Aivohalvauksen palautus kotona - puheen, muistin ja motorisen toiminnan harjoitukset

Tilastojen mukaan joka vuosi aivohalvaus muuttuu nuoremmaksi, mikä aiheuttaa henkilölle melko epämiellyttäviä seurauksia, jotka vaativat perusteellista toipumista:

1. Moottorin ja henkisen toiminnan häiriöt.
2. Puhelaitteen tappio.
3. Muistin, huomion, kyvyn elää täysi elämä heikkeneminen.

Siksi sinun on otettava ratkaisu tähän ongelmaan täysin vakavasti..

Toipuminen iskeemisen ja verenvuototaudin jälkeen

Jos tarkastelemme virallisia tietoja, voimme sanoa varmasti, että iskemiasta johtuva aivohalvaus on lievempi muoto kuin verenvuoto. Mutta toipuminen verenvuotohalvauksesta tapahtuu paljon useammin. Useimmat tapaukset ovat iskeemisiä (jopa 80%).

Hoidon positiivisen lopputuloksen mahdollisuudet riippuvat polttoleesion koosta ja sijainnista. Aivohalvauksen seuraukset voidaan palauttaa kokonaan, jos saman sivun käsivarsi ja jalka ovat menettäneet osittain. Hoidon kesto tässä tapauksessa on 3 - 12 kuukautta.

Ensiavun nopeus vaikuttaa myös paranemisen tulokseen. On muistettava, että jos yli 4 tuntia on kulunut aivojen hapen tarjonnan loppumisesta, toipumismahdollisuudet ovat lähellä nollaa..

Tapaukset, kun kuntoutus on tehotonta:

1. Aivokuoren elintärkeiden keskusten vauriot (99% - kuolemaan johtava tai kooma).
2. Suurilla vaurioilla (yli 5 mm).
3. Potilas on yli 70-vuotias.
4. Potilas, joka kärsii kroonisesta sairaudesta tai käyttää lääkkeitä, mikä vaikuttaa yleiseen terveyteen.

Mistä aloittaa palauttaminen

Ensimmäistä kertaa aivohalvauksen jälkeen:

• Potilaan on vietettävä suurin osa ajastaan ​​rentoutumiseen. Uhrin on viritettävä elämänsä täysivaltaiseen tilaan. Kun normaali ruokavalio ja nukkumisohjelma palautetaan, potilas voi saapua sänkyyn, sillä tällainen henkilö vaatii jatkuvaa ja huolellista hoitoa ja huomiota. Tämä voi viedä muutamasta päivästä kuukauteen..
• Alusta alkaen on tarpeen ottaa oikea sijainti loukkaantuneille raajoille. Muuta jatkuvasti potilaan asentoa, käännä se kahden tunnin välein sängyssä. Tällä on suotuisa vaikutus liikkuvuuteen ja se estää rentoutumia. Käsien ja jalkojen raajojen kevyt lämpeneminen parantaa lihaksen sävyä ja kehittää kinesteettistä muistia potilaan rajoitetun liikkeen aikana.
• Verenpaineen indikaattoreita on myös tarpeen mitata jatkuvasti hoidon indikaattorina akuutin aivoverenkiertohäiriön jälkeen. Keholle sopivan kuntoutuskuorman määrittämiseksi on tarpeen suorittaa kattavat tilastotiedot potilaan tilasta mittaamalla hänen verenpaineen tyhjään vatsaan ennen nukkumaanmenoa.
• Varhaisina päivinä tulisi kiinnittää enemmän huomiota potilaan oikeaan ravitsemukseen. Sen tulisi olla monimutkaisessa tasapainossa lääkkeiden kanssa, jotka on määrännyt pätevä asiantuntija.
• Alkuperäinen toipuminen tarkoittaa psykologin, puheterapeutin istuntoja, todennetun fysioterapian osia.
• Potilaan ei saa päästä psykologiseen kiihtyvyyteen, mikä johtaa masennukseen ja neuroosiin.
• Sukulaisten ja ystävien tulisi tehdä uhreille selväksi, että hän ei ole heille ylimääräinen taakka - tämä antaa potilaalle luottamuksen kuntoutuksen positiiviseen tulokseen.

Mihin kiinni aivohalvauksen jälkeen?

Nämä suositukset liittyvät suoraan potilaisiin ja auttavat helpottamaan koko kuntoutuksen aikaa:

1. Älä ylikuormita vartaloasi, se on paha vaikuttaa yleiseen hyvinvointisi. Suorita pienet harjoitussarjat ja järjestä ne.
2. Jos yksi raajoista on puutunut nukkumisen aikana, laita jotain pehmeää sen alle (tyyny, rulla)
3. Lataa aina vaurioituneet raajat ja varmista, että kuorma jakautuu tasaisesti vartalon molemmille puolille..
4. Kuntoutusharjoittelujen aikana yritä olla kiinnittämättä huomiota ulkoisiin ärsykkeisiin, keskittyä liikuntaan, tarkkailla hengitystäsi. Varsinkin jos kyse on toimenpiteistä, joiden tarkoituksena on palauttaa puheen toiminta.

Lisätietoja aivohalvauksesta täältä..

Puheen palauttaminen aivohalvauksen jälkeen kotona

Äänipuheen palauttaminen alkaa kuntoutuksen ensimmäisistä vaiheista, jos se sallii potilaan yleisen tilan.

Kotona sukulaisten on jaettava toimintansa vaiheisiin:

1. Ammatti korteilla. Voit ostaa erikoiskortteja, joissa kohde piirretään, ja sitä kuvaava sana voi olla missä tahansa logopeerien myymälässä.
2. Lotto-peli.
3. Oppiminen ABC.

Hyvä tulos voidaan havaita seuraavista:

1. Puhuminen kärsivien kielisten kanssa
2. Kun luet potilaan puheterapiatekstejä, näytä kaikenlaiset äänet testimuodossa kuvien kanssa.
3. Laulaen kaikenlaisia ​​kappaleita
4. Luodaan yhdessä potilaan kanssa loogisia yhteyksiä hänen kanssaan tapahtuviin tapahtumiin.
5. Puhaltaa ilmaa putkesta lasilla, joka on täytetty vedellä
6. Harjoittele hengitysharjoituksia.
7. Kielehieronta hampaiden harjaamiseen

Muistin palautus

Tärkeä vaihe potilaan kuntoutuksessa on muistin palauttaminen.

Tätä varten sinun on suoritettava erityisiä harjoituksia ja pidettävä mielessä useita näkökohtia:

1. Pelaa peliä sormillasi. Muutamia perusriimejä lausutaan taivuttavilla sormilla, nyrkkiin puristamalla, taputtamalla, harjahieronnalla ja muilla liikkeillä.
2. Jakeita lausettaessa meidän on opittava kädenliikkeiden järjestys, joka häiritsee potilasta ja eleet stimuloivat puheen ja muistin palauttamista.
3. Runojen muistaminen tulisi suorittaa vähitellen (rivi päivässä)
4. On tarpeen luoda rauhallinen ja rakastava ympäristö, ei osoittaa tyytymättömyyttä, jos potilas ei onnistu.
5. Muista potilaan kanssa miellyttäviä hetkiä elämästään.
6. Pelaa useammin kaupungeissa. Nimetät kaupungin (missä olit sairas) ja muista sen kanssa miellyttävät hetket, joita siellä tapahtui. Ja sitten potilaan tulee nimetä toinen kaupunki, joka alkaa edellisen viimeisellä kirjaimella.
7. Vaadi, että uhri lukee kirjoja isoina painettuina. Jos hän unohti yhden kirjaimesta, osta hänelle värikäs aakkoset
8. Kysy potilaalta peruskysymyksiä hänen kiinnostuksistaan ​​elämässä.
9. Pelaa nimiä hänen kanssaan. Liitä potilaalle miellyttävien ihmisten nimet
10. Yritä luoda visuaalisia kuvia seurakunnan kanssa.

Palautuskävely

Alkuvaiheessa sinun tulee kiinnittää huomiota seuraaviin vinkkeihin:

1. Jos potilaalla ei ole mahdollisuutta suoristaa jalkansa ilman muiden apua, tässä vaiheessa hänen on autettava alaraajojen taivuttamisessa.
2. Potilaan on velvollinen yrittämään saada takaisin omat jalat hallintaan ajatuksissaan avustaessaan avustajaa, joka tällä hetkellä taivuttaa raajojaan.
3. Jos kaikki tapahtuu suunnitelmien mukaan, paljastamme ajan, jonka potilaan tulisi tuntea ensimmäiset hallintaohjeet. Potilaan on pakko keskittää kiinnostuksensa tähän tunteeseen lisäämällä hoidon edistymistä.

Tuomme huomionne artikkelin simulaattorista aivohalvauksen jälkeen.

Harjoitukset:

1. Nosta vuorotellen jalat makaaksesi selälläsi hengityksen hallinnan avulla. Inspiroituna - raajojen nostaminen, hengittäminen - lähtöasento. (5-10 toistoa).
2. Taivuta toinen jalka polvessa ja vedä se vatsaan makuulla selässäsi. Hengitä - taipuminen, hengitä - palaa i.p. (5-10 toistoa).
3. Henkilö makaa sängyssä selällään (kiinnittää jalat lattialle), venyttäen yläraajoja vartaloa pitkin. Nostamalla vasenta jalkaa yrittäen olla taivuttamatta sitä polvinivelle, kantapää koskettaa oikeaa polvea. (5-10 toistoa).
4. Sama alkutila. Liikuntakoit - polvien samanaikainen sijoittaminen sivuille ja paluu takaisin I. p (5-10 toistoa).
5. Makaa selälläsi, kädet vartaloa pitkin, jalat yhdessä. Pyöräilyn jäljitelmä - kohotettujen jalkojen pyörimisliikkeet, taivutettu polvissa. Toimenpide kestää korkeintaan 2 minuuttia.
6. Sivusuuntainen jalan nosto. Nosta vasen jalka oikealla puolella hengittäessään ja nosta vasen jalka uloshengityksen aikana - palaa alkuperäiseen tilaan (5-10 toistoa).
7. Purista palloa selkänsä ollessa taivutettuina polvilla (4-5 toistoa, kestää 3-8 sekuntia).
8. Makaa selällään ojennetuilla jaloilla, jalkojen varpaiden maksimaalinen venyttäminen ja maksimaalinen vetäminen itseäsi kohti, samalla kun venytät jalan takapintaa. (3–5 toistoa).

Stroke Recovery Products

Lääketieteen nykyisessä kehitysvaiheessa käytetään neotrooppisia lääkkeitä - lääkkeitä, joilla on positiivinen vaikutus aivojen integroivaan toimintaan. Vaikuttaa suoraan neuronien metabolisiin prosesseihin ja lisää keskushermoston vastustuskykyä ympäristön ärsykkeille.

Näiden aineiden mekanismien toimintaperiaate:

1. Nopeuta glukoosin tunkeutumista aivoihin ja sen hyödyntämistä.
2. Osallistuvat nukleiinihappojen keskinäisen vaihdon voimakkuuteen hermoston soluissa.
3. Parantaa kolinergistä johtavuutta.
4. Uudista ja suojaa hermokuitujen kalvorakenne.
5. Paranna aivojen mikroverenkiertoa laajentamatta verisuonia.
6. Osallistu aivojen prosessien parantamiseen, jotka vaikuttavat potilaan käyttäytymiseen.
7. Vähennä tarpeetonta hermostoaktiivisuutta.
8. Vähennä hapen neuronien tarvetta.

Neotropiikkia on useita luokkia:

• Neotropil - Camping Pyrrolidone.
• Deanol - Camping Dimetyyliaminoetanoli.
• Celenbar, pyrititoli - muistuttaa peredaksiinia.
• Aminalon ja muut kemialliset yhtäläisyydet GABA: n kanssa.
• Phenibutun, pantogaami - johdannaiset GABA.
• Melkophenoxane-pohjaiset valmisteet - cerutiili ja asefeeni.

Nämä lääkkeet eroavat saadun kliinisen vaikutuksen kertoimessa, mutta ne ovat aina ilmeneviä neotrooppisessa vaikutuksessa.

Neotropiinisten lääkkeiden järjestelmällisyyttä ja tilavuusluokitusta ei ole. Tämä aiheuttaa kohtuuttoman määrän erilaisia ​​neotrooppisia lääkkeitä. Siksi tarvitset aina lääkärisi asiantuntevaa kuulemista.

Psykologinen ja sosiaalinen kuntoutus

Aivohalvauksen saaneille potilaille on olemassa psykologisen avun perusperiaatteet:

1. Psykiatrinen terapia tulisi antaa hyvin kuntoutuksen hyvin varhaisessa vaiheessa. Tämä voi nopeuttaa menetettyjen toimintojen palauttamista ja estää komplikaatioiden kehittymisen aivohalvauksen jälkeen..
2. Potilaan ja hänen sukulaistensa on osallistuttava intensiivisesti..

Myös psykologin sosiaalinen työ on tärkeätä, sillä prosessissa hoidetaan ja palautetaan sellaisia ​​hermoston toiminnan psykologisia häiriöitä:

1. Muistiin, älykkyyteen ja huomioon liittyvien kognitiivisten vajaatoimintojen osuuden väheneminen.
2. Heikentynyt liikkeiden koordinaatio aivohalvauksen jälkeen ja herkkyys.
3. Acclaatio - potilaan laskenta- ja laskentamahdollisuuksien loukkaaminen.
4. Potilaan häiriöt avaruudessa.

40–60% potilaista kokee masennuksen, joka liittyy kehon tiettyjen toimintojen menettämiseen. Siksi tarvitaan hyvin valittua psykoterapiaa ja masennuslääkkeiden yhdistelmää..

Pätevä sosiaalityöntekijä auttaa selviytymään ongelmista, joilla on alhainen itsetunto ja usko nopeaan toipumiseen. Psykologisen ja sosiaalisen kuntoutuksen päätehtävänä on estää toistuvia aivohalvauksia aiheuttavien tekijöiden paheneminen..

loppusanat

Sugulaiset kodikkaissa olosuhteissa kykenevät tarjoamaan potilaalle tarvittavan fysiologisen ja moraalisen avun. Tärkeintä on kärsivällisyys ja kestävyys.

Kuntoutus verenvuoton jälkeen

Aivohalvaus on vaarallinen tila, jossa osa aivosoluista kuolee. Verenvuotohalvaus on eräänlainen aivohalvaus, jossa yksi suonista on vaurioitunut. Patologiaan liittyy verenvuoto. Tietty prosenttiosuus tapauksista on kohtalokkaita. Ajoissa annettavan avun avulla uhrin henki voidaan pelastaa. Verenvuototaudista toipuminen vie paljon aikaa ja energiaa. Potilas tarvitsee rakkaansa avun ja huomion.

Kuntoutuksen yleiset periaatteet

Toipumisen onnistuminen riippuu ensiavun nopeudesta. Tästä syystä on tärkeää mennä lääkärinhoitoon, kun havaitset aivohalvauksen oireita. Positiivinen lopputulos on mahdollista johtuen aivokudoksen kyvystä uudistua. Tämän avulla voit palauttaa väliaikaisesti kadonneet toiminnot..

Toiminnan palauttamiseksi onnistuneesti on noudatettava kaikkia lääkärisi suosituksia. Kuntoutusohjelma perustuu useisiin periaatteisiin..

1. Optimaalinen kuntoutusjakso on ensimmäinen vuosi aivohalvauksen jälkeen. Tämän ajan jälkeen kuntoutus on mahdollista, mutta vaikutus on alhaisempi.
2. Kuntoutuksen aloittaminen on välttämätöntä ajoissa. Ensimmäiset toimenpiteet tulee suorittaa jo sairaalassa potilaan vakautumisen jälkeen.
3. Ei ole hyväksyttävää pitää taukoja minkä tahansa toiminnon palauttamisessa. Kaikkien luokkien tulisi olla säännöllisiä..
4. Kuntoutustoiminnan tulisi kattaa kaikki elinjärjestelmät ja aistit. On tarpeen kiinnittää huomiota motorisen toiminnan, puheen, vision palauttamiseen.
5. Tuntia suoritettaessa on tärkeää seurata potilaan tilaa. Aluksi aivohalvauksen jälkeen potilaat nopeasti väsyvät. Älä työskentele liikaa.
6. Palautuskaudella käytetään erilaisia ​​tekniikoita. Tehokkaat fysioterapian ja terapeuttisten harjoitusten menetelmät. Tarvitsetko lääkitystä.

Verenvuototaudin jälkeen neurologin havainto ei riitä. Tarvitaan muiden asiantuntijoiden kuulemisia: optometristi, logopeedi. Olennainen osa kuntoutusohjelmaa ovat kurssit psykoterapeutin kanssa. Potilaat, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta, eivät sopeudu välittömästi uusiin elinoloihin. Asiantuntija auttaa sopeutumaan.

Varhainen toipumisaika

Kuntoutus verenvuoton jälkeen on monimutkainen ja pitkä prosessi. Lääkärit vakauttavat potilaan tilan lääkkeiden avulla. 5-7 päivän kuluttua ensimmäiset luokat alkavat palauttaa toiminnot.

Aivohalvauksen pääasiallinen seuraus on motorisen toiminnan menetys. Vasemmalla olevan iskun myötä vartalon oikea puoli on halvaantunut. Samanlaisia ​​oireita havaitaan verenvuodon yhteydessä aivojen oikealla puolella, mutta potilas ei pysty hallitsemaan vartalon vasenta puolta. Tämä johtuu aivojen rakenteellisista ominaisuuksista..

Varhaisen kuntoutuksen päätavoite on palauttaa impulssien siirtyminen aivojen rakenteista tuki- ja liikuntaelimelle. Tässä vaiheessa potilas ei silti pysty suorittamaan täysimääräisiä liikkeitä. Tästä syystä sukulaiset tarvitsevat apua.

Pakon voimistelua tehdään aivohalvauksen uhrille. Se koostuu raajojen passiivisen taipumisen ja laajennusliikkeiden suorittamisesta. He aloittavat sellaisen voimistelua sormin lisäämällä vähitellen liikkeiden amplitudia.

Tämä on tarpeen hermoimpulssien siirron palauttamiseksi. Aluksi signaalit kulkevat vastakkaiseen suuntaan, ts. Raajoista aivoihin. Vähitellen vartalo mukautuu. Keskushermosto reagoi. Aivot alkavat lähettää impulsseja raajoihin. Tällä tavalla kehon sisäinen hengitys palautetaan..

Moottoritoimintojen palauttaminen

Päätehtävä potilaan tilan vakautumisen jälkeen on motorisen toiminnan palauttaminen. Tämä prosessi on hidas. Palautumisastetta on mahdotonta ennustaa tarkasti. Toiminnot voidaan palauttaa vain osittain..

Fyysiset harjoitukset

Pakkovoimistuksen jälkeen potilaat voivat jo tehdä ensimmäiset itsenäiset liikkeet. Tästä hetkestä lähtien fysioterapiaharjoitteluasiantuntija käsittelee henkilöä, jolla on ollut verenvuototahti.

Ensimmäiset harjoitukset ovat alkeellisia. Potilas taivuttaa sormiaan ja sitten käsiään. Vähitellen raajojen liikkeet palautetaan. Potilaalla on mahdollisuus istua, nousta sängystä ja pysyä jaloissaan jonkin aikaa. Sen jälkeen on sallittua käydä lyhyitä kävelyretkiä sukulaisten avulla.

Sairaalassa potilaat palauttavat motoriset taidot erityisillä simulaattoreilla. Käytä laitetta, joka simuloi jalkojen pyörimisliikkeitä. Tämä kuntopyörä on kiinnitetty potilaan sängylle. Harjoitukset suoritetaan makuulla. Toinen laite, joka auttaa saavuttamaan kyvyn liikkua täysin, on pystysuoraan asennettava laite. Se on alusta, jonka avulla ihminen voi istua.

Vähitellen potilaat siirtyvät vaikeampaan toimintaan. Hyödyllisiä harjoituksia istuvalla kuntopyörällä. Robottikävelylaitteen avulla voit ottaa askeleen itse.

Moottorin toiminnan palauttamiseksi onnistuneesti tarvitaan hierontaa. Menettelytavan avulla voit ylläpitää lihaksia normaalissa sävyssä. Hieronta parantaa myös verenkiertoa..

Fysioterapia paranemista varten

Lääkäri voi neuvoa fysioterapiaa. Aivohalvauksen jälkeen hyödyllisiä aivohalvauksen jälkeen ovat:

• electromyostimulation;
• laserhoito;
• electrophonophoresis;
• ultraäänihoito;
• kylpyterapia;
• lämpöhoito;
• Magnetoterapia.

Kaikki toimenpiteet on suunniteltu parantamaan kudosten verenkiertoa. Fysioterapia auttaa vahvistamaan lihaksia.

Palauta muut ominaisuudet

Siirtynyt aivohalvaus ja verenvuoto jättävät jälkensä ihmisten terveyteen. Moottorihäiriöiden lisäksi voi ilmetä häiriöitä. Tämä on harvinainen tapaus. Seuraukset riippuvat aivojen sairastuneen alueen sijainnista. Jos valtimo murtuu aivokuoren takarauhassa, silmämäärä häviää ikuisesti.

Kaikissa muissa tapauksissa erityiset silmäharjoitukset auttavat. Muutaman sekunnin normaalia sirpimistä pidetään tehokkaana. Voit tehdä kevyitä paineliikkeitä silmäluomissa tai nenäsillassa. Optometristi kertoo sinulle, mitkä harjoitukset maksimoivat vaikutuksen. Saatat joutua ottamaan lääkkeitä, joiden tarkoituksena on säilyttää näkökyky.

Toinen näkökohta aivojen verenvuoton hoidossa on puhettaitojen palauttaminen. Henkilön kyky ääntää ääniä ja sanoja liittyy erottamattomasti motoriseen toimintaan. Nämä toiminnot palautetaan rinnakkain..

Jos sinulla on puheongelmia, on tärkeää ottaa yhteyttä puheterapeuttiin ajoissa. Lääkäri antaa arvokkaita suosituksia. Yleensä tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa suorittaa kevyttä voimistelua huulille ja kielelle. Tämä voi olla kielen puremista, nuoleemista, ulkonevaa. Tällaiset yksinkertaiset liikkeet tukevat kasvojen lihaksen toimintaa..

Usein potilaat valittavat muistin katoamisesta. Apua tarvitaan läheisille. Aivohalvauksen avulla sinun on kommunikoitava paljon. Sukulaisten tulisi kertoa miellyttäviin muistoihin liittyviä tarinoita. Voit kysyä yksinkertaisia ​​kysymyksiä. Se stimuloi aivojen toimintaa ja auttaa palauttamaan muistin..

Kuntoutus vastuuvapauden jälkeen

Potilas puretaan sairaalasta, kun ensisijaiset toiminnot palaavat. On tärkeää jatkaa kuntoutusta kotona. Potilas tarvitsee edelleen voimistelua. Lihakset on pidettävä kunnossa. Voit suorittaa harjoituksia missä tahansa asennossa. Se riippuu aivohalvauksen kärsineen henkilön tilasta..

Tarvittavat harjoitukset ovat:

• nyrkkiä puristavat;
• varpaiden taivutus;
• käsivarsien ja jalkojen taivutus;
• nostaa raajoja makaa;
• keinut kädet makuulla;
• kääntyy taaksepäin sivulle;
• lantion nousee;
• pää kallistuu;
• kaulan kierto;
• keinuvat jalat;
• seisova vartalo;
• kyykky
• rinteet.

Puhettaitojen parantamiseksi ja palauttamiseksi sinun on kehitettävä hieno motorinen osaaminen. Tätä tarkoitusta varten on parasta käyttää lasten leluja. On hyödyllistä selvittää painikkeet ja muut pienet esineet.

Verenvuotohalvaus johtaa usein peruuttamattomiin seurauksiin. Kaikki potilaat eivät pysty palauttamaan motorista aktiivisuutta entiselle tasolle. Tällaiset potilaat tarvitsevat erityisesti sukulaisten apua..

Kuntoutuksen onnistuminen ei riipu pelkästään verenvuodon sijainnista ja aivoalueen happea nälkää koskevan ajanjakson kestosta. Ensimmäisten restaurointitoimenpiteiden alkamisen aika on tärkeä. Kaikkien lääkäreiden suositusten noudattaminen antaa potilaalle mahdollisuuden sopeutua muuttuviin olosuhteisiin..

Toipuminen verenvuototavasta: joukko toimenpiteitä

Verenvuotohalvaus on patologinen tila, jossa aivojen verenkierto on häiriintynyt. Jos taudin oireita ilmenee, suositellaan hakemaan kiireellisesti apua lääkäriltä, ​​joka määrää järkevän hoidon. Verenvuotohalvauksesta toipuminen koostuu lääkkeiden käytöstä sekä fysioterapiasta.

Kuntoutustavoite

Palautumisprosessi koostuu kolmesta jaksosta - varhaisesta, keski- ja myöhäisestä. Ensimmäisen niistä kesto on 6 kuukautta, toisen 6 - 12 kuukautta ja kolmannen 12 kuukautta aivohalvauksen jälkeen. Verenvuototaudin jälkeisen palautumisen tehokkuus varmistetaan kuntoutuksella ensimmäisen 12 kuukauden ajan hyökkäyksen jälkeen. Kuntoutuksen tulisi alkaa varhaisesta jaksosta, kun potilas hoitaa sairaalassa.

Tärkeä palautumisajan edellytys on jatkuvuus. Kaikkia toimenpiteitä suositellaan suoritettaviksi jatkuvasti, mikä heijastuu positiivisesti tulokseen. Lääkäreillä tulisi olla henkilökohtainen lähestymistapa potilaisiin, ottaen huomioon aivovaurioiden aste ja heidän fyysiset kykynsä. Kuntoutusjakson aikana tulisi olla integroitu lähestymistapa, joka nopeuttaa tätä prosessia.

Paranemisjakson ansiosta potilas pystyy liikkumaan itsenäisesti, itsepalvelemaan, suorittamaan yksinkertaisia ​​töitä. Jos potilaalla on kohtalainen tai lievä vahinko, on suositeltavaa ryhtyä toimenpiteisiin ammatillisen vamman palauttamiseksi. Asiantuntijat tekevät kaiken mahdollisen potilaan sosiaalisen aktiivisuuden ja merkityksen ylläpitämiseksi. Kuntoutuksella pyritään estämään taudin uusiutuminen ja komplikaatiot.

Lifestyle

Verenvuotohalvauksen jälkeen kodinkäsittelymenetelmä on elämäntavan säätäminen. Jos potilaalla on liiallinen paino, tämä vaatii sen vähentämistä. Tätä varten käytetään ruokavaliota ja mahdollisia fyysisiä harjoituksia. Patologisen prosessin jälkeen potilaalle suositellaan tasapainoista ruokavaliota. Ruokavalio perustuu vihanneksiin ja hedelmiin.

On suositeltavaa, että potilas valmistaa ruokia vähärasvaisesta lihasta ja maitotuotteista. Tämä varmistaa vitamiinien ja mineraalien saannin riittävissä määrin, mikä johtaa voimien vahvistamiseen. Potilaan tulee kuluttaa suolaa minimaalisesti.

Paranemisjakson aikana alkoholin käyttö on ehdottomasti kielletty. Jos henkilö käyttää alkoholia kerran, tämä lisää riskiä toistuvan verenvuototaudin kehittymiselle. Lisäksi useimmat lääkkeet, joita käytetään potilaan palauttamiseen, eivät sovellu alkoholiin. Potilaan tulee luopua sellaisesta riippuvuudesta kuin tupakointi.

Huumeterapia

Verenvuodon jälkeen aivojen säilyneet neuronit suorittavat menetettyjä toimintoja. Myös vaurioituneiden hermosolujen palautumista havaitaan hematooman resorpation aikana. Tämän prosessin nopeuttamiseksi suositellaan lääkehoitoa. Nootropiinisten lääkkeiden käyttöä suositellaan potilaille: Gliatilin, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin Semax.

Neuromuskulaarisen johtavuuden parantamiseksi suositellaan prozeriinin tai neuromidiinin käyttöä. Palautumisjaksona B-vitamiinien saanti on välttämätöntä - Neuroorubiini, Milgamma.

Kotona potilaalle suositellaan yllä mainittujen lääkkeiden antamista suun kautta. Ainoastaan ​​lääkäri määrää huumehoitoa patologian ominaispiirteiden mukaisesti. Kuntoutusjakson aikana sinun ei tule sallia verenpaineen vaihtelut. Siksi potilaita kehotetaan ottamaan jatkuvasti verenpainelääkkeitä..

Potilaille määrätään angiotensiiniä konvertoivia entsyymiä estäviä aineita tai angiotensiinireseptoreiden salpaajia: Irbersartaani, Lisinopriili, Perindopriili, Losartaani, Ramiprili.

Potilaille suositellaan käytettäväksi kalsiumkanavasalpaajia - Corinfar, Nifedipine, Amlodipine. Patologiassa paranemisen ajanjakson hoito suoritetaan beeta-salpaajilla - Concor, Nebivolol, Bisoprolol. Jos potilaalla on diabetes, hänen on sopeutettava glykemian tasoa. Potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka auttavat alentamaan verensokeria.

Huumehoito verenvuoton jälkeen on erittäin tehokasta, jos oikeat lääkkeet on valittu. Siksi lääkärin tulee suorittaa se potilaan alustavan tutkinnan jälkeen.

Puheen palautus

Potilaan puhe voi toipua vuoden kuluttua hyökkäyksestä. Jos läheiset ihmiset selvittävät usein potilaan kanssa, niin heidän suositellaan noudattamaan tiettyjä viestinnän periaatteita. Keskustelu potilaan kanssa on hidasta, selkeää ja ymmärrettävää..

Kun olet ottanut yhteyttä potilaaseen, sinun on annettava hänelle tietty aika, jotta hän pohtii sanottuaan ja osaa laatia vastauksen. On suositeltavaa kysyä kysymyksiä siten, että potilas antaa myöntävän tai kielteisen vastauksen..

Kielen ja kasvojen lihaksen vahvistamiseksi potilaalle suositellaan yhteydenpitoa puheterapeuttiin. Asiantuntija opettaa potilaan lausumaan tavut ja sanat uudelleen. Jos henkilöllä on dysartria, suositellaan hänen ottamista peilin eteen.

Jos potilaan puhe alkoi palautua, hänet siirretään tavalliseen puhetilaan. Vähitellen potilas on opetettava toistamaan monimutkaisempia lauseita ja lauseita. Asiantuntijat neuvovat muotoilemaan oikeat viestintätaidot perheessä potilaan kanssa.

Pureskelu- ja nielemistoimintojen palauttaminen

Jos potilaalla on häiriintynyt tietoisuus tai nielemistoiminta, hänelle ruokitaan seoksia koettimen avulla. Jos tietyn ajan kuluttua hyökkäyksestä jatkuu nielemisongelmia, on suositeltavaa siirtää potilas normaaliin ruokavalioon. Ihmisen on opittava syömään uudestaan.

Ruoan nielemisen helpottamiseksi on suositeltavaa, että se keitetään erityisen reseptin mukaisesti. Potilaalle on annettava lämpimiä ruokia. Yhtenäinen ateria on suositeltavaa. Sen ei tulisi olla liian nestemäistä tai kiinteää. Syljen tuotannon parantamiseksi on suositeltavaa, että ruoka haisee herkulliselta.

Potilaan tulisi syödä 30–40 minuuttia. Aterian aikana on ehdottomasti kielletty kiirehtimästä potilasta. Hänen on päinvastoin autettava. Jos tarvitset sitä, sinun on pidettävä lusikkaa tai lautasta. Syömisen jälkeen potilaan suuontelot puhdistetaan jäämistä.

Potilaita suositellaan käyttämään erityisiä harjoituksia, joiden avulla lihasvoima palautetaan, mikä varmistaa täydellisen pureskelun ja nielemisen. Asiantuntija kehittää sarjan harjoituksia potilaan fyysisistä mahdollisuuksista riippuen. Terapeuttisten harjoitusten tehokkuuden varmistamiseksi sen tulisi olla säännöllistä.

Fyysinen toiminta ja fysioterapia

Potilaiden verenvuototaudin seurauksena motoriset toiminnot ovat heikentyneet. Työ heidän palautumisensa suhteen alkaa, vaikka potilas hoitaa sairaalassa. Aluksi kärsineet ylä- tai alaraajat mahtuvat tiettyyn asentoon. Ne on kiinnitetty longetilla tai hiekkasäkeillä..

Äänenvoimakkuuden vähentämiseksi ja perifeerisen verenkierron parantamiseksi on suositeltavaa muuttaa säännöllisesti vartaloasentoa. Tämä eliminoi ruuhkien mahdollisuuden keuhkoissa ja keuhkokuumeen kehittymisen. Jos potilaan vartalo on liikkumattoman hyökkäyksen jälkeen, se käännetään kahden tunnin välein. Tällainen toimenpide poistaa painehaavojen kehittymisen mahdollisuuden..

Passiivinen voimistelu aloitetaan, kun potilaan tila on tyydyttävä toisena päivänä verenvuototahtauksen jälkeen. Fysioterapian ohjaaja tekee raajojen sujuvat, passiiviset ja hitaat liikkeet. Menetelmiä suoritettaessa potilaalla ei pitäisi olla epämukavia ja tuskallisia tuntemuksia. Jos tätä havaitaan, henkilön tulee lopettaa manipulointi ja toistaa se muutaman päivän kuluttua.

Yksilöllisesti potilaalle määrätään hoito korjaavassa asennossa. Kuntoutuslääkärin tai lääkärin tulee kertoa raajojen oikeasta sijainnista. Korjaavan aseman käyttöä suositellaan useita kertoja päivässä terapeuttisten harjoitusten pitämisen jälkeen. Syömisen, voimistelun tai hieronnan aikana korjaavaa asentoa ei käytetä..

Kun potilas on parantunut, häntä kehotetaan istumaan sängyssä useita minuutteja. Istuma-ajan tulisi kasvaa säännöllisesti. Sen jälkeen kun potilas on hallinnut istumisprosessin täysin, potilasta kutsutaan seisomaan. Tämän manipuloinnin suorittaminen on sallittua vasta lääkärin kanssa käydyn ennakkokuulemisen jälkeen. Henkilö saa nousta ylös vain lääketieteellisen henkilöstön läsnäollessa. Tässä tapauksessa potilaalla tulisi olla tuki päätyn muodossa.

Kun henkilö oppii seisomaan, häntä suositellaan aloittamaan tiettyjen harjoitusten suorittaminen. Hänen on siirrettävä painoaan jalasta toiseen. Seuraava askel on yrittää kävellä. Potilaan tulee suorittaa ensimmäiset askeleet muiden tuella, joiden tulee tukea häntä myös epäonnistuneissa yrityksissä.

Jos ihminen tekee parhaansa, oppii muutaman kuukauden sisällä kävelemään itsenäisesti. Jos potilas ei osaa kävellä itsenäisesti, hän voi liikkua pitkiä matkoja pyörätuolin avulla. Kävelyä kehitettäessä suositellaan lisälaitteiden käyttöä - erityisiä keppejä, kävelijöitä jne..

Potilaille suositellaan aktiivista voimistelua, jonka harjoitukset valitaan ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Korjaavan manipuloinnin edellytys on sen säännöllinen toistaminen. On myös suositeltavaa lisätä kuormaa vähitellen..

Mekaanisen terapian käyttöä suositellaan motorisen toiminnan palauttamiseksi. Sen toteuttamiseen käytetään erityisiä simulaattoreita, joiden avulla kehitetään harjat ja sormet. On suositeltavaa käyttää erityisiä laitteita, joiden äänenvoimakkuus on heikentynyt, samoin kuin lohko- ja heilurimulaattoreita.

Verenvuodon jälkeen suositellaan hierontaa. Sen avulla tarjotaan spastisten lihaksien rentoutumista ja liikkuvuuden palauttamista. Usean kuukauden ajan hyökkäyksen jälkeen suositellaan paikallista hierontaa, johon osallistuvat raajat ovat.

Kuntoutuksen varhaisvaiheissa spastinen lihashieronta suoritetaan silitystekniikoilla. Jos on lihaksia, joiden ääni on heikentynyt, silmäile ja hiero.

Suurimman mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi kiinnitetään kärsineisiin raajoihin ennen hierontaa lämmitystyyny. Hoidon alkuvaiheessa hierontaa suoritetaan 5 minuutin ajan. Käsittelyajan tulisi vähitellen nousta 20 minuuttiin. Myöhäisessä toipumisjaksossa käytetään yleistä hierontaa. Suositellaan myös kärsivien raajojen aktiivista hierontaa. Hierontaa suositellaan kursseilla, joiden välillä he tekevät tauot..

Raajojen herkkyyden ja liikkuvuuden palauttamiseksi suositellaan fysioterapeuttisia toimenpiteitä. Aivojen verenkierron parantamiseksi suositellaan vakio- tai vuorottelevan magneettikentän käyttöä..

Potilaita suositellaan suorittamaan happi-, helmi- ja havuhauteita. Vaurioituneen alueen lihassävyn mukaisesti tehdään lämpökäsittelyjä, jotka voidaan yhdistää lihaksen selektiiviseen sähköiseen stimulaatioon. Jos potilaalla on kipuja nivelissä, heille määrätään paikalliset särkylääkkeet.

Onko mahdollista palata normaaliin elämään aivohalvauksen jälkeen? Tehokkaat kuntoutusmenetelmät

Rakastuneiden aivohalvauksen seurauksissa emme usein pysty välittömästi arvioimaan, kuinka tärkeää ei ole luopua, taistella lähestymistavan puolesta sillä hetkellä, kun rakastettu palaa takaisin tavalliseen elämäänsä. Mutta kuntoutuksen onnistuminen edellyttää, että ymmärrät, mitä on tehtävä ja mikä tärkeintä, milloin. Yritämme ymmärtää aivohalvauksesta palautumiseen liittyviä ongelmia tässä artikkelissa.

Aivohalvauksen seuraukset

Aivohalvauksia on kahta päätyyppiä - iskeeminen ja verenvuototapahtuma, joista jokainen johtuu erityisistä syistä ja jolla on erityisiä seurauksia..

Mies verenvuoton jälkeen

Tämän tyyppistä aivohalvausta pidetään vaarallisimpana, koska se liittyy aivojen verenvuotoon, mikä tarkoittaa, että sairastuneella alueella voi olla merkittävä alue. Potilailla, joilla on ollut verenvuotohalvaus, on vakavia liikkumisen, puheen, muistin ja tajujen selkeyden ongelmia. Osittainen halvaus on yksi yleisimmistä seurauksista; se vaikuttaa vartalon oikealle tai vasemmalle puolelle (kasvoosa, käsivarsi, jalka) aivovaurion sijainnista riippuen. Moottori-aktiivisuus on kokonaan tai osittain menettänyt, lihaksen sävy ja herkkyys muuttuvat. Lisäksi käyttäytyminen ja psykologinen tila muuttuvat: puhe aivohalvauksen jälkeen muuttuu epäselväksi, epäjohdonmukaiseksi, ja sanan tai äänen järjestys rikkoo selvästi. Muistissa, merkkien tunnistamisessa on ongelmia, samoin kuin masennustiloja ja apatiikkaa.

Mies iskeemisen aivohalvauksen jälkeen

Tämän tyyppisen aivohalvauksen seuraukset voivat olla lievempiä, lievimmissä tapauksissa lyhyen ajan kuluttua kehon toiminta palautuu täydellisesti. Siitä huolimatta lääkärit antavat positiivisia ennusteita ei niin usein - aivojen verenkiertoon liittyvät ongelmat jäävät harvoin huomaamatta. Iskeemisen aivohalvauksen jälkeen esiintyy nielemishäiriöitä, puhetta, motorista toimintaa, tiedon käsittelyä ja käyttäytymistä. Usein tämäntyyppiseen aivohalvaukseen liittyy myöhempiä kipuoireyhtymiä, joilla ei ole fysiologista maaperää, mutta jotka johtuvat neurologisista ongelmista.

Aivohalvauksen jälkeisen elpymisen ajan on seurattava huolellisesti potilaan verenpaineen ylärajaa, jotta voidaan ryhtyä ajoissa toteutettaviin toimenpiteisiin vaarallisen nousun varalta. Normaali ilmaisin on 120–160 mm Hg. st.

Aivohalvauksen jälkeisten potilaiden hoidon ominaisuudet: asiantuntija-apu

Jos aivohalvauksen seurauksena oli halvaus, potilas tarvitsee sängyn lepoa. Samanaikaisesti 2-3 tunnin välein potilaan kehon sijainti tulisi vaihtaa painehaavojen muodostumisen välttämiseksi. On tarpeen seurata eritteiden säännöllisyyttä ja laatua, vaihtaa liinavaatteet ajoissa, havaita muutokset iholla ja limakalvoilla. Myöhemmissä vaiheissa, passiivinen ja sitten aktiivinen voimistelu, hieronta tulisi harjoitella ensin, on tarpeen palauttaa potilaan motoriset toiminnot, jos mahdollista. Tänä aikana perheen ja ystävien psykologinen ja emotionaalinen tuki on erittäin tärkeää.

Kuntoutushoidon menetelmät ja niiden tehokkuuden arviointi

Tapoja nopeuttaa kuntoutusta aivohalvauksen jälkeen parannetaan säännöllisesti, mikä auttaa potilaita osittain tai kokonaan palauttamaan menetetyt toiminnot ja palaamaan entiseen elintasoonsa.

Huumehoito

Lääkkeiden päätehtävänä tänä aikana on palauttaa aivojen normaali verenvirtaus ja estää verihyytymän muodostuminen uudelleen. Siksi lääkärit määräävät potilaille lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä, parantavat aivojen verenkiertoa, alentavat verenpainetta ja myös neuroprotektoreita solujen suojaamiseksi. Vain ammattitaitoinen lääkäri voi määrätä tiettyjä lääkkeitä ja seurata hoidon kulkua.

Botox-hoito

Spastisuus on lääketieteellinen termi, joka tarkoittaa tilaa, kun yksittäiset lihakset tai niiden ryhmät ovat vakiona. Tämä ilmiö on tyypillinen potilaille, joilla on äskettäin ollut aivohalvaus. Botox-injektioita ongelma-alueelle käytetään torjumaan kouristuksia, lihasrelaksantit vähentävät lihasjännitystä tai jopa vähentävät sen kokonaan tyhjäksi.

Tämä on yksinkertaisin, mutta tehokkain tapa palauttaa liikkuvuus käsivarsien ja jalkojen aivohalvauksen jälkeen. Fysioterapiaharjoittelujen päätehtävänä on "herätä" elossa olevia, mutta biokemialliseen stressiin joutuvia hermokuituja, luoda niiden välille uusia yhteysketjuja, jotta potilas voi palata normaaliin elämään tai selviytyä ulkopuolisista..

Hieronta

Aivohalvauksen jälkeen lihakset on palautettava, ja lääkärit suosittelevat tätä varten erityistä terapeuttista hierontaa. Tämä toimenpide parantaa verenkiertoa, vähentää spastisia olosuhteita, poistaa nesteitä kudoksista ja vaikuttaa positiivisesti keskushermoston toimintaan.

Fysioterapia

Eri fyysisiin vaikutuksiin perustuvat menetelmät. Ne voivat olla erittäin tehokkaita verenkierron palauttamisessa, kipuoireyhtymien vähentämisessä ja eri elinten toiminnan parantamisessa. Menetelmien runsauden ansiosta voit valita sopivan vaihtoehdon kullekin erityistapaukselle tai kehittää koko joukon toimenpiteitä kehon järjestelmien kuntouttamiseksi. Fysioterapeuttisia toimenpiteitä ovat lihasten elektrostimulaatio, laserhoito, elektroforeesi, tärinähieronta ja muut..

vyöhyketerapia

Vaikutus kehon akupunktioon tai biologisesti aktiivisiin pisteisiin auttaa aktivoimaan elinvoimaisuuttaan, ja se on itse asiassa tehokas lisähoitomenetelmä. Akupunktio ja injektiot vähentävät lihaksen sävyä spastisissa olosuhteissa, säätelevät hermostoa ja parantavat tuki- ja liikuntaelinten tilaa.

kinetiikka

Yksi nykyaikaisimmista tavoista palauttaa potilaan itsenäisyys aivohalvauksen jälkeen. Se koostuu asteittaisesta harjoittamisesta sellaisten liikkeiden suorittamiseksi, jotka eivät aiheuta kipua. Esimerkiksi sängyssä nukkuneille potilaille yksi kinestiikan päätehtävistä on kyky muuttaa itsenäisesti säännöllisesti kehon sijaintia estämään painehaavojen muodostumista.

Bobath-hoito

Tämä on koko joukko toimenpiteitä, jotka perustuvat aivojen terveiden alueiden kykyyn ottaa vastuuta, jotka olivat aiemmin vaurioituneiden etuoikeus. Päivän jälkeen potilas oppii uudelleen hyväksymään ja riittävästi havaitsemaan kehon oikean aseman avaruudessa. Koko terapiaprosessin ajan lääkäri on potilaan vieressä, mikä estää kehon patologisten motoristen reaktioiden esiintymisen ja auttaa suorittamaan hyödyllisiä liikkeitä.

Ruokavalio ja rohdosvalmisteet

Aivohalvauksen jälkeisessä tilassa potilas tarvitsee asianmukaista ravitsemusta, jossa on vähärasvaisia ​​ruokia - huonojen kolesterolien tärkein lähde. Ruokalista muodostuu useimmiten tuoreet vihannekset ja hedelmät, vähärasvainen liha, kokonaiset jyvät. On parasta, jos lääkäri määrää ruokavalion erityistapauksen ominaisuuksien perusteella. Fytoterapeuttisina menetelminä he käyttävät hoitoa eteerisillä öljyillä (rosmariini, teepuu, salvia), samoin kuin keittämiä ja tinktuureja (koiran ruusu, mäkikuisma, oregano).

Psykoterapia

Aivohalvauksen jälkeen kuka tahansa potilas tarvitsee psykologista apua, mieluiten ammattilaisen tarjoamaa. Sen lisäksi, että masennustilat voivat johtua aivojen heikentyneestä toiminnasta, potilas kokee jatkuvaa stressiä avuttomuudestaan ​​johtuen. Sosiaalisen aseman jyrkkä muutos voi vaikuttaa negatiivisesti potilaan psykologiseen tilaan ja jopa hidastaa paranemisprosessia yleensä.

ergoterapiaa

Käyttäytymisreaktiot toipumisaikana muuttuvat myös useimmiten, joten potilaan on opittava uudelleen yksinkertaisimmat asiat - miten käyttää kodinkoneita, käyttää kuljetusta, lukea, kirjoittaa ja rakentaa sosiaalisia yhteyksiä. Ergoterapian päätavoite on palauttaa potilas normaaliin elämään ja palauttaa vammaisuus.

Jonkin aikaa ensimmäisen aivohalvauksen jälkeen toisen aivohalvauksen todennäköisyys kasvaa 4–14%. Vaarallisin ajanjakso on ensimmäiset 2 vuotta hyökkäyksen jälkeen.

Kuntoutuksen kesto aivohalvauksen jälkeen

On tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin jokaisen kehon menettämän toiminnan palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen heti, kun potilaan tila on vakiintunut. Kun integroitu lähestymistapa tähän tehtävään, motorinen aktiivisuus palaa potilaalle 6 kuukauden kuluttua ja puhetaidot 2–3 vuoden sisällä. Termi riippuu tietysti aivovaurioiden asteesta, toimenpiteiden laadusta ja jopa potilaan itsensä toiveesta, mutta jos lähestyt ongelman ratkaisua täydellä vastuulla, ensimmäiset tulokset eivät vie kauan.

Mitä äkillisempi aivohalvaus, sitä järkyttävät seuraukset. Eilen lähisukulainen oli terve ja iloinen, mutta tänään hän ei voi tehdä ilman ulkopuolista apua. On ymmärrettävä, että tässä tilanteessa paljon riippuu ihmisistä, jotka ovat hänen vieressään. Ja se ei ole vain tiettyä ammattitaitoa (vaikka tämä on tärkeä tekijä), vaan myös yksinkertaista ihmisen hoitoa ja ymmärrystä.

Mihin kuntoutuskeskukseen voin ottaa yhteyttä?

Aivohalvauksesta toipuminen voidaan nopeuttaa, riittää, kun sijoitat potilaan olosuhteisiin, jotka edistävät nopeaa paranemista. Tarkkailu ympäri vuorokauden, hoito, hoidot, käveleminen raitissa ilmassa ja lisärasitusten puuttuminen - kaikki tämä on potilaalle välttämätöntä. Nykyaikainen metropoli, kuten Moskova, epäsuotuisalla ilmapiirillä ja vammaisten mukavan elämän kannalta sopivien olosuhteiden puuttumisella auttaa vain vähän paranemisprosessia. Mutta lähellä Moskovan aluetta on viihtyisiä kuntoutuskeskuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin tavallisissa sanatiloissa, mutta joilla on selkeä erikoistuminen aivohalvauksen saaneiden ihmisten normaalin elämän palauttamiseen. Yksi hyvistä esimerkeistä tällaisesta laitoksesta on tunnettu kolmen sisaren kuntoutuskeskus. Tämä yksityinen laitos sijaitsee 30 km: n päässä Moskovan kehätieltä Shchelkovo-moottoritietä pitkin, ekologisesti puhtaalla alueella. Tuoksuvan mäntymetsän ympäröimä keskus on aina avoin apua tarvitseville sekä heidän läheisilleen. Se työllistää päteviä asiantuntijoita, jotka kehittävät aivohalvauksen jälkeen yksilöllisen kuntoutusohjelman ja toteuttavat sen korkeimmalla tasolla. Fysioterapia uusimpien ja klassisten menetelmien mukaisesti, ergoterapia, hieronta, luokat psykologin ja puheterapeutin kanssa, kinesiterapia - tämä on vain epätäydellinen luettelo Kolmen Sisaren keskuksen tarjoamista elvytysmenetelmistä. 35 viihtyisää huonetta on varustettu potilaan tilan mukaan - jokaisessa huoneessa on hälytyspainike, erikoiskalusteet sekä puhelin, TV ja jopa Internet-yhteys. Asuminen Kolmen Sisaren kuntoutuskeskuksessa ei ole vain välttämätön toimenpide aivohalvauksen nopeaan paranemiseen, vaan myös miellyttävän ajanvietteen mukavassa ja ystävällisessä ympäristössä.

Moskovan alueen terveysministeriön lupa nro LO-50-01-009095, päivätty 12. lokakuuta 2017.

Toipuminen verenvuototavasta

Aivojen kalvojen ja sen sairauksien yleinen ymmärtäminen auttaa paljastamaan aivohalvauksen syitä. Hoito riippuu pitkälti ajoissa tapahtuvasta yhteydenpidosta ammattilaisten kanssa. Verenvuototaudin jälkeen palautuminen vie pitkän ajan.

Aivot ja sen kalvot

Aivot sijaitsevat luisessa kallonkotelossa, sitä ympäröivät kolme aivokalvoa ja aivo-selkäydinneste (aivo-selkäydinneste). Kääreluiden sisäpinta vuorattu kestävällä materiaalilla. Aivoosastot muodostavat prosessit poikkeavat siitä. Tietyissä paikoissa kova kuori on jaettu levyihin, jotka muodostavat sinus. Laskimoverta virtaa niiden läpi. Ihmisen kehon kipureseptorien enimmäispitoisuus on keskittynyt tähän aivokuoreen..

Kestävän materiaalin alla on araknoidinen ja subdural tila, joka on täytetty seroosisella nesteellä.

Toinen kalvo, araknoidi, peittää aivot ja vaunut ylhäältä, mutta ei pääse niihin. Sillä ei ole verisuonia ja se syö aivo-selkäydinnesteessä. Hän täyttää aukot pehmeiden ja araknoidisten kalvojen välillä paikoissa, joissa pehmeä kalvo tulee aivojen vakoihin (subaraknoidiset säiliöt).

Vaskulaarinen pehmeä kalvo peittää aivojen vaurioita ja gyrusia. Se koostuu ohuesta sidekudoksesta, jossa on haaroittuneita suonia. Tämän kalvon rihmaset prosessit tunkeutuvat aivojen aineeseen.

Tämä on yleinen yksinkertaistettu kuva aivosivuista. On olemassa suuri joukko sairauksia, jotka häiritsevät sen toimintaa..

Mikä on aivohalvaus tai aivohalvaus

ONMK (akuutti aivoverisuonitapaturma) tai aivohalvaus - akuutti tila, joka ilmenee monista syistä. Aivohalvausta on 2 tyyppiä - iskeeminen ja verenvuoto.

1. Iskeeminen tyyppi aivohalvaus tapahtuu johtuen verenhuollon lopettamisesta tietylle aivoalueelle. Tämän taudin syy voi olla verisuonen ontelon päällekkäisyys trommin, ateroskleroottisen plakin ja muiden tekijöiden kanssa..
2. Suonen seinämän repeämän tai sen lisääntyneen läpäisevyyden vuoksi aivoissa voi esiintyä verenvuotoa, ts. Verenvuototyyppiä ONMC.

Verenvuototaudin syyt

Verenvuototyyppinen aivo-verisuonitapaturma voi aiheuttaa monia tekijöitä, joista tärkeimmät luetellaan alla.

• Aivosäteiden aneurysmat.
• Vaskulaariset seinämän muutokset (tulehduksellinen, ateroskleroottinen, traumaattinen).
• Korkea verenpaine.
• Verisairaudet.
• Päihtymys.
• Maksan vaurio ja hyytymistekijöiden synteesin rikkominen.
• Fyysinen tai psyko-emotionaalinen ylikuormitus.
• Verihiutaleiden vastaisten aineiden, antikoagulanttien, fibrinolyyttisten lääkkeiden suurten annosten nimittäminen.
• Aivokasvain.
• Verisuonen ateroskleroosi sen seinämän vaurioitumisen vuoksi.
• Päävammat.

Verenvuototaudin kehittymiseen altistavat tekijät ovat:

• alkoholin väärinkäyttö, riippuvuus, tupakointi;
• rasitettu perinnöllisyys;
• diabetes;
• liikalihavuus.

Kaikki nämä syyt johtavat verisuoniseinän läpäisevyyden lisääntymiseen, ja korkea verenpaine luo lisäkuorman endoteelille kehitettäessä aneurysmaa (seinämän ulkonema). Ohennettu seinä murtuu läpi, veri poistuu verisuonesta muodostuneen reiän läpi - näin verenvuoto tapahtuu.

Verenvuotohalvauksen tyypit

Seuraavat verenvuodot erotetaan sijainnista riippuen:

• epiduraalinen (suprashell);
• aivojen aineeseen;
• kalvon alla: subaraknoidi (araknoidisen kalvon alla), subduraali (kovan kalvon alla);
• aivojen kammioihin.

Kliininen kuva

Aivohalvaus vaikuttaa työväestöön ja on tärkein syy sen vammaisuuteen.

Nykyisestä lääketieteestä huolimatta kuolleisuus aivohalvaukseen ensimmäisen kuukauden aikana on noin 80%. Tämä on uhkaava hahmo. Ja vain 20% eloonjääneistä potilaista pystyy palaamaan aikaisempaan kotitalous- ja työtoimintaansa. Tauti muuttuu nuoremmaksi vuosi toisensa jälkeen, ja esiintymistiheys.

Kaikkien näiden tilastotietojen tulisi kehottaa ihmisiä olemaan tarkkailijampia terveytensä ja läheistensä hyvinvoinnin suhteen. Kun tietyt oireet ilmenevät, on kiireellisesti haettava ammattiapua lääkäriltä. Hoidon varhainen aloittaminen on loppujen lopuksi mahdollista estää pysyvien häiriöiden esiintyminen keskushermostossa ja tunnistaa sairaus heti alussa.

Verenvuotohalvauksen ilmenemismuodot riippuvat kohonnusta elimestä, johon verenpaine vaikuttaa (verkkokalvo, sydän, aivot, munuaiset). Joten sinun tulisi kiinnittää huomiota seuraaviin oireisiin:

• yleinen heikkous;
• kyvyttömyys turvottaa poskia;
• hymyn epäsymmetria;
• kirjeen rikkominen;
• puheen heikkeneminen;
• nielemishäiriöt;
• lantion toimintahäiriöt;
• raajan / raajojen tunnottomuus;
• raajojen herkkyyden loukkaaminen;
• nopea hengitys;
• verenpaineen nousu;
• päänsärky, huimaus;
• epäselvä visio, kaksoisnäkö;
• epäorientoituminen tilassa, ajassa ja itsessä;
• oksentelu
• kouristusoireyhtymä;
• patologisten refleksien esiintyminen;
• tajunnan menetys.

Suurin vaara on aivoödeeman kehittymisen riski, joka johtaa kuolemaan. Huolestuttavin ajanjakso on ensimmäinen viikko taudin puhkeamisesta. Tämä on erittäin akuutti hetki, jolloin potilas tarvitsee jatkuvaa seuraamista elintoiminnoista. Kaikesta huolimatta kuntoutustoimenpiteiden tulisi alkaa taudin ensimmäisistä tunneista. Tilastot osoittavat, että hoidon alussa jopa 6 tunnin kuluessa taudin ensimmäisten oireiden alkamisesta on mahdollista välttää peruuttamattomia muutoksia aivoissa.

diagnostiikka

Jos yhteys potilaan kanssa ei ole katkennut, lääkäri aloittaa diagnoosin haastattelemalla potilasta tai hänen sukulaisiaan. Keskustelun aikana lääkäri oppii sairauden ilmenemismuodoista ja puhkeamisen ajankohdasta sekä perehtyy anamneesiin, elämähistoriaan.

Tutkimuksen jälkeen tutkimus, herkkyyden ja patologisten refleksien tutkimus, verenpaineen, pulssin ja hengitysnopeuden, lämpötilan mittaus.

Seuraavaksi tutkitaan kliinisiä ja laboratorio- (yleisiä ja biokemiallisia verikokeita, koagulogrammi-indeksejä) ja instrumentteja (MRI, aivojen CT, EKG, verisuonien ultraääni, angiografia, lannerangan punktio aivo-selkäydinnesteen koostumuksen tutkimuksella, EEG, kallon röntgenkuva)..

Manipulaatioiden jälkeen suoritetaan differentiaalinen diagnoosi muiden sairauksien esiintymiseksi ja kliininen diagnoosi tehdään komplikaatioineen ja niihin liittyvine patologioineen (jos sellaisia ​​on).

hoito

Verenvuotohalvaus vaatii potilaan nopeinta mahdollista hoitoa. Ensimmäiset manipulaatiot suoritetaan pääsääntöisesti tehohoitoyksikössä. Täällä voit hallita potilaan elintoimintoja (seurata EKG: tä, painetta, kylläisyyttä - happea, veren pulssia) ja tarvittaessa aloittaa välittömästi elvytys.

Joissakin tapauksissa verenvuoto aivohalvausta hoidetaan kirurgisesti.

On tärkeää unohtaa painehaavojen mahdollisuus, on välttämätöntä estää ne (kehon aseman muuttaminen, hygienia, hieronta).

Verenvuotohalvauksen komplikaatiot

Nämä tilat voivat esiintyä missä tahansa aivohalvauksen ajanjaksossa ja ovat potilaan kuoleman vaara:

• veren läpimurto aivojen kammiojärjestelmään;
• aivoödeema;
• hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmien rikkominen;
• okklusaalisen vesisefalian kehitys;
• sepsis;
• kongestiivinen keuhkokuume;
• painehaavat;
• tromboosi ja tromboembolia.

Aivohalvauksen jaksot

Taudin ajanjaksosta riippuen määrätään erityinen hoito ja joukko kuntoutustoimenpiteitä.

1. Akuutti: oireiden alkamisesta kolmeen viikkoon.
2. Subakuutti: enintään kolme kuukautta.
3. Toipuminen: enintään yksi vuosi.
4. Seurausten aikajakso: kaikki myöhemmät elämät.

Kuntoutus

Taastustoimet alkavat akuutista ajanjaksosta ja kestävät eliniän, kunnes tyydyttävä korvaus aivohalvauksen ilmenemismuodoista.

Verenvuoto- ja iskeemisen aivohalvauksen kuntoutusjaksot eroavat johtuen verenvuodon ajoituksen muuttumisesta useita päiviä suurempaan suuntaan verrattuna iskeemiseen aivovaurioon..

Hoito on aloitettava ensimmäisistä tunneista alkaen. Varhainen kuntoutus on erittäin tärkeä potilaan onnistuneen toipumisen kannalta. Usein siitä riippuu myös potilaan elämä..

Kuntoutustoimenpiteet koostuvat monimutkaisista manipulaatioista, jotka sekä lääketieteellisen henkilökunnan että potilaan sukulaisten on suoritettava.

Asemahoito

On tärkeää pystyä laskemaan potilas kunnolla, koska se minimoi komplikaatioiden riskin ja helpottaa potilaan toipumista..

On tarpeen luoda olosuhteet veren ja imusolun ulosvirtaukselle halvaantuneissa raajoissa, tätä tarkoitusta varten kädet ja jalat asetetaan tyynyille. Huomaa: jalan ei pidä levätä sängyn selkää vasten, sinun ei tarvitse laittaa mitään harjaan. Tämä voi johtaa spastisen oireyhtymän kehittymiseen, jota on vaikea korjata. Kun potilas on sivulla, on välttämätöntä varmistaa, että halvaantuneet raajat eivät painu potilaan painon alapuolelle eivätkä ole potilaan kehon alapuolella, jotta raajojen turvotusta ei voi esiintyä paretaattiselta puolelta..

Orthotherapy

Ensimmäisistä tunneista taudin puhkeamisesta alkaen on tarpeen käyttää erityisiä välineitä potilaan halvaantuneiden raajojen fysiologisen aseman muodostamiseksi. Polvi-, nilkka-, ranne-ortoosit asetetaan potilaalle erityisen järjestelmän mukaisesti, jolloin hoitoaika kasvaa tasaisesti.

Liikuntahoito

Passiivisessa tilassa käytettävä terapeuttinen voimistelu on sallittua, jos potilaalla ei ole akuuttia tromboosia, ja sen suorittaa ohjaaja tai kuntoilija. Yleensä, jos vasta-aiheita ei ole, voit aloittaa voimistelua säästävässä tilassa taudin alkamisen ensimmäisestä päivästä alkaen.

Kun potilaalla on vakautunut verenvuotohalvaus ja sillä ei ole useita vasta-aiheita 5–7 päivän ajan, potilas voi istua sängyssä raajojen ollessa lasketut lattiaan.

Moottoriohjelman laajennus tehdään hoitavan neurologin ja kuntoutuslääkärin (LFK) luvalla.

Kolmannesta viikosta voit alkaa palauttaa kävelyä.

Kun potilaalla kehittyy paresis spastisen tyypin mukaan, botuliiniterapiaa voidaan lisätä hoitokompleksiin liiallisen lihasvävyn vähentämiseksi. Spastisuus vaatii hiukan erilaisia ​​menetelmiä raajojen toiminnan palauttamiseksi kuin haalea halvaus, ja kuntoutus vie kauemmin..

Mechanotherapy

Tähän päivään mennessä on olemassa useita simulaattoreita, jotka helpottavat potilaskursseja ja laajentavat kuntoutusmahdollisuuksia..

Kursseissa potilaiden kanssa ensimmäisinä päivinä taudin puhkeamisesta käytetään erityisiä kenkiä, joissa on jaloissa turvatyynyt. Lahjoittamalla ne passiivisessa tilassa potilaalle, kävely jäljitelmä tapahtuu täyttämällä kantapäässä tai varpaassa olevat tyynyt. Tämän simulaattorin avulla potilaat eivät voi kadottaa kävelymekanismia tai palauttaa sitä nopeammin. On huomattava, että tromboflebiitti ja laskimotromboosi ovat vasta-aiheita..

5–7 päivästä lähtien vakaalle potilaalle voidaan määrätä erityinen kuntopyörä sängyssä nukkuneille potilaille, jopa ilman kontaktia potilaan kanssa. Se tuottaa polkimen pyörimisen passiivisessa tilassa. Jos potilas pystyy suorittamaan liikkeitä itsenäisesti, laite aktivoi aktiivisen työn toiminnan.

Toisesta viikosta alkaen potilasta, jota ei voida istua sängyllä, mutta joka on vakaassa tilassa, voidaan nostaa erityisellä pystysuuntaimella. Tämä tehdään erityisen järjestelmän mukaan: jonkin aikaa lava liikkuu tietyllä kulmalla asentoon, joka on kohtisuora lattiaan nähden.

Toisesta viikosta lähtien tietoinen potilas voidaan viedä kuntoutushuoneeseen luokkiin. Tietenkin, jos ne on varustettu osastolla, jossa potilasta hoidetaan.

Hallissa tunnit pidetään istuina. Kuntohoitokompleksin jälkeen potilas harrastaa kuntopyörää (aktiivisessa tai passiivisessa tilassa) tietyn järjestelmän mukaisesti.

Toisen lopun - kolmannen viikon alussa voit suorittaa tunteja robottikävelylaitteella. Tämä auttaa potilasta palauttamaan kävelymekanismin ja oikean stereotypian. Luokat sellaisella simulaattorilla voidaan suorittaa samanaikaisella sähköomyostimulaatiolla.

• Hypertermia yli 38 ° C.
• Lisääntynyt verenpaine yli 160/100 mm RT. st.
• Potilaan motivaation puute, hoidon epääminen.
• Epävakaa tila.
• Mielenterveyshäiriöt.
• Tromboosi, tromboflebiitti, tromboembolia.
• Eteisvärinän paroksysmi.
• Akuutti sydäninfarkti.
• Aivoödeema.

Fysioterapia

Fysioterapeuttisten tekniikoiden käyttö verenvuotoon liittyy tiettyyn sydän- ja verisuonisysteemin komplikaatioiden riskiin.

Pareettilihasten elektromyostimulaation tarkoitus yhden kuukauden kuluttua sairauden alkamisesta on perusteltu. Muita fysioterapiatekniikoita käytetään, jos on tiettyjä indikaatioita..

Jos nieleminen on heikentynyt, voidaan määrätä stimulaatio VocaStim-laitteelle (VocaStim). Menettely voidaan suorittaa fysioterapeutin, ENT-lääkärin tai puheterapeutin koulutuksesta ja klinikan johdon päätöksestä riippuen..

Palautumisaikana ja pitkäaikaisten seurausten vaiheessa potilaalle voidaan määrätä sähköhoito (mukaan lukien elektroforeesi), ultrafonoforeesi, magnetoterapia, laserhoito, lämpöhoito, balneoterapia.

Hieronta

Halvaantuneille raajoille tehdään lempeä hieronta 3-4 viikkoa sairauden alkamisen jälkeen verenkierron ja hermo-lihassuhteen parantamiseksi..

Vasta-aiheet fysikaalisten tekijöiden hoidolle

• Syöpätautien.
• Lisääntynyt verenpaine yli 150/100 mm RT. st.
• Potilaan yleinen vakava tila, kakeksia.
• Hypertermia yli 37 ° C.
• Mielenterveyshäiriöt.
• Henkilökohtainen suvaitsemattomuus menetelmän suhteen.
• raskaus.
• Verisairaudet.
• Vakava verisuonten ateroskleroosi.
• Kouristusoireyhtymä.
• Potilaan vajaatoiminta.
• Tekijätoleranssi.

Kaikki annetut kuntoutustoimenpiteiden ajanjaksot ovat ohjeellisia ja niitä on välttämättä mukautettava. Kaikkien moottorijärjestelmän laajennusten tulee olla turvallisia potilaalle. Tästä syystä liikuntaterapialääkäri, fysioterapeutti ja neurologi keskustelevat ajoituksista kussakin tapauksessa..

Aiheeseen liittyvien asiantuntijoiden konsultointi

Yleensä verenvuoton jälkeen potilas tarvitsee neuropsykiatrin apua. Tämä asiantuntija auttaa käsittelemään potilaan masennustilaa, opettaa kuinka selviytyä vaikeasta jaksosta, kertoo kuinka käyttäytyä sukulaisten kanssa ja ratkaisemaan muut sairauteen liittyvät ongelmat.

Aivohalvauksesta tulee pääsääntöisesti heikentynyt puhe, nieleminen ja muisti. Puheterapeutti voi auttaa näissä ja muissa ongelmissa johtamalla tunteja ja hierontaa..

Toimintaterapeutti opettaa itsehoitotaidot ja puhuu monista laitteista, jotka helpottavat potilaan elämää. Lisäksi tällainen asiantuntija kertoo sinulle, kuinka varustaa asuminen, jotta se olisi mahdollisimman kätevä potilaalle.

Tiivistettynä…

Huolimatta siitä, että verenvuoto on erittäin vakava sairaus, sinun ei pidä ajatella sitä lauseena. Muiden nopean reaktion, oikea-aikaisen lääketieteellisen hoidon, kuntoutustilan saatavuuden ja - mikä on avain menestykseen, potilaan motivaation - kannalta on suuri todennäköisyys kadonneiden toimintojen täydelliseen palauttamiseen tai hyvään korvaukseen. Kuntoutus kehittyy nopeasti, paitsi kaupallisilla klinikoilla, myös valtion lääketieteellisissä laitoksissa, laitteistot kasvavat. Jatkuvat välineet puuttuvat, jatkuvat luokat opettajan tai sukulaisten kanssa kotona antavat kuitenkin erittäin hyviä tuloksia raajojen ja puhetoimintojen palauttamisessa.

Kuuden kuukauden välein potilas on lähetettävä kuntoutukseen, jossa suoritetaan potilaan kattava tutkimus, fysioterapeuttisen hoidon kurssi ja kuntoutustoimenpiteiden suunnitelmaa mukautetaan.

Jatkuvuus, potilaan motivaatio ja monitieteinen lähestymistapa ovat tärkeimmät edellytykset kuntoutuksen onnistumiselle verenvuototyypin jälkeen..

Kuntoutuskeskus, video aiheesta "Puhelun palautuminen aivohalvauksen jälkeen":

Kuntoutuskeskus. Video aiheesta ”Kuntoutus aivohalvauksen jälkeen. Ergoterapia ":