Sydänlääkkeet: luettelo lääkkeistä kipua, angina pectorista, iskemiaa vahvistaakseen
Sydän- ja verisuonitaudit ovat ensisijaisia kaikista kuolinsyyistä. Niiden esiintyvyys tekee kiireellisestä sydämen täysimittaisen hoidon ongelmasta huumeilla. Sydän ylläpitämiseksi ja tietyn sairauden oireiden poistamiseksi on kehitetty joukko lääkkeitä, joita päivitetään jatkuvasti. Ne auttavat pidentämään potilaiden elämää estämällä aivohalvauksia, sydänkohtauksia sekä parantamalla hyvinvointia..
Verenpainetauti
Kuten tiedät, verenpaineelle on ominaista kohonnut verenpaine ja asteittainen vahingoittuminen "kohdeelimiin" - sydämeen, munuaisiin, verisuoniin ja aivoihin. Siksi tämän taudin lääkkeiden ei pitäisi paitsi alentaa tehokkaasti verenpainetta myös suojata yllä olevia elimiä. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi on tunnistettu viisi nykyaikaisten lääkkeiden ryhmää..
ACE-estäjät (angitensiiniä muuttava entsyymi)
Tämän ryhmän lääkkeet vaikuttavat alentamalla paineita munuaisten glomeruleissa ja muodostamalla erityistä ainetta, joka nostaa verenpainetta. Ne hidastavat sydämen ja verisuonten seinämien muutosta, parantavat sydänlihaksen aineenvaihduntaa, estävät ateroskleroottisten plakkien kasvua ja verihyytymien muodostumista, parantavat munuaisten verenvirtausta ja ovat hyödyllisiä hiilihydraattien ja rasvojen aineenvaihdunnalle..
Tällä hetkellä ACE-estäjät ovat "hyödyllisimpiä" lääkkeitä verenpainepotilaille, joita määrätään heille ensisijaisesti (katso verenpainetta alentavien lääkkeiden katsaus)..
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
enalapriili | ENAP, 50-200 | 5-10 mg, jaettuna kahteen annokseen. |
Burlipril, 85-300 | ||
Renetek, 35-140 | 2,5-5 mg, jaettuna kahteen annokseen. | |
enalapriili, 10-210 | ||
fosinopriili | Fosicard, 175-300 | 10 mg. |
Monopril, 460-500 | ||
ramipriili | Hartil, 350-450 | 2,5-5 mg. |
Amprilan, 250-500 | 2,5-10 mg. | |
lisinopriili | Diroton, 125-540 | 5-10 mg. |
lisinopriili, 25-130 | ||
kaptopriili | Kapoten, 170-350 | 25-50 mg. |
kaptopriili, 35-100 | 50 - 100 mg. | |
perindopriili | Perineva, 250-400 | 2 - 4 mg. |
Prestarium, 350-560 | 2 mg. |
Angiotensiinireseptoreiden salpaajat (Sartans)
Toisilla lääkkeillä on myönteinen vaikutus sydämeen, verisuoniin, munuaisiin ja verenpaineeseen. Sartanit korvaavat yleensä ACE-estäjät, jos on vasta-aiheita, kuten allerginen reaktio, kuten angioödeema ja krooninen munuaissairaus..
Sartanit erottuvat lievemmästä vaikutuksesta munuaispaineeseen, kuivan yskän puuttumiseen käytön lopputuloksessa. Losartaanilla on lisäksi urikosuurinen vaikutus - lisääntynyt virtsahapon erittyminen virtsaan. Tämä on lisälisä sen nimeämiselle potilailla, joilla on verenpainetauti ja kihti..
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
losartaani | Lorista, 135-380 | 50 mg. |
Lozap, 285-700 | ||
valsartaani | Valsacor, 425-500 | 80 mg. |
Diovania, 1650-2100 | ||
eprosartaani | Teveten, 1500-2000 | 600 mg aamulla. |
Irbesartan | Aprovel, 325-800 | 150 mg. |
kandesartaani | Atacandia, 2200-3500 | 8-16 mg. |
Ordiss, 320-500 | ||
Hyposart, 400-450 | 8-32 mg. |
Kalsiumkanavasalpaajat
Potilaat sietävät sitä hyvin, mutta sillä ei ole vaikutusta kudoksen aineenvaihduntaan. Dihydropyridiiniryhmä tajuaa vaikutuksensa johtuen pääasiallisesta vaikutuksesta valtimoiden verisuoniin, ei-dihydropyridiini - sydänlihakseen. Haittavaikutuksena kehittyvät useammin päänsärky, lisääntynyt / heikentynyt syke, kasvojen punoitus, ummetus.
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
Dihydropyridiini (nopea) | ||
nifedipiini | Corinfar, 90-150 | 20–40 mg ennen ateriaa, jaettuna kahteen annokseen. |
Corinfar Retard, 80-150 | 20-80 mg ennen ateriaa, jaettuna kahteen annokseen. | |
Cordaflex, 80-140 | 30–40 mg ennen ateriaa, jaettuna kolmeen annokseen. | |
felodipiini | Felodip, 390-800 | 5-10 mg, älä jaa. |
Plendil, 550-855 | 2,5-10 mg, älä jaa. | |
amlodipiini | Normodipine, 350-650 | 5-10 mg, älä jaa. |
Norvask, 500-900 | ||
amlodipiini, 80-100 | 2,5-10 mg, älä jaa. | |
lerkanidipiini | Lerkamen, 590-700 | 10-20 mg, älä jaa. |
Lernicore, 220-350 | ||
Ei-dihydropyridiini (hidas) | ||
diltiatseemi | Diltiazem Lannacher, 150-300 | 180-360 mg, jaettuna kahteen annokseen. |
diltiatseemi, 90-150 | ||
verapamiili | verapamiili, 50-150 | 120-480 mg, jaettuna 3-4 annokseen. |
Isoptin SR 240, 250-420 | 240-480 mg, jaettuna 3-4 annokseen. |
Beetasalpaajat
Useammin beetasalpaajia määrätään samanaikaisen sepelvaltimotaudin, kroonisen sydämen vajaatoiminnan ja kilpirauhasen vajaatoiminnan taustalla. Ne hidastavat sykettä melko tehokkaasti, mutta vaikuttavat kielteisesti hiilihydraattien ja lipidien aineenvaihduntaan (ei-toivotut diabetes mellitus -potilaille, heikentyneelle glukoosin sietokyvylle, ateroskleroottisiin verisuonivaurioihin). Beetasalpaajien sivuvaikutuksissa voidaan havaita perifeeristen verisuonisairauksien, masennuksen, unettomuuden, bronkospasmin kehittyminen..
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
kardioselektiiviset | ||
metoprololi | Egilok, 120-200 | 50-200 mg, jaettuna kahteen annokseen. |
Betalok, 250-500 | 25-50 mg, 100-200 mg, jaettuna kahteen annokseen. | |
bisoprololi | Concor, 200-500 | 5-10 mg, älä jaa. |
bisoprololi, 80-160 | 2,5-10 mg, älä jaa. | |
Nebivolol | Nebilet, 530-1000 | 2,5–5 mg, älä jaa. |
Binelol, 300-1200 | ||
atenololi | atenololi, 15-60 | 50-100 mg, älä jaa. |
Betaxolol | Lockren, 700-1100 | 20 mg, älä jaa. |
Ei-selektiivisiä | ||
propranololi | Anaprilin, 10-100 | 80-320 mg, jaettuna kahteen annokseen. |
Obzidan, 150-200 | ||
karvediloli | karvediloli, 230-300 | 12,5-25 mg, voidaan juoda kokonaisena tai jakaa kahteen annokseen. |
Dilatrend, 430-700 | 12,5-50 mg, jaettuna kahteen annokseen. |
Diureetit (diureetit)
Verenpaineen hoidossa suositaan kahta diureettiryhmää - tiatsidia ja tiatsidimäisiä diureetteja. Lisäksi niitä määrätään harvoin itsenäisinä lääkkeinä, pääasiassa ne sisältyvät yhdistelmähoitojärjestelmään yhdessä ACE: n estäjien / sartaanien, beeta-salpaajien / kalsiumkanavasalpaajien kanssa..
Tällaiset diureetit eivät ole voimakkaasti painetta alentavia lääkkeitä, joilla on kohtalainen diureettinen vaikutus. Valitettavasti ne vaikuttavat haitallisesti rasvan ja hiilihydraattien aineenvaihduntaan, mikä saattaa rajoittaa niiden käytön potilaille, joilla on liikalihavuus, diabetes, dyslipidemia..
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
tiatsidi | ||
hydroklooritiatsidi | Hypothiazide, 90-140 | 25-100 mg, älä jaa. |
hydroklooritiatsidi, 50-70 | ||
Cyclopentiazide | Cyclopentiazide, 60-110 | 500 mcg aamulla voidaan tarvittaessa nostaa 1,0 - 1,5 mg: aan. |
Tiatsidi kaltainen | ||
Indapamide | Indap, 100-120 | 2,5 mg aamulla, älä jaa. |
Arifon Retard, 330-380 | 1,5 mg aamulla, älä jaa. | |
klooritalidonilla | Oxodoline, 25-130 | 0,1 g joka toinen päivä, jaettuna 2 annokseen. Tuki - 0,1 - 0,12 gr. yhdessä päivässä. |
Kun sydämen rytmihäiriöt
Tärkein lääkeryhmä, jota suositellaan sydämen rytmihäiriöihin, ovat rytmihäiriölääkkeet. Tämä on ryhmä aineita, joilla on erilaisia terapeuttisen vaikutuksen mekanismeja. Jokaisella rytmihäiriöiden luokalla on oma sovellusalue rytmihäiriöiden joukossa. Tämä johtuu huumeiden vaikutuksen nopeudesta ja kestosta, vaikutuksen ensisijaisista "käyttöpisteistä". Sellaisten sydänsairauksien lääkkeiden määräämisen tulee tapahtua tiukasti lääkärin valvonnassa olevien ohjeiden mukaisesti.
I luokka
"Vanhin" huumeluokka, kun taas alaluokat IA ja IB eivät enää kuulu suosituimpiin rytmihäiriölääkkeisiin. IC-alaluokan todellinen sovelluskehitys on:
- Eteis- (supraventrikulaarinen) ekstrasistooli (kolmantena rivinä).
- Kammion ekstrasistooli (sydänlihaksen rakennetta vaurioittavien sairauksien puuttuessa).
- Paroksysmaalinen kammion takykardia (yhdessä lidokaiinin kanssa).
- Eteisvärinä (välkyntä).
Alaluokka IA
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
kinidiini | Kinidin durules | Ei tällä hetkellä käytetty. |
prokaiiniamidi | Novocainamide, 100-250 | |
Disopyramides | Rhythmodan | Ei tällä hetkellä käytetty. |
Division IB
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
Mexiletine | Ritalmex | Ei tällä hetkellä käytetty. |
fenytoiini | Diphenin, 30-150 | 200-500 mg, jaettuna useisiin annoksiin. |
Alaluokka IC
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
Etatsizin | Etatsizin, 1000-1300 | 50 mg x 2-3 kertaa. |
Morazizin | Morazizin, 800-1100 | 600-900 mg, jaettuna 3 annokseen. |
propafenoni | Rhythmorm, 450-500 | 450-900 mg, jaettuna 3 annokseen. |
Promanorm, 330-600 | ||
propafenoni, 150-200 | ||
Lappakonitiinihydrobromidi | Allapinin, 550-600 | 75-300 mg, jaettuna 3 annokseen. |
Allaforte, 500-560 | 75-100 mg, jaettuna 2-3 annokseen. |
II luokka (beeta-salpaajat)
Tätä ikääntyneiden ja kypsien ihmisten sydämen rytmihäiriöiden lääkeryhmää on kuvattu edellä. Niitä käytetään poistamaan:
- Sinus-takykardia (syke yli 90 minuutissa minuutissa normaalin sinusrytmin läsnä ollessa).
- Eteisjakson ennenaikainen lyönti.
- Kammion ekstrasystolet (toisena rivinä).
- Paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia.
- Eteisvärinän pysyvä muoto.
Takykardian vaikutukset vartaloon toteutuvat jopa normaalissa paineessa.
III luokka
Nämä lääkkeet ovat tehokkaita, kun esiintyy monenlaisia rytmihäiriöitä, joihin kuuluvat:
- Sinus-takykardia (toisena rivinä).
- Eteisjakson ennenaikaiset lyönnit (toisena rivinä).
- Kammion ekstrasistooli.
- Paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia (toisena rivinä).
- Paroksysmaalinen kammion takykardia (yhdessä lidokaiinin kanssa).
- Eteisvärinä ja räpytys.
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
amiodaroni | amiodaroni, 140-250 | pillereitä: 600-800 mg, jaettuna useisiin annoksiin. Tukea - 100-400 mg, tauolla 2 päivää viikossa. |
Cordaron, 240-300 | ||
sotaloli | SOTAHEXAL, 80-200 | pillereitä: 80-320 mg, jaettuna 2-3 annokseen. |
ibutilidi | ibutilidi, 250-450 | Laskimonsisäinen ratkaisu:
|
IV luokka (hitaat kalsiumkanavasalpaajat)
Näiden aineiden kuvaus on myös annettu edellä painetta alentavia lääkkeitä koskevassa osiossa. Niillä on kuitenkin myös rytmihäiriöiden vastainen vaikutus, mikä on erittäin hyvä potilaille, joilla on samanaikaisesti korkea verenpaine ja rytmihäiriöt. Valmisteita, joiden vaikuttava aine on verapamiili, käytetään korjaamaan:
- Sinus takykardia.
- Eteisjakson ennenaikainen lyönti.
- Eteisvärinän pysyvä muoto (kolmantena rivinä).
Jos sydämen rytmihäiriöitä esiintyy, on tärkeää estää veritulppien muodostuminen ajoissa. Koska sydänlihakset eivät supistu normaalissa rytmissä, myös veren virtaus muuttuu. Seurauksena on veren hyytymisen ja tromboosin riski. Tämän tilan korjaamiseksi määrätään antikoagulantteja:
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
epäsuora | ||
varfariini | varfariini, 90-150 | Alkaen 2,5 mg: lla, älä jaa. Kasvata edelleen laboratorion valvonnassa olevan INR: n sisällä 2-3. Saavuttuaan INR 2-3: een, jätä ylläpitoannos. |
Uusi suullinen | ||
rivaroksabaanin | Xarelto, 1500-10000 | 15-20 mg, älä jaa. |
Apixaban | Elikvis, 800-2500 | 5-10 mg, jaettuna kahteen annokseen. |
dabigatraani | Pradaxa, 1700-8000 | 220-300 mg, jaettuna kahteen annokseen. |
Tärkein ero uusien suun kautta otettavien antikoagulanttien välillä on INR-säädöksen puutteen tarve ja suurempi turvallisuus verenvuotojen suhteen kuin varfariini.
Angina pectoriksen kanssa
Angina pectoris on sairaus, joka liittyy yhteen sepelvaltimo- ja sydänsairauksien lajikkeista. Se perustuu sydämen tarpeiden epäsuhtaon saada happea ja ravinteita normaalia työtä varten, kun kyvyttömyys toimittaa niitä sepelvaltimoiden läpi seuraavien syiden vuoksi:
- Spasmi (variantti angina - Prinzmetal).
- Aterotromboosi (angina pectoris).
Tällaisesta sydänlihaksen eroavuudesta johtuen iskemia kehittyy, ja sen myötä sydämelle luonteenomaiset palavat kiput aiheuttavat sijainnin rintalastan takana. Valinta siitä, mitkä lääkkeet sydänkipua varten ovat välttämättömiä potilaalle, on ilmeinen. Ensinnäkin ne, jotka poistavat nämä aistinnot - nitraatit ja nitraattien kaltaiset aineet (anginaelimet):
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
nitroglyseroli | nitroglyseroli, 20-70 | Kieletabletit: 0,5-1 mg, kunnes kipu katoaa. Jos kipu poistuu eikä tabletti ole täysin liuennut, sen loppuosa sylkeä. |
Nitrocore, 40-70 | Kieletabletit: 0,5 - 1 mg liukenemisen loppuun saattamiseksi. | |
Nitromint, 100-140 | Kielisuihku: 1-2 suihkeannosta (0,4–0,8 mg), kunnes kipu katoaa. | |
Nitrospray, 90-120 | ||
Isosorbididinitraatti | Isocket, 350-420 | Kielisuihku: 1-2 suihkeannosta (1,25 - 2,5 mg), kunnes kipu katoaa. |
Isosorbidimonitraatti | Monochinkwe, 150-350 | pillereitä: 20 - 40 mg oraalisesti. |
Niiden avulla voit laajentaa valtimo- ja laskimovuodetta, vähentää sydämen verenvirtausta ja sydänlihaksen kuormitusta. Tehokas lyhyen ajan angina pectoriksen akuutien hyökkäysten poistamiseksi. Isosorbidimono- ja dinitraateille on kehitetty pitkävaikutteisia muotoja..
Kaikkien angina pectoris -potilaiden (pääasiassa sydänselektiivisen alaryhmän) tulee ottaa beetasalpaajia. Vasospasteisesta angina johtuvasta iskemiasta johtuen dihydropyridiinikalsiumkanavan antagonistit ovat parempia.
Stenokardian torjunta-ainepillereiden luettelossa dyslipidemian havaitsemiseksi sisältyy lipidejä alentavia lääkkeitä. Ne vaikuttavat rasvan aineenvaihduntaan ja hidastavat ateroskleroottisten plakkien kasvua sydämen verisuonissa. Statiinit ovat tehokkaita lisäämään matalatiheyksisiä lipoproteiineja (LDL), fibraatteja triglyseridejä varten..
Älä unohda, että aivojen ja sydämen verisuonten ateroskleroottisten vaurioiden hidastamiseksi on ensin noudatettava Välimeren ruokavaliota. Se rajoittaa haitallisten rasvojen ja nopeiden hiilihydraattien saantia ruoasta. Ja vain ruokavalion tehottomuuden ja verisuonikomplikaatioiden (sydänkohtaus, aivohalvaus) suuren riskin vuoksi on syytä aloittaa hoito statiineilla.
Näiden varojen jatkuvan käytön vuoksi sivuvaikutustensa (unisyklin / herätyskyvyn häiriöiden, pahoinvoinnin, maksa- ja luurasitusvaurioiden, ripulin / ummetuksen jne.) Vuoksi biokemiallisen verikokeen (ALT, AST, CPK) käyttöä on seurattava kuukausittain. Joidenkin potilaiden (diabeetikot, potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta, naiset ennen vaihdevuosia) tulee jälleen punnita etuja ja haittoja ennen pillereiden määräämistä. Lääkäreiden tulisi kuitenkin ehdottomasti suositella statiinien käyttöä ihmisille, joilla on jo ollut sydänkohtaus tai aterotromboottinen aivohalvaus, sekä sepelvaltimoiden leikkausta.
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
statiinit | ||
simvastatiini | Zokor, 150-350 | 10–40 mg illalla, älä jaa. |
Vasilip, 200-400 | ||
rosuvastatiini | Crestor, 4000-5600 | |
Rosucard, 600-2500 | ||
lovastatiini | Cardiostatin, 200-260 | |
atorvastatiini | Liprimar, 1000-2500 | 10-80 mg illalla, älä jaa. |
fibraatit | ||
gemfibrotsiili | gemfibrotsiili, 600-1000 | 1200 mg, jaettuna kahteen annokseen. |
fenofibraatti | Lipantil-M, 900-1200 | 100-200 mg, jaettuna 1-2 annokseen. |
siprofibraatin | Lipanor, 500-700 | 200 mg, älä jaa. |
Veritulppien muodostumisen estämiseksi sepelvaltimoissa verihiutaleiden vastaiset aineet ovat pakollisia (lisätietoja artikkelissa on luettelo kaikista verta ohentavista lääkkeistä.):
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Käyttötapa (tabletit, päivittäinen annos) |
Asetyylisalisyylihappo | Thrombo ACC, 50-150 | 100 mg illalla ennen illallista, älä jaa. |
klopidogreeli | Plavix, 900-7000 | 75 mg, jakamattomana. |
Jos tuntemuksiin liittyy se, että sydän tuntuu pistävän eikä nitraatteja sisältävistä aineista ole vaikutusta 15 minuutin ajan, soita välittömästi ambulanssille, kutsu ohikulkijoita tai perheenjäseniä. Jos sydän sattuu tällä tavoin, epäillään sydäninfarktia, joka vaatii anestesiaa lääkkeillä, ylimääräisten annosten antamista verihiutaleiden vastaisista aineista, EKG: n poistamista ja sairaalahoitoa.
Krooninen sydämen vajaatoiminta (CHF)
Luettelo sydämestä, jolla on sydän- ja verisuonitaudista johtuva verenkierron vajaatoiminta, sisältää seuraavat ryhmät:
- ACE-estäjät;
- sartaanien;
- beetasalpaajat;
- aldosteronireseptoriantagonistit;
- muut diureetit;
- PUFA (monityydyttymättömät rasvahapot) etyyliesterit.
Suurimmalla osalla tämän luettelon lääkkeistä on jotain yhteistä verenpaineen hoitosuunnitelman kanssa. Potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, neljä ensimmäistä ryhmää ovat paras sydänlääke - heidän reseptinsä on pakollista jokaiselle potilaalle (kahden ensimmäisen ryhmän osalta on valittava joko ACE-estäjä tai sartan).
Aldosteronireseptoriantagonisteista on tullut arvokkaita heikosta diureettisesta vaikutuksesta johtuen kyvystä vähentää sydänlihaksen "uudelleenjäristymisen" nopeutta ja sen uudelleenmuodostumista (kuten ACE / sartanien estäjät). Mutta juuri tämä prosessi on verenkierron vajaatoiminnan kehittymismekanismin taustalla.
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Levitysmenetelmä (päivittäinen annos) |
spironolaktoni | Veroshpiron, 90-180 | kapselit: 12,5-50 mg, jaettuna 2-3 annokseen. |
eplerenonia | Inspra, 2500-2900 | pillereitä: 12,5-50 mg, jaettuna 2-3 annokseen. |
Muut diureetit
Jäljellä olevien alaryhmien diureettiset lääkkeet liittyvät turvotuksen kehittymiseen. Sydämen vajaatoiminnan vakavuudesta riippuen voidaan määrätä seuraava:
loopback:
Niille on ominaista lyhyt voimakas vaikutus muodossa, joka poistaa ylimääräisen nestetilavuuden ja vähentää siten sydämen kuormitusta. Torasemidi on edullisin, koska sillä on lievempi vaikutus. Silmukkadiureetit hidastavat myös sydämen vajaatoiminnan kehittymistä.
aine | kauppanimi | Levitysmenetelmä, hinta (hiero), (päivittäinen annos) |
furosemidi | Lasix | pillereitä: 30-60
|
Infuusioneste: 20 - 40 mg, injektoituna hitaasti laskimonsisäisesti 1-2 minuutissa. 25-100 | ||
torasemidia | Diuver | pillereitä: 5 mg, älä jaa. Pysyvän turvotuksen kanssa nosta vähitellen arvoon 20–40 mg. 350-1300 |
Britomar | pillereitä: 10-20 mg, älä jaa. Pysyvän turvotuksen kanssa nosta vähitellen arvoon 20–40 mg. 350-450 |
Hiilihappoanhydraasin estäjät:
aine | kauppanimi | Levitysmenetelmä, hinta (hiero), (päivittäinen annos) |
Acetazolamide | Diacarb | pillereitä: 250 mg x 3 kertaa 3-4 vuorokauden ajan, lisätauko 2-3 viikkoa. 200-280 |
PUFA-etyyliesterit
Sovellettavana lisävälineenä, joka vaikuttaa lipidien metaboliaan ja veren hyytymiseen. Omacor vähentää "haitallisten" rasvojen määrää kehossa ja vähentää myös verihyytymien riskiä.
aine | Kauppanimi, hinta (hankaa) | Levitysmenetelmä, hinta (päivittäinen annos) |
Omega 3-hapot etyyliesterit | Omacor, 1500-1700 | kapselit: 1,0 gr, älä jaa. |
Tukea sydäntä
Trimetatsidiini (Preductal, Trimectal, Rimekor, Ansivil)
Hapen ja ravintoaineiden puutteen korjaamiseksi sydänlihaksessa kehitettiin Trimetatsidiini-aine (40–60 mg päivässä, annos jaettiin 2-3 annokseen), 100-400 hieroa.).
Se auttaa sydänlihaa “selviytymään” iskemiasta jopa sen kehityksen varhaisimmissa vaiheissa, ts. heikentyneiden solujen metabolisten prosessien tasolla. Siksi potilas korjaa tyypillisen kivun angina pectoriksen suhteen, estää rytmihäiriöitä. Tämä on nykyaikainen ennaltaehkäisy monille sydänsairauksille..
Kardiomagnyyli (Thrombomag, Thrombital)
Usein nimitetään lääke Cardiomagnyl, jossa asetyylisalisyylihappo ja magnesium yhdistetään. Tämä on hyvä yhdistelmä sydämen vahvistamiseksi ja tromboosin estämiseksi. Ota 1 tabletti (75 mg) päivässä., 100-350 hieroa.
Sydämen normaalia toimintaa varten tarkoitetut lääkkeet voivat korjata olemassa olevien sairauksien kulun ja estää niiden kehittymisen, samoin kuin akuutin vaskulaaristen "katastrofien" - sydäninfarktin, aivohalvauksen. Minkä tahansa lääkkeen käytön aloittamisesta on sovittava hoitavan lääkärin kanssa haittavaikutusten välttämisen ja vasta-aiheiden arvioinnin välttämiseksi..
Paras pilleri sydämelle ja verisuonille
Sydän- ja verisuonien hoidossa käytetään useiden lääkeryhmien lääkkeitä - sydänlihaksen toimintaa parantavia lääkkeitä, sinusrytmiä palauttavia aineita, sydämen glykosideja. Niiden joukossa on sellaisia aika-testattuja tabletteja kuin nitroglyseriini ja uusia lääkkeitä sydämestä - statiinit, aldosteroniantagonistit, ACE-estäjät.
Sydänvalmisteet
Luettelo sydämen hoitoon käytettävistä lääkkeistä sisältää seuraavien ryhmien lääkkeitä:
- beetasalpaajat;
- ACE-estäjät (angiotensiiniä konvertoiva entsyymi);
- aldosteroniantagonistit;
- Ca ++ -kanavasalpaajat (kalsiuminestäjät);
- diureetit;
- sydämen glykosidit.
ACE-estäjät
ACE-estäjät ovat tärkeitä valmisteita sydämelle, ja niitä käytetään yhdessä diureettien tai kalsiuminestäjien kanssa..
Luettelo ACE-estäjistä, joita määrätään vahvistamaan verisuonia ja ylläpitämään sydänlihasta. Sydänkipuhoito sisältää pillereitä, lääkkeitä injektioina (injektioina), tippaa sydämestä:
- vaikuttavana aineena kaptopriili - lääkkeet, joiden nimet Kapoten, Angiopril;
- enalapriilillä - tabletit Enap, Renitek, Renipril;
- ramipriilillä - Pyramil, Amprilan;
- lisinopriilin kanssa - tarkoittaa Dirotonia, Lysigammaa.
Lääkkeet sydämen vajaatoiminnan hoitoon:
- Monopriili, Fosinap, perustuen vaikuttavaan aineeseen fosinopriili;
- Quadropril - perustuu spirapriliin;
- sydänlääkkeet Stopress tai Peristar - perustuvat perindopriiliin.
ACE-estäjien vahvistava vaikutus sydänlihakseen on osoitettu lisääntyneen verenvirtauksen, parantuneen glukoosin imeytymisen vuoksi. Yhdistelmälääkkeet ACE-estäjien ja diureettien tai kaliumantagonistien kanssa edistävät paineen normalisoitumista verenpaineessa, vähentävät kuoleman riskiä.
Luettelo monimutkaisista ACE-estäjistä sisältää lääkkeitä:
- ACE-estäjät + diureetit:
- Caposide;
- Enalapril N, Enap N;
- Co-diroton;
- Noliprel A;
- Fozzicard H;
- ACE: n estäjät kalsiumantagonistien kanssa;
- Enap L Combi;
- Equacard
- Triapine.
Ca ++ -kanavasalpaajat
Ca ++ -kanavasalpaajien ryhmävalmisteet määrätään iskemian, sydämen vajaatoiminnan hoitoon, ja niitä käytetään sydämen rytmihäiriöihin..
Ca ++ -kanavasalpaajat sisältävät:
- 1. sukupolven lääkkeet (Nifedipiini, Verapamiili) - eliminaation puoliintumisaika 3–12 tuntia, ota tabletit 4 kertaa / päivä;
- 2. sukupolven lääkkeet (nimodipiini, Felodipiini, Gallopamil, Tiapamil, Diltiazem) - pitkän puoliintumisajan ansiosta voit määrätä lääkkeitä 2 kertaa päivässä;
- Almodipiini, Lerkarnidipiini, lakidipiini, jotka kuuluvat 3. sukupolveen, voidaan ottaa 1 kerta päivässä.
Beetasalpaajat
Beetasalpaajia on tarkoitettu verenpainetaudin sydämen vajaatoiminnan hoitoon.
Sydämen hoidossa käytetään beetasalpaajia:
- ei-selektiiviset (propranololi) - vaikuttavat beeta 1, beeta 2 -adrenergisiin reseptoreihin;
- selektiiviset (Metoprolol, Atenolol) - estävät beeta1-adrenergiset reseptorit, vaikuttavat selektiivisesti sydänlihaksen reseptoreihin.
Beeta1-salpaajia käytetään pääasiassa. Niitä käytetään kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon, sydänlihaksen tilan parantamiseen ja potilaiden eloonjäämisasteen parantamiseen..
Todettu tehokkuus ovat metoprololi, bisopololi. Nämä nimet ja niiden analogit, joihin kuuluvat Betalok, Corvitol, Vazocardin, Egilok, määrätään useimmiten sydänkipuihin, joissa on iskemia, takykardia, sydäninfarkti.
Trombolyyttiset lääkkeet
Sydänsairauksien yhteydessä määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät verihyytymien riskiä. Veren viskositeetin vähentämiseksi ja tromboosiriskin vähentämiseksi potilaita kehotetaan ottamaan tulehduskipulääke aspiriini päivittäin..
Kardiomagnyyli on melko turvallinen päivittäinen tuote, joka sisältää aspiriinia. Aspiriinin lisäksi se sisältää myös magnesiumhydroksidia, joka suojaa mahalaukun limakalvoa aspiriinilta.
Sydämen muotoisia Cardio-Magnel-tabletteja määrätään sydämen hoitoon raskauden toisen kolmanneksen aikana, vanhuksille, diabeteksen, liikalihavuuden, uudelleeninfarktin estämiseksi..
nitraatit
Kun iskemiaa käytetään, käytetään nitraattiryhmää sydäntä parantavia lääkkeitä. Kielen alla olevien tablettien ottaminen Nitroglyseriini lievittää angina pectorista onnistuneesti 5 minuutin kuluessa lievittäen sydämen kipua.
Mutta nämä pillerit ovat hyödytöntä sydämen hoidossa, jos kipu johtuu ei-sydämestä, esimerkiksi interkostaalinen neuralgia, joka vaatii Baralginin, Nizzan, Melox Forten ja muita lääkkeitä neuralgialääkkeiden luettelosta..
Nitraatit laajentavat ääreislaskimoita, vähentävät veren virtausta sydänlihakseen ja vähentävät sen hapenkulutusta. Lääkkeillä on verihiutaleiden vastaista aktiivisuutta, mikä vähentää verihyytymän tukkeutumisen riskiä.
Verihiutaleiden vastainen toiminta, toiminnan nopeus mahdollistaa tämän ryhmän lääkkeiden käytön ikääntyneiden sydämen hoidossa ja ylläpidossa.
Sydänkipujen vuoksi käytä:
- nitroglyseriini;
- Nitrocore;
- Sustaka;
- Cardiceta;
- Pentacard
- Pentrol;
- Monosana.
Metaboliset aineet
Sydämen ylläpitämiseksi ota lääkkeitä, joilla on sydänsuojaava vaikutus, määrittelemättä vaikutustapaa, tablettiluetteloa aakkosjärjestyksessä:
- Inosiini (riboksiini);
- ko- karboksylaasi;
- Koentsyymi Q10;
- L-karnitiini;
- Meldonium;
- Pergexilin;
- ranolatsiini;
- Trimetazidine;
- Fosfokreatiini;
- Ethomoxir.
Kaikkia tämän luettelon lääkkeitä ei ole hyväksytty sydänhoitoon Yhdysvalloissa ja Euroopassa, joitain nimiä ei löydy ulkomaisten kardiologien resepteistä joko tableteina tai injektioina. Karnitiini, tauriini, koentsyymi Q10, mildronaatti kuuluvat lääkkeisiin, joiden tehokkuus sydänsairauksien hoidossa on osoittamatonta..
Sydänsuojaimia käytetään aktiivisesti urheilulisäaineina. Mutta sinun on tiedettävä, että hankkiessaan sydämensuojaimia L-karnitiiniä, tauriinia, keskittyen hintaan, värikkäitä pakkauksia, henkilö puuttuu sydämeen.
Jos sydämen tukemista vaaditaan, on parempi, että et valitse lääkkeitä, jotka näyttävät kauniimmalta ikkunasta, vaan osta lääkärin määräämiä lääkkeitä sydänkipujen hoitamiseksi tai sairauden estämiseksi..
Sydämen työn tukemiseen tarkoitetuilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia, jotka, jos niitä käytetään pitkään ilman lääkärin hallintaa, voivat esimerkiksi häiritä vatsan ja suoliston toimintaa (levokarnitiini).
Sitä käytetään menestyksekkäästi iskemian, akuutin sydänkohtauksen, trimetatsidiinin sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Tuote on rekisteröity Venäjällä, sitä käytetään Yhdysvalloissa, Euroopassa, mutta kardiologin on määrättävä se.
Trimetatsidiinin perusteella määrätään monia lääkkeitä, joita määrätään ylläpitämään sydämen supistuvaa toimintaa ja sydänlihaksen ravitsemusta, angina pectoriksen ehkäisyä:
- Vero-trimetatsidiini;
- Carditrim;
- Preducted;
- Trimectal;
- Trimetazidine Teva.
Sydän putoaa
Sydänkipua varten käytetään tippoja:
- Tricardin;
- Cardomed;
- Herbion;
- Corvalol;
- Sydän tippaa;
- Valocordin.
Tippoja ei voida levittää kontrolloimattomasti ja antaa itsellesi. Pitkäaikaisessa käytössä heille kehittyy riippuvuus, mikä pakottaa lääkkeen annoksen kasvattamisen. Tämä aiheuttaa yliannostuksen riskin..
Lääkkeet vanhuksille
Sydän- ja verisuonitautien korjaamisen lisäksi vanhemmille ihmisille määrätään lääkkeitä sydämen tukemiseksi:
- statiinit
- Atorvastine;
- Rosuvastine;
- antitrombiini
- Aspiriini;
- klopidogreeli;
- tikagrelori;
- Ivabradiini - Coraxan, Bravadin -tabletit;
- ACE-estäjät;
- beetasalpaajat;
- bisoprololi;
- metaprololia;
- Cardevilol
Pulssin vähentämiseksi takykardiassa määrätään beetasalpaajat ja ivabradiini, sinusolmun f-kanavien estäjä. Ivabradiini (Koraksan) vaikuttaa tarkasti sinusolmun työhön ja antaa selektiivisen vaikutuksen soluihin, jotka tuottavat impulsseja, jotka määrittävät sinusydän rytmin.
Beeta-salpaajiin verrattuna ivabradiinin antaminen vanhemmille ihmisille vähentää bradykardian riskiä - syke on alle 55 lyöntiä minuutissa. Sydämen vahvistamiseksi käytetään tableteissa olevia lääkkeitä - Riboxin, Trimetazidine, Asparkam, Panangin.
Iäkkäät määrää pitkittyneen vaikutuksen nitraatit:
- isosorbididinitraatti - Coronex, Karvazin, nitrosorbidi;
- Isosorbide mononitrate - Monoket, Pentacard, Medocor.
Sydämen toiminnan tukemiseksi vanhuksille on määrätty lääke Trimetatsidiini. AFP-estäjistä pääasiassa käytetään kaptopriiliä ja enalaprilia..
Vanhuudessa paranna verenvirtausta, vähentää hapenkulutusta, kun käytät anginalaukun vastaisia lääkkeitä Amlodipiini, Felodipiini. Niitä suositellaan anginakohtausten ehkäisyyn, sydänlihaksen vahvistamiseen kroonisen vajaatoiminnan yhteydessä yhdistettynä nitraattien, statiinien nimeämiseen.
Mitkä ovat tehokkaimpia sydänlääkkeitä?
Erilaiset sydänsairaudet vaikuttavat usein nykyaikaisiin ihmisiin. Ja vaikka lääketaso on useimmissa sivistyneissä maissa erittäin korkea, kuolleisuus sydän- ja verisuonisairauksiin on melkein ensisijainen. Tässä artikkelissa puhumme erilaisista pillereistä sydämestä tai pikemminkin sen normaalin toiminnan ylläpitämiseksi. Haluan vain heti tehdä pienen mutta tärkeän varoituksen: tämä artikkeli ei ole suositus, vaan puhdas arvostelu. Emme missään nimessä suosittele sen sisältämien tietojen käyttöä lääkkeiden itsehoitoon.
Luettelo nykyaikaisista sydänlääkkeistä
Julkaisemme lyhyen luettelon lääkkeistä, joita käytetään menestyksekkäästi sydänsairauksien hoidossa. Jotkut niistä käytetään monimutkaisessa terapiassa, toiset itsenäisinä lääkkeinä. Kaikki ne ovat hyviä ja tehokkaita, mutta vain jos niitä sovelletaan oikein. Siksi, jos tarvitset pillereitä sydänkipua varten, älä yritä "määrätä" niitä itse - mene asiantuntijan puoleen diagnoosin määrittämiseksi ja määrää sopiva hoito. Sinulle voidaan ilmoittaa mikä tahansa seuraavista:
Kuten näette, luettelo on melko suuri. Kaikkia siinä esitettyjä sydänlääkkeitä ei voi ostaa vapaasti apteekista, joillekin lääkkeille vaaditaan lääkärin määräys. Seuraavaksi puhumme joukosta suosittuja, tehokkaita ja ajan testattuja lääkkeitä, joilla voi olla hyödyllinen, vahvistava vaikutus sydämeen, samoin kuin lääkkeistä, jotka ovat sille ambulanssina..
Parhaimmat sydänlihaksen puolustajat
Sydämestä löytyy erinomaisia pillereitä, joiden nimet ovat "Panangin" ja "Asparkam". Ne sisältävät tärkeitä aineita, kuten kaliumia ja magnesiumia. Nämä kaksi kemiallista alkuainetta ovat erittäin hyödyllisiä pää "moottorin" vahvistamisessa. Ne osallistuvat aktiivisesti sydänlihaksen työhön, antavat sille energiaa, vaikuttavat myönteisesti verisuonten seinämiin, palauttavat niiden joustavuuden, tekevät verestä nestettä, estäen siten veritulppien muodostumisen.
Sydänlääkkeet "Panangin" ja "Asparkam" ovat hyviä, edullisia ja edullisia lääkkeitä sydämen vajaatoiminnan ja rytmihäiriöiden ehkäisyyn, koska niiden koostumukseen sisältyvä kalium ja magnesium säätelevät täydellisesti sydänlihaksen supistuvia toimintoja..
Jos tarkastellaan Asparkamin ja Pananginin koostumusta, voit nähdä, että molemmat lääkkeet ovat melkein identtisiä ja eroavat vain annostuksen ja vapautumisen muodon suhteen. Mistä valita? Tosiasia on, että Asparkam on kotimainen lääke ja Panangin on sen maahantuotu ja kalliimpi vastine. Ero on myös siinä, että Panangin-dražeet on päällystetty, joten on helpompi niellä niitä kokonaisena. "Asparkam" ei ole peitetty, sen tabletit voidaan murskata ja ottaa ruuan kanssa. Huolimatta siitä, kuinka hyödyllisiä nämä lääkkeet ovat, niillä on silti vasta-aiheita, joten muista lukea ohjeet ennen kuin aloitat niiden käytön.
Sydämen kipulääkkeet: Validol
Vaikeissa sydänsairauksissa Validol-tabletit eivät todennäköisesti tarjoa merkittävää apua. Lääkäreiden keskuudessa tätä lääkettä ei pidetä vakavana lääkkeenä. Siitä huolimatta, monet ihmiset, jotka tuntevat ajoittain kipua paikassa, jossa sydän ovat, kantavat Validolia mukanansa, jolloin ne lasketaan kielen alle.
Tämä lääke kykenee todella laajentamaan sepelvaltimoita ja lievittämään kipua. Lisäksi Validol-tabletti rauhoittaa, lievittää ahdistusta ja tasoittaa sydämen rytmiä. Samaan aikaan tämän suositun lääkkeen koostumus ei sisällä muita aktiivisia aineosia kuin mentolia ja valeriaania. Vakavaan angina pectoriksen kohtaukseen vain Validol ei todennäköisesti pysty tarjoamaan tehokasta apua, sydänlääkkeitä tarvitaan jo, mitä kuvataan jäljempänä.
Huume "nitroglyseriini"
Todennäköisesti kaikki ihmiset, jotka ovat koskaan turvautuneet nitroglyseriinin apuun, eivät tiedä, että tämä aine on dynamiitin perusta ja että sillä on todella fantastinen tuhovoima. Mutta pieninä määrinä otettuna, se voi tarjota valtavaa apua sydämelle.
Sydänkipua sisältäviä tabletteja "Nitroglyseriini" käytetään akuutissa sydänkohtauksessa angina pectoriksen kanssa. Riittää, kun laitat yhden niistä kielen alle saadakseen helpotusta. Jos se ei helpota, voit käyttää 5 minuutin kuluttua uutta pilleriä. Lääkkeen vaikutus kestää kymmenestä viiteentoista minuuttiin. Suositeltu vuorokausiannos - enintään 6 kappaletta.
Joillakin ihmisillä on intoleranssi tätä huumeita kohtaan. Tällaisissa henkilöissä edes vain yksi tabletti voi aiheuttaa voimakasta päänsärkyä, paineen jyrkkää laskua, joskus pyörtymistä. Siksi lääkärit suosittelevat ensin lääkkeen vaikutuksen testaamista kehossa. Tämä on tietenkin tehtävä terveellisessä tilassa - ennen anginakohtausta eikä sen aikana..
Mitä lääkkeitä tulee rytmihäiriön kanssa
Sydämen rytmihäiriötabletit tulee tietysti määrätä lääkärin toimesta. Tosiasia, että sydänlihaksen rytmihäiriöt voivat johtua useista syistä ja sairauksista. Esimerkiksi takykardiassa on mahdollista tarjota melko huomattavaa apua jopa valerianin tai korvalolin tavanomaisella tinktuuralla. Vakavissa tapauksissa tarvitaan paljon voimakkaampia pillereitä sydämestä: Etmozin, Ritmilen, Ditoksin, Propranopol jne., Mutta tämä on vain lääketieteellisistä syistä.
Jos pulssi on liian hidas (alle 60 lyöntiä minuutissa), lääkärit määräävät usein sellaisia lääkkeitä kuten Atropine, Alupent, Atenolol, Zufillin. Ja tehokkaimpia perinteisen lääketieteen keinoja tässä tapauksessa ovat mänty- tai raudasarvon nuorten yläosien keittäminen.
Valmisteet "Mildronaatti" ja "Riboxin"
Sydämen pillerit, joiden nimi on kirjoitettu yllä, ovat tehokkaita lääkkeitä, joita voidaan pitää sydänsuojaimina. He kykenevät vahvistamaan sydäntä, parantamaan verenkiertoa, palauttamaan sykkeen. Urheilijat käyttävät usein lääkkeitä "Riboxin" ja "Mildronate" intensiivisissä harjoituksissa sydänlihaksen lataamiseksi lisäenergialla..
Useimmat ihmiset sietävät molemmat nämä lääkkeet hyvin, eivätkä ne aiheuta vakavia sivuvaikutuksia. Joissain tapauksissa lääkärit määräävät lääkkeitä "Mildronaatti" ja "Riboksiini" yhdessä, koska ne pystyvät täydentämään ja parantamaan toistensa hyödyllistä terapeuttista vaikutusta..
vihdoin
Lopuksi muistutamme teille jälleen kerran: millaisia pillereitä sydämestä tarvitset - se ei ole sinun päättää (anteeksi pilli), vaan lääkärin. Jos olet huolestunut hengenahdista, rintalastan takana olevasta kipusta ja muista huolestuttavista oireista - tämän pitäisi olla syy välittömään käyntiin lääketieteellisessä laitoksessa tutkimusta varten.
Tehokkaat pillerit lievittää sydänkipuja
Lääketieteen asiantuntijoiden artikkelit
Tärkeimmät käyttöaiheet pillereiden käytölle sydänkipussa ovat kouristusten lievittäminen ja angina etiologian kipuoireyhtymän paheneminen sydänsairauksissa, kuten angina pectoris (mukaan lukien sepelvaltimoiden vajaatoiminta), sepelvaltimo sydänsairaus, sydäninfarkti.
Pillereiden käyttöaiheet sydänkipua varten
Sublingvaaliset Validol- tai Molsidomin-tabletit auttavat lievittämään kipua angina pectoris -kohtauksen aikana, ja ne ovat tehokkaita sydän- ja verisuonien vajaatoiminnan, supraventrikulaarisen takykardian ja sydämen eteisvärinän tapauksissa. Lisäksi Molsidomin voi korvata nitroglyseriinin yksilöllisellä intoleranssilla viimeksi mainitun suhteen.
Adrenaliinin sydänsalpaajien ryhmän sydämen kipulääkkeitä määrätään angina pectorikselle pienten sepelvaltimoiden kouristuksilla, takykardialla ja ekstrasystoolilla. Ja sydänlihaksen iskemian yhteydessä tarvitaan nitraattiryhmän rytmihäiriölääkkeitä, kalsiumkanavasalpaajia ja beeta-salpaajia. Nitraatit lievittävät vasospasmia ja edistävät niiden laajentumista. Ja salpaajat, vaikka ne eivät lievitä kipua, mutta niiden biokemiallisten ja fysiologisten vaikutusten seuraukset voivat lievittää sydänlihaksen happea nälkää, vähentää sykettä (jonka aiheuttaa ylimääräinen adrenaliini) ja siten lopettaa kipu.
Kardiologiassa sydänkipua sisältävien pillereiden käyttöaiheisiin sisältyy laaja valikoima patologioita. Näiden ryhmien lääkkeet luokitellaan anginalaukun vastaisiksi ja niitä käytetään samanaikaisen ja vakaan anginaan, kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon sekä sydämen toiminnan normalisoimiseksi sydäninfarktin jälkeen.
Sydänkipua sisältävien lääkkeiden farmakodynamiikka
Rauhoittavien tablettien vaikutusmekanismi Validol johtuu epäspesifisestä refleksivasodilaatiosta, joka tapahtuu vasteena suun limakalvojen reseptoreiden paikalliselle ärsytykselle sen sisältämän mentolin avulla, liuotettuna 3-metyylibutaanihapon (isovaleriaanihapon) mentolieetteriin. Kehon hermopäätteiden ärsytyksen seurauksena verisuonen sävystä ja kivun leviämisen estämisestä vastaavien neuropeptidien ja hormonien synteesi lisääntyy.
Sydänkipua sisältävien pillereiden farmakodynamiikka Molsidomiinia tarjoaa sen vaikuttava aine N-karboksi-3-morfolino-sydnonimiinietyyliesteri, joka heikentää sydämen laskimoiden jännitystä ja vähentää laskimoveren virtausta sydämeen. Tästä johtuen vasemman kammion veren täyttö ja sydänlihaksen yleinen sävy heikkenevät.
Kaikki nitraatteihin perustuvat sydänkipua sisältävät pillerit vaikuttavat koko kehon verisuonistoon ja laajentavat muutamassa minuutissa sydämen verisuonia. Tämän reaktion biokemiallista mekanismia ei ymmärretä täysin.
Tämän ryhmän lääkkeet auttavat vähentämään sepelvaltimoiden seinämien jännitystä ja lisäävät verenvirtausta sydänlihakudoksessa (mikä vähentää niiden hapenkulutusta) - samalla vähentäen laskimoveren virtausta (mikä vähentää paineita oikeassa eteisessä). Siten sydämen verivirtauksen erityinen uudelleenjakautuminen tapahtuu sydämen verisuonten aktivoitumisen yhteydessä verisuonten verisuoniston aktivoitumisen sydänlihaksen patologisesti muuttuneille alueille.
Sydänlihaksen supistusvoiman lisääntyminen sydämen glykosidien vaikutuksesta selittyy lihaskudossolujen (sydänsolujen) sähköisen aktiivisuuden (kalvon toimintapotentiaalin) lisääntymisellä, joiden sytoplasmassa on Na-ionien kerääntymistä ja Ca-ionien tason nousua. Lisäksi sydämen johtosysteemi (PSS), etenkin eteisväliosassa oleva atrioventrikulaarinen solmu, alkaa siirtää viritystä sydänlihaksen lihaskuituihin hitaammin, mikä vähentää sykettä.
Kardiologiassa käytettyjen beetasalpaajien farmakodynamiikka liittyy välittäjäaineiden adrenaliinin ja norepinefriinin vaikutusten vähentymiseen sydänlihaksen spesifisiin reseptoreihin. Tämä tarjoaa vaikuttavana aineena metoprololitartraatin, ja sen ansiosta syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) synteesi ja kalsiumionien taso vähenevät PSS-soluissa. Kaikkien biokemiallisten muutosten seurauksena on sydämen supistumisten voimakkuuden lasku, verisuonten sävyn (ja verenpaineen) vakiintuminen sekä riittävästi happea sydänlihaksen soluihin.
Sinoatriaalisten ja atrioventrikulaaristen solmujen kalsiumkanavasalpaajien toimintaperiaatteena on neutraloida kalsiumionien supistuva vaikutus sydänlihaksen verisuonten seinämiin. Seurauksena sepelvaltimoiden kouristukset lakkaavat eikä lihaskuiduilla ole happea. Tällä on positiivinen vaikutus sydämen mekaniikkaan: sen supistumisen normaali rytmi palautetaan.