Rytmihäiriö. Rytmihäiriön syyt, oireet, tyypit ja hoito

Hyvää päivää, rakkaat lukijat!

Tämänpäiväisessä artikkelissa tarkastellaan kanssasi sellaista sydämen tilaa kuin rytmihäiriöitä, sen syitä, oireita, tyyppejä, diagnooseja, ehkäisyä ja hoitoa perinteisillä ja kansanlääkkeillä. Niin…

Mikä on rytmihäiriö?

Rytmihäiriöt - patologinen tila, sydämen virityksen ja supistumisen taajuuden, rytmin ja järjestyksen rikkomukset.

Normaalitilassa sydän supistuu säännöllisin väliajoin taajuudella 60–80 lyöntiä minuutissa. Kehon tarpeiden mukaan sydän voi hidastaa tai nopeuttaa työtä. Rytmihäiriö on mikä tahansa sydämen toiminnan rytmi, joka on erilainen kuin normaali normaali sinusrytmi..

Rytmihäiriö. ICD

ICD-10: I47 - I49
ICD-9: 427

Rytmihäiriön syyt

Jokaisella rytmihäiriötyypillä on oma syy; joillakin tyypeillä syyt voivat olla samanlaisia..

Erityyppisten rytmihäiriöiden syyt:

- alkoholin kulutus, tupakointi;
- energian ja muiden kofeiinittuneiden juomien käyttö
- tiettyjen lääkkeiden käyttö;
- stressi;
- liiallinen fyysinen rasitus, ylijännite;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- lisämunuaisten sairaudet;
- sydän- ja verisuonitaudit (sepelvaltimo-, sydänventtiilitaudit, sydämen vajaatoiminta, sydänsairaudet, sydänlihatulehdus jne.);
- verenpainetauti;
- diabetes;
- aivokasvaimet;
- päävammat;
- liikalihavuus;
- vaihdevuodet;
- kalium-, natrium- ja kalsiumsuhteen rikkominen sydänlihaksen soluissa ja solunulkoisessa ympäristössä.

Rytmihäiriön oireet

Rytmihäiriöt voivat olla täysin oireettomia. Rytmihäiriöt lääkäri voi havaita ennaltaehkäisevän EKG: n aikana. Mutta useimmiten sydämen rytmihäiriöt aiheuttavat konkreettisia oireita:

- kiihtynyt syke;
- hidas syke;
- sydämentykytys ja rintakehän häiriöt;
- rintakipu tai paine;
- hengenahdistus;
- huimaus;
- tajunnan menetys (tai tämän lähellä oleva tila).

Rytmihäiriön komplikaatiot (seuraukset)

Jos rytmihäiriötä ei hoideta, sydämen rytmihäiriöt voivat lisätä sellaisten sairauksien ja komplikaatioiden kehittymisen riskiä kuin:

- aivohalvaus;
- sydäninfarkti;
Sydämen vajaatoiminta;
- verihyytymien muodostuminen;
- äkillinen sydämenpysähdys (kliinisen kuoleman alkaessa).

Rytmihäiriötyypit

bradykardia

Sinus bradykardiassa syke laskee 59 minuuttiin tai vähemmän lyönteihin minuutissa. Keskimäärin - 40-50 lyöntiä minuutissa. Se voi tuntua epämukavuudesta sydämen alueella, heikkoudesta ja huimauksesta. Tämän tyyppinen rytmihäiriö voi olla myös terveillä ihmisillä levossa tai unessa..

Sen esiintyminen voi johtua hypotensioon (valtimohypotensiosta), seuraa myös sydänsairauksiin ja kilpirauhasen toiminnan heikkenemiseen..

Sinus takykardia

Sinus-takykardiassa syke ylittää 90 lyöntiä minuutissa, ihminen tuntee sen sykkeenä rinnassa.

Tämän tyyppisten rytmihäiriöiden esiintyminen voi usein johtua liiallisesta fyysisestä rasituksesta, emotionaalisesta ylikuormituksesta, kuumeesta (vilustuminen ja tartuntataudit) sekä sydänsairauksista ja muista rytmihäiriöiden syistä..

Paroksysmaalinen takykardia

Tämä on oikea sydämen rytmi, mutta usein. Tämän tyyppisillä rytmihäiriöillä syke on 140–240 lyöntiä minuutissa. Samanaikaisesti henkilö tuntee heikkoutta, sydämentykytys, lisääntynyt hikoilu.

Se voi alkaa yhtäkkiä ja hävitä yhtä yhtäkkiä. Tämän tyyppisen rytmihäiriön syyt ovat samat syyt kuin muun tyyppisillä rytmihäiriöillä..

Eteisvärinä

Eteisvärinä on yksittäisten lihaskuitujen epäsäännöllinen supistuminen, kun taas eteis ei supistu kokonaan ja kammio supistuu epäsäännöllisesti, taajuudella 100-150 lyöntiä minuutissa. Eteisvärinän kanssa ne supistuvat säännöllisesti taajuudella 250-300 lyöntiä minuutissa. Samanaikaisesti ihminen ei aina tunne sykettä eikä huomioi hyvinvoinnin muutoksia. Mutta useammin ihmiset, joilla on eteisvärinää, valittavat rintakehästä, sydänkipusta ja hengenahdistuksesta.

Tämän tyyppisiä rytmihäiriöitä esiintyy sairauksien ja sydänvikojen, kilpirauhanen, alkoholismin kanssa..

Vaarallisin rytmihäiriö on kammiovärinä ja räpytys. Sitä voi esiintyä vakavien sydänsairauksien, sähkövammojen, tiettyjen lääkkeiden yliannostuksen yhteydessä. Sille on ominaista sydämen toiminnan äkillinen lopettaminen, pulssin puute, tajunnan menetys, käheinen hengitys, kouristukset, laajentuneet oppilaat. Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä hoitoa: keinotekoista hengitystä ja ulkoista epäsuoraa sydämen hierontaa.

Hengitysrytmi

Hengitysrytmi on sydämen supistumisen epänormaali vuorottelu. Yleisesti nähty lapsilla ja nuorilla.

Hengitysrytmi ei useimmissa tapauksissa vaadi hoitoa eikä vaikuta hyvinvointiin.

lisälyönnit

Extrasystolelle on ominaista sydänlihaksen poikkeuksellinen supistuminen, jonka jälkeen henkilö tuntuu sydämenpysähdykseltä (uppoutumiselta), epämukavuudesta, mahdollisesti ilman puutteesta, jonka jälkeen sydänlihaksen voimakas isku ja sydämen supistumisen normaalin rytmin palauttaminen. Ryhmän ekstrasystoleilla samanlainen vika tapahtuu useita kerrallaan.

Voidaan havaita terveillä ihmisillä, voi johtua myös monista sairauksista ja huonoista tottumuksista. Yleisin syy on stressi, emotionaalinen ylikuormitus, kofeiinin sisältämien juomien ja alkoholin pelko tai väärinkäyttö..

Sydämen tukko

Tämän tyyppinen rytmihäiriö liittyy sydänlihaksen rakenteiden mukaisten impulssien hidastumiseen ja loppumiseen. Merkki saarto on pulssin ajoittainen katoaminen. Esteet voivat olla täydellisiä tai puutteellisia.

Tällaisia ​​tiloja voi seurata pyörtyminen ja kohtaukset. Täydellisessä poikittaisessa salpauksessa voi esiintyä sydämen vajaatoiminta ja äkillinen kuolema.

Rytmihäiriön diagnoosi

Joitakin rytmihäiriötyyppejä ei ehdottomasti huomaa henkilö, siksi on mahdollista tunnistaa ne käyttämällä sellaisia ​​diagnooseja kuin:

- elektrokardiografia (EKG);
- kammiografia;
- päivittäinen tai monipäiväinen EKG-seuranta;
- ultraääni.

Tärkein menetelmä rytmihäiriöiden diagnosoimiseksi on tietysti EKG. Mutta hän ei aina pysty osoittamaan rytmihäiriöitä, koska hän näyttää sydämen rytmin vain sinä ajanjaksona, jona se on kirjoitettu, ja rytmihäiriöitä voi esiintyä yhtäkkiä ja olla lyhytaikaisia.

Rytmihäiriöiden hoito

Tärkeä! Rytmihäiriöiden tehokkaaksi hoitamiseksi on tarpeen käydä lääkärillä selvittääksesi, onko rytmihäiriö perussairauden samanaikainen sairaus vai itsenäinen. On myös tarpeen määrittää rytmihäiriön tyyppi. Tämän jälkeen sinun on noudatettava lääkärin määräyksiä..

Rytmihäiriö voi olla joko erillinen sairaus tai oire samanaikaisesta taudista. Jos se on erillinen sairaus, hoito suoritetaan lääkkeiden avulla, jotka normalisoivat sydämen rytmin. Jos rytmihäiriö on komplikaatio samanaikaisesta sairaudesta, joka aiheutti sen ilmestymisen, perussairauden hoidon jälkeen rytmihäiriö voi hävitä yksinään, mutta rytmihäiriöitä määrätään useimmissa tapauksissa.

Mitä tehdä rytmihäiriöihin? Asiantuntijat suosittelevat:

1. Urheilu.
2. Ruokavalio.
3. Vitamiinit ja mineraalit.
4. Lääkkeet.
5. Menettelyt.

Urheilua

Kohtalainen fyysinen toiminta kehittää sydänlihaa, vahvistaa sitä ja auttaa nopeuttamaan hapen aineenvaihduntaa. Vakavat kuormat ovat tietysti kiellettyjä, mutta helppo päivittäinen aamuharjoittelu on paras valinta. Päivittäiset ulkokävelyt ovat myös hyödyllisiä..

Rytmihäiriöiden ruokavalio

Keho on tarpeen tyydyttää vitamiineilla, hylätä rasvainen ja paistettu. Syö: vihanneksia, hedelmiä, kuivattuja hedelmiä, yrttejä, siemeniä, pähkinöitä, kalaa, maksaa ja maitotuotteita. Höyrytä tai paista, vähennä suolaa ja makeisia.

Vitamiinit ja mineraalit

Rytmihäiriöiden täydelliseen hoitoon tulisi kuulua salpaajien lisäksi vitamiineihin ja makro-mikroelementeihin (mineraaleihin) perustuvat valmisteet sekä tuotteet, joissa on paljon niitä.

Kaliumvajeella - Smectovit, Asparkam, Medivit, hedelmät (erityisesti banaanit), kuivatut hedelmät ja vihannekset.

Magnesiumipuutos - “Magne B6”, “Asparkam”, “Magnistad”, “Medivit”, siemenet ja pähkinät.

Rytmihäiriöt

Kaikki rytmihäiriöihin käytettävät lääkkeet ovat salpaajia, joiden toiminnan tarkoituksena on vahvistaa soluja ja suojata sydän useiden tekijöiden kielteisiltä vaikutuksilta..

Rytmihäiriölääkkeet jaetaan neljään salpaajien ryhmään:

Beetasalpaajat - sydänlihaksen suojaus sympaattisilta vaikutuksilta: “Atenolol”, “Bisoprolol”, “Metoprolol”, “Propranolol”, “Celiprolol”, “Egilok”.

Kaliumkanavat - anna solujen levätä ja toipua: Amiodarone, Brethilium, Dofetilide, Ibutilide, Cordaron, Ornid.

Kalsiumkanavat - ionit ovat välttämättömiä sydämen supistumiseen, siksi lääkkeet häiritsevät sen kulkeutumista soluihin: Amlodac, Amlodipiini, Brocalcin, Verapamiini, Diocardin, Isoptin, Nimotop.

Natriumkanavat - tekevät soluista vastustuskykyisiä vieraille vaikutuksille ja äkilliselle stimulaatiolle: difeniini, Xikain, Mexiletin, Novokainamid, Lidokain, Propafenon, Ritmilen, Fenytoiini, kinidiini.

Rytmihäiriöiden hoito kansanlääkkeillä

Tärkeä! Et voi määrätä hoitoa itse. Ota ennen lääkitystä yhteyttä lääkäriisi jopa kansanlääkkeet voivat vahingoittaa kehoa.

Valerianin infuusio. 1 rkl. lusikka hienonnettua valerianjuuria kaada 1 kuppi keitettyä vettä (huoneenlämpötila). Vaadi suljetussa astiassa 8-12 tuntia, suodata ja ota 1 rkl. lusikka 3-4 kertaa päivässä.

Valerianin lieme. 2 tl kaada 100 ml vettä, keitä 15 minuuttia ja ota 1 rkl. lusikka 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa.

Infuusio kalenteri. 2 tl kalanterikukinnoita kaadetaan 2 kupillista kiehuvaa vettä, annetaan seistä 1 tunti ja suodatetaan. Juo 0,5 kupillista 4 kertaa päivässä.

Infuusio sitruunamelissa. 1 rkl. kaada 2,5 kupillista kiehuvaa vettä lusikkaan, anna seistä muutama tunti (kääriminen) ja suodata. Juo 0,5 kupillista 3-4 kertaa päivässä. 1 kerran 2 kuukaudessa ota viikoittainen tauko.

Tinktuura orapihlaja. Kaada 10 g kuivattua orapihlajahedelmää 100 ml: aan vodkaa ja anna sen hautua 10 päivän ajan. Siivilöi ja ota 10 tippaa vedellä 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.

Keittäminen orapihlajan kukista. 5 g orapihlajankukkia kaadetaan 1 kuppi kiehuvaa vettä, peitetään, kuumennetaan vesihauteessa 15 minuutin ajan, jäähdytetään ja suodatetaan. Juo 0,5 kupillista 2-3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.

Retiisi mehu hunajalla. Sekoita kylvävän mustan retiisin ja hunajan tuoremehu suhteessa 1: 1. Ota 1 rkl. lusikka 2-3 kertaa päivässä.

Horsetail-infuusio. 1 rkl. lusikka kuivaa hienonnettua ruoho-pipurikentää kaada 400 ml kiehuvaa vettä, anna sen hautua 2 tuntia ja suodata. Ota 1 rkl. lusikka 5-6 kertaa päivässä.

Välipala rytmihäiriöltä. Raasta selleri, lisää persilja, tilli, majoneesi ja vähän suolaa. Syötä seos kerran päivässä, ennen illallista. Tällainen maukas lääke voidaan syödä erikseen tai levittää leivän päälle.

Sipuli omenalla. Jauha pieni sipuli ja 1 omena. Sekoita ja ota aterioiden välillä 2 kertaa päivässä yhden kuukauden ajan.

Rytmihäiriöiden ehkäisy

Rytmihäiriöiden estämiseksi asiantuntijat suosittavat seuraavien sääntöjen ja suositusten noudattamista:

- seurata terveyttäsi, hoitaa kaikkia sairauksia (tarttuva, verenpainetauti, kilpirauhasen patologia, sydän- ja verisuonihäiriöt).

- syö oikein (vähemmän makea, paistettu ja rasvainen, enemmän hedelmiä, vihanneksia, vihreitä);

- kohtalainen liikunta (esimerkiksi joka päivä kävelemässä raitista ilmaa ja tekemässä aamuharjoituksia);

- noudata päiväohjelmaa (terveellinen uni on erittäin tärkeä tekijä terveydelle);

- luopua huonoista tavoista (juominen, tupakointi, energiajuomien ja huumeiden käyttö);

- hallita ruumiinpainoa, estää liikalihavuutta (jos se on jo sallittua, yritä sitten laihtua oikein);

- hallita verensokeria diabeteksen ja verenpaineen, paineen suhteen;

- Vältä stressiä (iloitse, rakkaus, hymy jne.).

rytmihäiriö

Rytmihäiriöllä tarkoitetaan kaikkia niitä tiloja, joissa sydämen supistumisten järjestys, niiden taajuus ja voimakkuus sekä rytmi voivat muuttua. Rytmihäiriö, jonka oireet ilmenevät sydämelle ominaisten perustoimintojen (johtavuus, ärtyvyys, automatismi) rikkomisesta, on yhdessä nimessä yleinen versio patologiasta, mikä tarkoittaa kaikkia muutoksia sydämen rytmissä kuin tavanomaista sinusrytmiä.

yleinen kuvaus

Rytmihäiriöllä tarkoitetaan yleensä mitä tahansa epäsäännöllistä sykettä (joka määritellään myös rytmihäiriöksi), mutta sykkeen epäsäännöllisyyttä (ja vastaavasti epäsäännöllisyyttä) ei myöskään voida sulkea pois tässä tilassa..

Normaalit pelkistysnopeudet ovat noin 50 - 100 lyöntiä minuutissa. Sillä välin ei ole ehdottoman välttämätöntä, että molemmat näistä tiloista, sekä rytmihäiriöt että epäsäännölliset supistukset, tapahtuvat samanaikaisesti. Siksi rytmihäiriöitä esiintyy sydämen supistumisen tilan erilaisissa muunnelmissa - sekä normaalilla taajuuden indikaattoreilla että hitaalla (on suositeltavaa puhua jälkimmäisestä vaihtoehdosta nopeudella, joka on vähemmän kuin 60 lyöntiä minuutissa, joka määritellään bradyarytmiaksi). Rytmihäiriö voi kehittyä myös sydämen rytmin kiihtyneellä tilalla, joka määritellään takyarytmiaksi ja on yli 100 lyöntiä minuutissa. On huomionarvoista, että pelkästään Yhdysvalloissa noin 850 000 ihmistä joutuu vuosittain sairaalahoitoon juuri rytmihäiriöiden kehittymisen taustalla..

Rytmihäiriöt kehittyvät sydänvaurion orgaanisen luonteen seurauksena, joka ilmenee sydämen vajaatoiminnan, sydäninfarktin ja muiden vastaavien tilojen seurauksena. Niiden esiintymiseen liittyy myös muutoksia, joilla on merkitystä veden ja suolan tasapainolle, häiriöt, jotka liittyvät suoraan autonomisen hermoston toimintahäiriöihin, intoksikointi. Kuten alun perin huomautimme, rytmihäiriöiden kehittymistä helpottavat myös olosuhteet, jotka ovat syntyneet kylmän tai liiallisen väsymyksen aikana.

Sydänleikkauksesta toipumiseen liittyvät prosessit voivat myös toimia rytmihäiriöiden esiintymiseen vaikuttavina tekijöinä. Erityinen kohta syissä erottuu myös alkoholijuomien käytöstä, kun otetaan huomioon kehon vaikutus, jonka rytmihäiriön kehittyminen on myös mahdollista.

On huomionarvoista, että potilas ei ehkä tunne mitään sydämen rytmiin liittyviä häiriöitä ollenkaan, ja yleensä ne eivät vaikuta vakaviin seurauksiin. Erityisesti eteisen ekstrasistooli ja sinus-takykardia kuuluvat tämän tyyppisiin häiriöihin. Usein niiden ulkonäkö osoittaa, että potilaalla on tyyppiä tai tyyppiä oleva patologia, joka ei liity sydämen toimintaan (voimme puhua esimerkiksi kilpirauhanen liittyvistä muutoksista).

Vaarallisimmista patologisista tiloista erotetaan takykardia, joka toimii noin 85% ajasta päätapauksena kohtalokkaan äkillisen alkamisen, samoin kuin bradykardia (etenkin kun kyseessä on monimutkainen tila AV-salpauksen kanssa, johon puolestaan ​​liittyy lyhytaikaisia ​​ja äkillinen tajunnan menetys). Tilastojen perusteella väitetään, että näiden sairauksien osuus on noin 15% äkillisistä kuolemantapauksista.

Normaalin sydämen rytmin ominaisuudet

Kun rytmihäiriöitä pidetään sydämelle vaarallisina, ei ole syytä pohtia sydämen normaalin rytmin kysymystä tai pikemminkin sitä, mikä tarkalleen tarjoaa tämän rytmin. Ja se on varustettu johtavalla järjestelmällä, joka toimii peräkkäisenä solmuverkkona (voimalaitostyypeittäin), joka perustuu erittäin erikoistuneeseen solutyyppiin, jonka avulla on mahdollista luoda sähköisiä impulsseja yksittäisiä kuituja ja palkkeja pitkin näiden pulssien johtaessa samanaikaisesti niiden läpi. Jo nyt näiden impulssien takia sydänlihaksen viritys ja sen supistuminen tarjotaan.

Huolimatta siitä, että jokaisella johtavan järjestelmän elementillä on kyky tuottaa pulsseja, tässä tapauksessa sinusolmu pysyy päävoimalaitoksena, se sijaitsee oikean atriumin (sen yläosan) alueella. Se johtuu vaikutuksestaan, että taajuus määritetään, mikä määrää sydämen työn, ts. Noin 60 - 80 lyöntiä / min. levossa, vahvistuminen - kun fyysinen toiminta on merkityksellistä, heikentyvä - unen ajan.

Sinusolmussa tuotetut pulssit etenevät samalla tavalla kuin auringonsäteet, jolloin toinen osa edistää eteisän viritystä ja niiden vähentämistä, kun taas toinen osa on suunnattu erityisiä polkuja pitkin, jotka johtavalla järjestelmällä on AV-solmuun (tai aivo-kammioiseen solmuun). Tämä solmu toimii jo jonossa seuraavana “voimalaitoksena”, ja juuri täällä impulssi hidastuu, mikä on välttämätöntä erityisesti sen varmistamiseksi, että eteis voi supistua ja sen jälkeen ajaa verta kammioihin.

Myöhemmin eteneminen tapahtuu His-kimppussa, joka on jaettu kahteen "jalkaan", oikean jalan tarjoamalla impulsseja Purkinje-kuitujen kautta oikean kammioon, ja vasemmat impulssit lähetetään vasempaan kammioon, mikä johtaa jälleen kammiot viritykseen niiden myöhemmällä pienentymisellä. Itse asiassa harkitsimme sellaista järjestelmää, jonka mukaisesti ihmisen sydämen rytmiisuus taataan.

Näiden mekanismien ominaisuuksien perusteella määritetään ne todelliset ongelmat, joiden mahdollinen esiintyminen johtaa johtavan järjestelmän häiriöihin. Liitä heihin:

  • rikkomus, joka liittyy impulssin muodostumiseen johonkin luetelluista ”voimalaitoksista”;
  • rikkomus, joka liittyy impulssin suorittamiseen tarkasteltavan järjestelmän yhdessä osassa.

Pääsydämentahdistimen suorittaman toiminnon tarjoaa molemmissa versioissa seuraavan piirin ”voimalaitos”, johon kuitenkin liittyy sykkeen lasku.

Tämän järjestelmän tarkastelun tuloksena on vielä huomattava, että johtavassa järjestelmässä on monitasoinen suojaus, joka varmistaa, että sydämen toiminta ei lopu yhtäkkiä. Samaan aikaan rikkomuksia sellaisenaan kaikissa näissä prosesseissa ei ole suljettu pois, ja siksi juuri sellaiset rikkomukset aiheuttavat rytmihäiriöitä.

Yhteenvetona voidaan todeta, että rytmihäiriöt ovat sellaisia ​​sydämen rytmihäiriöitä, joissa rytmihäiriöt ovat joko vähentyneet (enintään 60 minuutissa) tai lisääntyneet (yli 100) tai epäsäännöllinen syke. Muistutamme lukijoillemme myös, että kun sydämen rytmiä vähennetään, on tärkeää käyttää termiä bradykardia, ja lisääntyneellä taajuudella, takykardiaa.

Tyypit rytmihäiriöt

  • lisälyönnit;
  • kammion ekstrasystooli;
  • eteisvärinä;
  • eteisvärinä;
  • supraventrikulaarinen paroksismaalinen takykardia (abbr. SVT);
  • takykardia, jossa on yhteys ylimääräisiin kimppuihin;
  • takykardia atrioventrikulaarisen paluussolmun mekanismin mukaisesti;
  • kammiotakykardia;
  • Kammiovärinä;
  • QT-pidennysoireyhtymä;
  • bradyarytmiaa;
  • sinusolmulle liittyvät toimintahäiriöt;
  • sydämen tukko.

Tarkastellaan erikseen joidenkin ominaisuuksia ja oireita..

Extrasystoles: oireet

Ennenaikaisena lyönninä määritetään sydämen ennenaikaisesti tuottama supistuminen, jonka sähköinen impulssi ei seuraa sinusolmusta. Tämän tyyppinen rytmihäiriö voi liittyä mihin tahansa sydänsairauksiin, mutta yli puolessa tapauksista ei ole mitään yhteyttä näihin sairauksiin, koska ekstrasystoolit toimivat tässä tapauksessa muista tekijöistä johtuvana tilana. Tällaisia ​​tiloja ovat erityisesti psykoemocionaaliset ja autonomiset häiriöt, elektrolyyttien tasapainotaso kehossa, huumehoito, tupakointi jne..

Huolimatta siitä, että tämä tila vaatii oireiden huomioimisen, ei ole mitään syytä harkita, koska potilaat eivät yleensä tunne ekstrasistoleja. Joissakin tapauksissa oireet pelkistyvät sydämen puolelta tapahtuvan vahvistuneen sokin ilmenemiseksi tai sen häipymiseen..

Ekstrasystoleille määritettävä arvo vaihtelee kussakin tapauksessa. Joten niiden ulkonäkö harvinaisissa tapauksissa, joissa sydämen terveystila on normaali, tekee niistä yleensä merkityksettömiä, mutta jos niiden lisääntyminen havaitaan, tämä voi jo määrittää potilaalle merkityksellisen sairauden (sydänlihatulehdus, sepelvaltimovaltimo jne.) Tai glykosidien yliannostuksen. Eteisillä esiintyneillä ekstrasystoleilla (joissa impulssi seuraa taas, ei sinusolmusta, mutta eteisestä), niitä pidetään usein eteisvärinän prekursoreina. Erilaisia ​​usein olevia kammion ekstrasistoleja pidetään erityisen epäsuotuisina, joiden impulssi seuraa joko oikealta tai vasemmalta kammiolta. Kammion ekstrasystolit voivat toimia kammiovärinän edeltäjinä.

Ennenaikaiset eteisrintamat, jotka ovat ekstrasistoleja, eivät aiheuta haittaa eikä vaadi erityistä hoitoa. Lisätietoja tämän tilan ominaisuuksista on täällä.

Eteisvärinä: oireet

Eteisvärinä, koska myös tämäntyyppinen rytmihäiriö määritetään, toimii itsessään yhtenä sepelvaltimo- ja sydänsairauteen liittyvistä komplikaatioista yhdessä muun tyyppisen sydämen rytmihäiriön kanssa. Eteisvärinä on lisäksi yksi yleisimmistä sydämen rytmihäiriöistä. Eteisvärinää aiheuttavina syinä ei ole vain sepelvaltimotauti, vaan myös erityyppisiä sairauksia, jotka liittyvät kilpirauhasen toimintaan.

Tärkeimmät tähän tilaan liittyvät oireet sisältävät samat oireet, joita yleensä tarkkaillaan rytmihäiriöiden kanssa: "kupliva" rinnassa; keskeytykset, joille on ominaista yksi tai toinen sydämen työhön liittyvä erityisyys ja intensiteetti; silmien tummeneminen; pyörtyminen. Voidaan havaita myös yleinen heikkous, hengenahdistus, hengenahdistus, rintakipu, pelon tunne..

Eteisvärinän hyökkäys päättyy usein melko nopeasti (jopa minuutteihin), eikä mitään lääkkeitä tai erityisten lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamista tarvita. Samaan aikaan eteisvärinä itsessään ei katoa, ilmeneen pitkään, laskettuna paitsi tunneiksi, myös päiviksi. Kurssin tässä versiossa lääketieteellinen hoito on välttämätöntä. Lisätietoja tästä tilasta on täällä..

Sinus-rytmihäiriö: Oireet

Sinus-rytmihäiriölle on tunnusomaista epäsäännöllisen sinusrytmin kehittyminen, jossa hidastuvuusjaksoja vuorotellaan lisääntyneellä taajuudella. Pääasiassa erotetaan sellaisen rytmihäiriön hengitysmuoto, jossa sydämen supistukset kaksinkertaistuvat uloshengityksen ajan, vähenevät uloshengityksen aikana.

Hengitysteiden sinus rytmihäiriöt johtuvat epäsäännöllisyydestä ja epätasaisesta pulssien muodostumisesta yhdessä hermosolmusta, mikä liittyy usein emättimen hermon sävyn heilahteluihin sekä muutoksiin hengitysprosessissa, joka täyttää sydämen verellä.

Sinus-rytmihäiriön oireet vähenevät vakavaksi väsymykseksi, huimaukseksi, pyörtymiseen ja pyörtymiseen. Luettelossa mainitut oireet esiintyvät ensisijaisesti pitkittyneillä ja äkillisillä taukoilla supistumisten välillä. Nämä taukot esiintyvät sinusimpulssien muodostumisen tai niiden kulun estämisen kautta kudoksiin.

Vakavampia oireita, jotka vaativat potilaan asianmukaista huomiota, ovat äkillinen hengenahdistus, äkillinen pyörtyminen, silmien tummeneminen, liian hidas tai päinvastoin nopea syke, rintakipu..

Eteisvärinä: oireet

Eteisvärinnälle on ominaista sykkeen nousu vaikuttavaan tasoon, joka voi nousta 200-400 supistukseen minuutissa, kun taas sillä on säännöllinen ja säännöllinen eteisrytmi.

Eteisvärinää esiintyy pääasiassa todellisten orgaanisten sydänsairauksien taustalla, ja etenkin tämän tilan kehittyminen tapahtuu ensimmäisen viikon aikana yhden tai toisen asteikon sydänleikkauksen ajankohdasta. Niitä havaitaan harvemmin sepelvaltimoiden ohituksen alustavan siirron taustalla. Lisäksi erotetaan mitraaliventtiilin tilaan liittyvät viat, sepelvaltimo- sydänsairaus kurssin eri muodoissa, sydämen vajaatoiminta, kardiomyopatia ja kurssin kroonisen muodon keuhkoahtaumatauti. On huomionarvoista, että terveet ihmiset käytännössä eivät kohtaa tätä patologiaa.

Mitä tulee eteisvärinän kannalta merkityksellisiin kliinisiin oireisiin, ne määritetään ensinnäkin sykkeen ja orgaanisen luonteen sydänsairauksien piirteiden perusteella. Sillä hetkellä, kun ilmenee rytmihäiriöihin liittyviä häiriöitä, sydämen syke yleistyy, vakavan heikkouden, huimauksen, pyörtymisen ja paineen jyrkän laskun ilmenemistä ei voida sulkea pois, mikä yhdessä voi jopa aiheuttaa pyörtymisen..

Kehitetyssä variantissa eteisvärinölle on ominaista kohdunkaulan laskimoiden pulsaatio, joka voi olla jopa 4 kertaa suurempi kuin todellisten sydämen supistumisten taajuus. Muuten, eteisvärinä muuttuu aikaisempaan rytmihäiriön muotoon, jolla on ominainen kulku (ts. Eteisvärinöinnin muoto).

Supraventrikulaarinen takykardia: oireet

Tämän tyyppinen patologia määritellään myös eteis-takykardiaksi. Sen erityispiirre on siinä, että se muodostuu pienestä kudoksen osasta mitä tahansa atriumin aluetta. Tämä alue palaa vähitellen sydämeen ja hallitsee sitä, ja sillä on suurempi vaikutus kuin sillä, joka luonnollisella tahdistimella on sydämeen. Yleensä fokus on tulehtunut vain määräajoin, mutta joissakin tapauksissa tällaisen tulehduksen mahdollinen kesto on todettu moniksi päiviksi tai jopa kuukausiksi. On huomionarvoista, että jotkut potilaat (etenkin ikääntyneille potilaille) kohtaavat tämän patologian etenemässä, kun ne muodostavat useamman kuin yhden tulehtuneen alueen.

SVT tarkoittaa yleensä sitä, että sydäntä alkaa ajoittain kiihtyä syystä tai toisesta, joka ei liity stressiin, kuumeeseen tai liikuntaan..

Mitä oireisiin tulee, tässä tapauksessa se vaihtelee huomattavasti. Joten, useimmat ihmiset eivät lainkaan kohtaa mitään tämän tilan oireita tai kohtaavat jo aiemmin todettua nopeaa pulsaatiota, joka tapahtuu rinnassa. Joissakin tapauksissa eteis-takykardiaan liittyy hengenahdistus, rintakipu ja huimaus. SVT: hen liittyvistä tärkeimmistä oireista voidaan erottaa seuraavat:

  • sydämentykytyksiä;
  • silmien tummeneminen;
  • huimaus;
  • pinnallinen hengitys;
  • pyörtyminen;
  • epämukavuus rintakehässä, joka ilmenee kireyden, kivun, paineen muodossa;
  • hikoilu
  • oman sydämen syke tai verisuonten hidastunut pulssi, etenkin kaulassa (tässä, kuten tiedät, suuret verisuonet keskittyvät lähellä ihoa);
  • kurkun kireys ja kireys;
  • lisääntynyt virtsaaminen;
  • voimakas väsymys.

Ventricular Takykardia: Oireet

Kammion takykardia on kammioista lähtevän sydämen rytmin kiihtyvyys. Erityisesti puhumme useista peräkkäisistä kammiimpulsseista taajuudella 100 / min. Tämä takykardia alkaa ja päättyy äkillisesti. Lähinnä rytmin taajuus on noin 150-200 / min. Tällaisen rikkomuksen vuoksi sydän lakkaa täyttymästä riittävästi verta, mikä puolestaan ​​johtaa vähemmän veren karkaamiseen kehoon. Tämän tyyppinen rytmihäiriö voi olla melko vaikeaa, etenkin niille potilaille, joilla on jo sydänsairaus, kun taas tätä oiretilaa täydentävät tällaisen samanaikaisen sairauden oireet..

Kammion takykardia voi olla jatkuvaa tai epävakaa. Epävakaa takykardia menee pääosin nopeasti ja ilman samanaikaisia ​​oireita, mikä antaa sinun määrittää se vain pitkittyneen EKG-seurannan perusteella. Samaan aikaan joillakin potilailla on rytmihäiriöille tyypillisiä oireita sydämentykytys, rintakipu, huimaus, pyörtyminen..

Pysyvällä kammiokykykardialla on perinteisten, sille suoraan ominaisten oireiden lisäksi myös tämä systolisen verenpaineen heilahtelu kunkin sykkeen ajankohtana ja kohdunkaulan suonista havaittu pienentynyt pulsaatiotaajuus (verrattuna pulssiin). Rytmitaajuus tässä kammioperäisen takykardian variantissa on noin 100 - 220 / min. Ylittäessään määritetyn äärimmäisen rajan, puhumme kammion räpyttelystä. Merkittävinä hemodynamiikan rikkomuksina voidaan todeta itse takykardia. Sillä välin, hikoilu, valtimoiden hypotensio (paineen aleneminen) yhteen tai toiseen sen ilmenemismuotojen vakavuuteen, heikentynyt tietoisuus (stupor, levottomuus, tajunnan menetys) eivät ole poissuljettuja. On mahdollista liittyä klinikkaan, joka liittyy kardiogeeniseen sokkiin sekä spontaaniin verenkierron pysähtymiseen.

On myös joitain muita piirteitä, jotka ovat välttämättömiä potilaan tilan diagnosoinnissa yksinomaan lääkärille, joten emme esitä niitä täydentämään kliinistä kuvaa syvemmällä tasolla.

Kammiovärinä: oireet

Tässä tapauksessa implisiittinen virtaus implisiittisesti tapahtuu epäjärjestyksessä ja jatkuvassa järjestyksessä kammioista, mikä provosoi niiden räpyttelyä, minkä seurauksena niiden vuorostaan ​​mahdollisuus vähentyä myöhemmin pumppaamalla kehon läpi on poissuljettu. Tämä tila on kiireellinen ja vaatii välitöntä hoitoa sydän- ja keuhkojen elvytysosaston olosuhteissa yhdessä potilaan defibrilloinnin tarpeen kanssa.

Itse tila on erittäin vaarallinen, koska jos vaadittavia elvytystoimenpiteitä ei toteuteta seuraavan 10 minuutin kuluessa tämän tilan alkamisesta, myöhempi apu on yksinkertaisesti hyödytöntä.

Supistumistiheys värähtelyn aikana saavuttaa 300 / min. Tämän lisäksi sydän ei tänä aikana täytä pumppaustoimintojaan, minkä seurauksena ei ole verenkiertoa.

Vibraation oireet, kuten olemme jo todenneet, koostuu verenkierron pysäyttämisestä, siksi tällä hetkellä syntyy kuva, jolla on ominaisia ​​merkkejä kliinisestä kuolemasta. Tähän liittyy potilaan tajunnan menetys, kouristusten esiintyminen, samoin kuin tahattomat suoliston liikkeet ja virtsaaminen. Oppilaat eivät reagoi valoon, itse oppilaat ovat laajentuneet. Pulssi, samoin kuin hengitys, puuttuvat, ja niitä ei ole suurten valtimoiden alueella (reisiluu ja kaulavaltimo). Lisäksi diffuusi syanoosi kehittyy asteittain, toisin sanoen tila, jossa iho muuttuu tyypilliseksi syanoosiksi.

Sinus-toimintahäiriö: oireet

Tätä oireyhtymää lyhennetään myös usein SSSU: na (ts. Kokonaisuutena - sinus-solmun heikkousoireyhtymä), se tarkoittaa tyypin rytmihäiriötä, joka tapahtuu automaation toiminnan heikentymisen tai sen loppumisen yhteydessä sinimuotoisessa solmussa. SSSU: n mukana seuraa heikentynyt impulssin muodostuminen ja sen myöhempi kulkeutuminen sinusolmun läpi eteiseen, mikä johtaa rytmin laskuun (bradykardia) yhdessä kohdunulkoisten rytmihäiriöiden samanaikaisten varianttien kanssa. SSSU johtaa usein äkilliseen sydämenpysähdykseen.

Sinusolmu toimii pulssigeneraattorina ja samanaikaisesti tahdistimena ensimmäisen asteen perusteella. SSSU: n kehitys johtaa siihen, että se menettää tietyn ajanjakson tai pysyvästi johtavan asemansa sydämen rytmin muodostamisprosessissa.

Oireiden suhteen se on monessa suhteessa yhteinen rytmihäiriöiden aiemmin harkittujen varianttien kanssa. Joten jotkut potilaat eivät ehkä tunne mitään tämän tilan oireita pitkään, kun taas toisilla päinvastoin, päinvastoin, he kohtaavat selkeitä oireita, jotka osoittavat rytmihäiriöitä. Erityisesti päänsärky ja huimaus voidaan erottaa sellaisinaan, hemodynamiikan häiriötä ei voida sulkea pois, mikä johtuu muutoksesta minuutin pienemmässä puolella ja ulostyönnän iskutilavuuksissa. Tähän puolestaan ​​liittyy myös keuhkopöhön, sydän astman ja sepelvaltimoiden vajaatoiminnan kehittyminen (lähinnä angina pectoriksen muodossa, hiukan harvemmin sydäninfarktin muodossa).

SSSU: lle on ominaista kaksi oireryhmää, nimittäin sydämen oireet ja aivo-oireet.

Aivo-oireina yhdessä lievien rytmihäiriöiden kanssa erotetaan ärtyneisyys ja väsymys, emotionaalinen epävakaus ja unohduisuus. Iäkkäät potilaat vähentävät muistia ja yleistä älykkyyttä. Tämän tilan eteneminen samoin kuin aivojen verenkierron vajaatoiminta johtaa tosiasiaan, että tämän tyyppiset oireet lisääntyvät vähitellen. Tähän liittyy synkooppia edeltäviä olosuhteita ja itse asiassa pyörtyminen, samoin kuin niitä edeltävät oireet vakavan ja äkillisen heikkouden, tinnituksen, uppoutuneen sydämen tunteen (tai pysähtymisen) muodossa..

Tähän tilaan heikentyessä iho muuttuu vaaleammaksi ja kylmemmäksi, ilmaantuu kylmää hikeä, paine laskee. On huomionarvoista, että joukko täysin vaarattomia tekijöitä voi aiheuttaa swoonan: tiukka kaulus, epäonnistunut pään käännös, yskä. Ne menevät yleensä yksin, mutta pitkittyneet olosuhteet vaativat asianmukaista hätäapua.

Sydänoireiden suhteen se ilmenee epäsäännöllisyyden tunneina tai pulssin hidastumisena, jonka potilas itse huomauttaa, samoin kuin rintalastan takana olevassa kipu, joka selittyy riittämättömällä sepelvaltimon verenvirtauksella. Tähän tilaan liittyviin rytmihäiriöihin liittyy lisääntynyt syke, erikokoiset keskeytykset sydämen työssä, heikkous ja hengenahdistus, kroonisen tyyppisen sydämen vajaatoiminnan kehitys.

Usein värähtely tai kammion takykardia toimii kiinni SSS: ään, mikä lisää äkillisen kuolemaan johtavan lopputuloksen todennäköisyyttä. Lisähenkilöinä, jotka seuraavat heikkoa sinusolmukeoireyhtymää, määritetään olouria (päivittäisen virtsantuotannon väheneminen), joka tapahtuu hypoperfuusion taustalla, samoin kuin maha-suolikanavan häiriöt, lihasheikkous..

Sydämen tukko: oireet

Tähän rytmihäiriön varianttiin liittyy impulssin johtamisprosessin hidastuminen tai sen loppuminen sydämen johtamisjärjestelmää pitkin. Tukkeumia voi esiintyä sinoatriaalisessa muodossa (eteisessä ja niiden lihaskudoksessa), samoin kuin eteis-kammion muodossa (eteiskammion liitoskohta) ja suonensisäisen muodossa.

Saarron ominaispiirteiden mukaan sen aste määritetään I, II ja III. Asteeseen I liittyy viive pulssien johtamisessa johtavan järjestelmän alempiin osiin, II määritellään epätäydelliseksi, koska on merkityksellistä johtaa vain tietty osa pulsseista ja lopuksi luokka III, jossa pulssien johtamismahdollisuus on suljettu pois..

Esteet voivat olla pysyviä ja ohimeneviä; niitä esiintyy sydäninfarktin, kardioskleroosin, sydäntulehduksen, samoin kuin tiettyjen lääkkeiden käytön taustalla. On olemassa myös sellainen vaihtoehto kuin synnynnäinen salpaus (täydellinen poikittainen), mutta se on käytännössä erittäin harvinainen.

Mitä tulee oireisiin, joilla on merkitystä saartoihin, sille (epätäydellisillä poikittaisvaihtoehdoilla) on ominaista sydämen äänien ja pulssin menetys. Täydelliseen poikittaiseen salpaukseen liittyy bradykardian jatkuva ilmeneminen (pulssin laskun ollessa 40 / min.). Elinten kannalta merkittävän verentoimituksen heikentymisen takia ilmenee kouristuksia ja pyörtymistä. Vaihtoehtoja angina pectoriksen ja sydämen vajaatoiminnan, samoin kuin äkillisen kuolemantaudin, kehittymiseen ei ole suljettu pois.

Diagnoosi

Rytmihäiriön diagnoosissa käytetään seuraavia perusmenetelmiä:

  • EKG;
  • sydämen ultraäänitutkimus;
  • seuranta (Holter, episodinen);
  • elektrofysiologinen tutkimus;
  • stressitestaus;
  • ortostaattinen testi.

Rytmihäiriöiden hoito

Hoidon perusta määritetään potilaan tilan tyypin ja vakavuuden mukaan. Kuten artikkelissamme jo todettiin, monet sairaudet eivät näy millään oireilla eivätkä vaadi hoitoa. Muissa suoritusmuodoissa suoritetaan lääkehoidon yksilöllinen määrittäminen, jotkut kirurgiset toimenpiteet. Lisäksi määritetään elämäntapojen muutosten pääasiat..

Erityisesti lääkehoidossa käytetään rytmihäiriöitä vähentäviä lääkkeitä, joiden avulla voidaan hallita sydämen supistumistiheyttä, ja valitaan myös verihiutaleiden vastaisia ​​tai antikoagulanttihoitolääkkeitä, joiden tarkoituksena on vähentää verihyytymien riskiä myöhemmän aivohalvauksen ilmaantuessa..

Koska lääkkeet eivät kykene hallitsemaan potilaan epäsäännöllistä rytmiä jatkuvassa tilassa (mikä on tärkeää eteisvärinää varten), suoritetaan kardioversio. Tämä tarkoittaa väliaikaisesti vaikuttavan anestesian käyttöönottoa rinnassa, jota seuraa altistuminen sähkövirralle tällä alueella. Tämän menetelmän avulla voit synkronoida sydämen työn, mikä osaltaan auttaa palauttamaan riittävä syke.

Kammiovärinän ja kammiotakykardian hoidossa käytetään usein kardioverterdefibrillaattoria, joka on istutettu sopivalle alueelle sydänlihaksen jatkuvaan seurantaan ja ravitsemiseen sen vähentämiseksi riittävässä rytmissä..

Sydänleikkauksen tarve voi ilmetä rytmihäiriöitä provosoivan sydänsairauden hoitomenetelmänä. Erityisesti tässä tapauksessa käytetään labyrintinoperaatiota, jossa tehdään viillot oikean ja vasemman eteisestä pitkin, jotka toimivat rajoituksena pulssien kulkumiselle tietyillä alueilla. Joissakin tapauksissa tällaisen leikkauksen jälkeen tarvitaan myös sydämentahdistin..

Rytmihäiriöihin liittyvissä oireissa on otettava yhteys kardiologiin.

Luettelo sydämen rytmihäiriötyypeistä, eroista, ominaisoireista, diagnoosista ja hoidosta

Termi "rytmihäiriö" tarkoittaa laajan ryhmän sydämen rytmihäiriöitä, jotka luokitellaan tyypin, alkuperän, sairauden kulun luonteen ja muiden ominaispiirteiden perusteella. Sydämen rytmihäiriötyypit erotetaan esiintymisen syistä, luontaisista oireista, mahdollisista komplikaatioista, vaikutuksista muihin kehon elimiin ja järjestelmiin, hoitomenetelmiin. Useimmissa tapauksissa rytmihäiriöitä esiintyy, kun sydämen rytmi on häiriintynyt, alistettuna liialliselle stressille useiden tekijöiden takia, ja siihen liittyy sydämen johtavuuden ja muiden toimintahäiriöiden rikkominen ja toimintahäiriöt. Usein tämä sairaus aiheuttaa orgaanisen sydämen vaurioita, päihtymyksen ja muita syitä.

Miksi rytmihäiriöitä esiintyy?

Taudin kehittymisen mekanismit ja syyt riippuvat kehon tilasta, siihen liittyvistä sairauksista. Rytmihäiriöiden luokittelu sisältää useita lajikkeita, jotka eroavat toisistaan ​​oireiden mukaan. Kun kiihdytät sykettä hengitysteitse tai hidastat uloshengitystä, syntyy sinus-rytmihäiriö, joka ei vaaranna terveyttä eikä vaadi vakavaa hoitoa. Kun syke nousee 100 lyöntiin minuutissa, syntyy sinus-tyyppinen takykardia. Jos sydän toimii hitaammin ja aivohalvauksen taajuus laskee 60: een, tämä on merkki sinus bradykardiasta..

Tärkeä! Mahdolliset sykemuutokset kirjataan makuulla olevan tutkimuksen aikana rytmihäiriöiksi, yksityiskohtaisen diagnoosin aikana voit havaita rytmi- ja johtamishäiriöt, selvittää patologian tyypin.

Akuutti tai krooninen rytmihäiriö voi kehittyä minkä tahansa sydän- ja verisuonijärjestelmän patologian taustalla, mukaan lukien sydänsairaudet, sydänkohtaus, kardiomyopatia ja monet muut patologiat. Kehitykseen vaikuttavat joskus sairaudet, jotka eivät liity kardiologisiin syihin. Tässä tapauksessa sydämelle asetetaan suuri kuorma, ja se toimii vaikeissa olosuhteissa. Rytmihäiriöitä fyysisen rasituksen jälkeen tapahtuu urheilijoilla tai ihmisillä, jotka harjoittavat raskasta fyysistä työtä. Endokriinisen järjestelmän tai hormonaalisen taustan patologiat, jatkuva rytmihäiriö on yksi oireista.

Sydän joutuu liialliseen kulumiseen tapauksissa, joissa henkilö käyttää paljon huumeita, väärinkäyttää tupakointia tai alkoholia, on kärsinyt vakavia vammoja tai happea puuttuu. Näiden diagnoosien aikana helposti tunnistettavien lajikkeiden lisäksi on idiopaattisia häiriöitä. Tällaisen suunnitelman rytmihäiriön aikana potilaalla ei ole selviä syitä sen esiintymiselle, mutta tauti on olemassa ja aiheuttaa paljon ongelmia. Tässä tapauksessa sydämen rytmin ja sydämen johtavuuden rikkominen vaatii yksityiskohtaisen diagnoosin.

Patologiatyypit

Normaalitilassa työskentelemällä sydän vähenee selvästi ja mitatusti 60–80 lyönnillä minuutissa, ilman fyysistä rasitusta rauhallisessa tilassa. Eteis ja kammio supistuvat peräkkäin, mutta eri syiden seurauksena tapahtuu poikkeamia normista, ja sitten potilaalle diagnosoidaan rytmihäiriö. Sydänlihaksen jatkuva supistumistiheys rytmihäiriöiden aikana vaihtelee eri tavoin: se lisää tai vähenee, rytminvaihtelut ovat epäsäännöllisiä. Muutos sydämen toiminnallisessa toiminnassa aiheuttaa rytmihäiriöitä.

Olemassa olevia rytmihäiriötyyppejä provosoi sydämen johtavuuden, sen automatismin tai ärtyisyyden rikkominen. Usein esiintyy sekatyyppistä patologiaa, jossa potilas korjaa useita poikkeamia normista. Rytmihäiriöiden luokittelu on yksinkertaista, automatismin ongelmien, nomotooppisten rytmihäiriöiden tai heterotooppisten tyyppien kanssa kehittyy, ja johtamishäiriöiden kanssa tukkeumia tapahtuu yhden tai useamman eteis- tai kammion alueella. Tautimuotojen luettelo sisältää:

  • takykardia, bradykardia ja sinus tyypin rytmihäiriöt,
  • atrioventrikulaarinen rytmi-ongelma,
  • sinusvaurio-oireyhtymä,
  • atrioventrikulaarinen salpaus,
  • kammioiden tai eteisten tukkeumat,
  • paroxysmal tyypin takykardia,
  • extrasystole,
  • eteisvärinä,
  • eteisvärinä.

Eteis-tyyppi

Sydän rytmihäiriöiden suhteen on syytä harkita, että tämä patologia eroaa anatomisista oireista. Pysyvä ja vaikea rytmihäiriö on eteis-, kammio-, sinus- tai atrioventrikulaarinen. Eteispatologiat esiintyvät 50%: lla tapauksista, niille on tunnusomaista eteisten yksittäiset ekstrasystoolit tai palautumaton vilkuminen tällä alueella. Tämän tyyppiset hengenvaaralliset rytmihäiriöt vaativat kiireellistä lääketieteellistä hoitoa peruuttamattomien seurausten välttämiseksi.

Tämä sairaus on jaettu useisiin erityyppisiin monimutkaisuusasteisiin, tunnistettu rytmihäiriö on hoidettava ajoissa, varsinkin kun kyse on vakavasta patologiasta. Rytmihäiriöiset eteisvian häiriöt eroavat toisistaan ​​taajuuden, rytmin ja pulssin suhteen, mutta kehitysmekanismi ja hoitomenetelmät ovat samat kaikille tyypeille. Heterotooppiset rytmihäiriöt vaikuttavat eteisalueen sisäpuolelle ja niiden väliin. Näille häiriöille ominaiset merkit ilmestyvät yöllä makuupöydässä ja päivällä. Luettelo eteis-tyyppisistä poikkeavuuksista sisältää:

  • esiintyminen parasystoleissa ja ekstrasystoleissa,
  • paroxysmal tai sinus tyypin takykardia,
  • kaoottinen ja pääasiassa eteis-takykardia,
  • eteisvärinä tai välkkyminen,
  • saarto ensimmäisen, toisen tai kolmannen asteen eteisessä.

Kammio tyyppi

Kammityyppisellä rytmihäiriöllä tarkoitetaan ekstrasystoolin esiintymistä, johon liittyy kammioiden supistumista. Tämän tyyppiset heterotooppiset rytmihäiriöt kehittyvät iäkkäillä ihmisillä ja ilmenevät huimauksen, heikkouden ja ilmapuutteen muodossa, kipu sydämessä. Patologia tapahtuu sydämen alueen orgaanisten vaurioiden jälkeen, jos syy on iskemia, sydänkohtaus tai muut sairaudet tai jos sillä on idiopaattinen luonne. Tämän tyyppinen rytmihäiriö kehittyy muiden sydän- ja verisuonitautien taustalla..

Tärkeä! Holter-tutkimuksen aikana tehdään tarkka diagnoosi, jolla määritetään sairauden luokka nollasta alkaen viidenteen. Lievässä muodossa ekstrasistoleja ei ole kiinnitetty, vaikeissa tapauksissa laite kiinnittää ekstrasystoleiden ryhmät (enintään 5) 30 sekunniksi.

Vahva idiopaattinen rytmihäiriö, joka aiheuttaa kammiovaurioita, kehittyy stressin, suurten alkoholin ja kofeiinijuomien käytön, tupakoinnin ja kohdunkaulan osteokondroosin seurauksena. Usein tauti ilmaantuu glykosidimyrkytyksen, beetasalpaajien, useiden masennuslääkkeiden hoidon jälkeen. Tällaiset lääkkeet provosoivat sydämen rytmin ja sydämen johtavuuden rikkomista. Kammion ekstrasystooli voi olla hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen, vakavuus riippuu sairauden luonteesta.

Sinus-lajike

Nomotrooppisiin rytmihäiriöihin kuuluvat erityisdiagnostiikan yhteydessä havaitut sinus- ja atrioventrikulaarityypit. Sinus rytmihäiriön aikana potilailla on rytmi rytmissä, kun supistumisten väliset välit eivät ole samat, mutta kulkevat halutussa järjestyksessä ja pysyvät yhdenmukaisina. Usein tämän tyyppisellä patologialla on lievä muoto ja se on kehon luonnollinen fysiologinen tila, ja sitä esiintyy harjoituksen aikana, stressin aikana, syömisen aikana.

Tärkeä! Sinus-rytmihäiriö ilmenee tiettyjen lääkkeiden, esimerkiksi glykosidien tai diureettien, käytön seurauksena, ja häviää sitten niiden peruuttamisesta. Alkoholin käyttö ja tupakointi vaikuttavat sen esiintymiseen, rytmihäiriöihin ja sydämen jatkuvaan johtamiseen..

Usein tämän tyyppinen tai sen päiväntyyppinen yöarytmia ilmenee murrosiän aikana murrosikäisillä, naisilla ennen kuukautisia tai raskauden aikana ja katoaa yksinään tietyn ajan kuluttua, esimerkiksi: kuukautisten alkamisen tai lapsen syntymän jälkeen. Toinen muoto liittyy sydän- ja muihin sairauksiin, kehittyy sydämen toimintahäiriöiden ja johtamishäiriöiden vuoksi. Usein sinus-tyyppinen patologia esiintyy iskemian taustalla, kun happea ei pääse sydänlihakseen oikeassa määrässä tai sen mukana on sydänkohtaus. Sinus rytmihäiriö ilmenee sellaisten sairauksien ohella:

  • kardiomyopatia,
  • kasvullisen verisuonten dystonia,
  • sydämen vajaatoiminta,
  • astmaattiset patologiat ja keuhkoputkentulehdus,
  • kaikenlainen diabetes,
  • lisämunuaisten tai kilpirauhanen liittyvät ongelmat.

Atrioventrikulaarinen tyyppi

Atrioventrikulaarisen tyyppinen funktionaalinen rytmihäiriö johtuu epäonnistumisesta siirtää impulsseja eteisalueelta kammioihin ja edustaa saartoa, joka on jaettu neurogeeniseen ja orgaaniseen. Ensimmäisessä tapauksessa potilailla on korkea emättimen hermo ja johtavuus, toisessa taudin oireet ilmenevät joka päivä, ja niihin liittyy reumaattisia sydänlihassairauksia, sepelvaltimoiden arterioskleroosia ja useita muita vakavia patologioita. Oikea-aikainen hoito johtaa elämälle vaarallisten rytmihäiriöihin liittyvien negatiivisten oireiden häviämiseen.

Atrioventrikulaarisen tyyppinen salpaus jaetaan kolmeen asteeseen, ensimmäinen vaihe ei johda erikoisterapiaan, potilas ei tunne epämiellyttäviä oireita, impulssien vastaanottoprosessi hidastuu hieman. Kolmannen asteen täydellisen salpauksen seurauksena impulssit eivät pääse kammion alueelle, potilailla on heikkous, hengenahdistus, liiallinen väsymys ja huimaus, lisäämällä paineita usein. Jos ensimmäisen asteen salpaus menee äkillisesti kolmanteen, se voi aiheuttaa kammiovärinää ja äkillisen sydämenpysähdyksen.

Eteisvärinä

Sydämen rytmihäiriö edustaa muutosta sydämen rytmissä, jonka seurauksena pulssit saapuvat sydänlihakseen satunnaisesti, tällä patologialla havaitaan lihaskuitujen värähtelyä, sykkeen nousua jopa 500–600 lyöntiä minuutissa, pulssipuutosta. Jos puhumme taudin pitkälle edenneestä vaiheesta, potilailla, joilla on tämä muoto, voi kehittyä aivohalvaus ja trombi, muodostunut tyyli on usein esiintyvä rytmihäiriö, josta kärsivät kypsät ja vanhukset.

Tärkeä! Eteisvärinän kielteiset oireet, mukaan lukien heikentynyt jatkuva sydämen johtavuus, voidaan poistaa vasta kun normaali sinusrytmi on palautettu ja sarja erityisiä toimenpiteitä suoritetaan lääkärin valvonnassa.

Rytmihäiriöitä makuulla asennossa seuraa iskuja, ne siirtyvät itsestään tai lääkityksen jälkeen. Jatkuvalla eteisvärinöinnillä hyökkäyksen oireet voivat jatkua viikon ajan, jatkuvan vaiheen aikana hyökkäykset alkavat säännöllisesti uusiutumisen muodossa.

Eteisvärinää on olemassa ohimenevä tyyppi, jonka aikana hyökkäyksen kesto ei ylitä 24 tuntia, mutta joskus kestää jopa seitsemän päivää. Tämän patologian aikana potilaat ilmoittavat seuraavien esiintyvän:

  • kaoottinen syke,
  • liiallinen hikoilu ja heikkous,
  • vilunväristykset ja pelon tunteet,
  • semiirii,
  • pyörtyminen tai huimaus.

Voit oppia lisää rytmihäiriön hoidosta ja ominaisuuksista alla olevasta videosta: