Aivokasvain: oireet, merkit, syyt, hoito, diagnoosi, ennuste

Aivokasvaimeksi kutsutaan lisääntynyttä jakautumista soluista, jotka muodostavat itse aivot, sen rauhaset (aivolisäke ja käpyrauhas), sen kalvot, verisuonet tai siitä lähtevät hermot. Onkopatologiaa kutsutaan myös termiin, kun kallon luiden soluista muodostuva kasvain kasvaa aivoissa tai kun verenkierto tuo täältä muiden elinten (yleensä keuhkojen, ruuansulatuksen ja lisääntymisjärjestelmien) kasvainsolut..

Tauti esiintyy 15: lla tuhannesta syöpäpotilaiden potilaasta. Se voi olla joko hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen. Ero yhden tyypin välillä on kasvunopeudessa (pahanlaatuiset kasvaimet kasvavat nopeammin) ja kyvyssä lähettää tytärkasvaimia (metastaasit) muihin elimiin (tämä on tyypillistä vain pahanlaatuisille kasvaimille). Molemmat voivat itää ympäröiviin kudoksiin ja puristaa tärkeitä aivojen rakenteita..

Aivokasvaimen nimi tulee niiden solujen nimistä, jotka alkoivat jakaa hallitsemattomasti. Vuoden 2007 luokituksen mukaan yli 100 tyyppiä erotetaan toisistaan ​​ja yhdistetään 12 "suureksi" ryhmäksi. Oireet riippuvat kasvaimen sijainnista (jokaisella aivo-osalla on oma toimintonsa), sen koosta ja tyypistä. Patologian pääasiallinen hoito on kirurginen, mutta se ei ole aina mahdollista patologisten ja normaalien kudosten välisten epäselvien rajojen vuoksi. Mutta tiede ei ole paikallaan, ja tällaisia ​​tapauksia varten on kehitetty muita hoitomenetelmiä: kohdennettu säteily, radiokirurgia, kemoterapia ja sen ”nuori” alalaji - biologinen kohdennettu hoito.

Kasvaimien syyt

Lapsilla kasvainten pääasiallinen syy on hermojärjestelmän asianmukaisesta muodostumisesta vastuussa olevien geenien rakenteen rikkominen tai yhden tai useamman patologisen onkogeenin esiintyminen, jotka vastaavat solujen elinkaaren kontrolloimisesta normaalin DNA: n rakenteessa. Tällaiset poikkeavuudet voivat olla synnynnäisiä, ne voivat esiintyä myös epäkypsissä aivoissa (lapsi syntyy, kun hermosto ei ole vielä täysin muodostunut)..

Näissä geeneissä tapahtuu synnynnäisiä muutoksia:

  • NF1 tai NF2. Tämä aiheuttaa Recklinghausenin oireyhtymän, jota ½ tapauksesta vaikeuttaa pilosyyttisen astrosytooman kehittyminen;
  • ARS. Hänen mutaationsa johtaa Turco-oireyhtymään, ja hän johtaa medulloblastoomaan ja glioblastoomaan - pahanlaatuisiin kasvaimiin;
  • RTSN, jonka muutos johtaa Gorlinin tautiin, ja se on monimutkainen neuroomissa;
  • P53, Li-Fraumeni-oireyhtymään liittyvä, jolle on ominaista erilaisten sarkoomien esiintyminen - pahanlaatuiset ei-epiteelikasvaimet, myös aivoissa;
  • joitain muita geenejä.

Tärkeimmät muutokset vaikuttavat sellaisiin proteiinimolekyyleihin:

  1. hemoglobiini - proteiini, joka kuljettaa happea soluihin;
  2. sykliinit - sykliiniriippuvien proteiinikinaasien aktivaattoriproteiinit;
  3. sykliini-riippuvaiset proteiinikinaasit - solunsisäiset entsyymit, jotka säätelevät solun elinkaarta syntymästä kuolemaan;
  4. E2F - proteiinit, jotka vastaavat solusyklin hallinnasta ja niiden proteiinien työstä, joiden pitäisi tukahduttaa tuumorit. Niiden olisi myös varmistettava, että DNA: ta sisältävät virukset eivät muuta ihmisen DNA: ta;
  5. kasvutekijät - proteiinit, jotka antavat signaalin kasvattaa tiettyä kudosta;
  6. proteiinit, jotka ”kääntävät” saapuvan signaalin kielen kielelle, jonka ymmärtävät solun organelit.

On osoitettu, että muutokset vaikuttavat ensisijaisesti niihin soluihin, jotka jakautuvat aktiivisesti. Ja lapsilla on paljon enemmän kuin aikuisilla. Siksi aivokasvain voidaan aktivoida jopa vastasyntyneellä. Ja jos solu kerää paljon muutoksia omaan genomiinsa, on mahdotonta arvata, millä nopeudella se jakaa ja mitkä sen jälkeläiset ilmestyvät. Joten hyvänlaatuiset kasvaimet (esimerkiksi gliooma - yleisin aivojen muodostuminen) voivat, solujen rakenteen hallitsemattomien mutaatioiden kanssa, degeneroitua pahanlaatuisiksi (gliooma - glioblastoomiksi).

Aivokasvaimien laukaisejat

Kun aivot ovat alttiita kasvaimen esiintymiselle tai vaurioiden palautumisnopeus vähenee, se voi provosoida (ja aikuisilla aluksi aiheuttaa) kasvaimen esiintymisen:

  • ionisoiva säteily;
  • sähkömagneettiset aallot (mukaan lukien runsaasta viestinnästä);
  • infrapunasäteily;
  • altistuminen vinyylikloridikaasulle, jota tarvitaan muovimateriaalien valmistuksessa;
  • torjunta;
  • Elintarvikkeissa olevat GMO: t;
  • tyypin 16 ja 18 ihmisen papillomatoosivirukset (ne voidaan diagnosoida PCR-verta, ja niiden hoidon tarkoituksena on ylläpitää immuniteettia hyvällä tasolla, jota auttavat paitsi lääkkeet, myös kovettuminen, kasvien haihtuvuus ja ruokavalion vihannekset).

Kasvaimen riskitekijät

Todennäköisemmin "saa" muodostumisen kallonontelossa:

  • miehet
  • alle 8-vuotiaat tai 65-79-vuotiaat;
  • Tšernobylin selvitystilat;
  • ne, jotka kantavat jatkuvasti matkapuhelinta lähellä päätään tai puhuvat siitä (jopa handsfree-laitteen kautta);
  • työskentely myrkyllisessä laitoksessa, kun tapahtuu kosketusta elohopean, öljytuotteiden, lyijyn, arseenin ja torjunta-aineiden kanssa;
  • jos suoritettiin elinsiirto;
  • HIV-tartunnan saaneet
  • kemoterapian saaminen minkä tahansa paikallisen kasvaimen suhteen.

Toisin sanoen, kun tiedät riskitekijät, jos luulet, että sinulla tai lapsellasi on tarpeeksi niitä, voit keskustella neuropatologin kanssa ja saada häneltä lähetteen aivojen magneettikuvaukseen (MRI) tai positroniemissiotomografiaan (PET)..

Kasvainluokitus

Alkuperäisesti aivokasvaimet ovat:

  1. Ensisijainen: kehittyy sellaisista rakenteista, jotka ovat kallon ontelossa, olipa kyse luista, aivojen valkoisesta tai harmaasta aineesta, kaikista näistä rakenteista ruokkivista suonista, aivoista tulevista hermoista ja aivokalvoista.
  2. Toissijainen: ne ovat minkä tahansa muun elimen modifioituja soluja. Nämä ovat etäpesäkkeitä..

Monia tyyppisiä aivokasvaimia erotellaan solu- ja molekyylirakenteista (samantyyppisistä soluista erilaiset reseptorimolekyylit). Tässä ovat tärkeimmät, yleisimmät:

  • Kehittyy aivokudoksesta - hermosoluista ja epiteelistä. Nämä ovat hyvänlaatuisia ependymoomeja, glioomia, astrosytoomia.
  • Johdettu nivelkudoista: meningiomas.
  • Kasvava kallon hermoista - hermostoista.
  • Kenen alkuperä on aivolisäkkeen solut. Tämä on aivolisäkkeen adenooma.
  • Dysembryogeneettiset kasvaimet, joita esiintyy synnytysaikana, kun normaali kudoksen erilaistuminen on häiriintynyt. Tällöin aivoista voi löytyä hiuspallo, hampaiden alkupisteitä tai muuta tiettyyn sijaintiin sopimatonta kudosta..
  • Metastaasit kalvoontelon ulkopuolella olevista elimistä. Ne tulevat aivoihin verenvirtauksella, harvemmin - imusolmukkeella.

On myös luokittelu, joka ottaa huomioon tuumorisolujen erilaistumisen. Täällä on sanottava, että mitä erilaistuneempi tuumori (ts. Solut ovat enemmän kuin normaalit), sitä hitaammin se kasvaa ja metastasoituu.

Primaaristen kasvainten luokittelu viittaa siihen, että ne jaetaan kahteen suureen ryhmään: glioomat ja ei-glioomat.

gliooma

Tämä on yleinen nimi kasvaimille, jotka ovat peräisin hermostoa - aivojen selkärankaa - ympäröivistä soluista. Ne tarjoavat neuroneille "mikroilmaston" ja olosuhteet normaalille toiminnalle. Glioomien osuus kaikista pahanlaatuisista aivomuodostelmista on 4/5.

Erotetaan 4 glioomien luokkaa. Luokat 1 ja 2 ovat vähiten pahanlaatuisia, kasvavat hitaasti. Kolmatta luokkaa pidetään jo pahanlaatuisena, se kasvaa kohtalaisen nopeasti. Luokka 4 - pahanlaatuisin kaikista primaarimuodostelmista, joka tunnetaan nimellä glioblastooma.

Ne on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

astrocytomas

Tämän lajin osuus on 60% kaikista aivojen primaareista muodostelmista. Ne koostuvat astrosyyteistä - soluista, jotka rajaavat, ravitsevat ja varmistavat hermosolujen kasvun. Ne käsittävät esteen, joka rajaa aivosolut verestä..

oligodendroglioomat

Nämä kasvaimet ovat lähtöisin oligodendrosyyttisoluista, jotka myös suojaavat hermosoluja. Tämä on harvinainen neoplasman tyyppi. Niitä edustavat kohtalaisen erilaistuneet ja kohtalaisen pahanlaatuiset kasvaimet; löytyy nuorista ja keski-ikäisistä

ependymomas

Ependyymit ovat soluja, jotka linjaavat aivojen kammioiden seinät. Juuri ne, jotka vaihtavat komponentteja veren kanssa, syntetisoivat selkäydinnestettä, joka pesee selkäytimen ja aivot.

Ependymal-kasvaimia on 4 luokkaa:

  1. Erittäin erilaistuneet: myxopapillary ependymomat ja subependymomas. Ne kasvavat hitaasti eivätkä metastasoidu..
  2. Keskimäärin erotetut: ependymomat. Kasvaa nopeammin, älä metastasoi.
  3. Anaplastiset ependymomat. Niiden kasvu on riittävän nopeaa, ne voivat metastasoitua.

Sekalaiset glioomat

Tällaiset tuumorit sisältävät seoksen erilaisista erilaisista soluista. Lähes aina, he ovat mutatoineet astrosyytit ja oligodendrosyytit.

Non-gliooma

Tämä on aivojen pahanlaatuisten kasvainten toinen päätyyppi. Se koostuu myös monentyyppisistä erilaisista tuumoreista..

Aivolisäkkeiden adenoomat

Tällaiset kasvaimet ovat useimmiten hyvänlaatuisia; yleisempi naisilla. Näiden kasvainten varhaiselle vaiheelle on ominaista endokriinisten häiriöiden oireet, jotka liittyvät yhden tai useamman hormonin tuotannon lisääntymiseen (harvemmin - vähenemiseen). Joten suuren määrän kasvuhormonin synteesissä aikuisilla kehittyy akromegalia - tiettyjen kehon osien liiallinen kasvu, lapsilla - gigantismi. Jos ACTH: n tuotanto lisääntyy, lihavuus kehittyy, haavojen paraneminen hidastuu, aknen ihottumat, lisääntynyt hiusten kasvu hormoni-aktiivisilla alueilla.

CNS-lymfoomat

Tässä tapauksessa pahanlaatuiset solut muodostuvat imusuoniin, jotka sijaitsevat kallon ontelossa. Tällaisen kasvaimen syitä ei tunneta täysin, mutta on selvää, että ne kehittyvät immuunipuutostiloissa ja siirtoleikkauksen jälkeen. Lue lisää lymfooman oireista, diagnoosista ja hoidosta..

meningiomas

Tämä on kasvainten nimi, jotka ovat peräisin muovatuista aivoristeistä soluista. Meningiomat ovat:

  • hyvänlaatuinen (luokka 1);
  • epätyypillinen (aste 2), kun mutatoituneet solut ovat näkyvissä rakenteessa;
  • anaplastinen (aste 3): metastaasiin on taipumus.

Aivokasvainten oireet

Solujen normaalin rakenteen rikkominen tapahtuu ajoittain jokaisessa elimessä sen uudistumisen aikana (kun solut jakautuvat), mutta normaalisti "valmisteltu" immuunijärjestelmä tunnistaa ja tuhoaa nämä epätavalliset solut nopeasti tällaisiin tapahtumiin. Aivojen "ongelma" on, että niitä ympäröi erityinen solueste, joka häiritsee immuunijärjestelmää (se toimii "poliisina") "tutkia" kaikkia tämän elimen soluja. Siksi siihen saakka:

  • kasvain ei purista vierekkäisiä kudoksia;
  • tai ei levitä hänen elintärkeän toiminnan tuotteita vereen,

oireet eivät ilmesty. Jotkut aivolisäkkeen kasvaimet havaitaan jopa vain posturaalisesti, koska niiden merkit ovat niin merkityksettömiä, että ne eivät kiinnitä huomiota. Aivojen MR, jossa annetaan laskimoon kontrasti, joka voisi tunnistaa ne, ei sisälly vaadittavien tutkimusten luetteloon.

Aivokasvaimen varhaiset oireet ovat seuraavat:

  1. Päänsärkyä aivokasvaimen kanssa. Se ilmestyy yöllä tai aamulla (tämä johtuu siitä, että kuoret turpoavat yön yli, koska tällä hetkellä aivo-selkäydinneste imeytyy huonommin). Kipu on räjähtävää tai sykkivää, luonteeltaan pahenevaa kääntämällä päätä, yskimällä, kiristämällä lehdistöä, mutta häviää jonkin ajan kuluttua pystysuoraan asentoon siirtymisestä (kun aivo-selkäydinneste ja veri virtaavat paremmin aivojen suonista). Oireyhtymää ei voida eliminoida ottamalla kipulääkkeitä. Ajan myötä päänsärky muuttuu vakiona..
  2. Pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät liity ruokaan. Ne aiheuttavat päänsärkyä, mutta sen korkeudella ilmenevät eivät lievitä ihmisen tilaa. Oksennuksen tila riippuu siitä, kuinka kauan ihminen söi: jos tämä tapahtui äskettäin, siellä on silti sulattamatonta ruokaa, jos pitkään - sappisekoitus. Tämä ei tarkoita, että näillä tuotteilla olisi ollut myrkytyksiä..
  3. Muita alkuvaiheen oireita ovat:
    • muistin heikentyminen;
    • pahempaa osoittautuu analysoivan tietoa;
    • keskittyminen osoittautuu huonosti;
    • muutos käsityksessä mitä tapahtuu.

Joissain tapauksissa ensimmäiset oireet voivat olla kouristuksia - raajojen nykimistä tai koko kehon venytystä, kun taas henkilö menettää tajuntansa, joissain tapauksissa - jonkin aikaa lopettaa hengityksen..

Seuraavat aivokasvaimen oireet voivat olla:

  1. Aivojen. Se:
    • Tietoisuuden tukahduttaminen. Aluksi henkilö - vakavan päänsärkyn keskellä - muuttuu uneltavimmaksi, kunnes hän alkaa nukkua päiviä ilman, että herää ruokaa (samalla kun herääminen voi tapahtua, kun henkilö ei ymmärrä missä hän on ja joka ympäröi häntä). mene vessaan).
    • Päänsärky. Hänellä on jatkuva luonne, aamulla hän on voimakkaampi, kun ottaa diureettia, kipu vähenee hiukan (diureettien luettelo).
    • Huimaus.
    • valonarkuus.
  2. Kasvaimen sijainnista riippuen:
    • Jos se sijaitsee motorisessa aivokuoressa, voi kehittyä pareesia (liike on edelleen mahdollista) tai halvaantumista (täydellinen liikkumattomuus). Yleensä halvauttaa vain puolet kehosta.
    • Hallusinaatioita. Jos kasvain on ajallisessa keilassa, hallusinaatiot ovat kuulostavia. Kun se on paikallisesti visuaalisessa hamakuoressa, hallusinaatiot ovat visuaalisia. Kun muodostuminen vaikuttaa eturintaman etuosaan, hajuhalli hallusinoosi voi ilmestyä.
    • Kuulovamma kuurouteen asti.
    • Puheentunnistus tai heikentyminen.
    • Näköhäiriöt: näköhäiriöt - kokonaan tai osittain; Tuplanäkö; esineiden muodon tai koon vääristyminen.
    • Kohteiden tunnistamisen heikkeneminen.
    • Kyvyttömyys ymmärtää kirjoitettua tekstiä.
    • Nystagmus (”juokseva oppilas”): henkilö haluaa näyttää yhdeltä suunnalta, mutta hänen silmänsä “juoksevat”.
    • Ero oppilaiden halkaisijassa ja heidän reaktionsa valoon (yksi voi reagoida, toinen - ei).
    • Kasvojen tai sen yksittäisten osien epäsymmetria.
    • Kyvyttömyys kirjoittaa tekstiä.
    • Koordinointihäiriöt: portaat kävelyn tai seisomisen aikana, esineiden ylittäminen.
    • Vegetatiiviset häiriöt: huimaus, kohtuuton hikoilu, kuumuuden tai kylmän tunne, matalapaineesta johtuva pyörtyminen.
    • Älykkyyden ja tunteiden rikkominen. Henkilö tulee aggressiiviseksi, ei tule toimeen muiden kanssa, ymmärtää huonommin, hänen on vaikeampaa koordinoida toimintaansa.
    • Kipu, lämpötila, tärinäherkkyys tietyissä kehon osissa.
    • Hormonaaliset häiriöt. Niitä esiintyy aivolisäkkeen tai käpylisäkkeiden kasvaimissa..

Kaikki nämä oireet ovat samanlaisia ​​kuin aivohalvaus. Ero on siinä, että ne eivät kehity heti, mutta siinä on tietty vaihe.

Aivokasvaimen vaiheet ovat seuraavat:

  1. Kasvain on pinnallinen. Sitä muodostavat solut eivät ole aggressiivisia, ne harjoittavat vain elintärkeiden toimintojensa ylläpitämistä, toisin sanoen ne eivät käytännössä leviä syvälle ja leveälle. Kasvaimen havaitseminen tässä vaiheessa on vaikeaa.
  2. Solujen kasvu ja mutaatio etenevät, ne tunkeutuvat syvempiin kerroksiin juottaen vierekkäisiä rakenteita keskenään vaikuttaen veren ja imusoluihin.
  3. Tässä vaiheessa esiintyy oireita: päänsärky, huimaus, väsymys, kuume. Koordinoinnin epätasapaino, näköhäiriöt, pahoinvointi ja oksentelu voivat kehittyä, minkä jälkeen siitä ei tule helpompaa (toisin kuin myrkytys).
  4. Tässä vaiheessa kasvain itää kaikki aivot, minkä vuoksi sitä ei enää voida poistaa, ja metastasoituu myös muihin elimiin: keuhkoihin, maksaan, vatsan elimiin aiheuttaen oireita niiden vaurioista. Tietoisuus on rikki, epilepsiakohtauksia, hallusinaatioita esiintyy. Päänsärky on niin merkittävä, että taistelu sen kanssa vie kaikki ajatukset ja ajan.

Oireet, joiden pitäisi toimia syynä neurologin vierailuun:

  • päänsärky ilmaantui ensimmäisen kerran 50 vuoden kuluttua;
  • päänsärky ilmaantui ennen 6-vuotiaita;
  • päänsärky + pahoinvointi + oksentelu;
  • aikaisin aamulla oksentelu tapahtuu ilman päänsärkyä;
  • käyttäytymisen muutokset;
  • väsymys asettuu nopeasti;
  • fokusoireita ilmaantui: kasvojen epäsymmetria, pareesi tai halvaus.

diagnostiikka

Vain neurologi voi määrätä tutkimuksen epäillystä aivokasvaimesta. Ensin hän tutkii potilaan, tarkistaa hänen refleksinsä, vestibulaariset toiminnot. Sitten hänet lähetetään tutkimaan asiaan liittyviä asiantuntijoita: silmälääkäriä (hän ​​tutkii vatsan), ENT-lääkäriä, joka arvioi kuuloa ja hajua. Elektroenkefalografiaa tutkitaan kouristusvalmiuden painopisteen ja sen aktiivisuusasteen määrittämiseksi. Samanaikaisesti vaurioiden arvioinnin kanssa on tehtävä diagnoosi, joka paljastaa kasvaimen sijainnin ja määrän. Seuraavat menetelmät auttavat:

  • Magneettikuvaus on menetelmä, jota voidaan soveltaa ihmisiin, joilla ei ole kehossa metalliosia (sydämentahdistin, nivelten artroplastia, räjähteiden fragmentit).
  • Tietokonetomografia. Aivokasvaimen diagnoosissa se ei ole yhtä tehokas kuin MRI-skannaus, mutta se voidaan suorittaa, jos ensimmäistä menetelmää ei voida suorittaa..
  • Positroniemissiotomografia - auttaa selittämään kasvaimen koon.
  • Magneettinen resonanssi-angiografia on menetelmä, jonka avulla voit tutkia kasvainta syöttävät suonet. Tämä vaatii varjoaineen lisäämistä verenkiertoon, mikä myös värjää neoplasman kapillaareja..

Kaikki nämä menetelmät voivat vain “saada aikaan” käsityksen kasvaimen histologisesta rakenteesta, mutta määrittää sen tarkasti aivokasvaimen hoidon ja ennusteen suunnittelulle, mikä on mahdollista vain biopsian avulla. Se suoritetaan sen jälkeen, kun siihen on rakennettu 3D-malli aivoista ja tuumorista, koettimen työntämiseksi tiukasti patologiseen kohtaan (stereotaktinen biopsia).

Diagnoosin rinnalla suoritetaan myös muita tutkimusmenetelmiä, jotka mahdollistavat kasvaimen vaiheen määrittämisen: Niiden vatsanelinten instrumenttinen diagnostiikka, joihin aivojen kasvaimet voivat metastasoitua, suoritetaan.

Kasvaimen hoito

Patologian pääasiallinen hoito on leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Se on mahdollista vain, jos kasvaimen ja ehjien kudosten välillä on rajat. Jos kasvain on kasvanut aivolisäkkeisiin, sitä ei voida suorittaa. Mutta jos se puristaa tärkeän osan aivoista, suoritetaan joskus hätätoimenpide, jonka aikana kaikkia kasvaimia ei poisteta, mutta vain osa siitä.

Ennen leikkausta valmistelu suoritetaan: varoja otetaan käyttöön (tämä on osmoottinen diureetti "Mannitoli" ja hormonaaliset valmisteet "Deksametasoni" tai "Prednisoloni"), jotka vähentävät aivojen turvotusta. Annetaan myös kouristuslääkkeitä ja kipulääkkeitä..

Sädehoito voidaan suorittaa kasvaimen tilavuuden vähentämiseksi ja sen erottamiseksi selkeästi terveistä alueista preoperatiivisella ajanjaksolla. Tällöin säteilylähde voi sijaita sekä etäältä että viedä aivoihin (tätä varten tarvitset myös kolmiulotteisen mallin ja laitteiston, joka kykenee istuttamaan kapselin radioaktiivisella aineella annettuihin koordinaateihin - stereotaktinen tekniikka).

Jos kasvain estää aivo-selkäydinnesteen vapaan virtauksen tai vaikeuttaa veren liikkumista suonien läpi, niin ennen leikkausta voidaan suorittaa vaihtaminen - voidaan suorittaa joustavien putkien järjestelmä, jolla on keinotekoinen aivo-selkäydinneste. Samanlainen toimenpide suoritetaan MRI: n valvonnassa..

Aivokasvaimen suora poisto voidaan suorittaa:

  • skalpelin avulla;
  • laser: se haihduttaa mutatoituneet solut korkeassa lämpötilassa;
  • ultraääni: tuumori hajoaa pieniksi paloiksi, joissa on korkeataajuinen ääni, jonka jälkeen kukin niistä poistetaan kalloontelosta imulla negatiivisella paineella. Mahdollista vain vahvistetuissa hyvänlaatuisissa kasvaimissa;
  • radiopuukko: kasvainkudoksen haihtumisen lisäksi, joka välittömästi lopettaa kudoksen verenvuodon, lähellä olevia aivoalueita säteilytetään gammasäteillä.

Kasvaimen poiston jälkeen, jos on todisteita, voidaan suorittaa kaukainen sädehoito (ts. Kehon ulkopuolella sijaitseva säteilylähde). Se on erityisen tarpeellista, jos muodostumista ei ole poistettu kokonaan tai on metastaaseja.

Sädehoito alkaa 2-3 viikkoa leikkauksen jälkeen. Suoritettiin 10-30 istuntoa, jokainen 0,8-3 Gy. Tällainen hoito vaatii vakavan siedettävyytensä vuoksi lääketieteellistä tukea: antiemeetit, kipulääkkeet, unilääkkeet. Voidaan yhdistää kemoterapiaan.

Sekä kemoterapian että sädehoidon tavoitteena on pysäyttää kasvainsolujen aktiivisuus (ja tämä vaikuttaa myös terveeseen kudokseen), joka voi jäädä leikkauksen jälkeen.

Toimintavaihtoehto

Jos kasvainta ei voida poistaa yllä mainituilla menetelmillä, lääkärit yrittävät maksimoida ihmisen elämän laadun käyttämällä yhtä tai seuraavien menetelmien yhdistelmää.

Sädehoito

Tällä toisella nimellä on sädehoito. Jos aivokasvainta ei voida poistaa, suoritetaan kasvaimen ja sen metastaasien stereotaktinen säteilyttäminen, kun gammasäteet lähetetään patologisille alueille useasta kohdasta. Tällainen interventio suunnitellaan käyttämällä tietyn potilaan aivojen kolmiulotteista mallia ja niin, että säteet keskittyvät selkeästi, pää kiinnitetään erityiseen pleksilasimaskiin..

Säteilyhoito voidaan suorittaa myös brachiterapiana, kun säteilylähde sijoitetaan - taas stereotaksian avulla - suoraan tarkennukseen. Ehkä yhdistelmä kauko-säteilystä ja brachiterapiasta.

Jos aivokasvain on toissijainen, vaaditaan koko pään etäsäteily, mutta pienemmillä annoksilla kuin yllä olevassa tapauksessa. Hiukset putoavat sen jälkeen, mutta muutama viikko säteilyhoidon päätyttyä ne kasvavat takaisin.

kemoterapia

Tämä menetelmä sisältää kehossa olevien lääkkeiden (useimmiten suonensisäisesti) johtamisen, jotka vaikuttavat selektiivisesti kasvainsoluihin (ne eroavat terveen kehon soluista). Tätä varten on tärkeää tarkistaa kasvain huolellisesti määrittämällä sen immunohistotyyppi (yksilöitävä spesifiset proteiinit, jotka ovat vain kasvainkudoksessa).

Kemoterapian kurssi on 1-3 viikkoa. Huumeiden käyttöönoton välinen aika - 1-3 päivää. Lisälääketukea tarvitaan kemoterapialääkkeiden siedettävyyden helpottamiseksi ja niiden jälkeisten normaalien kudossolujen palautumisen nopeuttamiseksi (kemoterapia vaikuttaa melkein luuytimeen - ihmisen veren uusiutumiseen aktiivisimmin jakautuvaan rakenteeseen)..

Kemoterapian sivuvaikutukset: oksentelu, päänsärky, hiustenlähtö, anemia, lisääntynyt verenvuoto, heikkous.

Kohdehoito

Tämä on äskettäin keksitty kemoterapian alatyyppi. Tässä tapauksessa lääkkeitä, jotka eivät tukahduta jakautumista, tuodaan kehoon, mutta sellaisia, jotka estävät vain tarkasti kasvainsolujen kasvuun liittyviä reaktioita, joiden vuoksi toksisuus on paljon alhaisempi.

Aivokasvaimen kohdennettuun hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • estämällä selektiivisesti tuumoria syöttävien verisuonten kasvu;
  • selektiivisesti estävät proteiinit, jotka ohjaavat kasvainsolujen kasvua;
  • tyrosiinikinaasientsyymin estäjät, joiden on kasvainsoluissa säänneltävä signaalin siirtoa, jakautumista ja ohjelmoitua kuolemaa.

Säteilyhoidon ja kemoterapian yhdistetty käyttö

Jos suoritat yhdessä etä säteilytyksen gammasäteilyllä ja otat käyttöön lääkkeitä, jotka estävät kasvainsolujen jakautumista, ennuste paranee huomattavasti. Siten hoidettaessa heikkolaatuisia kasvaimia yhdistelmähoidolla kolmen vuoden eloonjäämisaste nousee 54 prosentista 73 prosenttiin..

cryosurgery

Tämä on menetelmän nimi, kun kasvaimen keskittyminen altistetaan erittäin matalille lämpötiloille, kun taas ympäröivä kudos ei ole loukkaantunut. Tämän tyyppistä terapiaa voidaan käyttää itsenäisenä hoitona - toimimattomille kasvaimille, jotka kasvavat naapurikudoksiin; se tehdään myös leikkauksen aikana - kasvaimen rajojen selkeämmäksi näkemiseksi.

Kasvainkudos voidaan jäädyttää käyttämällä kryoapplikaattoria, joka on päällekkäin patologisen fokuksen kanssa. Syvälle tarkennukseen lisättyä kylmäkaappaa voidaan myös käyttää..

Kylmäkirurgian indikaatiot ovat:

  • kasvain sijaitsee syvällä tärkeillä aivojen alueilla;
  • useita kasvaimia (metastaasit), jotka sijaitsevat syvällä;
  • perinteisiä kirurgisia menetelmiä ei voida soveltaa;
  • leikkauksen jälkeen kasvaimen fragmentit pysyivät “liimattuina” aivojen kalvoihin;
  • kasvaimet sijaitsevat aivolisäkkeessä;
  • ikääntyneeltä löytynyt kasvain.

Mitkä ovat aivokasvaimen seuraukset?

Aivokasvaimien tärkeimpiä seurauksia ovat:

  1. Kouristukset - raajojen nykiminen tai niiden venytys terän suorineen suoristamalla koko vartalo, johon liittyy tajunnan menetystä. Tässä tapauksessa vaahtoa voi ilmestyä suusta, kieli voi pureta, ja kouristuksiin liittyy usein hengityksen pysähtyminen jonkin aikaa. Tätä tilaa hoidetaan kouristuslääkkeillä..
  2. Aivo-selkäydinnesteen normaalin virtauksen rikkominen, jonka seurauksena vesisefalia kehittyy. Tämän komplikaation oireita ovat vakavat päänsärky, oksentelu, kouristukset, uneliaisuus, pahoinvointi, näön hämärtyminen ja huimaus. Samanlainen komplikaatio hoidetaan sekoitusoperaatiolla, kun putket asennetaan kalloonteloon, jonka läpi aivo-selkäydinneste valuu ulos. Lisätietoja hydrocephalus-oireista.
  3. Masennus on masentunut tunnelma, kun ei haluta harjoittaa mitään toimintaa, puhe hidastuu ja reaktiot estetään. Tällaisissa tapauksissa käytetään psykoterapeuttisia hoitomenetelmiä ja määrätään myös masennuslääkkeitä (luettelo reseptilääkkeistä)..

Kuntoutusaika

Henkilön toipuminen aivokasvaimen kirurgisen tai vaihtoehtoisen hoidon jälkeen riippuu toiminnoista, joita on estetty. Joten motorisen toiminnan heikentyessä, raajojen hieronta, fysioterapia, kuntohoito ovat välttämättömiä. Jos kuuloon on liittynyt rikkomuksia, luokat suoritetaan audiologin kanssa, lääkkeitä määrätään parantamaan aivojen hermosolujen välistä kommunikointia.

Hoitolaitojen kirjanpito

Sairaalasta vapautumisen jälkeen potilas rekisteröidään neurologille. Tällaisen kirjanpidon tarkoituksena on toteuttaa kuntoutustoimenpiteitä sekä havaita uusiutuminen ajoissa. Sinun täytyy käydä neurologissa (ellei lääkäri sano toisin) kolmena peräkkäisenä kuukautena, sitten kuusi kuukautta myöhemmin, sitten kuusi kuukautta myöhemmin ja sitten, jos muutoksia ei ole, kerran vuodessa.

Ennuste

Kysymykseen, kuinka moni elää aivokasvaimen kanssa, ei ole yhtä ainoaa vastausta. Tiedot ovat erilaiset ja riippuvat useista parametreista. Yhdistettynä suotuiseen histologiseen tyyppiin ja varhaiseen hoitoon, mahdollisuus elää 5 vuotta saavuttaa 80%. Jos histologinen variantti ilmoittaa kasvaimesta suuren pahanlaatuisuuden, samoin kuin jos henkilö kääntyi myöhässä, mahdollisuudet elää 5 vuotta vähenevät 30%: iin..

WHO: n mukaan vuoden 2012 viiden vuoden eloonjääminen näyttää tältä:

Aivokasvaimen tyyppiMissä iässä kasvain havaitaan
22-45-vuotias46-60-vuotias61 ja vanhemmat
Haja-astrosytooma65%43%21%
Anaplastinen astrosytooma49%29%kymmenen%
Glioblastioma17%6%4%
Anaplastinen oligodenroglioma67%55%38%
oligodendroglioma85%79%64%
Ependioma / Anaplastinen Ependymoma91%86%85%
meningeooma92%77%67%

Kasvaimet lapsilla

Aivokasvaimet voivat kehittyä kaiken ikäisille lapsille. Jopa 3 vuotta, astrosytoomat, medulloblastoomat ja ependymomat kirjataan useammin. Meningiomaa ja craniopharyngiomaa ei tapahdu melkein koskaan.

Aivokasvaimet kasvavat useimmiten aivojen keskiviivassa olevista rakenteista ja laskeutuen aivojen pallonpuoliskoihin leviäen 2-3 vierekkäiseen lohkoon. Usein lasten aivokasvaimissa löytyy monia pieniä kystoja - nesteellä täytettyjä onteloita.

Ensimmäiset merkit kasvaimesta lapsilla ovat:

  • päänsärky;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu
  • valkoisen skleraliuskan esiintyminen iiriksen ja ylemmän silmäluomen välissä;
  • kramppeja.

Kouluikäisillä lapsilla päänsärky ilmestyy aamulla, oksentamisen jälkeen se lievenee hieman ja ohi päivän aikana. On väsymystä, heikentynyt suorituskyky; lapsi tulee koulusta ja yrittää makuulle.

Myöhemmin fokusoireita ilmenee: epäsymmetrinen kasvot, kävelyn epätasaisuus, heikentynyt käyttäytyminen, näkökenttien menetys, hallusinoosi, kehitysviive, nielemishäiriöt, anoreksia, korvan soiminen.

Diagnoosi koostuu pään ympärysmittauksen mittaamisesta, röntgenkuvasarjasta, EEG: stä, aivojen ultraäänitiedoista, MRI: stä, kaulavaltimon angiografiasta.

Pääasiallinen lasten aivokasvainten hoito on kirurginen. Meningioma, papillooma, astrosytooma, ependymoma, neuroma, jotkut aivolisäkkeen adenoomat on täysin mahdollista poistaa. Jäljelle jäävät kasvaimet resektoidaan osittain, minkä jälkeen voidaan suorittaa joko kemoterapia tai (harvemmin) sädehoito. Useimmiten säteilytetään pahanlaatuisia glioomeja, medulloblastoomeja, etäpesäkkeitä. Röntgensäteiden ependymomat ja neuroomat ovat herkät.

Kemoterapiassa käytetään lääkkeitä, kuten syklofosfamidia, fluorofuria, metotreksaattia, vinblastiinia, bleomysiiniä.

Aivokasvaimen hoito

Aivokasvaimeksi kutsutaan mitä tahansa neoplasmaa, joka on muodostunut kalloon. Lajikkeesta riippumatta tauti johtaa aina kielteisiin seurauksiin terveydelle. Siksi nykyään kiinnitetään erityistä huomiota sen oikeaan aikaan diagnosointiin ja asianmukaiseen hoitoon..

Onko hoito pakollinen

Jos meneillään oleva prosessi on hyvänlaatuinen, se aiheuttaa edelleen uhan, koska kasvun kasvaessa neoplasma alkaa painostaa tärkeitä vierekkäisiä rakenteita. Tämän vuoksi kallonsisäinen paine nousee ja ilmenee erilaisia ​​neurologisia ongelmia - päänsärkystä ja huimauksesta epilepsiakohtauksiin, liikkeiden koordinaation heikentymiseen, raajojen, muistin ja puheen herkkyyteen. Kaikki tämä voi johtaa vammaisuuteen ja kuolemaan..

Jos puhumme aivojen pahanlaatuisista kasvaimista, potilaan tila huononee nopeasti. Ennuste tässä tapauksessa on erittäin epäsuotuisa. Siksi, kun havaitaan kasvaimia, luonteestaan ​​riippumatta, tarvitaan nopea lääketieteellinen toiminta.

Aikukasvaimen syyt aikuisilla ja lapsilla

Virallisten tilastojen mukaan noin 6% kaikista kasvaimista on kallon kasvaimia. Lapsuudessa ne ovat vähemmän yleisiä, vanhemmilla ihmisillä hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten riski on suurempi ja hoito vaikeampi. Vaikka vielä ei ole tarkkoja tietoja siitä, miksi solut muuttavat rakennettaan ja alkavat kasvaa hallitsemattomasti. Kasvainprosessien kehityksen ja seuraavien tekijöiden välinen yhteys paljastettiin:

  • jotkut geneettiset sairaudet, sukulaisten onkologia;
  • altistuminen toksiinille, syöpää aiheuttaville aineille, ionisoivalle säteilylle;
  • immuunipuutostilat;
  • päävammat;
  • kohdun sisäiset häiriöt sikiön aivokudoksen kehityksessä.

Tautiluokitus

Sen lisäksi, että ne jaotellaan hyvänlaatuisiksi ja pahanlaatuisiksi, ne erottavat luokituksen primaarisiin ja sekundaarisiin kasvaimiin - toisessa tapauksessa ne syntyvät pahanlaatuisten prosessien leviämisen seurauksena muista elimistä..

Hoitoon on merkitystä, missä soluissa ja kudoksissa kasvain on tapahtunut. Tavallisimmista primaarikasvaimista ovat seuraavat:

  • kehitetty suoraan aivokudoksesta;
  • meningiomas - kalvojen kasvaimet;
  • neuroomat - muodotukset kalvon hermoissa;
  • aivolisäkkeen adenooma.

Neoplasman sijainti voi sijaita ylä- tai alaosassa, pallonpuoliskolla, mediaanirakenteissa tai aivojen pohjassa.

Aivokasvaimen oireet

Aivojen oikea-aikainen diagnoosi on kasvainten hoidossa ratkaisevan tärkeää. Siksi on tärkeää, että henkilö huomaa kunnon muutoksen ajoissa ja ottaa yhteyttä lääkäriin. Nimeämme kasvaimen tärkeimmät merkit:

  • päänsärkyä - voimakasta, paroksysmaalista, puhkeamista, jota ei voida hoitaa tavanomaisella tavalla;
  • huimaus, tasapainon menetys;
  • muuhun kuin ruokaan liittyvä suukapula;
  • motoriset toimintahäiriöt - lihasheikkous, kouristus tai hypertonisuus;
  • heikentynyt näkö, kuulo tai haju;
  • ongelmat muistissa, puheessa, keskittymisessä, luonteen muutoksissa.

Säännöllisissä päänsärkyissä ja ainakin yhden oireen esiintyessä on välttämätöntä suorittaa diagnoosi aivojen onkologian kehityksen epäilyjen poistamiseksi tai vahvistamiseksi.

Kasvaimen seulonta

Nykyaikainen lääketiede käyttää monenlaisia ​​työkaluja. Kompleksi voi sisältää:

  • positroniemissiotomografia (PET);
  • ophthalmoscopy;
  • laskettu (CT) ja erityyppiset magneettikuvaus (MRI); (yksi päämenetelmistä)
  • kudoksen puhkaisu ja aivo-selkäydinnesteen biopsia.

Lääkäri ei välttämättä määrää kaiken tyyppisiä diagnooseja, ja se valitsee informatiivisimman tapauksen.

Aivokasvainten hoito

Leikkausmenetelmiä, kemoterapiaa ja sädehoitoa aivojen tilavuuksille käytetään kattavasti..

Aivokasvaimen kanssa sen poistamiseksi tehdään yleensä leikkaus - tätä pidetään perinteisesti tehokkaimpana. Valitettavasti, jos muodostuminen on vaikeasti tavoitettavassa paikassa, vaurioalue on liian suuri tai syöpäsolut ovat todennäköisesti jo levinneet muihin aivojen osiin, elintärkeiden osien kosketusriski on suurempi kuin mahdollisuudet parantaa potilaan tilaa..

CyberKnife-stereotaktinen radiosurgery -järjestelmä on moderni vaihtoehto kirurgiseen interventioon. Tämä tekniikka mahdollistaa tuumorimuodostelmien tuhoamisen erittäin tarkasti vaikuttamatta terveeseen kudokseen. Tämä ei ole leikkaus - viilloja tai muita tuskallisia manipulaatioita ei tehdä, potilas ei tarvitse anestesiaa ja sairaalahoitoa. Prosessi voi vaatia useita istuntoja, joiden välillä potilas elää normaalia elämää.

Moskovan OncoStop-säteilyhoitokeskuksen asiantuntijat auttavat pääsemään eroon kallon kasvaimista CyberKnife-järjestelmän avulla. Voit saada neuvottelut tai sopia ajanvarauksen aivosyövän säteilyhoidon tekemisestä soittamalla numeroon +7 (495) 215-00-49 tai 8 (800) 5-000-983.

Hoidon kustannukset
Aivokasvaimet 270 000: sta

Hoidon tarkka hinta määritetään vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen

Osoite: 115478 Moskova, Kashirskoje sh., 23 s. 4
(Venäjän terveysministeriön liittovaltion budjettilaitoksen "Onkologian kansallinen lääketieteellinen tutkimuskeskus nimeltään N.N. Blokhin")

© 1997-2020 OncoStop LLC. Aineistojen tekijänoikeudet omistaa OncoStop LLC.
Sivuston materiaalien käyttö on sallittua vain pakollisella linkillä lähteelle (sivustolle).

Aivokasvainten hoito

Aivokasvaimien hoidon periaatteiden ymmärtämiseksi on tärkeää ymmärtää niiden luokittelu. Pääryhmiä on 2 - primaariset ja toissijaiset kasvaimet. Ensisijainen alkuperä on aivoissa. Toissijaiset solut kehittyvät soluista, jotka muuttuvat siihen muista elimistä syövän etenemisvaiheessa. Suurin osa syntyvistä tuumoreista on toissijaisia.

Hitaasti kasvavia kasvaimia kutsutaan joskus hyvänlaatuisiksi. Kuitenkin, jos tällainen tuumori puristaa verisuonia, kanavia, hermoja, toiminta-alueita tai elintärkeitä rakenteita, se ei aiheuta yhtä haittaa kuin aggressiivisempi.

Yhteensä keskushermoston kasvaimia on noin 120 tyyppiä. Yleisimmät ovat:

  • gliooma;
  • meningiomas;
  • aivolisäkkeen adenoomat;
  • kuulohermon neuroomat;
  • medulloblastoomat.

Glioomiin sisältyvät erityyppiset astrosytoomat, oligodendrogliomat ja ependymomat.

Luokittelu

Koska aivojen syöpäsolut eivät siirry eikä itä muihin kehon osiin, aivosyövän vaihetta ei ole mahdollista määrittää yleisesti hyväksytyn luokitusjärjestelmän (TNM) mukaan. Vaiheittaista erottelua on myös vaikeaa, koska joskus pieni neoplasma voi aiheuttaa paljon enemmän haittaa kuin paljon (sijainnistaan ​​riippuen).

Tässä suhteessa on tapana erottaa pahanlaatuisuuden I, II, III ja IV aste. Mitä matalampi aste, sitä suurempi mahdollisuus toipumiseen.

Ensimmäisen asteen aivokasvaimet hoidetaan parhaiten. Asteen 3 ja 4 aivosyöpä toistuu usein, eli sairaus palaa. Lisäksi 4. asteen kasvaimet muodostavat omat verisuontensa, jotta ne kasvavat ja lisääntyvät vielä nopeammin.

Aivosyövän hoito

Aivokasvaimen hoidon valinta riippuu kasvaimen tyypistä, koosta ja sijainnista sekä potilaan yleisestä terveydestä.

Diagnostisen tutkimuksen, neurokirurgin ja radiosurgin, säteilyterapeutin ja kemoterapeutin kanssa käytyjen neuvottelujen jälkeen hoitava lääkäri kehittää hoito-ohjelman, jolla on maksimaalinen tehokkuus ja minimaalinen riski.

Aivojen kasvaimien hoito on monimutkainen seuraavien seikkojen perusteella:

  • Samassa painopisteessä on yleensä monia epänormaalien solujen klooneja, jotka kasvavat eri nopeuksilla, reagoivat eri tavalla terapiaan jne...
  • Monet lääkkeet eivät pääse aivojen fysiologisten ominaisuuksien vuoksi pahanlaatuisiin soluihin..
  • Jos syöpä poistetaan muista kehon osista yhdessä osan terveiden kudosten kanssa ennaltaehkäisyä varten, niin on mahdotonta tehdä sitä aivokasvaimen poistamisen leikkauksen aikana, koska jokainen millimetri on suojattava täällä. Lisäksi itse kasvainta on myös lähes mahdotonta leikata kokonaan pois, koska sillä ei yleensä ole selkeitä rajoja.

Aivokasvaimen leikkaus

Leikkauksen aikana neurokirurgit yrittävät poistaa mahdollisimman paljon epänormaalia kudosta. Tällaiset leikkaukset ovat perusteltuja, koska jopa aivokasvaimen osittaisen poistamisen jälkeen taudin merkit ja oireet voivat vähentyä. Poista astrosytoomat ja muut kasvaimet kirurgisesti, jotka sijaitsevat esteettömissä paikoissa, etäällä elintärkeistä keskuksista, hermo plexuksista ja verisuonista. Viime aikoina on aktiivisesti kehitetty vaihtoehtoisia klassisia kirurgisia, ei-kirurgisia menetelmiä..

Stereotaktinen radiokirurgia - radikaali ei-kirurginen menetelmä

Hoito tällä menetelmällä suoritetaan tietokoneavusteisilla laitteilla Gamma Knife, Cyber ​​Knife ja TrueBeam. Joissakin tapauksissa stereotaktinen radiosurgery on ainoa mahdollinen tapa hoitaa aivokasvaimia. Tätä lempeää menetelmää käytetään usein leikkauksen sijaan aivokasvaimen poistamiseen ja kun klassiselle leikkaukselle ei ole suoria vasta-aiheita..

Aivokasvaimen hoito kyberveitsellä

Stereotaktisen radiokirurgian ominaisuus ja tärkein etu on suuri valotarkkuus. Tämä antaa useita kertoja lisätä sen intensiteettiä vähentäen samalla säteilyaltistusta terveelle kudokselle. Tällaiset suuntapalkit pääsevät helposti sinne, missä kirurgin kädet eivät pääse. Ja ne tuhoavat syöpäsolut, käytännössä aiheuttamatta haittaa potilaalle. Stereotaktinen leikkaus on tehokas muiden elinten syöpämetastaasien, erityyppisten glioomien jne. Hoitamisessa. Tämä menetelmä poistaa kuulohermon neuroomat, aivolisäkkeen adenoomat, chordoomat, hemangioomat..

Gammaveitsihoito

Gammaveitsellä on suurin tarkennustarkkuus, mutta kasvaimille on rajoitus, joka on korkeintaan 3-4 cm, ja niiden on oltava oikean muotoisia. Ainutlaatuisen säteilytystekniikan ansiosta kyberveitsi antaa mahdollisuuden tuhota epäsäännöllisen muodon ja riittävän suuren koon (jopa 6 cm) pahanlaatuisia kasvaimia. Lisäksi altistuminen CyberKnifelle ei aiheuta epämukavuutta potilaalle.

Tomotherapy

Tämä lempeä ja erittäin tehokas menetelmä hoitamattomien kasvainten hoitamiseksi suunnatulla protonivirtauksella. Tätä menetelmää voidaan käyttää esimerkiksi näköhermon tuumorien tai pienten lasten kasvainten tuhoamiseen ja muihin indikaatioihin. Voit tehdä tomoterapiaa Venäjällä vain muutamassa keskuksessa. Tomoterapia mukaan lukien suoritetaan Voronežin alueiden välisessä onkologiakeskuksessa.

Sädehoito

Joissakin tapauksissa potilaalle on määrätty etäsäteilyhoito (RT), hyvin harvoin brachytherapy (kontaktisäteily). Etäinen CT, esimerkiksi, on tarkoitettu suurille kasvaimille, samoin kuin silloin, kun on tarpeen säteilyttää koko aivo (esimerkiksi sekundaarisyövän kanssa). Sädehoitoa käytetään usein aivojen leikkauksen jälkeen sen tuloksen vakiinnuttamiseksi..

kemoterapia

Kemoterapiaa voidaan määrätä tabletteina tai injektoida laskimoon. Joskus leikkauksen aikana, carmustine-kapselimplantit asetetaan kasvaimen sänkyyn.

Kemoterapia voi olla tehokas aivokasvainten monimutkaisessa hoidossa, kuten:

  • anaplastinen astrosytooma,
  • astrosytooma 4 astetta,
  • oligogastrosytoomat ja oligodendrioglioomat, joilla on korkea pahanlaatuisuus.

Kohdennettu lääkehoito

Tälle menetelmälle on ominaista kohdistettu vaikutus suoraan syöpäsoluihin, ja sitä käytetään yhä enemmän yhdessä muiden aivokasvaimen hoitomenetelmien kanssa.

Hoidon vaikutukset

Hoidon seuraukset riippuvat neoplasman tyypistä, sijainnista ja koosta, käytettyjen menetelmien ominaisuuksista sekä yleisestä terveydentilasta.

Klassisella leikkauksella on tartunnan ja verenvuodon riski. Muut mahdolliset seuraukset määräytyvät taudinpurkauksen sijainnin perusteella. Esimerkiksi näköhermon vieressä olevan syöpäkudoksen poistaminen voi johtaa näön menetykseen..

Sekä kemoterapiahoitojen jälkeen että sädehoidon jälkeen voidaan havaita sellaisia ​​yleisiä sivuvaikutuksia kuin väsymys, heikkous, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, väliaikainen hiustenlähtö..

Komplikaatioiden riski stereotaktisen radiokirurgia- ja tomografiamenetelmiä käytettäessä on minimaalinen.

Palautuminen hoidon jälkeen

Täydellisen toipumisen ajoitus ja kuntoutusjakson ominaisuudet määräytyvät sairauden ja hoidon ominaisuuksien perusteella. Esimerkiksi kirurgisen leikkauksen jälkeen tarvitaan sairaalahoito useita viikkoja, ja radiokirurgisen hoidon jälkeen sinut voidaan purkaa kotiin seuraavana päivänä.

Keskukset, joissa aivokasvaimia hoidetaan ja poistetaan radiosurgisilla menetelmillä.
Linkki keskussivulleKuulemisen tallentaminen
Sofia - onkologinen keskus Moskovassa+7 499 322-26-14
LDC MIBS - onkologiakeskus+7 812 501-83-10
ММЦ РДИЛОЗ - alueiden välinen onkologiakeskus Voronežissa (Ostuzhevalla)+7 473 300-34-90

Jos tarvitset toisen lausunnon diagnoosin tai hoitosuunnitelman selventämiseksi, lähetä meille hakemus ja asiakirjat kuulemista varten tai kirjaudu henkilökohtaiseen kuulemiseen puhelimitse.

Hoidetaanko aivokasvainta

Kysymys siitä, hoidetaanko aivokasvainta, on akuutti kysymys niille, joille on annettu tämä diagnoosi. Aivosyöpä on vakava sairaus, jonka syitä ei ole vielä täysin selvitetty. Useimmiten löytyy naisilta ja ilmenee aikuisuudessa. Tärkeimmät fysiologiset oireet liittyvät lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen ja syövän vaikutukseen muihin elimiin. Potilas tuntee usein huimausta, menettää suuntautumisen ja tasapainon. Vakavat päänsärkyt ilmestyvät aamulla ja lähempänä yötä. Kivuliaisiin tunneihin liittyy oksentelu, useimmiten ennen ensimmäistä ateriaa, sekä spontaanit kehotukset koko päivän ajan.

Diagnoosi ennen aivosyövän hoidon aloittamista

Diagnostisia menetelmiä aivosyövän havaitsemiseksi ovat:

  • Lääkärintarkastus, jonka aikana potilas suorittaa sarjan tehtäviä. Terveydenhuollon työntekijä pystyy tunnistamaan hakijoiden koordinaation ja motoristen taitojen rikkomukset. Neurologi tarkistaa välttämättä jännerefleksin. Lisäksi menee täydellinen historia.
  • MRI ja kontrasti auttavat havaitsemaan kasvaimen esiintymisen varhaisessa vaiheessa, tarkastelemaan lokalisointia ja määräämään ajoissa tapahtuvan hoidon.
  • Aivokudoksen biopsia voi paljastaa paitsi kasvaimen, myös syövän vaiheen. Mutta biopsia ei ole aina mahdollista, koska neoplasman sijaintiin ei pääse.
  • Radiografia perustuu myös varjoaineen tuomiseen aivoihin. Kuvissa voit havaita kasvaimen esiintymisen näytetyissä verisuonissa.

Aivosyöpää sairastavien potilaiden elinajanodote

Potilaan fyysisen tilan ja onkologian kehityksen arvioimiseksi lääkärit käyttävät käsitettä "viiden vuoden eloonjääminen". Samanaikaisesti kaikki potilaat, joilla on tämä diagnoosi, arvioidaan hoidon ja hoidon kurssista riippumatta. Onnistuneen hoidon ansiosta potilaat elävät paljon yli viisi vuotta, mutta suurimman osan heistä on tehtävä lääketieteellinen tutkimus ja toimenpiteet..

Aivosyövän hoito

Aivosyövän tehokas hoito vaatii eri erikoisuuksien lääkäreiden osallistumista. Terapeutti, onkologi, radiologi, neuropatologi ovat vuorovaikutuksessa, ja myös neurokirurgin ja kuntoutuslääkärin osallistuminen on välttämätöntä. Koko prosessi alkaa diagnoosista terapeutin toimistossa, ja pääsyn jälkeen tutkimus muiden asiantuntijoiden kanssa ja tutkimus on jo suunniteltu.

Hoitosuunnitelma riippuu potilaan ikäryhmästä. Niitä on kolme:

  • nuorin (enintään 19 vuotta);
  • keskimääräinen (kyllä ​​55 vuotta);
  • vanhempi.

Aivokasvaimen hoidossa käytetään säteilyhoitoa, kirurgista hoitoa ja sädehoitoa. Syöpäkasvaimen kirurginen poisto on luotettavin hoito. Mutta kasvaimen saavuttamaton sijainti ei joskus salli leikkausta. Leikkausta ei myöskään käytetä taudin kolmannessa ja neljännessä vaiheessa. Ensinnäkin, se aiheuttaa suuria riskejä potilaan terveydelle, ja toiseksi, se on tehoton, koska syöpäsoluilla on jo aikaa vaikuttaa elintärkeisiin elimiin ja aivoihin, sillä tuumorilla on mahdotonta poistaa kokonaan kasvainta..

Kirurginen hoito

Aivokasvaimen kirurginen poisto on luotettava ja tehokas menetelmä syövän hoitoon varhaisessa vaiheessa. Se on tehokkain hyvänlaatuisessa kasvaimessa. Mutta aivoleikkauksissa on suuri vaara, lisäksi kirurgi ei voi poistaa osaa kasvaimesta lähinnä olevasta kudoksesta estämään syöpäsolujen uusiutumista ja leviämistä.

Aivojen sairauksien kirurginen interventio tulisi suorittaa parhaalla mahdollisella tarkkuudella. Pienin virhe ja millimetrinen vaurioitunut kudos voi maksaa potilaan elämän. Taudin vakavissa, myöhäisissä vaiheissa leikkaus on tehoton. Patologiset prosessit ovat jo leviämässä, ja tartunnan saaneiden solujen osien poistaminen on yksinkertaisesti mahdotonta. Palliatiivinen tekniikka auttaa vähentämään paineita, joita syöpäkasvain kohdistaa läheisiin elimiin ja kudoksiin. Leikkauksen jälkeen potilaalle suoritetaan lääkehoito- ja kemoterapiakurssi, joka pysäyttää aivokasvaimen, hoidetaanko sitä vai ei, on mahdotonta vastata yksiselitteisesti.

Hyvänlaatuisen kasvaimen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa aivosyövän oireet poistuvat kokonaan. Tämä viittaa siihen, että jos potilas havaitaan ajoissa, ennuste on enemmän kuin suotuisa. Jos leikkausta haittaa leviämättömä neoplasman sijainti, edessä on tarkempi tutkimus, joka määrittää kasvaimen sijainnin. Syövän vaiheen luokittelemiseksi lääkäri suorittaa aivokudoksen biopsian.

Kudosten vaurioituminen leikkauksen aikana voi aiheuttaa peruuttamattomia vaikutuksia kehossa. Negatiivisten ilmenemismuotojen estämiseksi käytetään meteorologisen radiokirurgian menetelmää. Tämä on erittäin tarkka kirurginen toimenpide, joka perustuu gammasäteisiin tai suuriin annoksiin röntgensäteitä. Onko aivokasvainta mahdollista parantaa ilman seurauksia? Tällainen altistuminen voi tuhota syöpämuodostuman. Terveelle aivokudokselle ei käytännössä vaikuteta tai vaurioidu, sillä vaikutukset ovat vähäiset. Tätä tekniikkaa voidaan käyttää myös kasvaimen sijainnista ja sen kehitysvaiheesta riippuen. Tällainen hoito minimoi leikkauksen traumat ja komplikaatiot ja vähentää myös kuntoutusta intervention jälkeen.

Ennen leikkausta lääkärit suorittavat lääkehoitoa, joka koostuu:

  • Antikonvulsantit. Käytetään syövän toisessa ja sitä seuraavissa vaiheissa, paitsi epilepsiakohtauksista.
  • Steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet. Vähennä vierekkäisten kudosten kasvainpainetta. Deskametasoni on yleisimmin käytetty - todistettu ja luotettava työkalu..

Suurentuneen kallonsisäisen paineen vähentämiseksi voidaan käyttää siirtämistä, jonka aikana ylimääräinen aivo-selkäydinneste poistetaan katetrin läpi.

Sädehoito

Sädehoito aivokasvaimien hoidossa on välttämätöntä seuraavissa tapauksissa: terveydellisistä syistä potilasta ei voida leikata tai estää uusiutumista leikkauksen jälkeen. Sydän- ja verisuonijärjestelmän krooniset sairaudet, patologia yhdessä leikkauksen kanssa voivat aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle. Leikkaus ei anna tuloksia taudin myöhemmissä vaiheissa, lisäksi se voi olla vaarallinen. Ainoa tehokas menetelmä on sädehoito. Tämä tekniikka auttaa estämään syöpää syöpäkasvaimen poiston jälkeen..

Lääkäri määrää säteilyannoksen jokaiselle potilaalle erikseen. Vaikutus kasvaimeen tapahtuu paikallisesti siten, että säteilyn mahdollisimman pieni osa vaikuttaa viereiseen kudokseen. Sädehoitoa määrääessään asiantuntija ottaa huomioon kasvaimen koon, vaiheen ja lokalisaation.

Tällaista kohtelua on kahta tyyppiä:

  • brakyhoito Tekniikka on tarkoitettu potilaille. Tuumoriin ruiskutetaan erityisiä aineita, jotka vaikuttavat siihen sisältäpäin. Radioaktiivisen isotoopin annos lasketaan tarkasti vaikuttamaan vain kasvaimeen ja jättämään terveet solut vahingoittumattomiksi.
  • Ulkoinen säteilyhoito. Kurssi kestää useita viikkoja 2 päivän tauolla. Hoidon aikana potilas saa suuren annoksen säteilyä, tappaen kasvaimen vähitellen.

Kemoterapiaa ei voida pitää ihmisen syöpään. Runon kysymys on, hoidetaanko aivosyöpää - pysyy avoimena. Tehokkuudestaan ​​huolimatta tällainen vaikutus ei milloinkaan sulje pois negatiivista vaikutusta muihin ihmisen elimiin. Suorittaessaan henkilökohtaista hoitokuuria lääkäri määrää lääkkeitä. Ne voivat olla antibiootteja, antimetaboliitteja, alkyloivan ryhmän lääkkeitä. Säteilytys suoritetaan ajoittain, jonka aikana asiantuntija voi tutkia hoitojakson. Kemoterapian suurin vaara on vaikutus verenkiertoelimistöön ja ruuansulatukseen.

Endoskooppinen hoito

Endoskopia on vähemmän vaarallinen kuin muut aivojen neurokirurgiset toimenpiteet, vaikka se on myös leikkaus. Tämä johtuu nykyaikaisten lääketieteellisten laitteiden käytöstä, jonka avulla voit tehdä minimaalisia viiltoja. Rutiinitoimenpiteessä lääkärit trepanoivat aivoja avaamalla kallon. Tämä ei ole vain vaarallista ihmisen elämälle, vaan pidentää myös potilaan kuntoutusjaksoa. Joten voidaanko aivosyöpä parantua turvallisesti? Endoskooppinen hoito suoritetaan ilman vakavia vaikutuksia aivoihin minimoimalla verisuonten, solujen, kudosten mahdolliset vauriot - tämä on olennainen osa turvallista leikkausta.

Kuinka hoitaa aivosyöpää?

Yksi vaarallisimmista sairauksista on aivosyöpä. Mahdollisuus saapuvan ja lähtevän tiedon normaaliin käsittelyyn riippuu pallonpuoliskojen välisistä hermopääteistä. Siksi hoidossa on aina kielteisten vaikutusten riski terveille elimille. Pienin virhe tai poikkeama voi aiheuttaa amnesiaa, älykkyyden heikkenemistä tai menetystä, halvaantumisen ja muita häiriöitä.

Korkea riski pakottaa neurokirurgit ja muut asiantuntijat etsimään tapoja parantaa sairaus ja kehittää uusia potilaalle turvallisempia hoitomenetelmiä. Japanilaiset tutkijat ovat edenneet pitkälle näissä tutkimuksissa. Heidän innovatiivinen tekniikka perustuu atomivetyyn. Japanin sairaanhoito ja nykyaikaisen tekniikan kehitys ovat korkealla tasolla, kukin lääke tai hoitomenetelmä ohjaa vakavimmin.

Atomivetyn vaikutuksista ihmisen soluihin ja elimiin erilaisten sairauksien hoitamiseksi aloitettiin 10 vuotta sitten. Tänä ajanjaksona havaitaan positiivinen suuntaus altistettuna syöpäkasvaimille. On syytä huomata, että tällaisen hoidon nopeus on paljon pienempi kuin perinteisen kirurgisen hoidon yhteydessä, mutta paljon turvallisempaa. Tutkijat pystyivät toteamaan, että viiden kuukauden säännöllisten toimenpiteiden jälkeen kasvaimen koko pienenee merkittävästi ja katoaa sen jälkeen kokonaan. Tämä on selvästi osoitettu syöpäpotilaiden röntgenkuvissa.

Mielenkiintoista on, että innovatiivinen tekniikka perustuu Neuvostoliiton tutkimukseen, jossa he yrittivät parantaa virus- tai bakteeritauteja kuumentamalla kehon 42 asteeseen. Tässä tilassa vapautuu ns. Lämpö sokkiproteiini, joka voi auttaa tunnistamaan kasvaimen. Sitten tutkimukset päätettiin, koska kehossa oli suuri proteiinivaurioiden riski. Japanilaiset päättivät tässä tekniikassa käyttää paitsi lämmitettyä vettä myös atomivetyä.
Aktiivisen vedyn hiukkasten vuorovaikutuksen kautta keinotekoisesti luotu hypertermia kulkee ilman vaikutuksia ihmiskehoon. Epäilemättä plus on mahdollisuus suorittaa toimenpide vanhuksille, koska suurin osa potilaista on eläkeikää.

Nykyaikainen lääketiede on edistynyt syöpäkasvaimien hoidossa, mutta minkä tahansa tekniikan tehokkuus riippuu taudin oikea-aikaisesta havaitsemisesta. Täydellinen toipuminen ja vastaus kysymykseen: parannetaanko aivosyöpää, ei yksi asiantuntija anna.