Biokemiallinen verikoe: kopio tuloksista, taulukon normit

Ihmisen veressä tarkoitetaan nestemäistä sidekudosta, joka tukee kehon sisäisen ympäristön hemostaasia. Se koostuu plasmasta (homogeeninen, viskoosinen, samea keltainen neste) ja yhtenäisistä veren komponenteista (verihiutaleet, valkosolut, punasolut), jotka ovat suspensiossa. Kokonaisveren tilavuus plasmassa on noin 50 - 60%. Verikokeet ovat tärkeä osa alkuperäistä diagnoosia monissa sairauksissa. Yksi niistä on veren biokemia. Biokemiallisen verikokeen tulosten avaaminen, vertailu normiin ja vertailutaulukko - kaikkea tätä käsitellään jäljempänä.

Mikä on veren biokemia?

Veri kiertää jatkuvasti verisuonissa (verisuonissa, valtimoissa, kapillaareissa) ja suorittaa tärkeimmät toiminnot: säätelee lämmönsiirtoa, ylläpitää normaalia kehon lämpötilaa, toimittaa ravinteita ja happea kudoksiin, suorittaa sitovan toiminnan elinten välillä siirtämällä niiden erittämät hormonit.

Biokemiallinen verianalyysi (veren biokemia) on laboratoriodiagnostiikka, jonka avulla voit tunnistaa sisäelinten patologiat, arvioida aineenvaihdunnan ja aineenvaihduntaprosessien nopeutta, selvittää kehon tarpeet vitamiineille, makro- ja mikroelementeille. Veren biokemia on tarkoitettu hengityselinten, ruuansulatuksen, virtsarakon ja virtsateiden tartuntatautien hoidon arviointiin..

Profylaktisiin tarkoituksiin suositellaan biokemiallista verikoetta kerran vuodessa..

Potilaiden, jotka ovat kiinnostuneita siitä, kuinka paljon biokemiallinen verikoe maksaa, tulisi olla tietoisia siitä, että tämäntyyppinen diagnoosi sisältyy pakollisten diagnostisten toimenpiteiden luetteloon ja että se suoritetaan ilmaiseksi pakollisen sairausvakuutuksen nojalla vähintään kerran vuodessa. Maksullisia palveluita valitsevien on myös muistettava, että 10–12 kuukauden ajalta ihmiseltä otetun veren määrän ei tulisi ylittää punasolujen muodostumisnopeutta.

Analysointikustannukset maksetuissa lääketieteellisissä laitoksissa voivat olla 190–570 ruplaa.

Kuinka analyysi on?

Biokemian tutkimusta varten laskimoverestä otetaan näytteet. Useimmissa potilaissa tähän käytetään ulnar-laskimoa - suurta liitoslaskimoa, joka sijaitsee kyynärpään alapuolella ja virtaa käsivarsin mediaaliseen suonensisäiseen laskimoon. Jos ulnaarinen laskimo on jostain syystä huonosti näkyvä tai sitä ei voida kiinnittää, lääkäri voi ottaa verta ranteen suonista tai muista ylärajan hyvin näkyvistä suonista.

Toisin kuin kliinisessä (yleisessä) verikokeessa, erityistä valmistelua ei vaadita ennen verenluovutusta biokemiaksi, mutta potilaan on kuitenkin noudatettava tiettyjä suosituksia:
• Viimeisen aterian tulisi koostua kevyistä, nopeasti sulavista ruuista. Niiden tulisi olla pääasiassa proteiineja ja kasvikuituja. Ihanteellinen kevyelle illalliselle analyysin aattona, raejuustolaatikko, vihannessalaatti, munakas vihanneksilla, maitopuuro.
• Paastovaiheen ennen verinäytteen tulisi olla vähintään 8 tuntia (mieluiten 12 tuntia).
• Päivää ennen tutkimusta et voi juoda alkoholia, syödä paistettuja ruokia, savustettua lihaa ja marinoituja tuotteita.
• Jos mahdollista, lopeta tupakointi..

Jos potilas käyttää lääkkeitä, on välttämätöntä ilmoittaa siitä laboratorion avustajalle..

Analyysitulos: taulukot ja tekstikirjoitus

Alla on yksityiskohtainen kuvaus ja tulkinta biokemian verikokeesta, jonka avulla voit tunnistaa itsenäisesti mahdolliset poikkeamat ja hakea lääkärin apua ajoissa.

Kolesteroli (kolesteroli)

Chol (CHOL) tarkoittaa biokemiallisessa verikokeessa kokonaiskolesterolia. Monet ihmiset ajattelevat, että kolesteroli on rasvaa, mutta se ei ole. Kolesterolia (kolesterolia) kutsutaan orgaanisen lipofiiliseksi alkoholiksi, jota sisältyy minkä tahansa ihmisen ja eläimen solukalvoon. Kolesterolianalyysi on pakollinen henkilöille, joilla on suuri ateroskleroosiriski - tauti, joka ilmenee heikentyneen rasvan ja proteiinien aineenvaihdunnan taustalla ja jolle on ominaista kolesterolimuttojen muodostuminen verisuonten seinämiin..

Kolesteroli suorittaa kehon tärkeimmät toiminnot:
1. osallistuu sappihappojen synteesiin;
2. säätelee kalvojen lujuutta ja läpäisevyyttä;
3. tukee normaalia hormonitasoa;
4. säätelee entsyymien aktiivisuutta ja aineenvaihdunnan nopeutta;
5. varmistaa aivosolujen normaalin toiminnan (vanhukset tarvitsevat kolesterolia Alzheimerin taudin estämiseksi).

CHOL-normi aikuisilla on 3,6 - 7,8 (mmol / L). Kehon normaalin toiminnan ylläpitämiseksi ≤5 mmol / L pidetään optimaalisena indikaattorina.

Jos kolesterolitaso ylittää hyväksyttävät arvot, syy voi olla väärä ruokavalio (runsaasti rasvaisia ​​ruokia ruokavaliossa), istuva elämäntapa ja alkoholin väärinkäyttö. Naisilla kohonnut CHOL-arvo voidaan diagnosoida suun kautta otettavilla ehkäisyvälineillä ja glukokortikosteroideilla. Korkean kolesterolin patologisiin syihin kuuluvat valtimoiden arterioskleroosi, maksasairaus ja kilpirauhasen sairaus.

urea

Urea on kemiallinen yhdiste, hiilidiamidi (erittäin liukoisten valkoisten kiteiden muodossa). Tämän indikaattorin mittaus mahdollistaa munuaisten toiminnan ja suodatuskyvyn arvioinnin. Vanhuksille tulisi tehdä analyysi urean pitoisuuden määrittämiseksi veressä kerran vuodessa virtsajärjestelmän toiminnan ja munuaisten vajaatoiminnan oikea-aikaisen havaitsemiseksi..

Useampi biokemiallinen verikoe voi olla tarpeen munuaisten vajaatoiminnan heikentyneiden kroonisten oireiden esiintyessä, joihin kuuluvat:
• usein päänsärkyä;
• tuntemattoman etiologian kutina;
• pehmytkudosten vakavuus ja turvotus ylä- ja alaraajoissa;
• diureesin rikkominen (tiheä tai tuskallinen virtsaaminen, väärä kehotus tyhjentää rako, öinen enureesi);
• muutos virtsan ulkonäössä (tummeneminen, sedimenttien, limakalvojen ja veristen suonien esiintyminen);
• nivel- ja lihaskipu;
• nukkumishäiriö.

Normaali ureapitoisuus ihmisen veressä on 2,8 - 8,3 mmol / L. Jos tämä indikaattori on korkeampi, häiriöiden todennäköisyys virtsarakon, munuaisten ja virtsajohtimien työssä on yli 80%. Ureapitoisuus 50-80 mmol / l on kriittinen indikaattori, joka osoittaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan ja vaatii potilaan välitöntä sairaalahoitoa.

Jäännöstyppi

Yksi ymmärrettävimmistä indikaattoreista potilaille on jäännöstyppi. Jäännöstyppi veren biokemiassa on erilaisten yhdisteiden typpi, joka jää veren seerumiin plasmaproteiinin saostumisen jälkeen (eristäminen).

Veren typpipitoiset komponentit ovat:
1. urea;
2. kreatiniini - aine, joka muodostuu lihaskudoksesta ja erittyy systeemiseen verenkiertoon (välttämätön energian metabolian säätelemiseksi);
3. indikaani - yhdiste, joka muodostuu indoksyylin reaktion seurauksena kaliumionien ja rikkihapon kanssa aminopropionihappojen hajoamisen aikana;
4. virtsahappo - happo, jota tuottaa puriiniemäksien konversio, maksasolujen syntetisoima.

Suurin osa jäännösverestä on ureatyppeä - sen tilavuus voi olla jopa 50%. Toisen sijan käyttää aminohappojen typpi (noin 24 - 27%).

Jos potilaan veressä on lisääntynyt ei-proteiinisen (jäännös) typpipitoisuus, tätä tilaa kutsutaan atsotemiaksi. Patologia havaitaan pääasiassa vanhuudessa ja osoittaa vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa, jossa typen erityksen toiminta on heikentynyt..

Alle 50-vuotiailla atsotemia voi johtua hydronefroosista, nefropatiasta, munuaisten tuberkuloosinfektiosta ja muista munuaisjärjestelmien sairauksista, joilla on merkkejä rappeuttavista ja dystrofisista muutoksista. Sekoitettua atsotemiaa voi esiintyä ruuan kautta leviävien sairauksien, munuaiskasvaimien ja kuumeisten sairauksien kanssa. Naisilla voidaan havaita maltillista jäännöstypen määrän lisääntymistä veren seerumissa monisoluisten munasarjojen ja raskauden aikana.

Ei-proteiinityppipitoisuuden normaali pitoisuus veren seerumissa on arvoja välillä 14,3 - 28,6 mmol / l.

kreatiniini

Kreatiniini on toinen virtsajärjestelmän (erityisesti munuaisten) toiminnan indikaattori. Kreatiniinitaso on suuresti riippuvainen lihaksen määrästä, joten miehillä tämän indikaattorin normi on huomattavasti korkeampi kuin naisilla.

Kreatiniinin normi:

Potilasluokka	Normaaliarvot (μmol / L)
Ensimmäisen elämän vuoden lapset	27 - 62
Lapset 1 - 12 vuotta	18-35
Teini-ikäiset 12-18-vuotiaat	16 - 35
Naiset alle 50 vuotta	44 - 75
Miehet alle 50-vuotiaita	72 - 105
Naiset yli 50 vuotta	44 - 80
Miehet yli 50	74 - 110

Kreatiniinipitoisuuden nousu voidaan havaita paitsi munuaissairauksissa, myös ihmisissä, jotka käyttävät suuria määriä eläinproteiineja (yleensä urheilijat, jotka osallistuvat voimaurheiluun). Kreatiniinipitoisuus nousee akuutissa myrkytyksessä, suolistoinfektioissa ja muissa tiloissa, joihin liittyy kuivuminen.

Vegaanisessa ruokavaliossa kreatiniinitasot ja päivittäinen erittyminen virtsaan voivat olla 10–50% ikärajan alapuolella.

Glukoosi

Glukoosin mittaus on olennainen osa primaarista ja toissijaista diagnostiikkaa, jonka avulla voidaan arvioida endokriinijärjestelmän toimintaa ja tunnistaa vakavat aineenvaihduntahäiriöt, kuten diabetes.

Glukoosi on monosakkaridi, jota löytyy monista marjoista ja hedelmistä (etenkin paljon rypäleissä olevaa glukoosia). Se on pääasiallinen energialähde ja tarvitaan aivojen, hermoston normaaliin toimintaan, psykoosin ja masennushäiriöiden ehkäisyyn.

Glukoosi osallistuu myös endorfiinien synteesiin - "nautintohormoneihin", joita tarvitaan hyvällä tuulella ja neuroottisten patologioiden ehkäisyyn.

Sokerin määrä veressä (tyhjään vatsaan) on 3,3 - 5,5 mmol / L. Jotkut asiantuntijat katsovat, että nämä arvot ovat vanhentuneita eikä sopeutuneet nykyaikaisen elämäntavan ja ravinnon olosuhteisiin, siksi indikaattoria 3,3 - 6,0 mmol / l pidetään suhteellisena normina joissakin laitoksissa.

Jos verensokeri (glukoosi) on korkeampi kuin vakiintunut normi, potilaalle annetaan oletettu diagnoosi - diabetes. Verensokerin nousu voi myös viitata heikentyneeseen insuliiniresistenssiin tai glukoositoleranssiin..

Kokonaisproteiini

Suurin osa potilaista, kun näkee testituloksissa sarakkeen "veren kokonaisproteiini", ei voi ymmärtää mitä se on. Tämä termi viittaa globuliinien ja albumiinin kvantitatiiviseen suhteeseen plasman nestemäisessä komponentissa.

Noin 60% veren kokonaisproteiineista on albumiinia. Se on yksinkertainen proteiini, joka liukenee hyvin veteen ja väkevöityihin suolaliuoksiin eikä sisällä hiilihydraatteja. Albumiinia esiintyy suurina määrinä munanvalkuaisessa, hematogeenissa ja kasvien siemenissä, joten potilaiden, joilla on kokonaisproteiinin puutos, on sisällytettävä nämä tuotteet päivittäiseen ruokavalioon.

Albumiini syntetisoidaan maksasoluissa ja suorittaa tärkeimmät toiminnot, joista yksi on sitoutuminen lääkeaineisiin, hormoneihin ja muihin elementteihin sekä niiden kuljettaminen elimiin ja kudoksiin. Albumiinitasoja välillä 30 - 55 g / l pidetään normaaleina..

Jos tämä indikaattori ei ole normaali, syitä voi olla useita:
• kehon kuivuminen (mukaan lukien juomajärjestelmän noudattamatta jättäminen);
• epätasapainoinen ruokavalio, jossa on vähän eläinproteiineja;
• maha-suolikanavan ja munuaisten krooniset sairaudet;
• vammat ja palovammat;
• raskaus.

Kokonaisproteiinin nousu veressä viittaa melkein aina maksasairauteen, joten on tärkeää tuntea sen normi. Se on esitetty alla olevassa taulukossa..

Kokonaisproteiini seerumissa:

Ikäryhmä	Normaali ilmaisin (g / l)
Vastasyntyneen jakso (enintään 30 päivää)	48-74
Vauvat 1 kuukaudesta 1 vuoteen	47 - 72
1-4-vuotiaat lapset	61 - 75
5–7-vuotiaat lapset	52 - 78
7–12-vuotiaat lapset ja 12–15-vuotiaat nuoret	58 - 76
Yli 15-vuotiaat nuoret ja aikuiset potilaat	65 - 85
Seniorit (yli 60-vuotiaat)	63 - 83

Merkittävä poikkeama normasta pienempään suuntaan voi olla merkki kehon uupumuksesta ja elintärkeiden elementtien akuutista alijäämästä.

Yleiset lipidit

Lipideiksi kutsutaan orgaanisia yhdisteitä, joilla on rasvainen rakenne ja konsistenssi ja joita on ihmiskehon kaikissa soluissa. Ne ovat tarpeen ruoansulatusentsyymien toiminnan varmistamiseksi, kalvojen läpäisevyyden ja kimmoisuuden säätelemiseksi sekä hermo- ja lihassuhteiden ja siirtojen varmistamiseksi. Lipidit osallistuvat lihasten supistumiseen, immuniteetin muodostumiseen, yhteyksien luomiseen eri solurakenteiden välillä.

Veren kokonaislipidipitoisuuden normi on 4 - 8 g / l.

triglyseridit

Triglyseridit ovat glyserolin johdannaisia ​​ja ovat tärkeimpiä rasvoja ihmiskehossa. Ne ovat solukalvojen pääkomponentti ja muodostavat energiavarannon kehon normaalille toiminnalle. Triglyseridipitoisuus veressä ei riipu pelkästään iästä, vaan myös henkilön sukupuolesta, joten nämä kriteerit on otettava huomioon biokemiallisen verikokeen dekoodaamisessa.

Terveiden ihmisten veren triglyseridien määrän nousu on jatkuvaa ruokavalion rikkomusta ja rasvaisten ruokien usein ja voimakasta käyttöä.

Toissijaisen triglyseridemian (yli triglyseridien määrän ikään ja fysiologiseen normiin verrattuna) patologiset syyt ovat:
1. sapen stagnaatio ja heikentynyt sappikanavan tukos (kehittyy usein maksa- ja sappirakon sairauksien taustalla);
2. diabetes;
3. korkea virtsahapon määrä veressä;
4. nefroottinen oireyhtymä ja munuaisten vajaatoiminta, joiden intensiteetti vaihtelee;
5. alkoholin väärinkäyttö
6. tupakkariippuvuus;
7. lihavuus;
8. sydämen iskemia;
9. valtimoverenpaine;
10. verisuonten ateroskleroosi.

Norma naisilla:

Ikä	Normaali ilmaisin (mmol / l)
20-25 vuotta vanha	0,41 - 1,48
25-30-vuotias	0,42 - 1,63
30 - 35 vuotta vanha	0,44 - 1,7
35–40-vuotiaita	0,45 - 1,99
40 - 45-vuotias	0,51 - 2,16
45-50 vuotta vanha	0,52 - 2,42
50 - 55 vuotta vanha	0,59 - 2,63
55 - 60 vuotta vanha	0,62 - 2,96

Yli 60-vuotiailla naisilla triglyseridipitoisuus veressä voi vaihdella 0,63 - 2,71 mmol / l.

Jotkut lääkkeet voivat lisätä tätä indikaattoria, esimerkiksi steroidihormonit, diureetit, beetasalpaajat.

Normi ​​miehillä:

Ikä	Normaali ilmaisin (mmol / l)
20-25 vuotta vanha	0,5 - 2,27
25-30-vuotias	0,52 - 2,81
30 - 35 vuotta vanha	0,56 - 3,01
35–40-vuotiaita	0,61 - 3,62
40 - 45-vuotias	0,62 - 3,61
45-50 vuotta vanha	0,65 - 3,7
50 - 55 vuotta vanha	0,65 - 3,61
55 - 60 vuotta vanha	0,65 - 3,23

Triglyseridien määrä yli 60-vuotiaiden miesten veressä on 0,62-3,29 mmol / l.

Kihti, aineenvaihduntahäiriö, joka ilmenee virtsahapon laskeutumisesta kiteinä kehon eri kudoksiin, voi lisätä tätä indikaattoria merkittävästi..

Normi ​​lapsilla:

Ikä	Normi ​​pojilla	Norma tytöissä
Syntymästä 10 vuoteen	0,34 - 1,13	0,4 - 1,24
10 vuodesta 15 vuoteen	0,36 - 1,41	0,42 - 1,48
15 - 20-vuotiaita	0,45 - 1,81	0,4 - 1,53

entsyymit

Biokemiallinen verikoe antaa sinun arvioida entsyymien määrää ja aktiivisuutta, jotka ovat tarpeen immuunijärjestelmän, ruuansulatuskanavan ja maksasolujen moitteettoman toiminnan kannalta. Tärkeimmät entsyymit, joita tutkitaan veren biokemiassa, sekä niiden normit on esitetty alla olevassa taulukossa.

Entsyymien määrä:

Nimi	Mikä se on	Normi ​​aikuisille
ALT (alaniini-aminotransferaasi)	Maksan entsyymitestit ovat tarpeen maksan toiminnan arvioimiseksi. Lisääntyminen voi viitata virusmaksasairauteen, rasva- ja alkoholiseen dystrofiaan, maksakirroosiin.	7 - 41 IU / L
Gamma GTP (gammaglutamyylitranspeptidaasi)	Heterodimeerinen proteiini, jonka rakenne koostuu polypeptidiketjuista. Välttämätöntä aminohappojen aineenvaihdunnalle.	Riippuu potilaan sukupuolesta. Miesten normi on indikaattoreita välillä 15 - 106 μmol / L. Naisilla tämä indikaattori on huomattavasti alhaisempi - 10–66 μmol / l.
AST (aspartaatt aminotransferaasi)	Entsyymi, joka säätelee sydämen ja verisuonten toimintaa. ASAT-arvon nousu osoittaa sydäninfarktin, sydämen lihaskudoksen vaurioita (sydänlihatulehdus, perikardiitti jne.).	10 - 38 IU / L.

Veren biokemia mittaa myös veren lipaasi- ja amylaasitasoa - sylkirauhasten ja haiman erittämät entsyymit. Lipaasi- ja amylaasitaso nousee haimatulehduksen, haiman nekroosin ja muiden elinpatologioiden kanssa.

mineraalit

Veressä olevien mineraalien kvantitatiivisten indikaattorien määrittäminen on välttämätöntä makro- ja mikroravinteiden puutteellisten oireiden tunnistamiseksi ja oikea-aikaisen ehkäisyn ja peruskorjauksen suorittamiseksi. Tärkeimmät mineraalit (kalsium, rauta) ovat välttämättömiä luutiheyden ylläpitämiseksi ja osteomyeliitin, hematopoieesin, aivojen ja luuytimen työn sekä hormonien synteesin estämiseksi..

Mineraalit biokemiallisessa verikokeessa:

Tuotteen nimi	Rooli kehossa	Normi
Rauta	Osallistuu happimolekyylien sitoutumis- ja kuljetusprosessiin, estää kudosten ja elinten hypoksiaa, antaa anemian ehkäisyä.	11,64 - 30,43 μmol / L. Lasten normin katsotaan olevan välillä 7,16 - 21,48 mikromolia / l.
kalium	Se on välttämätöntä sydämen normaalille toiminnalle. Säätelee kehon sykettä ja veden ja elektrolyyttitasapainoa.	3,5 - 5,5 mmol / L Lapsilla (mukaan lukien vastasyntyneet) tämä indikaattori voi olla hieman alempi - 3,3 - 5,3 mmol / l.
natrium	Säätelee vatsan painetta, ylläpitää optimaalista nestetasapainoa (mukaan lukien solunulkoinen neste).	136 - 145 mmol / L.
kalsium	Lisää luun lujuutta ja tiheyttä, tarjoaa nivelten liikkuvuutta, säätelee sydämen ja hermoston toimintaa.	2,15 - 2,5 mmol / L.
Kloori	Tukee kehon normaalia happo-emäsympäristöä.	98 - 107 mmol / l.

Veren biokemia (taulukko)

Seuraava on kopio kaikista biokemiallisen verikokeen indikaattoreista, jotta potilailla on helpompi navigoida tuloksissaan itsenäisesti.

Veren määrä	Sallitut arvot (fysiologinen normi)
ALT	Jopa 31 yksikköä / l
ASAT	Jopa 31 yksikköä / l
amylaasi	Jopa 110 u / l
Kokonaisproteiini	65 - 85 g / l
Glukoosi	3,5 - 6,2 mmol / L
kreatiniini	44 - 97 mmol / l
urea	1,7 - 8,3 mmol / L
Alkalinen fosfataasi	Enintään 117 u / l
Kolesteroli	Jopa 5,12 mmol / l
triglyseridit	0,14 - 1,82 mmol / L
Virtsahappo	142 - 339 mmol / L
Keskipitkä molekyylit	0,2 - 0,3 u / l
GGT	7 - 32 yksikköä / l

Biokemiallinen verikoe on tärkeä diagnostinen elementti, jota käytetään terapeuttisiin ja ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin. Biokemian analyysi on osoitettu hoidon arvioimiseksi ja sisäelinten ja -järjestelmien toiminnan seuraamiseksi. Verenluovutus määritystä varten on suositeltavaa vähintään kerran vuodessa. Biokemiallisten verikokeiden tiheys voi olla 3-4 kertaa vuodessa, jos käyttöaiheita on.

Artikkelin kirjoittaja: Sergei Vladimirovitš, järkevän biohakkailun suosija, nykyaikaisen ruokavalion ja nopean painonpudotuksen vastustaja. Kerron teille, kuinka 50-vuotiaille ja vanhemmille miehille voi pysyä muodissa, kauniina ja terveinä, kuinka tuntea olosi 30, kun olet 50-vuotias. Lue lisää tekijästä.

Verikemia

Biokemiallinen verikoe - edistynyt laboratoriotesti entsyymien, elektrolyyttien, hiilihydraattien metaboliittien, proteiinien ja lipidien metabolian tason määrittämiseksi. Tämän tutkimuksen ansiosta voit saada tietoa sisäelinten tilasta, arvioida aineenvaihduntaa ja kehon tarvetta ravinteille, vitamiineille ja mineraaleille.

Verikokeet

Biokemian analyysi annetaan erilaisten sairauksien diagnosoinnissa, poikkeamien esiintyessä yleisessä verikokeessa, sekä hoitoprosessin tehokkuuden seuraamiseksi..

Verenäytteet suorittavat kokeneet sairaanhoitajat klinikallamme tai kotona. Valmiit tulokset lähetetään automaattisesti potilaan postiin 1-2 päivän kuluessa.

Muistiinpanolla! Veri on elämän perusta. Pienin muutos sen koostumuksessa johtuu sisäelinten ja aineenvaihduntajärjestelmien toiminnan häiriöistä tai johtuu negatiivisten ympäristötekijöiden (huono ekologisuus, haitallista tuotantoa) vaikutuksesta. Minkä tahansa erikoistumisen lääkäri käyttää tätä analyysia käytännössä, saa luotettavan diagnoosityökalun.

Valitusluettelosta ja yleisestä kliinisestä kuvasta riippuen lääkäri voi määrätä sekä tavanomaisen “veren biokemian” että tutkimuksen yksittäisistä indikaattoreista.

Mitä sisältyy biokemialliseen verikokeen

Standardi biokemiallinen analyysi sisältää seuraavat indikaattorit:

• hiilihydraattiryhmä: glukoosi, fruktosamiini;
• pigmenttiaineet (bilirubiini);
• entsyymit (AST, ALT, gamma-GT, alkalinen fosfataasi);
• lipidiprofiili (kokonaiskolesteroli, LDL, triglyseridit);
• proteiinit (kokonaisproteiini, albumiini);
• typpiyhdisteet (urea, virtsahappo, kreatiniini);
• elektrolyytit (K, Na, Cl);
• seerumin rauta;
• C-reaktiivinen proteiini.

Kuinka valmistelu biokemialliseen analyysiin tapahtuu?

Erityistä pitkäaikaista valmistelua ei tarvita. Riittää, että noudatetaan perusvaatimuksia:

1. Pysy tavanomaisessa ruokavaliossa, vältä eksoottisia ja epätavallisia ruokia ruokalistasi.
2. Lopeta lääkitys. Statiinit, hormonit, antibiootit vaikuttavat suoraan veren biokemiaan. Jos lääkkeiden epääminen ei ole mahdollista, ilmoita lääkärille lääkkeistä ja niiden annoksista..
3. Sulje pois tai minimoi alkoholin, happamien mehujen, teen, kahvin, energiajuomien kulutus 2–3 päivässä. Rajoita nikotiinia (viimeinen savuke - viimeistään yksi tunti ennen verenluovutusta).
4. Vältä stressaavia tilanteita, aktiivista urheilua ja liikuntaa.
5. Viimeinen ateria - 12 tuntia ennen määritystä.
6. Juo aamulla ennen toimenpidettä lasi puhdasta vettä ilman kaasua.

Veren biokemiallisen analyysin indikaatiot

Biokemian analyysi määrätään seuraavissa tapauksissa:

• selkiää kiistanalainen diagnoosi epäspesifisten oireiden (pahoinvointi, oksentelu, kipu) läsnäollessa;
• tunnistaa taudin varhaiset vaiheet (tai piilotetulla patologisella prosessilla);
• seurata kehon tilaa hoidon aikana;
• raskauden aikana (joka kolmas vuosi);
• diabeteksen, sydän- ja verisuonisairauksien riskiryhmien hallinta;
• myrkytyksen yhteydessä;
• maksa-, munuais- ja haiman sairaudet;
• seurata hivenaineiden ja vitamiinien määrää, jos niiden imeytymistä rikotaan, tai normalisoida ruokavalio.

Veri otetaan laskimosta, itse toimenpide kestää useita minuutteja. Verta otettaessa käytetään vain steriilejä kertakäyttöisiä välineitä, pistoskohdan iho käsitellään perusteellisesti antiseptisella aineella.

Biokemiallisen verikokeen tunnusluvut

Itsenäinen yritys selvittää, mitä biokemiallinen analyysi osoittaa, voi johtaa riittämättömiin johtopäätöksiin, koska indikaattorien ero riippuu paitsi iästä, sukupuolesta ja terveydentilasta, myös monista kehon yksilöllisistä ominaisuuksista, jotka vain kokenut lääkäri voi korvata.

Biokemiallisen verikokeen dekoodaus

Kokonaisproteiini määritetään ottaen huomioon kaksi proteiinifraktiota: albumiini ja globuliini. Tämä on tärkeä indikaattori immuniteetin, osmoottisen paineen ja metabolisen toiminnan tilasta. Normi: 64-83 g / l.

• kohonnut taso: infektiot, tulehdukset, autoimmuunisairaudet, vaikea kuivuminen, pahanlaatuinen kasvainprosessi;
• alhainen: ruoansulatuskanavan sairaudet, munuaisongelmat, tyrotoksikoosi, pitkäaikainen fyysinen ylikuormitus.

Hiilihydraatteja edustaa pääasiassa glukoosi - hiilihydraattien metabolian päätuote. Sitä käytetään haiman ja kilpirauhanen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisten tilan seurantaan. Normi: 3,5-5,5 mmol / L.

• kohonneet tasot: tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes, krooninen haimatulehdus, maksan ja munuaisten suodatusjärjestelmän patologia, hormonaaliset häiriöt;
• alhainen: maksan toimintahäiriöt, haiman kasvaimet, endokriinisen järjestelmän vajaatoiminta.

Kokonaiskolesteroli on tärkeä osa lipidimetaboliaa ja rakentaa soluseinää, osallistuu hormonaaliseen järjestelmään ja vitamiinien synteesiin.

Normi: 3,5-6,5 mmol / L.

• kohonnut taso - merkki tai merkki ateroskleroosista ja sepelvaltimoista, merkki maksa-, munuais-, kilpirauhanen vaurioista;
• alhainen - osoittaa, että on olemassa ruoansulatuskanavan aineiden assimilaation patologiaa, tarttuvia ja hormonaalisia ongelmia.

Bilirubiinin kokonaismäärä antaa sinulle mahdollisuuden arvioida maksan ja sappirakon tilaa, verijärjestelmän sairauksia ja tarttuvia prosesseja. Normi: 5 - 20 mikromolia / l.

• bilirubiinin nousu osoittaa maksa- / sappijärjestelmän ongelmia (virushepatiitti, sappikivitauti, maksakirroosi ja maksasyöpä) sekä B12-vitamiinin puutteen;
• alhainen - voidaan havaita anemian ja aliravitsemuksen yhteydessä (usein ruokavalioiden takia).

ALT on maksaentsyymi, jonka sydämessä, haimassa ja munuaisissa on hiukan pienempi pitoisuus. Se tulee verenkiertoon sellaisten patologisten prosessien aikana, jotka rikkovat elinsolujen rakennetta.

Normi: enintään 31 yksikköä / l - naisille; jopa 44 u / l - miehille. Lisääntynyt tausta osoittaa maksatulehduksen, sydäninfarktin (määritetty suhteessa AST: hen).

AST on tärkeä soluentsyymi aminohappojen aineenvaihdunnassa. Sitä löytyy korkeasta pitoisuudesta maksassa ja sydänlihaksen soluissa. Normi: 10–40 yksikköä / l.

• taustan lisääntyminen osoittaa sydäninfarktin, maksa-, haiman ongelmia;
• vähentynyt pitoisuus - merkki vakavasta nekroosista, maksavauriosta, B6-vitamiinin puutoksesta.

Kreatiniini on tärkeä osallistuja lihasjärjestelmän energiansaannissa. Sitä tuottaa munuaiset, joten se on suora merkki heidän työn laadusta. Normi: 62-115 mikromolia / l - miehille; 53-97 mikromolia / l - naisille.

• lisääntynyt pitoisuus - indikaattori laajalle lihasvaurioille, munuaisten vajaatoiminnalle;
• vähentynyttä taustaa havaitaan paaston, dystrofian, raskauden aikana.

Urea on proteiinimetabolian tuote. Suoraan liittyvä ravitsemusjärjestelmään (kasvissyöjä tai lihansyöjä) ja ihmisen ikään (vanhemmilla ihmisillä arvo kasvaa). Normi: 2,5 - 8,3 mmol / L.

• urean määrän lisääntyminen viittaa munuaisten ja sydämen toimintahäiriöön, johon liittyy verenvuoto, kasvaimet, urolitiaasi ja ruuansulatuskanavan rikkominen;
• vähentynyt pitoisuus on tyypillistä raskaana oleville naisille ja joilla on maksan toimintahäiriöitä.

C-reaktiivinen proteiini - indikaattori tulehdukselliselle prosessille.

Normi: korkeintaan 5 mg / l. Mitä suurempi pitoisuus, sitä aktiivisempi on tulehduksellinen prosessi.

Dekoodaustaulukko aikuisten veren biokemiallista analyysiä varten

Kaikki biokemiallisen verianalyysin normit sisältävät taulukon. Lääkärit käyttävät sitä dekoodaamaan ja tulkitsemaan tietoja ottaen huomioon potilaan tilan yleisen kliinisen kuvan..

Biokemiallisen verikokeen normi aikuisilla

Analyysejä. Biokemiallinen verikoe: normaali. Veren ja virtsan biokemiallinen analyysi: aikuisten ja lasten normi, muutosten syyt.

Biokemiallinen verikoe - laboratoriodiagnostiikka, jonka avulla voit arvioida monien sisäelinten työtä.

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää aikuisten veren biokemiallisen analyysin standardeista: mitkä indikaattorit, miten niitä tulkita ja mitä analyysi tutkii.

Biokemiallinen verikoe aikuisilla eroaa samanlaisesta analyysistä lapsilla. Aikuisen tutkittujen indikaattorien luettelo on paljon suurempi. Lisäksi niiden ominaisuudet ja normit eroavat toisistaan, mikä tulisi ottaa huomioon tulosten dekoodaamisessa..

Biokemiallinen verikoe ei paljasta vain kokonaiskuvaa tietyn elimen toiminnasta, vaan kertoo myös, puuttuuko henkilöllä mitään.

LABORATORIORYYSSTANDARDIT: VEREN BIOKEMIA

Normaalisti aikuisen verikokeen tulisi näyttää alla olevista taulukoista. Biokemiallinen verikoe on verikoe, jonka avulla lääkäri voi arvioida sisäelinten tilan ja niiden entsymaattiset toiminnot.
Valmistelu biokemialliseen verikokeen suorittamiseen: Biokemiallisen analyysin suorittamiseksi verestä imetään ruuvilaskimosta (yleensä) 5 - 8 ml: n tilavuus (tyhjään vatsaan).
Biokemiallisen verikokeen tuloksia lääkärit käyttävät melkein kaikilla lääketieteen aloilla..

Veren biokemian kopio

Biokemiallinen verikoe - kutsutaan testien "kuninkaaksi". Asiantuntijat määräävät sen usein potilaan diagnoosin selventämiseksi, hoidon seuraamiseksi, sen tehokkuudeksi.

Veren biokemiallisen analyysin tulkinta englanninkielisellä (latinalaisella) lyhenteellä alkaa vertaamalla terveen ihmisen keskimääräisiä tilastotietoja. Normi ​​riippuu henkilön iästä, potilaan sukupuolesta ja muista tekijöistä. Kaikkia näitä tietoja verrataan terveessä keskimäärin ihmisen lääketieteessä hyväksyttyihin standardeihin, ja ne antavat arvion hänen immuniteetin tilasta ja kehon aineenvaihdunnan laadusta. Arvioi maksan, munuaisten, haiman ja muiden elintärkeiden elinten toiminta.

• Veren biokemia - saatu puhdistamalla verta muodostuneista elementeistä: valkosoluista, punasoluista, verihiutaleista jne. Yleisessä analyysissä nämä solut pitävät tärkeintä.

Biokemiallinen verikoe - normi taulukossa lyhenteen tulkinnalla

Alaniini-aminotransferaasi (ALT) ALT

miehillä normi on korkeintaan 33,5 U / L

naisilla - jopa 48,6 yksikköä / l

Ferritiinin määrä ilmaistaan ​​mikrogrammeina litraa veria kohti (μg / l) tai nanogrammoina millilitraa kohti (ng / ml). Se riippuu iästä ja sukupuolesta, ja sillä on suuri ero arvoissa.

Kreatiinikinaasin kokonaismäärä:

• Naisille: enintään 146 yksikköä / l;
• Miehille: enintään 172 yksikköä / l.

Kreatiinikinaasin määrä (SK-MV):

suhteellinen (%) epäküpsien granulosyyttien pitoisuus

Indeksi	Normi
Amylase AMYL	jopa 110 E litrassa
Jopa 38 yksikköä / l
Aspartaatin aminotransferaasi (AST)	Jopa 42 U / L
Alkalinen fosfataasi (alkalinen fosfataasi)	Jopa 260 yksikköä / l
Gammaglutamyylitransferaasi (GGT)
Homokysteiini homokysteiini	miehet: 6,26 - 15,01 mikromolia / l; naiset: 4,6 - 12,44 umol / l.
Myoglobiini Myoglobiini	miehillä - 19 - 92 mikrog / l naisilla - 12 - 76 mikrog / l
ferritiini
Seerumin raudan sitomiskapasiteetti (Total Transferrin) TIBC	Miehet 45 - 75 μmol / L Naiset 40 - 70 μmol / L
Bilirubiini (yleinen) BIL-T	8,49 - 20,58 umol / l
Suora bilirubiini D-BIL	2,2 - 5,1 μmol / L
Kreatiinikinaasi (CK) kreatiinikinaasi
WBC	Valkosolujen määrä (valkosolut)	4,0 - 9,0 x 109 / l
GLU	Glukoosi, mmol / L	3,89 - 6,38
Bil-t	Kokonaisbilirubiini, µmol / l	8,5 - 20,5
D-bil	Suora bilirubiini, mikromoli / l	0,86 - 5,1
ID-BIL	Epäsuora bilirubiini, µmol / L	4,5 - 17,1 (75% kokonaisbilirubiinista)
urea	Urea, mmol / L	1,7 - 8,3 (yli 65-vuotiaat - jopa 11,9)
crea	Kreatiniini, μmol / L	miehet - 62 - 106 naista - 44 - 88
Chol	Kolesteroli (kolesteroli), mmol / l	3,1 - 5,2
amyyli-	Alfa-amylaasi, U / L	28 - 100
KFK	Kreatiinifosfokinaasi (CPK), UNIT / l	miehet - 24 - 190 naista - 24-170
KFK-MB	Kreatiinifosfokinaasi-MV (KFK-MV), U / l	jopa 25
ALP	Alkalinen fosfataasi, U / L	miehet - enintään 270, naiset - jopa 240
lipaasi	Lipaasi, U / L	13 - 60
LDH	Laktaattidehydrogenaasi (LDH), UNIT / l	225 - 450
HDL	HDL, mmol / l	0,9 - 2,1
LDL	LDL, mmol / l	jopa 4
VLDL	VLDL, mmol / l	0,26 - 1
TRIG	Triglyseridit, mmol / L	0,55 - 2,25
CATR	Aterogeeninen kerroin	2 - 3
ASLO	Antistreptolysiini-O (ASL-O), U / ml	jopa 200
CRP	Ceruloplasmiini, g / l	0,15 - 0,6
hp	Haptoglobiini, g / l	0,3 - 2
A2M	Alfa-2-makroglobuliini (A2MG), g / l	1,3 - 3
Belok	Kokonaisproteiini, g / l	66 - 87
rbc	Punasolujen (punasolujen - punasolujen) lukumäärä	4,3 - 6,2 x 10 12 / L miehille 3,8-5,5 x 10 12 / L naisille 3,8 - 5,5 x 10 12 / l lapsille
HGB (Hb)	hemoglobiini - hemoglobiini	120 - 140 g / l
HCT (Ht)	hematokriitti - hematokriitti	39 - 49% miehillä 35 - 45% naisista
MCV	punasolujen määrä	80 - 100 fl
MCHC	erytrosyyttien keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus	30 - 370 g / l (g / l)
MCH	keskimääräinen hemoglobiini yhdessä punasolussa	26 - 34 pg (s)
MPV	keskimääräinen verihiutaletilavuus - verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus	7-10 fl
PDW	verihiutaleiden jakautumisen suhteellinen leveys tilavuuden mukaan, verihiutaleiden heterogeenisyyden indikaattori.
PCT	thrombocrit	0,108-0,282) verihiutaleiden osuus (%) kokoveren tilavuudesta.
Plt	Verihiutaleiden määrä	180 - 320 x 109 / l
LYM% (LY%)	lymfosyytit - suhteellinen (%) lymfosyyttimäärä	25-40%
LYM # (LY #)	(lymfosyytit) - lymfosyyttien absoluuttinen määrä	1,2 - 3,0x1010 9 / l (tai 1,2-63,0 x 103 / μl)
gra%	Granulosyytit, suhteellinen (%) pitoisuus	47 - 72%
Gra #)	Granulosyytit, absoluuttinen sisältö	1,2–6,8 x 109 / l (tai 1,2–6,8 x 103 / μl)
MXD%	monosyyttien, basofiilien ja eosinofiilien seoksen suhteellinen (%) pitoisuus	5-10%
MXD #	absoluuttinen seoksen pitoisuus	0,2-0,8 x 109 / l
NEUT% (NE%)	(neutrofiilit) - suhteellinen (%) neutrofiilipitoisuus
NEUT # (NE #)	(neutrofiilit) - absoluuttinen neutrofiilipitoisuus
MON% (MO%)	(monosyytit) - suhteellinen monosyyttimäärä	4 - 10%
MON # (MO #)	(monosyytti) - absoluuttinen monosyyttien pitoisuus	0,1 - 0,7 x 10 9 / l (tai 0,1 - 0,7 x 103 / μl)
EOS,%	eosinofiilit
EO%	suhteellinen (%) eosinofiilipitoisuus
EO #	absoluuttinen eosinofiilien määrä
BAS,%	basofiilien
BA%	basofiilien suhteellinen (%) pitoisuus
BA #	absoluuttinen basofiilipitoisuus
IMM%
IMM #	epäkypsien granulosyyttien absoluuttinen pitoisuus
ATL%	epätyypillisten lymfosyyttien suhteellinen (%) pitoisuus
ATL-numero	epätyypillisten lymfosyyttien absoluuttinen pitoisuus
GR%	suhteellinen (%) granulosyyttipitoisuus
GR #	absoluuttinen granulosyyttimäärä
RBC / HCT	punasolujen määrä
Hgb / rbc	erytrosyytit tarkoittaa hemoglobiinia
HGB / HCT	erytrosyyttien keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus
RDW	Punasolujen jakautumisen leveys - punasolujen jakautumisen leveys
RDW-SD	punasolujen jakauman suhteellinen leveys tilavuuden mukaan, keskihajonta
RDW-CV	punasolujen jakauman suhteellinen leveys tilavuuden mukaan, variaatiokerroin
P-LCR	Suurten verihiutaleiden suhde - suurten verihiutaleiden kerroin
ESR	ESR, ESR - punasolujen sedimentoitumisnopeus	Enintään 10 mm / h miehille Enintään 15 mm / h naisille
rtc	reticulocytes
TIBC	Seerumin kokonainen raudan sitomiskapasiteetti, µmol / l	50-72
a2M	Alfa-2-makroglobuliini (A2MG), g / l	1,3-3

Video: Biokemiallinen verikoe - tekstikirjoitus, taulukko ja normi

Biokemiallisen verikokeen dekoodaus

amylaasi

Amylaasi (aka diastaasi, alfa-amylaasi, haiman amylaasi) on vaikuttava aine, joka osallistuu aineenvaihduntaan ja erityisesti hiilihydraattien metaboliaan. Elimistössä merkittävän osan siitä tuottaa haima, vähemmän - sylkirauhaset. Ihmiskehossa syntetisoidaan vain alfa-amylaasi, joka on ruuansulatusentsyymi..

homokysteiini

Hemosysteiini on normaalia:

• miehet: 6,26 - 15,01 mikromolia / l;
• naiset: 4,6 - 12,44 umol / l.

Homokysteiini on aminohappo, joka muodostuu kehossa (sitä ei sisälly ruokaan) aminohapon metionin metabolian aikana ja edelleen, mikä liittyy rikinvaihtoon. Analyysi indikaatiot: sydän- ja verisuonisairauksien, diabeteksen riskin määrittäminen.

Kohonnut hemocysteine ​​ilmaistaan ​​sairaudet:

• psoriaasi,
• entsyymin geneettiset viat,
• osallisena homokysteiinin vaihtoon (harvoin),
• heikentynyt kilpirauhasen toiminta,
• foolihapon, B6-vitamiinin ja B12-vitamiinin puutos,
• tupakointi, alkoholismi,
• kahvi (kofeiini),
• munuaisten vajaatoiminta,
• lääkkeiden ottaminen - syklosporiini, sulfasalatsiini, metotreksaatti, karbamatsepiini, fenytoiini, b-atsauridiini, typpioksidi;

Alentunut hemosysteiini: ilmenee potilailla, joilla on multippeliskleroosi.

Kolesteroli

Kolesterolinormi 2,97 - 8,79 mmol.

Kolesteroli on välttämätön komponentti kaikissa soluissa, sisältyy solukalvon kaavaan, kemiallisen rakenteen perusteella on sekundaarinen monohydrinen syklinen alkoholi. Miesten kolesteroli on korkeampi kuin naisten.

• Terveiden ihmisten kolesterolipitoisuus riippuu iästä, fyysisestä aktiivisuudesta, älyllisestä stressistä ja joskus vuodenajasta.

Video: Kolesterolia alentavat ruuat

kreatiniini

Kreatiniini 0,7–1,5% (60–135 μmol).

Kreatiniini - sen indikaattori määritetään urealla. Se on munuaisproteiinien metabolian tuote. Yhdessä urean kanssa sitä käytetään munuaissairauksien, erityisesti munuaisten vajaatoiminnan, diagnosointiin. Akuutissa munuaispatologiassa kreatiniini voi saavuttaa erittäin korkeat arvot - 0,8 - 0,9 mmol / L. Alhaista kreatiniiniarvoa ei käytetä diagnoosissa.

urea

Urea-normi 2,5 - 8,3 mmol.

Urea (ammoniakki) - muodostuu proteiinimetabolian prosessissa ja poistuu munuaisten kautta, mutta osa siitä jää verenkiertoon. Ureapitoisuus voi olla kohonnut, kun syö lihaa ja proteiinirikkaita ruokia..

Sekä kasvaimet että tulehdukset voidaan havaita..

Munuaiset yleensä poistavat ylimääräisen urean nopeasti, mutta jos sitä ei tapahdu ja korkea ureapitoisuus säilyy pitkään, mikä voi viitata munuaisten vajaatoimintaan, se diagnosoi munuaissairauden.

proteiini

Plasman proteiinien kokonaismäärä on 65-85 g / l.

Plasmaproteiini (seerumi) esitetään kehossa suurimolekyylipainoisina yhdisteinä. Proteiinit jaetaan tavanomaisesti yksinkertaisiin, monimutkaisiin. Kehossa olevien yksinkertaisten proteiinien avulla on niitä, jotka koostuvat yksinomaan aminohapoista. Nämä ovat yksinkertaisia ​​proteiineja: albumiini, protamiini, histoniglobuliinit ja muut proteiinit. Monimutkaisten proteiinien ryhmä on lipoproteiinit, nukleoproteiinit, kromiproteiinit, fosfoproteiinit, glykoproteiinit. Se on myös sarja proteiinientsyymejä, jotka sisältävät useita ei-proteiinifraktioita..

• Proteiinipitoisuus veressä riippuu ravinnosta, munuaisten toiminnasta, maksasta.

Myoglobin

Myoglobiini, biokemiallisen analyysin normi:

• miehillä - 19 - 92 mikrog / l
• naisilla - 12 - 76 mikrog / l

Myoglobiini - lihaksen hemoglobiini, osallistuu kudoksen hengitykseen. Vasta saatu seerumi tai plasma tutkitaan, harvemmin - virtsa. Myoglobiinin pitoisuus virtsassa on normaalisti alle 20 mcg / l. Normaalin yläpuolella: sydäninfarkti, luu-lihasjännitys, trauma, kouristukset, sähköpulssiterapia, lihastulehdukset, palovammat;

Matala miglobiini: nivelreuma, myasthenia gravis; Myoglobiinipitoisuus virtsassa riippuu munuaisten toiminnasta.

ferritiini

• lapset jopa yhden kuukauden ikäisenä 25 - 200 (enintään 600)
• 1 - 2 kuukautta 200 - 600
• 2 - 5 kuukautta 50-200
• Kuudesta kuukaudesta 12 vuoteen 7 - 140
• Teini-ikäiset tytöt, tytöt, aikuiset naiset 22 - 180
• Teini-ikäiset pojat, nuoret miehet, aikuiset miehet 30 - 310

Ferritiini on kaikkein informatiivisin indikaattori kehon rautavarastoista, joka on talletettu raudan päämuoto. Määritä anemian, kasvainten, kroonisten tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien, epäillyn hemokromatoosin erotusdiagnostiikka.

Nälkä lisää ferritiinipitoisuutta, samoin kuin hemokromatoosissa; lymphogranulomatosis; akuutit ja krooniset tartuntataudit (osteomyelitis, keuhkoinfektiot, palovammat, systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, muut sidekudoksen systeemiset sairaudet); akuutti leukemia; maksapatologia (mukaan lukien alkoholinen hepatiitti); oraalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen, rintakasvaimet. Lasku havaitaan, jos raudan puute (raudan puuteanemia); keliakia.

Proteiinijakeet

Proteiinifraktiot (SPE, seerumin proteiinielektroforeesi) - koko veren proteiinin fraktioiden kvantitatiivinen suhde, joka heijastaa kehon tilan fysiologisia ja patologisia muutoksia. Analyysiosoitukset: proteiinifraktiot: infektiot, sidekudoksen systeemiset sairaudet, syöpä, ravitsemushäiriöt ja imeytymisoireyhtymä. Tulokset voidaan tuottaa prosentuaalisesti, joka määritetään seuraavalla kaavalla: Fraktio (g / l) x100% =% Kokonaisproteiini (g / l).

FibroGen

Fibrogeeni - normi 0,1 - 0,6 (0,8 - 1,3) g%; 2 - 6 g / l; 200 - 400 mg%. Lisääntynyt fibrinogeenipitoisuus: glomerulonefriitti, joskus nefroosi, tartuntataudit, raskaus.

globuliini

Globuliinit ovat taudin ns. Akuutin vaiheen proteiineja. Globuliinien normi 2-3,6 g% (20-36 g / l). Alfa-globuliinien määrän lisääntymistä havaitaan kehon tulehduksessa, stressaavissa olosuhteissa: sydäninfarkti, aivohalvaukset, vammat, palovammat, krooniset sairaudet, syöpämetastaasit, jotkut vaivat, mäntyprosessit. sidekudossairaudet (reuma, systeeminen lupus erythematosus).

Seerumin raudan sitomiskapasiteetti (Total Transferrin)

• Miehet 45 - 75 μmol / L
• Naiset 40 - 70 μmol / L

Tutkimuksen valmistelun piirteet: Älä ota rautavalmisteita viikon aikana ennen testiä, 1 - 2 päivää ennen testiä, jotta rasvan kirjoituksen saanti voidaan rajoittaa..

Transferriinin normaali kyllästyminen raudalla:

• miehillä - 25,6 - 48,6%,
• naisilla - 25,5 - 47,6%.

LSS: n fysiologinen muutos tapahtuu normaalin raskauden aikana (nousu jopa 4500 mcg / l). Terveillä lapsilla LSS laskee heti syntymän jälkeen, nousee sitten.

Korkeat indikaattorit osoittavat: raudan puuteanemia, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, maksavauriot (maksakirroosi, hepatiitti), usein verensiirtoja. Matalat LSS-indikaattorit ilmenevät: plasman kokonaisproteiinin vähenemisenä (nälkä, nekroottinen oireyhtymä), kehon raudan puute, krooniset infektiot.

bilirubiini

Bilirubiini analyysissä riippuu potilaiden iästä.

• Vastasyntyneet enintään 1 päivä - alle 34 μmol / l.
• Vastasyntyneet 1 - 2 päivää 24 - 149 mikromolia.
• Vastasyntyneet 3 - 5 päivää 26 - 205 μmol / L.
• Aikuiset jopa 60-vuotiaita 5 - 21 μmol / L.
• Aikuiset ikä 60–90 3–19 μmol / L.
• Ihmiset yli 90 3 - 15 μmol / L.

Bilirubiini on sapen komponentti, keltainen pigmentti, suoran (sitoutuneen) bilirubiinin hajoaminen ja punasolujen kuolema.

Mikä on AST ja ALT

AST - asterspartate aminotransferase (AsAT, AST) on entsyymi, jota löytyy monista kudoksista, kuten maksasta, sydämestä, munuaisista, lihaksista jne. Korkeat ASAT-tasot, samoin kuin ALAT, voivat viitata maksanekroosiin. Kroonisessa virushepatiitissa sinun on tarkkailtava AST / ALT-suhdetta, jota kutsutaan de Ritis -kertoimeksi.

Korkeampi ASAT kuin ALAT saattaa osoittaa maksafibroosia potilailla, joilla on krooninen hepatiitti tai alkoholinen, kemiallinen maksavaurio. Lisääntynyt ASAT puhuu myös maksakudoksen rappeutumisesta solussa (maksasolujen nekroosi).

ALT - salauksen purku

ALT on erityinen entsyymi maksakudoksessa, jota erittelee sen sairaus. Kun ALAT-biokemiallinen analyysi on kohonnut, he voivat puhua maksakudoksen myrkyllisistä tai virusvaurioista. Hepatiitti C: n, B: n ja A: n kohdalla tätä indikaattoria on tarkkailtava jatkuvasti, kerran neljänneksessä tai kerran kuudessa kuukaudessa. ALAT-tasoa käytetään arvioimaan hepatiitin maksavaurioiden astetta, mutta kroonisissa muodoissa ALAT-taso voi kuitenkin pysyä normin rajoissa, mikä ei sulje pois piilevää maksavaurioita. ALAT on kiinteämpi akuutin hepatiitin diagnoosissa.

Glukoosi

Glukoosi biokemiallisessa analyysissä:

• Alle 14-vuotiaat - 3,33 - 5,65 mmol / L
• Vuodesta 14 - 60 - 3,89 - 5,83
• 60 - 70 - 4,44 - 6,38
• Yli 70 vuotta - 4,61 - 6,10 mmol / L

Glukoositesti on erittäin tärkeä indikaattori diabeteksen diagnosoinnissa. Glukoosi on kehomme energia. Se on kysyntää ja sitä kulutetaan intensiivisesti fyysisen ja henkisen stressin, stressaavien olosuhteiden aikana. Korkea indikaattori osoittaa diabetes mellituksen, lisämunuaisen kasvaimet, tyreotoksikoosin, Cushingin oireyhtymän, akromegalian, gigantismin, haimasyövän, haimatulehduksen, krooniset munuaisten ja maksan sairaudet, kystisen fibroosin.

Video: AST- ja ALT-verikokeista

osteokalsiini-

• miehet: 12,0 - 52,1 ng / ml,
• naiset - premenopausi - 6,5 - 42,3 ng / ml.

postmenopausaali - 5,4 - 59 ng / ml.

Osteokalsiini (osteokalsiini, Bone Gla -proteiini, BGP) on herkkä luun metabolian merkki. Käytetään osteoporoosin diagnosointiin.

Korkea arvo: Pagetin tauti, nopea kasvu murrosikäisillä, diffuusi toksinen struuma, kasvaimen metastaasit luussa, luiden pehmeneminen, postmenopausaalinen osteoporoosi, krooninen munuaisten vajaatoiminta;

Matala osteokalsiini: raskaus, hyperkortikismi (Itsenko-Cushingin tauti ja oireyhtymä), hypoparatyreoosi, kasvuhormonin puutos, maksakirroosi, glukokortikoidihoito.

Triglyseridit (rasvat)

Triglyseridit 165 mg (1,65 g / l). Triglyseridianalyysi määrätään sydänsairauksien, aivohalvauksien vuoksi. Tekijänä verisuonten ateroskleroosin ja iskeemisen sairauden muodostumisessa. Lipidimetabolian rikkominen ei ole yksi syy ateroskleroosin kypsymiseen. Siksi lipidien metabolian määrityksiä on harkittava yhdessä muiden tekijöiden kanssa. Rasvan aineenvaihduntaa säädetään ruokavalion ja lääkkeiden avulla..

Salataan C-reaktiiviseksi proteiiniksi

C-reaktiivinen proteiini on indikaattori tulehduksellisen prosessin akuutissa vaiheessa, herkein ja nopein kudosvaurion indikaattori. C-reaktiivista proteiinia verrataan useimmiten ESR: ään erytrosyyttien laskeutumisnopeuden perusteella. Molemmat indikaattorit kasvavat voimakkaasti sairauden alkaessa, mutta CRP ilmestyy ja häviää aikaisemmin kuin ESR muuttuu. Onnistuneella hoidolla CRP-taso laskee seuraavien päivien aikana, normalisoituen 6–10 päivällä, kun taas ESR laskee vasta 2–4 ​​viikon kuluttua.

Tavallisesti tavanomaisilla menetelmillä sitä ei löydy aikuisilta. vastasyntyneillä alle 15,0 mg / l. Syyt muutokseen: lisääntynyt C-reaktiivisen proteiinin pitoisuus, tulehdus, nekroosi, vammat ja kasvaimet, loistaudit. Viime vuosina CRP: n määrittämiseksi on otettu käyttöön erittäin herkkiä menetelmiä, joilla määritetään alle 0,5 mg / l pitoisuudet.

Tällainen herkkyys voi havaita muutokset CRP: ssä paitsi akuutissa myös kroonisessa tulehduksessa. Useat tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että CRP: n lisääntyminen jopa alle 10 mg / l konsentraatioalueella ilmeisesti terveillä ihmisillä osoittaa lisääntynyttä ateroskleroosin, samoin kuin ensimmäisen sydäninfarktin, tromboembolian, kehittymisriskiä..

Virtsahappo

• Alle 12-vuotiaat lapset: 119 - 327 μmol / L
• Miehet 12 - 60-vuotiaita: 262 - 452 μmol / L
• Naiset! 2 - 60: 137 - 393
• Miehet 60 - 90: 250 - 476
• Naiset 60 - 90: 208 - 434 μmol / L
• Miehet yli 90: 208 - 494
• Yli 90-vuotiaat naiset: 131 - 458 μmol / L

Virtsahapon indikaattori osoittaa, että munuaisten toiminta on normaalia tai ei, ja niiden suodatuksen rikkomisesta. Uriinihappo on metabolinen tuote (puriiniemäkset), jotka ovat osa proteiineja. Erittyy kehosta munuaisten kautta. Virtsahappo on tuote puriiniemäksien vaihdossa, jotka ovat osa monimutkaisia ​​proteiineja - nukleoproteiineja, ja erittyvät elimistöstä munuaisten kautta.

Nivelreuma

• negatiivinen - enintään 25 IU / ml (kansainvälinen yksikkö millilitrassa)
• hieman koholla - 25-50 IU / ml
• lisääntynyt - 50 - 100 IU / ml
• kasvoi merkittävästi - yli 100 IU / ml
  

Nivelreuma määritetään potilailla, joilla on nivelreuma, samoin kuin potilailla, joilla on muita tulehduksellisia patologioita. Normaalisti nivelreumaa ei havaita tavanomaisilla menetelmillä.

Poikkeamisen syyt: nivelreuman toteaminen - nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, Sjogrenin oireyhtymä, Waldenstromin tauti, Felty-oireyhtymä ja Still-oireyhtymä (nivelreuman erityismuodot).

Rauta

• Miehet: 10,7 - 30,4 umol / l
• Naiset: 9 - 23,3 μmol / L

Rauta on mukana hemoglobiinin synteesissä. Osoittaa hematopoieesia ja anemiaa. Noin 4 g rautaa on ihmiskehossa. Noin 80% aineen kokonaismäärästä asetetaan hemoglobiinikoostumukseen, 25% varastossa olevasta raudasta, 10% sisältyy myoglobiinin koostumukseen, 1% varastoidaan hengitysentsyymeihin, jotka katalysoivat solujen hengitysprosesseja. Raudan puute (hyposideroosi, raudan puuteanemia) on yksi yleisimmistä ihmisen vaivoista.

kalium

Kaliumpitoisuuden normi, mmol / l:

• Enintään 12 kuukautta 4,1 - 5,3
• 12 kuukautta - 14 vuotta 3.4 - 4.7
• Yli 14-vuotiaat 3,5 - 5,5

Kalium vaikuttaa monien kehon solujen, etenkin hermo- ja lihasten toimintaan. Kaliumin biologinen rooli on suuri. Kalium lisää mielen selkeyttä, parantaa aivojen hapensaantia, auttaa päästä eroon toksiineista, toimii immunomodulaattorina, auttaa alentamaan verenpainetta ja auttaa allergioiden hoidossa.

Kalium, on soluissa, säätelee vesitasapainoa, normalisoi sydämen rytmiä.

Lisää kaliumpitoisuutta

Tätä ilmiötä kutsutaan hyperkalemiaksi ja se on merkki seuraavista häiriöistä:

• soluvauriot (hemolyysi - solujen tuhoutuminen, voimakas nälkä, kouristukset, vakavat vammat, syvät palovammat)
• nestehukka
• shokki
• asidoosi
• akuutti munuaisten vajaatoiminta (heikentynyt munuaisten erittyminen)
• lisämunuaisen vajaatoiminta
• lisääntynyt kaliumsuolojen saanti.

Tyypillisesti kaliummäärä nousee syöpälääkkeiden, anti-inflammatoristen lääkkeiden ja joidenkin muiden lääkkeiden käytön takia. Kaliumpitoisuuden lasku (hypokalemia) alkaa riittämättömällä ruuan saannilla, lisääntyneillä virtsan ja ulosteiden menetyksillä, oksentelulla, ripulilla, kaliumia käyttävillä diureettisilla diureetteilla, steroidilääkkeiden käytöllä, tietyillä hormonaalisilla häiriöillä, suurten kaliumittomien nesteiden laskimonsisäisellä annolla.

Veren kalsiumindikaattorien dekoodaus:

• Vastasyntyneet: 1,05 - 1,37 mmol / L.
• Lapset 1 - 16 - 1,29 - 1,31 mmol / L
• Aikuiset 1,17 - 1,29 mmol / L.

kalsium

• Normaalisti kalsium aikuisella on 2,15 - 1,5 mmol / l.

Suurimpia määriä kehon ravintoaineita, kalsium vie seuraavan sijan proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien jälkeen. Vaikka 99 prosenttia kaikesta kalsiumista käytetään luiden ja hampaiden tarpeisiin, myös jäljellä olevan prosentin tehtävät ovat erittäin tärkeitä..

Kohonnut kalsiumtaso, jota kutsutaan myös hyperkalsemiaksi, tarkoittaa, että veressä on liian paljon kalsiumia. Suurin osa ihmisen kalsiumista löytyy luista ja hampaista. Tietty määrä kalsiumia auttaa kehoa toimimaan kunnolla. Liian paljon kalsiumia vaikuttaa hermoihin, ruuansulatukseen, sydämeen ja munuaisiin.

natrium

Kehon natriumnormi (mmol / l):

• Vastasyntyneen natriumarvo: 133 - 146
• Vauvoille enintään yksi tavoite: 139 - 146
• Lasten normi: 138 - 145
• Aikuiset: 136 - 145 mmol / L.
• Yli 90-vuotiaat aikuiset sisällä: 132 - 146.

Natrium on pääkationi, joka neutraloi veren ja imusolujen hapot; märehtijöissä natriumbikarbonaatti on syljen pääkomponentti. Se säätelee optimaaliseen tasoon (pH 6,5-7) haiman todellisen happamuuden haimassa.

Natriumkloridi säätelee osmoottista painetta, aktivoi amylaasientsyymiä, joka tuhoaa tärkkelystä, nopeuttaa glukoosin imeytymistä suolistossa, toimii mahanesteen suolahapon muodostusaineena.

• 30 vuorokauden ikäiset vastasyntyneet: 98 - 113 mmol / L.
• Aikuiset: 98–107
• Iäkkäät potilaat yli 90: 98 - 111 mmol / l.

Klooria, kuten natriumia, löytyy kasvituotteista pieninä määrinä; Suolaisessa maaperässä kasvatetut kasvit erottuvat korkeasta klooripitoisuudesta. Kloori on väkevöity eläimen kehossa mahalaukun mehuun, vereen, imusolmukkeisiin, ihoon ja ihonalaiseen kudokseen.

Magnesium

• vastasyntyneiden magnesiuminormi 0,62 - 0,91 mmol / l.
• Lapsille 5 kuukaudesta alkaen. alle 6-vuotiaat 0,70–0,95
• 6–12-vuotiaat lapset: 0,70–0,86
• Teini-ikäisten normi 12 - 20: 0 - 70 - 91
• Aikuiset 20–60-vuotiaat 0 66 - 1,07 mmol / L.
• Aikuiset 60–90 välillä 0,66–0,99
• Yli 90-vuotiaiden aikuisten arvo on 0,70 - 0,95 mmol / L

Magnesiumilla, kuten kaliumilla, kalsiumilla tai natriumilla, tarkoitetaan elektrolyyttejä, ioneja, joilla on positiivinen tai negatiivinen varaus, joista kukin suorittaa spesifisen fysiologisen funktionsa.

Biokemiallisen verikokeen normin nousua havaitaan seuraavissa sairauksissa:

• Munuaisten vajaatoiminta (akuutti ja krooninen)
• Iatrogeeninen hypermagnesemia (magnesiumvalmisteiden tai antasidien yliannos)
• Diabetes,
• Kilpirauhasen vajaatoiminta,
• Lisämunuaisen vajaatoiminta,
• Addisonin tauti.
• Kudosvaurio
• Systeeminen lupus erythematosus
• Multippeli myelooma

Huolimatta siitä, että magnesium on laajalle levinnyttä luontoa, sen puute löytyy hyvin usein (noin 50%) ja magnesiumin puutoksen kliiniset merkit havaitaan vielä useammin.

Mahdolliset magnesiumin puutoksen oireet: selittämättömät ahdistuneisuuden tunteet, stressi, sydämen rytmihäiriöt, lihaskrampit (etenkin vasikan lihaksen yökrampit), unettomuus, masennus, lihasten nykiminen, pistely sormenpäässä, huimaus, jatkuva väsymystunne, migreenikohtaukset.

Fosfori

Fosforin määrä, mmol / l:

• Enintään 2 vuotta 1,45 - 1,16
• 2 vuotta - 12 vuotta 1,45 - 1,78
• välillä 12 - 60: 0,87 - 1,45
• Naiset yli 60 vuotta: 0,90 - 1,32
• Miehet yli 60: 0,74 - 1,2

Fosforipitoisuuden määrittäminen määrätään useimmiten kalsiummetabolian häiriöistä, koska kalsiumin ja epäorgaanisen fosforin välinen suhde on suurin diagnostinen arvo..

Fosforipitoisuuden nousua havaitaan munuaisten vajaatoiminnassa, D-vitamiinin yliannostuksessa, lisäkilpirauhasten vajaatoiminnassa, joissakin tapauksissa myelooman, lipidimetabolian häiriöiden (lipidifosfori) yhteydessä..

Happoliukoisen fosforin määrä kasvaa kaikissa sairauksissa, joihin liittyy happivaje. Fosforipitoisuuden lasku tapahtuu, kun D-vitamiinin puute, imeytyminen suolistossa, rahitit, lisäkilpirauhasten toimintahäiriöt.

B12-vitamiini

B12-vitamiinin normi vastasyntyneillä on 160 - 1300 pg / ml, aikuisilla 100 - 700 pg / ml (keskiarvot 300 - 400 pg / ml).

B12-vitamiinia, joka tunnetaan myös nimellä kobalamiini, löytyy normaalin ruokavalion proteiineista. B12-vitamiinin imeytymisprosessi on seuraava viisi toimenpidekokonaisuutta, joilla luodaan haima, pohjukaissuoli, mahalaukun mehu ja sylki.

B12-vitamiini on yksi B-vitamiineista, se on ainoa vitamiini, joka sisältää koostumuksessaan metalli-koboltti-ioni. Juuri koboltin takia B12-vitamiinia kutsutaan myös kobalamiiniksi. B12-vitamiinimolekyylissä oleva koboltti-ioni on koordinoitu sarjan heterosykliin.

B12-vitamiini voi esiintyä eri muodoissa. Yleisin muoto ihmisten elämässä on syanokobalamiini, jota saadaan puhdistamalla kemiallisesti vitamiinisyanideja.

B12-vitamiini voi myös esiintyä hydroksikobalamiinin muodossa ja kahdessa koentsyymimuodossa - metyylikobalamiinissa ja adenosyylikobalamiinissa. Termillä pseudo-vitamiini B12 tarkoitetaan tämän vitamiinin kaltaisia ​​aineita, joita esiintyy joissakin elävissä organismeissa, esimerkiksi Spirulina-suvun sinilevissä. Samankaltaisilla vitamiinin kaltaisilla aineilla ei ole vitamiinivaikutusta ihmiskehoon..

Foolihappo

Moolihapon normi ihmiskehossa on 3 - 17 ng / ml.

Foolihappo on merkittävin puutos. Foolihappo on saanut nimensä latinankielisen sanan folium-leaf mukaan, koska se eristettiin ensin laboratoriossa pinaattilehdistä. Foolihappo kuuluu B-vitamiinien ryhmään. Se tuhoutuu helposti keittämisen aikana ja häviää vihanneksia jalostettaessa ja säilytettäessä sekä viljan kuorittaessa..

Foolihappo on elintärkeä vitamiini, joka auttaa estämään hermoputken kehitysvaurioita syntymättömässä vauvassa, kuten spina bifida, kun vastasyntyneen selkäkanava pysyy auki, selkäydin ja hermot auki tai aivoselkä (aivojen synnynnäinen poissaolo) selkäydin), vesialue, aivosäpä.

Neuraaliputki kehittyy hyvin nopeasti hedelmöityksen jälkeen, siitä muodostuu lapsen selkäydin. Tutkimusten mukaan raskaana olevien naisten ottaman foolihapon määrän lisääminen mahdollistaa 70%: n tapauksista selkäytimen halkeamien välttämisen.

Foolihapon puuttuessa istukan muodostumisprosessi voi olla häiritty, keskenmenon todennäköisyys kasvaa.

Naisia, jotka voivat tulla raskaaksi, suositellaan syömään foolihapolla varustettuja ruokia tai ottamaan foolihappurikkaita ruokia joidenkin vakavien syntymävirheiden riskin vähentämiseksi. Riittävästi foolihappolisäystä raskautta edeltävinä kuukausina on erittäin tärkeä hermoputken vikojen estämiseksi. On ehdotettu, että otetaan 400 mikrogrammaa synteettistä foolihappoa päivittäin täydennetyistä ruuista tai lisäravinteista. APP-ekvivalentti foolihappoa raskaana olevilla naisilla 600–800 mikrogrammaa, mikä on kaksi kertaa tavallista APP 400 mikrogrammaa naisille, jotka eivät ole raskaana.

valkuaisaine

Albumiinimolekyylit osallistuvat veden sitoutumiseen, joten indikaattorin putoaminen alle 30 g / l aiheuttaa turvotuksen muodostumisen. Kohonnut albumiini käytännössä ei tapahdu, ja siihen liittyy plasmavesipitoisuuden lasku.

Kuinka ohittaa

Biokemiallinen analyysi määrätään:

• sisäelinten (maksa, munuaiset, haima) akuutit sairaudet
• monia erilaisia ​​perinnöllisiä sairauksia,
• vitamiinin puutos,
• päihteet ja paljon muuta.

Joskus lääkärillä on epäilyksiä siitä, että analyysi perustuu vain potilaan indikaatioihin ja oireisiin, määrityksen suoritan tarkan diagnoosin suorittamiseksi. Lääkäri määrää tämän analyysin usein sairauden hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

ENNEN ANALYYSIA KAIKKI ELINTARVIKKEET KIINTEELLINEN KIELLETTY! Virheelliset tutkimusindikaattorit voivat johtaa virheelliseen diagnoosiin ja seurauksena väärään hoitoon. Veren biokemia osoittaa läheisen yhteyden veden ja mineraalisuolojen vaihdon välillä kehossa. 3-4 tuntia aamiaisen jälkeen otetun tutkitun veren tulokset eroavat indikaattoreista, jotka on otettu tyhjään vatsaan; Jos se otetaan 3-4 tuntia lounaan jälkeen, indikaattorit eroavat vielä enemmän.

Ohjaa potilasta analysoitavaksi, lääkäri haluaa tietää ja arvioida tietyn elimen työtä. Tämän avulla on mahdollista määrittää endokriinisen järjestelmän tila (kilpirauhanen, lisämunuaisten, aivolisäkkeen hormonit, mies- ja naispuolihormonit), immuunitilan indikaattorit.

Tätä tutkimusta käytetään useilla lääketieteen aloilla, kuten urologia, terapia, gastroenterologia, kardiologia, gynekologia ja monet muut.