Aivohalvaus - manifestaatio-oireet ja ensimmäiset taudin merkit
Aivohalvaus on akuutti aivoverisuonitapaturma, jossa aivot kärsivät. Sitä pidetään muiden verisuonisairauksien komplikaationa, kun taas henkilö kärsii epämiellyttävistä oireista. Vanhuksilla on usein aivohalvaus.
Se voi ilmetä myös nuorilla potilailla, jos heillä on sydän- ja verisuonijärjestelmiä, huonoja tapoja ja he johtavat väärään elämäntapaan. Kun aivohalvaus ilmenee, oireet, ensimmäisten oireiden tulisi olla paitsi ihmiselle, myös hänen ympärillään oleville. On tärkeää kutsua ambulanssi ajoissa, jotta henkilöllä on mahdollisuus pelastaa.
Syyt
Jos sanomme, mikä on aivohalvaus, niin on syytä huomata, että se voi olla kahden tyyppinen. Se on jaettu verenvuotoon ja iskemiaan. Toisessa tapauksessa henkilöllä on epämiellyttäviä oireita, jotka liittyvät verisuonten tukkeutumiseen. Syynä voi olla rasvaplakki tai verihyytymä, siksi muut patologiat johtavat usein tautiin.
Kun henkilöllä on verenvuototapaus, verisuonen täydellinen repeämä havaitaan. Tämän vuoksi veri alkaa kerääntyä aivojen alueelle ja puristuu ympäröivään kudokseen. Ihminen alkaa kärsiä negatiivisista ilmenemismuodoista, ja todennäköisesti kuolemaan johtava tulos voi tapahtua. Molemmat lajit esiintyvät suunnilleen samalla taajuudella, joten et voi sanoa varmasti, mikä on yleisempää. Mahdolliset aivohalvauksen syyt:
Perinnöllisyys. Jos vanhemmat kärsivät aivohalvauksesta, niin lapsi voi kärsiä siitä. Perinnöllisyys on tärkeä tekijä, jota esiintyy usein kaikissa sairauksissa. On syytä tarkastella vanhempiasi ymmärtääksesi mitä sinun on kohdattava elämässä.
Verisuonitauti. Tapahtuu, että henkilö kärsii ateroskleroosista. Tämän vuoksi hän häiritsee verisuoniston toimintaa, ja plakkeja ilmestyy verisuonten seinämiin. Ne heikentävät merkittävästi verenkiertoa ja henkilö alkaa kärsiä muistin menetyksestä, huimauksesta, korkeasta tai matalasta verenpaineesta. Ajan myötä plakit voivat kokonaan estää kulun, tätä kutsutaan aivohalvaukseksi.
Huonoja tapoja. Kaiken tyyppisiä aivohalvauksia voi tapahtua tupakoinnin, alkoholin tai huumeiden takia. Jos ihminen haluaa elää pitkän elämän, hänen tulisi luopua huonoista tavoista. Jos et tee tätä, voit kohdata aivohalvauksen..
Ylipaino. Suuri määrä kiloja johtaa usein aivohalvaukseen. Siksi, jos otat huomioon aivohalvauksen syyt, älä unohda ylipainoa. Lihavilla henkilöillä on usein huono verenkierto. Jos se pahenee kokonaan, aivosolut alkavat kuolla..
Ikä. Useimmiten vanhus voi kärsiä aivohalvauksesta. Lisäksi iskeeminen ulkonäkö esiintyy pääasiassa vanhuudessa. Verenvuoto voi häiritä jokaista ihmistä, joten se on estettävä ajoissa.
Istuva elämäntapa. Jos henkilö istuu jatkuvasti ja kävelee vähän, hän voi kokea apopleksisen aivohalvauksen, toisin sanoen verenvuototaudin..
Aivohalvauksen esiintyjät
Jos aivohalvauksen syyt ovat selvät, kaikki eivät tiedä, että edeltäjät esiintyvät usein ennen itse hyökkäystä. Niitä kutsutaan iskeemisiksi hyökkäyksiksi, jotka oireiden mukaan muistuttavat pääpatologiaa. Jos henkilö näkee aivohalvauksen esiintyjät, on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin. Sinun täytyy käydä lääkärillä nähdäksesi aivojen tilan. Jos suonet eivät ole kunnossa, lääkäri kertoo, mitä tällä voidaan tehdä.
Ensinnäkin ihmisen verenkierto aivoissa on häiriintynyt. Tästä lähtien pää alkaa huimausta, kasvot ja yksi kehon sivuista voivat olla hieman tunnottomia. Tällaiset oireet eivät kuitenkaan kestä pitkään. Jos aivohalvauksen edeltäjiä, kuten iskeemisiä hyökkäyksiä, henkilöllä voi olla huomattava heikentynyt hyvinvointi..
Mitä ihmiset kokevat tällä hetkellä:
- Vakava huimaus.
- Oksentelu ja pahoinvointi.
- Kasvokrampit, ihon tunnottomuus.
- Ihon herkkyyden heikkeneminen, etenkin toisaalta.
- Liikeongelmat, henkilö ei välttämättä tasapainota hyvin tai jopa pudota.
- Tietoisuuden heikentyminen. Tilapäisesti voi kadota tilassa ja ajassa. Tässä tapauksessa minuutti tai tunti kuluttua tämä tila ohittaa.
- Paniikkikohtaukset. Niiden kanssa sydämen syke yleistyy, pää alkaa huimausta, hikoilu tapahtuu. Joskus ihminen tuntuu kuin kuolee, vaikka tämä ei ole niin. Samalla hän pelkää hyvin mitä hänelle tapahtuu..
- Muistin menetys. Ne ovat lyhyitä, yleensä henkilö unohtaa sen, mikä oli muutama minuutti tai tunti sitten. Sattuu myös niin, että et muista ikääsi, asuinpaikkaasi ja edes nimeäsi.
- Näköongelmat. Yleensä henkilö tummenee hetkeksi hänen silmissään tai ei yksinkertaisesti pysty keskittymään.
Aivohalvauksen esiintyjät ilmestyvät useita kuukausia joskus jopa vuosia ennen kuin apopleksia aivohalvaus riittää. Henkilöllä on tarpeeksi aikaa miettiä, kuinka estää aivohalvaus. Älä epäröi, ota yhteyttä lääkäriin. Vaikka aivohalvausta epäilläänkin, on syytä käydä asiantuntijalla.
Ensimmäiset merkit
Aivohalvauksen merkkejä esiintyy aina dramaattisesti. Ei ole sellaista, että henkilölle kehittyisi päänsärky päivän aikana, huimaus ilmenee vähitellen. Apopleksinen aivohalvaus riittää heti, ainoa asia, joka voi varoittaa siitä etukäteen, on aivohalvauksen esiintyjät..
Kaikki lääkärit sanovat, että ihmisen pelastamiseksi ja hänen vapauttamiseksi kielteisistä seurauksista on keskimäärin 3 tuntia. Jos et soita ambulanssiin tänä aikana, voit kadottaa potilaan. Parhaimmillaan on seurauksia, jotka heikentävät merkittävästi elämänlaatua..
Joskus muukalaiset, esimerkiksi tavalliset ohikulkijat, voivat havaita aivohalvauksen oireita. Tapahtuu, että he näkevät kadulla ihmisen, joka sairastuu. Heille on hyödyllistä tietää aivohalvauksen ensimmäiset merkit, koska heillä on kaikki mahdollisuudet pelastaa kansalainen ja tehdä hyvä teko. Ei tarvitse pysyä välinpitämättömänä ja kulkea potilaan ohitse. Jos joku tuntuu huonosti, sinun pitäisi ehdottomasti auttaa..
Seitsemän merkkiä lähestyvästä aivohalvauksesta:
- Yhtäkkiä visio katosi. Henkilö voi vain seistä tai istua, ja sitten yhtäkkiä tummuu hänen silmissään. Tämä viittaa siihen, että verenkierto voi heikentyä..
- Koordinointiongelmat. Kansalainen voi porrastua, pudota eikä pysty nousemaan ylös.
- Käsien ja jalkojen heikkeneminen. Usein vain yhden sivun suorituskyky huononee, koska oikea tai vasen pallonpuolisko on vaurioitunut. Tämän vuoksi henkilön on vaikeaa nostaa ja pitää kättään tai liikuttaa jalkaansa.
- Herkkyyden väheneminen. Iho muuttuu tuntemattomaksi, et voi tuntea kosketusta. Aivohalvauksen oireisiin kuuluu myös se, että henkilö ei ehkä tunne kipua kärsivän puolella..
- Puhetoiminnan menetys. Henkilöllä voi olla vaikea puhua tai ymmärtää puhetta.
- Edellä mainittujen hyökkäysten kasvu. Vaikka aivohalvaus ilmestyy odottamatta, usein sen ilmenemismuodot vain lisääntyvät ajan myötä.
- Huimaus ja oksentelu. Tällaisissa tilanteissa voit epäillä aivohalvausta, jos taudilla on yllä mainittuja oireita.
Kuinka ymmärtää, että hyökkäys on tapahtunut?
Aivohalvauksen merkit eivät usein rajoitu siihen, että henkilö vain menettää tajuntansa tai hän ei ole tietoinen tapahtumista. Ihmisen suorituskyky on yleensä heikentynyt. Jos lähestyvän aivohalvauksen merkkejä ei oteta huomioon, voit kohdata itsensä itse. Jos ympärilläsi olevat ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, mitä henkilölle juuri tapahtuu, heidän tulee suorittaa yksinkertainen tarkistus.
Jos aivohalvaus tapahtuu, sinun on pyydettävä henkilöä hymyilemään. Smiling ei voi koskaan olla tasainen, koska kasvojen toinen puoli kärsii. Juuri tästä syystä ilmeissä esiintyy erilaisia loukkauksia, mukaan lukien vääristynyt hymy. Yksi suun nurkka jätetään pois..
Sinun on pyydettävä henkilöä nostamaan kätensä ja pitämään niitä yläosassa. Se tapahtuu, että vain yksi raaja voidaan nostaa. Edistyneissä tilanteissa ei ole mahdollista nostaa yhtä kättä. Tällaisessa tilanteessa voit ymmärtää, että tapahtui apopleksia.
On syytä pyytää henkilöä pitämään kielensä kiinni, jos se tietysti on mahdollista. Kärki poikkeaa aivojen vauriosta. On myös tärkeää pyytää potilasta tekemään ainakin yksinkertainen lause. Aivohalvauksen oireet tarkoittavat, että henkilön on vaikea ilmaista.
Ehkä hän ei pysty puhumaan ollenkaan, minkä vuoksi hän on vaiti. Se voi olla sellainen, että hän ei edes ymmärrä muiden puhetta. Tämä tapahtuu aivohalvauksen akuutteina ajankohtina, kun hyökkäys on tapahtunut vasta äskettäin..
Aluksi voi näyttää siltä, että henkilö näyttää humaalta. Apopleksinen sokki luo tällaisen ilmeen, jonka takia ympärillä olevat ihmiset eivät aina tarjoa apua. Tietysti ei tarvitse pysyä syrjään sellaisessa tilanteessa ja tarkkailla mitä tapahtuu. Sinun on kutsuttava ambulanssi, ja jo lääkärit kertovat sinulle tarkalleen, mitä henkilölle tapahtuu.
diagnostiikka
Ihmisten ei tule sivuuttaa aivohalvauksen riskitekijöitä. Jos henkilö on tällaisen ryhmän jäsen, hänen on ehdottomasti tarkkailtava hänen tilansa. Aivohalvauksen diagnoosi voidaan suorittaa jo ennen iskua, kun esiasteita ilmaantuu. Jopa pienissä muutoksissa hyvinvoinnissa, sinun on mentävä lääkäriin.
Kun epäillään aivohalvausta, tarvitaan MRI-tutkimus. Tämä on informatiivinen menettely, jossa on mahdollista ymmärtää, mitä henkilölle tapahtui. On mahdollista, että aivot kärsivät, koska tapahtui akuutti aivohalvaus. Sitten on mahdollista ymmärtää, että kudokset kuolevat siellä tai on tapahtunut verenvuoto.
CT, angiografia, röntgenkuva kontrastina - kaikki nämä toimenpiteet voidaan määrätä sairaalassa. Aivohalvauksen diagnoosi tulee suorittaa nopeasti, jotta voit auttaa ihmistä ajoissa. Vielä parempi, kun havaitaan lähestyvän aivohalvauksen merkkejä, henkilö sijoitetaan sairaalaan ajoissa ja lääkärit pystyvät toteuttamaan tarvittavat toimenpiteet.
hoito
Apopleksinen udartaca on vaarallinen tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Heti kun asiantuntijat ymmärtävät, millaista aivohalvausta on tapahtunut, he aloittavat heti hoidon. Koska aivohalvausten luokittelu on erilainen, tietyn sairauden määritelmällä on johtava rooli..
Hoito on aika aloittaa ajoissa, aivohalvausta pidetään erittäin vaarallisena tilanna. Henkilölle annetaan erityisiä lääkkeitä, jotka lisäävät veren virtausta ja liuottavat verihyytymiä. On myös tärkeää lievittää kouristuksia ja poistaa tulehduksellinen prosessi. Erikseen rauhoittavia aineita voidaan tarvita, jos henkilö on liian levoton.
Sairaala tietää tarkalleen, kuinka aivohalvausta voidaan hoitaa. Tästä syystä sinun on heti otettava yhteyttä lääkäriin. Voi olla tarpeen poistaa veritulppa kirurgisesti tai veri pumppaa pois aivojen alueelta. Ensimmäisissä tunteissa hyökkäyksen jälkeen on paljon helpompaa auttaa ihmistä.
Mitkä ovat naisten ensimmäiset merkit aivohalvauksesta
Aivohalvaus - aivojen verenkierron äkillinen rikkominen, aivojen minkä tahansa verisuonen tukkeutuminen tai repeämä. Kun verisuonet tukkeutuvat, tapahtuu iskeeminen aivohalvaus, ja repeämä aiheuttaa verenvuototaudin. Sitä pidetään aikuisväestön yleisimmänä aivosairautena. Lisäksi iän myötä aivohalvauksen riski kasvaa merkittävästi. Tilastojen mukaan aivohalvaus vaikuttaa 0,1 - 0,4%: n väestöstä asuinmaasta riippuen. Aivohalvaus on johtava vammaisuuden syiden joukossa ja on kolmantena kuolleisuuden syiden joukossa..
Mikä on ero aivohalvauksen ja sen syiden välillä naisilla aivohalvauksesta miehillä:
- Naiset kärsivät pääosin aivohalvauksesta 60 vuoden jälkeen, kun taas miehillä riski ilmaantuu 40 vuoden jälkeen
- Aikaisemmin uskottiin, että aivohalvaus vaikuttaa ikääntyneisiin ja naisiin harvemmin kuin miehiin ja että 60 vuoden jälkeen riski on sama sekä miehille että naisille
- 18 - 40-vuotiaana naisilla kuitenkin alkoi aivohalvaus useammin kuin miehillä
- Raskaana olevilla naisilla on myös todennäköisempi aivohalvaus.
- Nuoret naiset ohittavat usein ohimenevän iskemian oireet
- Naisilla on vaikeampi aivohalvaus kuin miehillä
- Aivohalvauksen naisten kuolleisuus on korkeampi kuin miesten
- Pienempi prosenttiosuus naisia pystyy palaamaan aikaisempaan elämänsä rytmiin aivohalvauksen jälkeen, miehet tekevät sen paremmin
- "Epätavallisia" varhaisia ensimmäisiä aivohalvauksen merkkejä naisilla voi esiintyä useammin kuin miehillä
- Naisiin lisätään tunnettuja riskitekijöitä - suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, raskauden patologinen kulku, migreenikipu, naiset ovat alttiimpia tromboosille ja verisuonikomplikaatioille.
- Naisilla, joilla on usein mielialanvaihteluita, jotka eivät ole stressiä kestäviä, eivät ole tasapainossa ja joilla on taipumus kiinnittyä ongelmiin, ovat alttiimpia aivohalvaukseen.
Naisilla, jotka tupakoivat 30 vuoden ikäisen jälkeen ja joilla on raskauden vähentäminen, on aivohalvauksen riski 22 prosenttia suurempi. Viime vuosikymmeninä tapaukset vakavista iskeemisistä aivohalvauksista, jotka liittyvät tällaisen ehkäisymenetelmän suosioon kuin suun kautta otettavat ehkäisyvälineet, ovat olleet erittäin yleisiä (katso ehkäisypillerit ovat vaarallisia naisen terveydelle).
Aivohalvauksen esiintyjät
Aivohalvausta ei yleensä esiinny sinisestä. Ennen aivohalvausta havaitaan aina aivojen verenkiertohäiriön oireita. Aivohalvauksen vaarassa ovat ihmiset: verenpaineesta kärsivät ihmiset, tupakoitsijat, diabeetikot, liikalihavuus, sydän- ja verisuonitaudit ja korkea kolesteroli. Naisten ensimmäiset perinteiset aivohalvauksen merkit ovat:
- Huimaus
- Päänsärky
- Melu päässä
- Puhe on vaikeaa
- Lisääntynyt unohduisuus, heikentynyt muisti
- Tunne raajoissa, kasvoissa
- Liikkeiden koordinaation puute
Voit tarkistaa, ovatko nämä merkkejä aivohalvauksesta, suorittamalla yksinkertainen testi:
- pyydä hymyilemään, jos puolet kasvoista jää liikkumattomiksi - tämä on aivohalvaus
- Pyydä pitämään kädet nostettuna ylöspäin, jos lihasheikkoutta ei voida tehdä
- pyydä toistamaan yksinkertainen lause, jos et voi toistaa peräkkäin, silloin artikulaatiossa on ongelmia ja tämä on akuutti verenkiertohäiriökohtaus.
- pyydä pitämään kieli irti - sen kärki poikkeaa kohti aivojen painopistettä, jos on aivohalvaus
Jos sellaisia oireita esiintyy, tämä on iskeeminen aivohalvaus, jonka oireet ovat yksiselitteisiä ja viittaavat aivojen verenkiertoon. Mitä nopeammin ensiapu tapahtuu, sitä suotuisampi ennuste tällaiselle vakavalle sairaudelle on. Optimaalinen, jos etsit apua 2-3 tunnin sisällä hyökkäyksen alkamisesta.
Naisten aivohalvaus, jonka oireet ovat joskus epätavanomaisia taudin alussa, monimutkaistavat taudin varhaista diagnosointia, mikä viivästyttää merkittävästi riittävän lääketieteellisen hoidon tarjoamista. Michiganin yliopiston lääkärit tutkivat 470 potilaista, joilla on iskeeminen aivohalvaus, ts. Verisuonitromboosista tai veritulvasta johtuvat potilaat..
Aivojen verenvuoto - verenvuotohalvaus, ei otettu huomioon tässä tutkimuksessa. Suurin osa vastaajista ilmoitti aivohalvauksen tyypillisistä oireista yhdistettynä epätyypillisiin oireisiin, mutta 4 prosentilla naisista ja 3 prosentilla miehistä oli aivohalvauksen vain "epä perinteisiä" merkkejä. Muita tekijöitä ajatellen tutkijat päättelivät, että naisilla on 42 prosenttia todennäköisemmin ainakin yksi ”epätavanomainen” aivohalvauksen oire.
Tämän tutkimuksen mukaan aivohalvauksen erityisiin epätyypillisiin merkkeihin sisältyivät:
- Mielenterveyden häiriöt - sekavuus, tajunnan menetys, epäjärjestys
- Neurologiset oireet - hikka, pahoinvointi, heikkous
- Kuiva suu
- Terävä kipu kasvoissa tai vartalon toisella puolella
- Päänsärky
- Sydämenlyönti
- Hengenahdistus, hengenahdistus
- Rintakipu
Aivohalvauksen oireet naisilla ja miehillä riippuvat ensisijaisesti aivojen osasta, johon ne ovat kärsineet. Jos vasen puoli vaikuttaa, aivohalvauksen oireet ilmestyvät vartalon oikealle puolelle. Ja päinvastoin, aivojen oikean puoleisen vaurioitumisen seurauksena muutosten riski on näkyvissä vasemmalla olevissa elimissä..
Aivohalvaus oikealla ja vasemmalla puolella - hoito, seuraukset. Ensimmäisten aivohalvauksen oireiden jälkeen potilaan tila alkaa heikentyä huomattavasti. Tilastojen mukaan sairauden akuutissa vaiheessa kuolee 30-35% potilaista. Yli 50% potilaista kuolee ensimmäisen vuoden kuluttua siitä. 20% ihmisistä pystyy tulevaisuudessa palaamaan töihin ja 10% pysyy vammaisina.
Naisten aivohalvauksen tärkeimmät merkit:
- Vakava päänsärky ilman erityistä syytä
- Kasvojen turvotus, kasvojen lihaksen heikkous
- Tunnottomuus ylä- ja alaraajojen toisella puolella
- Kyvyttömyys gestikoida
- Heikentynyt puhe, kyky puhua, väärinkäsitys puheesta
- Näön heikkeneminen, kunnes äkillinen näköhäiriö, etenkin toisessa silmässä, kaksinkertainen näkö
- Herkkyyden, koordinaation rikkominen
- Voimakas tasapainon menetys, mahdolliset kouristukset
- Pahoinvointi, oksentelu, hikka, kuume, nieleminen
- Pudot ja selittämätön huimaus
- Masennus, kyvyttömyys hallita tunteita
- Lyhytaikainen tajunnan menetys - kasvot muuttuvat punaisiksi, hengitys on toistuvaa, syvää, pulssi on matala, voimakas, oppilaat eivät reagoi valoon.
- Syömisen aikana nestemäinen ruoka virtaa suusta, kun esimerkiksi nainen syö keittoa - se virtaa suun yhdeltä puolelta.
Differentiaalinen diagnoosi migreenin kanssa
tahti | Migreeni | |
Tietoisuuden tila |
|
|
Vegetatiiviset ilmenemismuodot |
|
|
Focal-oireet | Aivojen vaurioituneesta alueesta riippuen: |
- aistihäiriöt (pistely, ryömiminen, tunnottomuus) ja liikuntahäiriöt (vähentynyt motorinen aktiivisuus, liikkumattomuus) käsivarressa ja jalassa tarkennuksen vastakkaisella puolella.
- Pään kääntäminen ja kielen poikkeaminen kohti puhkeamista.
- Kraniaalhermoston leesiot (strabismus, ptoosi, nasolabiaalisen laskoson sileys, lagophthalmos, purje-oire, suun kulman viive vaurioituneella puolella).
- Puhehäiriöt.
- Nielemis- ja hengitysvaikeudet. sydämen toiminta aivokannan bulbar-leesioissa.
- Migreenin yhteydessä kolpit eivät ole yleisiä.
- Lukuun ottamatta auraa, joka jäljittelee sitä raajojen parestesian muodossa (tunnottomuus, pistely. Hananpumput käsivarressa ja jalassa)
Aivohalvauksen estäminen
Sairautta on aina helpompi ehkäistä kuin parantaa. Tässä on joitain ehdotuksia aivohalvauksen riskin vähentämiseksi:
- Rajoita suolaa ja rasvaa.
- Jos sinulla on diabetes, kontrolloi sokeritasoasi.
- Lopeta tupakoiminen
- Älä väärinkäytä alkoholia
- Harjoittele päivittäin
- Hallitse verenpainetta
- Saa tarpeeksi unta, unettomuus on verenpaineen ja aineenvaihdunnan häiriöiden edeltäjä.
- Noudata ruokavaliota, jos olet ylipainoinen
- Hedelmien ja vihannesten syöminen vähentää ateroskleroosin riskiä, aivohalvauksen syyllistä (katso aivojen arterioskleroosin hoito)
“Aivohalvaus - mitä tehdä? Merkit, ensiapu ja hoitomenetelmät aivohalvauksen tyypin mukaan ”
4 kommenttia
Aivohalvaus on sarja tuhoavia prosesseja, jotka tapahtuvat aivojen verenvirtauksen akuutin häiriön seurauksena, joka aiheuttaa aivosolujen happea nälkää, mikä ilmenee solujen nekroosin fokusoituneina muodostumina ja hermosolujen kuolemana.
Hermosimpulssien välityksestä vastuussa olevien hermosolujen tuhoaminen heijastuu useiden tärkeiden toimintojen menetykseen, joita kuolleet solut kontrolloivat. Koska soluekroosi kehittyy erittäin nopeasti, ihmisen elämä riippuu ensiavun nopeudesta.
Luokittelu ja kehityskertoimet
Aivohalvaus - aivokatastrofi
Lääketieteellisessä luokituksessa aivohalvaus on jaettu kahteen tyyppiin (ei oteta huomioon nopeasti ohitsevia häiriöitä - mikrotieto) pääkehitystekijöiden mukaan:
- Iskeeminen aivohalvaus (joskus kutsutaan aivoinfarktiksi). Yleisin ja diagnosoitu pääasiassa vanhuksilla (yli 60-vuotiailla). Suurimmalla osalla heistä on samanaikaisia patologioita diabeteksen, sydämen rytmihäiriöiden tai sydämen rakenteellisten vaurioiden muodossa.
Aterotromboottiset muodostelmat plakkien tai verihyytymien muodossa aivovaltimoiden onkalossa, jotka limittävät niiden luumenia, voivat johtaa iskeemisen aivohalvauksen kehittymiseen. Verenkiertohäiriöt voivat kehittyä yhdessä suonessa tai useammassa.
Seurauksena on, että aivosoluissa esiintyy akuuttia hapenpuutetta, joka aiheuttaa hermosolujen kuoleman ja pehmennettyjen polttimien muodostumisen aivojen kärsivän alueen rakenteeseen. Joskus verisuonten avoimuus on heikentynyt tuumorikasvaimien pakkaamisen tai vammojen seurauksena.
Aivohalvaus (sydänkohtaus) on vaarallinen, koska se yhdistetään melko usein sydänkohtaukseen. Tällaisten potilaiden kuolleisuusriski on erittäin korkea. Ja ne, jotka onnistuvat selviytymään kunnosta, kohtaavat vammaisuuden.
Aivo-verisuonitapaturmasta johtuvat erot - repeämä tai tukkeutuminen
- Verenvuotohalvaus - kehittyy aivojen verenvuotoprosessissa. Se puolestaan ilmenee kahdessa muodossa - aivojen sisäinen ja subaraknoidinen.
Potilailla, jotka ovat ylittäneet 45-vuotiaan rajan ja vanhemmat, havaitaan verenvuoto aivohalvauksen muodossa. Pääsääntöisesti sairauksien rungosta löytyy aivojen ateroskleroosi, verenpainetauti, valtimoverenpaine tai verisairaudet. Vaikka tämä sairauden muoto on harvinainen, se aiheuttaa vakavan uhan potilaan terveydelle ja elämälle.
Aivohalvaus voi kehittyä viallisen valtimon seinämän repeämisen ja verenvuodon vuoksi aivojen sisäiseen tilaan. Ateroskleroosi tai korkea verenpaine voi provosoida vaskulaaristen seinämien eheyden rikkomisen..
Subaraknoidinen muoto ilmenee verenvuotoina aivojen sisäisestä ontelosta, jotka sijaitsevat araknoidin ja selkärangan välissä. Tällainen verenvirtauksen rikkomus havaitaan kaikissa ikäryhmissä, alkaen 30-vuotiaasta.
Pitkittyneet verisuonivauriot ja niiden spontaani repeämä voivat johtua pitkistä juomisista tai alkoholista, tupakoinnin ja huumeiden väärinkäytöstä, verenpaineesta, potilaan ylipainosta tai tarttuvista prosesseista.
Ensimmäiset merkit aivohalvauksesta hyökkäystyypeittäin
Kiinnitä huomiota ensimmäisiin ilmenemismuotoihin
Nuorilla potilailla ei yleensä ole selvää aivohalvausta. Neurologisia oireita voi olla vain muutama. Vanhuudessa oireet eivät yleensä ole epäilyksiä ja aivohalvaus on paljon vaikeampaa. Naisten ja miesten oireissa ei ole erityisiä eroja..
Taudin kehittymisen alussa on vaikea erottaa tyyppihyökkäyksiä toisesta, mutta tämä on merkittävää vain ennusteohjelmassa. Toisin kuin verenvuotomuoto, aivoinfarktia esiintyy hyvin harvoin, ja siihen liittyy päänsärkyä ja pyörtymistä.
Iskeemisen aivohalvauksen ensimmäiset ensimmäiset merkit voidaan todeta esiasteiden muodossa:
- huimaus ja hajoaminen;
- heikot päänsärkyt, joihin potilaat eivät keskity;
- heikko pulssi ja matala verenpaine;
- hieman kohonnut lämpötila
- ortostaattinen oireyhtymä (tummuus silmissä);
- ohimenevä lihasheikkous ja heikentynyt ihon herkkyys.
Mutta verenvuototaudin klinikalle on ominaista nopea oireiden muodostuminen, jolla ilmenee merkittäviä neurologisia häiriöitä. Tässä tapauksessa tämä johtuu kahden patologian yhdistelmästä kerralla - verisen hematooman muodostumisesta johtuen verisuoniseinän läpimurtosta ja kudosiskemian muodostumisesta, mikä lisää aivohalvauksen polttoaluetta.
Toisin kuin aivoinfarktissa, verenvuotoja esiintyy yleensä päivän aikana paineen nousun tai sen äkillisen lisääntymisen taustalla. Tuleva "katastrofi" ei tunne itseään pienillä merkkeillä. Mutta terävä ja sietämätön pään kipu voi olla aivohalvauksen "tunnusmerkki".
Verenvuototaudin ensimmäiset oireet ilmestyvät yhtäkkiä ja niihin liittyy:
- voimakkaita päänsärkyä;
- tajunnan vajaatoiminta ja epilepsian kohtaukset;
- kasvojen liikahikoilu ja liikakasvu;
- hengitysvajaus ja sydämen rytmihäiriöt.
Kun ensimmäiset naisen aivohalvauksen merkit alkavat, oireet voivat puhua myös muista sairauksista - multippeliskleroosista, infektiosta tai hermostohäiriöstä tai toiminnallisista häiriöistä, joihin ei liity keskushermoston vaurioita. Siksi vain ajoissa käynti lääkärillä voi estää välittömän uhan ja estää vakavien seurausten kehittymisen..
Klassiset merkit ja neurologiset oireet
Aivohalvauksen klassiset oireet kehittyvät suurella iskemian alueella tai massiivisen verenvuodon takia, kun kärsivät suuresta määrästä neuroneja. Tässä tapauksessa oireet ilmenevät kirkkaalla klinikalla.
Aivohäiriöiden merkit ilmenevät aivoödeeman nopeasta lisääntymisestä. Tässä tapauksessa potilaalla on sietämätöntä kipua päässä, johon liittyy oksentelu, kouristukset, lihasjännitys kohdunkaulan takaosan alueella. Lämpötila nousee ja ärsykkeet havaitaan paremmin. Tapahtuu, että potilas putoaa välittömästi koomaan.
Fokusoireiden ilmeneminen riippuu aivojen häiriöiden alueesta. Täysi tai osittainen halvaus vaikuttaa kehoon “iskuvyöhykkeen” vastakkaisella puolella - patologisella prosessilla aivojen oikeassa rintakehässä, liikunnan vajaatoiminta havaitaan kehon vasemmassa puoliskossa.
- kasvojen puoliskojen epäsymmetria on ominaista;
- potilaan katse on halvaantunut;
- Jos potilas on tajuissaan, hänen puhettaan on mahdotonta jäsentää, hän on epäjärjestyksessä, visuaaliset toiminnot voivat heikentyä.
Hengityskeskusta hallitsevan ”elintärkeän solmun” neuronien tappio johtaa hengitysvajeeseen (pinnallinen, toistuva, hengityksen vinkuminen, ajoittainen) tai sen täydelliseen pysähtymiseen. Heikko syke ja verenpaineen lasku havaitaan. Potilas ei hallitse virtsaamista ja suoliston liikkeitä.
Joskus laajassa aivoinfarktissa havaitaan okulomotoristen toimintojen häiriöitä, jotka ilmenevät:
- laajentunut pupilli kärsineellä puolella;
- oppilaan valoreaktion rikkominen;
- nystagmus (värähtelevät silmäliikkeet).
Kaikki nämä silmiinpistävät aivohalvauksen merkit viittaavat aivojen vakaviin verisuonihäiriöihin ja kiireellisen sairaalahoidon tarpeeseen. Elämä riippuu tällaisissa tapauksissa ympärilläsi olevien ihmisten käyttäytymisestä ja ensiapusta sekä siitä, odottaako henkilö ambulanssin saapumista ollenkaan.
Ensiapu aivohalvauksesta - mitä voidaan ja mitä ei voida tehdä
Ensiapua annettaessa on tärkeää olla vahingoittamatta!
Ensinnäkin on tarpeen varoittaa "potentiaalisia pelastajia" siitä, mitä ei voida tehdä aivohalvauksen (aivohalvauksen) jälkeen.
- Älä tuo uhria jarruttamiseen ja tappamiseen poskelle (monet harjoittavat tätä).
- Älä siirrä sitä äläkä siirrä ilman kiireellistä tarvetta, se voi pahentaa tilannetta.
- Potilaan juominen ja ruokinta millä tahansa on ehdottomasti kielletty. Tässä vaiheessa potilailla on suuri mahdollisuus nielemistoimintojen heikkenemiseen, mikä voi heijastua hengitysvajeeseen, kun ruoka tai neste saapuu hengitysteihin.
- Et voi juottaa potilasta itsenäisesti millään lääkkeellä ennen ambulanssin saapumista. Tämä voi vahingoittaa potilasta entisestään.
Jos potilaalle, joka ei ole menettänyt tajuntansa, annetaan ensiapua aivohalvauksen oireisiin:
- Varmista, että hän on oikeassa asennossa - hartiat ja pää ovat hieman koholla vartalon yläpuolella. Tämä auttaa vähentämään aivojen verenvirtausta ja sammuttamaan hiukan siihen kohdistuvaa painetta..
- Vapauta potilaan suu tyhjentämisestä, poista irrotettavat hammasproteesit suusta (jos sellainen on).
- Varmista, että potilas hengittää vapaasti - avaa tai poista tiukka vaatetus. Avoin ikkuna.
Jos potilaalla ei ole tajua, mutta hän hengittää:
- Se tulisi kääntää sivulleen;
- Pane pääsi kevyellä keulalla eteenpäin käsivarteen;
- Jalan tulee olla taipunut polveen, jotta loukkaantunut ei pääse kaatumaan.
Tietoisuuden ja hengityksen puuttuessa potilas on erittäin onnekas, jos ympäristössään on vähintään yksi henkilö, joka tuntee sydämen hieronnan ja keinotekoisen hengityksen tekniikan, mikä auttaa häntä odottamaan lääkäriä.
Hoitomenetelmät ja ennusteet
Aivohalvauksen hoito hyökkäyksen tyypin mukaan
Akuuttisissa prosesseissa, kunnes apopleksityyppi on selvitetty, suoritetaan eriyttämätön terapia, joka sisältää:
- Hengityselinten korjaus (pulssioksimetrinen tarkkailu);
- Sydämen toiminnan ja verenpaineen normalisointi (verenpaineen ja EKG: n päivittäinen seuranta);
- Aivojen turvotuksen poistaminen (osmodiuriini- ja kortikosteroidilääkkeet, hyperventilaatiomenetelmien käyttö, barbituraattikoma, aivojen hypotermia, dekompressiivinen trepanaatio, kammion vuotaminen).
Oirehoitoon sisältyy:
- Hypotermiset valmisteet muodossa ”Poracetamolo”, “Naproxen”, “Ddiclofenac”.
- Kouristuslääkkeet - kuten Diazepam, Lorazepam, Valproate, Hexenal.
- Antiemeetit - metoklopramidi, perfenatsiini.
- Psykomotorisen levottomuuden korjaamiseksi määrätään haloperidoli- ja barbituraattivalmisteita.
- Neurosuojaava perushoito “Tiotriatsoliini”, “Parasetaami”, “Glysiini” suoritetaan..
- Samalla komplikaatioita estetään..
Eriytetty hoito perustuu aivohalvauksen syyyn ja tyyppiin.
iskeeminen
Aivoinfarktin tapauksessa verenvirtauksen 7 palauttaminen iskeemiselle vyöhykkeelle suoritetaan trommin ultraäänitutkimuksella tai sen aspiraatiolla (uupumus)..
Jos trombolyysiä ei voida suorittaa tai siitä ei ole vasta-aiheita, verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä ja vasoaktiivisia lääkkeitä määrätään muodossa ”Asetyylisalisyyli sinulle”, “Vinprosetiini” tai “Nicergoline”.
Kun kardioembolinen tekijä määrätään hoitoon antikoagulantteilla "Nadproparin" tai "Heparin".
hemorraginen
Verenvuototaudin hoidon perusta on verenvuodon lievittäminen hemostaattisilla lääkkeillä “Vikasola”, “Etamsylatoma”, “Aprotinin”. Kirurginen hoito voidaan osoittaa, jos se on osoitettu..
Kirurgisen intervention tekniikka määritetään potilaan hyvinvoinnin, sijainnin ja hematooman koon perusteella. Voidaan soveltaa avoimen poiston menetelmällä, kallon trepanoinnilla tai stereotaktisen aspiraatiomenetelmällä.
Aivohalvaus: tyypit, oireet, ensiapu ja kuntoutus
Vuosittain aivohalvaus tappaa 6 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti. Suurin osa ihmisistä pysyy vammaisina tämän jälkeen. Sääennuste riippuu suoraan sairaanhoidon nopeudesta. Siksi on niin tärkeää tietää, miten sairaus ilmenee ja miten käyttäytyä oikein tässä tilanteessa.
Mikä on aivohalvaus, sen tyypit
Patologia on laajalle levinnyt. Pelkästään RF: ssä on 3 aivohalvausta 1000 asukasta kohti. Postuaalisen vastuuvapauden mukaan se on lueteltu kuolinsyyksi 23,5 prosentilla ihmisistä.
Vaikka potilaat eivät kuole verisuonitapaturman jälkeen, yli 80% heistä on vammaisia. Usein neurologiset häiriöt ovat niin vakavia, että potilas ei pysty palvelemaan itseään. Aivohalvaus on kolmas tärkein kuolinsyy.
Aivohalvauksia on 2 tyyppiä: iskeeminen ja verenvuoto. Heidän kehitys- ja hoitomenetelmiensä mekanismeilla ei ole mitään tekemistä toistensa kanssa. On myös erityinen verenvuotovaskulaarinen vaurio - tämä on subaraknoidinen verenvuoto.
iskeeminen
Iskeeminen aivohalvaus on aivojen verenkierron rikkomus, johon liittyy akuutti puhkeaminen. Patologia kehittyy aivoosaston verentoimituksen rikkomisen tai täydellisen lopettamisen vuoksi. Tämä johtaa sen kudosten pehmenemiseen ja sairastuneen alueen sydänkohtaukseen. Aivoiskemia on yksi tärkeimmistä kuoleman syistä ihmisillä ympäri maailmaa. Tällainen aivohalvaus on 6 kertaa todennäköisempi kuin verenvuotovaurio..
Se voi olla 2 tyyppiä:
- Tromboottiset. Se kehittyy aivoalusten tukkeutumisen vuoksi.
- Embolialta. Se tapahtuu sulkemalla aivoista kaukana sijaitsevat verisuonet. Yleisin embolian lähde on sydänliha (kardioembolinen aivohalvaus).
80 prosentilla tapauksista patologinen painopiste sijaitsee paikallisessa aivovaltimossa. Muiden alusten osuus loput 20 prosenttia..
Syyt, jotka voivat aiheuttaa aivovaltimoiden ja suonien iskeemisiä vaurioita:
- Sydäninfarkti.
- Korkea tai matala verenpaine.
- Eteisvärinä.
- Diabetes.
- Rasvojen aineenvaihdunta.
Riskitekijöitä ovat: seniili ikä, perinnöllinen alttius verisuoni-katastrofeille sekä elintapojen piirteet.
Iskeemisen aivohalvauksen oireet eivät kasva niin nopeasti kuin verenvuototautien aivovaurion oireet.
- Uneliaisuus, huimaus.
- Lyhytaikainen pyörtyminen.
- Päänsärky, huimaus.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Silmäkipu, joka voimistuu liikkuessa.
- Cramps.
- Hikoilu, kuuma vilkkuu, suun kuivuminen.
Iskemian neurologiset oireet erotellaan sen mukaan, mihin aivojen osaan vaikuttaa. Suuressa tai pienemmässä määrin ala- ja yläraajat kärsivät, kielen ja kasvojen pareesia havaitaan, näkö- ja / tai kuulotoiminta heikkenee.
hemorraginen
Verenvuotohalvaus on verenvuoto kalloontelossa. Yleisin syy suonen repeytymiseen on korkea verenpaine..
Muita laukaisevia tekijöitä ovat:
- aneurysma.
- Aivo-verisuonten epämuodostumat.
- vaskuliitti.
- Systeemiset sidekudossairaudet.
- Jotkut lääkkeet.
- Amyloidinen angiopatia.
Patologian alkaminen on akuutti, useimmiten manifesti tapahtuu korkean verenpaineen taustalla. Henkilöllä on vakavia päänsärkyä, huimausta, johon liittyy oksentelu tai pahoinvointi. Tämä tila korvataan nopeasti stuporilla, tajunnan menettämisellä kooman kehittymiseen asti. Mahdolliset kouristukset.
Neurologiset oireet ilmenevät muistin menetyksenä, heikentyneenä herkkyydenä ja puhetoimintoina. Kehon toinen puoli, joka sijaitsee vaurion vastakkaisella puolella, menettää kykynsä toimia normaalisti. Tämä ei koske vain kehon lihaksia, vaan myös kasvoja..
Aivohalvaus, jolla on veren läpimurto aivojen kammioihin, siedetään ankarasti. Uhri kehittää aivokalvontulehduksen oireita, kouristuksia. Hän pyörtyi nopeasti.
Seuraavia 3 viikkoa aivohalvauksen jälkeen pidetään vaikeimpana. Tällä hetkellä aivoödeema etenee. Juuri hän on tärkein potilaiden kuolinsyy. Neljännestä viikosta alkaen eloonjääneillä ihmisillä vaurion oireet saavat päinvastaisen suunnan. Tästä ajasta lähtien voidaan arvioida aivovaurioiden vakavuus. Niiden perusteella määritetään, mikä vammaisuusaste uhriin voidaan osoittaa.
Subaraknoidinen verenvuoto
Subaraknoidisella verenvuodolla tarkoitetaan tilaa, joka kehittyy aivojen subaraknoidisessa tilassa olevien verisuonien läpimurron seurauksena. Tämä patologia on eräänlainen verenvuoto..
Subaraknoidisessa tilassa on aivo-selkäydinneste, jonka tilavuudet kasvavat verenvirtauksen vuoksi. Potilaalla on kohonnut kallonsisäinen paine, aseptinen meningiitti kehittyy. Tilannetta pahentaa aivoalusten reaktio. Ne ovat spastisia, mikä johtaa sairastuneiden alueiden iskemiaan. Potilaalle kehittyy iskeeminen aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen isku..
Seuraavat syyt johtavat verenvuotoon subaraknoidisessa tilassa:
- Traumaattiset aivovammat, joissa on vaurioita verisuonten eheyteen.
- Aneurysman repeämä.
- Kaula- tai selkärangan stratifiointi.
- Sydän myxoma.
- Aivokasvain.
- amyloidoosi.
- Veren hyytymishäiriöt.
- Antikoagulanttien hallitsematon saanti.
Patologia ilmenee vakavana päänsärkynä. Mahdollinen tajunnan menetys. Samaan aikaan kehittyy aivokalvontulehduksen oireita, joissa on jäykkä niska, oksentelu ja valofobia. Tunnusmerkki on kehon lämpötilan nousu. Vaikeissa tapauksissa on hengityselinten ja sydämen toiminnan häiriö. Pitkäaikaisella pyörtymisellä ja koomassa voi epäillä, että veri on päässyt aivojen kammioihin. Tämä tapahtuu sen massiivisen vuotamisen seurauksena ja sillä on vakavia seurauksia..
Aivohalvauksen merkit ja oireet
Aivohalvaus ilmenee odottamattomasti henkilölle, vaikka joskus sitä edeltää tiettyjä oireita. Jos tulkitaan oikein, valtava verisuoni-katastrofi voidaan välttää..
Lähestyvän aivohalvauksen esiintyjiä ovat:
- Pitkäaikainen päänsärky. Heillä ei ole selkeää lokalisointia. Analgeetit eivät selviä heistä.
- Huimaus. Se syntyy lepotilassa ja voi voimistua, kun suoritat mitä tahansa toimintoa..
- Rumble korvissa.
- Eteisvärinän äkillinen puhkeaminen.
- Ruoan nielemisvaikeudet.
- Muistin heikkeneminen.
- Käsien ja jalkojen turvotus.
- Heikentynyt koordinaatio.
- Unettomuus.
- Väsymys.
- Heikentynyt yleinen suorituskyky.
- Sydämentykytys ja jatkuva jano.
Listatuilla oireilla voi olla eri intensiteetti. Sinun ei pidä sivuuttaa niitä, sinun on otettava yhteys lääkäriin.
Iskeemisen aivohalvauksen oireet lisääntyvät hitaasti. Kun verenvuoto on aivovaurio, kliininen kuva avautuu nopeasti.
Voit epäillä aivokatastrofia seuraavilla ilmenemismuodoilla:
Aivo-oireet. Potilaalla on sietämätöntä päänsärkyä. Pahoinvointi johtaa oksenteluun. Tietoisuus on heikentynyt, sekä tyhmyyttä että koomaa voi esiintyä.
Focal-oireet. Ne riippuvat suoraan siitä, missä vaurio tarkalleen lokalisoituu. Potilas voi vähentää tai menettää kokonaan ruumiinpuolen lihasvoimaa. Puolet kasvoista on halvaantunut, mikä tekee siitä vääristyneen. Suun nurkka putoaa, nasolabiaalinen taite tasoitetaan. Samalla puolella käsivarsien ja jalkojen herkkyys heikkenee. Uhrin puhe heikkenee, häntä on vaikea navigoida avaruudessa.
Epileptiformin oireet. Joskus aivohalvaus provosoi epilepsiakohtauksen. Potilas menettää tajunnan, kouristuksia esiintyy, vaahtoa esiintyy hänen suustaan. Oppilas ei reagoi valonsäteeseen, vaurion sivulta se on laajentunut. Silmät liikkuvat oikealle ja vasemmalle.
Muut oireet Potilaan hengitys nopeutuu, inspiraation syvyys vähenee. Ehkä merkittävä verenpaineen lasku, lisääntynyt syke. Usein aivohalvaukseen liittyy hallitsematon virtsaaminen ja suoliston liikkeet..
Kun ensimmäiset aivohalvauksen merkit ilmestyvät, älä epäröi kutsua ambulanssia.
Diagnostiset menetelmät
On tärkeää erottaa aivohalvaus nopeasti muista sairauksista, jotka voivat johtaa samanlaisten oireiden kehittymiseen. On melkein mahdotonta tehdä sitä itse, samoin kuin määrittää verisuonikatastrofin tyyppi.
Iskeemisen aivohalvauksen pääasiallinen ero on oireiden asteittainen lisääntyminen, jotka eivät johda tajunnan menettämiseen. Verenvuotokuvan takia potilas sammuu nopeasti. Aivohalvauksella ei kuitenkaan aina ole klassista kurssia. Tauti voi alkaa ja jatkaa epätyypillisesti.
Diagnoosi alkaa potilaan tutkimuksella. Lääkäri kerää anamneesin, selvittää kroonisten sairauksien esiintymisen. Tietoja ei yleensä saada uhri itseltään, vaan hänen sukulaisiltaan. Lääkäri suorittaa EKG: n, määrittää sykkeen, ottaa verikokeen, mittaa verenpainetta.
Instrumentaalisten diagnoosimenetelmien avulla on mahdollista asettaa oikea diagnoosi ja saada mahdollisimman paljon tietoa potilaan tilasta. Paras vaihtoehto on aivojen CT-skannaus. MRI on vaikea, koska toimenpide on aikaa vievä. Se kestää noin tunnin. On mahdotonta käyttää niin paljon aikaa akuutin aivohalvauksen diagnoosiin.
Tietokonetomografian avulla voit selvittää patologian tyypin, sen keskittymispaikan, ymmärtää, kuinka pahasti aivot ovat vaurioituneet, vaikuttaako kammioihin jne. Suurin ongelma on, että CT-tutkimusta ei aina ole mahdollista suorittaa mahdollisimman lyhyessä ajassa. Tässä tapauksessa lääkäreiden on keskityttävä sairauden oireisiin.
Aivohalvauksen fokuksen määrittäminen diffuusi-painotetun tomografian (DWT) avulla. Tiedot saadaan muutamassa minuutissa.
Muita tutkimusmenetelmiä ovat:
- Lumbaalipunktio.
- Aivojen angiografia.
- Magneettikuvaus angiografia. Se suoritetaan ilman varjoaineen lisäämistä..
- Dopplerin ultraääni.
Diagnoosin määrittämisen jälkeen lääkäri aloittaa heti hoidon.
Kuka on vaarassa?
Joidenkin ihmisten on oltava erityisen varovaisia aivohalvauksen kehittymisessä, koska he ovat vaarassa.
- Verenpainetauti.
- Diabetespotilaat.
- Miehet ja naiset yli 65 vuotta.
- Ihmiset, joilla on vatsan lihavuus.
- Henkilöt, joilla on perinnöllinen taipumus verisuonisairauksiin.
- Potilaat, jotka ovat aiemmin kärsineet aivohalvauksesta tai sydänkohtauksesta.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu ateroskleroosi.
- Yli 35-vuotiaat naiset, jotka käyttävät oraalisia ehkäisyvälineitä.
- Tupakoitsijat.
- Ihmiset, joilla on sydämen rytmihäiriöitä.
- Ihmiset, joilla on korkea kolesteroli.
Useimmiten potilaat, joilla on nämä diagnoosit, rekisteröidään sairaalaan. Erikseen on huomattava, että ihmiset elävät kroonisen stressin tilassa. Emotionaalinen ylikuormitus vaikuttaa negatiivisesti kaikkiin kehon järjestelmiin ja voi aiheuttaa aivohalvauksen..
Kuinka antaa ensiapua aivohalvaukselle
Aivohalvauksesta kärsineelle henkilölle on annettu selkeä algoritmi ensiapua:
- Soita lääketieteelliseen ryhmään. Tätä varten sinun on valittava kiinteästä puhelimesta numero 103. Jos sinulla on älypuhelin käsillä, soita sitten yhteen numeroon 112. Lääkärille on ilmoitettava heti, että henkilö on sairas ja aivohalvauksen epäillään..
- Uhri on asetettava tasaiselle alustalle siten, että hänen päänsä on kehon yläpuolella. Lasit poistetaan häneltä, linssit poistetaan. Jos mahdollista, sinun on autettava häntä hankkimaan irrotettavat hammasproteesit..
- Jos tietoisuus puuttuu, sinun on avattava potilaan suu ja käännettävä päänsä sivulle. Tämän on varmistettava, ettei oksennusta ole. Kuuntele potilaan hengitystä.
- Jotta raitista ilmaa pääsee paremmin, on suositeltavaa avata ikkuna tai ikkuna.
- Lääketieteellisen ryhmän saapumiseen on tarpeen valmistella mahdolliset asiakirjat.
Lääkäreille on tiedotettava ihmisen sairaudesta ja siitä, mitä lääkkeitä hän käyttää. Uhrille ei saa antaa mitään lääkkeitä. Ensiapulaisten tulee suorittaa lääketieteellinen korjaus. Sinun ei pitäisi yrittää juoda tai ruokkia henkilöä. Tämä voi pahentaa asioita..
Jos potilas putosi ja hänellä oli epileptinen kohtaus, hänen ei tarvitse avata hampaitaan tai yrittää pitää häntä kiinni. Loukkaantuneita on suojattava loukkaantumiselta. Tätä varten he panivat päähänsä pehmeän esineen, esimerkiksi tyynyn. Jos kadulla tapahtui epiprtup-aivohalvaus, voit käyttää takkia tai muuta sopivaa. Suusta virtaava vaahto pyyhitään liinalla. Pään tulisi olla korotettuna koko ajan.
Sinun ei tarvitse yrittää herättää ihmistä ammoniakin avulla. Hyökkäyksen loppuun saakka sitä ei tule siirtää paikasta toiseen..
Kun hengitys pysähtyy, elvytys tulee aloittaa heti. Suorita tämä sydämen hieronnassa ja hengitä suusta suuhun tai suuhun nenään.
Hoito ja kuntoutus
Potilas saa hoitoa sairaalassa. Kaikki potilaat, joilla epäillään aivohalvausta, sijoitetaan sairaalaan kiireellisesti. Optimaalinen sairaanhoitoaika on ensimmäiset 3 tuntia aivotapaturman jälkeen. Henkilö sijoitetaan neurologisen sairaalan tehohoitoyksikköön. Akuutin ajanjakson päätyttyä hänet siirretään varhaishoitoyksikköön.
Perushoito suoritetaan, kunnes diagnoosi on vahvistettu. Potilaalle korjataan verenpaine, normalisoidaan syke, ylläpidetään tarvittava veren pH-arvo. Aivoödeeman vähentämiseksi määrätään diureetteja, kortikosteroideja. Kraniotomia on mahdollista, mikä vähentää puristusastetta. Tarvittaessa potilas liitetään keinotekoiseen hengityslaitteeseen.
Muista kohdistaa pyrkimykset aivohalvauksen oireiden poistamiseen ja potilaan tilan lievittämiseen. Hänelle on määrätty lääkkeitä ruumiinlämpötilan alentamiseksi, kouristuslääkkeitä ja antiemeettisiä lääkkeitä. Käytä lääkkeitä, joilla on neuroprotektiivinen vaikutus.
Patogeneettinen terapia perustuu aivohalvauksen muotoon. Aivojen iskeemisten vaurioiden vuoksi on välttämätöntä palauttaa sairastuneen alueen ravinto mahdollisimman pian. Tätä varten potilaalle on määrätty lääkkeitä, jotka imevät verihyytymiä. Ehkä niiden poisto mekaanisin keinoin. Jos trombolyysiä ei voida toteuttaa, potilaalle määrätään asetyylisalisyylihappo ja vasoaktiiviset lääkkeet.
Jos potilaalle kehittyy verenvuoto, on tärkeää pysäyttää verenvuoto. Tätä varten potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka sakeuttavat verta, esimerkiksi Vikasol. On mahdollista suorittaa toimenpide syntyvän hematooman poistamiseksi. Se imetään erityislaitteilla tai avoin pääsy suorittamalla kraniotoomia.
Kuntoutukseen kuuluu nootropiikkien ottaminen. Kurssit on pidettävä säännöllisesti. Suorita fysioterapia, suorita fysioterapia, käy hierontaterapeutilla. Aivohalvauksen jälkeen monien potilaiden on palautettava motoriset kykynsä pitkään ja opittava palvelemaan itseään..
Sukulaisten ja ystävien tulisi tukea potilasta, älä jätä häntä yksin ongelman kanssa. Psykologit ovat mukana työssä. Puheterapeuttikursseja vaaditaan usein..
Mahdolliset seuraukset, komplikaatiot
Aivohalvauksen suurin vaara on kuolema. Jos henkilö on selvinnyt, tauti antaa silti tuntua tietyillä komplikaatioilla.
Varhaisiin seurauksiin kuuluvat:
- Aivoödeema.
- Kooma.
- Keuhkokuume.
- Halvaus. Se voi olla osittainen tai täydellinen. Useimmiten puolet kehosta kärsii.
- Toistuva aivohalvaus.
- Painehaavat.
- Mielenterveyshäiriöt. Ne voivat ilmentyä mielialoissa, ärtyneisyydessä, aggressiivisuudessa, ahdistuksessa. Dementia kehittyy joskus..
- Univaikeudet.
- Sydäninfarkti, mahahaava. Nämä häiriöt kehittyvät korostuneiden stressihormonitasojen keskellä..
Iskeemisen aivohalvauksen jälkeen kuolemaan johtava lopputulos havaitaan 15-25%: lla tapauksista. Aivojen verisuonitaudit aiheuttavat 50–60%: n potilaiden kuoleman. Kuoleman syy on juuri vakava komplikaatio, esimerkiksi keuhkokuume tai akuutti sydämen vajaatoiminta. Vaarallisimmat ovat ensimmäiset 3 kuukautta aivohalvauksen jälkeen.
Kädet paranevat potilailla kuin jalat. Ihmisen tulevaisuuden terveys määräytyy aivovaurioiden vakavuuden, sairaanhoidon nopeuden, ikän ja kroonisten sairauksien esiintymisen perusteella.
Pitkäaikaisiin vaikutuksiin kuuluvat:
- Veritulppien muodostuminen kehon eri osissa.
- Masennus.
- Puheongelmat.
- Muisti heikentynyt.
- Henkinen heikentyminen.
Aivohalvauksen jälkeen on tarpeen käsitellä seurauksia useiden kuukausien ajan. Joskus ihminen ei voi täysin toipua. Jotta kuntoutus onnistuu mahdollisimman hyvin, sinun on noudatettava tiukasti kaikkia lääkärin ohjeita.
Aivohalvaus viittaa vakaviin patologioihin, koska se vaikuttaa aivoihin. Siksi pieninkin epäillen kehittyvää verisuoni-katastrofia on syy kiireelliseen lääketieteellisen avun hakemiseen..