Sydämen rytmin häiriöt

Miksi rytmihäiriöhoitoa pidetään yhtenä kardiologian vaikeimmista osista? Kuinka rytmihäiriöt luokitellaan? Mitä lääkeryhmiä käytetään rytmihäiriöiden hoidossa? Sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt) ovat yksi yleisimmistä

Miksi rytmihäiriöhoitoa pidetään yhtenä kardiologian vaikeimmista osista.?
Kuinka rytmihäiriöt luokitellaan?
Mitä lääkeryhmiä käytetään rytmihäiriöiden hoidossa?

Sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt) ovat yksi kliinisen kardiologian vaikeimmista osista. Tämä johtuu osittain siitä, että rytmihäiriöiden diagnosointiin ja hoitoon tarvitaan erittäin hyvä tuntemus elektrokardiografiasta, osittain - valtava valikoima rytmihäiriöitä ja laaja valikoima hoitomenetelmiä. Lisäksi äkillisten rytmihäiriöiden vuoksi tarvitaan usein kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Yksi tärkeimmistä rytmihäiriöiden riskiä lisäävistä tekijöistä on ikä. Joten esimerkiksi eteisvärinää havaitaan 0,4%: lla ihmisistä, kun taas suurin osa potilaista on yli 60-vuotiaita [1, 2, 4]. Sydämen rytmihäiriöiden kehitysasteen lisääntyminen iän myötä selittyy muutoksilla, joita tapahtuu sydänlihaksessa ja sydämen johtamisjärjestelmässä ikääntymisen aikana. Sydänsolut korvataan kuitukudoksella, ns. "Sklerodegeneratiiviset" muutokset kehittyvät. Lisäksi iän myötä sydän- ja verisuonisairauksien sekä sydämen ulkopuolisten sairauksien esiintyvyys kasvaa, mikä lisää myös rytmihäiriöiden todennäköisyyttä [17, 18].

Tärkeimmät sydämen rytmihäiriöiden kliiniset muodot

• extrasystole.
• Takyarytmiat (takykardia).
  • supraventrikulaariset.
  • ventrikulaarinen.
• Sinusolmujen heikkousoireyhtymä.
• Atrioventrikulaarisen ja suonensisäisen johtavuuden häiriöt.

Kliinisen kurssin luonteesta sydämen rytmihäiriöt voivat olla akuutteja ja kroonisia, ohimeneviä ja pysyviä. Takyytrytmioiden kliinisen kulun karakterisoimiseksi käytetään sellaisia ​​määritelmiä kuin “paroksysmaattinen”, “toistuva”, “jatkuvasti toistuva” [2].

Sydämen rytmihäiriöiden hoito

Rytmihäiriöiden hoitoon tarkoitettuja indikaatioita ovat vakavat hemodynaamiset häiriöt tai subjektiivinen rytmihäiriöiden intoleranssi. Turvalliset, oireettomat tai vähäoireiset helposti siedettävät rytmihäiriöt eivät vaadi erityishoitoa. Näissä tapauksissa tärkein terapeuttinen toimenpide on rationaalinen psykoterapia. Kaikissa tapauksissa perussairauden hoito suoritetaan ensisijaisesti..

Rytmihäiriölääkkeet

Tärkein tapa rytmihäiriöiden hoitoon on rytmihäiriölääkkeiden käyttö. Vaikka rytmihäiriölääkkeet eivät voi parantaa rytmihäiriöitä, ne auttavat vähentämään tai tukahduttamaan rytmihäiriöiden aktiivisuutta ja estävät rytmihäiriöiden toistumisen..

Mikä tahansa rytmihäiriölääkkeiden vaikutus voi aiheuttaa sekä rytmihäiriöitä että rytmihäiriöitä aiheuttavia vaikutuksia (ts. Päinvastoin, auttaa edistämään rytmihäiriön puhkeamista tai kehittymistä). Rytmihäiriöiden vaikutuksen ilmenemisen todennäköisyys useimmille lääkkeille on keskimäärin 40–60% (ja erittäin harvoin joillekin lääkkeille, joilla on rytmihäiriön yksittäisiä variantteja, 90%). Rytmihäiriövaikutuksen kehittymisen todennäköisyys on keskimäärin noin 10%, kun taas hengenvaarallisia rytmihäiriöitä voi esiintyä. Useat suuret kliiniset tutkimukset ovat paljastaneet kokonaiskuolleisuuden ja äkillisen kuoleman (2 - 3 kertaa tai enemmän) esiintymisen selvän kasvun potilailla, joilla on orgaanisia sydänvaurioita (infarktin jälkeinen kardioskleroosi, hypertrofia tai laajentunut sydän), kun he käyttävät luokan I rytmihäiriölääkkeitä huolimatta tosiasia, että nämä lääkkeet eliminoivat tehokkaasti rytmihäiriöt [7, 8, 9].

Vaughan Williamsin nykyään yleisimmän rytmihäiriölääkkeiden luokituksen mukaan kaikki rytmihäiriölääkkeet jaetaan neljään luokkaan:

I luokka - natriumkanavasalpaajat.
Luokka II - beeta-adrenergiset reseptorisalpaajat.
Luokka III - lääkkeet, jotka lisäävät toimintapotentiaalin kestoa ja sydänlihaksen tulenkestävyyttä.
IV luokka - kalsiumkanavasalpaajat.

Rytmihäiriölääkkeiden yhdistelmien käyttö voi joissain tapauksissa saavuttaa rytmihäiriöhoidon tehokkuuden merkittävän lisääntymisen. Samaan aikaan sivuvaikutusten esiintyvyys ja vakavuus vähenevät, koska yhdistelmähoidossa lääkkeitä määrätään pienemmillä annoksilla [3, 17].

On huomattava, että ns. Metabolisten lääkkeiden määräämiselle potilaille, joilla on rytmihäiriöitä, ei ole viitteitä. Hoitojen tehokkuus sellaisilla lääkkeillä kuin kokarboksylaasi, ATP, inosie-F, riboksiini, neoton jne. Ja lumelääke ovat samat. Poikkeuksena on sytoprotektoiva mildronaatti, ja siellä on todisteita kammion ekstrasistoolia sisältävän mildronaatin rytmihäiriöistä [3].

Rytmihäiriöiden tärkeimpien kliinisten muotojen hoidon ominaisuudet

extrasystole

Ekstrasystoolin kliininen merkitys määräytyy melkein kokonaan perussairauden luonteen, sydämen orgaanisen vaurion asteen ja sydänlihaksen toiminnallisen tilan perusteella. Henkilöillä, joilla ei ole merkkejä sydänlihaksen vaurioista ja joilla vasemman kammion normaali supistuva toiminta (ejektiofraktio on yli 50%), ekstrasistoolin esiintyminen ei vaikuta ennusteeseen eikä aiheuta hengenvaaraa. Potilailla, joilla on orgaaninen sydänlihaksen vaurio, esimerkiksi infarktin jälkeisessä kardioskleroosissa, ekstrasistoolia voidaan pitää lisäprognoosisesti epäsuotuisena merkkinä. Ekstrasystoolin riippumatonta prognostista arvoa ei kuitenkaan ole määritetty. Extrasystoolia (mukaan lukien "korkeiden kaltevuuksien" ekstrasistooli) kutsutaan jopa "kosmeettiseksi" rytmihäiriöksi, mikä korostaa sen turvallisuutta.

Kuten jo todettiin, ekstrasystolien hoito luokan I C rytmihäiriölääkkeillä lisää merkittävästi kuoleman riskiä. Siksi, jos on viitteitä, hoito alkaa β-salpaajien nimittämisellä [8, 17, 18]. Lisäksi arvioidaan amiodaroni- ja sotalolihoidon tehokkuutta. On myös mahdollista rauhoittavien aineiden käyttö. Luokan I C rytmihäiriölääkkeitä käytetään vain hyvin usein esiintyviin ekstrasystoleihin, jos hoidolla ei ole vaikutusta β-salpaajilla, samoin kuin amidoronilla ja sotalolilla (taulukko 3).

tiheälyöntisyyttä

Rytmihäiriölähteen sijainnista riippuen erotetaan supraventrikulaariset ja kammiotason takyarytmiat. Kliinisen kurssin luonteen mukaan on 2 äärimmäistä takyarytmian muunnosta (pysyviä ja paroksysmaalia. Ohimenevät tai toistuvat takyarytmiat ovat mielenkiintoisessa asemassa. Eteisvärinää havaitaan useimmiten. Eteisvärinän havaitsemisnopeus kasvaa jyrkästi potilaiden iän myötä [1, 17, 18]..

Eteisvärinä

Paroksysmaalinen eteisvärinä. Ensimmäisen päivän aikana 50 prosentilla paroksysmaalista eteisvärinää sairastavista potilaista palautuu sinusrytmi spontaanisti. Kuitenkin tapahtuu sinusrytmin palautuminen ensimmäisinä tunteina, ei ole vielä tiedossa. Siksi potilaan varhaisessa hoidossa yritetään yleensä palauttaa sinusrytmi rytmihäiriölääkkeillä. Viime vuosina eteisvärinän hoitamisen algoritmista on tullut jonkin verran monimutkaisempaa. Jos hyökkäyksen alkamisesta on kulunut yli 2 päivää, normaalin rytmin palauttaminen voi olla vaarallista - tromboembolian riski kasvaa (useimmiten aivojen verisuonissa, joilla on aivohalvaus). Ei-reumaattisessa eteisvärinässä tromboembolian riski on 1-5% (keskimäärin noin 2%). Siksi, jos eteisvärinä kestää yli 2 päivää, on tarpeen lopettaa rytmin palauttamisyritykset ja määrätä epäsuoria antikoagulantteja (varfariini tai fenyyliini) 3 viikon ajan annoksina, jotka tukevat kansainvälistä normalisoitua suhdetta (INR) 2: sta 3: een (protrombiini-indeksi noin 60). %). Kolmen viikon kuluttua voit yrittää palauttaa sinusrytmin lääkityksen tai sähköisen kardioversion avulla. Kardioversion jälkeen potilaan tulee jatkaa antikoagulanttien käyttöä vielä kuukauden ajan.

Näin ollen sinusrytmiä yritetään palauttaa ensimmäisen 2 päivän aikana eteisvärinän kehittymisen jälkeen tai 3 viikon kuluttua antikoagulanttien käytön aloittamisesta. Takysystolisessa muodossa pulssi tulisi ensin vähentää (muuntaa normosystoliseksi muotoksi) lääkkeillä, jotka estävät johtamisen atrioventrikulaarisessa solmussa: verapamiililla, β-salpaajilla tai digoksiinilla.

Seuraavat lääkkeet ovat tehokkaimpia sinusrytmin palauttamiseksi:

• amiodaroni - 300-450 mg iv tai kerta-annos 30 mg / kg;
• propafenoni - 70 mg iv tai 600 mg oraalisesti;
• novokaiinamidi - 1 g iv tai 2 g suun kautta;
• kinidiini - 0,4 g suun kautta, sitten 0,2 g 1 tunti ennen lopettamista (suurin annos - 1,4 g).

Nykyään sinusrytmin palauttamiseksi eteisvärinöllä määrätään yhä suurempi annos amiodaronia tai propafenonia suun kautta. Nämä lääkkeet ovat erittäin tehokkaita, hyvin siedettyjä ja helppo antaa. Sinusrytmin keskimääräinen palautumisaika amiodaronin (30 mg / kg) ottamisen jälkeen on 6 tuntia, propafenonin (600 mg) jälkeen - 2 tuntia [6, 8, 9].

Eteisvärinän yhteydessä voidaan lääkehoidon lisäksi käyttää vasemman atriumin transesofageaalista stimulaatiota taajuuden ylittäessä räpytystaajuuden, yleensä noin 350 pulssia minuutissa, joka kestää 15-30 sekuntia. Lisäksi eteisvärinän kanssa voi olla erittäin tehokasta suorittaa sähköinen kardioversio, jonka purkaus on 25–75 J, Relanium-laskimonsisäisen injektion jälkeen.

Eteisvärinän pysyvä muoto. Eteisvärinä on yleisin jatkuva rytmihäiriö. 60%: lla potilaista, joilla eteisvärinä on jatkuvaa, päätauti on valtimoverenpaine tai iskeeminen sydänsairaus. Erityisten tutkimusten aikana kävi ilmi, että sepelvaltimo sydänsairauksista tulee eteisvärinän syy noin 5%: lla potilaista. Venäjällä sepelvaltimo sydänsairaus on yliarvioitu eteisvärinää sairastavilla potilailla, etenkin vanhusten keskuudessa. Sepelvaltimotaudin diagnosoimiseksi on aina tarpeen osoittaa sydänlihasiskemian kliinisiä oireita: angina pectoris, kivuton sydänlihasiskemia, infarktin jälkeinen kardioskleroosi.

Eteisvärinää seuraa yleensä epämukavuus rinnassa, voi olla hemodynaamisia häiriöitä ja mikä tärkeintä, tromboembolian riski, etenkin aivojen verisuonissa, kasvaa. Riskiä vähentää määräämällä epäsuoria antikoagulantteja (varfariini, fenyyliini). Aspiriinin käyttö on vähemmän tehokasta [1, 17, 18].

Tärkein indikaatio sinusrytmin palauttamisessa eteisvärinän jatkuvassa muodossa on ”potilaan halu ja lääkärin suostumus”.

Rytmihäiriölääkkeitä tai sähköpulssiterapiaa käytetään palaamaan sinusrytmi..

Antikoagulantteja määrätään, jos eteisvärinää havaitaan yli 2 päivän ajan. Historiassa erityisen suuri tromboembolian riski mitraalisen sydänsairauden, hypertrofisen kardiomyopatian, verenkiertohäiriön ja tromboembolian kanssa. Antikoagulantteja määrätään 3 viikkoa ennen kardioversiota ja 3–4 viikkoa sinusrytmin palautumisen jälkeen. Ilman määrätä rytmihäiriölääkkeitä kardioversion jälkeen, sinusrytmi jatkuu yhden vuoden ajan 15-50 prosentilla potilaista. Rytmihäiriölääkkeiden käyttö lisää sinusrytmin ylläpitämisen todennäköisyyttä. Amiodaronin (cordarone) antaminen on tehokkainta - jopa silloin, kun se on tulenkestävää muille rytmihäiriölääkkeille, sinusrytmi jatkuu 30 - 85%: lla potilaista [2, 12]. Cordarone on usein tehokas ja sen vasen eteinen lisääntyy selvästi.

Amiodaronin lisäksi eteisvärinän uusiutumisen estämiseksi sotalolia, propafenonia, etasytsiinia ja allapiniinia käytetään menestyksekkäästi, kinidiini ja disopyramidi ovat jonkin verran vähemmän tehokkaita. Samalla kun ylläpidetään jatkuvaa eteisvärinää, potilailla, joilla on takyystoolia, määrätään digoksiinia, verapamiilia tai β-salpaajia sykkeen vähentämiseksi. Eteisvärinän harvinaisella bradysisystolisella muunnelmalla aminofylliinin (Theopec, Theotard) antaminen voi olla tehokasta.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että kaksi tärkeintä hoitostrategiaa eteisvärinää kärsiville potilaille - yritykset ylläpitää sinusrytmiä tai sydämen syke normalisoitua eteisvärinän aikana yhdistelmänä epäsuorien antikoagulanttien kanssa - tarjoavat suunnilleen saman laadun ja elinajanodotteen potilailla [17].

Paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia

Paroksysmaalista supraventrikulaarista takykardiaa, joka on paljon vähemmän yleinen kuin eteisvärinä, ei liity sydämen orgaanisiin vaurioihin. Niiden havaitsemisen taajuus ei kasva iän myötä.

Paroksysmaalisen supraventrikulaarisen takykardian lievitys alkaa vagal-tekniikoiden käytöllä. Yleisimmin käytetty testi on Valsalva (inspiraatiota rasittava noin 10 sekuntia) ja kaulavaltimon hieronta. Erittäin tehokas vagaalitekniikka on ”sukellusrefleksi” (kasvojen upottaminen kylmään veteen) - sinusrytmin palautumista havaitaan 90%: lla potilaista. Jollei epämääräisistä vaikutuksista ole vaikutusta, rytmihäiriölääkkeitä määrätään. Tehokkaimpia tässä tapauksessa ovat verapamiili, ATP tai adenosiini.

Potilailla, joilla on helposti siedettäviä ja suhteellisen harvoin esiintyviä takykardiakohtauksia, harjoitellaan itsenäistä oraalista lievittämistä. Jos verapamiilin iv-anto on tehokasta, sitä voidaan määrätä suun kautta 160–240 mg: n annoksena kerran kouristuskohtauksen alkaessa. Jos novokaiinamidin laskimonsisäistä antamista pidetään tehokkaampana, on ilmoitettava 2 g novokaiinamidia. Voit käyttää sisällä 0,5 g kinidiiniä, 600 mg propafenonia tai 30 mg / kg amiodaronia.

Kammion takykardia

Ventrikulaarinen takykardia esiintyy useimmissa tapauksissa potilailla, joilla on orgaaninen sydänvaurio, useimmiten infarktin jälkeinen kardioskleroosi [13, 14].

Kammion takykardian hoito. Kammion takykardian lievittämiseksi voidaan käyttää amiodaronia, lidokaiinia, sotalolia tai novokaiinamidia.

Vakavissa, hengenvaarallisissa kammiokykyjen rytmihäiriöissä, jotka eivät kestä lääke- ja sähköpulssiterapiaa, käytetään suuria annoksia amiodaronia: suun kautta jopa 4–6 g päivässä suun kautta 3 päivän ajan (ts. 20–30 tablettia), sitten 2,4 g kutakin päivässä 2 päivän ajan (12 tablettia), jota seuraa annoksen pienentäminen [6, 10, 15, 16].

Takyarytmioiden uusiutumisen estäminen

Takyarytmihäiriöiden usein esiintyessä (esimerkiksi 1-2 kertaa viikossa), rytmihäiriölääkkeitä ja niiden yhdistelmiä määrätään peräkkäin, kunnes hyökkäykset lopetetaan. Tehokkain on nimittää amiodaroni monoterapiana tai yhdistelmänä muiden rytmihäiriölääkkeiden kanssa, erityisesti β-salpaajien kanssa..

Harvoin esiintyvien, mutta vakavien takyytrytmian hyökkäysten kohdalla tehokas rytmihäiriöhoito valitaan sopivasti käyttämällä sydämen transesofageaalista elektrostimulaatiota - supraventrikulaaristen takyarytmioiden kanssa - ja kammioiden ohjelmoitua endokardiaalista kammioiden stimulaatiota (sydänsisäisen elektrofysiologinen tutkimus) - kammion takyytrytymian kanssa. Sähköisellä stimulaatiolla on useimmissa tapauksissa mahdollista indusoida takykardiakohtaus, joka on identtinen potilaalla spontaanisti tapahtuvan takykardian hyökkäyksen kanssa. Mahdollisuus indusoida hyökkäys toistuvalla tahdistuksella lääkkeiden käytön aikana on yleensä samanlainen kuin niiden tehokkuus pitkäaikaisessa käytössä [17, 18]. On huomattava, että jotkut mahdolliset tutkimukset ovat osoittaneet amiodaronin ja sotalolin "sokean" antamisen hyötyä kammioperäisistä takyytrytmioista verrattuna luokan I rytmihäiriöiden testaamiseen käyttämällä ohjelmoitua kammion sähköstimulaatiota tai EKG-seurantaa.

Vakavissa paroksysmaalisissa takyarytmiatreissa ja tulenkestävyydessä lääketieteellisiin menetelmiin kuuluvat kirurgiset menetelmät rytmihäiriöiden hoitamiseksi, sydämentahdistimen ja kardiovertterin defibrillaattorin implantointi..

Rytmihäiriöhoidon valinta potilailla, joilla on toistuvia rytmihäiriöitä

Rytmihäiriölääkkeiden turvallisuus huomioon ottaen on suositeltavaa alkaa arvioida tehokkuutta β-salpaajilla tai amiodaronilla. Jos monoterapia ei ole tehokasta, amiodaronin tehokkuus yhdessä β-salpaajien kanssa arvioidaan [17]. Jos bradykardiaa tai PR-ajan pidentymistä ei ole, mikä tahansa β-salpaaja voidaan yhdistää amiodaroniin. Bradykardiapotilailla pindololia (Wisken) lisätään amiodaroniin. Osoitettiin, että amiodaronin ja β-salpaajien yhteiskäyttö edistää merkittävästi suurempaa kuolleisuuden vähenemistä sydän- ja verisuonisairauksissa potilailla kuin kunkin lääkkeen ottaminen erikseen. Jotkut asiantuntijat jopa suosittelevat kahden kammion stimulaattorin implantaatiota (DDDR-tilassa) amiodaronin turvalliseksi hoitamiseksi yhdessä β-salpaajien kanssa. Luokan I rytmihäiriölääkkeitä käytetään vain, jos β-salpaajien ja / tai amiodaronin vaikutusta ei ole. I luokan C lääkkeitä määrätään yleensä beetasalpaajan tai amiodaronin kanssa. Sotalolin (luokan III ominaisuuksilla β-estäjä) tehokkuutta ja turvallisuutta tutkitaan..

P. H. Janashia, MD, professori
N. M. Shevchenko, lääketieteen tohtori, professori
S. M. Sorokoletov, lääketieteen tohtori, professori
Venäjän valtion lääketieteellinen yliopisto, Venäjän pankin lääketieteellinen keskus, Moskova

Sydämen rytmihäiriöt: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Yleensä, kun puhutaan pulssista, sydämen supistuvuudesta, ne viittaavat sinus-sydämen rytmiin.

Määrittää ja säätelee taajuuttaan pieni määrä lihaskuituja, jotka sijaitsevat sinus-eteis-solmussa, oikean atriumin alueella.

Epäsäännöllisyyksien tai vaurioiden tapauksessa tämä toiminto voidaan suorittaa johtavan järjestelmän muilla osilla. Seurauksena on sydämen rytmin epäonnistuminen normista, joka aikuisilla on hyväksyttävällä alueella 60 - 90 lyöntiä minuutissa, 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla - 90 - 120-150.

1 - 10-vuotiaille lapsille diagnosoidaan sydämen rytmihäiriö, jos sen indikaattorit ylittävät 70–130 lyöntiä.

Nuorilla ja vanhuksilla pulssin tulisi olla enintään 60–100. Muutoin vaaditaan perusteellinen tutkimus ongelmasta ja sen jälkeinen hoito..

Sydämen rytmihäiriön syyt

Noin 15% kaikista diagnosoiduista sydän- ja verisuonisairauksien sairauksista, jotka provosoivat sydämen rytmihäiriöitä, johtuvat rytmihäiriöistä.

Sitä edustaa koko patologisten tilojen kokonaisuus, jota yhdistävät käyttäytymismekanismi, toiminnalliset piirteet ja sähköisen impulssin muodostuminen.

Rytmihäiriöitä voi esiintyä iskeemisen sairauden ja sydänlihaksen vaurioiden, hankittujen ja synnynnäisten sydämen vajaatoimintojen kliinisen oireyhtymän seurauksena mitraaliventtiilin toiminnallisessa toimintahäiriössä, joka varmistaa veren virtauksen vasempaan kammioon ja aorttaan.

Sellaisia ​​syitä, kuten muutos veden elektrolyyttien ja happo-emäksen tasapainossa, endokriiniset häiriöt, jotka aiheuttavat rytmihäiriöitä ja sydämen johtavuutta, ei pitäisi sulkea pois. Harvinaisissa tapauksissa tähän ryhmään kuuluvat sappi-, hematopoieettiset ja ruuansulatusjärjestelmät, pohjukaissuolihaavan haavainen vaurio.

Naisilla ei usein tarjota ei-patologisia syitä eikä hormonaalisten muutosten aiheuttaman rytmihäiriön hoitoa. Sydämen rytmihäiriöt liittyvät premenstruaaliseen oireyhtymään, vaihdevuodet ja synnytyksen jälkeinen aika. Teini-ikäisillä tytöillä pulssi on lisääntynyt siirtymäkaudella.

Rytmihäiriöiden, diureettien ja kasvipohjaisten sydänglykosidilääkkeiden ja psykotrooppisten aineiden ilmoittamattoman annoksen väärä saanti tai ylittäminen vaikuttaa kielteisesti syketiheyteen.

Huonot tavat, kuten tupakointi, alkoholi, huumeet ja jopa kahvi, runsas rasvainen, säilöntäaineita sisältävä ruoka voivat myös vaikuttaa sydämeen. Toistuvat stressit ja autonomiset häiriöt, mielenterveyden häiriöt, kova fyysinen työ ja intensiivinen mielenterveys.

Tyypit sydämen rytmihäiriöistä

Kiistanalainen ja kiistanalainen kysymys on edelleen siitä, kuinka sydämen rytmihäiriöt luokitella ja määrittää oikein, erottaa niiden päätyypit. Nykyään on olemassa useita tekijöitä, jotka otetaan huomioon mahdollisten sydämen rytmihäiriöiden erottamiseksi toisistaan..

Ensinnäkin pulssiin liittyy muutos pulssin automaattisessa, luonnollisessa muodostumisessa, sekä sinusolmussa että sen ulkopuolella. Sinus-takykardiassa syke minuutissa ylittää 90–100, kun taas bradykardian tapaan pulssi laskee 50–30 lyöntiin.

Sairaan sinus-oireyhtymään liittyy sydämen vajaatoiminta, jopa 90 aivohalvauksen lihassupistukset, voivat aiheuttaa sydämenpysähdyksen. Tähän sisältyy myös alempi eteis-, atrioventrikulaarinen ja idioventrikulaarinen rytmi..

Sydänpulssin lähde, ohjain ei ole sinusolmu, vaan johtavan järjestelmän alaosat.

Sydänlihaksen herkkyyden funktionaaliset muutokset liittyvät ekstrasystoolin ilmenemiseen, kun tapahtuu poikkeuksellisen voimakas impulssi, ja paroksysmaaliseen takykardiaan, jossa jäljitetään pulssi, joka on jopa 220 lyöntiä.

Johtosysteemin häiriö ilmaistaan ​​synnynnäisellä poikkeavuudella, WPW-oireyhtymällä, ennenaikaisella kammion heräteellä ja ns. Salpauksella. Heidän joukossaan todetaan sinoaurikulaarinen, eteis-, AV-, His-kimpun jalkojen salpaus.

Sekalaisia ​​tai yhdistettyjä rytmihäiriöitä tarkastellaan erikseen. Lepatus ja värähtely, eteisvärinä ja kammiovärinä. Syke saavuttaa 200-480 lyöntiä.

Liittyy toimintahäiriöihin ja johtavuuteen, sydänlihaksen ärtyvyyteen.

Kadonneen rytmin merkit

Kardiologin neuvottelussa potilaat valittavat useimmiten pelko- ja ahdistuneisuudesta, kun sydämen rytmihäiriölle ilmenee ominaisia ​​oireita, kuten supistava kipu ja pistely rinnassa, hengenahdistus ja hapenpuute. Voi tapahtua ajoittain tai jatkuvasti.

Monet ihmiset tuntevat sydämen rytmejä yhtäkkiä jäätyvän ja jatkavan. Yskä ja tukehtuminen seuraavat vasemman kammion työkyvyn heikkenemistä, ysköksentuotanto on mahdollista. Bradikardiakohtauksen aikana ilmenee huimausta, heikentynyttä liikkeiden koordinaatiota, heikkoutta ja jopa pyörtymistä.

Ranteen pulssin itsevalvonnan avulla voidaan todeta, että sydämen syke minuutissa on luonnoton rikkomus. Vähennysten lukumäärä, tässä tapauksessa, joko ei saavuta 60 tai ylittää 100 tai enemmän iskuja.

diagnostiikka

Yksittäinen terapeutti, neurologi tai kardiologi voi arvioida yksittäisen sykkeen muutoksen tai sydämen sykkeen pitkäaikaisen vajaatoiminnan. Rytmi mitataan tyypillisesti potilaan lepotilassa laskemalla valtimoihin annetut aivohalvaukset 12 tai 30 sekunnin ajan..

Jos normista poikkeaa, asiantuntijan on nimettävä ylimääräinen tutkimus.

Kaikki eivät tiedä, mikä moderni diagnostiikka on Tilt-testiä käytettäessä ja mihin se on tarkoitettu. Se suoritetaan erikoistuneissa kardiologiaklinikoissa käyttämällä erityistä taulukkoa. Menettelyn aikana vaaka-asentoon kiinnitetty potilas siirretään pystysuoraan tilaan.

Samanaikaisesti ihminen kokee tarvittavan kuormituksen, jonka avulla voimme päätellä kuinka paljon verenpaine muuttuu ja onko sydämen rytmi rikki.

Perinteinen seulontatesti tehdään asettamalla elektrodit rintakehän alueelle elektrokardiografiatoimenpiteen aikana. Mahdolliset sydämen rytmihäiriöt kirjataan graafisesti.

Laajasti käytetty ja moderni rytmiokardiografia, jota seuraa tulosten tietokoneprosessointi ja niiden analysointi. Tunnistaa sydämen sairastuneen alueen, suunnittelee taudin epäillyn putoamisen tai komplikaatiot.

Tämän menetelmän avulla voit tunnistaa rytmihäiriöiden tyypin ja luonteen, valita sopivan hoidon ja tehdä ennusteen.

Sydämen rytmin palauttamislääkkeet

Perusteellisiin alustaviin toimenpiteisiin suotuisten olosuhteiden luomiseksi kuuluu Sanasolin ja insuliinin, glukoosin ja kaliumin seoksen nimeäminen lääkärin valvonnassa. Lisäksi hoidon aloittamiseksi ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöiden hoitamiseksi, mukaan lukien sydämen rytmihäiriöt, määrätään useita rytmihäiriölääkkeiden ryhmiä.

I luokka. Edustaa ryhmää välineitä, kiniinin analogeja. Käytetään laajasti eteisvärinän hoidossa. Tähän sisältyy myös lidokaiinin korvikkeita, jotka eivät vaikuta sinusrytmin taajuuteen, mutta joilla on paikallispuudutus. Käytetään kammioiden rytmihäiriöihin.

Novocainamide. Vähentää sydänlihaksen, eteisvärien, kammioiden herkkyyttä ja automatismia, normalisoi verenpainetta. Päivittäinen saanti - 0,5–1,25 grammaa 4-6 tunnin välein.

Allapinin. Vähentää suonensisäistä johtavuutta, sillä on antispasmoodisia ja sedatiivisia vaikutuksia. Annostus päivässä - 25 mg 3 kertaa.

II luokka. Beetaadrenoreseptorisalpaajat lopettavat paroksismaalisen takykardian hyökkäykset, suositellaan ekstrasystoolille. Vähennä sykettä sinus-takykardialla ja eteisvärinää.

"Bisoprolol." Se estää johtavuutta ja ärtyisyyttä, vähentää supistuvuutta ja sydänlihaksen hapenkulutusta, eliminoi valtimoverenpainetaudin oireet. Kerta-annos 5-10 mg.

"Obzidan." Stimuloi ääreissuonia, vähentää sydänlihaksen happea ja vähentää siksi sydämen supistumistiheyttä, auttaa lisäämään kammioiden lihaskuituja. Päivittäinen normi on 20 - 40 mg 3 kertaa.

III luokka. Suorat rytmihäiriöiden intensiiviset aineet, joilla on laaja vaikutusteho. Älä vaikuta sykeeseen, alempaan sinusrytmiin.

Amiodaroni. Laajentaa sepelvaltimoita, lisää verenkiertoa, vähentää sykettä ja verenpainetta, provosoi bradykardiaa. Norma päivässä on 0,6-0,8 grammaa 2 kertaa.

Luokan IV lääkkeet ovat tehokkaita supraventrikulaaristen sydämen rytmihäiriöiden ehkäisyssä ja hoidossa.

Verapamil. Vähentää sydänlihaksen ääntä, estää verisuonten laajenemista, estää kalsiumkanavia, estää sinusolmun automatismin. Päivittäinen saanti - 40-80 mg enintään 3 kertaa.

Diltiatseemi. Vähentää kalsiumin määrää verisuonissa ja sileissä lihassoluissa, parantaa sydänlihaksen kiertoa, normalisoi verenpainetta ja vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Normi ​​päivässä - alkaen 30 grammaa.

Ne palauttavat verenkiertoa, vähentävät kammioiden painetta, vähentävät sydänlihaksen ja sellaisten lääkkeiden kuten ACE-estäjät, vasodilataattorit, Prednisolone, magnesiumsulfaatti kuormitusta. Lisäksi on suositeltavaa juoda sedatiivisia ja voimakkaita sedatiivisia lääkkeitä, jotka eivät vaikuta verenpaineeseen..

Palauta sydämen rytmi folk korjaustoimenpiteitä

On vaarallista sivuuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan liittyvät häiriöt ja kieltäytyä hoitamasta niitä..

Vakavat seuraukset ja komplikaatiot, jotka voivat johtaa näennäisesti pieneen sykepoikkeamiin, aiheuttavat sydäninfarktin, iskeemisen aivohalvauksen, kroonisen sydämen vajaatoiminnan, laajan kardioskleroosin ja kuoleman..

Siksi, jos sydämen supistukset ovat vääriä, mitä tällaisessa tilanteessa tehdään, todistettujen ja luotettavien kansanlääkkeiden ansiosta.

Korkean sydämen lyöntitiheyden vähentämiseksi suositellaan valmistamaan tinktuura, joka on 1 teelusikallinen äitirapua tai ruusunmarjaa.

Kaada 200 ml kiehuvaa vettä ja anna kestää noin 3 tuntia. Ota lasi koko päivän. Takykardian yhteydessä voi käyttää palderiaanijuuria, fenkolia, kamomillaa ja kuminan siemeniä. Sekoita ne ja ota 1 tl seosta.

Kaada se lasillisella kiehuvaa vettä. Tunnin kuluttua juo pieninä ripsinä päivän aikana.

Jos pulssi taittuu heikosti, on mahdollista lisätä rytmiä ja normalisoida sydämen toiminta sinappilaastarien avulla. Ne sijoitetaan sydämen oikealle puolelle alueelle 2 minuutiksi. Suklaa ja vahva tee, maustetut ruuat auttavat bradykardiassa.

Lisääntyneellä paineella on parempi hylätä nämä varat ja hierontaa korvakorua noin 5-10 minuutin ajan.

Alkoholi-tinktuura litrasta vodkaa ja 25 grammaa ginsengjuuria lisää sykettä, jos juoda 20 tippaa päivittäin aamulla.

12 peruslääkettä sydämen rytmihäiriöistä: kunkin pillerin haitat ja haitat

Rytmihäiriö on patologia, jolle on ominaista sydämen taajuuden ja rytmin rikkominen. Taudin hoitoon määrätään lääkkeitä. Lääkkeet on jaettu eri ryhmiin, joista jokaisella on oma vaikutus..

Lääkkeet määrää asiantuntija, joka perustuu patologian luonteeseen ja potilaan ominaisuuksiin. Joitakin lääkkeitä voidaan kuitenkin ottaa ilman lääkärin suositusta. Tärkeintä on tietää nämä lääkkeet ja niiden valintaa koskevat säännöt.

Mitkä ovat rytmihäiriöiden lääkkeet??

Rytmihäiriölääkkeet sisältävät useita ryhmiä, joilla on erilaiset toimintaperiaatteet. Voit valita oikean lääkkeen vasta, kun on määritetty patologian syy. Oikein valittu lääke auttaa useimmissa tapauksissa päästä eroon sairaudesta tai luonteenomaisista oireista..

Kalvon stabilointi (lidokaiini)

Rytmihäiriöiden hoitamiseksi määrätään ensinnäkin kalvoa stabiloivia aineita. Lääkkeet eivät vaikuta sinusolmun soluihin. Tällaiset lääkkeet vain estävät sydänlihaksen ärtyvyyden. Tästä syystä lääkkeitä määrätään kaikenlaisille rytmihäiriöille. Poikkeus on sinus-tyyppi.

lidokaiini

Useimmiten lääkärit neuvovat ottamaan lidokaiinia. Vapautusmuoto - injektioneste, liuos. Yksi pakkaus sisältää 10 ampullia.

Lääke on määrätty kammioperäisille rytmihäiriöille. Lidokaiini antaa sinun palautua nopeasti impulssin jälkeen ja vakauttaa sydänkalvon.

Hätäapuvälineen tarjoamiseksi potilas ruiskutetaan verenkiertoon laskimoon. Annostus - 4 ml 2-prosenttista liuosta. Stabiloinnin jälkeen määrätään tiputtajia. Annostus - 1 litra 4% liuosta.

Lidokaiinia ei määrätä seuraavissa tapauksissa:

Kustannukset riippuvat aktiivisen pääelementin annostuksesta. Arvioitu hinta on 20 ruplaa 2-prosenttisesta liuoksesta ja 60 ruplaa 4-prosenttisesta lääkkeestä.

Sydänglykosidit

Sellaiset lääkkeet vakauttavat sykettä normalisoimalla sykevoiman voimakkuuden. Digoksiini on eristetty tämän lääkeryhmän edustajista. Hänen lääkärit määräävät useimmiten.

Digoksiini

Vapautusmuoto - tabletit. Pakkaus sisältää 20, 30 tai 50 tablettia.

Äänittää sydänlihaa ja lisää rentoutumista. Tästä syystä pulssi normalisoituu. Lääkäri valitsee annoksen yksilöllisesti ja määrittää hoidon keston patologian luonteen ja potilaan subjektiivisten ominaisuuksien, mukaan lukien ikä ja paino, perusteella.

Digoksiinia ei suositella seuraavissa tapauksissa:

• minkä tahansa aineen subjektiivinen suvaitsemattomuus koostumuksessa;
• akuutti sydänkohtaus;
• kehon päihteet.

30 tablettia sisältävän paketin arvioitu hinta on 40 ruplaa.

Antikoagulantit (aspiriini)

Vapautusmuoto - tabletit. Tämän ryhmän lääkkeet laimentavat verta, mikä vähentää verihyytymien riskiä. Eteisvärinää varten määrätyt antikoagulantit.

Patologian suurin vaara on, että tauti myötävaikuttaa veritulppien muodostumiseen eteisessä. Tästä syystä tämän rytmihäiriön muodossa on suositeltavaa ottaa antikoagulantteja yhdessä sydänlääkkeiden kanssa..

Yksi tällaisten lääkkeiden edustajista on Aspiriini..

Aspiriini

Vapautusmuoto - tabletit. Pakkaus sisältää 10, 20 tablettia.

Nämä ovat ei-steroidisia lääkkeitä, joilla on anti-inflammatorisia, kuumetta alentavia ja kipua lievittäviä ominaisuuksia. Asetyylisalisyylihappo vähentää tromboembolian todennäköisyyttä 24%.

Lääkäri päättää kuinka usein ja missä määrin käyttää aspiriinia potilaan subjektiivisten ominaisuuksien ja sairauden luonteen perusteella.

Lääkkeellä on seuraavat vasta-aiheet:

• diabetes;
• mahalaukun patologia;
• ikä 65 vuoden jälkeen.

Arvioidut kustannukset - 10 ruplaa 10 tabletille.

Beeta-adenoblokerit (Bisoprolol, Anaprilin)

Vähennä sydänlihaksen hapenkulutusta ja estä katekoliamiinien toimintaa. Beeta-adenoblokattoreita suositellaan käytettäväksi rytmihäiriöissä, jotka ilmaantuivat veren mikrotsirkulaation heikentymisen vuoksi, samoin kuin sinus-tyyppisissä patologioissa.

Lääkäri määrää useimmiten lääkkeitä, kuten bisoprololia ja anapriliinia.

bisoprololi

Vapautusmuoto - tabletit. Pakkaus sisältää 30, 50 tai 100 tablettia.

Tällainen lääke auttaa päästä eroon patologiasta johtuen samanaikaisista oireista. Tabletit otetaan 1 tabletti päivässä. Hoito kestää lääkäri..

Bisoprololilla on seuraavat vasta-aiheet:

• hypotensio;
• ikä enintään 18 vuotta;
• sydämen vajaatoiminta.

100 tablettia sisältävän paketin arvioitu hinta on 100 kpl..

Anaprilin

Vapautusmuoto - tabletit. Pakkaus sisältää 10, 50 tai 100 tablettia.

Lääke vakauttaa verenpainetta ja parantaa hermoston tilaa. Tästä syystä pulssi normalisoituu.

Yleensä 1 tabletti määrätään 2 kertaa päivässä. Joissakin tapauksissa päivittäinen annos voidaan kuitenkin nostaa 8 tablettiin. Hoito kestää lääkäri..

Anaprilin on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• sydämen vajaatoiminta;
• minkä tahansa koostumuksen aineen subjektiivinen suvaitsemattomuus;
• laskenut syke.

50 tabletin arvioitu hinta on 20 ruplaa.

Kaliumkanavasalpaajat (Cordaron)

Nämä lääkkeet ovat luokan 3 rytmihäiriölääkkeitä. Kaliumkanavasalpaajat estävät saman mineraalin ionien tunkeutumisen sydänlihakseen. Seurauksena on, että sinusolmun automatismi vähenee ja atrioventrikulaarinen johtavuus heikkenee.

Tämän ryhmän lääkkeistä Cordaron on eristetty. Lääkärit määräävät tämän lääkkeen useimmiten..

Cordaron

1. tabletit suun kautta annettavaksi;
2. injektio.

Työkalu normalisoi syke vähentämällä sydänlihaksen kiihtyvyyttä. Tässä tapauksessa lääke ei vaikuta kammioiden johtavuuteen.

Injektioliuosta käytetään vain sairaalan kiireelliseen lääketieteelliseen hoitoon. Tabletteja suositellaan käytettäväksi kotona. Lääkäri valitsee annoksen yksilöllisesti. Asiantuntija määrittelee myös hoidon keston.

Cordaronea ei suositella käytettäväksi seuraavien kanssa:

• endokriiniset sairaudet;
• subjektiivinen suvaitsemattomuus minkä tahansa koostumuksen komponentin suhteen;
• kalium- ja magnesiumvaje.

Keskimääräinen hinta on 320 ruplaa tablettia pakkauksessa, 350 ruplaa injektiokuiva-ainetta pakkauksessa.

Natriumkanavasalpaajat (Propanorm)

Estä natriumin tunkeutuminen sydänlihakseen. Tämä estää viritysaallon kulkemisen sydänlihaa pitkin. Seurauksena syke normalisoituu..

Propanorm määrätään useimmiten patologian hoitoon.

Propanorm

1. tabletit suun kautta annettavaksi;
2. injektio.

Lääkäri valitsee lääkkeen annoksen potilaan painon ja iän sekä patologian luonteen perusteella. Asiantuntija määrittelee myös hoidon keston.

Propanormilla on seuraavat vasta-aiheet:

• hypotensio;
• verisuonitauti;
• ikä 18 vuotta.

Tablettien arvioitu pakkauskustannus on 300 ruplaa, injektioliuos on 400 ruplaa.

Kalsiumkanavasalpaajat (Asparkam, Concor)

Nämä ovat lääkkeitä, jotka estävät kalsiumin tunkeutumisen sydänlihakseen. Tämän vuoksi syke on normalisoitunut.

Tämän ryhmän suosituimpia huumeita ovat Asparkam, Concor.

Asparkam

1. tabletit suun kautta annettavaksi;
2. suonensisäisesti
3. tiputinliuos.

Lääke palauttaa sydämen supistukset. Lääkärin on määrättävä levitysmenetelmä ja annostus. Asiantuntija määrittelee myös hoidon keston.

Asparkamilla on seuraavat vasta-aiheet:

• ylimäärä kaliumia ja magnesiumia;
• subjektiivinen suvaitsemattomuus;
• munuaispatologia;
• hypotensio ja muut.

Keskimääräinen pakkaustablettien hinta on 45 ruplaa.

Concor

Vapautusmuoto - tabletit.

Työkalu normalisoi syke ja vakauttaa kohonnut verenpaine. Kuinka paljon lääkkeitä otetaan päivässä ja kuinka kauan lääkäri päättää tehdä sen.

Concor on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• hypotensio;
• vaikea astma;
• sinoatrial saarto ja muut.

Arvioidut kustannukset - 170 ruplaa.

Elektrolyytit (Panangin)

Tällaiset lääkkeet lievittävät mineraalien puutetta, joita tarvitaan sydämen normaaliin toimintaan. Panangin on yleisimmin määrätty lääke rytmihäiriöiden hoitoon.

Panangin

Vapautusmuoto - tabletit.

Työkalu tyydyttää kehon magnesiumilla ja kaliumilla, joita tarvitaan normaaliin sydämen rytmiin. Lääke vaikuttaa myös sydänlihaksen ärtyvyyteen..

Tabletit otetaan 2 kertaa päivässä, 1 kpl. kun syöt. Hoidon kesto ei saa ylittää 30 päivää.

Panangin on vasta-aiheinen

• maksan ja munuaisten patologia;
• subjektiivinen suvaitsemattomuus minkä tahansa koostumuksen komponentin suhteen;
• happojen aineenvaihdunnan ongelmat.

Arvioitu hinta - 150 ruplaa.

Mitä muita lääkkeitä käytetään?

Patologiasta päästäväksi nopeasti eroon ja tilan parantamiseksi on suositeltavaa sisällyttää hoidon aikana jäljempänä lueteltuja varoja. Sellaisia ​​lääkkeitä ei voida käyttää pääasiallisena hoitomenetelmänä, mutta ne lisäävät hoidon tehokkuutta..

Rauhoittava (Corvalol, Validol, Valocordin)

Tällaiset lääkkeet rauhoittavat, lievittävät epämukavuutta rinnassa ja kouristuksia. Lääkärit suosittelevat Corvalolin, Validolin ja Valocordinin ottamista.

Corvalol

Vapautusmuoto - tippaa.

Se rauhoittaa, lievittää kipua rintakehässä ja auttaa normalisoimaan unta..

Lääkäri määrittelee hoidon keston ja annostuksen taudin muodon ja vakavuuden sekä potilaan subjektiivisten ominaisuuksien perusteella.

Corvalolilla on seuraavat vasta-aiheet:

• maksan ja munuaisten patologia, erityisesti akuutissa muodossa;
• subjektiivinen suvaitsemattomuus huumeiden kanssa;
• naiset raskauden ja imetyksen aikana.

Arvioitu hinta - 20 ruplaa.

Validol

Vapautusmuoto - tabletit.

Lääke lievittää päänsärkyä ja rintakipua verisuonia laajentavien ominaisuuksien takia. Työkalu myös rauhoittaa ja normalisoi unta..

Lääkettä määrätään 2 tablettia päivässä. Hoito kestää lääkäri..

Validol on vasta-aiheinen subjektiivisen suvaitsemattomuuden tapauksessa..

Arvioitu hinta - 10 ruplaa 10 tabletille.

Valocordin

Vapautusmuoto - tippaa.

Työkalu rauhoittaa, lievittää unettomuutta ja kipuja rinnassa. Lääkettä määrätään 15 tippaa 3 kertaa päivässä. Jos unihäiriöitä esiintyy, annosta voidaan nostaa 30 tippaan, mutta vain lääkärin ohjeiden mukaan.

• maksan tai munuaisten patologia;
• ikä enintään 18 vuotta;
• naiset raskauden ja imetyksen aikana;
• subjektiivinen suvaitsemattomuus minkä tahansa koostumuksen komponentin suhteen.

Arvioitu hinta - 130 ruplaa.

Rauhoittavat lääkkeet

Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään, jos rytmihäiriölääkkeet ovat osoittautuneet tehottomiksi. Rauhoittimet normalisoivat nopeasti sykkeen ja vakauttavat korkeaa verenpainetta.

homeopaattiset

Nämä ovat lääkkeitä, jotka on valmistettu lääkekasvien perusteella. Sydämen rytmin normalisoimiseksi on suositeltavaa käyttää seuraavia varoja:

1. Kralonin. Suositellaan käytettäväksi kardioeuroosissa ja sydämen rytmihäiriöissä vanhuudessa.
2. Valerian tinktuura. Sillä on sedatiivisia ominaisuuksia ja se lievittää unettomuutta. Tinktuuraa suositellaan otettavaksi 20 tippaa 2-3 kertaa päivässä. Ota unihäiriöiden yhteydessä 25 tippaa lääkettä ennen yön lepoa.
3. Nervochel. Normalisoi epävakaa emotionaalinen tausta ja hormonaalinen epätasapaino. Lääke otetaan 1 tabletti kolme kertaa päivässä..

Lisäravinteet ja vitamiinit

Tällaiset varat korvaavat kehon vitamiinien ja mineraalien puutteen, mikä vaikuttaa positiivisesti sydänlihaksen tilaan. Lisäravinteet normalisoivat myös verenpainetta ja alentavat kolesterolia..

Vitamiinilla on positiivinen vaikutus kaikkien elinten ja järjestelmien tilaan. Ne kompensoivat ravinteiden puutteen. Tästä syystä suositellaan, että nämä lääkkeet sisällytetään rytmihäiriöiden monimutkaiseen hoitoon..

Mitä voit ottaa itse?

Patologian hoito on lääkärin määräämä. Sairauden itsenäistä hoitoa ei suositella, jotta vältetään epätoivotut seuraukset. Joitakin lääkkeitä voidaan kuitenkin käyttää neuvottelematta lääkärin kanssa. Nämä sisältävät:

1. Rauhoittavia lääkkeitä. Ne rauhoittavat, lievittävät rytmihäiriöistä usein ilmeneviä paniikkikohtauksia, normalisoivat myös nukkumaanmenoa ja parantavat levon laatua ja kestoa..
2. Homeopaattiset lääkkeet. Tällaisia ​​lääkkeitä valmistetaan lääkekasveista, joten ne ovat suurimmaksi osaksi turvallisia terveydelle, mutta vain ilman allergioita.
3. Lisäravinteet ja vitamiinit. Nämä lääkkeet eivät yleensä aiheuta sivuvaikutuksia, joten niitä voidaan käyttää ilman lääkärin määräämää lääkettä..

Säännöt rytmihäiriöiden lääkkeiden valinnasta

Ei edes suositeltavaa käyttää edes analogeja ilman ennakkoon sovittamista asiantuntijan kanssa, koska lisäkomponentit voivat provosoida allergioita ja muita ei-toivottuja seurauksia.

Lääkettä valittaessa on suositeltavaa kiinnittää huomiota vapautumisen muotoon. Itseannosteluun sopivat tipat, tabletit ja kapselit. Jälkimmäinen on edullista valita ruoansulatuskanavan aktiivisuuteen liittyviin ongelmiin.

Rytmihäiriöiden korjaustoimenpiteet auttavat paitsi parantamaan potilaan tilaa, mutta myös pääsemään kokonaan eroon patologiasta. Valitse tämä sopiva lääke ja noudata lääkärin ohjeita.