Aikuisten aivotärähdyksen ensimmäiset merkit ja oireet
Aivotärähdys on tila, joka tapahtuu traumaattisen aivovaurion taustalla. Aivotärähdysten syyt voivat olla liikenneonnettomuudet, loukkaantumiset, jotka aiheutuvat urheilun aikana, kotona, työpaikalla tai joilla on rikolliset juuret.
Keskittymällä oireiden vakavuuteen voidaan erottaa 3 aivotärähdysastetta:
Miesten edustajat kokevat tärisemistä paljon enemmän kuin naiset. Naisten on kuitenkin vaikeampaa selviytyä tällaisista vammoista, ja niiden seuraukset kärsivät heistä enemmän. Aivotärähdys kehittyy suorilla ja aksiaalisilla vammoilla (pudota pakaraan, hyppää jaloille).
Aivotärähdyksen aikana aivot iskee kalloniin tai yhdessä osassa paine kudokseen kasvaa dramaattisesti, mikä johtaa aivojen punoitukseen. On myös suuri todennäköisyys aivojen pienestä siirtymästä iskua vastakkaiseen suuntaan.
Mekaaninen loukkaantuminen on kuitenkin vain puoli taistelua. Siellä on myös biologinen komponentti. Verisuonten kouristuksia esiintyy, joiden seurauksena paineen muutokset ja kudosten ravitsemus häiriintyvät ja yhteys aivopisteiden välillä.
Ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä aikuisella
Erityyppisten vammojen, jotka vaikuttavat päähän ja jotka todennäköisesti aiheuttavat aivotärähdystä, seurauksena on seuraavia merkkejä:
- tietoisuuden puute;
- päänahan eheyden rikkominen;
- hankaukset, mustelmat, turvotus;
- murtumat
- vuoto nenästä;
- tiukka kaula.
Oireet aivohalvauksen jälkeen
Iskun voimakkuus voi vaihdella, joten myös vaurioaste vaihtelee. Jokaisella uhrilla voi olla oma oireketju..
Yleisimmät oireet ovat:
- Stupor - lihakset ovat jännittyneitä, pakastettu ilme kasvoilla.
- Tajunnan menetys vaihtelevan keston.
- Pahoinvointi ja yksittäinen oksentelu, toistuvasti toistuvasti.
- Terävä kipu iskun hetkellä, joka voi lakata muutaman minuutin kuluttua. Tai päinvastoin, lisääntyvä päänsärky.
- Vakava huimaus, joka voimistuu, kun käännät päätäsi.
- Sekavuus, epäjohdonmukainen puhe.
- Lyhytaikainen amnesia tai muisti raukeaa.
- Nenäverenvuoto ja muut pehmytkudoksen visuaaliset vauriot.
- Pallor, hikoilu, heikkous.
- Akuutti reaktio kirkkaisiin valoihin ja koviin ääniin.
- Silmämunien nykiminen sivulta katsottuna.
- Uneliaisuus tai yliaktiivisuus, ärtyneisyys, apatia.
- Cramps.
- Verkkokalvon angiopatia (suonien laajeneminen ja tortuositeetti).
Merkkejä lievästä aivotärähdyksestä
Lievä aivotärähdys on johtava suljettujen traumaattisten aivovaurioiden lukumäärä. Lievän aivotärähdyksen merkit ovat hyvin samankaltaisia kuin aivohalvauksen tai hapen nälkään merkit, mutta päävamma on ennakkoedellytys.
Lievän aivotärähdyksen oireet
Uskotaan, että lievä aivotärähdys on turvallisin muoto traumaattisesta aivovauriosta ja toisinaan toipuu sen jälkeen, melko mahdollisesti kotona..
Mutta siitä huolimatta voidaan erottaa joukko tyypillisiä epämiellyttäviä oireita:
- Buzz päässäni. Vakava hengityskipu, jota on vaikea poistaa tavanomaisin keinoin.
- Huimaus. Koordinoinnin puute. Kehon pystysuoraa asentoa on vaikea ylläpitää.
- Pahoinvointi, joskus mukana oksentelu.
- Näön heikkeneminen: on vaikea keskittää silmää yhteen kohteeseen, silmien halkeamia, valkoisen verhon tunne silmien edessä.
- Kuulovamma.
- Yleinen heikkous.
- Takykardia tai bradykardia, rihmaspulssi.
- Verenpaine.
- liikahikoilu.
- Emotionaalinen epävakaus.
- Sanelun rikkominen.
- jälkeenjääneisyys.
hoito
Aivotärähdyksen ensimmäisessä epäilyssä pitäisi:
- Soita ambulanssille tai toimita loukkaantunut lähimpään päivystysosastoon.
- Traumatologin, neurologin ja kirurgin on tutkittava potilas. Diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen tehdä kallo röntgenkuvaus ja, mikäli mahdollista, sitten aivojen CT tai MRI.
- Jos diagnoosi vahvistetaan, potilas tulee sijoittaa sairaalaan tarkkailua ja hoitoa varten.
Jos potilaalla oli lyhytaikainen tajunnan menetys, tajunnan palautumisen yhteydessä on välttämätöntä tarjota hänelle mukava makuualue nostamalla päätään hieman.
Pitkäaikaisen tajunnanmenetyksen tapauksessa sinun on asetettava uhri säästöasentoon:
- vartalon sijainti - oikealla puolella;
- pää heitetään hieman taaksepäin;
- kasvot kääntyivät maahan;
- vasen käsi ja jalka taivutettu suorassa kulmassa.
Miksi tämä on hyvä:
- Ilma virtaa vapaasti keuhkoihin.
- Nesteet virtaavat vapaasti suustasi.
- Kielen vetäytymisen hallitseminen on helpompaa.
- Sylki, veri tai oksentelu ei valu virtaamassa hengitysteihin.
Missä tahansa aivotärähdysasteessa, sängyn lepo on ilmoitettu. Päähoito on lepo ja terveellinen uni. Ja kolmen ensimmäisen päivän aikana sinun tulisi kieltäytyä lukemasta, käyttämästä erilaisia laitteita, katselemaan televisiota tai jotain sellaista. Älä siedä lievää aivotärähdystä jaloissa, koska komplikaatioita voi tapahtua täsmälleen samalla tavalla kuin vakavan aivotärähdyksen yhteydessä.
Lääkkeiden ravistamisen tarkoituksena on poistaa oireet ja erilaiset valitukset. Lääkkeiden lisäksi lääkäri voi määrätä fysioterapeuttisia toimenpiteitä, hierontakursseja ja rentoutumisterapiaa.
valmistelut
Aikuisten aivotärähdyslääkkeiden pääryhmät ovat kipulääkkeet, sedatiivit ja unilääkkeet. Oraalisia vapautumismuotoja käytetään useammin, mutta joskus parenteraalisesti.
Merkittävin:
- Analgeetit: analgin, fanigan, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan ja muut.
- Huimauksesta: cinnarizine, stugeron, tanakan, whiteoid ja muut.
- Rauhoittavat lääkkeet: palderia, äiti, vatka, barbovar, Zelenin-tipat, korvaloli, valokardiini ja muut;
- Rauhoittavat aineet: afobatsoli, sibatsoni, fenosepaami, orehotelli ja muut.
- Hypnoottiset lääkkeet: Donarmil, Relaxson, Sondox, Melaxen ja muut.
Kullekin yksittäiselle potilaalle valitaan hänen oma hoitosuunnitelmansa, joka tähtää maksimaaliseen tulokseen hänen tapauksessaan. Lääkkeet tulee ottaa tarkalleen lääkärin määräämällä annoksella. Kun palaudut, lääkärin on taas säädettävä annos.
Oireenmukaisen hoidon lisäksi on tarpeen suorittaa verisuoni- ja aineenvaihduntaterapiaa - tämä myötävaikuttaa varhaiseen täydelliseen palautumiseen.
Tässä tapauksessa nootropiiniset ja vaskulaariset valmisteet ovat tarkoituksenmukaisia:
- Nootropiiniset: glysiini, nootropiili, noofeeni, phezam ja muut.
- Verisuoni: cavinton, stugeron, sermion, instenon ja muut.
Multivitamiinit ja tonisoivat aineet ovat myös hyödyllisiä. Lisäksi ikääntyneiden ihmisten tulisi olla yhteydessä antiskleroottiseen hoitoon. Hoidon kesto on keskimäärin kaksi viikkoa useisiin kuukausiin. Neurologin tulisi kuitenkin seurata sitä vuoden ajan.
Kaikki aivojen aivotärähdykset eivät edellytä sairaalahoitoa, mutta neuvottelut asiantuntijan kanssa vaaditaan. Nykyaikaisten diagnoosimenetelmien avulla voit nopeasti ja tarkasti määrittää diagnoosin, mikä tarkoittaa, että voit määrätä melko tehokkaan hoidon. Aiemmin he kirjoittivat yksityiskohtaisesti aivotärähdyksen oireista ja hoidosta kotona.
Noin 97% aivotärähdyksestä kärsivistä kokee täydellisen toipumisen ja toipumisen!
Aivotärähdys
Aivotärähdys (lat. Commocio cerebri) on lievä traumaattinen aivovaurio (TBI), josta ei aiheudu merkittäviä poikkeavuuksia aivojen toiminnassa ja johon liittyy ohimeneviä oireita.
Neurotrauman rakenteessa aivotärähdys muodostaa 70–90% kaikista tapauksista. Diagnoosin määrittäminen on melko ongelmallista, on tapauksia sekä hyper- että hypodiagnoosista.
Aivotärähdyksen hypodiagnoosi liittyy yleensä potilaiden hoitamiseen lastensairaaloissa, kirurgisissa osastoissa, tehohoitoyksiköissä jne., Kun henkilökunta ei todennäköisesti pysty todentamaan tautia neurotrauman alueelta. Lisäksi on pidettävä mielessä, että noin kolmasosa potilaista saa vaurioita altistuessaan liiallisille alkoholiannoksille, koska hän ei arvioi riittävästi tilansa vakavuutta eikä hae erikoistunutta lääketieteellistä hoitoa. Diagnostinen virhesuhde voi tässä tapauksessa olla 50%.
Aivotärähdyksen hyperdiagnoosi johtuu suuressa määrin pahenemisesta ja yrityksestä simuloida tuskallista tilaa, koska puuttuu yksiselitteisiä objektiivisia diagnoosikriteerejä.
Aivokudoksen vauriot tässä patologiassa ovat hajanaisia, yleisiä. Aivotärähdyksen aikana ei ole makrorakenteisia muutoksia, kudoksen eheyttä ei loukata. Interneturonaalinen vuorovaikutus on tilapäisesti heikentynyt, mikä johtuu toiminnan muutoksista solu- ja molekyylitasolla.
Syyt ja riskitekijät
Aivotärähdys patologisena tilana on seurausta voimakkaasta mekaanisesta rasituksesta:
- suora (isku pään vamma);
- välittäjä (inertia- tai kiihtyvyysvaurio).
Traumaattisesta vaikutuksesta johtuen aivojen ryhmä muuttuu voimakkaasti suhteessa kallon onteloon ja kehon akseliin, synaptinen laite vaurioituu ja kudosneste jakautuu uudelleen, mikä on ominaisen kliinisen kuvan morfologinen substraatti.
Aivotärähdyksen yleisimmät syyt:
- liikenneonnettomuudet (suora osuma pään kanssa tai jyrkkä inertiaalinen muutos pään ja niska-asennossa);
- kotitalouksien vammat;
- teolliset vammat;
- urheiluvammat;
- rikosasiat.
Taudin muodot
Aivotärähdystä pidetään perinteisesti lievimmässä muodossa päävammoja, eikä sitä voida luokitella vakavuuden mukaan. Tauti ei myöskään ole jaoteltu muotoihin ja tyyppeihin..
Kolmiasteista luokitusta, jota on käytetty laajalti aiemmin, ei tällä hetkellä käytetä, koska ehdotettujen kriteerien mukaan aivotärähdys diagnosoitiin usein virheellisesti aivotärähdyksellä..
Tasot
Taudin aikana on tapana erottaa 3 perusvaihetta (jaksoa):
- Akuutti ajanjakso, joka kestää traumaattisten vaikutusten hetkestä luonteenomaisten oireiden kehittymisen kanssa potilaan tilan vakautumiseen aikuisilla keskimäärin 1 - 2 viikkoa.
- Keskitason - aika kehon ja erityisesti aivojen heikentyneiden toimintojen vakautumisesta niiden kompensointiin tai normalisoitumiseen, sen kesto on yleensä 1-2 kuukautta.
- Etäinen (jäännös) ajanjakso, jonka aikana potilas toipuu, tai edellisen vamman aiheuttamien uusien neurologisten sairauksien esiintyminen tai eteneminen (kestää 1,5–2,5 vuotta, vaikkakin ominaisten oireiden asteittaisen muodostumisen tapauksessa sen kesto voi olla rajaton).
Akuutilla ajanjaksolla aineenvaihduntaprosessien nopeus (ns. Vaihtopalo) vaurioituneissa kudoksissa kasvaa merkittävästi, autoimmuunireaktiot laukaisevat suhteessa neuroneihin ja kumppanisoluihin. Metabolian kiihtyminen riittävän pian johtaa energiavajeen muodostumiseen ja aivotoimintojen sekundaaristen häiriöiden kehittymiseen.
Aivotärähdyksestä johtuva kuolleisuus ei ole kiinteä, aktiiviset oireet häviävät turvallisesti 2–3 viikon kuluessa, minkä jälkeen potilas palaa tavanomaiseen synnytykseen ja sosiaaliseen toimintaan.
Väliaikaiselle kaudelle on ominaista homeostaasin palauttaminen joko vakaassa tilassa, mikä on edellytys täydelliselle kliiniselle toipumiselle, tai liiallisesta stressistä johtuen, joka luo todennäköisyyden uusien patologisten tilojen muodostumiseen.
Etäisen ajanjakson hyvinvointi on puhtaasti yksilöllistä, ja sen määräävät keskushermostovarantokyky, traumaattisen neurologisen patologian läsnäolo, immunologiset piirteet, samanaikaisten sairauksien läsnäolo ja muut tekijät.
Aivotärähdyksen oireet
Aivotärähdyksen merkkejä edustavat yhdistelmä aivo-oireita, fokaalisia neurologisia oireita ja autonomisia oireita:
- tajunnan vajaatoiminta, joka kestää useasta sekunnista useaan minuuttiin ja jonka vakavuusaste vaihtelee suuresti;
- osittainen tai täydellinen muistojen menetys;
- valitukset läikkyneestä päänsärkystä, huimausjaksot (liittyvät päänsärkyyn tai esiintyvät eristyksissä), soiminen, tinnitus, kuumuuden tunne;
- pahoinvointi oksentelu;
- Gurevich-okulostaattinen ilmiö (statisen rikkominen silmämunien tietyillä liikkeillä);
- kasvojen verisuonten dystonia (”vasomotorinen peli”), joka ilmenee vuoroin muuttuvana ihon ja näkyvien limakalvojen kalpeudessa ja hyperemiassa;
- käsien, jalkojen lisääntynyt hikoilu;
- neurologiset mikro-oireet - nenänlabiaalisten laskosten, suun kulmien lievä, nopeasti kulkeva epäsymmetria, positiivinen sormenkoe, pupillien lievä kaveneminen tai laajeneminen, kämmenleukarefleksi;
- nystagmus;
- kävely vaikeus.
Tajunnan häiriöillä on erilaisia ilmaisuja - tainnutuksesta stuporiin - ja ne ilmenevät täydellisestä poissaolosta tai vaikeuksista ottaa yhteyttä. Vastaukset ovat useimmiten yhden sanan, lyhyitä, seuraavat taukoja, jonkin aikaa kysymyksen esittämisen jälkeen, joskus vaaditaan kysymyksen toistamista tai lisästimulaatiota (koskettava, sanallinen), toisinaan toistetaan jatkamista (jatkuva, toistuva lauseen tai sanan toistaminen). Kasvoilmaisu on ehtynyt, uhri on apaattinen, uneliaisempi (joskus päinvastoin, huomattava moottori- ja puhetaihe kiihtyy), suuntautuminen ajassa ja paikassa on vaikeaa tai mahdotonta. Joissakin tapauksissa uhrit eivät muista tai kiistä tajuttomuuden tosiasiaa.
Muistin osittainen tai täydellinen menetys (amnesia), joka usein liittyy aivotärähdykseen, voi vaihdella tapahtuman ajankohtana:
- taaksepäin - muistojen menetys olosuhteista ja tapahtumista, jotka tapahtuivat ennen loukkaantumista;
- kongradnaya - vahinkoa vastaava ajanjakso menetetään;
- anterograde - heti vamman jälkeen tapahtuneita muistoja ei ole.
Usein yhdistettyä amnesiaa havaitaan, kun potilas ei pysty lisääntymään joko edeltävään aivotärähdykseen tai sitä seuraaviin tapahtumiin..
Aivotärähdyksen aktiiviset oireet (päänsärky, pahoinvointi, huimaus, refleksien epäsymmetria, arkuus silmämunan liikuttamisessa, unihäiriöt jne.) Aikuisilla potilailla kestävät jopa 7 päivää.
Aivotärähdyksen ominaisuudet lapsilla
Lasten aivotärähdyksen merkit ovat paljastavia, kliininen kuva on myrskyinen ja nopea..
Taudin kulun ominaispiirteet johtuvat tässä tapauksessa keskushermoston ilmaistuista kompensointikyvyistä, kallon rakenneosien joustavuudesta, nivelten epätäydellisestä kalkkiutumisesta.
Aivotärähdys esiopetus- ja kouluikäisillä lapsilla puolessa tapauksista tapahtuu ilman tajunnan menetystä (tai se toipuu muutamassa sekunnissa), vegetatiiviset oireet ovat vallitsevia: ihon värimuutokset, takykardia, lisääntynyt hengitys, voimakas punainen dermografismi. Päänsärky on usein lokalisoitunut suoraan loukkaantumispaikkaan, pahoinvointia ja oksentelua ilmenee heti tai ensimmäisen tunnin kuluessa vammasta. Lasten akuutti ajanjakso lyhenee, kestää enintään 10 päivää, aktiiviset valitukset lopetetaan muutamassa päivässä.
Ensimmäisen elämänvuoden lapsilla tyypillisiä lievän traumaattisten aivovaurioiden merkkejä ovat regurgitaatio tai oksentelu sekä ruokinnan aikana että ilman mitään yhteyttä ruuan ottoon, ahdistuneisuus, unihäiriöiden häiriöt, itku, kun pään asentoa muutetaan. Keskushermoston vähäisen erilaistumisen vuoksi oireeton kulku on mahdollista.
diagnostiikka
Aivotärähdyksen diagnoosi on vaikea objektiivisten tietojen köyhyyden, erityisten oireiden puutteen vuoksi, ja se perustuu pääasiassa potilaiden valituksiin.
Yksi tärkeimmistä taudin diagnostiikkakriteereistä on oireiden taantuminen 3–7 päivän kuluessa.
Neurotrauman rakenteessa aivotärähdys muodostaa 70–90% kaikista tapauksista.
Aivotäristyksen erottamiseksi tehdään seuraavat instrumentitutkimukset:
- Kallon luiden röntgenkuvaus (murtumien puuttuminen);
- elektroenkefalografia (diffuusi aivojen muutokset bioelektrisessä aktiivisuudessa);
- laskennallinen tai magneettikuvaus (ei muutoksia aivojen harmaan ja valkoisen aineen tiheydessä ja aivo-selkärangan kallonsisäisten tilojen rakenteessa).
Lannerangan suorittaminen epäiltyjen aivovaurioiden tapauksissa on vasta-aiheista tietojen puuttumisen ja potilaan terveydelle aiheutuvan uhan vuoksi aivokannan mahdollisen siirron yhteydessä; ainoa merkki hänelle on epäily posttraumaisen meningiitin kehittymiseen.
Aivotärähdyshoito
Potilaat, joilla on aivotärähdys, saatetaan sairaalahoitoon erikoistuneella osastolla pääasiassa diagnoosin ja seurannan selventämiseksi (sairaalahoidon kesto on 1–14 päivää tai enemmän, tilan vakavuudesta riippuen). Eniten huomiota kiinnitetään potilaisiin, joilla on seuraavat oireet:
- tajunnan menetys vähintään 10 minuutiksi;
- potilas kiistää tajunnan menettämisen, mutta asiaa koskevaa näyttöä on;
- fokaaliset neurologiset oireet, jotka vaikeuttivat päävahinkoa;
- kouristusoireyhtymä;
- epäluulo kallon luiden eheydestä, tunkeutuvien haavojen merkkejä;
- jatkuva heikentynyt tietoisuus;
- epäilty kallonmurtuma.
Tärkein edellytys taudin suotuisalle ratkaisulle on psyko-emotionaalinen lepo: ennen paranemista ei suositella television katselua, kuunnella kovaa musiikkia (varsinkin kuulokkeiden kautta), videopelejä.
Useimmissa tapauksissa aivotärähdyksen aggressiivinen hoito ei ole tarpeen; farmakoterapia on oireenmukaista:
- kipulääkkeet;
- rauhoittavia lääkkeitä;
- unilääkkeet;
- lääkkeet, jotka parantavat aivojen verenkiertoa;
- nootropics;
- tonisoivat aineet.
Aivokudoksen vaurio aivotärähdyksen aikana on diffuusi, yleinen. Ei makrorakenteellisia muutoksia, kudoksen eheyttä ei loukata.
Teofylliinien, magnesiumsulfaatin, diureettien ja ryhmän B vitamiinien nimeäminen ei ole perusteltua, koska näillä lääkkeillä ei ole osoitettu olevan tehokkuutta aivotärähdyksen hoidossa..
Vaikka nootropiikkien nimittäminen on yleisin käytäntö aivosolujen palauttamisessa aivotärähdyksen jälkeen. Yksi tehokkaimmista lääkkeistä, lääkärit pitävät gliatiliiniä. Gliatiliini on alkuperäinen keskitoiminen nootropiini lääke, joka perustuu koliinialfosseraattiin, mikä parantaa keskushermoston (CNS) tilaa. Fosfaattimuodonsa vuoksi se tunkeutuu aivoihin nopeammin ja imeytyy paremmin. Koliinialfosseraatilla on myös neurosuojaava vaikutus ja se nopeuttaa aivosolujen palautumista vaurioiden jälkeen. Gliatiliini parantaa hermoimpulssien siirtoa, vaikuttaa positiivisesti hermosolujen kalvojen plastiikkauteen ja reseptoreiden toimintaan.
Aivotärähdyksen mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Aivotärähdyksen yleisimmin diagnosoitu seuraus on commotion-oireyhtymä. Tämä tila kehittyy traumaattisen aivovaurion taustalla ja ilmenee potilaan subjektiivisten valitusten joukossa objektiivisten häiriöiden puuttuessa (noin 15–30% potilaista debytoi kuuden kuukauden sisällä aivotärähdyksestä).
Sekoituksen jälkeisen oireyhtymän pääoireita ovat päänsärky ja huimaus, uneliaisuus, masentunut mieliala, raajojen tunnottomuus, parestesia, emotionaalinen heikkous, muistin ja keskittymisen heikentyminen, ärtyneisyys, hermostuneisuus, lisääntynyt valonherkkyys, melu.
Seuraavat sairaudet, jotka yleensä lakkaavat muutaman kuukauden kuluessa taudin ratkaisemisesta, voivat myös johtua lievästä traumaattisesta aivovauriosta:
- asteeninen oireyhtymä;
- somatoforminen vegetatiivinen toimintahäiriö;
- muistin heikentyminen;
- tunne- ja käyttäytymishäiriöt;
- univaikeudet.
Ennuste
Potilaille, jotka ovat kärsineet aivotärähdyksestä, suositellaan neurologin seurantakäyntiä vuoden aikana.
Kuolleisuus tässä patologiassa ei ole kiinteä, aktiiviset oireet häviävät turvallisesti 2–3 viikossa, minkä jälkeen potilas palaa tavanomaiseen työ- ja sosiaaliseen toimintaan.
Aivotärähdys - oireet, merkit, ensiapu, vaurioaste
Aivotärähdys on aivojen toiminnan rikkomus vamman jälkeen, johon ei liity verisuonivaurioita. Se johtuu siitä, että aivot iskee kallon sisäpintaan samalla kun hermosolujen prosessit venytetään.
Aivotärähdys on helpoin kaikentyyppisistä päävammoista. Lääkärillä ei ole yksimielisyyttä tämän taudin kehittymismekanismista. Yksi asia on varma: aivotärähdys ei aiheuta häiriöitä aivojen rakenteessa. Hänen solut pysyvät hengissä eikä melkein vaurioidu. Mutta samalla he hoitavat tehtävänsä huonosti. On olemassa useita versioita, jotka selittävät taudin mekanismin..
- Häiriintyneet yhteydet hermosolujen (neuronien) välillä.
- Aivokudoksen muodostavissa molekyyleissä tapahtuu muutoksia.
- Aivojen verisuonissa on kouristus. Seurauksena kapillaarit eivät tuota tarpeeksi happea ja ravintoaineita hermosoluihin.
- Häiriintynyt koordinaatio aivokuoren ja sen pylväsrakenteiden välillä.
- Aivoja ympäröivän nesteen kemiallinen tasapaino muuttuu.
Miehet saavat 2 kertaa todennäköisemmin aivotärähdyksen kuin naiset. Mutta oikeudenmukaisempaa sukupuolta on vaikeampi sietää tällaisia vammoja ja kärsiä enemmän seurauksista.
Tilastojen mukaan yli puolet aivotärähdyksistä (55–65%) tapahtuu arjessa. 8-18-vuotias on vaarallisin ikä, kun vapinaa on erityisen paljon. Useimmat tapaukset tänä aikana johtuvat lasten ja teini-ikäisen bravadon lisääntyneestä aktiivisuudesta. Mutta talvella, kun kadulla on jäätä, kaikki ovat yhtä vaarassa.
Jos näet lääkärin ajoissa, voit parantaa aivotärähdyksen onnistuneesti 1-2 viikossa. Mutta jos et kiinnitä huomiota tilan tilapäiseen heikkenemiseen, niin se voi tulevaisuudessa johtaa vakaviin komplikaatioihin: alkoholismin riski on 2 kertaa suurempi ja äkillisen kuoleman todennäköisyys 7 kertaa.
Aivotärähdyksen syyt
Aivotärähdyksen syyt ovat aina trauma. Mutta tämän ei tarvitse olla otsikko. Esimerkiksi mies liukastui jäille ja laskeutui pakaraan. Samanaikaisesti hänen päänsä ei koskenut maata, mutta hänen mielensä sekaisin. Hän ei voi muistaa kuinka hän kaatui. Tässä on yleisin kuva “talvisista” aivotärähdyksistä.
Samanlainen tilanne tapahtuu henkilöautojen matkustajille terävän käynnistyksen, jarrutuksen tai onnettomuuden aikana.
Ja tietenkin tapaukset, joissa henkilö sai iskun päähän, tulisi hälyttää. Se voi olla kotitalous-, teollisuus-, urheilu- tai rikosvahinko..
Erityisen varovaisen tulisi olla murrosikäisten vanhempien. Pojat osuvat usein päähän aktiivisten luokkatovereiden kirjoilla tai salkkuilla, osallistuvat taisteluihin, ajavat kaiteeseen tai osoittavat heidän rohkeuttaan ja osaamistaan yrityksessä. Ja tämä tehdään harvoin ilman kovia laskeutumisia tai edes päänoskuja. Siksi ole tarkkaavainen lasten terveydelle ja älä hylkää heidän päänsärkyä ja huimausta koskevia valituksiaan..
Aivotärähdyksen merkit ja oireet
| oireet | Rikkomusten merkit | Tapahtuman mekanismi |
| Heti loukkaantumisen jälkeen | ||
| horros | Upea tila, hämmentynyt. Lihakset ovat jännittyneitä, jäätynyt ilme kasvoihin. | Tunteita ja kehon liikkeitä estetään. Tämä johtuu hermoimpulssien siirtoprosessien rikkomisesta aivokuoressa. |
| Tajunnan menetys | Henkilö ei reagoi ärsykkeisiin, hän ei tunne mitään. Se voi kestää muutamasta sekunnista 6 tuntiin iskun voimasta riippuen.. | Heikentynyt impulssien siirto hermosolujen prosesseja pitkin. Siksi keho reagoi hapen puutteeseen, joka on syntynyt aivojen verenkiertohäiriöiden takia. |
| Yksi oksentelu | Vatsan sisältö purkautuu suun läpi. Samanaikaisesti hengitys kiihtyy, sylki ja kyyneleet vapautuvat. Joskus oksentelu voi toistua. | Syynä on verenkiertohäiriöt oksentelukeskuksessa ja vestibulaarisessa laitteessa. |
| Pahoinvointi | Epämiellyttävät tuntemukset, paine, raskaus yläraajoissa. | Tällaiset tuntemukset johtuvat oksennuskeskuksen heräteestä. Tämä muodostelma sijaitsee obullagata-alueella. Iskuissa se on ärtynyt. |
| Huimaus | Se tapahtuu levossa ja voimistuu, kun kehon sijainti muuttuu. | Vestibulaarisen laitteen verenkiertohäiriöiden aiheuttama. |
| Lisääntynyt tai hidastunut syke (alle 60 tai enemmän kuin 90 lyöntiä minuutissa) | Tuntuu nopealta sykeltä tai heikkouden tunteesta johtuen siitä, että elimistä puuttuu happea. | Ilmiö liittyy kallonsisäisen paineen nousuun, emättimen hermon ja pikkuaivojen puristukseen. |
| Pallor, joka korvataan kasvojen ihon punoituksella (vasomotorien peli) | Kaulan ja kasvojen ihon punoitus korvaa jyrkästi kalpeus. | Autonomisen hermoston sävyn rikkominen. Seurauksena on, että ihon pienet valtimot laajenevat tai supistuvat ajoittain. |
| Päänsärky | Hirtävä kipu pään takaosassa tai mustelman alueella. Koko pään puristaminen ja puhkeaminen. | Epämiellyttävät tuntemukset liittyvät kallonsisäisen paineen lisääntymiseen ja aivojen kuoren herkkien reseptoreiden ärsytykseen. |
| Melu korvissa | Pisaran tunne tai tinnitus. | Kallopaineen nousun takia tapahtuu suuren korvan hermon puristuminen. Tämä aiheuttaa kuulokojeen toimintahäiriön. Seurauksena on, että henkilö näyttää kuulevan ääniä äänihermostojen ärsytyksen takia. |
| Silmien liikkumiskipu | Lukeminen tai sivulle katsominen aiheuttaa epämukavuutta silmämunissa tai temppeleissä. | Epämiellyttäviä tuntemuksia esiintyy lisääntyneen kallonsisäisen paineen takia. |
| Liikkeiden koordinaation puute | Henkilöllä on vaikutelma, että ruumis ei kuuntele hyvin, liikkeet suoritetaan pitkään kuin viivästyneitä. | Nämä ovat seurauksia heikentyneestä hermoimpulssien välityksestä aivokuoresta hermojen kautta lihaksiin, samoin kuin huono verenkierto vestibulaarisessa laitteessa. |
| hikoilu | Tunne, että kämmenet ovat kylmiä ja märkiä. Pisarat hikeä työntyvät kasvoihin ja vartaloon. | Sympaattinen hermosto, joka hallitsee sisäelinten toimintaa, on liian innoissaan. Se saa hikirauhaset toimimaan aktiivisesti ja tuottamaan enemmän hikeä kuin tavallisesti.. |
| Ensimmäisinä tunteina vamman jälkeen | ||
| Molempien oppilaiden kaventuminen tai laajeneminen | Oppilaat reagoivat normaalisti valoon, eikä ihminen tunne mitään epätavallista. Mutta lääkäri voi huomata, että oppilaiden reaktio on väärä. Jos oppilaat ovat erikokoisia, niin tämä osoittaa vakavamman aivovaurion kuin aivotärähdyksen. | Intrakraniaalinen paine vaikuttaa autonomisen hermoston keskuksiin, jotka säätelevät oppilaan supistavien tai laajentavien lihasten supistumista. |
| Silmien vapina, kun siirrytään sivulle | Kun ihminen katsoo pois, hänen silmänsä alkavat vapistua. Asioita on vaikea nähdä kääntämättä päätäsi niihin. | Tämä ilmiö liittyy sisäkorvan, vestibulaarisen laitteen ja pikkuaivojen vaurioihin. Nämä rakenteet saavat silmälihakset supistumaan nopeasti. Seurauksena on, että uhri ei voi keskittää silmiään.. |
| Jännerefleksien epäsymmetria | Neurologi tarkistaa nämä refleksit. Hän osuu jänteisiin vasaralla, vasteena käsivarsi taipuu kyynärpään tai polven polveen. | Normaalisti oikea ja vasen raaja on taivutettu samalla tavalla. Lisääntynyt kallonsisäinen paine häiritsee aivoja ja hermokuituja, jotka vastaavat refleksitoimien toteuttamisesta. |
| Oireet poistettu ajoissa (ilmenee 2–5 päivän kuluttua) | ||
| Valofobia ja yliherkkyys äänelle | Henkilö havaitsee tavalliset äänet tai normaalin valaistuksen riittämättömästi. Ei vain äänekäs, mutta myös kohtalainen ääni häiritsee häntä.. | Koska oppilaiden refleksien supistuminen katkeaa vamman jälkeen, kirkas valo aiheuttaa hänelle epämukavuutta. Kuulolaitteesta vastaavien hermojen rikkomukset aiheuttavat ärsytystä äänistä. |
| Masennus, mieliala ja ärtyneisyys | Huono mieliala, haluttomuus liikkua, työskennellä ja pitää hauskaa. | Ärtyneisyyden perusta on tunnetiloista vastaavien pallonpuoliskon aivokuoren hermosolujen välisten yhteyksien rikkominen. |
| Unihäiriöt | Nukkumisvaikeudet, yöllinen tai varhainen herääminen. | Unihäiriöt liittyvät ihmisen kokemiin epämiellyttäviin tunteisiin, stressiin ja ylikuormitukseen sekä aivojen verenkiertohäiriöihin. |
| Amnesia | Muistin menetys. Henkilö ei voi muistaa sitä, mikä oli juuri ennen loukkaantumista. Yleensä mitä kovempi isku on, sitä pidempi jakso putoaa muistista. | Tapahtumien tallentaminen ja toistaminen muistiin tapahtuu useissa vaiheissa. Jos tämä ketju katkesi vamman aikaan, jotkut tapahtumat eivät saa viivästyä pitkäaikaisessa muistissa. |
| Keskittymisen puute | Ihminen ei voi keskittyä siihen, mitä hän tekee tällä hetkellä. Hän on usein hajamielinen, tulee huomioimaton, siirtyy muihin toimintoihin. | Huono huomioväli johtuen heikentyneestä viestinnästä aivokuoren ja subkortikaalisten rakenteiden välillä. |
Kuinka aivotärähdys diagnosoidaan?
Jos päävamman jälkeen ilmenee ainakin yksi luetelluista oireista, on tarpeen kääntyä traumatologin ja mieluiten neurologin puoleen. Lääkäreillä on erityiset kriteerit, joiden avulla on mahdollista diagnosoida aivotärähdys ja erottaa tämä vamma vakavimmista..
Diagnoosikriteerit
- Ei muutoksia aivoissa: hematoomat, verenvuodot.
- Pään röntgenkuvaus ei osoita vahinkoa kallolle.
- Aivo-selkäydinnestekoostumus on normaali.
- Magneettiresonanssikuvaus ei paljasta aivojen fokusoivia tai laajoja (diffuusi) leesioita. Aivokudoksen eheys ei ole rikki, harmaan ja valkoisen aineen tiheys on normaali. Turvotus tapahtuu vähitellen vamman jälkeen.
- Ristiriitainen tietoisuus, uneliaisuus tai lisääntynyt aktiviteetti ovat havaittavissa potilaalla.
- Tajunnan menetys vamman jälkeen, joka voi kestää muutamasta sekunnista 30 minuuttiin. Joissain tapauksissa ihminen ei muista menettäneensä tajunnan.
- Taaksepäin amnesia. Ennen loukkaantumista tapahtuneiden tapahtumien muistin menetys.
- Autonomisen hermoston häiriöt. Verenpaineen ja pulssin epävakaus, ihon punoitus tai valkaisu.
- Oculostatic Gurevich -ilmiö. Potilas alkaa pudota taaksepäin katsoessaan ja putoaa eteenpäin silmien ollessa alhaalla.
- Neurologiset mikro-oireet. Suun kulmat ovat epäsymmetrisiä, leveä hymy "virnevät hampaat" näyttää myös epätasaiselta. Häiriintyneet ihon refleksit: vatsa, cremaster, jalkapohja.
- Rombergin oire. Henkilöä pyydetään seisomaan pystyssä, jalat siirretään, käsivarret ovat edessäsi, silmät ovat kiinni. Aivotärähdyksen ollessa tässä asennossa sormet ja silmäluomet värisevät, potilaan on vaikea ylläpitää tasapainoa, hän putoaa.
- Palmarin leukarefleksi. Kämmenen iho peukalon lähellä olevalla kohotusalueella on aivohalvaus. Potilaalla, jolla on aivotärähdys, leuan lihakset supistuvat vastauksena tähän ärsytykseen. Tämä oire on selvästi nähtävissä 3 - 7 - 14 vuorokautta.
- Nystagmus. Se ilmenee silmämunien epävakaassa horisontaalisessa nykäyksessä..
- Lisääntynyt jalkojen ja hikoilu (liikahikoilu).
Tarvittaessa lääkäri määrää lisätutkimuksia: elektroenkefalografia (EEG), aivojen tietokoneen tomografia, ehoenkefalografia, aivojen verisuonten dopplerografia, selkärangan punktio.
Kuinka auttaa aivotärähdyksessä?
Pään tai muun vamman jälkeen, joka voi aiheuttaa aivotärähdystä, on välttämätöntä tarkkailla huolellisesti henkilön tilaa. Jos ainakin yksi aivotärähdyksen oireista ilmenee, on ehdottomasti soitettava ambulanssiin tai vievä uhri ensiapuun.
Ennen ambulanssin saapumista on varmistettava täydellinen rauha. Se on asetettava sängylle tai mille tahansa tasaiselle pinnalle. Laita pieni tyyny pään alle. Rentoudu tiukka vaatetus (solmio, kaulus) ja anna raittiista ilmaa.
Kun henkilö on tajuton, on parempi olla liikuttamatta häntä. Mikä tahansa liike voi aiheuttaa luun siirtymisen selkärangan murtuman aikana..
Jos uhri on tajuton, hänet on laitettava oikealle puolelle. Taivuta vasen jalka ja käsivarsi. Tämä asema auttaa häntä olemaan tukehtumatta oksennukseen ja tarjoamaan ilmaisen vapaan pääsyn keuhkoihin. Pulssia ja painetta on tarkkailtava. Jos hengitys menetetään, joudut suorittamaan sydänhieronnan ja keinotekoisen hengityksen.
Jos pään päällä on haavoja, on tarpeen käsitellä ne peroksidilla ja siteellä tai kiinnittää side nauha-apuaineella..
Kylmää tulisi levittää törmäyskohtaan. Tämä voi olla pussi jäädytettyjä marjoja, käärittynä pyyheeseen, muovipulloon tai kuumavesipulloon. Kylmä saa verisuonet kapenemaan ja tämä auttaa vähentämään aivoödeemaa..
Aivotärähdyshoito suoritetaan sairaalassa. Vähintään 5–7 päivää on vietettävä sairaalassa tarkkailemalla sängyn lepoa. Sen jälkeen kun tämä henkilö on purettu. Kodin avohoito kestää kuitenkin vielä 2 viikkoa. Ei ole suositeltavaa lukea, katsella televisiota, liikkua aktiivisesti.
Aivotärähdyksen aste
Kuinka hoitaa aivotärähdystä?
Aivotärähdyksellä olevat ihmiset hoidetaan neurologisella osastolla ja vaikeissa tapauksissa neurokirurgisella osastolla. Ensimmäiset 3-5 päivää sinun on ehdottomasti noudatettava sängyn lepoa ja lääkäreiden määräyksiä. Jos tätä ei tehdä, komplikaatioita voi kehittyä: epileptisiin kaltaisia kohtauksia, muistin ja ajattelun heikkenemistä, aggression hyökkäyksiä ja muita emotionaalisen epävakauden ilmenemismuotoja..
Sairaalassa olon aikana lääkärit seuraavat potilaan tilaa. Hoito on tarkoitettu aivojen toiminnan parantamiseen, kivun lievittämiseen ja ihmisen poistamiseen stressaavasta tilasta. Tätä varten käytetään erilaisia lääkeryhmiä..
- Särkylääkkeet: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Huimauksen lievittämiseksi: Betaserc, Bellaspon, Platifillin papaiveriinin kanssa, Microzer, Tanakan.
- Rauhoittavia lääkkeitä. Yrttivalmisteet: tomaattivalmisteen tinkturaali, palderjani. Rauhoittavat aineet: Elenium, Phenazepam, Rudotel.
- Unen normalisoimiseksi: Fenobarbitaali tai Reladorm.
- Aivojen verenkierron normalisoimiseksi yhdistetään vasotrooppiset (Cavinton, Sermion, Teonikol) ja nootropiiniset lääkkeet (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
- Yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi: Pantogam, Vitrum
- Äänen lisäämiseksi ja aivojen toiminnan parantamiseksi: ginsengin ja eleutherococcus-tinktuura, Saparal, Pantocrin.
Henkilö pysyy neurologin tai terapeutin kliinisessä valvonnassa vuoden ajan vamman jälkeen. Lääkäriin tulisi käydä vähintään kerran 3 kuukaudessa. Tämä vähentää komplikaatioiden riskiä aivotärähdyksen jälkeen..
Aivotärähdyksen vaikutukset
Aiemmin aivotärähdyksen vaikutukset esiintyivät 30–40 prosentilla ihmisistä. Mutta nykyään vain 3–5 prosenttia uhreista kärsii komplikaatioista. Tällainen indikaattorien lasku johtuu tosiasiasta, että aiemmin aivotärähdyspotilaat laskivat myös aivotärähdyksessä olevien joukkoon. Ja tämä traumaattinen aivovaurio on vakavampi ja aiheuttaa usein komplikaatioita..
Aivotärähdyksen seuraukset ilmenevät useammin niillä ihmisillä, joilla on jo ollut hermostosairauksia, tai niillä, jotka eivät noudattaneet lääkärin määräystä.
Aivotärähdyksen varhaiset vaikutukset eivät ole yleisiä. Ne liittyvät tosiasiaan, että 10 päivän kuluessa vammasta, aivosolujen turvotus ja tuhoaminen jatkuvat..
- Posttraumaattinen epilepsia voi tapahtua 24 tunnin sisällä ja edelleen vamman jälkeen. Siihen liittyy epileptisen keskittymisen esiintyminen aivoissa aivojen etu- tai ajallisessa osassa.
- Aivokalvontulehdus ja enkefaliitti, jotka aiheuttavat märkätä tai seroosista aivo-tulehdusta, ovat nyt hyvin harvinaisia. Heidän tulee olla varovaisia vakavimmista päävammoista muutama päivä pistoksen jälkeen..
- Yhdistelmähoidon jälkeinen oireyhtymä (lat. Aivotärähdyksen jälkeen) - tämä termi yhdistää monia häiriöitä: kivultavia päänsärkyjä, unettomuutta, harhautumista, lisääntynyttä väsymystä, muistin heikkenemistä, ääntä ja valofobiaa. Niiden ilmestymismekanismi liittyy hermoimpulssin heikentyneeseen läpikulkuun aivojen etuosan ja ajallisen keilan välillä.
Aivotärähdyksen pitkäaikaiset vaikutukset
Ne ilmestyvät vuoden tai 30 vuoden kuluttua vammasta.
- Vegetatiivinen ja verisuonten dystonia - autonomisen hermoston häiriöt, jotka johtavat häiriöihin sydämen ja verisuonten toiminnassa. Ne aiheuttavat häiriöitä hermoston tämän osan ytimissä. Seurauksena on, että kaikki elimet, mukaan lukien aivot, kärsivät riittämättömästä verenkiertoa..
- Emotionaaliset häiriöt - masennus, lisääntynyt aktiivisuus tai aggressiivisuus ilman näkyvää syytä, lisääntynyt ärtyneisyys ja kyynelvyys ilmestyvät. Tällaisten seurausten kehittymismekanismi liittyy aivokuoren rikkomuksiin, jotka ovat vastuussa tunneistamme.
- Älylliset häiriöt - ihmisen muisti huononee, huomion keskittyminen vähenee ja ajattelu muuttuu. Nämä ilmenemismuodot voivat johtaa persoonallisuuden muutoksiin ja dementiaan. Rikkomukset liittyvät hermosolujen (hermosolujen) kuolemaan aivopuoliskojen aivokuoren eri osissa.
- Päänsärky - ne johtuvat aivojen verenkiertohäiriöistä pään ja niskan vamman tai liiallisen rasituksen jälkeen.
- Posttraumaattinen vestibulopatia - tauti, jonka aiheuttaa vestibulaarisen laitteen toimintahäiriö.
Kaikkien aivotärähdyksen seurausten tulisi olla mahdollisuus neuvotella neurologin kanssa. Itsehoito kansanlääkkeiden tai psykologin neuvojen avulla ei tuo helpotusta. Trauman vaikutuksista päästävä eroon, on tarpeen suorittaa hoito lääkkeillä, jotka parantavat aivojen toimintaa ja palauttavat hermosolujen väliset yhteydet.
Seurausten syntymisen estäminen
Ensimmäisen vuoden aikana vammojen jälkeen on suositeltavaa välttää voimakasta fyysistä ja henkistä stressiä, jotta ei aiheutuisi komplikaatioita. Hyviä tuloksia saavutetaan erityisellä fysioterapiaharjoituskompleksilla, joka normalisoi veren virtauksen aivoihin. On tarpeen tarkkailla päivittäistä rutiinia ja viettää paljon aikaa raikkaassa ilmassa. Suorat auringonvalot ja ylikuumeneminen eivät kuitenkaan ole toivottavia. Siksi on parempi pidättäytyä merimatkalta tänä aikana..
Lievä aivotärähdys
Aivotärähdys on yleisin trauma, joka aiheuttaa vakavia aivovaurioita. Jos oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin..
Mikä on lievä aivotärähdys, miten se ilmenee ja miten hoito
Aivotärähdys on yksi yleisimmistä traumaattisen aivovaurion tyypeistä. Tapahtumaan on monia syitä, useimmiten nämä ovat urheilu-, kotimaiset ja onnettomuuden seurauksena saadut lakot. Merkkejä lievästä aivotärähdyksestä lapsilla ja aikuisilla on joitain eroja. Vammojen sattuessa on tärkeää antaa ensiapua henkilölle, koska heikentyminen voi tapahtua.
Tärkeä! Ravistamatta jättäminen aiheuttaa vakavia seurauksia..
Mikä on aivotärähdys?
Aivotärähdys on lievä TBI (traumaattinen aivovaurio), jolle on ominaista väliaikainen aivojen toiminnan ja aivojen morfologisten häiriöiden rikkominen. Joissakin tapauksissa tajuton tila havaitaan muutamasta sekunnista puolen tuntiin. Uhrin pidempi oleskelu tajuton tilassa osoittaa aivokudosten vaurioita.
Lääketieteessä erotetaan kolme vahingon astetta. Ensimmäistä pidetään helpoimpana ja sitä ei ehkä huomaa heti mustelman tai sokin jälkeen. Aivotärähdys esiintyy kaiken ikäisillä potilailla, mukaan lukien lapset 2-vuotiailta.
Aivotärähdyksen syyt
Lievä aivotärähdys on seurausta suorasta tai epäsuorasta mekaanisesta rasituksesta. Mustelmilla tai sokilla aivot siirtyvät voimakkaasti, kun taas synopattinen laite vaurioituu ja kudosneste liikkuu. Tyypillinen oireiden tulos..
Aivotärähdyksen tärkeimmät syyt ovat:
- Onnettomuus. Tieliikenneonnettomuuksien jälkeen havaitaan suuri joukko tämän tyyppisiä vammoja. Lievä aivotärähdys tapahtuu iskun tai pään ja kaulan aseman voimakkaan muutoksen taustalla.
- Kotitalouksien vammat. Hieno pää otsatukka huonekaluille.
- Urheilu. Vapina löytyy useimmiten taistelulajeista, hiihdosta ja akrobatiasta.
- Tuotantoon. Tehtaissa ja erilaisissa yrityksissä on melko suuri päävamman riski.
Lievä aivotärähdys voidaan saada aikaan myös rikollisin keinoin. Tähän luokkaan kuuluvat vammat taistelun tai pahoinpitelyn jälkeen..
Kliininen kuva
Kaikki lievän aivotärähdyksen oireet voidaan jakaa tyypillisiin ja epäsuoriin. Ensimmäinen tyyppi sisältää:
- Kipu. Sillä on sykkivä luonne. Siihen liittyy jatkuva nöyrä ja huimaus, minkä seurauksena uhrin on joskus mahdotonta ottaa pystyasentoa..
- Ihon kaltevuus. Verenkiertohäiriöiden takia.
- Kaksijakoisuus. Ihminen ei voi keskittää silmäänsä tiettyyn esineeseen, hänen silmiensä edessä näkyy valkoinen verho.
- Pahoinvointi. Ei aina voi liittyä oksentelua.
- Heikkous ja pahoinvointi. Uhrilla ei ole koordinaatiota.
- Lisääntynyt hikoilu. Siksi potilaat ovat usein janoisia. Lievällä aivotärähdyksellä voit juoda teetä, hedelmäjuomia ja mehuja. Lääkkeen ottaminen ilman lääkärin määräystä on kielletty..
- Ruokahaluttomuus, verenpaineen ja sykkeen muutokset.
Tärkeä! Lievä aivotärähdys on myös oire väliaikainen muistin heikkeneminen. Henkilö ei ehkä muista vamman hetkeä.
Epäsuorat oireet ovat merkkejä, joiden esiintyessä voidaan olettaa fysikaalisia häiriöitä aivojen rakenteissa. Nämä sisältävät:
- Sanelun rikkomukset. Uhrin on vaikea lausua sanoja ja rakentaa pitkiä lauseita.
- Emotionaalinen epävakaus. Loukkaantumisen jälkeen henkilö voi kokea rinnan.
- Hidasta.
Jos sinulla on näitä merkkejä, ota yhteys lääkäriin. Vain asiantuntija voi ilmoittaa, kuinka lievää aivotärähdystä hoidetaan kustakin tapauksesta riippuen..
Kuinka tunnistaa aivotärähdys lapsilla
Aivotärähdys todetaan kaiken ikäisille potilaille. Poikkeusta eivät myöskään tee pienet lapset. Diagnoosin vaikeus on, että ikästä johtuen lapsi ei osaa selittää tilaansa. Lisäksi pienten lasten kliinisessä kuvassa on joitain eroja. Pikkulapsilla aivotärähdyksen merkkejä ovat:
- Ihon kaltevuus.
- Kuume.
- Kylmä hiki.
- Kova itku, joka äkillisesti lopettaa, lapsi nukahtaa.
Kun hoitoa ei aloitettu ajoissa lievällä aivotärähdyksellä, huonoa unta havaitaan, kun vauva herää useita kertoja yön aikana, jatkuva pureskelu, silmien hämärtyminen ja ruokahaluttomuus. Vakavassa vammassa fontanel alkaa turvota.
Tärkeä! Kahden vuoden ikäisillä lapsilla voi esiintyä väliaikaista sokeutta ja tinnitusta.
Lapsi ei osaa selittää kaikkia lievän aivotärähdyksen oireita. Jos epäilet aivovaurioita, vauvaa tulisi kysyä, näkeekö hän raitoja, "kärpäsiä" tai pisteitä silmiensä edessä, miltä hänestä tuntuu.
Lasten lievän aivotärähdyksen oireet ilmenevät seuraavasti:
- Lämpötilan nousu.
- Letargia ja uneliaisuus.
- hikoilu.
- Kasvoilmaisujen puute.
- Pahoinvointi, johon liittyy oksentelua.
- Jano.
Lapsilla on myös kaoottinen oppilaiden liike. Syynä lääkärille menemiseen on ruokahaluttomuus, huono uni ja usein itkeminen. Kun lapsi ei tunnu hyvältä, hänestä tulee tuuleikas, virkaava, unelias. Mitä hoitaa lievä aivotärähdys lapsilla, vain lääkäri sanoo. Lapsille on kielletty antaa erilaisia lääkkeitä.
Ensiapu aivotärähdys
Apua lievässä aivotärähdyksessä on lievittää uhrin tilaa ja estää komplikaatioita. Ensinnäkin, sinun on soitettava ambulanssille, koska useimmiten kaikki eivät osaa arvioida tilaa kunnolla.
Tärkeä! Uhri on ehdottomasti kielletty jättämättä vartioimatta.
Aivovamman jälkeen havaitaan pahoinvointia, johon voi liittyä oksentelua. Jotta henkilöä ei kuristeta oksennuksella, hänen tilaa tulee seurata huolellisesti. Kouristuksia esiintyy myös, hyvinvointi voi heikentyä jyrkästi, ja uhri on saatettava tietoisuuteen. Siksi ihmistä ei tule jättää yksin.
Monet eivät tiedä mitä tehdä lievällä aivotärähdyksellä. Ensiaputoimien järjestys aivotärähdyksen varalta on seuraava:
- Aseta uhri kyljelleen tai taakse. Mutta ihminen ei ehkä ole tietoinen tapahtuneesta ja väittää, että hänen kanssaan on kaikki hyvin, ja yrittää poistua, mikä on kielletty tekemällä pienellä aivotärähdyksellä. Tällöin uhri tulisi saada vakuuttamaan odottamaan ambulanssia..
- Jos tajunnan menetys havaitaan, varmista, että hengitys ja sydämentykytys ovat läsnä..
- Tarkista syke.
- Muiden vammojen esiintyessä on tarpeen hoitaa haavat antiseptisella aineella. Tämä auttaa estämään tartuntaa..
- Levitä kylmä mustelmiin.
- Kysy todistajilta tilanne ja yksityiskohdat tapahtuneesta.
Jos uhri on tietoinen ja vastaa kaikkiin kysymyksiin, hänen pään alle tulee asettaa tyyny. Tämä on välttämätöntä, jotta ylävartalo olisi pienellä korkeudella.
Tapauksissa, joissa uhri on sisällä, on suositeltavaa sammuttaa kirkas valo. Jos hengenvaara on olemassa, elvyttäminen on suoritettava, joka koostuu keinotekoisesta hengityksestä ja sydänhieronnasta.
Jos lapsella havaitaan aivotärähdys, on tarpeen toimittaa hänet neurologille. On tärkeää, että vauva pysyy tietoisena ensimmäisen tunnin ajan. Sen tulisi rajoittaa motorista aktiivisuuttaan kielteisten seurausten välttämiseksi. Monet vanhemmat yrittävät antaa lääkkeitä lievään aivotärähdykseen, joka on ehdottomasti kielletty. Se voi vahingoittaa vain vauvaa.
diagnostiikka
Traumatologi suorittaa tarkan diagnoosin lievän aivotärähdyksen ja tutkimustulosten perusteella..
Ensinnäkin lääkäri suorittaa ulkoisen tutkimuksen, selvittää vamman olosuhteet, tarkistaa refleksit. Jos epäillään vakavampaa vammaa, potilas ohjataan neurologille. Diagnoosin määrittämiseksi määrätään seuraavat diagnoosimenetelmät:
- Radiografia.
- Selkärangan puhkaisu.
- CT ja MRI.
- elektroenkefalografia.
- Echoencephalography.
Lääkäri käyttää Glasgow-asteikkoa aivovaurion vakavuuden määrittämiseen. Diagnoosin ydin on suorittaa useita testejä, joiden perusteella jokaiselle potilaalle annetaan tietty määrä pisteitä 3-15, reaktiosta riippuen.
Lievä aivotärähdys diagnosoidaan tapauksissa, joissa lääkäri asettaa 13 pistettä Glasgow-asteikolla. Kaikkien tutkimusten, tutkimusten ja havaintojen perusteella asiantuntija määrittää komplikaatioiden riskin.
Hoitomenetelmät
Lievän aivotärähdyksen hoito suoritetaan avohoidolla, ellei potilaan elämälle ole vaaraa. Potilaalle määrätään ensin sänkylepo 3 viikkoa. Jos vamma todetaan lapselle, lepoa tulisi pitää kuukauden ajan..
Potilaan on luotava miellyttävät olosuhteet, poistettava kaikki mahdolliset ylijännitteet ja jännitykset, rajoitettava television katselua ja tietokoneella vietettyä aikaa.
Tärkeä! Lievällä aivotärähdyksellä oireet voivat ilmetä valofobiana ja lisääntyneenä äänen herkkyytenä. Ne olisi myös otettava huomioon ja potilaalle olisi annettava kaikki tilat..
Huumeterapia
Kuinka hoitaa lievää aivotärähdystä, lääkäri kertoo. Kaikkia lääkkeitä tulee käyttää vain traumatologin tai neurologin ohjeiden mukaan, ja potilaan tilan perusteella määritetään tarvittava annos. Sen ylittäminen on ehdottomasti kielletty.
Mietojen aivotärähdyslääkkeiden luettelo voi sisältää masennuslääkkeitä ja rauhoitteita. Niitä määrätään unihäiriöistä, apatiasta ja ärtyvyydestä..
Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, mitä juoda lievästä aivotärähdyksestä. Seuraavat lääkkeet määrätään aikuisten ja lasten vammoihin:
- Nikotiinihappoon perustuva nikotinaatti.
- Dihydraatit tablettien muodossa. Tehokkain on Diacarb.
- Quintol verisuonten toiminnan normalisoimiseksi.
- "Somarin" tai "Cerebrolysin" laskimonsisäisesti.
- Psykoosilääkkeet. Ne ovat hoidon perusta. Pirasetaamia ja sen analogeja määrätään usein.
- Lievällä aivotärähdyksellä on tarpeen ottaa vitamiinikomplekseja ja aminohappoja, kuten askorbiini- ja foolihappoja, fosforia aivosolujen palauttamiseksi.
Nukkuuden normalisoimiseksi ja hermohäiriöiden lopettamiseksi on suositeltavaa sedaatiota. Tehokkaimpia ovat Adaptol, Noopept ja Dormiplant. Ne auttavat paitsi pääsemään eroon epämiellyttävistä oireista, myös välttämään vamman kielteisiä seurauksia.
Lievä aivotärähdys hoidetaan näillä keinoilla sekä paikallaan että kotona. Hoitojakso on noin kaksi kuukautta leesion vakavuudesta riippuen..
Fysioterapia
Potilaan tilan lievittämisen jälkeen määrätään fysioterapeuttisten toimenpiteiden kurssi. Ne auttavat palauttamaan aivojen ja hermoston toiminnan. Potilaat jaetaan:
- Elektroforeesi lääkkeiden avulla kaventamaan verisuonia.
- Hapan kylpyammeet.
- Laserhoito.
- Aivojen galvanointi.
- Aerotherapy.
- Hieronta.
- vyöhyketerapia.
Fysioterapeuttiset menetelmät auttavat nopeuttamaan paranemisprosessia ja välttämään vakavien seurausten kehittymistä.
komplikaatiot
Hoitamatta jäykkyysoireyhtymä kehittyy vamman sattuessa. Tämä on oireiden kokonaisuus, jolla on lievä aivotärähdys, joka ilmenee useita kuukausia aivohalvauksen tai mustelman jälkeen..
Havaittujen komplikaatioiden joukossa:
- Migreenin kaltainen päänsärky.
- Huimaus.
- Herkkyys valolle ja koville, koville äänille.
- tinnitus.
- Tuplaa tai epäselvä silmät.
- Univaikeudet.
- Epävakaa psyko-emotionaalinen tila.
- Heikentynyt keskittyminen.
- Vaikeudet uuden tiedon omaksumisessa.
- muistamattomuus.
Erityishoitoa ei tässä tapauksessa ole, mutta monivuotisen tutkimuksen perusteella migreenilääkkeiden teho on osoitettu. Masennuslääkkeitä ja psykoterapiaa käytetään myös..
Kun diagnosoidaan lievä aivotärähdys, hoitava lääkäri päättää potilaan kehon tilan ja henkilökohtaisten ominaisuuksien perusteella, mitä tehdä. Itsehoito voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita tulevaisuudessa. Siksi, jos epäilet loukkaantumista, ota yhteyttä asiantuntijaan.