Neurocirculatory dystonia: oireet, diagnoosi ja hoito

Neurocirculatory dystonia (NDC) on sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallinen sairaus, joka ei johda sydämen rakenneuudistukseen. Se perustuu sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan neurohumoraalisen sääntelyn rikkomuksiin, joita esiintyy useista syistä. NDC: n kliiniset oireet ovat erilaisia, nousevat esiin tai lisääntyvät stressitilanteissa, joille on ominaista hyvänlaatuinen kulku ja suotuisa ennuste.

Tämän taudin pääasiallisia syitä ovat akuutti ja krooninen stressi, ylityö, tupakointi, nenänielun kroonisen infektion painopisteet, aivovammat, alkoholismi. Joillakin potilailla on perinnöllinen taipumus tähän tautiin..

oireet

NDC-oireet ovat erilaisia ​​ja ryhmitelty oireyhtymiin. Diagnoosin vahvistamiseksi niitä on tarkkailtava vähintään kahden kuukauden ajan. Yhden potilaan valitusten polymorfismi (monimuotoisuus) on ominaista. Seuraavat tärkeimmät oireyhtymät erotellaan:

  1. Sydämen.
  2. vasomotoriseen.
  3. Asthenoneurotic.
  4. Häiriintynyt termoregulaation oireyhtymä.
  5. Neuroottinen.
  6. Hengityshäiriöt.

Sydänoireyhtymä ilmenee sydämen kivusta (kardialgia) ja / tai rytmihäiriöistä. Cardialgiaa havaitaan melkein kaikilla potilailla, joilla on NDC.

Klassinen kardialgia ilmenee jatkuvasta kohtalaisesta kivultavasta kivusta sydämen kärjen alueella (vasemman nänni alueella), joka vähenee valdoolin tai korvalolin ottamisen jälkeen. Tämän tyyppinen kipu on ominaista vanhemmille ihmisille, etenkin kohdunkaulan ja rintarangan osteokondroosin kanssa. Sympaattiselle kardialgialle on ominaista pitkäaikainen voimakas palava tunne sydämen kärjessä. Se ei katoa Corvalolin ottamisen jälkeen, vähenee käytettäessä kipulääkkeitä ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

On myös paroksismaalista kardialgiaa, joka ilmenee äkillisestä voimakkaasta kipu rinnan vasemmassa puoliskossa. Tähän ehtoon liittyy yleensä:

  • kuoleman pelko;
  • sydämentykytys;
  • hikoilla,
  • toistuva virtsaaminen.

Nuoret ovat osoittaneet ompelemiskipuja, lävistyksiä, voimistuneita syvällä hengityksellä. Tämä pakottaa potilaat hengittämään pinnallisesti..

Joskus kipua NDC: n aikana ilmenee liikunnan aikana. Toisin kuin sepelvaltimotauti (sepelvaltimotauti), kivun ja liikunnan suhde ei ole absoluuttinen. Jos kuormitustaso ei riitä potilaan kykyihin, sydänoireyhtymä voi monistua. Toisaalta melko usein rationaalinen kuormitus vähentää kardialgian vakavuutta.
Sydänoireyhtymää voi esiintyä:

  • sydämentykytys;
  • sydämen työn häiriöiden tunne;
  • kaulan suonien pulsaation tunne.

Monissa tapauksissa sydämen syke on subjektiivinen, ja normaali pulssi tai jopa bradykardia voidaan havaita elektrokardiogrammista. Tämä johtuu potilaiden lisääntyneestä herkkyydestä sydämen supistuksille. Muissa tapauksissa sydämen rytmin häiriöistä on objektiivisia merkkejä. Useammin se on kammion ekstrasistooli, joka aiheuttaa potilaalle negatiivisia tunteita. Yleensä se ilmestyy siirryttäessä vaaka-asentoon ja syömisen jälkeen.
Vasomotorista oireyhtymää voi esiintyä:

  • kuumuuden tunne;
  • "Tides";
  • huimaus
  • raajojen jäähdytys;
  • hikoilu.

Astenoneuroottiseen oireyhtymään liittyy:

  • väsymys
  • heikkous
  • heikentynyt suorituskyky, etenkin aamulla.

Heikentyneelle termoregulaation oireyhtymälle on ominaista selittämätön kehon lämpötilan nousu subfebriililukuihin.

NDC-potilailla neuroottiset oireet ovat tyypillisiä:

  • ärtyneisyys;
  • ahdistuneisuus;
  • kiinnitys epämukavuuteen sydämessä;
  • unihäiriöt;
  • migreeni;
  • pyörtyminen
  • verisuoni- päänsärky;
  • hengitysvaikeudet.

Pitäkäämme yksityiskohtaisemmin hengityselinsairauksia. Ne ilmaantuvat ilmanpuutteen muodossa, johon liittyy "raivoisia huokaisuja" normaalin hengityksen taustalla. Tämä johtuu heikentyneestä hengityssäädöstä. Hengitystä pidättävä testi vahvistaa nämä rikkomukset, jotka NDC-potilailla lyhennetään 20-30 sekuntiin.

NDC-oireet ilmenevät akuuteissa ja pitkittyneissä stressitilanteissa tai hormonaalisten muutosten aikana (esimerkiksi raskauden, murrosiän tai vaihdevuosien aikana). Ne voivat olla olemassa pitkään vuoroin vaihtuvilla pahenemis- ja lievenemisjaksoilla..

ankaruus

NDC: n oireet vaihtelevat sairauden vakavuuden mukaan..

Taudin lievällä kululla sydänkipu esiintyy vain vakavan stressin kanssa. Vegetatiiviset ja verisuonikriisit puuttuvat. Fyysiseen aktiivisuuteen ei liity vaikeaa takykardiaa. Hengityshäiriöt eivät ole selviä. Vammaisuus tallennettu.

Kohtalaisissa NDC-tapauksissa todetaan useita valituksia. Kipu sydämessä on jatkuvaa, jatkuvaa. Takykardialla on taipumus levossa. Fyysinen suorituskyky heikentynyt.

Vakavaan NCD: hen liittyy pysyviä oireita, joita on vaikea hoitaa. Takykardia ja hengityselinsairaudet ilmaistaan. On jatkuva kipuoireyhtymä. Usein kirjataan vegetovaskulaarisia kriisejä, sydänfobiaa, masennusta. Vammaisuus väheni jyrkästi.

Kliiniset muodot

Taudin hypotensiiviset, hypertensiiviset ja sydämen muodot erotetaan oireista ja verenpaineen tasosta riippuen..

Verenpainetta alentava muoto ilmenee ensisijaisesti verenpaineen laskuna. Seurauksena työkyky heikkenee, päänsärkyä ja pyörtymisolosuhteita ilmenee.

Verenpainetauti ilmenee ajoittain verenpaineen nousuna. Toisin kuin kohonnut verenpaine, tämä lisääntyminen yhdistetään muihin NDC-oireisiin, se ei johda muutoksiin syvyyksessä ja sydänlihaksen liikakasvuun.

Sydänmuodolle on ominaista tuskien ja sydämen rytmihäiriöiden ylittyminen normaalilla verenpaineen tasolla.

diagnostiikka

NDC-diagnoosi perustuu valituksiin, sairaushistoriaan (sairaushistoriaan) ja instrumentteihin tutkimusmenetelmiin.

Elektrokardiografia ei joskus paljasta muutoksia. Joissakin tapauksissa rekisteröidään sinus bradykardia, takykardia, rytmihäiriöt, sydämentahdistimen siirtyminen eteisessä. Melko usein esiintyy ekstrasistoleja ja paroksysmaalisia rytmihäiriöitä. Rytmihäiriöiden selventämiseksi Holterin elektrokardiogrammaa tarkkaillaan päivittäin..

Verenpainetapausten vahvistamiseksi tämä tutkimus esitetään monissa tapauksissa..
Myös elektrokardiografisia testejä määrätään: hyperventilaatiolla, ortostaattisella, kaliumilla, beetasalpaajilla. Nämä testit auttavat vahvistamaan lepoelektrokardiogrammin muutosten toiminnallisen luonteen..

Sydänalueen kivun erotusdiagnoosiksi on mahdollista tehdä stressitestejä: polkupyöräergometria tai juoksumatto. Ne eivät paljasta iskeemisiä muutoksia harjoituksen aikana. Määritetään fyysisen suorituskyvyn heikkenemisestä, riittämättömästä vasteesta verenpainekuormalle, sydämen toiminnan hitaasta palautumisesta.

Sydämen ultraäänitutkimus ei paljasta patologiaa. Joissakin tapauksissa kammioissa tai mitraaliventtiilin prolapsissa on poikittaissointuja.

Lämpömittaus on suositeltavaa 2 tunnin välein useita päiviä. Lämpötilan sääntelyn rikkominen voidaan varmistaa mittaamalla lämpötila samanaikaisesti kainalossa ja kielen alla. Normaalisti lämpötila kielen alla on 0,2 ° C korkeampi kuin kainalossa. Jos se on yhtä suuri tai suurempi, tämä osoittaa NDC: lle ominaisen lämpötilan sääntelyn rikkomuksen.

Erikseen tarkastellaan vegetatiivisia verisuonikriisejä, jotka pahentavat taudin kulkua. Ne liittyvät hormonien epätasapainoon, joka syntyy stressitilanteissa ja liiallisessa stressissä..
Sympaattisiin lisämunuaiskriiseihin liittyy seuraavat tilat:

  • jännitystä;
  • levottomuus
  • kipu sydämessä;
  • takykardia;
  • kohonnut verenpaine;
  • värinä
  • raajojen jäähdytys.

Verisuonikriisiin liittyy heikkous, huimaus, pahoinvointi, hengenahdistus. Bradykardiaa ja muita rytmihäiriöitä ilmaantuu, hikoilu voimistuu, vatsakiput ilmestyvät, oksentelu on mahdollista.
Hyperventilaatiokriisejä esiintyy usein naisilla, joilla on neuroosi. Ne ilmenevät lisääntyneenä hengityksenä, takykardiana, kohonnut verenpaine. Hyperventilaatio-tetania kehittyy: käsivarsien ja käsivarsien (”synnytyslääkärin käsivarsi”) sekä alaraajojen ja -jalkojen lihasjännitys.

Joissakin tapauksissa, etenkin kohdunkaulan selkärangan osteokondroosissa, esiintyy vegetatiivisia-vestibulaarisia kriisejä, joihin liittyy huimaus, pahoinvointi, oksentelu ja verenpaineen lasku.

hoito

On tarpeen löytää taudin syy ja suorittaa etiologinen hoito. Usein tämä myötävaikuttaa merkittävästi potilaan tilan paranemiseen tai jopa paranemiseen..

Oireenmukainen ja muu kuin lääkehoito

On tarpeen poistaa traumaattiset psykologiset tekijät, puhdistaa nenänielun ja suuontelon kroonisen infektion fokukset ja poistaa ammatilliset vaarat. Liiallista fyysistä rasitusta on tarpeen rajoittaa rationaalisesti. Tarvittaessa hormonaalista hoitoa suositellaan (esimerkiksi vaihdevuodet).
Henkilökohtaisella ja ryhmäpsykoterapialla ja autokoulutuksella on suuri merkitys..

Huumehoito

Lääkitys voi sisältää:

  • valerian- ja äiti-vierrevalmisteet;
  • trankvilisaattorit (grandaksiini);
  • masennuslääkkeet (amitriptyliini);
  • nootropiiniset lääkkeet (pirasetaami);
  • aivoverenkorjain (cavinton).

Nämä lääkkeet auttavat normalisoimaan aivojen toimintaa, lievittävät pelkoja ja jännitteitä, parantavat aineenvaihduntaa ja aivojen verenkiertoa..

Takykardian ollessa levossa ja usein sympathoadrenal-kriiseissä sekä valtimovaltimoiden kohonnut verenpaine, beeta-salpaajien (anapriliini, atenololi, metoprololi ja muut) nimittäminen on suositeltavaa..

Rohdosvalmisteessa suositellaan maksuja, jotka sisältävät kamomilla, mäyräkukat, fenkolihedelmät, piparminttulehdet, palderjanjuuri, äitiyrtti yrtti, sitruunamelissa, kalkkikukka. Yrttien vastaanoton tulisi kestää kauan (enintään kuusi kuukautta tai enemmän).

Fysioterapia

Fysioterapia auttaa parantamaan NDC: n hyvinvointia. sovellettavissa:

  • sähköinen uni;
  • elektroforeesi;
  • vesimenettelyt (suihkut, suihkut, kylpyammeet);
  • aeroionotherapy;
  • korjaava hieronta, mukaan lukien akupressuri;
  • akupunktio.

Tärkeä rooli on yleisellä vahvistuksella ja sopeutumisterapialla:

  • terveiden elämäntapojen;
  • lääketieteellinen ravitsemus;
  • painonpudotus;
  • fysioterapia.

Voit käyttää adaptogeenisiä lääkkeitä: eleutherococcus, ginseng, sitruunaruoho, Rhodiola rosea, zamaniha, aralia. Ne tulisi ottaa verenpaineen ja sykkeen valvonnassa..

Potilaat, joilla on NDC, voivat käydä kylpylähoidossa alueilla, joilla on leuto ilmasto ilman äkillisiä lämpötilan ja ilmanpaineen muutoksia. Nämä ovat paikallisia sanatorioita ja Kaliningradin alueen, Krimin, Sotšin sairaaloita.

Lääkkeitä käytettäessä on erittäin tärkeää tietää, että vain lääkäri voi määrätä niitä ja määrittää annoksen. Kasviperäisiä lääkkeitä käytettäessä on tarpeen selvittää, onko potilaalla allergioita.

Neurocirculatory dystonia mikä se on?

Patologisessa neurocirculatory dystoniassa on monimutkainen oireita sydämen ja verisuonten, hengityselinten ja kehon hermoston puolelta. Jos verisuonten sävyn neuroendokriinisäätely ja hormonien tuotanto heikentyvät, NDC: n oireet ilmestyvät. Näiden epäonnistumisten vuoksi sydän ja verisuonet reagoivat riittämättömästi fyysiseen toimintaan, psyko-emotionaaliseen ylikuormitukseen, hormonaalisen taustan muutoksiin, stressitilanteisiin. Neurocirculatory dystonia ilmentää vegetatiivista vajaatoimintaa, mikä aiheuttaa ääreishermoston, joka toimii häiriöiden kanssa.

Taudin ominaispiirteet

Mikä on hermosto verenkiertoelimistön dystonia? Kliinisesti se ei ole todistus tärkeiden kehon järjestelmien patologisista muutoksista. Neurocirculatory dystonia ilmenee pääasiassa verisuonten ja sydämen oireissa ja on seurausta autonomisen säätelyn epäonnistumisista. Järjestelmien oikea toiminta kehossa varmistetaan tarkasti autonomisen hermoston sääntelytoimilla. Se sisältää sympaattiset ja parasympaattiset osastot, ja tasapainon puute heidän työssään, yhden tai toisen valta, heikentää merkittävästi kehon adaptiivisia mahdollisuuksia. Jälkimmäinen reagoi tähän epätasapainoon hermostoverenkiertoisen dystonian oireiden ilmestyessä..

Muuten, aikaisempaa neurocirculatory dystoniaa kutsuttiin sydänneuroosiksi. Tätä häiriötä kutsutaan myös herättäväksi sydämeksi tai neurovaskulaariseksi asteniaksi..

Fyysinen ja emotionaalinen ylikuormitus, haitallisten olosuhteiden kanssa työskenteleminen, vakava myrkyllinen vaurio ruumiille voi aiheuttaa hermostoverenkiertoisen dystonian oireita. Lääkärit kuulevat valitukset potilailta, jotka kärsivät unettomuudesta, epäsäännöllisestä verenpaineesta, sydämen rytmihäiriöistä. Diagnostiikkavaikeuksista huolimatta neurocirculatory dystonia vahvistetaan noin kolmanneksella näistä potilaista..

Se, että henkilöllä on neurocirculatory dystonia, eroaa todellisista sydänvaurioista, ei johda sydämen vajaatoimintaan eikä lyhennä elämää. Vaarantaako hermosolujen dystonia ihmisen elämän? Tämä häiriö aiheuttaa lukuisia ongelmia ja ahdistusta, mutta ei johda tappaviin sydän- ja verisuonitauteihin..

Oireiden vakavuuden mukaan hermosto kiertävä dystonia on jaettu lievään, keskivaikeaan ja vakavaan, pahenemisvaiheet vuorottelevat remission kanssa.

Miksi NDC

Neurocirculatory dystonia ohittaa ihmiset elämän kukoistavimpana ajanjaksona - lähinnä 15–40–45-vuotiaina. Jos kehon sääntely heikkenee ja adaptiiviset järjestelmät ovat heikentyneet, niin monista tekijöistä, joista joustavammat ihmiset luopuvat, voi tulla impulssi, joka laukaisee häiriön oireet. Se voi olla:

  • kaikki infektiot;
  • väsymys ja unettomuus;
  • äärimmäiset ilmasto-olot, äkilliset säämuutokset;
  • aliravitsemus;
  • alkoholijuomat, energiajuomat, tupakointi;
  • liikunnan puute, kävelemättä jääminen raitissa ilmassa, fyysinen ylikuormitus;
  • hormonien epätasapaino kehon rakenneuudistuksen aikana (murrosikä, raskaus, abortti, vaihdevuodet);
  • päävammat;
  • geneettinen taipumus;
  • psykologinen altistuminen (mukaan lukien luonteen tyyppi);
  • epäsuotuisat olosuhteet;
  • avoimien ja peiteltyjen konfliktien vaikutukset.

Mikä tahansa näistä tekijöistä voi aiheuttaa toimintahäiriön säätelyketjussa, joka ulottuu endokriinisen järjestelmän elimistä, sen hormoneista aivokuoreen, sitten autonomiseen järjestelmään ja lopulta muihin kehon järjestelmiin. Minkään linkin epäonnistuminen voi aiheuttaa hermosto verenkiertoelimistön dystonian.

Tärkeä! Ihmisen adaptiivisten voimien heikkous voi myös olla synnynnäinen, mutta yleensä se saadaan väärän elämäntavan ja ympäristöominaisuuksien takia..

Ruuhkien aiheuttamat stressit (esimerkiksi lukuisat toiminnot) ovat melko kykeneviä provosoimaan lapsen hermosto verenkiertoelimistön dystoniaa. Ne ehtivät sopeutumismekanismin ja häiritsevät lapsen hermostoalueiden toimintaa, jotka vastaavat hänen kehonsa järjestelmien sääntelystä. Tämän häiriön ilmestyessä lapset voivat myös olla pakollisia monimutkaiselle raskaudelle ja vaikealle syntymälle, mikä aiheutti jäännösvaurioita aivoihin. Vastasyntyneiden hemolyyttinen keltaisuus, infektiot ja aivovammat, selkärangan häiriöt kohdunkaulan selkärankaan - kaikki nämä ovat mahdollisia sairauden syitä. Lapsen persoonallisuuden hermosto voi myös aiheuttaa NDC: n. Puberty voi laukaista hermosto verenkiertoelimistön dystonian murrosikäisenä.

Riskiryhmät

Samoissa ulkoisissa olosuhteissa tai elämäntavassa jotkut ihmiset ovat suhteellisen rauhallisia, terveitä ja onnellinen, kun taas toiset kärsivät hermostoverenkiertoon liittyvän dystonian oireista. Mikä on tämän ilmeisen epäoikeudenmukaisuuden syy?

Paljon määrää ihmisen hermosto tyyppi. Joku välähtää heti epämukavassa tilanteessa ja siirtyy yhtä nopeasti pois, viritys- ja estämisprosessit tapahtuvat suunnilleen samoin. Toinen tyyppi pystyy pysymään rauhallisena hyvin pitkään, mutta lopulta se räjähtää, ja tässä ei tarvitse odottaa nopeaa rauhallisuutta. Viritys- ja estämisprosessit ovat paljon hitaampia. Se, jolla on vaikeuksia kunnonsa vakauttamisessa ja mielenrauhan palauttamisessa, on huonommassa tilanteessa. Lisäkuormia asetetaan hermo- ja endokriinisille järjestelmille.

Vähintään vahingollista voidaan kutsua tapana pitää tunteesi jatkuvasti sisälläsi. Kokemukset heikentävät ihmisten terveyttä sisältäpäin ja voivat johtaa täydelliseen uupumukseen. Tunteet vaativat roiskumisen, liikunnan. Jatkuva itsensä hillitseminen vahingoittaa kehon järjestelmiä, mutta kaikki tunteiden ilmaisumuodot eivät ole hyviä ja hyödyllisiä. Tämän täytyy oppia myös niille, jotka mieluummin "sulkeutuvat" tai päinvastoin reagoivat säästämättä muita..

Naiset ovat tunnepitoisempia kuin miehet, joten heillä on taipumus kokea tarkemmin ympärillä tapahtuvaa. Lisäksi fysiologiasta johtuen hormonijärjestelmän jatkuva liikkuminen heissä ei lopu. Raskaus, synnytys, kuukausittain tapahtuvat hormonaaliset muutokset vaikuttavat naisvartaloon ja varsin voimakkaasti. Siksi miehillä hermosto verenkiertoelimistön dystoniaa on todettu 2 tai jopa kolme kertaa vähemmän kuin naisilla.

oireet

Pääasiallisesta oireesta riippuen hermosto verenkiertoelimistön dystonia on jaettu neljään tyyppiin:

  • sydän (oire sydämen toimintahäiriöstä on vallitseva);
  • verenpainetta alentava (ominaista matala verenpaine);
  • verenpainetauti (johon liittyy verenpaineen nousu);
  • sekoitettu (häiritsee sekä sydämen toimintaa että verenpainetta).

Neurocirculatory dystonian oireet riippuvat sen tyypistä, mutta häiriöllä on yhteisiä piirteitä kaikille ilmenemismuodoille. Henkilö:

  • tulee ärtyvä, hermostunut;
  • heikentää, helposti väsynyt;
  • havaitsee vähentyneen kyvyn keskittyä ja muistaa tietoja;
  • panee merkille unihäiriöt;
  • mielialan lasku, masennus, on melankolisessa tilassa.

Oireet määräytyvät myös häiriön esiintymisasteen mukaan. Lievällä asteella oireet ovat lieviä, eivät erityisen epämiellyttäviä henkilölle. Niiden ulkonäkö johtuu vain stressaavista tilanteista ja psykologisesta ylikuormituksesta. Myös fyysinen kestävyys voi vähentyä, ei kovinkaan huomattavasti. Vammaisuustaso pysyy samana.

Keskivaiheessa oireet ovat helpompia ja monimutkaisempia. Hoitoon tarvitaan lääkitys. Suorituskyky heikkenee lähes puoleen. Vakavan vaiheen oireet vaikuttavat merkittävästi potilaan elämään, työkyky heikkenee voimakkaasti, psykologisesti henkilö tuntuu erittäin huonolta. Potilaan vaikean vaiheen hoitamiseksi he sijoitetaan sairaalaan: lääkäreiden valvontaa tarvitaan komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi.

Sydänmuoto

Tämän neurocirculatory dystonian muodon ilmenemismuodot ovat kardialgia, sydämen työn keskeytykset, hengenahdistus liikunnan aikana. Verenpaine ei muutu huomattavasti. Lääkäri voi todeta takykardian, hengityshäiriöiden merkit, supraventrikulaarisen ekstrasystolen.

Muuten! Potilaan käyttäytyminen, hänen valituksensa ovat luonteeltaan erittäin tunnepitoisia, joskus demonstratiivisia: valitus ja voihkaaminen, kohtalovalitukset, ymmärtämispyyntö ja myötätunto. Oireiden osoitettu vakavuus ja yleinen huono terveys liioittelevat objektiivista kuvaa suuresti..

Rikkomukset ovat ilmeisiä, mutta ne eivät ole peruuttamattomia, lopullisia, niillä ei ole orgaanista luonnetta. Jos potilas rauhoittuu, konflikti tai traumaattinen tilanne ratkeaa, parannus ei ole kauan tulossa. Usein hyökkäys häviää ilman lääkitystä.

Verenpainelääke

Verisuonien vajaatoiminnan oire on ominaista hypotensiivisen muodon NCD: lle. Tämä on systolisen verenpaineen lasku 90 mm: n lämpötilaan RT. Taide. ja alapuolella mahdollinen pyörtyminen, kylmät raajat. Potilaat puhuvat päänsärkyjen, lihasheikkouden, suuren väsymyksen ilmeestä. Hypotensiivisen muodon hermosto verenkiertoelimistön dystoniaa havaitaan ihmisillä, joilla on asteninen fysiikka ja joilla on vaalea iho, lapsilla ja nuorilla. Usein he eivät siedä tukkoja huoneita ja suuria väkijoukkoja.

Verenpainetauti

Tämä tyyppi havaitaan useammin kuin muut. Tämän muodon neurosirkulatooriselle dystonialle on tunnusomaista verenpaineen nousu 140 - 90 mm Hg: iin. Art., Mutta joka toinen potilas ei tunne tämän nousun vaikutusta hyvinvointiin. Korotettu paine havaitaan vain sen mittauksella. Potilaat ovat huolissaan päänsärkystä, huimauksesta, väsymyksestä, nopeutetusta sykestä, joka saavuttaa sata lyöntiä ja enemmän minuutissa. Joskus ilmenee pahoinvointia, ärtyneisyyttä ja lyhytaikaista mieletä, unettomuutta. Tämän tyyppinen hermosto verenkiertoelimistön dystonia on erotettava verenpaineen alkuvaiheen oireista..

Sekoitettu muoto

Tämän tyyppistä NDC: tä voidaan kutsua arvaamattomaksi. Sen avulla kaikilla kolmella tyypillä on oireita, yhtäkään ei äänestetä huomattavasti kirkkaammaksi kuin toisia. Verenpaine voi sekä laskea että nousta verrattuna fysiologisiin normeihin. Heikkeneminen toiseen suuntaan riippuu tietyllä hetkellä vallitsevasta autonomisesta hermostojärjestelmästä.

Tämä muoto on harvinainen, yleensä murrosiän murrosikäisillä nuorilla ja iäkkäillä potilailla merkittävien stressikuormitusten vaikutuksesta. Se ilmenee verenpaineen vaihtelusta, hengenahdistuksesta, sykkeen muutoksista, väsymyksestä ja unettomuudesta. Usein siihen liittyvä meto-riippuvuus ja toistuvat, melkein välittömät muutokset ihonvälityksessä vaaleudesta punoitukseen.

diagnostiikka

NDC: n oikean diagnoosin määrittämiseksi lääkärin on oltava perehtynyt siihen, mikä se on. Häiriön merkit eivät ole kovin spesifisiä, joten lähestymistapa hermostoverenkiertoelun dystonian diagnoosiin vaatii perusteellisuutta. Potilaan valitukset on tutkittava yksityiskohtaisesti, jotta voidaan määrittää tarkalleen, mikä sairaus on ja diagnosoida NDC. Ensinnäkin oireita on tarkkailtava viimeisen kahden kuukauden aikana. Tukikriteereihin kuuluvat valitukset seuraavista:

  • sydämen sydämentykytys;
  • ilmapuutteen tunne;
  • väsymys, yleinen heikkous;
  • jatkuva ärtyneisyys, ahdistus.

NDC: n oireet aikuisilla ja murrosikäisillä vahvistavat selvän yhteyden stressiolosuhteiden ja hormonaalisten muutosten vaikutukseen. Luotettaviin fyysisiin oireisiin kuuluvat epävakaa syke, takykardia, labiili verenpaine, hengityshäiriöt. Kaikki nämä ilmenemismuodot tapahtuvat odottamatta tai sopimattomasti..

Hyvin informatiivisessa diagnostiikassa neurokirkulatoorisessa dystoniassa on menetelmä diagnoosin EKG-testeihin kuormalla:

  • Fysiologisissa kokeissa, joissa on hyperventilaatio, EKG rekisteröidään ennen 45 sekunnin voimakasta hengittämistä ja uloshengitystä ja sen jälkeen. Pulssi kasvoi puolitoista kahteen ja negatiivisten T-hampaiden esiintyminen kardiogrammissa tai niiden amplitudin lisääntyminen katsotaan positiiviseksi erittelyksi.
  • Ortostaattisen testin avulla kardiogrammi otetaan makaavalta potilaalta ja vartalon pystysuoran aseman ottamisen jälkeen neljänneksen tunnin ajan. Positiivisen testin vahvistaa sama tulos kardiogrammissa kuin edellisessä tapauksessa..
  • Lääketestiä edeltää beeta-salpaajien tai kaliumvalmisteen ottaminen. Noin tunnin kuluttua suoritetaan EKG-tallennus. NDC, toisin kuin orgaaninen patologia, antaa negatiivisia T-aaltoja.Positiivisten T-aaltojen ulkonäköä pidetään negatiivisena testinä hermosolujen verenkiertohäiriöille ja osoittaa sydänlihatulehduksen ja muiden orgaanisten sydänpatologioiden esiintymisen..
  • Kun diagnosoidaan NDC, polkupyörän ergometrian odotetaan osoittavan heikentynyttä fyysisen harjoituksen sietokykyä, joka on tyypillinen tälle häiriölle..

NDC-hoito

Neurosirkulatiivisen dystonian hoidossa käytettäviä lääkkeitä käytetään rajoitetusti, pääasiassa häiriön sydämen ja verenpaineen kanssa. Lääkärit määräävät beeta-salpaajia, jotka selviävät onnistuneesti takykardiasta, kardialgiasta, verenpaineesta. Sydänlihaksen aineenvaihdunnan parantamiseksi käytetään kaliumvalmisteita ja B-vitamiineja. Hypotensiivisessa muodossa määrätään ginsengin tai aralian tinktuureita, sitruunaruohoa, joskus suositellaan kofeiinia. Ärtyisyyden ja unettomuuden torjumiseksi käytetään rauhoittavia ja rauhoittavia aineita. Jos naisten hermosto verenkiertoelimistön dystonian oireet johtuvat useista hormonalisista syistä, esimerkiksi munasarjojen toimintahäiriöistä, hoito vaatii hormonaalisen taustan normalisointia.

Yleisissä kliinisissä suosituksissa hermosto verenkiertoelimistön dystoniaa varten ehdotetaan toimenpiteitä kehon sopeutumiskyvyn lisäämiseksi muuttuviin ympäristötekijöihin. Tämä on kovettuvaa, kohtuullista urheilukuormitusta, työn ja lepoon tasapainoa, syömistapojen tarkistamista, huonoista päästä eroon.

Jooga, hengitysharjoitukset ja meditatiiviset käytännöt pystyvät vakauttamaan tilan. Voit itsenäisesti perehtyä meditaatiokäytäntöjen menetelmiin psykoomatikkojen parissa työskentelevän asiantuntijan Nikita Valeryevich Baturinin kanavalla.

Neurocirculatory dystonian lääkkeettömässä hoidossa suositellaan balneoterapiaa, sähkömakua, refleksiologiaa, elektroforeesia, fysioterapiaharjoituksia. Mutta ilman psykologista apua hoito ei todennäköisesti ole tehokasta. Yksilöiden ja ryhmien psykologisten istuntojen aikana potilas päättelee, että elämälle ei ole vaaraa, että ennuste on suotuisa. Hän oppii selvittämään psykologisen tilansa ja selviytymään stressitilanteista. Itsenäinen työskentely itsesi kanssa ei ole vain mahdollista, vaan välttämätöntä. Voit hakea apua useista verkkoresursseista. Psykologin Nikita Valeryevich Baturinin neuvoista on hyötyä. Työskenneltyään osaamiseensa piilossa oleviin ongelmiin henkilö itse yllättää saavutetusta tuloksesta..

Oikein diagnosoitu ja pätevä terapeuttinen apu voi voittaa hermosto verenkiertoelimistön dystonian, ja työskentelemällä itse, terveellinen elämäntapa tupakoimatta ja alkoholia käyttämättä, urheilemalla, kommunikoimalla mukavien ihmisten kanssa voidaan taata, että hän ei palaa.

Neurocirculatory dystonia: oireet ja hoito

Sisältö

Melko yleinen tilanne. Henkilö tulee lääkärin puoleen ja valittaa sydän-, vatsa-, selkäkipuista; huono uni, huimaus, krooninen väsymys ja ärtyneisyys; lämpötilan ja paineen muutoksiin jne. Lääkäri ohjaa hänet analyyseihin ja tutkimuksiin, jotka paljastavat mitään tai melkein mitään. Onko henkilö sairas? Loppujen lopuksi oireet ovat todellisia! Kyllä, sairas. Mutta tämä tauti kuuluu funktionaalisten luokkaan. Eli tiettyjen elinten ja järjestelmien toiminnassa on rikkomuksia, mutta niissä ei ole ilmeisiä orgaanisia muutoksia.

Tähän luokkaan kuuluu hermosto verenkiertoelimistön dystonia (käännetty kreikasta - ”rikkomus, stressihäiriö”). Hän on myös vegetovaskulaarinen dystonia (tämä otsikko määrittelee, mikä hermosto-osa vastaa nykyisistä häiriöistä - ns. ”Autonominen hermosto”, joka säätelee kaikkien sisäelinten ja -järjestelmien toimintaa). Ulkomaisten kirjoittajien mukaan hänellä on neurocirculatory astenia (käännetty kreikasta - "impotenssi").

Itse sairauden nimet viittaavat siihen, että sen monien oireiden perusta on häiriö kehon tärkeimpien integroivien järjestelmien - hermoston ja sydänlihaksen - toiminnassa. Heille on myös syytä lisätä endokriininen järjestelmä, jota ei esiinny nimessä, joka liittyy läheisesti yllä olevaan. Ymmärtäessään näitä suhteita, moderni tiede on viime vuosisadan aikana ottanut itseluottavan askeleen eteenpäin ja vahvistanut muinaisen kokonaisvaltaisen tiedon ihmiskehon rakenteesta ja toiminnasta. XX ja XXI vuosisatojen vaihteessa ideoihin hermoston ja endokriinisten järjestelmien toiminnallisesta yhtenäisyydestä (riittää, kun muistetaan tunnettua adrenaliinia, joka on sekä hormoni että välittäjäaine) on lisätty uutta tietoa, joka osoittaa tarpeen lisätä kolmas komponentti - immuunijärjestelmä (esimerkiksi osoittautui, että että immuunisolut kykenevät syntetisoimaan hormoneja ja neuropeptidejä). Seurauksena on, että kun nyt kuvataan prosesseja, jotka vastaavat kehon eheyden ylläpitämisestä vasteena erilaisiin ulkoisiin vaikutuksiin (mukaan lukien stressi-oireyhtymä), kohtataan usein termi “neuroimmunoedokriinisäätely (järjestelmä)”..

Neurocirculatory dystonian oireet

Neurocirculatory dystonian (NDC) oireet ovat lukuisia ja erilaisia. Tämä ei ole yllättävää, koska kaikki kehomme elimet ovat neuroimmunoendokriinisen järjestelmän valvonnassa.

Riippumatta autonomisen hermoston häiriöiden luonteesta, jossa on pääosin sympaattisen tai parasympaattisen osaston sävy (sitä voi lisäksi esiintyä eri elimissä eri tavoin), hermostoverenkiertoinen dystoniaoireyhtymä voidaan ilmaista verenpaineen, verenpaineen alenemisella (jolla on taipumus kasvaa ja laskea paineita) ja sekamuodot. NDC: llä on myös sydämen muoto, jonka johtava oire on sydänkipu.

Kaikissa NDC-muotoissa yleisimmät huolenaiheet ovat:

  • sydämentykytys, keskeytykset ja kiput sydämen alueella (fyysinen stressi ei yleensä lisää, vaan päinvastoin, poistaa kipua);
  • huimaus ja päänsärky;
  • hyppää verenpaineessa;
  • pyörtyminen ja pyörtyminen;
  • heikkous ja väsymys kevyillä kuormilla;
  • hengitysvaikeudet (hengenahdistus, toistuva, matala hengitys)
  • kipu vatsassa, lihaksissa ja nivelissä;
  • unihäiriöt, ärtyneisyys ja ahdistus;
  • kuukautiskierrätykset;
  • heikkolaatuinen kuume;
  • silmäluomien ja kasvojen turvotus aamulla ja paljon muuta.

Neurosirkulatiivisessa dystoniassa kärsivien ihmisten yhteinen piirre on "kapea mukavuusvyöhyke" (toisin sanoen sitä voidaan kutsua "alhaisiksi adaptiivisiksi varauksiksi"). Tämä ilmaistaan ​​tosiasiassa, että jopa vähämerkityksiset ulkoiset vaikutukset, jotka eivät sovi tavanomaiseen työskentely- ja lepomuotoon (epätavallinen fyysinen tai emotionaalinen stressi, unen puute tai liika, unen lämpötilan ja ilmakehän paine) kykenevät "lyömään" ihmiskehon ja herättämään kaiken elämään yllä olevat oireet.

Tämä tauti on ominaista nuorille (20–40-vuotiaille) naisille. Vaikka sekä nuoret miehet että molemmat sukupuolet ovat alttiimpia sille kypsemmässä iässä.

Tämä tauti diagnosoidaan usein myös lapsilla ja murrosikäisillä (sekä pojilla että tytöillä).

Neurocircularory dystonia lapsilla

Yksi tärkeimmistä altistavista tekijöistä NDC: n kehityksessä on perustuslaillinen tyyppi henkilölle, jolla on geneettiset juuret. Sille on ominaista kehon kaikkien elinten ja järjestelmien ja niiden suhteiden tietty fysiikka, psykotyyppi, rakenteelliset piirteet ja toiminnot. Kaikki tämä ilmaistaan ​​kunkin henkilön yksilöllisessä "turvallisuusmarginaalissa" - hänen adaptiivisissa ja korvaavissa kyvyissä, "vahvuuksissa" ja "Achilleuksen kantapäässä". Joskus se ilmenee selvästi lapsuudessa.

Lapsilla, joilla on taipumus neurocirculatory dystoniaan, havaitaan seuraavat:

  • ihon värin, pulssin ja verenpaineen epävakaus;
  • liiallinen hikoilu;
  • syytön pahoinvointi ja pieni lämpötilan nousu;
  • täytetoleranssi ja lisääntynyt fyysinen ja henkinen stressi jne..

Edellä lueteltuja NDC: n "aikuisten" oireita voi myös esiintyä. Usein impulssi niiden ilmenemiselle on:

  • hormonaaliset muutokset murrosiän aikana;
  • fyysinen ja henkinen ylikuormitus;
  • akuutit tartunta- ja muut sairaudet.

Neurocirculatory dystonian hoito

Tälle taudille ominaisten manifestaatioiden monitekijäinen luonne ja systeeminen luonne vaikuttavat sen hoidon taktiikkaan. Nykyajan lääketieteessä johtava rooli ei kohdistu NDC-lääkkeiden oireenmukaiseen lääkehoitoon, vaan menetelmiin, joilla toteutetaan kokonaisvaltaisia ​​vaikutuksia ihmiskehoon: liikuntaan, kovettumiseen, ravinnon ja elämäntavan normalisointiin, psykoterapiaan jne..

Neurocirculatory dystonian hoito Moskovassa

Dr. Zager-klinikalla Moskovassa kokonaisvaltainen lähestymistapa on ihmisten hoidon periaate. Neurocirculatory dystoniapotilaiden auttamiseksi käytetään akupunktiomenetelmiä, klassista ja resonanssista homeopatiaa, osteopatiaa ja rohdosvalmisteita. Kaikkien niiden tarkoituksena on eliminoida olemassa olevat häiriöt, palauttaa energiatasapaino ja harmoniset yhteydet kehon tärkeimpien sääntelyjärjestelmien (hermostunut, endokriiniset, sydän-, immuunijärjestelmät jne.) Toiminnassa, mutta lääkärin toiminnan lisäksi hoidon tärkein komponentti, potilaasta riippuen, on luominen olosuhteet (ja niiden ylläpito) saavutetun vaikutuksen vakiinnuttamiseksi. Näihin sisältyy sellainen näennäisesti "yleinen", mutta erittäin välttämätön henkilölle, jolla on NDC-tekijöitä, kuten: yksilöllisesti valittu ruokavalio, uni ja herätys, työ ja lepo, liikunta.

Jos sinulla on kroonisia ENT-tauteja, jotka ovat yksi NDC: n syy-tekijöistä, voit tarvittaessa suorittaa hoidon klinikamme ENT-osastolla. Psykoterapeutin apu on myös mahdollista..

"Vasta-aiheita on, asiantuntijoiden kuuleminen on tarpeen"

Artikkelin kirjoittaja on biofyysikko, lääketieteiden kandidaatti Natalia Adnoral. Artikkelin toimittaja Konstantin Zager akupunktiolääkäri, päälääkäri Zagerclinic.

Neurocirculatory Dystonia Hei!
Useita vuosia kärsin ns. NDC. Kokeilin erilaisia ​​hoitomenetelmiä, mukaan lukien psykoterapia. En voi vielä käsitellä sitä. Äskettäin uusi paheneminen. Kerro, kiitos, onko sinulla paikallaan vaihtoehto tutkimusta ja hoitoa varten, koska En ole kotoisin Moskovasta

Vastaus: Valitettavasti meillä ei ole potilashoitoa. Akupunktio ja klassinen homeopatia voivat auttaa tätä tautia, mutta voit puhua hoidon ajoituksesta ja tehokkuudesta kaikilla tätä ongelmaa koskevilla tiedoilla..

Terveisin, Zager C.L..

NDC Hei, kerro minulle, että olen sairas. Lääkärit diagnosoivat NDC: n, on selvää kuinka kauan tätä tautia hoidetaan

Vastaus: Valitettavasti on mahdotonta antaa ennustetta hoidon ajoituksesta, kaikki riippuu sairauden vakavuudesta, hoitomenetelmistä ja potilaan lääketieteellisten suositusten tarkkuudesta.

Cardiopsychoneurosis

Mikä on hermosto verenkiertoelimistön dystonia

Neurocirculatory dystonia (NDC) on neuroottisten oireiden kokonaisuus, joka ilmenee pelosta, sydämentykytyksistä ja muista valituksista ilman objektiivisia merkkejä sisäelinten vaurioista. ”NDC: n” diagnoosia käytetään vain Venäjällä ja IVY-maissa, kansainvälisessä sairauksien luokittelussa se kuuluu psykogeenisten ryhmään.

Tauti tunnetaan myös nimellä

  • Vegetovaskulaarinen dystonia;
  • autonomisen hermoston somatoformiset toimintahäiriöt;
  • autonominen neuroosi;
  • hermosto verenkiertoelun astenia;
  • sydänneuroosi;
  • gastroneuroosin.

Neuvostoliiton lääketieteellinen koulu tunnisti useita NDC-tyyppejä: sydämen tyyppi (sydämen oireet), verenpainetauti (lisääntyneellä paineella), hypotensiivinen (alennetulla paineella) ja sekatyyppi.

Syyt

Oireiden syyt, yhdistettynä nimellä NDC, vaihtelevat. Ensinnäkin se on hermostunut jännitys ja stressi, joka voi usein aiheuttaa sydämen valituksia - sydämentykytys, ilman puute, rytmihäiriöt sekä lisääntynyt ahdistus ja paniikkikohtaukset. NDC voi ensin ilmestyä traumaattisen aivovaurion jälkeen.

Hypertensiivisen tyypin NCD: n todellinen syy voi olla valtimoverenpaineen puhkeaminen. NDC voi olla myös seuraus hormonitoiminnasta, aikaisemmista infektioista ja monista muista tiloista..

Kuka on vaarassa

Koska stressi on erittäin laajalle levinnyttä nykyajan yhteiskunnassa, suurelle osalle ihmisiä, jotka elävät jatkuvassa stressissä olosuhteissa sekä työssä että perheessä, on riski saada NDC.

Toinen mahdollinen NDC-syyn aiheuttaja on hormonien tason vaihtelut, joille ihmiset altistuvat kehon hormonaalisten muutosten aikana: murrosikäiset, raskaana olevat naiset ja vaihdevuosien aikana. Riskissä ovat myös ihmiset, jotka ovat kärsineet päävammoista, kuten aivotärähdyksestä tai aivovauriosta.

Kuinka usein

Neurocirculatory dystonia on laajalle levinnyt. Tutkimuksien mukaan sen oireita eri elämänkausina havaitaan 25–80 prosentilla ihmisistä. Usein se vaikuttaa nuoriin, lapsiin ja nuoriin, mukaan lukien jopa 20–30%.

oireet

NDC: n oireet ovat lukuisia ja erilaisia. Ne jaetaan ehdollisesti dystonian tyypistä riippuen..

Potilaat, joilla on sydämen tyypin NDC, valittavat sydämen kipusta, häiriöistä työssä, sydämentykytys normaalilla EKG: llä.

Hypertensiivinen NDC ilmenee väliaikaisena paineen nousuna arvoon 160/100, joka normalisoituu lepotilan jälkeen ilman lääkkeitä. Paineen nousuun liittyy päänsärky, se lentää silmien edessä. Hypotooninen tyyppi, päinvastoin, ilmenee matalalla paineella, heikolla, huimauksella.

NDC ilmenee usein kriiseinä, etenkin häiritsemällä potilaita yöllä. Kriisejä on kahta tyyppiä: sympaattinen (tyyppi 1) ja parasympaattinen (tyyppi 2).

Sympaattiseen kriisiin liittyy yleensä pelko, ahdistus ja korkea verenpaine. Iho on kuiva ja vaalea, oppilaat ovat laajentuneet, henkilö “ravistaa”, hän tuntee vilunväristyksiä, lämpötila voi nousta. Lisäksi vaikea sykkivä päänsärky, epämukavuus ja kipu sydämen alueella, toistuvat sydämentykytys taukot ja keskeytykset voivat häiritä.

Parasympaattisessa kriisissä paine yleensä laskee, iho on märkä. Huoli heikkoudesta, huimauksesta, pahoinvoinnista. Voi olla myös tunne, että sydän pysähtyy ja pysähtyy, hengitysvaje, ilmapula, lievä huimaus, tunne "pudota", vatsavaivat.

Kriisit voivat olla lieviä, kestää 15 - 30 minuuttia, ja ne voivat tapahtua erittäin kovin, jopa päivään tai pidempään, minkä jälkeen henkilö ei voi toipua pitkään.

On sekakriisejä, joihin sisältyy samanaikaisesti ensimmäisen ja toisen tyyppisiä oireita. Joskus kriisin huipussa voi ilmetä “neuroottinen astma” - ilmapuutteen tunne, nopea hengitys, joka ei kuitenkaan liity keuhkojen toimintahäiriöihin.

Taudin diagnoosi

Kysely ja tarkastus

Ajanvarauksessa lääkäri tiedustelee yksityiskohtaisesti oireita, etenkin hyökkäyksen aikana. Kun tarkastellaan NDC: tä, kasvojen, kaulan ihon punoitus voi puhua.

Dermografismikoe suoritetaan: lääkäri ohjaa tikun ihon yli ja arvioi sitten sen jäljet. Potilailla, joilla on NDC, punainen merkki on selkeämpi kuin terveillä ihmisillä ja se kestää pidempään.

Ehkä lääkäri pyytää potilasta seuraamaan verenpainetta ja kirjoittamaan se päiväkirjaan tulevaa arviointia varten.

Laboratoriotutkimus

Veri- ja virtsakokeissa tehdyn laboratoriotutkimuksen aikana poikkeamia ei havaita. Jos NDC: n aiheuttaa hormonaalinen toimintahäiriö, kohdennettu hormonianalyysi saattaa osoittaa tämän..

Toiminnallinen, säteily- ja instrumenttidiagnostiikka

Potilaiden valitusten mukaan vakavamman diagnoosin poissulkemiseksi käytetään sopivia diagnoosityyppejä. Jos hän valittaa sydämestä, he tekevät EKG: n ja tukehtuvat valitukset, tarkastavat keuhkot jne. Ainoastaan ​​jos kaikkien testien tulokset ovat normaaleja, lääkäri voi diagnosoida “neurocirculatory dystonia”.

hoito

Hoitotavoitteet

NDC-hoito aloitetaan, jos kaikki muut mahdolliset diagnoosit potilaan valitusten mukaan suljetaan pois. Hoidon päätavoite on lievittää epämiellyttäviä oireita, poistaa kriisejä tai vähentää niiden esiintymistiheyttä. Kun otetaan huomioon stressin ja psykogeenisten tekijöiden merkitys NDC: n kehityksessä, hoidon tulisi olla kattava, mukaan lukien psykoterapia, sedatiiviset lääkkeet ja fyysinen toiminta..

Elämäntapa ja apuvälineet

Elämäntavalla on ratkaiseva merkitys minkä tahansa tyyppisen hermosto verenkiertoelimen dystonian hoidossa. On erittäin tärkeää vähentää stressin kielteisiä vaikutuksia potilaan hermostoon. Tätä varten käytetään psykoterapian, autokoulutuksen ja rentoutumisen menetelmiä..

Kaikkien ihmisten, joilla on NDC-ilmenemismuotoja, tulisi muuttaa elämäntapaansa parempaan suuntaan: noudattaa työ- ja lepojärjestelmää, nukkua vähintään 8 tuntia päivässä, syödä säännöllisesti, viettää aikaa fyysiseen toimintaan.

Kofeiinia sisältävien juomien ja tuotteiden (kahvi, vihreä tee, kaakao, suklaa, Coca-Cola, energiajuomat), alkoholin, kulutusta on suositeltavaa vähentää, älä tupakoi.

Päivittäiset kävelyretket raikkaassa ilmassa, sekä lenkkeily ja kaikki fyysiset aktiviteetit luonnossa ovat erittäin hyödyllisiä..

Lääkitys

Lääkkeitä käytetään kohtalaisessa tai vaikeassa NCD: ssä. Heidän tavoitteena on rauhoittaa psyykeä, poistaa neuroottisia oireita ja lievittää potilaan subjektiivista tilaa. Huumeita ei kuitenkaan pidä käyttää edellä mainittujen yleisten toimenpiteiden sijasta, muuten hoito on vain oireenmukaista poistamatta syytä..

  • Rauhoittavat lääkkeet (palderiaanin, perhonen, orapihlajan tinktuurit) - lääkkeet, jotka rauhoittavat hermostoa. Paranna unta, vähennä reaktiota ulkoisiin ärsykkeisiin.
  • Anksiolytikot, rauhoittavat aineet (alpratsolaami, diatsepaami, fenatsepaami) lievittävät ahdistusta, pelkoa ja ahdistusta, vähentävät yökriisien määrää, tekevät niistä lyhyempiä ja vähemmän selviä. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin varsin vakavia, niillä on paljon sivuvaikutuksia, ja niitä tulisi käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan vakaviin NDC-oireisiin, joista muut lääkkeet eivät auta.
  • Beetasalpaajat (anapriliini, atenololi) hidastavat sydämen rytmiä, alentavat verenpainetta. Niitä voidaan käyttää lääkärin ohjeiden mukaan sympaattisen kriisin aikana sykkeen vähentämiseksi. Itseannosta ei suositella..
  • Adaptogeeneillä on tonisoiva vaikutus keskushermostoon. Enimmäkseen ne ovat kasviperäisiä. Näihin kuuluvat valmisteet ginsengistä, propolisista, ruusun lannoista, vitamiineista ja monista muista. Älä levitä korkeassa paineessa.

menettelyt

Fysioterapiatoimenpiteet antavat suotuisan vaikutuksen hermosto verenkiertoelimistön dystoniaan: hieronta, ympyrä- ja kontrastisuihkut sekä myös hengitysharjoitukset.

Leikkaus

Neurocirculatory dystonian kirurgista hoitoa ei käytetä.

Elämänlaadun palauttaminen ja parantaminen

NDC-potilaiden elämänlaatu riippuu kohtausten yleisyydestä ja vakavuudesta. Ilman hoitoa ja elämäntavan muutoksia oireet pahenevat, mikä voi johtaa vakaviin vaivoihin, heikkoon suorituskykyyn ja vakavaan masennukseen. Kattavan hoitojakson jälkeen NDC: n oireet katoavat yleensä kokonaan..

Mahdolliset komplikaatiot

Tämä ehto ei aiheuta vaaraa elämälle. Pitkäaikaisen hoidon puuttuessa stressi voi kuitenkin johtaa sellaisten sairauksien, kuten valtimoverenpainetaudin, sepelvaltimo-, maha-suolikanavan ja munuaissairauksien, kehitykseen, joka johtuu näiden elinten toiminnan pitkäaikaisesta disreguloinnista autonomisella hermostojärjestelmällä.

Jos hermosto kiertävän dystonian todellinen syy on piilossa muihin sairauksiin, seuraukset voivat olla vakavampia, joten potilaita, joilla on ominaisia ​​oireita, on tutkittava erittäin huolellisesti.

ennaltaehkäisy

Jotta tauti ei pahene, on välttämätöntä paitsi suorittaa koko hoitojakso, myös jatkaa terveellisiä elämäntapoja. Stressien ehkäisy työssä ja kotona on avainasemassa hermosolujen dystonian ehkäisyssä. Oikea lepo auttaa hermostoa selviytymään ylikuormituksista. On myös tärkeää vahvistaa vartaloa fyysiseltä puolelta..

Tätä varten on fysioterapiaohjelmia, fysioterapeuttisia toimenpiteitä, kuten hieronta, kontrastisuihku. Uinti, paikallaan pyöräily, juokseminen, kunto ja ulkoilmakävely iltaisin ovat hyödyllisiä..

Ennuste

Ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa..

Neurocirculatory dystonia (NDC)

Neurocirculatory dystoniaa kutsuttiin aiemmin "sielutaudeksi". Mutta ajan myötä kävi selväksi, että tämä ei ole sairaus, vaan oirekompleksi. Tämä on yleinen tila, joka vaikuttaa nuorempiin naisiin useammin..

Kuvaus

Neurocirculatory dystonia johtuu vaskulaarisen sävyn hermostollisen ja humoraalisen (fysiologisten nesteiden - veri, imusolmukkeet, kudosneste) kautta tapahtuvan säätelyn rikkomisesta. Ja tämä puolestaan ​​johtaa sydän- ja verisuonijärjestelmän virheelliseen reaktioon ärsyttäville aineille. Neurocirculatory dystoniasta kärsivät eivät siedä stressiä ja liikuntaa.

Neurocirculatory dystonia etenee aalloissa, pahenemisjaksot antavat tilaa remissioille. Se ei kuitenkaan ole vaara potilaan elämälle.

Tätä tilaa on useita luokituksia, mutta yleisimmin käytetty erottaa seuraavat tyypit:

    • Verenpainetta alentava tyyppi. Tyypillisiä piirteitä ovat: verenpaineen lasku, raajojen kylmyys, vaalea iho, lihasheikkous.
    • Sydämen tyyppi. Tämän tyypin yhteydessä havaitaan sydämen kipua, sydämentykytystä, työkatkoksia, joskus hengenahdistusta fyysisen toiminnan aikana.
    • Hypertoninen tyyppi. Sille on ominaista kohonnut verenpaine, sydämen sydämentykytys, nopea väsymys ja päänsärky.
    • Sekatyyppi. Yhdistää heikentyneen verenpaineen ja sydämen toiminnan.

Useimmiten hermosto verenkiertoelimistön dystonia kehittyy pitkäaikaisen psyko-emotionaalisen stressin, mielenterveyden jälkeen. Perinnöllisyys ei ole viimeisessä roolissa. Syy sen esiintymiseen voi olla myös hormonaalinen muutos, esimerkiksi raskauden aikana.

Vakavuuksien suhteen neurosirkulatiivinen dystonia voi olla: lievä; keskipitkän; raskas.

oireet

Kunkin tyypillisen NDC-tyypin taudin kliininen kuva koostuu tietyn oireyhtymän ja niiden yhdistelmän ylityksestä.

Kardiaalista oireyhtymää havaitaan 80-100%: lla NDC-potilaista: kipu on monipuolinen, siihen voi liittyä fyysistä aktiivisuutta tai olla, joka kestää useasta minuutista useisiin tunteihin ja jopa päiviin. Potilailla esiintyy usein sydämen rytmihäiriöitä, joihin joskus liittyy niska-, pään-, verisuonten pulsaation tunne, häipyminen, väliaikainen ”sydämenpysähdys”. Tyypillisin syke, jonka syke vaihtelee välillä 90-130-140 lyöntiä / min levossa. Cardialgiaan voi liittyä verenpaineen nousua, vilunväristyksiä, ihon vaaleutta, kehon lämpötilan laskua tai päinvastoin, verenpaineen laskua ja kasvojen punoitusta..

Hengitysoireyhtymä esiintyy vain satunnaisesti, lähinnä emotionaalisen stressin aikana ja jolle on ominaista nopea pintahengitys fyysisen rasituksen ja jännityksen aikana, tyytymättömyyden tunne inspiraatiosta, tarve ajoittain syvästi hengittää ilmaa (”tylsä ​​huokaus”). Joskus hengityselinsairaudet saavuttavat "tukehtumisen" tai "neuroottisen astman" asteen

Asteninen oireyhtymä on toistuvasti havaittavissa kaikilla potilailla, ja monilla jatkuvasti se ilmenee fyysisen tilan heikkenemisenä (heikkous tai väsymys aamulla tai vähitellen lisääntyvä päivän päätyttyä, liikkeiden koordinaation ja tarkkuuden heikentyminen jne.), Mielialan heikentymiseen sekä henkiseen väsymykseen, laskuun. muistia ja tahtoominaisuuksia, kyvyttömyys keskittyä, unihäiriöitä esiintyy usein.

Perifeeriset verisuonisairaudet ilmenevät päänsärkystä, kasvojen, kaulan (”verisuonikaulaketju”) ja yläkehon ihon (pisteiden) punoituksesta, joka ilmaistaan ​​punaisella dermografialla (“vasomotorinen leikki”), valtimo- ja laskimopaineen joustavuudesta, väliaikaisesta näkövammasta, “vilkkuvista kärpäsistä”. silmien edessä, pulsaation tunne päässä, sykkivä melu korvissa, raajojen jäähdytys.

diagnostiikka

Endokrinologi, neurologi ja kardiologi tarkastavat tämän tilan oikein. On vaikea varmistaa, että potilaalla on tarkkaan dystonia, koska sen oireet eivät ole erityisiä, ja ne ovat ominaisia ​​monille vakaville sairauksille. Siksi sinun on varmistettava, että tämä ei ole neuroosi, ei tyrotoksikoosi, ei iskeeminen sydänsairaus, ei sydänsairaus, ei sydänlihatulehdus... Tämän tekemiseksi sinun on tehtävä: elektrokardiogrammi; rinnan röntgenkuvaus; ekokardiografia; ortostaattinen testi; hormonitutkimukset; verenpaineen päivittäinen seuranta; Vatsaontelon ja kilpirauhanen ultraääni.

hoito

Huolimatta siitä, että tämä tila ei ole vaarallinen eikä tarttuva, se on hoidettava. Koska henkilöllä, jonka se ohittaa, on heikentyvä elämänlaatu. Tämän tekemiseksi sinun on ensin poistettava syy. Eli jos syy on pitkittynyt stressi, sinun on poistettava stressin syy, jos tartunta on syyllinen, sinun on poistettava sen painopiste, jos vahingolliset työolot ovat syyllisiä, sinun on vaihdettava työpaikkaa...

Hyvän vaikutuksen antaa psykoterapia. Potilaan tulee tietää, että mikään ei uhkaa hänen elämäänsä, ennuste on suotuisa, toipuminen on mahdollista. On hyvä, jos potilas on valmis tekemään autoharjoittelua. Parempi vielä, jos autoharjoittelu yhdistetään lihasten rentoutumiseen.

On myös tarpeen soveltaa lääkehoitoa. Alkuvaiheessa käytetään yleensä sedatiivia (sedatiivit), rauhoittavia aineita (hermostoa rauhoittavat ja ahdistusta vähentävät lääkkeet), masennuslääkkeitä ja aivojen verenkiertoa parantavia lääkkeitä..

Kasviperäisiä lääkkeitä käytetään myös hermosto verenkiertoelimistön dystonian hoitoon. Lääkärit suosittelevat palderiaania, äitiherne ruohoa, maksuja. Tässä tapauksessa on tarkoitettu lääkitys Valemidine, joka sisältää komponentteja, jotka normalisoivat sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa ja joilla on sedatiivinen vaikutus. Ota huumeiden tulisi olla kurssi 10-15 päivää 3-4 kertaa päivässä.

Usein fysioterapia (sähkö uni, elektroforeesi), balneoterapia (radoni, typpi, hiilidioksidikylpyammeet, suihkut, kehon käärimet ja douches), kohdunkaulan ja selkärangan hieronta määrätään hermostoverenkiertoisen dystonian hoitoon..

Koska hermosto verenkiertoelimistön dystoniasta kärsivät ihmiset ovat herkkiä säämuutoksille, heille määrätään usein adaptogeenejä - kasviperäisiä valmisteita, jotka sävyttävät keskushermostoa, parantavat kehon kestävyyttä ja sen vastustuskykyä stressille ja tartuntataudeille. Adaptogeenit ovat ginsengin, eleutherococcus-, aralia-, sitruunaruohojen tinktuureja. Lisäksi, jos eleutherococcus-, aralia-, sitruunaruoho-tinktuureja käytetään alennetussa paineessa, ja ginseng-tinktuuraa - sekä matalassa että korkeassa paikassa, koska se normalisoi paineen. Neurocirculatory dystonian yhteydessä kylpylähoito on tarkoitettu.

ennaltaehkäisy

Hypertonisen tyypin hermosto verenkiertoelimistön dystonian yhteydessä on välttämätöntä noudattaa erityistä hypotensiivista ruokavaliota. Toisin sanoen sinun on rajoitettava suolan ja nesteen saantia, syödä enemmän tuoreita hedelmiä ja vihanneksia ja mineraaleista - lisätä kaliumin ja magnesiumin saantia. Tämä voidaan tehdä esimerkiksi korvaamalla tavallinen ruokasuola kaliumkloridilla. Apteekkeissa myydään sellaisia ​​suolaliuoskorvikkeita. Muista seurata painoa.

Hypotoonisilla potilailla, joilla on hermosto verenkiertoelimistön dystonia, suositellaan juomaan kuppi vahvaa kahvia tai teetä aamulla ja keskellä päivää..

Neurocirculatory dystonian ehkäisy on terveellisen elämäntavan ja säännöllisen liikunnan ylläpitämistä lapsuudesta lähtien. Stressaavia tilanteita on vältettävä..

Muista nukkua tarpeeksi, syö monipuolisesti ja järkevästi vähintään 4 kertaa päivässä.

On erittäin tärkeää noudattaa päivän hallintaa, kävellä säännöllisesti raitista ilmaa ja pukeutua säähän. Ja on parempi luopua huonoista tavoista.