Kuinka monta vuotta elää CABG: n jälkeen: suositukset leikkauksen jälkeen
Mikä on sydämen ohitusleikkaus ja miksi tällainen kirurginen toimenpide on välttämätöntä, kaikki ihmiset, jotka menevät tähän leikkaukseen, eivät tiedä. Sydämen ohitusleikkauksen päätavoite on parantaa sydänlihaksen verenkiertoa ja vähentää sydänkohtauksen riskiä. Sepelvaltimoiden ohitusleikkaukset auttavat pidentämään elinikää ja parantamaan sitä.
Mihin leikkaus tehdään?
Sydän stentti ja sepelvaltimoiden ohitus ovat moderneimpia tekniikoita verisuonien avoimuuden palauttamiseksi. Ne suoritetaan eri tavoin, mutta niiden tulokset ovat yhtä korkeat..
Hapen puute ateroskleroosissa voi johtaa kudosnekroosiin ja aiheuttaa sydäninfarktin tulevaisuudessa. Siksi, jos huumehoidolla ei ole vaikutusta, suositellaan asentamaan sirut sydämeen. Indikaatioita tälle leikkaukselle ovat sepelvaltimotauti, ateroskleroosi ja sydänlihaksen aneurysma..
Sydän iskemia
Tällainen CABG-hoito ei vaaranna ihmisten elämää ja auttaa vähentämään sydän- ja verisuonitautien aiheuttamaa kuolleisuutta useita kertoja. Ennen leikkausta potilaan on suoritettava perusteellinen valmistelu ja läpäistävä tarvittavat testit..
Komplikaatioiden poistaminen leikkauksen aikana ja leikkauksen jälkeen auttaa poistamaan negatiiviset tekijät: tupakoinnin, diabeteksen, korkean verenpaineen jne. CABG suoritetaan useille verisuonille kerralla tai vain yhdelle yksittäisestä patologiasta riippuen. Helpottaa merkittävästi kuntoutusjaksoa sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen auttaa erityistä hengitystekniikkaa, joka potilaan on hallittava ennen leikkausta.
Alaraajojen verisuonten ohittaminen auttaa palauttamaan verenkiertoa ilman, että vakiintunut hoitotekniikka olisi tehokasta. Koska tätä kirurgista toimenpidettä pidetään vaarallisimpana ja erittäin vaikeana, ammattikirurgin tulisi suorittaa leikkaus nykyaikaisilla laitteilla.
Kuntoutus sydämen ohitusleikkauksen jälkeen ensimmäisinä päivinä tapahtuu tehohoitoyksikössä, jotta tarvittaessa on mahdollista suorittaa hätä elvytys. Negatiivisten seurausten esiintyminen tai puuttuminen riippuu siitä, kuinka paljon potilas on sairaalassa ja kuinka elimistö toipuu. Paranemisprosessi riippuu myös siitä, kuinka vanha potilas on ja muista sairauksista.
Vinkki: tupakointi lisää sepelvaltimoiden riskiä useita kertoja. Siksi voit päästä eroon komplikaatioista, kun olet asentanut sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen, jos lopetat tupakoinnin lopullisesti.
Kuinka monta vuotta elää CABG: n jälkeen
Jokainen potilas haluaa tietää kuinka monta vuotta hän elää ohitusleikkauksen jälkeen ja mitä on tehtävä elinajan pidentämiseksi. Leikkauksen jälkeen potilaan elämänlaatu muuttuu parempaan suuntaan:
- iskemian riski vähenee;
- yleinen kunto paranee;
- pidempi elämä;
- kuolleisuusriski vähenee.
Sydänsepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen suurin osa ihmisistä voi jatkaa tuttua elämää monien vuosien ajan.
Leikkauksen jälkeen potilailla on mahdollisuus elää täysimääräistä elämää. Tilastojen mukaan sepelvaltimoiden ohitus auttaa melkein kaikilla ihmisillä päästä eroon verisuonten toistuvista tukkeista. Lisäksi operaation avulla on mahdollista päästä eroon monista muista rikkomuksista, jotka olivat olleet ennen sitä..
On melko vaikeaa antaa yksiselitteinen vastaus kysymykseen siitä, kuinka monta vuotta ihmiset elävät CABG: n jälkeen, koska kaikki riippuu yksittäisistä indikaattoreista. Vakiintuneen šuntin keskimääräinen elinikä on noin 10 vuotta vanhemmilla potilailla ja hieman pidempi nuoremmilla potilailla. Viimeisen käyttöpäivän jälkeen tarvitaan uusi toimenpide vanhojen sekoitusten korvaamiseksi.
Todettiin, että sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen elävät potilaat eroavat sellaisesta huonosta tavasta kuin tupakointi, elävät paljon kauemmin. Leikkauksen tehostamiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi potilaan on ponnisteltava mahdollisimman paljon. Kun sepelvaltimoiden ohitus on suoritettu loppuun, lääkärin tulee perehtyä potilaan leikkauksen jälkeisen ajan yleisiin käytännesääntöihin..
Vinkki: vastaus kysymykseen siitä, kuinka monta vuotta ihminen elää leikkauksen jälkeen, riippuu jossain määrin potilaasta itsestään. Yleisten ohjeiden noudattaminen auttaa parantamaan elämänlaatua ja estämään toistuvia sydänsairauksia..
suositukset
Kuntoutusjakson lyhentäminen ja sepelvaltimoiden ohituksen käyttöiän pidentäminen auttaa noudattamaan kaikkia lääkärin määräyksiä. Ensinnäkin sydämen patologiat tarvitsevat erityistä kuntoutusohjelmaa ja hoitoa sanatilassa. Sinun tulisi myös syödä oikein ja noudattaa suositeltua ruokavaliota..
Ruokavaliossa on tarpeen rajoittaa korkeakalorisen ruoan määrää ja vähentää suolaa ruokia
Eläinrasvojen ja hiilihydraattien sulkeminen pois tai rajoittaminen auttaa välttämään ateroskleroottisten plakkien muodostumista. Ruokalistan tulisi olla proteiinituotteet, kasvirasvat, viljat, vihannekset ja hedelmät.
Asennuksesta huolimatta on välttämätöntä jatkaa lääkkeiden käyttöä lääkärin ilmoittamassa annoksessa komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Lisäksi huonot tavat poistetaan kokonaan: juominen, tupakointi.
Sydänleikkauksen saaneen potilaan päätehtävä on asteittainen fyysinen toipuminen ja palaaminen täyteen elämään. Fyysisten harjoitusten optimaalisen kulun valitsemiseksi auttaa kardiologin liikuntahoidon asiantuntija. Jokaiselle potilaalle valitaan oma harjoitussarja ottaen huomioon hänen ikä ja yleinen kunto.
Tietyn ajan kuluessa kirurgisen hoidon hetkestä sinun on luovuttava läheisistä suhteista. Yleensä tämä tauko on noin 3 kuukautta. Ensimmäisinä päivinä on suositeltavaa välttää voimakasta seksuaalista aktiivisuutta ja sellaisia asentoja, joissa rinnassa on voimakas paine.
Komplikaatiot ja niiden hoito
Leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla on erittäin tärkeää huomata kaikki potilaan valitukset ja estää ajoissa suonen asennukseen liittyvät negatiiviset seuraukset. Tätä varten haavat käsitellään päivittäin antiseptisellä liuoksella ja levitetään aseptinen sidos..
Joissakin tapauksissa potilaalla voi kehittyä anemia, joka on seuraus merkittävästä verenhukasta. Tässä tapauksessa on suositeltavaa noudattaa runsaasti rautaa sisältävää ruokavaliota hemoglobiinitasojen palauttamiseksi. Jos tämä ei auta, lääkäri määrää rautavalmisteita.
Jos motorinen aktiivisuus on riittämätöntä, keuhkokuumetta voi esiintyä. Sen ehkäisemiseksi käytetään hengitysvoimistelua ja fysioterapiaharjoituksia..
Ompeleiden alueella esiintyy joskus tulehduksellista prosessia, joka liittyy kehon autoimmuuniseen reaktioon. Tämän patologian hoito on anti-inflammatorista terapiaa.
Harvoin voi ilmetä komplikaatioita, kuten tromboosia, munuaisten vajaatoimintaa ja riittämätöntä rintapoikan palautumista. Joissakin tapauksissa potilas sulkee šuntin, minkä seurauksena leikkauksella ei ole vaikutusta, ts. Se osoittautuu turhaksi. Potilaan kattava tutkimus ennen kirurgista hoitoa auttaa estämään näiden ongelmien kehittymisen leikkauksen jälkeen. Sinun on myös vierailtava määräajoin lääkärin kanssa siitä hetkestä lähtien, kun olet vapautettu sairaalasta ja valvottava terveyttäsi.
Lisäksi komplikaatioita voi kehittyä, jos leikkaus suoritettiin suorien vasta-aiheiden läsnäollessa. Näitä ovat sepelvaltimoiden diffuusi leesiot, syöpäpatologiat, krooniset keuhkosairaudet ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta..
Leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla voi ilmetä erilaisia komplikaatioita, jotka vaikuttavat potilaan lisätilaan. Potilaan on ymmärrettävä, että hänen terveytensä on vain hänen käsissään, ja käyttäytyä oikein leikkauksen jälkeen. Vain huonojen tapojen täydellinen poistaminen ja negatiivisten tekijöiden poistaminen voi vaikuttaa elämänlaatuun ja pidentää sitä.
Siksi sydämen ohitusleikkauksen jälkeen henkilö voi elää pitkään, jos hän luopuu huonoista tavoista ja noudattaa lääkärin ohjeita. Oikea ravitsemus, liikunta ja hengitysharjoitukset auttavat välttämään komplikaatioita leikkauksen jälkeen..
Suosittelemme lukemista: sydämen kauterisointi
6 myyttiä sepelvaltimoiden ohituskohdista. Leikkauksen jälkeen voit elää b
Myytti 1. Sydän ei ehkä seiso
Itse asiassa. Pelko on tärkein ongelma henkilöllä, jolla on sepelvaltimoiden ohitus. Halu auttaa häntä, jos ei ikuisesti, niin ainakin väliaikaisesti unohtaa kipu. Muuten, kipu saa monin tavoin potilaan päättämään leikkauksesta.
Myytti 2. Leikkauksen jälkeen joudut “kantamaan” itsesi kuin kristalli maljakko
Itse asiassa. Tämä ei ole totta. Yleensä lääkäri varoittaa seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen: Jos liikut vähän, komplikaatiot, kuten keuhkokuume, ovat mahdollisia. Leikattu henkilö alkaa heti oppia kääntymään sängyssä, istua...
Tätä varten asetetaan šunttit, jotta potilas voi kävellä tuntematta kipua. Aluksi tietenkin sauman heikkous ja kipu häiritsevät, mutta fyysistä aktiivisuutta on tarpeen lisätä vähitellen. Ja sitten ne liikkeet, jotka aiheuttivat kipua ennen leikkausta, annetaan helposti.
Myytti 3. Kipu voi palata
Itse asiassa. Kipu ei tarvitse odottaa, mutta on parempi kuvitella, että sitä ei koskaan tapahtunut. ”Hattia” ei kuitenkaan tarvitse suorittaa. Kaiken pitäisi olla maltillisesti. Potilaan on asetettava todelliset tavoitteet: esimerkiksi tänään ja huomenna kävelen 50 metriä, seuraavina päivinä - 75, sitten - 100...
Tilastot osoittavat, että kaikki potilaat eivät onnistu päästä eroon angina pectorisista edes CABG: n jälkeen. Ja tämä ei ole yllättävää: riippumatta siitä, kuinka hyvin leikkaus tehdään, se on vain yksi sepelvaltimo- ja sydänsairauksien hoidon vaiheista. Lääkärit eivät ole vielä oppineet puhdistamaan sydämen verisuonia ateroskleroottisista plakeista - taudin pääasiallisena syynä. Siksi jopa onnistuneen leikkauksen jälkeen noin puolella potilaista voi edelleen olla angina, joka ilmenee rintalastan takana olevasta kipusta harjoituksen aikana. Mutta CABG: n jälkeen otettujen kohtausten ja pillereiden määrä on silti vähemmän. Joten potilaan elämänlaatu paranee edelleen. Ja mikä tärkeintä - siellä on mahdollisuus lykätä sydäninfarktin alkamista, mikä tarkoittaa elämän pidentämistä.
Myytti 4. CABG: n jälkeen voit elää kuten ennenkin.
Itse asiassa. Valitettavasti tämä ei ole niin. Jopa hyvällä leikkauksen tuloksella, sinun tulisi yrittää kiristää käsiäsi ja koko olkahihnaa niin vähän kuin mahdollista. Tämä johtuu merkittävästä kirurgisesta traumasta rintakehän alueella. On suositeltavaa rajoittaa painonnostoa. Joudut myös luopumaan puutarhatöistä.
Myytti 5. Tupakointi ei vaikuta sydämeen leikkauksen jälkeen.
Itse asiassa. Tupakoinnin lopettaminen pidentää šunttien ikää useilla vuosilla. Loppujen lopuksi šuntin toiminnan kesto on erilainen jokaisella potilaalla. Keskimäärin se on 5–7 vuotta. Tämä ajanjakso riippuu suuresti siitä, kuinka paljon ihminen pystyi muuttamaan elämäänsä leikkauksen jälkeen, noudattaako hän lääkäreiden suosituksia.
Oikea ravitsemus (ruokavalio rajoittamalla eläinrasvoja), painon normalisointi, riittävä fyysinen aktiivisuus, kaikkien tarvittavien lääkkeiden ottaminen lisäävät vielä muutama vuosi aktiivista ja täysimääräistä elämää.
Myytti 6. Leikkauksen jälkeen voit elää ilman huumeita.
Itse asiassa. CABG-potilaiden ei tulisi missään tapauksessa lopettaa lääkityksen käyttöä. Useimmat lääkkeet, joita tänään määrätään leikkauksen jälkeen, ovat elintärkeitä. Veren hyytymän sulkeutumisriskin vähentämiseksi on usein tarpeen käyttää lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä..
Beetasalpaajia tarvitaan liiallisen sydämen toiminnan vähentämiseksi. Ne alentavat verenpainetta ja hidasta sykettä. Hoidon muutoksista on kuitenkin sovittava lääkärin kanssa. On liian riskialtista ratkaista sellaiset asiat itse.
Palautuminen sydämen ohitusleikkauksen jälkeen
Kuntoutusta sydämen ohitusleikkauksen jälkeen tarvitaan komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi. Se sisältää erityisruokavalion, liikunnan, lääkehoidon ja muutoksen tavalliseen elämäntapaan. Aktiviteetit voidaan suorittaa kotona tai kylpylässä.
Tyypit sydämen ohitusleikkauksessa
Vaskulaarinen ohitusleikkaus on joskus ainoa tapa palauttaa heidän elintärkeä aktiivisuutensa. Tauti esiintyy huonon verenvirtauksen vuoksi. Verenkiertohäiriöitä voi esiintyä yhdessä tai useammassa suonessa samanaikaisesti. Kun yksi heistä tukkeutuu, sydän ei saa tarvittavaa määrää verta, ja tämä johtaa happea nälkään. Ravinteiden puute voi johtaa vakavien sairauksien kehittymiseen. Joissakin tapauksissa se voi olla tappava..
Yleinen toimenpide on sepelvaltimoiden ohitus. Interventio antaa paitsi pelastaa ihmisen elämän myös palauttaa hänet normaaliin elämäntapaan.
Leikkaus suoritetaan diagnostisten toimenpiteiden ja alustavan valmistelun jälkeen. Alukset otetaan usein alaraajoista. Leikkaus on vasta-aiheinen parantamattoman sairauden, esimerkiksi onkologian, läsnäollessa.
Suoritetaan seuraavilla tavoilla:
- Täydellinen sydämenpysähdys ja henkilön siirto keinotekoiseen verenkiertoelimeen. Tämä menetelmä on kirurgin kannalta sopivin..
- Ilman alustavaa sydämenpysähdystä. Asiantuntijalla on oltava tietty taito.
- Minimaalisesti invasiivinen menetelmä endoskoopilla.
Vaskulaaristen siirteiden mukaan se tapahtuu:
- mammarocoronary - sisäinen rintavaltimo;
- autovenous - laskimoalusta käytetään šunttina;
- autoarteriaalinen - radiaalinen valtimo.
Mammarokoronaarinen ohitusleikkaus tehdään luomalla anastomoosi sydämen ja rintavaltimon sisäisten verisuonten väliin.
Tämän avulla voit saavuttaa hyvän ja kestävän tuloksen, koska suonien halkaisija on suuri ja ne kestävät ateroskleroottisten plakkien muodostumista..
Kuntoutus sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen on ommelten tarkkailu ja hoito, ruokavalion käyttö ja fyysinen toiminta. Tulos voidaan arvioida kahden kuukauden kuluttua EKG: llä..
Vaihdettavat tyypit valitaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti ottaen huomioon sairaudet ja kehon henkilökohtaiset ominaisuudet.
Kuntoutuksen ehdot sydämen ohitusleikkauksen jälkeen
Kuntoutus sydämen ohitusleikkauksen jälkeen on välttämätöntä palaamiseksi täyteen elämään. Sen avulla voit tallentaa uuden šuntin toiminnan ja estää sen päällekkäisyydet..
Kuntoutus sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen antaa sinulle mahdollisuuden:
- estää komplikaatioiden kehittymistä ja palauttaa elimen työkyky kokonaan;
- auttaa sydänlihasta tottua uuteen verenkiertoelimistöön;
- korjaa toiminnan tulos;
- estää ateroskleroosin etenemistä;
- sopeutua psykologiseen ja fyysiseen stressiin;
- muodostaa uusia taitoja arjessa;
Tavoitteiden katsotaan saavutuvan, kun henkilö on palannut täysin tavanomaiseen elämäntapaansa.
Kuinka kauan kuntoutus sydämen ohituksen jälkeen kestää??
Kuntoutus sydämen ohitusleikkauksen jälkeen suoritetaan kolme kuukautta. Annetut päivämäärät ovat likimääräisiä, kaikki riippuu potilaan kehon ominaisuuksista. Tänä aikana olisi kiinnitettävä huomiota erityisiin palautusmenettelyihin..
Elämäntapa kuntoutuskaudella
Elämä sydämen ohitusleikkauksen jälkeen riippuu suoraan potilaasta itsestään ja hänen halustaan noudattaa lääkärin suosituksia.
Leikkauksen ja sairaalasta vapautumisen jälkeen kuntoutus alkaa sydämen ohitusleikkauksen jälkeen kotona. Voit vähentää arpien määrää käyttämällä erityisiä voiteita.
Tämän toimenpiteen jälkeen on syytä poistaa kokonaan huonot tottumukset. Tupakointi kielletty, ei alkoholia.
Lääkkeet määrää yksinomaan lääkäri. Ne sisältävät tyypillisesti lääkkeitä, jotka lisäävät veren virtausta, estävät verihyytymiä..
Infografia: kardiologinen kuntoutus. Klikkaa suurentaaksesi
Kuntoutuksen ravitsemussäännöt
Kuntoutus sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen on ruokavalion tarkistus.
Verenkiertohäiriöihin vaikuttava tekijä on veren kolesterolin ylimäärä. Tätä tarkasteltaessa on välttämätöntä sulkea rasvat pois ruokavaliosta. Sisällytä ruokavalioon tuotteet, jotka auttavat poistamaan niitä kehosta.
Seuraavat tuotteet ovat kiellettyjä:
- ankanmarjat, sianliha, lammas ja muut eläimenosat;
- makkarat ja säilykkeet;
- valmisruoat ja jauheliha;
- rasvaiset juustot, smetana, kerma, maito;
- öljy, margariini, majoneesi, ketsupit;
- erilaiset leivonnaiset ja pullat.
Ruokavaliossa tulisi olla päivittäin runsaasti vihanneksia, yrttejä, hedelmiä, kalaa ja äyriäisiä, keitetyt kanat ja naudanliha. Vähärasvaiset maitotuotteet ja hapanmaitotuotteet. Rasvan lähde voi olla 2 rkl auringonkukkaöljyä päivässä.
Astiat on tarpeen suolata niiden valmistuksen jälkeen. Suolan päivittäinen määrä on 4 grammaa. Voit täydentää kehon vesitasapainoa ottamalla litra juomavettä.
Seuraavia juomia ei suositella: vahvaa teetä, energiaa ja soodaa.
Liikuntahoidon nimittäminen sydämen ohitusleikkauksen ja fyysisen toiminnan jälkeen
Kuntoutuksen sydämen ohitusleikkauksen jälkeen tulisi sisältää fyysistä aktiivisuutta. Monet ihmiset ajattelevat, että leikkauksen jälkeen sinun on pidettävä huolta itsestäsi ja liikuttava niin vähän kuin mahdollista. Mutta se ei ole.
Kuormituksen oikein suunnittelu auttaa kardiologia ja liikuntahoidon asiantuntijaa. Jotkut tekevät sen itse, valitsevat tarvittavan kuorman henkilökohtaisen intuition ohjaamana. Tämä voi johtaa moniin komplikaatioihin..
Jos mahdollista, sinun tulee käydä kylpylässä. Kokeneet asiantuntijat voivat valita yksilöllisen koulutusohjelman ja seurata potilaan tilaa. Fyysinen aktiivisuus jakaantuu siten, että potilas laajentaa kykyään turvallisesti ja lyhyessä ajassa.
- sydän- ja verisuonilaitteiden käyttö;
- kävely tietyn ajanjakson ajan;
- nousu ja laskeutuminen portaista;
- pyöräily;
- uima-.
Riippumattomissa tutkimuksissa potilaan tulee seurata selkeästi pulssi- ja paineindikaattoreita. Liikuntahoidon kompleksin tulisi olla elämäntapa leikkauksen saaneille ihmisille.
Fyysinen aktiivisuus vaikuttaa positiivisesti ihmisen psykologiseen tilaan, koska usein potilaat masentuvat. Vahvuusharjoittelua, esimerkiksi koripalloa, jalkapalloa, nyrkkeilyä, ei saa käyttää.
Palautumisajan päätyttyä potilas on fyysisessä kunnossa kuin ennen leikkausta. Hän voi juoksua, kiivetä portaita, uida, luistella ja niin edelleen.
Lisäsuositukset
Voit ajaa autoa kuukauden kuluttua leikkauksesta. Pitkien matkojen ja lentojen mahdollisuudesta on keskusteltava lääkärin kanssa.
Sosiaalisen, psykologinen kuntoutus on erittäin tärkeää leikkauksen jälkeen. Psykologi, sukulaiset ja ystävät, tarjoamalla tukea, korjaavat tilanteen.
Jos henkilö ei terveydellisistä syistä voi palata töihin, hänelle määritetään vammaisuusryhmä. Ennen kuin hänelle myönnetään vamma, sinun on käynyt läpi erityisen komission, joka nimitetään palauttamisen jälkeen.
Ihmisen elämää leikkauksen jälkeen tulisi mitata enemmän, tämä ei tarkoita, että kaikenlainen fyysinen aktiviteetti olisi poissuljettava kokonaan. Kaikkien liikkeiden tulisi olla kiireettömiä.
Leikkauksen jälkeen on mahdollista pidentää elämää suorittamalla menetelmähoito asiantuntijoiden valvonnassa. Hyvinvointitoimenpiteiden toteuttaminen kuntoutuksen ensimmäisissä vaiheissa on terveyden onnistuneen palautumisen perusta. Tavallisen elämäntavan muuttaminen on avain menestykseen. voi hyvin!
Kuinka moni elää sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen: mahdolliset komplikaatiot
Yksi yleisimmistä kardiologisista leikkauksista on sydämen ohitusleikkaus. Tällainen kirurginen toimenpide vähentää sydäninfarktin riskiä, vähentää sairastuneen elimen taakkaa, mutta he turvautuvat siihen vain silloin, kun muista hoitomenetelmistä ei ole seurausta. Siksi monet, jotka joutuvat tavalla tai toisella kohtaamaan tällaisen leikkauksen, haluavat tietää kuinka moni elää sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen ja mitä komplikaatioita voi tapahtua.
Käyttöominaisuudet
Tämä toimenpide on tarkoitettu ihmisille, joilla on ongelmia verenkiertoon sydämen suonissa. Leikkauksen aikana asiantuntija kiinnittää terveen verisuonen päät aortan ja sepelvaltimoen iskeemisen vyöhykkeen alapuolelle, jotta saadaan aikaan kiertotapa veren virtaukselle - juuri tämä on sydämen ohitusleikkaus. Kuinka moni elää leikkauksen jälkeen, riippuu monista tekijöistä:
- sairaushistoria (mitä tarkalleen potilas pääsi leikkauspöydälle?);
- potilaan ikä (pääasiassa leikkauksen sietokyky riippuu tästä);
- lääkärin suositusten noudattaminen;
- leikkaustekniikka (kuinka pätevät kirurgit olivat ja tekivätkö he virheitä).
Jos sydämen ohitusleikkaus tehtiin suunnitellusti, niin potilaan tila oli aiemmin vakaa. Tässä tapauksessa kuolleisuus on 0,2%. Hätäoperaatiossa henkilön mahdollisuudet elää samalla tavalla kuin ennen sairautta ovat pienemmät, ja 7%: n tapauksista ei ole mahdollista viivästyttää kuolemaa merkittävästi.
Henkilöillä, joilla on suunniteltu ohitusleikkaus, on seuraavat ennusteet noudatettaessa lääkärin suosituksia:
- 15% elää vielä 30 vuotta;
- 40% potilaista elää 20 vuotta.
Mutta samaan aikaan toimenpide on toistettava 1-2 kertaa määritellyn ajanjakson aikana, koska šunti on suunniteltu vain 10 vuodeksi. Jos henkilölle tehdään säännöllisiä fyysisiä rasituksia, tämä luku pienenee. Samanaikaisesti joillekin potilaille (tilastojen mukaan tämä on 7-8%) voidaan antaa vamma leikkauksen jälkeen, mutta se poistetaan yleensä vuoden kuluttua suunnitelluista tutkimuksista. Henkilö palaa täyteen elämään, hän on ehdottoman tehokas.
Komplikaatiot ja seuraukset
Kunnes kudos paranee, potilas voi kokea rintakipua ja epämukavuutta sekä valittaa yskästä. Nämä hetket ovat luonnollisia kuntoutuksen aikana. Tulehdus kehittyy harvoin paikassa, josta shuntialus on otettu, tai saumakohdassa, mutta tämän tulisi tapahtua antiseptisten lääkkeiden säännöllisen käytön yhteydessä. Vakavammat komplikaatiot:
- pitkäaikainen verenvuoto
- šuntin tukkeutuminen.
Näissä tilanteissa on kiireellisesti soitettava lääkäriin. Toistuva käyttö on mahdollista.
Ihmisillä, joilla on aiemmin ollut diabetes mellitus, verenpainetauti, ateroskleroosi ja munuaispatologia, on myös komplikaatioita leikkauksen jälkeen, jotka vaativat hoitoa:
- haavatulehdus;
- alaraajojen suonien tromboosi;
- verenkiertohäiriöt aivoissa;
- anemia;
- keloidiarvet;
- rytmihäiriö;
- sydänkohtaus;
- osteomyeliitti.
Henkilöillä, joilla on kuvatut patologiat ja komplikaatiot, on myös lisääntynyt kuoleman riski leikkauksen jälkeen jopa 10%.
Kuinka elää pidempään sydämen ohitusleikkauksen jälkeen?
Potilas puretaan sairaalasta noin 7-10 päivässä, jos komplikaatioita ei ole. Samanaikaisesti pistot poistetaan. Ihannetapauksessa kuntoutus tapahtuu erityisessä keskuksessa lisätäksesi hyviä tuloksia, mutta voit tehdä sen kotona. Kudosten täydellinen paraneminen kestää noin 6-8 kuukautta, jolloin henkilö käyttää erityistä sidettä, joka kiinnittää rintalasan. Jalkojen turvotusta estävät lääkärin määräämät puristavat alusvaatteet.
Henkilö, jolle tehtiin sydämen ohitusleikkaus, on vasta-aiheinen painojen nostamisessa. Lisäksi joudut unohtamaan intensiivisen fyysisen rasituksen..
Helppo käveleminen potilaalle on sallittua jopa sairaalassa, niiden kesto täällä ja sovittu hoitavan lääkärin kanssa. Elämäntavasta on todettava, että vuoden kuluttua kohtuullinen liikunta ei ole vain mahdollista, vaan se on annettava myös verenkiertoon liittyvien ongelmien estämiseksi ja sydämen kouluttamiseksi. Ensinnäkin potilaan tulee kehon palauttamiseksi suorittaa fysioterapiaharjoituksia.
Ensimmäisinä kuukausina leikkauksen jälkeen on suositeltavaa, että henkilö nukkuu selällään tai sivullaan, nostaa kevyesti ylävartaloa. Et voi kaatua vatsallasi. Makuupuolella on epätoivottavaa viettää yli 10 tuntia.
Kaikkien lääkkeiden, joita ihminen käytti ennen leikkausta, hänen on jatkettava juomistaan, koska ohitusleikkaus ei vaikuta muuhun kuin verenkiertoon. Jos henkilö laskeutuu leikkauspöydälle ateroskleroosin takia, hänen kolesteroli ja plakit eivät mene mihinkään. Lääkitys auttaa poistamaan sairauden ja estämään komplikaatioita..
Ravitsemus on tärkeä hetki kuntoutuksessa ja elämän ennusteessa. Ohitusleikkaus auttaa vain verenkiertoa kulkemaan oikean tien, mutta ei sulje pois taudin uusia uusiutumisia. Henkilöllä on kielletty ghee, margariini, paistettuja ruokia, kalaa, hiilihapollisia juomia ja pikaruokaa. Suolan määrä vähennetään 5 grammaan päivässä. Ruokavaliossa tulisi olla läsnä:
- tuoretta puristettua appelsiinimehua 200 ml: n tilavuudessa lisäämällä porkkana- tai omenamehua (50 ml kukin);
- keitetty naudanliha, tattari ja maksa anemian estämiseksi;
- karhunvatukat ja karpalot;
- mantelit, saksanpähkinät;
- kova juusto, maito 0% rasvaa;
- ylimääräinen neitsytoliiviöljy (1-2 tl päivässä).
Syötä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä. Voit juoda heikkoa teetä, kahvia ilman lisäaineita. Joudut luopumaan alkoholista koko ajan, samoin kuin savukkeista. Vaikka jotkut lähteet väittävät, että kuiva punaviini pieninä annoksina vaikuttaa positiivisesti veritilaan. Tämä ongelma ratkaistaan kuitenkin aina yksilöllisesti lääkärin kanssa..
Lue myös:
On monia tekijöitä, jotka vaikuttavat siihen, kuinka paljon elää sydämen ohitusleikkauksen jälkeen. Sen tarkoituksena on pidentää tätä ajanjaksoa potilailla, joilla on vaikeita sydänsairauksia, mutta jos henkilö ei tee omia ponnistelujaan, kaikki kirurgin toimet menetetään. Ohitusleikkaus on mahdollisuus aloittaa kokonaan tyhjästä, joten tarkista elämäntyyli leikkauksen jälkeen ja noudata tiukasti lääkärin suosituksia.
Kuntoutus sydänleikkauksen jälkeen
Nykyaikainen lääketiede auttaa parantamaan sydänsairauksia, joista äskettäin on kuollut. Jopa onnistunut leikkaus ei nosta henkilöä jaloilleen, jos kuntoutusta ei suoriteta. Elvytystoimenpiteillä on useita vaiheita. Kullakin niistä potilaan on suoritettava tarvittavat harjoitukset, noudatettava ravitsemusta ja elämäntapaa koskevia sääntöjä. Kaiken tämän on tapahduttava ABC-klinikan kokeneiden asiantuntijoiden tiukassa valvonnassa ja ohjauksessa.
Kuntoutuskomponentit
Toipuminen ei ole täydellistä ilman liikuntaa. Jokaisessa vaiheessa ne ovat erilaisia ja niiden toteuttaminen vaatii tiettyjä tietoja ja taitoja. "ABC-klinikan" ammattilaisille kerrotaan, miten fysioterapiaharjoituksia suoritetaan oikein.
Liikunnan lisäksi ravitsemuksella on myös suuri rooli terveellisen sydän- ja verisuonijärjestelmän ylläpitämisessä. Sairaanhoitajat ja lääkärit antavat varmasti hyödyllistä ja luotettavaa tietoa, joka auttaa tuotteiden valinnassa sekä sallittujen ruokien valmistuksessa..
"ABC-klinikka" auttaa sinua sopeutumaan nopeasti ympäristöolosuhteisiin, palauttamaan työkyvyn, parantamaan elämänlaatua.
Oikea-aikaiset leikkaukset sydämessä pelastavat ihmishenkiä parantamalla sen laatua. Elpymisen onnistuminen riippuu paljolti suoritetun leikkauksen lisäksi myös kuntoutustoimenpiteistä..
Sepelvaltimo- ja sydänsairauksien hoidon ominaisuudet
Sepelvaltimotauti on monien sydänsairauksien kruunu. Erilaiset sairaudet johtavat sepelvaltimoiden patologisiin prosesseihin, joiden seurauksena sydänlihakset kärsivät. Tilannetta on mahdollista muuttaa parempaan suuntaan lääkkeiden avulla, mutta silti radikaali toimenpide, joka poistaa taudin, on sepelvaltimoiden ohitus, jonka jälkeen paranemisen tulisi tapahtua.
Ensimmäiset päivät sepelvaltimoiden ohituksen jälkeen
Kuntoutus sydänleikkauksen jälkeen alkaa heti, kun potilas on siirretty leikkausyksiköstä tehohoitoyksikköön tai tehohoitoyksikköön.
Heti kun anestesian vaikutus on ohi, henkilössä voidaan havaita raajojen hallitsematonta liikettä. Jotta ompeleet eivät vaurioidu, katetrit pysyvät paikoillaan - potilas kiinnitetään erityislaitteilla.
Toipuminen sydämen CABG: n jälkeen sisältää toiminnallisen tilan 24 tunnin seurannan elektrodien avulla.
Tässä vaiheessa on tärkeää, että henkilö ei jäätynyt. Kehon lämpötila on mahdollista ylläpitää lämpimien vuodevaatteiden avulla. Yhtä tärkeää on ruuhkien estäminen alaraajoissa. Tätä tarkoitusta varten käytetään puristusvaatteita..
Keuhkojen ruuhkia voidaan estää suorittamalla erityisiä hengitysharjoituksia. Potilas voi täyttää ilmapallo, puhaltaa sulka, hengittää ilmaa lasilliseen vettä lasketun putken läpi. Lääkärin määräämänä sairaanhoitaja voi suorittaa rintakehän tärinähierontaa. Komplikaatioiden todennäköisyyttä voidaan vähentää hengityssimulaattorilla.
Alkuaikoina toipuminen sydänleikkauksesta on yksinomaan lääketieteellisen henkilökunnan tehtävä, joka pitää yhteyttä potilaan sukulaisiin. Siihen aikaan:
potilas käyttää lääkkeitä lääkärin määräämällä tavalla;
hoito ja toimintatilan arviointi;
keho voi vastata leikkaukseen reaktiolla lämpötilan nousun muodossa, mikä on normi.
Moottoritila leikkauksen jälkeen
CABG: n jälkeiseen reaktioon sisältyy moottorijärjestelmän asteittainen laajeneminen. Pitkäaikainen oleskeluasennossa altistaa keuhkojen ruuhkille, verihyytymien muodostumiselle ja vuotaville. Ensimmäisistä päivistä leikkauksen jälkeen potilasta suositellaan muuttamaan vartalon sijainti sängyssä. Voit tehdä tämän kääntämällä vain sivulta toiselle.
Raajoille, joille laskimo otettiin elinsiirtona, asetetaan erityisiä hoitovaatimuksia. Säären turvotuksen estämiseksi tai vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää joustavia sukkia. Verenkierron parantamiseksi on suositeltavaa pitää jalka hieman pystyssä istuessaan. Muutaman kuukauden kuluttua turvotuksen pitäisi poistua.
Suositukset palautumisen jälkeen etäleikkauksen jälkeen
Kuntoutus avoimen sydänleikkauksen jälkeen jatkuu etäleikkauksen jälkeen. Henkilön tulee välttää tilanteita, joissa kuorma asetetaan rinnalle tai jopa pieni mekaaninen isku on todennäköinen. Purkamisen jälkeen ei ole suositeltavaa ajaa ajoneuvoja kuukauden ajan.
Kuntoutus sydämen ohitusleikkauksen jälkeen sisältää seuraavat toimenpiteet:
asteittainen stressin lisääntyminen fyysisiä harjoituksia suoritettaessa;
terveellisten elämäntapojen sääntöjen noudattaminen;
huonojen tapojen hylkääminen;
painonpudotus.
Ravinnon ominaisuudet sydänleikkauksen jälkeen
Kuntoutus leikkauksen jälkeen ohittaen sydämen verisuonet, tarkoittaa kunnollisen ravinnon periaatteiden noudattamista. Ensinnäkin on tarpeen vähentää suolan käyttöä sekä tyydyttyneitä rasvahappoja sisältäviä tuotteita. Suola altistaa verenpaineen nousulle ja kuormittaa sydäntä.
On tärkeää noudattaa seuraavia periaatteita:
syö kohtuullisesti, älä ohi;
syö pieninä annoksina jopa 6 kertaa päivässä;
rajoita paitsi suolan, myös sokerin, alkoholin, tonic juomien käyttöä.
Ruoat ovat hyödyllisiä: viljat, leivonnaiset, joihin on lisätty täysjyväjauhoja, vähärasvainen kala, liha, vihannekset, niistä valmistetut juomat, hapanmaitotuotteet.
Fysioterapian arvo kuntoutuksessa
Ilman erityisten harjoitusten suorittamista täydellinen toipuminen on mahdotonta. Liikuntahoidon kurssi on jaettu useisiin vaiheisiin.
Osastolla leikkauksen jälkeen tehdään harjoituksia niska- ja raajojen lihaksille. Näytetään harjoituksia nostamatta jalkoja sängyn pinnalta. Potilas voi taipua ja taivuttaa jalkoja, käsivarsia nivelissä. Kolmesta päivästä alkaen amplitudi, liikkeiden lukumäärä ja niiden suorittamisen nopeus muuttuvat.
Ensimmäisen viikon jälkeen potilas vaihtaa sängyn lepoun. Harjoittelu on sallittua istuessa, makuulla. On hyödyllistä kävellä enintään 10–15 minuuttia, mennä alas ja kiivetä portaita. Samalla tarkkaile pulssia siten, että sen taajuus ei ylitä 100 lyöntiä minuutissa.
Vastuuvapauden jälkeen harjoitteluhoito tulisi suorittaa ryhmässä. Hyödyllisiä kävelyretkiä, kohtalainen kävely. Pulssi ei saisi ylittää 130 lyöntiä minuutissa. Tämä toipumisvaihe kestää jopa 3 kuukautta.
Kuntoutuksen tarkoituksena ei ole vain sydämen ja verisuonten toiminnan normalisointi, vaan myös hengityselinten ylläpitäminen ja yleisen hyvinvoinnin parantaminen..
Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot
Kuntoutus sydänventtiilin korvausleikkauksen jälkeen auttaa palaamaan nopeasti aktiiviseen elämäntapaan. Seuraavat komplikaatiot voivat esiintyä harvoin, mutta silti:
alaraajojen laskimotromboosi;
haavapintojen tartunta;
jatkuva kipu viiltokohdassa;
Lääkärin määräämien lääkkeiden käyttö vähentää merkittävästi komplikaatioiden riskiä..
Yksi vakavista komplikaatioista sydänleikkauksen jälkeen on sydäninfarkti. Seuraavat syyt ovat alttiita sen esiintymiselle:
Perusteellinen instrumentti- ja laboratoriodiagnoosi auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä leikkauksen jälkeen..
Sanatoorihoito sydänleikkauksen jälkeen
Täysimittainen kuntoutus leikkauksen jälkeen sydänsuonten stenoosiksi ei tehdä ilman kylpylähoitoa. Se on siellä asiaankuuluvien tapahtumien jälkeen:
on mahdollista vakauttaa potilaan yleinen tila;
minimoida komplikaatioiden riski;
yhdistää terapeuttinen vaikutus;
palauttaa työkyky ja psyko-emotionaalinen tila.
Kuntoutus terveyskeskuksessa voi alkaa 10 päivästä leikkauksen jälkeen, ja se sisältää seuraavat toiminnot:
Tärkeä rooli annetaan psykoterapialle, koska henkilö masentuu usein tilansa vuoksi, joka liittyy ajatuksiin vakavasta leikkauksesta ja mahdollisista seurauksista.
Tietoja ohitustoiminnasta. Muistutus potilaalle
Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksesta on tullut yleinen menettely, joka suoritetaan sepelvaltimo- ja sydänsairauksista kärsivien ihmisten terveyden palauttamiseksi. jotka eivät hyötyneet lääkehoidosta, on suuri sydäninfarktin riski tai tilan paheneminen vaatii leikkausta terveydellisistä syistä.
Mikä on sepelvaltimotauti (CHD)?
Maailman terveysjärjestön määritelmän mukaan: CHD - on akuutti tai krooninen sydämen toimintahäiriö, joka johtuu valtimoveren sydänlihaksen tarjonnan suhteellisesta tai absoluuttisesta vähenemisestä. Yli 90%: lla tapauksista sepelvaltimo- ja sydänsairauksien anatomiset perusteet ovat vaurioita sydämen sepelvaltimoille (valtimoille, jotka toimittavat sydänlihakseen verta ja siten happea). Ateroskleroosissa nämä valtimot peitetään sisältäpäin kerroksella rasvakerrostumia, jotka myöhemmin kovettuvat ja muuttuvat osittain läpäisemättömiksi ja vähemmän verta pääsee sydänlihakseen.
Tällainen potilaan verenvirtauksen heikentyminen ilmenee kivun ilmestymisenä, aluksi fyysisenä tai henkisenä stressinä ja myöhemmin, kun sairaus etenee, ja levossa. Rintakipu - ns angina pectoris (angina pectoris), jolle on tunnusomaista paineen tunne rintalasassa. Kipuun liittyy epämukavuuden tunne, joka annetaan vasemmalle olkapäälle, käsivarrelle tai molemmille käsiille, niskalle, leualle ja hampaille.
Tällä hetkellä potilaat tuntevat hengenahdistusta, pelkoa, lopettaa liikkumisen ja jäätyvät liikkumattomaan asentoon, kunnes hyökkäys loppuu. On myös huomattava, että tämän taudin etenemisessä on myös kivuttomia muotoja, ennusteohjelmassa ne aiheuttavat suuren vaaran, koska ne havaitaan taudin myöhemmissä vaiheissa.
Yksi tämän taudin hirvittävimmistä tuloksista on sydänkohtaus, joka tappaa osan sydänlihasta tai aiheuttaa sydäninfarktin. Tämän taudin aiheuttama kuolleisuus sydämen vajaatoiminnasta on edelleen suurin kuolinsyy maailmanlaajuisesti.
Mikä on sepelvaltimoiden ohitusleikkaus??
Ohitusleikkaus on leikkaus, jossa osa laskimosta, yleensä tavallista (iso) jalkaveen, otetaan ja kiinnitetään aorttaan. Tämän suonen segmentin toinen pää on ommeltu sepelvaltimoiden haaroihin. Siten verille luodaan tapa ohittaa sepelvaltimoiden sairastunut tai tukkeutunut osa, ja sydämeen tulevan veren määrä kasvaa. Samaan tarkoitukseen, sisäinen rintavaltimo tai / ja käsivarteen liittyvä valtimo, useimmiten vasen (A. radialis), otetaan melkein aina vaihtosuuntaa varten. Valtimo- tai laskimotukien käyttö on täysin riippuvainen tietyistä kliinisistä tapauksista..
Aorto-sepelvaltimoiden ohitusleikkaus
Laskimonsuojaus endoskoopilla
Miksi sepelvaltimoiden ohitusleikkaus (CABG) suoritetaan??
Sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen tavoitteena on parantaa sydänlihaksen verenvirtausta. Kirurgien ratkaisema tärkein strateginen tehtävä on uuden kanavan luominen, joka tarjoaa täydellisen valtimoveren sydänlihakseen vaurioituneen sepelvaltimon alueella. Tämän leikkauksen seurauksena seuraavien sydäninfarktien riski vähenee myöhemmin ja potilaan elämänlaatu paranee, koska rintakipuja (angina pectoris), hengenahdistusta, vähentynyttä lääketarvetta ja parantunutta fyysistä kestävyyttä ei esiinny kokonaan..
Milloin sairaalahoito tapahtuu??
Yleensä potilas hoidetaan sairaalassa päivää ennen leikkausta. Tämä riittää täydelliseen tutkimukseen ennen leikkausta. Samalla saat ohjeet lian keuhkojen puhdistamiseen, erilaisten yskätehtävien opettamiseen ja syvän hengityksen harjoituksiin. Voit tavata kirurgin, kardiologin, nukutuslääkärin, joka huolehtii sinusta leikkauksen aikana ja sen jälkeen.
Onko oikein pelätä ja olla huolissaan leikkauksesta?
Tämä on täysin normaali tila. Jännitys vähenee, jos huomaat tämän toimenpiteen tarpeen ja ajantasaisuuden. Keskustele lääkärien kanssa, kysy kaikki kysymyksesi. Tarvittaessa ne antavat sinulle miedon sedatiivin..
Mitä tapahtuu päivää ennen leikkausta?
Päivää ennen leikkausta kirurgi vierailee sinulle keskustelemaan kanssasi tulevan leikkauksen yksityiskohdista ja vastaamaan kaikkiin kysymyksiisi. Anestesiologi tutkii sinut, kertoo kuinka kehon elintärkeät toiminnot säilyvät leikkauksen aikana. Hän kysyy myös terveyttäsi, aiempia leikkauksiasi ja herkkyyttäsi tietyille lääkkeille, joita voidaan käyttää leikkauksen aikana. Kevyen lounaan jälkeen sairaanhoitaja (tai sairaanhoitaja) suorittaa valmistelutoimenpiteet, ajella sinua ja antaa laksatiivin.
Mitä tapahtuu leikkauksen päivänä?
Ennen kuin sinut voidaan viedä leikkaussaliin, anna henkilökohtaiset esineesi (lasit, hammasproteesit, kellot, korut ja piilolinssit) perheenjäsenille tai sairaanhoitajalle. Noin tuntia ennen leikkausta sinulle annetaan lääke, joka vähentää merkittävästi ahdistusta ja luo uneliaisen tilan. Heti kun olet leikkaussalissa, nukutuslääkäri antaa sinulle anestesiaa, jotta voit nukkua järkevästi etkä tunne kipua leikkauksen aikana.
Kuinka kauan operaatio on??
Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus kestää yleensä 3 - 6 tuntia. Leikkauksen kesto riippuu sen monimutkaisuudesta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Siksi on mahdotonta sanoa etukäteen tarkalleen, kuinka kauan tämä tai tuo toimenpide kestää. Luonnollisesti, mitä enemmän valtimoita on ohitettava, sitä pidempään leikkaus kestää.
Mitä tapahtuu heti leikkauksen jälkeen?
Kun toimenpide on ohi, sinut siirretään tehohoitoyksikköön. Siellä heräät. On todennäköistä, että kun heräät, et voi heti liikuttaa käsiäsi ja jalkasi. On mahdollista, että yksinkertainen leikkaus ja hyvä kunto heti sen jälkeen antavat lääkärille mahdollisuuden herättää sinut jo leikkaussalissa. Ensimmäistä kertaa heräämisen jälkeen et tunne raajojasi ja et todennäköisesti ole hallitseva liikkumisessa. Tämä ei ole epätavallista, tämä on normaali anestesian seuraus. Lyhyen ajan kuluttua liikkeiden herkkyys ja koordinaatio palautetaan.
Missä leikkaukset tehdään?
Rintakehän keskelle tehdään viilto, joka tarjoaa pääsyn sydämeen, ts. se kulkee rintalastan keskiviivaa pitkin. Toinen viilto tai viillot tehdään yleensä jaloille. Siellä kirurgit ottavat osan laskimosta, jota käytetään ohitusleikkaukseen. Jos joudut tekemään useita šunteja, jalassasi (tai jaloissa) on useita leikkauksia. Jos mahdollista, klinikkamme käyttää endoskooppista menetelmää šunttien keräämiseen kooltaan 1 - 2 cm leikkausten kautta. Valtimoa otettaessa tehdään viilto käsivarteen. Jos sinulle tarjotaan tämän valtimon käyttöä, kirurgi suorittaa lisätutkimuksia, jotka sulkevat pois tämän valtimon keräämiseen liittyvien komplikaatioiden esiintymisen. Siksi yksi leikkauksista voi sijaita käsivarressa, yleensä vasemmalla kädellä vasemmalla (oikeakätinen) tai oikealla. Valtimo otetaan myös endoskoopilla kahden cm: n viillon läpi..
Miksi lääkärit ottavat jalkalaskimot?
Jalkojen verisuonia ei oteta kaikissa tapauksissa, mutta hyvin usein. Tosiasia, että jalkasuonet ovat yleensä suhteellisen ”puhtaita”, ts. ei vaikuta ateroskleroosiin. Lisäksi nämä suonet ovat pidempiä ja suurempia kuin muut käytettävissä olevat kehon suonet. Lopuksi, kun olet ottanut osan suonesta jalasta, tulevaisuudessa yleensä ei ole ongelmia. Verenkierto ei ole häiriintynyt. Ensimmäisinä viikkoina leikkauksen jälkeen potilaalla voi olla lievästi kipeä jalka, varsinkin kun kävelet tai seisot pitkään. Ajan myötä tämä haitta katoaa, ja potilas tuntuu täysin normaalilta.
Miksi putket ja johdot kiinnitetään runkoon?
Johtimet ja putket kiinnitetään kehon eri osiin auttaakseen sinua toipumaan nopeasti ja helposti leikkauksen jälkeen. Pienet putket (kutsutut katetrit) työnnetään käsien, kaulan tai reiden suoniin. Katereita käytetään lääkkeiden, nesteiden laskimonsisäiseen antamiseen, verinäytteisiin analysointia varten ja verenpaineen jatkuvaan seurantaan. Niiden muotoiluun ja käyttöön ei liity mitään kipua sinulle. Katetrien lisäksi yksi tai useampi putki työnnetään rintaonteloon. Ne auttavat imemään nestettä, joka kertyy siellä leikkauksen jälkeen..
Elektrodit, joiden toisessa päässä on sängyssäsi monitori ja toinen vartaloasi, auttavat lääkintähenkilökuntaa seuraamaan sydämesi rytmiä ja sykettä EKG-tietojen mukaan. Lisäksi rinnan alaosaan voidaan kiinnittää ohuet johdot, joilla tarvittaessa sydämen stimulaatio suoritetaan. Viimeinkin kun heräät leikkauksen jälkeen, suussa on erityinen hengitysputki (znototrachealnaya). Hän ei satuta, mutta et voi puhua.
Sairaanhoitaja näyttää sinulle, kuinka voit ottaa yhteyttä muihin tarvittaessa. Kun pystyt hengittämään yksin, hengitysputki poistetaan. Tämä tapahtuu yleensä ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen. On mahdollista, että hengitysputki poistetaan jo leikkaussalista heräämisen jälkeen, mikä helpottaa ja nopeuttaa oleskelujaksoa tehohoitoyksikössä.
Onko tehohoitoyksikössä jotain epätavallista??
Epäilemättä tehohoitoyksikön tilanne näyttää sinulle hieman epätavalliselta. Ensinnäkin, ei ole niin helppoa seurata aikaa tilassa, jossa valo palaa jatkuvasti, ja henkilökunta on aina kiireinen jonkinlaisesta toiminnasta. Toiseksi, kehossasi jää jäljelle vaikutuksia lääkkeistä, jotka otettiin käyttöön leikkauksen yhteydessä ja jotka tarjosivat täydellisen anestesian. Et voi alentaa euforian tilaa, jonka aiheuttaa ymmärtäminen, että niin monimutkainen toimenpide on jo takana. Näissä olosuhteissa aistimuksesi voivat pettää sinut..
Voit tuntea häiriintyneisyyttä ja hämmennystä. Kipuhoitojen vaikutukset saattavat pahentaa sekaantumisen tunnetta. Siksi on todennäköistä, että kädet kiinnitetään jonkin aikaa, jotta et vahingossa vahingoita leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen prosessia. Sinussa ilmestyvä sekaannuksen ja häiriintymisen tunne on väliaikainen.
Mitään vakavaa ei tapahdu, kaikki ongelmat ratkaistaan yhden tai kahden päivän kuluessa, jonka jälkeen sinut siirretään rauhallisemmalle osastolle. Heti kun voit levätä normaalisti, ajatuksesi selkeys palautuu, unen ja hereillä olevan vuorottelu muuttuu jälleen normaaliksi.
Onko lämpötilan nousu normaali??
Kaikilla potilailla lämpövaihe nousee šunttikirurgian jälkeen - tämä on täysin normaali ilmiö. Joskus kuumeen vuoksi voit hikoilla runsaasti yöllä tai jopa päivällä. Lämpötila voi pysyä kolme tai neljä päivää leikkauksen jälkeen.
Mitä voidaan tehdä palautumisen nopeuttamiseksi??
Varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa joudut noudattamaan tiukasti useita suosituksia. Ensinnäkin, sinun tulee heti ilmoittaa päivystyshoitajalle kaikista hyvinvointisi muutoksista huonompaan suuntaan. Toiseksi, sinun on yksin tai hoitajien avulla valvottava selkeästi kuluttamasi ja tyhjennettävää nestettä tekemällä lääkärillesi tarvittavia muistiinpanoja. Kolmanneksi tarvitset tiettyjä ponnisteluja ja jatkuvia harjoituksia erityisellä laitteella, jonka tarkoituksena on palauttaa normaali hengitys ja estää leikkauksen jälkeinen keuhkokuume..
Hengitysharjoitusten tehostamiseksi sinua kehotetaan liikkumaan Triflow-laitteella joka tunti. Lisäksi yskimisen stimuloimiseksi lääketieteellinen henkilökunta saa sinut hieromaan liikkeitä keuhkojen pinnan yläpuolella napauttavilla elementeillä. Tämä tekniikka luo sisäisen värähtelyn, joka lisää erittymistä keuhkoihin ja helpottaa yskää. Monet potilaat pelkäävät yskää leikkauksen jälkeen uskoen, että se vahingoittaa heitä tai hidastaa haavan paranemista..
Tällaista vaaraa ei ole, yskä on erittäin tärkeä kuntoutuksessasi leikkauksen jälkeen. Joidenkin potilaiden on yskää helpompaa, jos he painavat kämmenensä tai erityisen telan rintaansa. Sinun on otettava yhteyttä kirurgiisi siitä, milloin voit makaa kyljelläsi..
Milloin aloittaa syöminen?
Voit niellä nesteen tunnin kuluttua hengitysputken poistamisesta kurkusta. Kuinka nopeasti tämän jälkeen voit siirtyä puree-ruokaan ja sitten normaaliin ruokavalioon, on vaikea ennustaa: kaikille potilaille tämä tapahtuu eri tavoin ja riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista - yleensä tämä tapahtuu ensimmäisenä tai toisena päivänä leikkauksen jälkeen. Saat täydellisimmät suositukset lääkäriltäsi..
Millaista toimintaa yleensä määrätään potilaille?
Kummassakin tapauksessa suositellun toiminnan taso on henkilökohtainen. Toisena tai kolmantena päivänä leikkauksen jälkeen saa vain istua tuolilla tai kävellä huoneen ympäri. Myöhemmin sinut saa poistua kammiosta. Päästöpäivän lähestyessä sinua neuvotaan kävelemään portaita ylös tai kävelemään pitkä käytävä pitkin. Välittömästi leikkauksen jälkeen sinulla ei ole voimaa pestä itseäsi, mutta puolitoista-kahden viikon kuluttua potilaat saavat ottaa suihkussa ja pestä hiuksensa..
Missä asennossa on parempi olla sängyssä?
Ensimmäisen kerran sinun on makaa selässäsi. Mutta jos makaa liikkumattomana selässäsi pitkään, salaisuus voi kerätä keuhkoihin, joten sinä päivänä, joka leikkauksen jälkeen olet, asetetaan useita kertoja sängyn reunaan ja toisena päivänä tuolilla aamulla ja illalla. Lisätoiminta riippuu kunnostasi, ja kolmantena päivänä sinut sallitaan käydä wc: ssä.
Vahingoittaako se leikkauksen jälkeen?
Suurin osa potilaista valittaa epämukavuudesta, mutta he voivat auttaa sinua välttämään voimakasta kipua nykyaikaisten kipulääkkeiden avulla. Epämiellyttävät tuntemukset johtuvat leikkauksesta ja lihaskipusta. Sinulle on helpompaa, jos valitset mukavan aseman ja aktivoit jatkuvasti tilaasi. Jos tunnet voimakasta kipua, kerro siitä lääkärillesi tai sisarellesi. Sinulle annetaan riittävä kipu. Leikkauksen jälkeiset kiput eivät ole pakollisia ehtoja, eivätkä missään tapauksessa saa häiritä toimintaa ja toipumista. Mutta jos tunnet voimakasta kipua, kerro siitä lääkärillesi tai hoitotyöntekijällesi ja saat sinulle riittävän kivunlievityksen.
Kuinka haavan paraneminen tapahtuu??
Pian leikkauksen jälkeen, side poistetaan rinnassa olevasta viillosta. Ilma auttaa kuivaamaan ja parantamaan leikkauksen jälkeisen haavan. Jalojen leikkausten lukumäärä ja pituus eri potilailla voi olla erilainen riippuen siitä kuinka monta laskimosuuntausta aiot suorittaa. Joku saa leikkaukset vain yhdestä jalasta, joku leikkaukset molemmilta, joku voi leikata käsivarteensa. Alussa sinut pestään antiseptisillä liuoksilla ja tehdään sidoksia. Jossain 10 - 12 päivänä, kun paraneminen on onnistunut, ompeleet poistetaan ja myös turvaelektrodi poistetaan.
Myöhemmin on mahdollista pestä leikattu alue varovasti saippualla ja vedellä. Sinulla voi olla taipumus nilkan nivelten turvotukseen tai voit tuntea polttavaa tunnetta paikassa, josta laskimoosat otettiin. Tämä polttava tunne tulee olemaan seisoessasi tai yöllä. Asteittain, kun laskimoalueiden verenkierto palautuu, nämä oireet katoavat.
Sinua pyydetään käyttämään joustavia tukisukkoja tai siteitä, jotka parantavat jalkojen verenkiertoa ja vähentävät turvotusta. Meidän ei kuitenkaan pidä unohtaa, että rintalastan täydellinen fuusio saavutetaan muutamassa kuukaudessa, joten sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa, kun voit lisätä olkahihnakuormitusta..
Kuinka kauan olen sairaalassa?
Yleensä sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeen potilaat viettävät klinikalla 14–21 päivää. Mutta loman pituus voi vaihdella. Yleensä tämä liittyy samanaikaisten sairauksien ehkäisyyn, ja koska tämä leikkaus vaatii potilaan käyttämään koko kehon ponnisteluja, tämä voi aiheuttaa kroonisten sairauksien pahenemisen. Vähitellen huomaat yleisen kunnon paranemisen ja voiman nousun.
Kuinka tunnen, kun minut vapautetaan sairaalasta??
Melko usein potilaat kokevat pelkoa ja sekavuutta purkautuessaan. Joskus tämä tapahtuu, koska he pelkäävät poistua sairaalasta, jossa he tunsivat olonsa turvalliseksi kokeneiden lääkäreiden valvonnassa. Heidän mielestään kotiin paluu on heille vaara. Sinun on muistettava, että lääkäri ei kirjoita sinua poliklinikalta ennen kuin hän on varma, että tilasi on vakiintumassa ja että palautumisen tulisi tapahtua edelleen kotona tai terveyskeskuksessa.
Onko minulla ongelmia matkustaa kotiin??
Yleensä heidän sukulaistensa vie potilaat kotiin. Jos matkustat bussilla, junalla tai lentokoneella, ilmoita asiasta lääkärillesi ja hän antaa sinulle täydelliset suositukset jokaisessa näistä tapauksista..
Tarvitsenko erityisen ruokavalion?
Lääkäri selittää kuinka syödä vähentää sydän- ja verisuonisairauksien riskiäsi. On erittäin tärkeää vähentää suola- ja tyydyttyneiden rasvojen määrää, joita esiintyy eniten eläinrasvoissa. Älä usko, että leikkauksen jälkeen sinulla ei ole sydänvaivoja. Jos et tee merkittäviä muutoksia ruokavalioon ja elämäntapaan (tupakoinnin lopettaminen, voimistelu), taudin uusiutumisen riski on erittäin suuri. Sinulla on jälleen samoja ongelmia uusien siirrettyjen suonien kanssa kuin omilla sepelvaltimoillasi. Koet samat ongelmat, jotka tekivät tarpeesta ensimmäinen toimenpide. Älä anna tämän tapahtua uudelleen. Sen lisäksi, että noudatat tiettyjä sääntöjä ruokaa valittaessa, tarkkaile painoasi. Maltillisuus ja terve järki - tätä tulisi ohjata ruokaa ja juomaa valittaessa.
Kuinka olla tupakoinnin kanssa?
Älä tupakoi. Viime vuosikymmenen aikana on kertynyt vakuuttavia todisteita tupakoinnin aiheuttamista haitoista sydämelle, keuhkoille ja muille elimille. Tupakointi on kuolinsyy, jonka on helpoin välttää. On syytä muistaa, että tupakointi voi aiheuttaa kuoleman paitsi sydänsairauksista. mutta myös syöpään. Jopa terveellisimpiä ihmisiä ei suositella tupakoimaan. Vielä vähemmän syitä savukkeen hankkimiseen ovat ne, jotka ovat alttiina sepelvaltimoille. Jos tupakoit, lopeta.
Miltä potilaat tuntevat palattuaan kotiin?
On normaalia, että vastuuvapauden jälkeen olet heikentynyt. Vaikka voit syyttää tämän heikkouden sydänleikkaukseen tai sydänsairauteen, koko asia on vieroitettujen lihasten, etenkin suurten, heikkeneminen. Tiedetään, että jos laitat jopa nuoren miehen nukkumaan viikon ajaksi, hän menettää noin 15% lihasvoimastaan.
Siksi ei ole yllättävää, että vanhempi potilas, joka on ollut sairaalassa vähintään kaksi viikkoa, kyllästyy nopeasti ja heikosti palatessaan kotiin ja yrittäessään palata normaaliin tehtävään. Paras tapa palauttaa lihasvoima on liikunta. Kävely on erityisen tehokasta leikkauksen jälkeen, mutta yritä olla liikaa. Annostettujen kuormien pääkriteeri on syke, sen ei pitäisi ylittää 120 lyöntiä minuutissa kuormituksen alkujaksolla.
Jos sykesi jostain syystä ylittää tämän luvun, sinun on muutettava tahdiasi, istuuduttava ja annettava keholle tauko. Puhtaasti fyysisten vaikutusten lisäksi kotiin paluu voi vaikuttaa myös psykologisesti. Potilaat valittavat usein masennuksesta. Nämä aistit voivat johtua leikkauksen jälkeisestä emotionaalisesta purkautumisesta. Joskus potilaille vaikuttaa siltä, että heidän toipumisensa on liian hidasta. He saattavat tuntea kaipuua, heille näyttää ajan olevan pysähtynyt. Jos sinulle näyttää olevan masentunut, on parasta keskustella tästä tilasta puolisosi, sukulaisten, läheisten ystävien, psykologin tai lääkärin kanssa.
Mitä lääkkeitä minun pitäisi käyttää?
Sinun tulisi ottaa vain lääkkeitä, joita lääkäri on määrännyt. Älä ota niitä lääkkeitä, jotka on otettu ennen leikkausta, ellei niitä ole määrätty. Älä ota over-the-the-lääkkeitä ottamatta ensin yhteyttä lääkäriisi..
Missä tapauksissa minun täytyy käydä lääkärillä?
Ota yhteys lääkäriisi, jos havaitset infektion oireita (leikkauksen jälkeisen armen punoitus, sen erittyminen, lämpötila, vilunväristykset), lisääntynyttä väsymystä, hengenahdistusta, turvotusta, liiallista painonnousua, muutosta sykeessä tai muita merkkejä tai oireita, jotka saattavat olla vaarallisia..
Palaanko takaisin pian töihin?
Istuvaa työtä tekevät potilaat voivat jatkaa sitä keskimäärin kuuden viikon kuluttua hoidosta. Niiden, jotka tekevät kovaa työtä, on odotettava pidempään.
Kuinka käytän kotona?
Sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:
1. Nouse aamulla tavalliseen aikaan.
2. Uiminen tai suihkussa tarvittaessa.
3. Vaihda aina muihin vaatteisiin, älä kävele koko päivän talon ympäri yövaatteissa. Sinun tulisi ajatella itseäsi terveenä ja aktiivisena ihmisenä eikä niin vakavasti sairaana.
4. Aktiviteetin jakson jälkeen, aamiaisen ja lounaan jälkeen, makaa ja lepää. Lepoajat lisääntyneen aktiviteetin jälkeen ovat erittäin hyödyllisiä, siksi kävele aamulla (muutaman korttelin päässä kotoa), palaa takaisin ja nukkua.
Kävely on erityisen hyödyllistä sinulle, mikä nopeuttaa toipumista. Retkeilyn lisäksi sinulla ei pitäisi olla ongelmia kotitöiden tekemisessä. Voit mennä teatteriin, ravintolaan, kauppoihin, vierailla ystävien kanssa, ajaa autoa ja kiivetä portaita. Joissain tapauksissa lääkäri voi määrätä sinulle tiukemman aikataulun kuorman asteittaisesta noususta, mikä on osa yleistä kuntoutusprosessia. Seuraamalla tällaista ohjelmaa, muutama viikko operaation jälkeen, voit kävellä 2–3 km päivässä.
Yleensä tällaisten kävelyjen yhteydessä sinun on mentävä ulos, mutta jos se on hyvin kylmä tai liian kuuma, yritä saada tarvittavat kilometrit sisätiloihin. Äärimmäiset ympäristön lämpötilat saavat kehon käyttämään enemmän työtä tehdäkseen saman työn. Olisi kohtuutonta kuormittaa vartaloasi pitkillä kävelyillä, jos sää on erittäin kylmä tai kuuma..
Milloin voin elää seksuaalisesti?
Voit jatkaa seksielämää milloin haluat. Mutta on pidettävä mielessä, että rintalastan täydellinen fuusio saavutetaan 3–4 kuukaudessa, joten sukupuolesta pidetään parempana rintalastan kuormitusta minimoivat asennot (esimerkiksi kumppani ylhäältä). Jos sinulla on ongelmia, ota yhteys lääkäriin.
Milloin voin ajaa autoa??
Pystyt ajamaan autoa heti, kun fyysinen kuntosi antaa sinun tehdä tämä. Tavallisesti on parasta odottaa muutama viikko purkautumisen jälkeen. Mutta jos auton ajaminen on ammattisi, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi palautumisajan ajoituksesta, koska rintalastassa kokee tiettyjä rasituksia ajaessasi autoa samalla, kun käännät ohjauspyörää.
Milloin minun pitäisi käydä uudelleen lääkärillä?
Kuinka usein vierailet lääkärillä leikkauksen jälkeen, riippuu sairastasi ja lääkärin suosituksista. Yleensä potilaille annetaan päivämäärä seuraavalle neuvottelulle vastuuvapauden yhteydessä. Kun palaat kotiin klinikasta, joudut järjestämään vierailun kotisi kotilääkärillesi tai paikalliselle kardiologille.
Pitääkö minun muuttaa elämäntyyliäni??
Yleensä sepelvaltimoiden ohitusleikkaus antaa potilaille mahdollisuuden palata normaaliin elämäntapaan. Leikkauksen tarkoituksena on palata töihin tai jos olet jo eläkkeellä, täyteen elämään. Leikkauksen jälkeen haluat ehkä muuttaa jotain elämäntyyliisi. On viisasta lopettaa tupakointi vähentääksesi sydänkohtauksen riskiä. Lopeta tupakointi, tarkkaile jatkuvasti verenpainetta, tarkkaile painoasi, vähennä suolan ja tyydyttyneiden rasvojen saantia - kaikki tämä auttaa sinua pysymään terveenä pitkään ja välttämään uusia ongelmia.
Jotkut lääkärit suosittelevat potilaitaan työskentelemään tiukasti rajoitetun ajan. Jos ajattelet jatkuvasti, että sinulla ei ehkä ole tarpeeksi aikaa suorittaa töitä, joudut jatkuvasti tilanteisiin, jotka vaikuttavat stressiin ja lisääntyneeseen ärtyneisyyteen, mikä voi johtaa sydänkohtaukseen.
Joskus voit vähentää ajanpuutteen tunnetta hidastamalla tietoisesti hitaasti työtä tai yrittämällä olla kiinnittämättä suurta huomiota tähän ongelmaan. Jos ymmärrät, että tämä tai tuo tilanne voi aiheuttaa sinulle ärsytystä, yritä välttää sitä tai, jos mahdollista, kehittää pelkosi keskustelemalla ongelmasta ihmisten kanssa, joilla on siihen etäinen yhteys.
Mikä minua odottaa tulevaisuudessa?
Kun palaudut leikkauksesta, pystyt täysin arvioimaan sen hyödylliset vaikutukset. Verevirtauksen lisääntyminen sepelvaltimoissa tarkoittaa kivun vähenemistä, angina pectoriksen heikkenemistä tai täydellistä häviämistä. Huomaat, että tarvitset vähemmän ja vähemmän lääkkeitä, ehkä voit kieltäytyä ottamasta niitä kokonaan, ja fyysinen toiminta kyllästyisi sinulle yhä vähemmän. Elämäsi laatu paranee varmasti..
Muistiossa osittain käytettyjä materiaaleja on kirjoittanut Vitaliy Milyokhin, Moskova.
YTM Jevgeni Potapov, erikoistunut apulaisprofessori, vanhempi sydänkirurgi, vastaa nopeasti kysymyksiisi ja keskustelee hoitosuunnitelmasi klinikan johtajan kanssa.
Voit saada neuvoja soittamalla: +49 30 45932065 tai +49 1621034983 tai lähettämällä pyynnön täyttämällä lomake.