Ensiapu valtimoiden verenvuodosta kohta kohdalta: yksityiskohtaiset ohjeet ja säännöt hoidosta

Kaikkien tulisi osata antaa ensiapua valtimoverenvuotoon. Tämä auttaa pelastamaan uhrin hengen..

Valtimot, kuten laskimot, ovat ihmiskehon suonia, jotka kuljettavat verta. Vain ne toimittavat virtaa sydämestä elimiin ja suoniin - päinvastoin. Veriveressä on yleensä kirkkaasti tyydyttynyt punainen sävy hapen ja oksihemoglobiinin läsnäolon takia. Laskimoissa väri on tumma, koska se liikkuu keskitetysti eli sydämeen ja on kyllästetty hiilidioksidilla ja deoksihemoglobiinilla.

Valtimoveren ominaisuudet

Valtimoverta tarvitaan kehon kudoksille aineenvaihdunnan aineenvaihduntaa varten. Pienissä kehon kudosten verisuonissa happea vapautuu ja veri kyllästyy hiilidioksidilla. Takaisin veri virtaa jo laskimoiden läpi ja sitä kutsutaan laskimoksi. Tämä on tärkeätä tietää, jotta pystymme tarjoamaan ensiapua valtimoverenvuodosta, jonka syyt voivat olla hyvin erilaisia.

Jos verenvuoto on sisäistä, ts. Veri täyttää kehon onkalon eikä mene ulos, on kiireellisesti kutsuttava ambulanssi. Tällaisen uhrin avustaminen ilman leikkausta on epärealistista. Voit vähentää verenhukkaa vain soveltamalla kylmää paikkaan.

Jos veri sammuu, hätäkohtaisen uhrin auttaminen on jokaisen ihmisen siviilioikeudellinen velvollisuus. Lisäksi artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti, kuinka ensiapua valtimoverenvuodosta annetaan pisteiden mukaisesti, miten toimia siten, ettei vahingoiteta uhria ja itseäsi, mitä improvisoituja keinoja voidaan käyttää hätätilanteessa. Opit toimimaan askel askeleelta ja nopeasti, koska viivästyminen uhkaa henkilöä kohtalokkaasti, etenkin jos verenvuoto on voimakasta.

Kuinka erottaa ulkoisen verenvuodon tyypit?

Ennen kuin aloitat ensiaputoimenpiteet, sinun on ymmärrettävä, mihin verenvuotoon sinulla on tekemistä. Tämä käy ilmi silmämääräisessä tarkastuksessa..

Harkitse erilaisten verenvuotojen ulkoisia merkkejä:

  1. Kapillaari - vuotaa pääasiassa haavan koko vaurioitunutta pintaa, veri erittyy verkkotyypin mukaan. Tällainen verenvuoto ei yleensä ole massiivista ja helppo lopettaa..
  2. Laskimo - verenvirtaus on tummaa, virta kulkee jatkuvasti.
  3. Valtimo - haavan veri valuu kirjaimellisesti ulos, kun se liikkuu paineen alaisena, sykkivä sydämen supistumisen rytmissä. Koska virtausnopeus on suuri, verenhukka voi olla laaja. Siksi ensiapu valtimoverenvuodosta on tehtävä nopeasti ja taitavasti haavan ensimmäisissä minuutteissa.

Uskotaan, että vaurioituneiden valtimoiden verenvuoto on vaarallisin kolmesta luetellusta, koska runsas verenhukka tapahtuu lyhyessä ajassa, tämä voi johtaa tajunnan menetykseen, raajan nekroosiin, henkilö voi pudota koomaan tai kuolla..

Ensiapua koskevat yleiset säännöt

Jäljempänä luetellut säännöt eivät koske vain valtimoverenvuotojen ensiavun selkeyttä, vaan ne ovat yleisiä säännöksiä sairastuneiden auttamiseksi. Kaikkien on tiedettävä heidät, jotta parhaiden aikomusten mukaan ne eivät vahingoita itseään tai apua tarvitsevaa henkilöä..

Ensinnäkin, tarkista, että henkilö on poistettu vaaravyöhykkeeltä. Jos vaara ei ole ohi, uhri on poistettava tai vedettävä katastrofipaikalta. Varmista, että mikään ei uhkaa häntä tai sinua..

Jos olet muukalainen edessäsi ja haluat auttaa häntä, suojaudu itsellesi naamarilla ja kumikäsineillä. Niiden tulisi sopia kätesi hyvin, varmista, että kumi ei repi käytön aikana. Tämä voi pelastaa henkesi henkilökohtaisesti, koska henkilöllä voi olla vaarallisia sairauksia, jotka leviävät veren kautta. Älä toimi impulsiivisesti ja vaaranna itseäsi.

Nosta vaurioitunut vartaloosa korkeammalle ja ohjeita muita ihmisiä kutsumaan ambulanssi. Paina voimakkaasti verenvuotoa kädellä haavan yläpuolella olevaa aluetta alaspäin. Jos sinulla ei ole käsineitä, voit tehdä sen polvillaan tai käärimällä vaatteita kädellesi ja laittamalla ne palloksi.

Älä missään tapauksessa kosketa avointa haavaa käsillä, älä vedä mitään ulos, älä yritä huuhdella sitä vedellä lian poistamiseksi. Tämä lisää vain verenhukkaa, ja vahingoittaa uhria entistä enemmän..

Ensiapu valtimoiden verenvuotopisteistä

Antamalla uhralle punosverenvuotoa, on ensin toimittava selkeän suunnitelman mukaisesti:

  • Pane uhri niin, että haava on sydämen yläpuolella.
  • Kiinnitä valtimo verisuonen murtuman yläpuolelle. Tämän pitäisi pysäyttää tai lievittää veren menetystä..
  • Kiinnitä kuminauha useita senttimetrejä raon yläpuolelle. Jos sitä ei ole käsillä, voit tehdä siitä kotitekoisen vyön, narun, köyden tai kierretyn luonnonkankaan avulla.
  • Muista kirjoittaa aika tiukka siteen asettamiselle, jotta lääkärit tietävät verisuonten puristuksen keston. Tämä on erittäin tärkeää, koska painesiteen pitkittyneellä käytöllä voi tapahtua kudosnekroosia, mikä tarkoittaa gangreenia. Tästä henkilö voi menettää raajan tai hengen.
  • Steriili sideharso tulisi levittää avoimeen haavaan, jotta tartunta ei pääse.
  • Muista kuljettaa potilas lähimpään sairaalaan ammattiapua varten tai soita ambulanssiin.

Nyt tiedät valtimoiden verenvuodon ensiapun kohdat pisteissä ja pystyt toimimaan oikein tarvittaessa. Seuraavaksi pohdimme, kuinka paineside oikein asennetaan.

Kuinka kiinnittää turnaus

On erittäin kätevää puristaa raajaa kumikierroksella, koska siinä on reikiä ja koukkuja kiinnittääksesi sen haluttuun segmenttiin. Oheisessa kuvassa voit harkita kumituotetta, joka on erityisesti suunniteltu estämään verenvuoto. Aseta se 2-3 cm verisuonen murtuman yläpuolelle käärimällä raajan ympäri useita kertoja.

Se tulee vetää melko tiukasti, mutta älä aiheuta raajan muuttumista siniseksi, mikä voi johtaa kudosnekroosiin. Sidosaluetta ei tarvitse peittää vaatteilla, jotta saapuvat kiireelliset lääkärit löytävät nopeasti valtimon vaurioitumispaikan. Tarjoa potilaalle raajan liikkuminen kuljetuksen aikana sairaalaan.

Älä unohda määrittää kelkkaa levittämisen aikaa. Sitä ei voida pitää vartalossa enempää kuin kaksi tuntia. Jos on tarvetta jatkaa verisuonen puristamista, poista tiukka väliaikaisesti, palauta verenkierto kudoksiin ja aseta sitten side uudelleen paikalleen. Jos ulkona on kylmä, peitä henkilö lämpimällä huovalla, etenkin paikkaan, jossa johto puristetaan.

Vaihe vaiheelta

Koska valtimoverenvuodon tapauksessa ensiapu alkaa valtimon puristamisella raon yläpuolelle, harkitsemme huolellisesti kumituristimen asettamisen oikeellisuutta. Valittuun kohtaan sinun on suoristettava vaatteiden taitokset ja käärittävä ne pehmeällä kankaalla luomalla kerros rungon ja kumin väliin. Sitten turnike liu'utetaan alhaalta raajan alle, venytetään kumilla käsillä ja kääritään vartalon ympärille.

Ensimmäinen ympyrä asetetaan tiukasti päälle, sitten jännitys on lievästi lieventynyt, ja seuraavat käännökset eivät ole enää niin puristuvia. Kiinnitä reunat koukkuilla. Varmista, että iho ei puristu kumikerrosten väliin. Vedä kurpitsa ilman liiallista painetta. Tärkeintä on pysäyttää verenvuoto. Kuuntele sen alla olevaa aaltoilua ymmärtääksesi tätä. Jos pulssia ei tunneta, jännitys on liian voimakas ja sinun on löysättävä turnaus.

Improvisoitujen työkalujen käyttäminen

Jos lääketieteellistä turnaketta ei ole käsillä, voit käyttää mitä tahansa improvisoitua materiaalia. Ensiapu raajojen valtimoverenvuodosta voidaan antaa solmimuksella tai vyöllä, siteellä tai vyöllä vaatteista, kumiputkella tai huivilla, mutta et voi tehdä sitä lanka- tai ohuella narulla.

Jos käytät kangasta, sinun on säädettävä kierre kiristämiseen, kuten artikkelin yllä olevassa kuvassa. Varmista, että iho ei tartu kiinni kangaskerroksen tai siteen väliin.

Kilpailun kesto

Valtimoiden ensiapua koskevissa säännöissä todetaan, että sinun on aina kirjoitettava kuristimen asennusaika ja liu'utettava muistilappu kääntöjen alle. Aika on selvästi merkitty: sekä tunteja että minuutteja. Ajan, jonka astia on pakatussa tilassa, riippuu ympäristön lämpötilasta. Lämpiminä vuodenaikoina se on 2 tuntia, ja matalissa ilman lämpötiloissa se on vielä vähemmän, jopa 1–1,5 tuntia. Jos uhria ei voida tänä aikana viedä sairaalaan, kudosten on annettava palata verenkiertoon.

Tämä menettely on parasta tehdä yhdessä. Yhden henkilön tulee rypistää vaurioitunut valtimo sormella ja painaa sitä raon yläpuolelle. Hänen avustajansa purkaa ja poistaa turnauksen tai puristussiteen sujuvilla liikkeillä. On tarpeen antaa vähintään 5 minuuttia verenkierron palauttamiseksi kudoksiin, ja sitten levittää taas kiertäjä, mutta muutama senttimetri edellisen paikan yläpuolelle. On suotavaa puristaa suonen mahdollisimman lähellä vauriopaikkaa.

Ensiapu raajojen valtimoverenvuodosta

Voit lopettaa raajojen verenhukan käyttämällä valtimon kiinnitysmenetelmää taivuttamalla käsivarsi tai jalka nivelissä. Alla olevat luvut osoittavat, että taivutuksen asemesta asetetaan pehmeä rulla ja sitten raaja kiinnitetään kierukalla reiteen tai rungon ympärille.

Tätä menetelmää käytetään tapauksissa, joissa kielikiilen asettaminen raon yläpuolelle on hankalaa.

Nyt tiedät miten antaa ensiapua valtimoiden verenvuodosta pisteissä ja voit toimia oikein tarvittaessa.

Valtimoverenvuodon merkit ja ensiapu

Valtimon verenvuodolle on ominaista massiivinen roiske, veren suihkulähde loukkaantuneelta alueelta. Tämä tila on melko vaarallinen, koska jos ensiapua ei ole annettu ajallaan, henkilö voi kuolla verenhukkaan.

Ominaisuudet ja tausta

Kun valtimoiden eheys loukkaantuu, tapahtuu voimakasta verenvuotoa. Nämä ovat suuria verisuonia, joilla on vahvat seinät; ne kuljettavat happea sisältävää verta sydämestä kaikkiin ihmiskehon elimiin. Siksi heidän sisäinen pulsaatio vastaa rytmiä ja sykettä.

Valtimoiden happirikkaassa veressä on punainen punainen sävy, kun taas laskimoveri on tummaa ja viininpunaista. Kun verenvuoto aukeaa, veri lyö pulsoivalla suihkulähteellä, mikä johtuu lisääntyneestä paineesta sydämen vasemman kammion supistumisen vuoksi, joka pumppaa verta.

Syyt

Verenvuoto johtuu useista tekijöistä:

  • Mekaaniset vauriot. Ongelma ilmenee loukkaantumisen, loukkaantumisen, repeämän, palovammojen tai paleltumisen takia.
  • Eroosion muoto - vastoin suonen seinämän rakennetta. Tätä voi edeltää tuhoisat tulehdukselliset prosessit, nekroosi, kasvain.
  • Diapedeettinen tyyppi on ominaista ihmisille, joilla on lisääntynyt pienten alusten läpäisevyys. Tila voi esiintyä, kun otetaan tiettyjä lääkkeitä tai useita patologioita, esimerkiksi vitamiinin puute, isorokko, skarletti, vaskuliitti, uremia.

Lisäksi valtimoverenvuotoa voi esiintyä verenkiertoelimistön sairauksien kanssa, kun veren hyytymistä havaitaan heikosti. Harvemmin syyt ovat yleisiä vaivoja, kuten diabetes mellitus, tarttuvat patologiat, maksan vajaatoiminta.

Luokittelu

Lääketieteessä esiintyvien verisuonivaurioiden tyypin mukaan erotetaan 5 verenvuotoa:

  • Kapillaari. Tässä tapauksessa pienet alukset kärsivät. Verenvuoto on heikko ja lyhyt. Veren väri punainen.
  • laskimo- Keskisuonet ovat vaurioituneet. Tumman varjossa oleva veri virtaa ulos. Nopeus liittyy suoraan aluksen halkaisijaan.
  • Valtimoiden. Suurien alusten koskemattomuuden loukkaaminen. Virta on nesteytetty, scarlet, sykkivä. Korkea verenhukka.
  • parenkymaalinen Keuhkojen, maksan, munuaisten ja pernan vaurioiden vuoksi. Elinten paikallisuuden erityispiirteiden vuoksi se on suuri vaara uhrin terveydelle.
  • Mixed. Kaiken tyyppiset alukset ovat mukana..

Valtimovertaus jaetaan kahteen suureen ryhmään:

  • Ulkoinen, kun vaurioita on näkyvissä ja verta vapautuu.
  • sisäinen Niille on ominaista veren vuotaminen kudoksiin, onteloihin ja elinten aukkoihin. Sisäinen tyyppi on piilotettu ja selkeä. Ensimmäisessä tapauksessa veri pysyy ontelossa. Ilmeisellä vuodolla massa lopulta ulos ulosteiden, virtsan, oksentelun kautta.

Verenvuodon esiintymisajan mukaan ne voivat olla primaarisia ja toissijaisia, ts. Ne ilmestyvät välittömästi vamman jälkeen tai tietyn ajan kuluttua.

oireiden

Valtimon verenvuodolle on ominaista voimakkuus, verenhukan nopeus ja jälkimmäisen kirkas sävy.

Kapillaari ilmenee suurina punaisina pisaroina koko haavan pinnalla. Nopeus on pieni, verenhukka on pieni.

Venoosille on ominaista purppura raidat. Nopeus on suurempi, verenhukka riippuu haavan halkaisijasta.

Valtimo aina lyö, sykkivä, mutta kun suonen loukkaantuu alavaltimoissa, pulsaatiota ei tunneta.

Lisäksi sinun tulisi keskittyä sellaisiin merkkeihin:

  • Veren Aloe punainen, nestemäinen.
  • Verenvuoto ei vähene edes haavan ollessa kiinni.
  • Suihkukone voittaa sykkivän suihkulähteen.
  • Korkea verenhukka.
  • Haava sijaitsee suuria valtimoita pitkin.
  • Laskee kehon lämpötilaa ja verenpainetta.
  • Huoli huimauksesta, heikkoudesta.

Uhri voi menettää tajuntansa verisuonien kouristuksella.

Sisäisen verenvuodon erottaminen on melko vaikeaa. Tärkeimmät oireet ovat:

  • Uneliaisuus, lisääntynyt heikkous.
  • Epämiellyttävät tunteet vatsaontelossa.
  • Verenpaineen jyrkkä lasku.
  • Kalpea iho.
  • Muuta sykettä.

Verenvuoto maha-suolikanavassa, ominaiset merkit - veren oksentelu, musta uloste.

Miksi on tärkeää kutsua ambulanssi nopeasti

Valtimot kuuluvat suurille verisuonille, ja niiden vaurioituminen uhkaa vakavaa verenhukkaa. Jos oikea-aikaista lääketieteellistä apua ei tarjota, henkilö kuolee 30–40 minuutin kuluttua.

Jos ruumiin sisäpuolen tai taivutusvyöhykkeen raajojen suuret valtimoista kärsivät, kuolema tapahtuu muutamassa minuutissa.

Valtimon täydellisen repeämän myötä koko kiertävän veren tilavuus virtaa minuutissa. Siksi viivyttely voi maksaa elantonsa..

Mahdolliset seuraukset

Vakavan verenhukan yhteydessä sydän menettää kiertävää nestettä ja verenkierto pysähtyy. Trauman aiheuttama vasospasmi aiheuttaa tajunnan menettämisen. Suurin vaara on välitön kuolema..

Kierrosta levitettäessä on tärkeää, että apua annetaan viimeistään 8 tunnin kuluessa, muuten paikka kuolee ja gangreeni kehittyy. Tässä tapauksessa vain vaurioituneen kehon osan amputaatio voi säästää.
Ensiapu

Jos esiintyy ulkoista verenvuotoa, soita välittömästi ensiapuun. Kun lääkärit ovat matkalla, sinun on yritettävä pysäyttää veri ja parantaa uhrin tilaa.

Tätä varten sinun on ehdottomasti noudatettava seuraavaa toimien algoritmia:

  • Käytä hansikkaita tai kääritä käsi siteeseen, poista vaatteet vauriokohdasta ja määritä vaurion sijainti.
  • Peitä haava ja purista kättäsi 5 minuutin ajan lautasliinalla tai kankaalla. Suoralla puristuksella suurin osa verenvuoto pysähtyy verisuonten luumen puristumisen vuoksi.
  • Kyllästettyä lautasliinaa ei poisteta, ja laita tarvittaessa puhdas kangas päälle. Seuraavaksi tee side puristamalla sidos.
  • Jos verenvuoto tapahtuu raajasta suoran paineen avulla, se on nostettava sydämen tason yläpuolelle, jotta verenvirtauksen voimakkuutta voidaan vähentää tällä alueella.
  • Jos suuri valtimo on vaurioitunut ja verenvuoto jatkuu kaikkien käsittelyjen jälkeen, on välttämätöntä kiinnittää valtimo lisäksi kohtaan, jossa se rajoittuu luuhun ja ihoon. Jos alaraaja on vaurioitunut, nivunen reisivaltta on kiinnitettävä. Kun käsivarren alavyöhykkeeseen kohdistuu vaikutus, brachial valtimo kiinnitetään hauislihasten sisäpintaan..
  • Ihmisille, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta, kuvattu veren pysäytysmenetelmä voi olla vaikea, joten heidän on helpompaa käyttää tapaa, jolla turnaja levitetään hieman vahinkoa korkeammalle. Mutta tämä olisi tehtävä huolellisesti, koska verisuonia tai hermoja on mahdollista vaurioittaa aiheuttaen uhriin useita vaikeuksia. Kierrosta ei voida jättää pitkään aikaan, sidos on vaihdettava 1-2 tunnin kuluttua.

Vaurioiden desinfioimiseksi sinun ei tule käsitellä koko pintaa, vaan vain haavan reunat. Jos vamma on vakava, uhri on annettava nukutusaineella kivun aiheuttaman sokin estämiseksi.

Avustamisessa on tärkeää noudattaa sääntöjä, jotta virheitä ei tehdä:

  • Kiilaketta ei tule levittää paljaalle iholle.
  • Jos haavan sisällä on esine, sitä ei saa missään nimessä poistaa..
  • Valjaiden sijoituspaikkaa ei saa peittää vaatteilla tai muilla esineillä..
  • Jos siteen alla oleva alue turpoaa tai muuttuu siniseksi, sinun on toistettava toimenpide.

Sisäisellä verenvuodolla on mahdotonta pysäyttää sitä ilman sairaalahoitoa. Siksi esilääketieteellinen hoito voi koostua vain tilan seurannasta ja tarvittaessa paineen säätämisestä.

  1. On tarpeen hallita uhrin hengitystä.
  2. Kun oksentelua tapahtuu, on tarpeen kääntää henkilö sivulleen, jotta massat eivät vuotaa hengitysteihin.

Jos verenpaine on laskenut alarajoihin, sinun tulee nostaa ihmisen jalkoja hiukan ja peittää hänet pleedillä.

Tavat verenvuodon lopettamiseksi

Menetelmä vakavan verenvuodon lopettamiseksi voi olla väliaikainen tai lopullinen. Ensimmäinen sisältää esilääketieteelliset manipulaatiot. Lopullinen lopetus sairaalahoidon jälkeen.

Jos haava on pieni, silloin tällöin riittää ensisijainen hoito, päätavat ovat:

  • Sormenpito.
  • Kierrätyskerros.
  • tamponaatio.
  • Improvisoitujen työkalujen käyttäminen.

Sormen kiinnitys on tehokkain pienessä verenvuodossa. Et voi tehdä ilman sitä niissä paikoissa, joissa siteen kiinnittäminen ei ole mahdollista:

  • Ajallisessa osassa.
  • Kasvoissa tai kaulassa.
  • Kainaloalueella.
  • Popliteal alueella nivusi.

Laajassa verenvuodossa on käytettävä kiertäjää. Jos ei ole erityistä, voit ottaa vyön, huivin.

On tärkeää, että nauha on leveä, koska ohuet köydet voivat aiheuttaa nekroosin. Kiilariina asetetaan kankaan tai vaatteiden päälle vaurioiden yläpuolelle 3-5 cm.

Toimenpiteen oikeellisuus voidaan tarkistaa tarkistamalla valtimon pulsaatio siteen alla. Pulsaation tulisi olla heikko tai puuttua kokonaan. Ensimmäinen käännös tehdään tiukalle, seuraavat ovat hieman heikompia.

Jotta valtimo ei puristu voimakkaasti, se on puhdistettava 10 minuutin ajan tai löysättävä kurpitsa tietyn ajan kuluttua. Kesällä kastike voi kestää 1-2 tuntia, talvella - 30-50 minuuttia.

On suositeltavaa, että kiinnität kierteen levitysajan paperille. Menetelmä soveltuu lonkan, hartioiden loukkaantumiseen.

Tamponade tehdään, jos kiihkohoidolla ei ole apua. Sijoita tämä side, sideharsoa, josta muodostuu tamponi verenvuodon estämiseksi. Kiinnitä se siteellä. Jos steriilejä materiaaleja ei ole mahdollista käyttää, on tarpeen desinfioida kotitekoinen tamponi ennen valtimon puristamista.

Käytettävissä olevia työkaluja käytetään vain viimeisenä keinona. Ota tätä varten puhtaat vaatteet ja repi ne hinausleveyteen sopiviksi nauhoiksi. Desinfiointiaineena käytetään alkoholia, vodkaa ja tinktuuraa.

Menetelmät verenvuodon lopettamiseksi valtimon erilaisilla lokalisaatioilla

Verenvuodon lopettamiseksi voidaan käyttää erilaisia ​​menetelmiä sen mukaan, mihin ruumiin osaan se kohdistuu..

Riittää, kun siteet kiinnitetään pienten valtimoiden vammoihin. Sideharso asetetaan useaan kerrokseen vahingoittuneelle alueelle, sitten vanupuikolla, ylhäältä kaikki on kiinnitetty siteellä. Verenvuodolla astia kiinnitetään vaurion yläpuolelle, minkä jälkeen levitetään kiertäjä ja tamponadi.

Joskus on tarpeen puristaa valtimo tietyistä kohdista luun ja ihon läheiseen kosketukseen, joten on tärkeää muistaa, missä ne sijaitsevat:

  • Jos verenvuoto on reisistä, tarvitaan nivelkipu.
  • Säärvaurio - hyppysellinen popliteal-alueella.
  • Yläraajan haava - hauislihasten sisäpuoli.
  • Kaulavaltimon vaurio - niska-alueen rintakehän lihakset.
  • Verenvuoto subklavialaisella alueella - supraklakulaarisen alueen puristuminen.

Kun verenvuoto harjasta tai jalasta, turnaketta ei tarvita, raajaa nostetaan, haavaan kiinnitetään side ja tiiviisti haava.

Verenvuoto kaulan, pään ja rungon valtimoista vaatii haavan tamponadin. Kaulavaltimo, subklaviaalinen, silikaali, ajallinen valtimo kärsivät yleensä.

Reisivamman vammat ovat melko vaarallisia, koska ihminen voi vuotaa lyhyessä ajassa. Pysäyttämiseksi käytetään 2 valjaita, koska tällä alueella lihaskudos on tiheää ja rasvan laskeutumisessa on merkittäviä alueita. Ensin valtimo puristetaan, sitten levitetään kiertäjä. Tätä menetelmää ei voi käyttää reiteen alaosassa ja olkapäässä.

Jos kaulavaltimo on loukkaantunut, on toimittava pisteisiin:

  1. Vaurioitunut alue kiinnitetään siteellä tai kankaalla..
  2. Lisäksi potilaan käsi, joka sijaitsee toisella puolella vaurioiden suhteen, istutetaan syvälle pään taakse.
  3. Haavan päälle asetetaan tamponi kudoksen päälle ja kierukka kuljetetaan uhrin käsien ulkopinnan läpi siten, että rakenne painaa telaa tiukasti.

Valtimoverenvuoto on erittäin vaarallinen ihmisen hengelle. Tällöin on tärkeää muistaa, mitä tehdä aluksen sijainnista ja koosta riippuen..

Vaikein on pysäyttää reisiluun ja kohdunkaulan verenvuoto. Voidaan tarvita valtimoiden puristusta, sidosta, kiertoajelua, tamponaattia. Tärkeintä on keskittyä ja tarjota uhrille oikea-aikaista apua.

Valtimoverenvuoto. Merkit, apua, miksi syntyy, mitä luonnehditaan. Lääkäreiden neuvoja

Valtimoveressä on useita erityispiirteitä, jotka ilmaistaan ​​veren värisävyssä, sen ulosvirtauksen nopeudesta vaurioituneesta suonesta sekä hapen nälkään kehittymisestä elimissä ja kudoksissa.

Tämäntyyppinen verenvuoto on yksi vaarallisimmista ihmisten elämälle ja terveydelle, koska lääketieteellisen tai ensiapuhoidon puuttuessa voi tapahtua kuolema..

Mikä on valtimoverenvuoto

Valtimoverenkierto on tiettyjen kehon osien, kudosten tai sisäelinten patologinen tila, jonka tärkein merkki on hapella kyllästetyn veren nopea menetys.

Se tapahtuu pääastian seinämien vaurioitumisen seurauksena. Patologian alkuperän luonne voi olla hyvin monipuolinen, aina mekaanisista vammoista, shokista, suonien synnynnäisistä epämuodostumista aina leikkauksen seurauksiin.

Mikä on valtimoverenvuoto

Sen mukaan, mitkä ulkoiset ja sisäiset tekijät vaikuttivat valtimoverenvuodon havaitsemiseen, voidaan erottaa seuraavat tyypit, jotka kuvataan yksityiskohtaisesti alla olevassa taulukossa.

Tyyppi valtimoverenvuotoSydän- ja verisuonijärjestelmän patologisen tilan karakterisointi
TraumaattinenSe aukeaa mekaanisten vaurioiden tapahtumisen jälkeen, jonka iskuvoima ylittää merkittävästi valtimoiden seinämien lujuuden. Kliinisen kuvan mukaan oireet voivat poiketa valtimon repeytyneistä osista, joita on vaikea palauttaa. Useimmiten ihmisillä, jotka ovat kaatuneet, selvinneet ampuma- tai veitsihaavoista, pudonneet suurelta korkeudelta.
patologinenSe kehittyy komplikaatioksi olemassa olevasta sisäelinten, hematopoieettisten kudosten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudesta. Useimmissa tapauksissa valtimoverenvuodon patologinen tyyppi tapahtuu vähiten vaikuttaen suuriin suoniin. Esimerkiksi hemofiliapotilailla patologinen valtimoverenvuoto voi esiintyä aivohalvauksen tai jopa vähäisen mustelman seurauksena.
sekoitettuSe tapahtuu syvien haavojen seurauksena, jolloin vaurioituvat sisäelimet ja suuret kudosalueet. Sille on tunnusomaista, että samanaikaisesti valtimoverenvuodon kanssa laskee laskimo- ja kapillaariverta runsaasti. Kirurgista ja lääketieteellistä hoitoa on vaikea, koska lääkärin on lopetettava vaurioituneet valtimo- ja laskimokohdat lyhyessä ajassa.
parenkymaalinenSe tapahtuu vahingoittaessa sisäelimiä, joilla on parenhimaalinen ja kavernoosinen kudostyyppi. Näitä ovat munuaiset, keuhkot, maksa ja myös haima. Tämän tyyppinen valtimoverenvuodon suurin vaara on, että vaurion jälkeen pääaltti ei supistu eikä kutistu syvälle kudoksiin. Hän jatkaa verenvuotoa, ja parenkyyman kavernoosin rakenteen kautta tapahtuu nopea ja runsas verenhukka. Kuolleisuus parenhimaalisessa valtimoverenvuodossa on 70%.
ulkoinenTämän tyyppiselle verenhukalle on tunnusomaista se, että sairaan ihmisen haava on auki. Veri vapautuu ihon pinnalta, ja vaurioitunut suonen on syvällä leikattuissa kudoksissa..
sisäinenSe tapahtuu suurten pääalusten repeämällä, jotka sijaitsevat raajojen, vatsaontelon ja sisäelinten sisällä. Patologia on potilaalle hengenvaarallinen, koska verenvuodon lähteen poistamiseksi tarvitaan kirurginen toimenpide.
Eri valtimo- ja laskimoverenvuoto

Valtimoverenvuodot, joiden merkit havaitaan avoimen haavan ulkoisessa tutkimuksessa, määrittelee lääkäri muutaman sekunnin kuluttua potilaan saapumisesta osastolle. Samanaikaisesti asiantuntija luokittelee pääaluksen patologisen tilan tyypin. Tämän perusteella muodostetaan potilaan hoitotaktiikat.

Valtimoiden oireet

Valtimoveressä, jonka oireilla on useita erityispiirteitä, on seuraava kliininen ilmenemismuoto:

  • veressä haavavaurioiden alueella on vaaleanpunainen tai scarlet-sävy, johtuen lisääntyneestä happimolekyylipitoisuudesta;
  • yritykset puristaa vahingoittunutta verisuonijärjestelmän osaa verenvuodon estämiseksi eivät tuota positiivista vaikutusta;
  • veren hyytymisaste on liian alhainen, kehon omien verihiutaleiden määrä ei riitä vaurioituneen valtimon pysäyttämiseen;
  • verta haavasta vapautuu korkeassa paineessa, lyömällä jopa 1-2 metrin päähän virtauksesta;
  • avoimen haavan silmämääräisen tutkinnan aikana voit havaita, että vaurioituneiden kudosten syvyydessä on pääalusta, jonka seinämien eheys on rikki;
  • potilas tuntee voimakasta huimausta, lihasheikkous kasvaa nopeasti;
  • kudosten tunnottomuus verisuonen vaurioitumisen alueella tuntuu.

Mitä nopeammin valtimoverenvuodon oireet todetaan, sitä nopeammin potilas saa ensiapua, joka tulee antaa hänelle ennen ambulanssin saapumista. Tämä minimoi vakavien komplikaatioiden riskin ja estää kuoleman alkamisen.

Syyt valtimoverenvuotoon

Valtimoverenvuodot, joiden merkkejä ei voi ilmetä ilman useiden patologisten tekijöiden vaikutusta, voivat kehittyä yhtäkkiä, olla seurausta nykyisestä sairaudesta tai trauma.

Seuraavat verenvuodon syyt tärkeimmistä suonista erotellaan:

  • pistä tai laukaise haavat raajoihin, rintaan, kaulaan tai vatsaan;
  • sisäelinten kudoksia ruokkivien verisuonien repeämä (hankitut ja synnynnäiset sairaudet, joiden kliinisiä oireita ovat valtimoiden seinämien heikkous, niiden eheyden rikkominen staattisen altistumisen seurauksena, sokki);
  • onnettomuudet arjessa ja työssä, kun työskentely penkillä, leikkaamisella, hiontatyökalulla tai lisääntyneen vaaran aiheuttavilla laitteilla ja mekanismeilla aiheutti pehmytkudosvaurioita valtimoalueen repeämällä;
  • avoimet luunmurtumat, joiden siirtyminen johti useiden ohimenevien valtimoiden repeämään;
  • polytrauma tieonnettomuuden seurauksena, putoaa suurelta korkeudelta;
  • hematopoieettisten järjestelmien samanaikaiset sairaudet, joiden seurauksena verisuonissa esiintyy akuutti verihiutaleiden vajaus, eivätkä ne pysty ajoissa lopettamaan valtimoiden vaurioista johtuvaa sisäistä verenvuotoa;
  • leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, jos kirurginen hoito suoritettiin huonosti, tehtiin lääketieteellinen virhe, joka johti valtimoverenvuodon löytämiseen.

Verisuonijärjestelmän patologisen tilan syiden selvittäminen antaa hoitavalle lääkärille mahdollisuuden poistaa nopeasti verenhukka ja minimoida uusiutumisen riski. Ensinnäkin tämä viittaa niihin kliinisiin tapauksiin, joissa hapella rikastetun veren menetykseen liittyy samanaikaisia ​​verisuonitauteja..

Valtimoverenvuodon diagnoosi

Valtimoverenvuodot, joiden merkit on helppo määrittää ulkoisella tutkimuksella, tulisi lopettaa ensimmäisten 1-2 minuutin aikana. löytönsä jälkeen.

Tarvittaessa kun loukkaantunut toimitetaan sairaalan osastoon, käytetään seuraavia diagnoosimenetelmiä:

  • haavan pinnan ulkoinen tarkastaminen ja sellaisen verisuonen havaitseminen, jonka seinämissä on selviä merkkejä vaurioista;
  • Vatsaontelon, rintakehän tai alavatsan ultraäänidiagnostiikka, jos epäillään sisäistä verenvuotoa;
  • kapillaariveren kliininen analyysi, jonka perusteella määritetään hemoglobiinitaso;
  • Rinnan röntgenkuvaus, jos valtimoverenvuoto on kehittynyt keuhkoputken kudoksen alueella;
  • tutkimus ulostekoostumuksesta veren epäpuhtauksien esiintymiseksi niiden koostumuksessa;
  • verenpaineen mittaus, joka voimakkaan verenhukan yhteydessä laskee nopeasti vahvistetun 120 normin alapuolelle 80 yksiköllä tonometrista.

Useimmissa tapauksissa riittää haavan pinnan, josta runsasta verenvirtausta esiintyy, ulkopuolinen tutkimus. Jos potilaalla on sisäistä verenvuotoa, ultraäänidiagnostiikan ja röntgentutkimuksen lisäksi voidaan tarvita MRI.

Ensiapu valtimoverenvuodosta

Raskaan verenhukan ja uhrin kuoleman todennäköisyyden minimoimiseksi sinun on tiedettävä ensiapua koskeva perussuunnitelma.

Jos vamman aikaan ei ole ihmisiä, jotka auttaisivat pysäyttämään verenvuodon, sinun on suoritettava seuraavat toimenpiteet:

  1. Nosta vaurioitunut raaja ylöspäin paineen vähentämiseksi suonien sisällä.
  2. Levitä hemostaattinen sidos liinoista, jotka on liotettu liuoksiin, jotka nopeuttavat veren hyytymistä haavan pinnalle (tämän ryhmän lääkkeiden tulisi olla tuotantokauppojen ja autojen ensiapupakkauksessa).
  3. Ota turnaus pois ja kiinnitä se itsenäisesti 5-10 cm: n korkeudelle syntyvästä haavasta.
  4. Kiristä turnausaika niin paljon kuin mahdollista ja kirjoita sitten puhtaalle iholle tarkka aika, jolloin raaja vedettiin.
  5. Kutsu ambulanssi pitämällä loukkaantunutta vartaloosaa (käsivarsi, jalka) sydämen yläpuolella.

Jos kaulassa, reidessä tai nielun sivuosassa sijaitsevassa valtimossa on vaurioita, on käytettävä hemostaattista sidosta ja veren sykkeen paikka on kiinnitettävä käden sormin, puristamalla tuhottu alus tiukasti lihaskudokseen tai luuhun..

Jos on tarpeen antaa ensiapua valtimoverenvuodosta kärsivälle henkilölle, sinun on toimittava seuraavasti:

  1. Aseta potilas vaaka-asentoon tyynyllä päänsä alla.
  2. Kiinnitä avoin haava hemostaattisella sidoksella, ja jos näitä varoja ei ole käytettävissä, käytä puhdasta kangasta.
  3. Vedä vaurioitunut raaja kiertomatkalla 5-10 cm etäisyydelle haavasta tai vyöllä, jos verenhukkauksen estämiseksi ei ole erityisiä laitteita (kirjoita kierteen kiinnitysaika suurelta osin potilaan otsaan, koska paperimuisti voi kadota matkalla)..
  4. Veren sykkeen painetaan painon vähentämiseksi.
  5. Soita ambulanssi.
  6. Käsittele haavan ympärillä olevaa ihon pintaa jodiliuoksella tai jodisetseriinillä bakteeri-infektion todennäköisyyden minimoimiseksi.
  7. Älä yritä poistaa lasi-, ruoste- tai muita roskia haavasta avoimella käsipinnalla, jota ei ole suojattu steriileillä käsineillä..
  8. Älä pese avointa haavaa, josta valtimoverta virtaa, juoksevalla vedellä tai muulla nesteellä, koska tämä vain pahentaa potilaan tilaa.

Loukkaantuneen raajan kiristäminen langalla, siimalla, ohuella köydellä ja muilla asioilla, joilla on kapea pohja, ei ole sallittua. Tämä voi johtaa valtimon verisuonen vaurioitumiseen ja vaurioituneen käden tai jalan amputointiin..

Mitä leveämpi on turnaatti tai vyö, sitä helpompaa on pysäyttää verenvuoto ilman raajojen menetyksen riskiä. Talvikaudella turnaus levitetään enintään 30 minuutiksi ja kesällä yhden tunnin ajaksi. Lasten osalta nämä standardit on jaettava kahteen osaan. Muutoin supistuneen valtimon iskemia kehittyy ja solut ja kudokset, jotka jäävät ilman verenkiertoa, kuolevat.

Milloin käydä lääkärillä

Valtimoverenvuoto on syy kirurgin pakolliseen hoitoon. Vaikka suonen vauriot ovat vähäisiä, sinun on silti käydä määritetyn profiilin lääkärillä.

Useimmissa tapauksissa valtimon eheys ilmenee suurena verenhukana, joten ambulanssi vie potilaan leikkausosastolle tai hänet tuodaan kiireellisesti henkilöautolla.

Ensiapua annettavan sairaanhoidon avulla voit vain väliaikaisesti pysäyttää verenvuodon. Valtimoveren poistuminen sydän- ja verisuonijärjestelmästä on mahdollista vain kirurgisen intervention avulla.

Jos kaula-, rinta- tai lonkkavaltimo on vaurioitunut, on suotimen ommeltava tai kiinnitettävä muutamassa minuutissa. Muuten henkilö voi kuolla verenhukkaan..

Valtimoiden ennaltaehkäisy

Valtimoverenvuodon avautuminen voidaan estää, mutta tätä varten on muistettava ja noudatettava päivittäin yksinkertaisia ​​ennaltaehkäisyä koskevia sääntöjä, jotka ovat seuraavat:

  • olla rikkomatta työsuojelunormeja suorittaessaan lisääntyneen vaaran töitä, joihin sisältyy leikkaamista, lävistyskohteita;
  • Vältä mahdollisesti konfliktitilanteita, joissa on mahdollista ampua tai veitsihaava;
  • Älä riko tieosuuksia, jotta tämä ei aiheuta onnettomuutta ruumiinvammoilla ja valtimoverenvuodon avautumisella;
  • seurata sydän- ja verisuonisairauksien ja hematopoieettisten järjestelmien terveydentilaa;
  • suoritetaan säännöllisesti ennalta ehkäisevä lääketieteellinen tarkastus (vähintään kerran kerta vuodessa);
  • estää sisäelinten ja verisuonten kroonisia sairauksia.

Nämä ovat yksinkertaisia ​​sääntöjä, jotka auttavat ylläpitämään paitsi suurten suurten alusten terveyttä, myös suojaamaan henkilöä muilta vartalovammoilta..

Tämä koskee erityisesti autoilijoita, urheilijoita, tuotantolaitosten työntekijöitä, jotka työskentelevät korkean riskin (metallin leikkaus, poraustyöt, hionta, jyrsintä, leikkauskoneet) kanssa.

Valtimoiden verenvuotojen hoitomenetelmät

Valtimoalueen verenvuodon hoitona on vahingoittuneen kehon alueen sulkeminen nopeasti. Hoitoprosessissa voidaan käyttää lääkkeitä, joiden farmakologisina ominaisuuksina ovat lisääntyneen veren hyytymisen stimulaatio, samoin kuin vitamiini-mineraalikomplekseja.

Viimeinen lääkityyppi tuodaan potilaan kehoon kuntoutusjakson aikana elinvoimaisuuden palauttamiseksi raskaan verenmenetyksen jälkeen.

Lääkehoito

Valtimovalmisteita käytetään vain muutamassa minuutissa, kun potilas valmistautuu leikkaukseen. Tässä käytetään hemostaattisia pyyhkeitä “Coletex”..

Ne ovat kyllästettyjä antiseptisten ja hemostaattisten liuosten koostumuksella, jotka toimivat käytön ensimmäisistä sekunneista lähtien. Heti kun potilas saapuu vastaanottoosastoon, haavan pinta tamporoidaan ja suoraan vaurioituneen valtimoalueen paikkaan hemostaattisilla pyyhkeillä.

Ensimmäinen verihyytymä alkaa muodostua 40 sekunniksi. lopetettuaan haavan. Kivun valtimoverenvuoto pysähtyy 3 minuutiksi. tiukka kytkentä. Sen jälkeen potilas saa täyden kirurgisen hoidon. Coletex-hemostaattisten pyyhkeiden keskimääräinen hinta on 120-150 ruplaa. 1 kpl.

Kun kaikki verenvuodon poistamiseen tähtäävät toimet on suoritettu, suoritetaan terapeuttiset manipulaatiot kehon palauttamiseksi ja verenvuotokokin estämiseksi.

Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää tähän:

  • tuore jäädytetty plasma ja albumiini - annetaan laskimonsisäisesti tiputtajien avulla;
  • suolaliuos lisäämällä 5-prosenttista glukoosipitoisuutta - laskimonsisäiset tiput asetetaan;
  • verensiirto yhteensopivilta verenluovuttajilta;
  • Dopamiini, adrenaliini sekä norepinefriini - verisuonia supistavat lääkkeet, joiden on tarkoitus injektoida verenkiertoelimistöön heti leikkauksen jälkeen verenpaineen vakauttamiseksi;
  • Trental, Heparin, Curantil - lääkkeet, jotka parantavat verisolujen reologisia ominaisuuksia, mikä on erittäin tärkeää, kun ne ovat puutteellisia verenmenetyksen jälkeen.

Edellä mainittujen lääkkeiden ja verituotteiden annostuksen ja keston määrää yksinomaan kirurgi tai hematologi.

Tässä tapauksessa hoito-ohjelma kehitetään yksilöllisesti sen perusteella, kuinka paljon valtimoverta on menetetty. Potilaan nykytila, verenpaineindikaattorit, samanaikaisten sairauksien esiintyminen sekä potilaan ikä otetaan huomioon.

Folk menetelmiä

Valtimoverenvuoto on liian vakava verisuonisairaus. Siksi perinteinen lääketiede ei tässä tapauksessa ole tehokasta. Vaihtoehtoisen lääketieteen reseptien käyttöä ei suositella valtimoveren menetyksen estämiseksi, koska se voi johtaa kuoleman alkamiseen.

Muut menetelmät

Lääkkeet ovat aputapa estää valtimoveren menetys. Tärkein terapeuttinen menetelmä sydän- ja verisuonijärjestelmän normaalin toiminnan palauttamiseksi on kirurginen.

Se suoritetaan seuraavasti:

  1. Sen jälkeen kun haavan pinta on ensin tukittu hemostaattisilla aineilla, potilas kuljetetaan leikkaussaliin.
  2. Anestesisti antaa paikallispuudutteen avoimen haavan alueella.
  3. Leikkaussalpaaja hoitava lääkäri sulkee valtimon tuhoutuneen osan.
  4. Pääaluksen vaurioituneen osan ompeleminen.
  5. Pehmeät kudokset käsitellään antiseptisillä liuoksilla..
  6. Avoin haavan pinta ommellaan steriilillä ompeleilla.

Kirurgisten toimenpiteiden päätyttyä potilas siirretään 3 vuorokauden ajan tehohoitoyksikköön, jossa hän saa lääkitystä ja verivalmisteita hoidon estämiseksi verenvuotokoko. Määritetyn ajan kuluttua, jos komplikaatioita ei ole, potilaalle tehdään lisää paranemista yleisellä osastolla.

Mahdolliset komplikaatiot

Ennenaikaisesti annettavan ensiavun, väärin käytetyn kierteen tai kirurgin tekemän virheen tapauksessa seuraavien komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista:

  • vaurioituneen valtimon iskemia, joka sulkee pois sen palauttamisen kirurgisella interventiolla, johtaa keinosuonen poistamiseen ja asentamiseen;
  • sellaisen raajan amputointi, joka on vedetty liian tiukalle pidemmäksi ajaksi kuin lääketieteellisesti tarpeen;
  • pehmytkudosten nekroosi, samoin kuin sisäelinten osat, jotka jätettiin ilman valtimoveren tarjontaa;
  • tajunnan menetys ja kooman puhkeaminen;
  • verenpaineen kriittinen lasku;
  • runsasta verenmenetyksestä johtuva verenvuotokori;
  • kohtalokas lopputulos.

Valtimoverenvuodon aiheuttamien vakavien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä yrittää se lopettaa havaittuaan ensimmäiset merkit pääaluksen eheyden rikkomisesta.

Tämän tyyppinen verenhukka on yksi vaarallisimmista, ja sen löytäminen voi johtaa potilaan kuolemaan muutamassa minuutissa. Siksi on erittäin tärkeää tuntea ensiapua koskevat säännöt, osata soveltaa niitä käytännössä ja unohtaa myös tarkan ajan asettaminen, kun kiertäjä on asetettu.

Tuotteen suunnittelu: Mila Fridan

Video valtimoverenvuodosta

Ensiapu valtimoverenvuodosta:

Valtimoverenvuodon suurin vaara on

Verenvuoto on veren verenvuoto verisuoniston ulkopuolella rikkoen niiden eheyttä tai läpäisevyyttä.

Syyt:

1) Vaskulaarisen seinän vamma;

2) Seinämän eheyden rikkominen siinä tulehduksellisella prosessilla tai seinämän rikkominen tuumoriprosessilla.

3) Verisairaudet: veren hyytymishäiriöt;

4) Verisuonen seinämän läpäisevyyden rikkominen: vaikea infektio, myrkytys;

5) Verisuoniseinän synnynnäinen tai hankittu patologia (valtimoiden aneurysma - valtimoiden seinämän ulkonema) - vuosien kuluessa paine kasvaa, seinämä tulee ohut ja repeämä;

6) maksasairaudet (tromboosi on heikentynyt tämän verenvuodon seurauksena);

Verenvuodon luokittelu:

1. Alukselle aiheutuneen vahingon luonne:

1) valtimo - (veri sydämestä valtimoihin; veri on scarlet ja virtaa raikkaalla tavalla, virtaa virrassa);

2) laskimoverenvuoto (veri on kyllästetty hiilidioksidilla, tumman kirsikanvärinen, ei pulssi, ei virta, virtaa tasaisesti, se on vaarallinen ilma-embolian kautta);

3) kapillaariverenvuoto - pienistä verisuonista, joita havaitaan ihon, lihaksen, limakalvon matalilla leikkauksilla ja hankauksilla, yleensä tällainen verenvuoto pysähtyy yksinään;

5) parenyymiverenvuoto (sisäelinten kudoksesta: maksa, perna, munuaiset; useimmiten sekoitettu, ei lopu spontaanisti).

2. suhteessa ulkoiseen ympäristöön:

1) ulkoinen (valuu ulos);

2) sisäinen (veren virtaus kehon onteloon, joka ei ole yhteydessä ulkoiseen ympäristöön, samoin kuin eri kudoksiin);

a) piilevä (verenvuotojen ilmeisten merkintöjen puuttuminen (interstitiaalinen, suoliston, intraosseousinen);

3. Kesto:

4. Tapahtuman ajankohta:

1) ensisijainen - alkaa heti aluksen vamman tai murtuman jälkeen;

a) varhaisessa vaiheessa (verenvuodon lopettamisesta kesti jopa 2 päivää), esiintyy ennen tartunnan kehittymistä haavaan ja voi ilmetä seurauksena ligatuurin liukumisesta siteestä;

b) myöhemmin (verenvuodon lopettamisesta on kulunut 2 päivää, esiintyy kehityksen jälkeen) tapahtuu mädäntyneen infektion kehittymisen jälkeen haavaan ja syntyy märkivästä trombi-fuusiosta, verisuoniseinämän sulamisesta, ligatuurien luistamisesta, verisuonen seinämän painehaavoista.

5. Esityksen perusteella:

3) runsas, massiivinen, yksivaiheinen;

4) kerran ilmennyt, useita.

Verenvuodon komplikaatiot:

1. Akuutti ja krooninen anemia: akuutti anemia kehittyy 1-1,5 litran verenhukka;

2. Veren hyytymisen rikkominen (usein synnytyshoidossa; DIC);

3. Kehon puristus;

4. Ilmaembolia (laskimotvamman kanssa);

5. sydämenpysähdys;

6. Verenvuotoinen sokki (kehon vaste), jossa esiintyy vakavia mikroverenkiertohäiriöitä. Verenvuotokivi vaatii hätä elvytys- ja tehohoitoa.

Potilaiden tilan vakavuus määritetään:

2) läikkyneen veren määrä;

3) iän, sukupuolen mukaan (lapset tuskin sietävät); naiset sietävät helpommin;

4) alkutilasta (nälkäinen, sairas, kova työ).

Verenvuotopotilailla määritetään Algover-indeksi - pulssi / verenpaine-suhde = 60/120 = 0,5 - normi, kun pulssi nousee, verenpaine laskee ja indeksi on 2 - potilas kuolee verenvuotoon.

Akuutin verenhukan asteet:

1. Lievä aste, jossa BCC laskee 10% -15% - 20% (verenhukka keskimäärin 1 litra). Klinikka on heikko, pulssi - takykardia - 90-100 lyöntiä / min; HELL 110/70. Hemoglobiini 100 - 120 g / l; hematokriitti 40-44%.

2. kohtalaisen vakava. Verenvuoto välillä 1 - 1,5-2 litraa; BCC alennetaan 20-25-30%: iin. Pulssi 120 lyöntiä / min; HELL 90/60; hemoglobiini 85 - 100 g / l; hematokriitti 32-39%. Vaalea iho, limakalvojen syanoosi, merkittävä esto; Algover-indeksi on 1.

3. Vakava. BCC vähenee yli 30%, verenhukka yli 2-3 litraa. Pulssi yli 140; HELL 80/60, hemoglobiini 70-84 g / l; hematokriitti 32 - 23%. Klinikka ilmaistaan: hengenahdistus, lentää silmien edessä jne..

4. Erittäin raskas. Verenhukka yli 3 litraa. Bcc vähennetty yli 50%; pulssi 160 lyöntiä / min; Verenpaine alle kriittisen; hemoglobiini alle 70 g / l; hematokriitti alle 23. Ei virtsaa. Usein potilaat kuolevat.

Se pystyy itsenäisesti kompensoimaan jopa yhden litran infuusiohoidon avulla; yli 1 litran häviö - komponenttien verensiirto.

Menetelmät vuotojen väliaikaiseksi pysäyttämiseksi:

1. Valtimoverenvuodon tapauksessa:

1) Valtimon sormenpuristus haavassa tai valtimon sormenpuristus koko pituudeltaan (luun pohjaan):

- ajallinen valtimo (poikkeaa kaulavaltimosta): painaa ajallista luuta korvan linjan yläpuolella olevassa pisteessä kahdella poikittaisella sormella;

- kasvovaltimo: puristettu alaleuan alaosaan 2-3 cm leuan keskelle;

- kaulavaltimo - painetaan 6. kohdunkaulan selkärangan poikittaisprosessia kohtaan - haavan alareunaan urassa sternocleidomastoid lihaksen etureunan ja henkitorven välillä;

- subklaviaalinen valtimo - painetaan ensimmäiseen kylkiluuun ensimmäisellä sormella pisteessä, joka on kaularangan takapintaa pitkin sen keskellä, ensimmäiseen kylkiluun asti.

- brachial valtimo: paina olkaluun kohtaan hartioiden keskellä olevassa pisteessä hauislihasten sisäreunalla;

- aksillaarinen - painetaan nivelkärjen päähän nivelkärryssä pitkin hiuskasvun etureunaa

- vatsa-aorta: paina nyrkillä lantion selkärankaa navan vasemmalla puolella;

- reisiluun valtimo: paina lantion luuhun pisteessä - nivelkipun sisä- ja keskikolmandon (nyrkki) välisellä rajalla.

Toinen menetelmä valtimoverenvuotoon:

1) valtimon kierteen asettaminen - haavan yläpuolelle lähemmäksi sydäntä (Esmarchin turnaus). Ei voida levittää olkapään keskelle ja reiden alaosaan.

Ennen kiertämistä raajojen pehmytkudokset peitetään kudoksella. Aloita kiertomatka asettamista varten lopusta. Kierroskierrokset (kierrokset) on sijoitettu vierekkäin, venyttämällä kärjessä. Kun turnaus kierretään, se kiinnitetään, kuristimeen lisätään muistilappu, jossa on tarkka peittoaika. Talvella niitä käytetään 30 minuuttia, kesällä 1 tunti; 30 minuutin kuluttua turnaus heikentyi, valtimo kiinnitetään (10-15 minuutin välein turnausa rentoutetaan, sitten määrätään uudelleen).

Jos turnaus levitetään oikein, iho on vaalea. Jos turnakkia levitetään heikosti, iho muuttuu siniseksi, verenvuoto vähenee, mutta ei lopu, joten on tarpeen siirtää kurpitsa.

Kierrätysosan tulee olla havaittavissa, ja siihen on sidottu pala sideharsoa tai sideharsoa, et voi laittaa sidettä sen päälle. Renkaiden tai improvisoidun materiaalin käyttäminen vaurioituneen kehon alueen liikkumattomuuden varmistamiseksi. Voit levittää kierteen kaulaan kaulavaltimon verenvuodon aikana käyttämällä Cramer-laskua, joka levitetään kaulan terveelle puoliskolle, joka toimii luurankona. Sille vedetään kiertue, joka painaa siderullaa ja puristaa verisuonet vaurioituneelta puolelta. Renkaan puuttuessa voit käyttää vartta terveeltä puolelta, joka asetetaan pään päälle ja sidotaan ruhoksi..

2) tiukka haavan tamponadi (vaarallisesti hermojen puristamisella) - haavaan asetetaan sideharso, joka täytetään tiukasti ja kiinnitetään sitten painesidoksella;

3) raajan maksimaalinen taivutus nivelissä tai yläraajan maksimaalinen sieppaaminen subklaviaalisen valtimon puristamiseksi - vahingoittamalla kyynärvarren suonia suoritetaan käsivarren suurin taivutus kyynärliitteessä. Kun verenvuoto säären suonista on jalan suurin taivutus polvenivessä. Kyynärpää tai popliteal fossa asetetaan side- tai puuvillarulla. Verenvuotoa subklaviaalisen valtimon akseliaarisista tai perifeerisistä verisuonista molemmat hartiat vedetään maksimaalisesti sisään ja kiinnitetään toisiinsa kyynärnivelen tasolla. Reisiluun valtimo voidaan puristaa siten, että reiden enimmäishaamu on vatsaan;

4) kiinnittimen kiinnittäminen suoneen potilaan kuljettaessa sairaalaan - käytä Billroth-tyyppistä hemostaattista puristinta.

3 Menetelmät laskimoverenvuotojen pysäyttämiseksi:

- raajojen kohonnut (kohonnut) sijainti - vähentää verisuonia ja edistää verihyytymän muodostumista. Kun verenvuoto tapahtuu raaja-alueelta, on välttämätöntä nostaa raajaa mahdollisimman korkealle, mikä vähentää verisuonia verisuoneen ja myötävaikuttaa verihyytymän nopeampaan muodostumiseen.

- tiukka haavaside;

- raajan maksimaalinen taipuminen nivelissä;

- kiinnitetään astiaan puristin;

-haavasidos.

4.Kapillaarinen verenvuoto: paineside ja kylmä.

5. Sisäinen verenvuoto:

- lepää, makaa potilas;

- väitetyssä verenvuotopaikassa - kylmä;

- iv hemostaattiset valmisteet: ditsinoni 12,5% 2 ml ampullissa; Amben 1% 1 ml; adroxon v / m, iv 0,025%;

- potilaan kuljettaminen sairaalaan;

- joilla on vaikea sisäinen verenvuoto:

* kaproiinihappo 5% 20–40 ml iv injektioruiskussa

Jos on merkkejä sokista (verenpaineen lasku), infuusiohoito esikapitalisointivaiheessa: iv suolaliuos nat. 400 ml liuosta; hemodynaamiset verenkorvikkeet (stabizol, refortan, voluven, infucol, reopoliglyukin). Enintään 1 litra Sairaalassa verenvuodon lopullinen loppuminen.