Hengityspnea: miksi se syntyy ja miten päästä eroon?

Kun hengitysjärjestys on häiriintynyt, hengityksessä on toimintahäiriö, veren happitoimitus vähenee, ilmassa on tunne, ilmatiiviistä, rinnan tiivistymisestä, epätäydellisestä tai vaikeasta hengityksestä sisään tai ulos ja syke. Hengitysvaikeudet vain hengitettynä ovat hengityselinten hengenahdistus.

Miksi se näyttää??

Hengityspnea ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire. Tällaisen sairauden diagnoosi suoritetaan lääketieteellisessä laitoksessa inspiraation aiheuttavien ongelmien syyn selvittämiseksi.

Mahdolliset syyt ja oireet ovat seuraavat:

1. Psykologisen väsymyksen aiheuttama vamma, ihmisen hermostohäiriö.

3. Verenkiertoon osallistuvan päähengityslihan halvaus.

  • heikkous;
  • päänsärky;
  • sinertävät huulet ja sormenpäät.

4. Ilman kerääntyminen rakoon vastaavaan tilaan keuhkoja ympäröivän pleuran väliin rintavamman tai sairauden komplikaation jälkeen.

  • kaulahaaleus;
  • äkillinen rintakipu.

5. Keuhkovaltimon ja sen oksien trommien tukkeutuminen.

  • terävä rintakipu pienillä kuormilla;
  • lisääntynyt kipu hengitettäessä, yskä, taivutus;
  • pulssista tulee usein ja epäsäännöllistä;
  • huimaus;
  • hikoilu
  • yskös yskää verta.

6. Sepelvaltimotauti.

Merkit

Fyysisen rasituksen lisääntyessä (juokseminen, portaille kiipeäminen, puhuminen) hengitysten lukumäärä kasvaa. Ota usein tämän tyyppinen hengenahdistus sairauden vuoksi. Itse asiassa tämä on normaali reaktio fyysiseen aktiivisuuteen..

Sairaus on, jos hengitys on vaikeaa, vaikka henkilö olisi levossa, eikä hän pysty puhumaan normaalisti nopeista hengityksistä. Sanojen sijasta - vilisevä huokaus, joka kuultiin kaukaa. Tämä on selvä merkki hengitysvaikeuksista..

Tähän tautiin liittyy:

diagnostiikka

Ihmisen hengitysvaikeuksiin liittyvä ilmanpuute jaetaan asteikkoon asteikolla, jolla on viisi hengitysvaikeuksien vaikeusastetta: 0: sta (hengenahdistus ei häiritse) - 4: ään (potilas ei voi poistua talosta).

Diagnostisen tutkimuksen, hengenahdistuksen syyn selvittämiseksi, vain lääkäri voi määrätä oikean hoidon.

Yli 70% kaikista hengityselinten aiheuttamista tapauksista provosoi hengityselinten tai sydänjärjestelmän toiminnan heikentyneessä tilassa. Hengitysvaikeuksien syiden selvittäminen voidaan suorittaa vain erilaisten diagnostisten tutkimusten ja laboratoriotestien tulosten perusteella:

  • rinnan röntgenkuvaus;
  • elektrokardiografia;
  • erilaisia ​​verikokeita;
  • spirography;
  • keuhkoputkien provokaatiotestit;
  • ekokardiografia;
  • alaraajojen laskimotutkimukset;
  • bodyplethysmography;
  • sykemittaus;
  • kierre CT.

Hengitysvaikeuksien oireiden vuoksi sinun on otettava yhteyttä terapeudiin (jos lapsi on pahoinvoiva, mene lastenlääkäriin). Hän tekee alustavan diagnoosin ja suuntaa sinut oikeaan lääkäriin, jolla on kapea erikoisuus:

  • keuhkosairauden kanssa - pulmonologille;
  • sydämen vajaatoiminta - kardiologille;
  • anemia - hematologille;
  • endokriinisten rauhasten ongelmat - endokrinologille;
  • hermoston patologioiden kanssa - neurologille;
  • mielenterveyshäiriöiden yhteydessä - psykiatrille.

Kuinka hoitaa?

Sisäänhengityksen hengenahdistuksen hoito riippuu hengitysvaikeuksien syystä, joka selvitetään lääketieteellisessä laitoksessa täydellisen diagnoosin jälkeen. Hengenahdistuksen torjunta perustuu pohjimmiltaan inhalaattorien, viruslääkkeiden, yskänlääkkeiden ja antihistamiinien, laskimonsisäisten injektioiden ja muiden lääkkeiden, joilla on lyhytaikaisia ​​tai pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, käyttö, joka riippuu vaivan erityispiirteistä.

Lyhytvaikutteisiin lääkkeisiin kuuluvat:

  • liuokset sumuttimeen (salbutamoli);
  • tabletit (aminofylliini, salbutamoli, terbutaliini);
  • laskimonsisäinen injektio (Terbutaliini, Eufilliini);
  • hengitysvalmisteet (salbutamoli, fenoteroli, terbutaliini);
  • suihkeet (fenoteroli).

Pitkävaikutteisiin lääkkeisiin kuuluvat:

  • tabletit (Eufilong, Klenbuterol, Saltos, Theopec, Formoterol);
  • siirappit (klenbuteroli);
  • hengitysvalmisteet (formoteroli).

Oikea hoito, joka ottaa huomioon sisäänhengityksen hengenahdistuksen syyt, voi parantaa potilaan tilaa ja minimoida epämukavuuden.

Voit tehdä yksin toimenpiteitä hengenahdistuksen vähentämiseksi:

  • Lopeta tupakoiminen;
  • Älä ole hermostunut leikkiä;
  • lisää vierailusi raikkaassa ilmassa;
  • tuo oma paino ikäluokkaa vastaavassa kunnossa.

Edellä mainittujen yksinkertaisten sääntöjen noudattamatta jättäminen voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle..

Hengityspnea keuhkokuumeessa

Alemman hengitysteiden tarttuvaa tautia kutsutaan keuhkokuumeksi tai keuhkokuumeeksi..

Tapahtumien syyt

Keuhkojen kapillaareissa, joilla on tulehdus, keuhkojen pehmeiden kudosten verenkierto on häiriintynyt ja nestettä kertyy. Alempien keuhkojen riittämätön työ lisääntyneellä fyysisellä rasituksella tai hermostuneessa jännityksessä aiheuttaa hengitysvaikeuksia, koska keuhkoihin tulevan hapen määrä vähenee. Keuhkojen pienet verisuonet eivät pysty toimittamaan tarvittavaa määrää happea keuhkojen pehmytkudoksiin, eivätkä ne täysin täytä tarkoitustaan. Ylimääräistä nestettä kertyy, joka erittyy yskökseen.

Hoitomenetelmät

Keuhkokuumeen diagnoosin ja hoidon prosessi vaatii erityistä tietoa. Peruuttamattomien patologioiden kehittymisen välttämiseksi keuhkoissa ei saa viivästyttää lääkärivierailua saadaksesi pätevää lääketieteellistä hoitoa ajoissa. Erilaisten huumeiden ja inhalaattoreiden käyttö yksinään on ehdottomasti kielletty.

Yleensä antibiootteja ja mukolyyttisiä lääkkeitä samoin kuin vitamiineja määrätään tämän tyyppisen hengenahdistuksen hoitamiseksi. Hengityspotilaalle annetaan positiiviset vaikutukset happimaskeilla, raikkaalla ilmalla ja tiukalla noudattamalla sängyn lepoa.

Perinteisen lääketieteen menetelmien lisäksi on olemassa monia kansanmenetelmiä, joiden käyttö yksinään ei vahingoita terveyttäsi:

  • vuohenmaidon käyttö;
  • perunaliemen hengittäminen;
  • erilaisten yrttivalmisteiden dekokojen vastaanottaminen.

Keuhkokuumeen ja hengenahdistuksen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa päivittäisiä henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, suorittaa ajoissa kausittainen rokotus vilustumista ja virusinfektioita vastaan. Syksy-talvi aikana immuniteettia tulisi vahvistaa.

Hengityspnea keuhkoputken astman yhteydessä

Keuhkoastma (käännetty kreikasta "raskas hengitys", "hengenahdistus") on pitkäaikainen sairaus, jolla on hengityselinten häiriöitä. Avainominaisuudet:

Tapahtumien syyt

Hengitys ja usein yskäkohtaukset ovat tärkein oire keuhkoastmasta. Lääkärit arvioivat tämän sairauden vakavuuden yleensä hengästyneisyyden tyypin mukaan. Astman yhteydessä hengenahdistus ilmenee yhtäkkiä. Se merkitsee taudin hyökkäystä. Taudin vaikeissa muodoissa hengenahdistusta ei ole luonnehdittu hyökkäykseksi, vaan se on jatkuva vakava oire. Siksi hengenahdistus ja astma on hoidettava.

Hoitomenetelmät

Astman yhteydessä hengenahdistus, tukehtumis- ja yskäkohtaukset seuraavat potilasta koko elämänsä. Lääkärit käyttävät hoitoon sekä hormonaalisia että keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä.

Jos hoito valitaan oikein, potilas ei välttämättä tunne ilmanpuutetta hyökkäyksien välillä, ja itse hyökkäyksen aikana se voidaan poistaa helposti ja nopeasti. Astman oireet ohittavat riittävän nopeasti ottamalla käyttöön lyhytvaikutteisia a-adrenomimeettejä, esimerkiksi salbutamolia tai fenoterolia.

Astmakohtausten sulkemiseksi pois, potilas on maksimaalisesti eristetty tekijöistä, jotka lisäävät hapenpuutteen tunnetta.

Lääkärit suosittelevat astmaattisten vaivojen hoidon aloittamista selektiivisten a-adrenomimeettien annosinhalaatioilla, joiden altistusaika on mahdollisimman lyhyt (salbutamoli, Berotek jne.), Samalla kun käytetään lämpenemismenetelmiä..

Säännöllisellä lääkityksellä ja vaarallisten tekijöiden kanssa kosketuksiin joutumisen välttämisellä on positiivinen vaikutus potilaan hyvinvointiin. Kuumat juomat auttavat parantamaan ysköksen erittymistä.

Hengityksen helpottamiseksi, hengenahdistusten vähentämiseksi, ysköksen poistamisen parantamiseksi, perinteisen lääketieteen reseptejä käytetään laajalti: infuusioita, keittämiä teitä. Yleisimmät ovat seuraavat:

1. Valkosipulin tinktuura, jota tarvitset:

  • 1 litra hunajaa,
  • 10 sitruunaa;
  • 10 päätä valkosipulia.

Sinun on puristettava kaikki sitruunat, kuori valkosipulin päät, mutta jätä ne kokonaan. Sitten valkosipuli on jauhettava raakaksi. Sekoita sitten kaikki aineosat ja jätä seitsemän päivän ajan suljettuun purkkiin tai muuhun astiaan.

Sinun täytyy juoda 4 tl 1 kerta päivässä. Sinun on käytettävä tinktuuraa hitaasti, yksi lusikka toisensa jälkeen, ei heti yhden sipin kanssa. Juota joka päivä, ilman kulkua. Tällaisissa suhteissa tinktuurit ovat riittäviä 2 kuukaudeksi.

Kuten käytäntö osoittaa, tämä työkalu auttaa jopa niitä ihmisiä, jotka eivät voi kävellä 50 askelta pysähtymättä lepäämään.

2. Ledum-tee, jota varten tarvitset ruokalusikallista ruohoa, kaada 20 ml vettä ja keitä 10 minuuttia. Työkalu tulisi ottaa 1 rkl 3 kertaa päivässä..

3. Mansikan tee, jonka valmistamiseksi 1 ruokalusikallinen kuivattuja mansikan lehtiä tulisi hautua 2 lasilla kiehuvaa vettä ja vaatia viltin alla. Tuloksena saatu tee tulisi juoda yhtä suuressa määrin päivän aikana.

Astmaa sairastavia potilaita kehotetaan minimoimaan kosketus lemmikkien kanssa. Heidän hiuksensa joutuvat hengitysteihin provosoivat allergioita ja vaikeuttavat hengitystä. Keuhkoastman hoidossa tupakointia ei suositella ja kosketus tupakoitsijoihin vaaditaan..

Lasten sisäänhengityksen hengenahdistuksen ominaisuudet

Lasten ja aikuisten hengitysteiden fysiologisessa rakenteessa on merkittäviä eroja. Esikoululaisella on keuhkoputkien pienempi vatsa, vähemmän keuhkojen sileälihakset ja keuhkojen seinämien turpoaminen on suurempi. Nämä tekijät vaikuttavat:

  • hengityksen vinkuminen;
  • yskiminen
  • hengenahdistus
  • rintakestävyys.

Ihmiskuitujen riittämätön kehitys keuhkoissa ja keuhkoputkien seinämissä, hauraat hengityslihakset ja korkea pallean tila vähentävät hengityksen syvyyttä. Vain hengitysnopeuden takia vauvan keuhkojen ilmanvaihto paranee.

Syyt ulkonäölle

Koska lapsen hengityselimet muodostuvat seitsemän vuoden ikäiseksi, hengitysteiden aukot ovat paljon pienemmät kuin aikuisilla, ja sairauden aikana ne kapenevat. Jopa pieni määrä limaa, joka on kertynyt keuhkoputkien seinämiin, aiheuttaa hengenahdistusta ja tukehtumista.

Jos lapsen ylemmissä hengitysteissä on mekaaninen tukkeuma glottien kouristuksen muodossa, kurkunpään täydellinen tai osittainen sulkeminen, kurkunpään kasvaimet, keuhkoputkien kasvaimet, lapsella kokee sisäänhengityksen hengenahdistus.

Vauvahoito

Koska hengenahdistus ei ole erillinen sairaus, vaan vain merkki sairaudesta, on tarpeen tutkia lapsi sairaalassa. Vain lastenlääkäri valitsee kattavan tutkimuksen perusteella menetelmän hengityselinten häiriöiden hoitamiseksi.

Hengitysvaikeuksista päästämisen tulisi alkaa sairauksista, jotka aiheuttavat hengenahdistusta.

Lapsen hengityselinten rikkomusten määrittämiseksi sinun on laskettava hengitysliikkeiden määrä minuutissa. Aseta tämä laittamalla lapsen käsi rintaan ja laskemalla kuinka monta kertaa rinta on noussut. Tulos on tarkempi, jos luet unessa. Normaaliarvot ovat seuraavat:

  • enintään kuusi kuukautta - alle 60;
  • 6-12 kuukautta - alle 50;
  • 1-5 vuotta - alle 40;
  • 5-10 vuotta - alle 25;
  • 10-14 vuotta - alle 20.

Hengenahdistuksen ja helpotuksen syyt (video)

Ehdotettu video kuvaa kaikenlaisia ​​syitä ja sairauksia, jotka aiheuttavat hengenahdistusta, ja selittää myös kuinka auttaa hengitysvaikeuksissa.

Mikä on hengityselinten hengenahdistus?

Hengitysvaikeudeksi (hengenahdistukseksi) kutsutaan rytmi- ja hengityshäiriötä, johon liittyy subjektiivisia oireita ilmapuutteen muodossa. Tässä tilassa potilas voi valittaa ilmanpuutteen tunteesta, rintakehän kipusta. Huulten syanoosi, vaikea ihon heikkous, liiallinen hikoilu voidaan havaita; pitkittyneessä hengenahdistuksessa iho muuttuu harmahtavaksi ja etenevä heikkous kehittyy. Vakavan hengenahdistuksen yhteydessä voi kehittyä astmakohtaus..

Hengenahdistuksen luokittelu

Kliiniset lajikkeet:

  1. Hengitys hengenahdistukselle on ominaista hengenahdistus, joka johtuu inspiraatiosta. Yksi ensimmäisistä sisäänhengityksen hengenahdistuksen oireista on potilaan tunne, että hän ei pysty hengittämään riittävästi ilmaa. Hengitys sisäänhengityksen hengenahdistuksesta on meluisaa, ja siihen liittyy usein hengityksen vinkuminen, kuiva yskä luonnossa. Syynä tähän hengityshäiriöön on henkitorven tai kaikkeen erilaisesti syntyneiden suurten keuhkoputkien luumen kaveneminen..
  2. Hengityshengityksen yhteydessä potilaalla on vaikeuksia yrittää hengittää. Seuraava kuva on ominaista: lyhyt, vapaa hengitys ja raskas, vaikea uloshengitys. Tällainen häiriö kehittyy pienten keuhkoputkien luumen kaventuessa.
  3. Sekalainen hengenahdistus on kliinisessä käytännössä yleisin vaihtoehto. Tämän häiriön syyt ovat keuhkojen ja sydämen vajaatoiminnan laiminlyödyt patologiat.

Hengitysnopeuden mukaan:

Takypnea. Hengitysliikkeiden tiheys kasvaa (vähintään 20 minuutista), pinnan hengitys. Tällainen hengityshäiriö on ominaista kuumeisiin tiloihin, verisairauksiin, mukaan lukien anemia; hysteriassa hengitysnopeus saavuttaa 60–80 minuuttia.

Bradypnea. Tämä on patologinen hengitysnopeuden lasku (NPV alle 12 minuuttia). Tämä tilanne on ominainen aivovammojen ja aivojen vaurioille; vaikea hypoksia, asidoosi (esimerkiksi diabetes mellituksen kanssa, mukaan lukien diabeettinen kooma).

Hengitysvaikutuksen pääasialliset syyt

  1. Sydänsairaus. Näissä tapauksissa hengenahdistus ilmenee fyysisen rasituksen aikana ja vaikeissa tapauksissa - jopa levossa. Sydänsairaus aiheuttaa hengenahdistusta.
  2. Hengityselinten patologia. Keuhkoputkien ja keuhkoputkien luumen kaveneminen; esimerkiksi keuhkoastman tapauksessa tai keuhkokudoksen elastisuuden vähentyessä - tämä tapahtuu kroonisen emfyseeman yhteydessä. Nämä tilat aiheuttavat hengenahdistusta. Vaarallisimpia hengenahdistusta aiheuttavia patologioita ovat toksinen keuhkopöhö, keuhkojen tromboembolia (tässä tapauksessa on tyypillistä hengitysvaikeuksien äkillinen kehitys ja hyökkäykseen liittyvä rintakipu muistuttaa angina pectoriksen kliinistä kuvaa) ja paikallinen hengitysteiden tukkeutuminen.
  3. Metaboliset (endokriiniset rauhaset tai jotkut autoimmuunisairaudet).
  4. Aivojen hengenahdistus kehittyy hengityselimen keskuksen ärsytyksen yhteydessä (jolla on suora vaikutus siihen verenvuodon tai kasvaimen tapauksessa).
  5. Neuroosi.
  6. Cardiopsychoneurosis.

Hengityshengitys

Hengityshengityksen yhteydessä syntyy vaikutelma, rinta ei käytännössä ole mukana hengityksessä, vaan ikään kuin jatkuvasti inspiraatiolle ominaisessa asennossa.

Hengenahdistuksen voimakkuus riippuu suoraan sen aiheuttaneesta syy-tekijästä, taudin vaiheesta ja vakavuudesta, ysköstä, hengityksen hengenahdistuksen kehitysmekanismista. Tässä tilassa ilma pääsee vapaasti keuhkoihin, mutta keuhkoputkien seinämien kouristuksesta ja niiden turvotuksesta johtuen sitä ei poistu kokonaan; tällainen tilanne voi olla monimutkainen suuren viskositeetin omaavan liman kerääntymisen kanssa.

Toisin kuin sydänpatologiapotilailla, potilailla, joilla on hengitystieapnoa, ei tarvita korkeaa asentoa kehon yläosaan, mutta he ottavat usein pakkoasennon. Usein potilas hengittää uloshengityksen ollessa luonteenomainen ja kiinnittää olkahihna (orthopnea).

Tauti, joka aiheuttaa hengenahdistusta

  • keuhkoastma; tässä tapauksessa hyökkäyksen esiintymisen ja provosoivan tekijän kanssa kosketuksen välillä on yhteys; sairauden kausivaihtelu tai muiden allergisen patologian oireiden ilmeneminen (urtikaria, kutina) voidaan havaita;
  • obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus; hengenahdistuskohtaukseen liittyy tässä tapauksessa keuhkoputkentulehdukselle tyypillisiä oireita (kuume, hengitysvaje, akrosyanoosi, heikkous).
  • bronkioliitti;
  • krooninen keuhkolaajentuma;
  • keuhkoputkien tuumorileesio;
  • krooninen obstruktiivinen keuhkoputkien sairaus;
  • pneumoskleroosi;
  • vieraat elimet, jotka pääsevät hengitysteihin (suuret keuhkoputket tai henkitorvi);
  • heikentynyt keuhkojen toiminta.

Joissakin tapauksissa näissä sairauksissa hengenahdistus tapahtuu paroksysmaalisesti, toisissa potilaat pakotetaan jatkuvasti tuntemaan epämukavuutta.

Keuhkoputken hengenahdistus laukaisee usein seuraavista tekijöistä:

  • esiintyy todennäköisemmin yöllä;
  • fyysinen stressi;
  • kontakti allergeenien kanssa;
  • vaikea stressi;
  • kylmä;
  • pistävät hajut ja muut ärsyttävät aineet.

Kliiniset ilmentymät

  1. Hengityksen pituus. Tämä parametri muuttuu merkittävästi; joissain tapauksissa uloshengityksen kesto voi ylittää inspiraation keston.
  2. Merkittävä rintakehän lihasjännitys, joka liittyy vanhenemiseen.
  3. Interkostaalisten tilojen turvotus, mikä osoittaa rintakehän sisäisen paineen muutosta.
  4. Hengityksen aikana niskan suonet tulevat kuitenkin selvästi näkyviin.
  5. Pitkän sairauden aikana, joka aiheuttaa hengityselinten hengenahdistuksen, esimerkiksi keuhkoastma ja rintakehä, havaitaan keuhkojen alarajojen lasku.
  6. Kevyt pilli tai crepitus (rypistys) uloshengityksen aikana; Yleensä nämä merkit havaitaan auskultaatiotutkimusten aikana, mutta joskus nämä äänet kuullaan etäisyydellä.
  7. Rintakipu, joka liittyy hengitykseen.

diagnostiikka

Hengitysvaikeuksien syiden ja luonteen selvittämiseksi on suoritettava seuraavat tutkimukset:

  • EKG;
  • rinnan röntgenkuvaus;
  • ECHO KG;
  • veren kaasukoostumuksen määrittäminen;
  • keuhkojen kapasiteetin (VC) tai pneumotachometrian tutkimus keuhkojen tukkeutumisasteen määrittämiseksi.

Hengityspnea - mikä se on: syyt, oireet, hoito

Hengitys on subjektiivinen ilmapuutteen tunne, johon liittyy rytmin, hengityksen syvyyden ja hengitysnopeuden rikkominen. Hengityksen rikkomiseen liittyy epämiellyttäviä ja jopa tuskallisia tuntemuksia rintakipujen ja kireyden muodossa tukehtumisiskuihin saakka. Hengitysvaikeus ei ole itsenäinen nosologinen yksikkö. Ilmapuutteen tunne on tärkeä diagnoosimerkki, ja se voi olla normin variantti. Tietysti siinä tapauksessa, että hengitysvaje esiintyy levossa tai jopa unessa, meidän pitäisi puhua patologiasta. Kuitenkin hengitysvaikeudet voimakkaan nousun kautta kymmenenteen kerrokseen raskaiden laukkujen ollessa kädessä ovat täysin fysiologisia ilmiöitä..

Hengityksen henkeä ei ole yleisesti hyväksytty. Mukavuussyistä kaikki hengityselinsairaudet luokitellaan kurssin keston, hengenahdistuksen tyypin ja syyn vuoksi:

1. Kurssin kesto erottaa: akuutti, subakuutti, krooninen.

2. Hengenahdistuksen tyypin mukaan:

  • Hengitys - hengitysvaikeudet. Kehitysmekanismi on henkitorven ja suurten keuhkoputkien luumen kaventuminen. Sitä esiintyy sellaisissa patologioissa kuin sydämen astma, keuhkopussin akuutissa tulehduksellisessa prosessissa (keuhkojen kalvo ja rintaontelon seinät), rintavammoissa. Toinen syy voi olla neoplasmat, jotka johtavat keuhkoputkien tai henkitorven puristumiseen..
  • Hengitys - kärsii uloshengityksestä. Sitä esiintyy keuhkoahtaumataudissa (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) ja emfyseemassa (keuhkokudoksen lisääntynyt ilmavyys). Kehitysmekanismi on keuhkoputkien pienten verisuonten kaventuminen.
  • sekoitettu.

3. Tapahtuman syystä riippuen: fysiologinen - on normin variantti, ilmenee lisääntyessä tavallisessa fyysisessä aktiivisuudessa; patologinen - tapahtuu tavanomaisen fyysisen toiminnan, levossa tai unessa.

Hengenahdistusasteen arvioimiseksi mMRC-asteikon mukaan on olemassa erityinen asteikko. Potilaan valitusten perusteella määritetään potilaan vakavuus:

Hengenahdistuksen asteKuvaus
0 astettaHengitysvaje ilmenee vain kovalla työllä ja fyysisellä toiminnalla. Tässä tapauksessa on fysiologinen (luonnollinen) hengenahdistus
1. aste (helppo)Tapahtuu, kun kiivetä alle kaksi portaat ylös tai kävellessäsi nopeasti
2. aste (keskitaso)Hengenahdistus tapahtuu normaalin kävelyn aikana, ja potilaan on pysähdyttävä, jotta hengitys normalisoituu
3. aste (raskas)Potilas tuntee epämukavuutta kävellessään noin 100 metriä maltillisella tahdilla. Liikkeen jatkamiseksi ihminen pakotetaan pysähtymään saadakseen hengityksen
4. aste (erittäin vakava)Potilas ei voi poistua talosta, koska hengenahdistus ilmenee yritettäessä pukeutua ja jopa täydellisessä lepotilassa

Hengitysvaikeus on eräänlainen indikaattori patologisen tilan ilmenemiselle tai olemassa olevan pahenemiselle. Yleisimpiä syitä ovat seuraavat:

  • sydän- ja verisuonisairaudet;
  • hengitysvajaus;
  • erilaiset aineenvaihduntataudit;
  • tavallisen fyysisen toiminnan lisääntyminen.

Sydän- ja sydän- ja verisuonijärjestelmien patologioiden yhteydessä hengenahdistus on eräänlainen mukautuva mekanismi ja alun perin mekanismi kompensoimaan syntyvää patologiaa..

Jos sydänlihas (sydänlihakset) ei saa riittävää happea, ts. Happea aiheuttavaa ravintoa, kaikki elimet ja kudokset alkavat kärsiä. Hypoksia asettuu - patologinen tila, joka luonnehtii kehon happea nälkään. Hengenahdistus laukaisee takypnepnea - hengitysnopeuden lisääntymisen.

Kuten jo mainittiin, alun perin näiden mekanismien tarkoituksena on eliminoida hapen puute. Perussairauden kehittymisen alkuvaiheissa ilmapuutteen tunne ja siihen liittyvä hengitysnopeuden lisääntyminen ovat yksi korvaavista mekanismeista. Todellakin, jonkin aikaa happea nälkii lopetetaan.

Edetessä taudin kompensoivasta vaiheesta tulee dekompensoiva, eikä hengenahdistuksen positiivisesta roolista ole jälkeäkään. Jatkossa se pahentaa taudin kulkua ja aiheuttaa potilaalle vakavia vaivoja..

Eri sydänvikojen, sydäninfarktin ja infarktin jälkeisen kardioskleroosin kanssa on mahdollista kehittää ns. Sydänastiaa. Yksi sen ilmenemismuodoista on yöllä ilmaantuva paroksysmaalinen hengenahdistus. Hengitys voi olla niin syvä, että unessa voi kehittyä tukehtumiskohtaus. Jos tällaisia ​​oireita esiintyy, sinun tulee ottaa yhteyttä asuinpaikan klinikkaan tai muuhun erikoistuneeseen lääkärinhoitoon mahdollisimman pian.

Sydän- ja verisuonijärjestelmien patologioiden ohella hengityselinsairaudet ovat tärkein hengityselinten syy. Yleensä hengenahdistus muuttuu krooniseksi ja sitä on havaittu monien vuosien ajan..

Hengityselinten tulehdukselliset sairaudet (keuhkoputkentulehdus, henkitorvetulehdus) ilmenevät useimmiten tarkasti sisäänhengityksen hengenahdistuksella, ja sen vakavuus liittyy suoraan tulehduksellisen prosessin asteeseen. Oikea-aikaisen diagnoosin ja riittävän hoidon avulla tulehdus pysähtyy ja hengenahdistus katoaa.

Hengityselimissä sijaitsevat pahanlaatuiset kasvaimet voivat johtaa hengitysteiden supistumiseen (kaventumiseen) tai tukkeeseen (tukkeutumiseen). Hengitysvaikeuden kehittymiseen liittyy muita onkologiselle prosessille ominaisia ​​oireita: potilaan hyvinvoinnin voimakas heikkeneminen, syöpäkakeksia (uupumus), hemoptysis ja epäproduktiivinen yskä.

Tromboembolian yhteydessä keuhkovaltimon oksat tukkeutuvat verihyytymien kanssa. Seurauksena on, että osa elimestä lakkaa osallistumasta hengitykseen. Hengenahdistus kehittyy tässä tilanteessa yhtäkkiä, se häiritsee pienellä kuormituksella ja jopa levossa. Potilas valittaa kireydestä ja rintakipusta, mikä muistuttaa anginakohtauksen oireita. Joissakin tapauksissa hemoptysis.

Luukartan tai vieraan kehon aspiraatiolla esiintyy hengitysteiden tukkeutumista, mikä aiheuttaa sisäänhengityksen hengenahdistusta. Tässä tapauksessa hengitys- ja uloshengitys ovat voimakkaita, ja niihin kuuluu viliseviä ääniä. Hengitysteiden patentoinnin jatkamiseksi on tarpeen poistaa mekaaninen tukkeuma (vieraat elimet, arpi) ja toteuttaa toimenpiteet perussairauden hoitoon.

Kurkunpään allerginen turvotus on toinen patologinen tila, jossa havaitaan hengitysvaikeuksia, joihin liittyy hengenahdistus. Allergisten turvotusten lopettamiseksi on tarpeen poistaa uhrin kosketus allergeeniin, mikäli mahdollista, ja soittaa sitten ensiapuun mahdollisimman pian, jonka henkilökunta palauttaa hengitysteiden avoimuuden..

Pneumotoraksi on tila, jolle on ominaista ilman kertyminen rintaonteloon. Hengitysvaurioita tapahtuu, kun keuhkopussin onteloon kertyneet kaasut puristavat keuhkoja, mikä estää hengityksen dynamiikkaa.

Pneumotoraksia esiintyy monissa tapauksissa:

  • avoin rintavamma (läpäisevä haava);
  • suljettu trauma, jossa itse keuhko on vaurioitunut;
  • emfüsemaattisten rakkuloiden vaurio ja repeämä keuhkokudoksen patologiassa.

Samoin kuin sydän- ja verisuonisairauksissa, hengityselinten sairauksista johtuva hengenahdistus erottuu asteina:

  • 1. aste - esiintyy vain lisääntyessä tavanomaisessa fyysisessä aktiivisuudessa;
  • 2. aste - hengenahdistus häiritsee potilasta jopa tavanomaisella kuormalla;
  • 3. aste - hengitysvaikeudet ilmenevät levossa.

Hengenahdistus (hengitysvajaus) ja vastaava hengenahdistus voivat kehittyä selkärangan kaarevuudella, etenkin vaikean skolioosin yhteydessä. Hengitysvaikeuksien mekanismi - rinnan epämuodostumat.

Veren anemiatyypistä riippuen punasolujen lukumäärä vähenee joko lisääntyneellä tuhoamisella (hemolyyttinen anemia), tai punasolujen hemoglobiinipitoisuuden lasku (raudan puuteanemia).

  • hemoglobiinin synteesiin tarvittavien aineiden puute;
  • hematopoieesin rikkominen - veren "kypsyminen";
  • punasolujen hemolyysi (tuhoaminen) hemolyyttisten myrkkyjen, raskasmetallien suolojen vaikutuksesta tai kun äidin ja sikiön Rh-konflikti tapahtuu;
  • perinnölliset geenivirheet.

Hemoglobiini on monimutkainen proteiini, jonka tehtävänä on toimittaa happea kaikkiin elimiin ja kudoksiin. Kun hemoglobiinin määrä pienenee tai sillä ei ole riittävää kykyä sitoa happea, esiintyy hypoksia. Yritettäessä kompensoida hapen nälkää käynnistetään kompensoiva mekanismi hengitysnopeuden lisääntymisen muodossa, johon liittyy hengenahdistus.

Anemiapotilaat valittavat heikkouden tunteesta ja uneliaisuudesta, päänsärkyjen, huimauksen ja ruokahaluttomuuden yleisyydestä. Objektiivisesti näillä potilailla on kylmä vaalea iho, vaikka hemolyyttisessä anemiassa sillä on keltaisuus.

Hengitysongelmat, mukaan lukien sisäänhengityspnea, voivat aiheuttaa endokriinisen järjestelmän sairauksia, kuten diabetes mellitus, tirotoksikoosi ja ravitsemuksellinen liikalihavuus.

Diabetestauti vaikuttaa kaiken tyyppiseen aineenvaihduntaan: hiilihydraatteihin, proteiineihin, rasvaan ja mineraaliin. Tästä syystä tämä hormonaalisten sairauksien ryhmä häiritsee sekä normaalia aineenvaihduntaa että myötävaikuttaa olemassa olevien patologioiden etenemiseen, mukaan lukien sydän-, verisuoni- ja hengityselinten sairaudet..

Kilpirauhasen liikatoiminnassa, jonka mekanismi piilee tyrotoksikoosin patogeneesissä, aineenvaihdunta kiihtyy (mukaan lukien kudosten hapettuminen), mikä johtaa solujen hapenkulutuksen lisääntymiseen. Haiman hormonien vaikutuksesta verenpaine ja syke nousevat, mikä myötävaikuttaa sisäänhengityksen hengenahdistuksen lisääntymiseen ja hypoksisen oireyhtymän lyhytaikaiseen lievittämiseen.

Ravinnollinen liikalihavuus pahentaa kroonisten sairauksien kulkua, lisää merkittävästi sydän- ja verisuonijärjestelmän kuormitusta.

Potilaat, jotka valittavat hengenahdista ja subjektiivisesta ilmapuutteesta, jopa tukehdukseen, neuvottelevat usein psykiatrit ja neurologit. Usein epämiellyttäviin tunneisiin liittyy esiin nouseva kuoleman pelko.

Useimmissa tapauksissa tällaiset potilaat ovat hypokondrioita - ihmisiä, jotka ovat liian huolissaan somaattisen (kehon) terveytensä tilasta. Potilailla, joilla on labiili psyyke, hengitysvaje esiintyy hysteerisen kohtauksen taustalla tai ulkoisen ärsykkeen puuttuessa. On tärkeää erottaa ns. Väärän astman hyökkäykset todellisen sairauden ilmenemismuodoista. Tällaisissa ihmisissä esiintyy hengenahdistusta huutojen, itkujen, murheiden ja muiden huomion herättävien toimien taustalla. Jos et kiinnitä huomiota tällaiseen potilaaseen, hysteerinen kohtaus pysähtyy.

Ikääntyminen on luonnollinen fysiologinen prosessi. Ilmapuutteen tunne vanhemmilla ihmisillä on yleinen. Se perustuu sepelvaltimoiden sävyn yleiseen laskuun, joka liittyy ikään liittyviin muutoksiin. Vähentyneellä sävyllä sepelvaltimoiden tulee kyvyttömiä toimittamaan sydänlihaa riittävästi, mikä kliinisesti ilmenee sisäänhengityksen hengenahdistuksesta..

Kun otetaan huomioon patologian kehitysaste, on ymmärrettävä, että hengenahdistuksen ilmaantuessa riittää, että jotkut ihmiset nousevat tuolilta ja menevät toiseen huoneeseen, kun taas toisten on noustava useita kerroksia..

Epneologisen tekijän selvittämiseksi hengenahdistuksen esiintymisessä on tarpeen suorittaa lisädiagnostiikkamenetelmiä: fluoroskopia, spirometria ja huipun fluometria, elektrokardiografia, laskettu ja magneettikuvaus, bronkoskopia.

Kuten edellä mainittiin, hengenahdistus ei ole erillinen sairaus, ja sitä pidetään vain olemassa olevan patologian oireena. Erityyppiset hengenahdistukset, mukaan lukien sisäänhengitys, ovat eräänlainen indikaattori sairauden kehittymiselle. Hengenahdistuksen asteesta riippuen voidaan määrittää patologisen tilan kehittymisen vaikeusaste. Tästä syystä hengenahdistusta ei käsitellä erikseen sen aiheuttaneesta sairaudesta. Hengenahdistuksen syyn tunnistamiseksi on otettava yhteyttä pätevään asiantuntijaan, joka perusteellisen historian ja ylimääräisten tutkimusmenetelmien analysoinnin jälkeen määrää etiotrooppisen hoidon, jonka tarkoituksena on poistaa hengenahdistuksen syy..

Älä siirrä lääketieteelliseen hoitoon käyntiä: hengenahdistus osoittaa hypoksisen oireyhtymän esiintymisen, mikä osoittaa kehon, etenkin aivojen, ilmenevät toimintahäiriöt, jotka säätelevät hermoston toimintaa.

Mikä on henkinen hengenahdistus

Hengityshengitys ilmenee, kun henkilöllä on vaikeuksia hengittää inspiraatiota. Lisäksi potilaalla voi olla oireita, kuten hengitysjärjestyksen häiriöt, hengityshäiriöt. Seurauksena vereen tulee vähemmän happea, nopea syke ilmenee, on vaikea hengittää ja hengittää, jotain ahtaa rinnassa.

Mikä on ominaista hengenahdistukselle?

Hengenahdistus voidaan jakaa kahteen tyyppiin:

  1. Hengitys hengitysvaikeuksien esiintyessä. Itse sanan -in etuliite käännetään latinaksi "sisältä".
  2. Mutta hengitysteiden hengenahdistukselle on ominaista hengitysvaikeus (-ec - "out").
  3. Joihinkin sairauksiin, kuten keuhkoemboliaan jne. Liittyy kahden tyyppinen hengenahdistus..
  4. Hengityksen hengenahdistuksen myötä myös potilaan tila muuttuu. Jos hänen ihonvärinsä on muuttunut kasvoissa, kaulassa, rinnassa, tämä voi viitata vakavaan tilaan. Tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.
  5. Jos henkilöllä on krooninen sairaus, silloin inspiraation hengenahdistus voi kestää useita tunteja, ja se poistetaan keuhkoputkia laajentavilla aineilla.
  6. Liikunta tai stressitilanteet voivat provosoida tämän tilan..
  7. Jos sinusta tuntuu, että heistä on vaikeaa hengittää, ota yhteyttä lääkäriin niin pian kuin mahdollista.

Hengenahdistusasteet

Hengenahdistus voidaan jakaa useisiin tyyppeihin taudin vakavuudesta ja vakavuudesta riippuen.

  1. Nolla astetta - tässä tapauksessa hengenahdistus aiheuttaa vain lisääntynyttä fyysistä rasitusta. Tila ei liity tautiin.
  2. Ensimmäinen aste - hengitys on vaikeaa hieman. Vaikeuksia kävelyllä tai kiipeilyssä.
  3. Toinen aste on keskitaso. Hengenahdistus ilmenee jo normaalin kävelyn aikana. Ihmisen on lopetettava jatkuvasti levätäkseen.
  4. Kolmas aste on vakavia hengenahdistuskohtauksia. Henkilön on levätä kävellen 2-3 minuutin välein.
  5. Neljäs aste on erittäin vaikea. Jopa minimaalinen rasitus johtaa hengenahdistukseen. Levossa hengitys ei muutu.

Ilmiön etiologia

Sisäänhengityksen hengenahdistuksen syy on mikä tahansa patologia. Siksi, kun tämä oire ilmenee, sinun on mentävä lääkärin vastaanotolle selvittämään tapahtuneen syy..

Syyt, joiden vuoksi hengenahdistus voi olla inspiraatiota ja hengitysteitä:

  1. Psykologinen trauma. Samanaikaisesti hengenahdistuksen lisäksi henkilö voi tuntea heikkoutta, tukkoisuutta korvissa, huimausta ja päänsärkyä sekä pistelyä raajoissa..
  2. Vieraiden elinten läsnäolo hengitysteissä. Hengitysvaikeuden lisäksi rinnassa ilmenee raskautta, haluan yskiä, ​​astmakohtauksia.
  3. Aukon halvaus. Hengityshengitystä esiintyy yhdessä heikkouden, huimauksen, sinisten huulten ja sormenpäiden kanssa.
  4. Rintavamma ja ilman kerääntyminen rakkumaiseen tilaan pleuranlehtien väliin (pneumotooraks). Sama tila voi ilmetä komplikaatioina tiettyjen sairauksien jälkeen. Lisäksi henkilö tuntee rintakipua ja niska vaaleaa.
  5. Keuhkovaltimon trommien ja sen kulkuväylien tukkeutuminen (tromboembolia). Tähän tilaan liittyy seuraavat oireet: pienilläkin kuormilla jopa terävä kipu rinnassa; kipu ilmaantuu inspiraatiota, yskimistä ja taipumista; usein ja epäsäännöllisesti syke; huimaus; runsas hikoilu; yskä verisen ysköksen kanssa. On syytä muistaa, että tromboembolia voi johtaa ihmisen kuolemaan lyhyessä ajassa, joten älä epäröi tässä tilanteessa, sinun on pikaisesti kutsuttava ambulanssi.
  6. Hengitysvaikeuksien syy voi olla sepelvaltimo sydänsairaus. Tässä tapauksessa yskässä ei ole tarpeeksi ilmaa hengityksen aikana, rintalastan takana on kipua, rytmihäiriöitä havaitaan.
  7. Kasvaimen esiintyminen. Henkilöllä on yskä (haluaa jatkuvasti yskiä), äänen käheys, äkillinen painonpudotus, ruuansulatushäiriöt, ilmanpuute.

Kuinka voittaa hengityselimet ja hengenahdistus?

Hengitysvaikeuksien hyökkäyksen helpottamiseksi on tarpeen noudattaa tiettyä toimien järjestystä:

  1. Ota se helposti ja vedä itsesi yhteen.
  2. Soita ambulanssi.
  3. Huolehdi raikkaasta ilmasta.
  4. On parasta istua mukavassa asennossa, vaikka et halua makuulla, sinun ei pitäisi tehdä tätä.
  5. Ota pois kaikki, mikä vaikeuttaa hengittämistä - solmio, napitettu kaulus jne..
  6. Voit juoda kuumaa makeaa teetä.
  7. Inhalaattoreiden tai muiden farmakologisten aineiden käyttöä ei suositella ennen lääkärin saapumista..

Jos sisäänhengitys- tai uloshengityshäiriöitä ilmenee jatkuvasti, jopa pienen fyysisen rasituksen ja ylikuormituksen jälkeen, sinun tulee diagnosoida lyhyessä ajassa. Ensinnäkin, mene terapeutin luo, joka ohjaa sinut seuraaviin tutkimuksiin:

  • EKG;
  • fluorografiaan;
  • keuhkojen elintärkeän tilavuuden tarkistaminen, mikä paljastaa hengityselimen puutteet;
  • spirography;
  • CT
  • bronkoskopia.

Vasta tämän jälkeen lääkäri tekee tarkan diagnoosin ja määrää asianmukaisen hoidon..

Hoito suoritetaan diagnosoidusta taudista riippuen. Hengityksen helpottamiseksi suoritetaan kompleksinen terapia:

  1. Inhalaattorien käyttö. Jos bronkomimeetit valittiin oikein, et voi vain pysäyttää hyökkäyksen ajoissa, vaan myös vähentää sen ilmestymistiheyttä.
  2. Hoito allergeenien herkkyyden vähentämiseksi.
  3. Glukokortikoidit beeta-2-antagonistien kanssa. Ne toimivat koko päivän.
  4. Happihoito opioideilla.
  5. Hengitysharjoitukset.
  6. Kävelee ulkona.
  7. Erityinen ruokavalio.

Lisäksi perussairaudesta riippuen suoritetaan asianmukainen hoito. Joten jos keuhkoputkentulehdukseen ei ole riittävästi ilmaa, määrätään mukolyyttisiä lääkkeitä, bakteeri-infektioita varten määrätään antibiootteja.

Mitä voit tehdä itse

On selvää, että ilman lääketieteellistä apua on mahdotonta parantaa sairautta, jossa ilmenee inspiraatiota. Mutta voit lievittää kuntoasi noudattamalla seuraavia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  1. Jos tupakoit, lopeta heti. Älä ole samassa huoneessa tupakoivien kanssa..
  2. Taistele ylimääräisiä kiloja, koska ylimääräinen paino johtaa usein inspiratorion hengenahdistukseen ja moniin sydänjärjestelmän sairauksiin.
  3. Vähintään 2 tuntia päivässä on vietettävä raitissa ilmassa liikuttaessa enemmän - tekemällä fyysistä työtä tai liikuntaa, pelaamalla ulkopelejä tai vain kävelemällä.
  4. Jätä tapana hermostua jostain syystä. Löydä tehokas stressinhallintamenetelmä.

Lisäksi sairauden tai toistuvan hengenahdistuksen estämiseksi sinun on lisättävä immuunijärjestelmääsi, otettava vitamiinikomplekseja ja jos sinulla on allerginen hengenahdistus, rajoita kosketusta sairauden provokattoriin. Hyvä tulos on kovettuva ja terveellinen ruoka, joka perustuu pääasiassa kasviperäisiin ruokiin.

Hengenahdistus: tyypit, luokittelu, syyt, diagnoosi ja hoito.

Pulmonologi, somnologi, lääketieteiden kandidaatti, IntegraMedservice -lääketieteellisen keskuksen päälääkäri

Hengitysvaikeus - tunne, että ilmaa puuttuu sekä levossa että fyysisen rasituksen aikana. Hengitysvaikeudet ovat subjektiivinen oire. Jokaisella potilaalla on oma tunne ilmanpuuteesta. Äärimmäistä hengästymisastetta kutsutaan tukehtumiseksi. Ilmeisintä hengenahdistusta kutsutaan tukehtumiseksi..

Hengitysvaikeus on ominaista useille eri sairauksille:

  • keuhkosairauksissa - krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), interstitiaalinen keuhkosairaus, astma, keuhkofibroosi, keuhkoemfyseema, keuhkosyöpä, henkitorven syöpä
  • sydänsairauksien kanssa - akuutti ja krooninen sydämen vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta, keuhkoembolia (keuhkoembolia)
  • verisairauksien kanssa - monisoluisuus, anemia
  • hermostosairaudet: aivohalvaus, aivokasvaimet
  • liikalihavuuden uupumus

Mikä tahansa hengenahdistus on erittäin vakava ja vaarallinen oire, joka vaatii selkeää ymmärrystä sen syystä.!!

Jos sinulla on hengenahdistusta, ota yhteyttä IntegraMedservice-palveluun ja lääkärimme pystyvät ymmärtämään sen esiintymisen syyn. Asiantuntijat neuvovat meitä kaikilla alueilla, joilla voi esiintyä hengenahdistusta. Tämä on kardiologi, pulmonologi, neurologi ja endokrinologi. Asiantuntijamme voivat tulla kotiin.
Tee tapaaminen 8 (495) 662-99-24

Hengenahdistuksen tyypit

Hengityshengitys (vanhenemisongelma). Se on ominaista potilaille, joilla on keuhkoahtaumatauti ja keuhkoemfyseema. Käytännössä potilaat työntävät ilmaa ulos suurella vaivalla..

Hengityspnea (hengenahdistus inspiraation aikana). Se on ominaista potilaille, joilla on keuhkoastma tai keuhkokuume tai keuhkopussintulehdus. Potilas sanoo - minun on vaikea hengittää.

Sekalaista hengenahdistusta (hengitysvaikeuksia sisään ja ulos) esiintyy kroonisissa keuhkosairauksissa, joihin liittyy sydämen vajaatoiminta (”keuhkosydän”).

Hengenahdistuksen vakavuus

Koska hengenahdistus on subjektiivinen oire, lääketieteellinen yhteisö päätti objektiivistaa tämän oireen vakavuuden. Tältä osin on kehitetty erilaisia ​​testejä ja hengenahdistusasteikkoja. Hengenahdistusaste antaa pulmonologille arvioida tilanteen kriittisyyden oikein ja tehdä oikean päätöksen hoidosta. Kätevin maailmassa on MRC-asteikko (Medical Research Council Dyspnea Scale).

tehoankaruusKuvaus
0EiHengitysvaikeudet eivät häiritse paitsi erittäin raskasta kuormaa
1HelppoHengenahdistus ilmenee nopeasti kävellessä tai kiipeilyssä
2KeskivertoHengenahdistus johtaa hitaampaan kävelyyn verrattuna muihin samanikäisiin ihmisiin, tai on tarpeen pysähtyä, kun kävelet omassa tahdissa tasaisella pinnalla
3raskasHengityspysähdys pysähtyy kävellessä noin 100 metrin etäisyydellä tai muutaman minuutin kävelyllä tasaisella pinnalla
4Erittäin raskasHengitys ei salli poistua talosta tai se ilmestyy pukeutuessaan riisuutuen

Hengenahdistuksen syyt

Pääkeuhkojen toiminnan rikkominen, hapen kuljettaminen vereen ja hiilidioksidin poisto ovat tärkein syy sen esiintymiseen. Tämän suhteen rikkomista seurataan selvästi aivojen erityisalueilla, jotka ilmaistaan ​​signaalin välityksellä hengityslihaksille. Tämä johtaa nopeaan hengitykseen, ts. keho pyrkii lisäämään hapen pitoisuutta veressä. Tämän mekanismin laukaisevat seuraavat sairaudet:

  • obstruktiivisissa ja rajoittavissa keuhkosairauksissa - krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), interstitiaaliset keuhkosairaudet, keuhkoastma, keuhkofibroosi, keuhkoemfyseema, keuhkosyöpä, henkitorven syöpä
  • sydänsairauksien kanssa - akuutti ja krooninen sydämen vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta, keuhkoembolia (keuhkoembolia)
  • verisairauksien kanssa - monisoluisuus, anemia
  • keskushermostosairaudet: aivohalvaus, aivokasvaimet
  • vähentää happea ulkopuolelta

Hengenahdistuksen diagnoosi

Erodiagnostiikan ja hengenahdistuksen syyn tunnistamiseksi sinun on suoritettava vaadittavat diagnoositestit:

  • rinnan tietokoneen tomografia (MSCT)
  • tutkia ulkoisen hengityksen (HFD) toimintaa: spirometria tai kehon pistotysmografia ja keuhkojen diffuusiokyky
  • EKG- ja ECHO-kardiografia
  • Pulssioksimetria normaali ja öisin
  • Valtimoveren kaasut
  • Yleinen verianalyysi
IntegraMedservice-palvelussa on koko valikoima hengästymisen syiden diagnosointia. Suoritamme diagnostiikan yhdessä päivässä: saat tutkimustuloksia, asiantuntijaneuvoja ja selkeitä hoitosuosituksia. Voimme auttaa sinua!
Soita meille vain: +7 (495) 662-99-24

Hengenahdistus liittyy usein:

  • Nopea hengitys (takypnea). Normi ​​on 14-18 hengitystä minuutissa. Jos sinulla on yli 18, ota yhteys lääkäriin
  • Kohonnut verenpaine
  • Syanoosi, akrosyanoosi - huulten, käsien, kynsien ja jalkojen ihon syanoosi
  • Yleinen heikkous ja väsymys
  • Veren happipitoisuuden lasku (desaturaatio) (hapen liukoisuus veressä) alle 93%. Kylläisyys mitataan pulssioksimetrillä kotona tai lääkärin tapaamisella.
  • Vähentynyt huomio, keskittymiskyky, heikentynyt tietoisuus

Hengitysvaikeuksien hoito

Hengenahdistuksen hoito liittyy suoraan sen syyyn. Se on oikein diagnosoitu avain onnistuneeseen hoitoon.

Potilaille, joilla on obstruktiivinen keuhkosairaus (keuhkolaajentuma, keuhkoastma, keuhkoahtaumatauti), määrätään hengityshoito, yskänlääkkeet, pitkäaikainen happiterapia kotona, tulehduskipulääkkeet. Potilaat, joilla on rajoittavia ongelmia, sydämen vajaatoiminta, saattavat tarvita noninvasiivista hengityselintä tai leikkausta (keuhkosyöpä, pneumotoraksi).

IntegraMedservice Medical Center -lääkärit auttavat sinua aina:

  • tee oikea diagnoosi ja selvitä hengenahdistuksen syy lyhyessä ajassa ja ilman jonoja
  • Riittävän hoidon nimittämiseksi meillä työskentelevät korkeasti koulutetut pulmonologit ja kardiologit. Meillä on suurin tieteellinen ja käytännöllinen kokemus hoidettaessa potilaita, joilla on keuhkoahtaumatauti, keuhkoastma, interstitiaaliset keuhkosairaudet, keuhkoemfyema ja keuhkoputken säätäminen.
  • pulmonologimme sujuvat ei-invasiivisessa ilmanvaihdossa ja pitkäaikaisessa happiterapiassa

Hengenahdistus. Hengenahdistuksen syyt ovat sydän-, keuhko- ja anemia. Hengenahdistuksen syiden diagnosointi ja hoito

Usein Kysytyt Kysymykset

Hengenahdistus on hengityshäiriö, johon liittyy muutos sen taajuudessa ja syvyydessä. Pääsääntöisesti hengästyminen hengenahdistuksella on nopeutunut ja matala, mikä on kompensoiva mekanismi (kehon sopeutuminen) vastauksena hapen puutteeseen. Hengitystä, jota esiintyy hengitettäessä, kutsutaan sisäänhengitykseksi, hengenahdistusta hengitettäessä kutsutaan hengitysteksi. Se voidaan myös sekoittaa, toisin sanoen tavata hengityksen ja uloshengityksen yhteydessä. Subjektiivisesti hengenahdistus tunnetaan ilmanpuutteena, rinnan puristamisen tunteena. Normaalisti hengenahdistus voi ilmetä terveellä henkilöllä, jolloin sitä kutsutaan fysiologiseksi.

Fysiologinen hengenahdistus voi esiintyä seuraavissa tapauksissa:

  • kehon reaktiona liialliseen fyysiseen aktiivisuuteen, varsinkin jos vartalo ei ole jatkuvasti fyysisen toiminnan alainen;
  • korkeilla korkeuksilla, joissa hypoksia (hapen puute) luodaan;
  • suljetuissa tiloissa, joissa on lisääntynyt määrä hiilidioksidia (hyperkapnia).
Fysiologinen hengenahdistus ohittaa yleensä nopeasti. Tällaisissa tapauksissa sinun on vain poistettava fyysinen passiivisuus (istuva elämäntapa) urheilua pelatessasi, lisää vähitellen kuormitusta, sopeudu vähitellen suuriin korkeuksiin, eikä hengenahdistuksessa ole ongelmia. Tapauksissa, joissa hengenahdistus ei katoa pitkään ja aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta, se on luonteeltaan patologinen ja osoittaa sairauden esiintymisestä kehossa. Tässä tapauksessa on kiireellisesti ryhdyttävä toimenpiteisiin taudin varhaiseksi havaitsemiseksi ja hoitamiseksi..

Etiologiasta (syystä) hengenahdistus voi olla seuraavan tyyppistä:

  • sydämen hengenahdistus;
  • keuhkojen hengenahdistus;
  • hengenahdistus anemian seurauksena.
Hengitysvaikeuksia voi esiintyä akuutissa, subakuutin ja kroonisen muodossa. Se voi ilmestyä yhtäkkiä ja hävitä yhtä nopeasti, tai se voi olla jatkuva oire, josta potilas valittaa. Lääketieteellinen taktiikka riippuu hengästyneisyyden etenemisestä ja sen aiheuttaneesta sairaudesta. Jos hengenahdistus on huolestuttava, tätä oiretta ei tule jättää huomiotta, vaan hakeutua pätevää lääketieteellistä apua, koska tämä voi olla merkki sydämen, keuhkojen ja muiden elinten ja järjestelmien vakavista sairauksista..

Lääkäreihin, joita voidaan kysyä hengenahdistuksen esiintyessä, kuuluu:

  • terapeutti;
  • perhelääkäri;
  • kardiologi;
  • pulmonologist.
Pätevä lääkäri määrää tarvittavat tutkimukset hengästymisen diagnosoimiseksi, analysoi ne ja määrää riittävän hoidon.

Kuinka ihminen hengittää?

Hengitys on fysiologinen prosessi, jonka aikana tapahtuu kaasunvaihto, eli keho vastaanottaa happea ulkoisesta ympäristöstä ja vapauttaa hiilidioksidia ja muita aineenvaihduntatuotteita. Tämä on yksi vartalon tärkeimmistä toiminnoista, koska hengityksen ansiosta kehon elintärkeää toimintaa tuetaan. Hengitys on monimutkainen prosessi, joka suoritetaan pääasiassa hengityselinten kautta..

Hengityselimet koostuvat seuraavista elimistä:

  • nenän ja suun onkalo;
  • kurkunpää;
  • henkitorvi;
  • keuhkoputket;
  • keuhkot.
Myös hengitysprosessissa ovat hengityslihakset, joihin kuuluvat interkostaaliset lihakset ja pallea. Hengityslihakset supistuvat ja rentoutuvat, jolloin voit hengittää ja hengittää. Myös hengityslihasten lisäksi kylkiluut ja rintalastan osallistuvat hengitysprosessiin..

Ilmakehän ilma hengitysteiden kautta pääsee keuhkoihin ja sitten keuhkojen alveoleihin. Alveoleissa tapahtuu kaasunvaihtoa, ts. Hiilidioksidia vapautuu, ja veri tyydyttää happea. Lisäksi happea sisältävä veri lähetetään sydämeen keuhkolaskimon kautta, joka virtaa vasempaan eteiseen. Vasemmasta atriumista veri virtaa vasempaan kammioon, josta se kulkee aortan läpi elimiin ja kudoksiin. Valtimoiden kaliiperi (koko), jota veri kuljettaa koko kehossa ja joka siirtyy pois sydämestä, pienenee vähitellen kapillaareiksi, joiden kalvon läpi kaasun ja kudoksen vaihto.

Hengitystoiminta koostuu kahdesta vaiheesta:

  • Hengitys, jossa hapella kyllästetty ilmakehä saapuu kehoon. Hengitys on aktiivinen prosessi, johon hengityslihakset osallistuvat..
  • Hengitys, jossa vapautuu hiilidioksidilla kyllästettyä ilmaa. Kun hengität, hengityslihakset rentoutuvat..
Normaalisti hengitysnopeus on 16 - 20 hengitysliikettä minuutissa. Muuttuessa taajuudessa, rytmissä, hengityksen syvyydessä, raskauden tunteessa hengityksen aikana he puhuvat hengästyneisyydestä. Siksi on ymmärrettävä hengenahdistuksen tyyppejä, sen esiintymisen syitä, diagnoosimenetelmiä ja hoitomenetelmiä.

Sydämen hengenahdistus

Sydämen hengenahdistus on hengenahdistus, joka kehittyy sydämen patologioiden seurauksena. Sydämen hengenahdistuksella on yleensä krooninen kulku. Hengityspotilaat sydänsairauksissa ovat yksi tärkeimmistä oireista. Joissain tapauksissa hengitysvaikeuden tyypistä, kestosta, fyysisestä aktiivisuudesta riippuen on mahdollista arvioida sydämen vajaatoiminnan vaihe. Sydämen hengenahdistukselle on tyypillistä inspiroiva hengenahdistus ja toistuvat paroksysmaalisen (toistuvan) öisen hengenahdistuksen palat.

Sydämen hengenahdistuksen syyt

On olemassa suuri joukko syitä, jotka voivat aiheuttaa hengenahdistusta. Nämä voivat olla synnynnäisiä sairauksia, jotka liittyvät geneettisiin poikkeavuuksiin, samoin kuin hankitut, joiden riski kasvaa iän myötä ja riippuu riskitekijöiden olemassaolosta.

Sydämen hengenahdistuksen syihin kuuluvat useimmiten:

  • sydämen vajaatoiminta;
  • akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä;
  • sydämen viat;
  • kardiomyopatia;
  • sydänlihastulehdus;
  • perikardiitti;
  • hemopericardium, sydämen tamponadi.
Sydämen vajaatoiminta
Sydämen vajaatoiminta on patologia, jossa sydän ei tietyistä syistä pysty pumppaamaan normaalia aineenvaihduntaa ja kehon elinten ja järjestelmien toimintaa varten tarvittavaa verimäärää..

Useimmissa tapauksissa sydämen vajaatoiminta kehittyy sellaisissa patologisissa tiloissa kuin:

  • valtimoverenpaine;
  • CHD (sepelvaltimotauti);
  • supistuva perikardiitti (sydäntulehdus, johon liittyy sen tiivistyminen ja heikentynyt sydämen supistuminen);
  • rajoittava sydänlihassairaus (sydänlihaksen tulehdus ja sen venyvyyden väheneminen);
  • keuhkoverenpaine (kohonnut verenpaine keuhkovaltimoissa);
  • eri etiologioiden bradykardia (sykkeen lasku) tai takykardia (sykkeen nousu);
  • sydämen viat.
Sydämen vajaatoiminnan kehittymismekanismi liittyy heikentyneeseen veren poistoon, mikä johtaa aivokudoksen riittämättömään ravitsemukseen sekä keuhkojen tukkeutumiseen, kun tuuletusolosuhteet huononevat ja kaasunvaihto on heikentynyt..

Sydämen vajaatoiminnan ensimmäisissä vaiheissa hengenahdistus voi puuttua. Lisäksi patologian edetessä hengenahdistus ilmenee raskaina kuormina, kevyinä kuormina ja jopa levossa.

Hengitysvaikeuteen liittyvät sydämen vajaatoiminnan oireet ovat:

  • syanoosi (ihon syanoottinen sävy);
  • yskä, etenkin öisin;
  • hemoptisis (hemoptysis) - veressä sekoitetun ysköksen erittyminen;
  • orthopnea - nopea hengitys vaaka-asennossa;
  • nokturia - lisääntynyt virtsan muodostuminen yöllä;
  • turvotus.
Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
Akuutti sepelvaltimo oireyhtymä on ryhmä oireita ja merkkejä, jotka voivat viitata sydäninfarktiin tai epävakaaseen angina pectorikseen. Sydäninfarkti on sairaus, joka ilmenee sydänlihaksen hapenkulutuksen ja sen kuljettamisen epätasapainon seurauksena, mikä johtaa seurauksena sydänlihaksen nekroosiin. Epävakaa angina katsotaan sepelvaltimotaudin pahenemiseksi, joka voi johtaa sydäninfarktiin tai äkilliseen kuolemaan. Nämä kaksi tilaa yhdistetään yhdeksi oireyhtymäksi yleisen patogeneettisen mekanismin ja niiden välisen erotusdiagnoosin vaikeuden yhteydessä. Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä tapahtuu ateroskleroosin ja sepelvaltimoiden tromboosin kanssa, jotka eivät pysty tarjoamaan sydänlihakseen tarvittavaa määrää happea.

Akuutin sepelvaltimo-oireyhtymän oireita pidetään:

  • kipu rintalastan takana, joka voi antaa myös vasemmalle olkapäälle, vasemmalle kädelle, alaleukalle; kipu kestää yleensä yli 10 minuuttia;
  • hengenahdistus, ilmapuutteen tunne;
  • raskauden tunne rintalastan takana;
  • ihon valkaisu;
  • pyörtyminen.
Näiden kahden taudin (sydäninfarkti ja epävakaa angina) erottamiseksi on tarpeen suorittaa EKG (elektrokardiogrammi) ja määrätä verikoe sydämen troponiineille. Troponiinit ovat proteiineja, joita löytyy suurina määrin sydänlihaksessa ja jotka osallistuvat lihasten supistumisprosessiin. Niitä pidetään etenkin sydänsairauksien ja sydänlihaksen vaurioiden markkereina (ominaismerkeinä)..

Ensiapu akuutin sepelvaltimo-oireyhtymän oireita varten - kielen alla oleva kielen alla oleva nitroglyseriini, tiukasti istuva kiinnitys, puristavat vaatteet, raitista ilmaa ja tarvittava ensiapu.

Sydänvika
Sydänsairaus on patologinen muutos sydämen rakenteissa, mikä johtaa heikentyneeseen verenvirtaukseen. Veren virtaus on häiriintynyt sekä suuressa että pienessä verenkierrossa. Sydänviat voivat olla synnynnäisiä ja hankittuja. Ne voivat liittyä seuraaviin rakenteisiin - venttiilit, väliseinät, astiat, seinät. Syntyneet sydämen vajaatoiminnat ilmenevät useiden geneettisten poikkeavuuksien, kohdunsisäisten infektioiden seurauksena. Hankittuja sydämen vikoja voi esiintyä tarttuvan endokardiitin (sydämen sisävuoren tulehduksen), reuman, syfilin taustalla.

Seuraavat patologiat kuuluvat sydämen vajaatoimintaan:

  • kammiosepän vika on hankittu sydämen vajaatoiminta, jolle on tunnusomaista se, että esiintyy vika intertrikulaarisen väliseinän tietyissä osissa, joka sijaitsee sydämen oikean ja vasemman kammion välissä;
  • avoin soikea ikkuna - interatriaalisen väliseinän vika, joka johtuu siitä, että sikiön verenkiertoon osallistuva soikea ikkuna ei ole sulkeutunut;
  • avoin valtimon (botall) kanava, joka synnytysaikana yhdistää aortan keuhkovaltimoon ja jonka tulisi sulkeutua ensimmäisen elämän päivän aikana;
  • aortan hyytyminen on sydänsairaus, joka ilmenee aortan luumen kavenemisesta ja vaatii sydänleikkausta;
  • sydämen venttiilin vajaatoiminta on eräänlainen sydänsairaus, jossa on mahdotonta sulkea sydänventtiilejä kokonaan ja siinä on käänteinen verenvirtaus;
  • sydänventtiilien stenoosille on ominaista venttiilien kohoumien supistuminen tai fuusio ja normaalin verenvirtauksen rikkominen.
Eri sydänsairauksien muodoilla on erityisiä oireita, mutta epämuodostumille on ominaisia ​​yleisiä oireita..

Sydämen vajaatoiminnasta yleisimmät oireet ovat:

  • hengenahdistus;
  • ihon syanoosi;
  • ihon vaaleus;
  • tajunnan menetys;
  • fyysisen kehityksen viive;
  • päänsärky.
Tietysti vain kliinisten oireiden tuntemus ei riitä oikean diagnoosin määrittämiseen. Tämä vaatii instrumentaalisten tutkimusten tulokset, nimittäin sydämen ultraääni (ultraääni), rintakehän röntgenkuvaus, tietokonepoisto, magneettikuvaus jne..

Sydänviat ovat sairauksia, joissa tilaa voidaan lievittää terapeuttisilla menetelmillä, mutta voidaan parantaa kokonaan vain leikkauksella.

kardiomyopatia
Kardiomyopatia on sairaus, jolle on ominaista sydänvaurio ja joka ilmenee hypertrofiana (sydämen lihassolujen lisääntyminen) tai laajentumisena (sydämen kammioiden tilavuuden lisääntyminen)..

Kardiomyopatioita on kahta tyyppiä:

  • primaarinen (idiopaattinen), jonka syytä ei tunneta, mutta oletetaan, että nämä voivat olla autoimmuunihäiriöitä, tarttuvia tekijöitä (viruksia), geneettisiä ja muita tekijöitä;
  • toissijainen, joka esiintyy useita sairauksia vastaan ​​(verenpainetauti, intoksikointi, sepelvaltimotauti, amyloidoosi ja muut sairaudet).
Kardiomyopatian kliiniset oireet eivät yleensä ole patognomonisia (spesifisiä vain tälle taudille). Oireet viittaavat kuitenkin mahdolliseen sydänsairauteen, minkä vuoksi potilaat hakevat usein lääkärin hoitoa..

Kardiomyopatian yleisimpiä oireita pidetään:

  • hengenahdistus
  • yskä;
  • ihon valkaisu;
  • väsymys;
  • sydämentykytys;
  • huimaus.
Kardiomyopatian etenevä kulku voi johtaa lukuisiin vakaviin komplikaatioihin, jotka uhkaavat potilaan elämää. Kardiomyopatioiden yleisimmät komplikaatiot ovat sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt.

sydänlihastulehdus
Sydänlihatulehdus on sydänlihaksen (sydänlihaksen) vaurio, jolla on pääasiassa tulehduksellinen luonne. Sydänlihastulehduksen oireita ovat hengenahdistus, rintakipu, huimaus, heikkous.

Sydänlihaksen syitä ovat:

  • Bakteeri-, virusinfektiot aiheuttavat useammin kuin muut syyt tarttuvan sydänlihastulehduksen. Taudin yleisimmät aiheuttajat ovat virukset, nimittäin Coxsackie-virus, tuhkarokkovirus, vihurirokkovirus.
  • Reuma, jossa sydänlihatulehdus on yksi tärkeimmistä oireista.
  • Systeemiset sairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus, vaskuliitti (verisuonien seinämien tulehdus) johtavat sydänlihaksen vaurioihin.
  • Tiettyjen lääkkeiden (antibioottien), rokotteiden ja seerumien käyttö voi myös johtaa sydäntulehdukseen..
Sydänlihatulehdus ilmenee yleensä hengästyneenä, väsymyksenä, heikkoutena, sydämen kipuna. Joskus sydäntulehduksella voi olla oireeton kulku. Sitten tauti voidaan havaita vain instrumentaalisten tutkimusten avulla.
Sydänlihastulehduksen estämiseksi on tarpeen hoitaa ajoissa tartuntatauteja, suorittaa kroonisten infektioiden (karies, tonsilliitti) puhdistaminen, määrätä rationaalisesti lääkkeitä, rokotteita ja seerumeita.

perikardiitti
Perikardiitti on sydänsairauden tulehduksellinen vaurio (sydänpussit). Perikardiitin syyt ovat samanlaisia ​​kuin sydänlihastulehduksen syyt. Perikardiitti ilmenee pitkäaikaisina rintakipuina (jotka, toisin kuin akuutti sepelvaltimooireyhtymä, eivät poistu nitroglyseriinin käytöstä), kuume, vaikea hengenahdistus. Perikardiitissa, sydänonteloon kohdistuvien tulehduksellisten muutosten takia, voi muodostua adheesioita, jotka voivat sitten kasvaa yhdessä, mikä vaikeuttaa huomattavasti sydämen työtä.

Perikardiitissa hengenahdistus muodostuu usein vaaka-asennossa. Hengenahdistus ja sydäntulehdus on jatkuva oire, eikä se katoa ennen kuin syy on poistettu.

Sydän tamponadi
Sydän tamponadi on patologinen tila, jossa neste kerääntyy sydämen sydämeen ja hemodynamiikka (veren virtaus suonien läpi) on häiriintynyt. Sydänkammion neste puristaa sydämen ja rajoittaa sydämen supistumista..

Sydän tamponadi voi esiintyä sekä akuutisti (vammojen kanssa) että kroonisissa sairauksissa (perikardiitti). Ilmenee kiusallisena hengästyneenä, takykardiana, alentaen verenpainetta. Sydän tamponadi voi aiheuttaa akuutin sydämen vajaatoiminnan, sokin. Tämä patologia on erittäin vaarallinen ja voi johtaa sydämen toiminnan lakkaamiseen kokonaan. Siksi oikea-aikainen lääketieteellinen toiminta on erittäin tärkeää. Perikardiaalinen puhkaisu ja epänormaalin nesteen poisto suoritetaan kiireellisesti.

Sydämen hengenahdistuksen diagnoosi

Hengitysvaikeus, joka on oire, joka voi esiintyä eri elinten ja järjestelmien patologioissa, vaatii perusteellista diagnoosia. Tutkimusmenetelmät hengenahdistuksen diagnosoimiseksi ovat hyvin erilaisia, ja niihin sisältyy potilaan tutkimus, parakliininen (laboratorio) ja instrumentti tutkimukset.

Seuraavia menetelmiä käytetään hengenahdistuksen diagnosointiin:

  • fyysinen tutkimus (keskustelu potilaan kanssa, tutkimus, tunnustelu, iskut, auskultaatio);
  • yleinen verianalyysi;
  • yleinen virtsanalyysi;
  • verikemia;
  • ultraääni (transesophageal, transthoracic);
  • rinnan röntgenkuvaus;
  • CT (atk-tomografia);
  • MRI (magneettikuvaus);
  • EKG (elektrokardiografia), EKG-seuranta;
  • sydämen katetrointi;
  • coronarography;
  • polkupyörän ergometria.
Lääkärintarkastus
Aivan ensimmäinen askel diagnoosin tekemisessä on kerätä anamneesi (eli kyseenalaistaa potilas) ja tutkia sitten potilas.

Kerättäessä anamnessiä sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin tietoihin:

  • Ominaista hengenahdistusta, joka voi olla hengitettynä, uloshengitettäessä tai sekoitettuna.
  • Hengitysvaikeuden voimakkuus voi myös viitata tiettyyn patologiseen tilaan..
  • Perinnöllinen tekijä. Sydänsairauksien todennäköisyys on useita kertoja suurempi, jos he ovat olleet vanhemmilla.
  • Erilaisten kroonisten sydänsairauksien esiintyminen.
  • Sinun tulisi myös kiinnittää huomiota siihen hetkeen, kun hengenahdistus ilmenee, sen riippuvuus kehon asennosta, fyysisestä aktiivisuudesta. Jos hengenahdistusta ilmenee fyysisen rasituksen aikana, on tarpeen selvittää kuorman voimakkuus..
Tutkimuksen yhteydessä on kiinnitettävä huomiota ihon väriin, jolla voi olla vaalea tai syanoottinen sävy. Ihoon voi tulla tahmeaa, kylmää hikeä. Palpaation yhteydessä voit analysoida apikaalisen impulssin (rintakehän etupinnan seinämän syke sydämen kärjessä), jota voidaan lisätä, rajoittaa, siirtää oikealle tai vasemmalle, jos alueella on patologista prosessia.

Sydän lyömällä saadaan tietoa sydämen rajojen lisääntymisestä, joka johtuu liikakasvuista tai laajentumisesta. Normaali lyömäsoittoääni on tylsä. Sydämen tylsyyden rajojen muuttaminen ja siirtäminen osoittaa sydänpatologioita tai välikarsinan muiden elinten patologioita.

Seuraava vaihe potilaan tutkimuksessa on auskultatio (kuuntelu). Auskultaatio suoritetaan fonendoskoopilla..

Sydämen auskultoinnin avulla voidaan määrittää seuraavat muutokset:

  • sydämen äänien sonoriteetin heikkeneminen (sydänlihastulehdus, sydäninfarkti, kardioskleroosi, venttiilin vajaatoiminta);
  • lisääntynyt sydämen ääniääni (atrioventrikulaaristen aukkojen stenoosi);
  • jaetut sydämen äänet (mitraalinen stenoosi, kaksois- ja kolmisuuntaisten venttiilien sulkeminen samanaikaisesti);
  • sydänkierron melu (kuiva tai effuusioperikardiitti, sydäninfarktin jälkeen);
  • muut melut (venttiilin vajaatoiminnalla, reikien stenoosilla, aortan suun stenoosilla).
Yleinen verianalyysi
Täydellinen verimäärä on laboratoriotestimenetelmä, jonka avulla voit arvioida veren solukoostumusta.

Sydänpatologian yleisessä verikokeessa seuraavien indikaattorien muutokset ovat kiinnostavia:

  • Hemoglobiini on punasolujen komponentti, joka osallistuu hapen kuljetukseen. Jos hemoglobiinitaso on alhainen, tämä osoittaa epäsuorasti, että kudoksissa, mukaan lukien sydänlihaksessa, on happea puutetta.
  • Valkosolut. Valkosoluja voidaan lisätä, jos kehossa esiintyy tarttuvaa prosessia. Esimerkki on tarttuva endokardiitti, sydänlihatulehdus, perikardiitti. Joskus leukosytoosia (lisääntynyt valkosolujen määrä) havaitaan sydäninfarktin yhteydessä.
  • Punasolut laskevat usein potilailla, joilla on krooninen sydänsairaus..
  • Verihiutaleet osallistuvat veren hyytymiseen. Lisääntynyt verihiutalemäärä voi johtua verisuonten tukkeutumisesta, verihiutaleiden määrän vähentyessä, verenvuotoa havaitaan.
  • ESR (punasolujen sedimentaatioaste) on ei-spesifinen tekijä kehon tulehduksellisessa prosessissa. ESR: n nousu tapahtuu sydäninfarktin yhteydessä, jolloin esiintyy tarttuvia sydänvaurioita, reumaa.
Verikemia
Biokemiallinen verikoe on informatiivinen myös tapauksissa, joissa diagnosoidaan hengenahdistuksen syitä. Biokemiallisen verikokeen joidenkin indikaattorien muutos osoittaa sydänsairauden esiintymisen.

Sydämen hengenahdistuksen syiden diagnosoimiseksi analysoidaan seuraavat biokemialliset parametrit:

  • Lipidiprofiili, joka sisältää sellaiset lipoproteiinien, kolesterolin, triglyseridien indikaattorit. Tämä indikaattori osoittaa lipidimetabolian rikkomista, ateroskleroottisten plakkien muodostumista, jotka puolestaan ​​ovat tekijä, joka johtaa useimpiin sydänsairauksiin.
  • AST (aspartaatin aminotransferaasi). Tätä entsyymiä on suuria määriä sydämessä. Sen lisääntyminen osoittaa vaurioita sydämen lihassoluissa. Yleensä ASAT nousee ensimmäisinä päivinä sydäninfarktin jälkeen, sitten sen taso voi olla normaali. Kuinka paljon ASAT-tasoa nostetaan, voidaan arvioida nekroosikohdan koko (solukuolema).
  • LDH (laktaattidehydrogenaasi). Sydämen toiminnan analysoinnissa LDH: n, samoin kuin LDH-1- ja LDH-2-fraktioiden yleinen taso on tärkeä. Tämän indikaattorin kohonnut taso osoittaa nekroosin sydämen lihaskudoksessa, jossa on sydäninfarkti.
  • CPK (kreatiinifosfokinaasi) on akuutin sydäninfarktin merkki. Myös CPK voi nousta sydäntulehduksessa..
  • Troponiini on proteiini, joka on olennainen osa sydänsoluja ja osallistuu sydämen supistumiseen. Troponiinipitoisuuden kasvu osoittaa sydänlihaksen vaurioita akuutissa sydäninfarktissa.
  • Koagulogrammi (veren hyytyminen) osoittaa verihyytymien ja keuhkoembolian riskiä.
  • Happo fosfataasi kasvaa potilailla, joilla on sydäninfarkti vaikeissa tapauksissa ja komplikaatioita.
  • Elektrolyyttien (K, Na, Cl, Ca) määrä nousee sydämen toiminnan rytmin vastaisesti, sydän- ja verisuonivaje.
Yleinen virtsanalyysi
Yleinen virtsa-analyysi ei anna tarkkaa kuvausta ja sydänsairauksien sijaintia, ts. Tämä tutkimusmenetelmä ei osoita erityisiä sydänsairauden oireita, mutta se voi epäsuorasti osoittaa patologisen prosessin esiintymisen kehossa. Virtsa-analyysi määrätään tavanomaisena testimenetelmänä..

Rinnan röntgenkuvaus
Jos epäillään sydämen hengenahdistusta, röntgenkuvaus on yksi tärkeimmistä ja informatiivisimmista.

Röntgenmerkit, jotka osoittavat sydämen patologian ja sydämen suonien patologian, ovat:

  • Sydän koko. Sydän koon lisääntyminen voidaan havaita sydänlihaksen liikakasvulla tai kammion dilataatiolla. Tämä voi esiintyä sydämen vajaatoiminnassa, kardiomyopatiassa, verenpaineessa, sepelvaltimo- ja sydänsairauksissa..
  • Sydän muoto, kokoonpano. Saatat huomata sydämen kammioiden suurenemisen.
  • Aortan tylsä ​​ulkonema aneurysman kanssa.
  • Nesteen kertyminen sydänsyvennykseen perikardiitin kanssa.
  • Rintakehän aortan ateroskleroottinen vaurio.
  • Oireita sydänsairauksista.
  • Tukkeisuus keuhkoissa, radikaali tunkeutuminen keuhkoihin sydämen vajaatoiminnan kanssa.
Menettely suoritetaan nopeasti, se on kivuton, ei vaadi erityistä alustavaa valmistelua ja tulokset saadaan riittävän nopeasti. Selkeä miinus röntgentutkimuksessa on röntgensäteily. Tämän vuoksi tämän tutkimuksen tarkoitus olisi perusteltava..

Sydämen ja verisuonten CT
Tietokonetomografia on menetelmä kerros kerrallaan tutkimaan sisäelimiä röntgensäteilyllä. CT on informatiivinen menetelmä, jonka avulla voit havaita erilaisia ​​sydänpatologioita ja antaa myös mahdollisuuden määrittää sepelvaltimoiden (sepelvaltimo sydänsairauksien) mahdollinen riski sepelvaltimoiden kalsifikaation (kalsiumsuolojen laskeuma) asteen perusteella.

Tietokonetomografia voi havaita muutokset seuraavissa sydämen rakenteissa:

  • sepelvaltimoiden tila - sepelvaltimoiden kalkkiutumisaste (kalsiumien tilavuus ja massa), sepelvaltimoiden stenoosi, sepelvaltimoiden ohitusleikkaukset, sepelvaltimoiden poikkeavuudet;
  • aortan sairaudet - aortan aneurysma, aortan leikkaus, voit tehdä tarvittavat mittaukset aortan proteesille;
  • sydämen kammioiden tila - fibroosi (sidekudoksen lisääntyminen), kammion laajentuminen, aneurysma, seinien oheneminen, tilavuusmuodostumien esiintyminen;
  • muutokset keuhkolaskimossa - stenoosi, epänormaalit muutokset;
  • CT: llä voidaan havaita melkein kaikki sydämen viat;
  • sydänsairauden patologia - supistuva perikardiitti, sydänpaksuuntuminen.
Sydän MRI
MRI (magneettikuvaus) on erittäin arvokas menetelmä sydämen rakenteen ja toimintojen tutkimiseksi. MRI on menetelmä sisäelimien tutkimiseksi, joka perustuu magneettisen ydinresonanssin ilmiöön. MRI voidaan suorittaa sekä kontrastoimalla (kontrastiaineen antaminen kudosten parempaan visualisointiin) että ilman sitä, tutkimuksen tavoitteista riippuen.

MRI antaa sinun saada seuraavat tiedot:

  • sydämen, venttiilien toiminnan arviointi;
  • sydänlihaksen vaurioaste;
  • sydänlihaksen seinämien paksuuntuminen;
  • sydämen viat;
  • sydänsairaus.

MRI on vasta-aiheinen sydämentahdistimen ja muiden metalliosia sisältävien implanttien (proteesien) läsnäollessa. Tämän menetelmän tärkeimmät edut ovat korkea tietosisältö ja potilaan altistumisen puuttuminen.

Ultraäänimenettely
Ultraääni on menetelmä sisäelinten tutkimiseksi ultraääniaaltojen avulla. Ultraääni on myös yksi johtavista menetelmistä sydänsairauksien diagnosoinnissa..

Ultraäänellä on useita merkittäviä etuja:

  • tunkeutumattomuus (kudosvaurioiden puuttuminen);
  • vaarattomuus (altistumisen puute);
  • halpa;
  • nopeat tulokset;
  • korkea tietosisältö.
Ehokardiografia (sydämen ja sen rakenteiden tutkimiseen tarkoitettu ultraäänimenetelmä) antaa sinun arvioida sydänlihaksen, sydämen onteloiden, venttiilien, verisuonten kokoa ja tilaa ja havaita niiden patologiset muutokset.

Seuraavia ultraäänitutkimuksia käytetään sydämen patologioiden diagnosointiin:

  • Transthoracic ehoocardiography. Transthoracic ehokardiografialla ultraäänitunnistin sijaitsee ihon pinnalla. Erilaisia ​​kuvia voidaan saada muuttamalla anturin sijaintia ja kulmaa.
  • Transesophageal (transesophageal) kaikuvaikutus. Tämän tyyppinen ehokardiografia antaa sinun nähdä, mitä on vaikea nähdä transthoracic ehoocardiographyssa, koska esteitä (rasvakudos, kylkiluut, lihakset, keuhkot) esiintyy. Tämän tutkimuksen avulla anturi kulkee ruokatorven läpi, mikä on avainkohta, koska ruokatorvi on sydämen välittömässä läheisyydessä.
Ehokardiografiassa on myös sellainen muunnos kuin stressi-ehokardiografia, jossa tutkimuksen kanssa samanaikaisesti annetaan keholle fyysinen kuormitus ja muutokset kirjataan.

EKG
Elektrokardiogrammi on menetelmä sydämen sähköisen toiminnan graafiseksi tallentamiseksi. EKG on erittäin tärkeä tutkimusmenetelmä. Sen avulla voit havaita sydämen patologian merkkejä, sydäninfarktin merkkejä. EKG suoritetaan elektrokardiografilla, tulokset näytetään heti paikalla. Pätevä lääkäri suorittaa lisäksi perusteellisen analyysin EKG-tuloksista ja tekee päätelmät patologian ominaismerkkien esiintymisestä tai puuttumisesta.

EKG tehdään molemmat kerran ja ns. Päivittäinen EKG-seuranta (Holterin mukaan) suoritetaan. Tällä menetelmällä suoritetaan jatkuva EKG-tallennus. Samaan aikaan fyysinen aktiivisuus kirjataan, jos sitä esiintyy, kipu. Yleensä toimenpide kestää 1 - 3 päivää. Joissakin tapauksissa menettely vie paljon kauemmin - kuukausia. Tässä tapauksessa anturit implantoidaan ihon alle..

Sydämen katetrointi
Seldingerin mukaan yleisimmin käytetty menetelmä on sydämen katetrointi. Proseduurin kulkua ohjataan erityisellä kameralla. Alustava paikallispuudutus suoritetaan. Jos potilas on levoton, voidaan antaa myös rauhoittavaa ainetta. Reissuon puhkaistaan ​​erityisellä neulalla, sitten neulan läpi johdetaan johdin, joka pääsee ala-alaiseen vena cavaan. Seuraavaksi katetri asetetaan johtimeen, joka työnnetään oikeaan eteiseen, josta se voidaan työntää oikeaan kammioon tai keuhkorunkoon, ja johdin poistetaan.

Sydän katetroinnin avulla voit:

  • systolisen ja diastolisen paineen tarkka mittaus;
  • katetrin kautta saadun veren oksimetrinen analyysi (veren happikylläisyyden määrittäminen).
Vasemman sydämen katetrointi voidaan myös suorittaa, mikä tapahtuu lävistämällä reisivaltimo. Tällä hetkellä on tekniikoita synkroniseen sydämen katetrointiin, kun katetri asetetaan laskimo- ja valtimojärjestelmiin samanaikaisesti. Tämä menetelmä on informatiivisempi..

Coronarography
Koronarografia on menetelmä sydämen sepelvaltimoiden (sepelvaltimoiden) tutkimiseksi röntgenkuvien avulla. Sepelvaltimoiden angiografia suoritetaan käyttämällä katetereita, joiden läpi varjoaine injektoidaan sepelvaltimoihin. Antamisen jälkeen varjoaine täyttää valtimon luumen täysin ja röntgenlaitteella otetaan useita kuvia erilaisissa projektioissa, joiden avulla voimme arvioida verisuonten tilaa.

Polkupyörän ergometria (EKG kuormalla)
Polkupyörien ergometria on tutkimusmenetelmä, joka suoritetaan käyttämällä erityistä asennusta - polkupyörän ergometriä. Polkupyöräergometri on erityinen liikuntalaite, joka pystyy annostelemaan fyysistä aktiivisuutta tarkasti. Potilas istuu polkupyöräergometrillä, elektrodit on kiinnitetty käsivarsiin ja jalkoihin (mahdollisesti takaosaan tai lapaluihin), joiden avulla EKG kirjataan.

Menetelmä on melko informatiivinen ja antaa sinun arvioida kehon sietokykyä fyysiseen aktiivisuuteen ja määrittää hyväksyttävä fyysisen aktiivisuuden taso, tunnistaa sydänlihaksen iskemian merkit, arvioida hoidon tehokkuutta, määrittää liikuntaharjoituksen angina toiminnallinen luokka.

Polkupyörien ergometrian vasta-aiheet ovat:

  • akuutti sydäninfarkti;
  • keuhkoveritulppa;
  • epästabiili angina pectoris;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • myöhäinen raskaus;
  • atrioventrikulaarinen lohko 2 astetta (sähköisen impulssin rikkominen eteisestä sydämen kammioihin);
  • muut akuutit ja vakavat sairaudet.
Polkupyöräergometrian valmisteluun sisältyy ruuan luopuminen useita tunteja ennen tutkimusta, stressitilanteiden välttäminen, tupakoinnin lopettaminen ennen tutkimusta.

Sydämen hengenahdistushoito

Hengitysvaikeuksien hoidon ensisijaisesti on pyrittävä poistamaan sen esiintymisen syyt. Tietämättä hengenahdistuksen syitä on mahdotonta torjua sitä. Tässä suhteessa oikea diagnoosi on erittäin tärkeä.

Hoidossa voidaan käyttää lääkkeinä ja kirurgisina interventioina sekä perinteisen lääketieteenä. Perushoitokurssin lisäksi ruokavalio, päivittäiset rutiinit ja elämäntapojen muuttaminen ovat erittäin tärkeitä. On suositeltavaa rajoittaa liiallista fyysistä rasitusta, stressiä, sydänsairauksien ja niihin johtavien riskitekijöiden hoitoa.

Sydämen hengenahdistuksen hoito on etopatogeneettinen, ts. Sen tavoitteena on sen ilmeisyyden syyt ja mekanismi. Sydämen hengenahdistuksen poistamiseksi on siis syytä torjua sydänsairauksia.

HuumeryhmäRyhmän edustajatToimintamekanismi
diureetit
(Diureetit)
  • furosemidi;
  • torasemidia.
Poista turvotus, alenna verenpainetta ja sydämen kuormitusta.
ACE-estäjät
(angiotensiiniä konvertoiva entsyymi)
  • ramipriilille;
  • enalapriili.
Verisuonia supistava hypotensiivinen vaikutus.
Angiotensiinireseptoreiden salpaajat
  • losartaani;
  • eprosartaani.
Verenpainetta alentava vaikutus.
Beetasalpaajat
  • propranololi;
  • metoprololi;
  • asebutololi.
Verenpainetta alentava vaikutus, sykkeen ja voimakkuuden aleneminen.
Aldosteronin antagonistit
  • spironolaktoni;
  • aldactone.
Diureettinen, verenpainetta alentava, kaliumia säästävä vaikutus.
Sydänglykosidit
  • digoksiinin;
  • corglycon;
  • strofantiini K.
Kardiotoninen vaikutus, normalisoi sydänlihaksen aineenvaihduntaprosessit, poistaa ruuhkia.
Rytmihäiriölääkkeet
  • amiodaroni;
  • verapamiili;
  • diltiatseemi.
Syke normalisoituminen.

Happihoito on myös suositeltavaa. Happihoito suoritetaan yleensä sairaalassa. Happi toimitetaan naamion tai erityisten putkien kautta, ja toimenpiteen kesto määritetään kussakin tapauksessa erikseen.

Vaihtoehtoisia menetelmiä hengenahdistuksen hoitamiseksi ovat seuraavat:

  • Hawthorn normalisoi verenkiertoa, sillä on tonisoiva vaikutus, hypotoninen vaikutus, alentaa kolesterolia. Orapihlajasta voit tehdä teetä, mehua, infuusiota, balsamia.
  • Kalaöljy auttaa vähentämään sykettä, estämään sydänkohtauksia.
  • Mintulla, sitruunamelissa on rauhoittava, verisuonia laajentava, verenpainetta alentava, tulehduksia ehkäisevä vaikutus.
  • Valeriaania käytetään sydämentykytystiloihin, sydänkipuihin, ja sillä on rauhoittava vaikutus..
  • Calendula auttaa takykardiassa, rytmihäiriöissä, verenpaineessa.
Terapeuttisten toimenpiteiden toivotun vaikutuksen puuttuessa on tarpeen turvautua kirurgisiin hoitomenetelmiin. Kirurginen interventio on hoitomenetelmä, jolle on tunnusomaista korkea tehokkuus, mutta se on monimutkaisempi, vaatii potilaan erityistä valmistelua ja erittäin pätevää kirurgia.

Sydämen hengenahdistuksen kirurgiset hoidot sisältävät seuraavat toimenpiteet:

  • Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus on toimenpide, jonka tarkoituksena on palauttaa sepelvaltimoiden normaali verenvirtaus. Tämä tehdään käyttämällä šunteja, joiden avulla voit ohittaa sepelvaltimon vaurioituneen tai kapenevan osan. Tätä varten otetaan osa perifeeristä suonia tai valtimoa ja ommellaan sepelvaltimon ja aortan väliin. Siten veren virtaus palautetaan.
  • Venttiilin vaihto, venttiilin korjaus on ainoa leikkaus, joka voi radikaalisti (kokonaan) poistaa sydänviat. Venttiilit voivat olla luonnollisia (biologinen materiaali, ihminen tai eläin) ja keinotekoisia (synteettiset materiaalit, metallit).
  • Tahdistin on erityinen laite, joka tukee sydämen toimintaa. Laite koostuu kahdesta pääosasta - sähköisestä pulssigeneraattorista ja elektrodista, joka välittää nämä pulssit sydämeen. Tahdistys voi olla ulkoinen (tätä menetelmää käytetään kuitenkin harvoin nyt) tai sisäinen (pysyvän tahdistimen implantointi).
  • Sydänsiirto. Tämä menetelmä on äärimmäinen ja samalla vaikein. Sydänsiirto suoritetaan aikana, jolloin tautia ei enää voida parantaa ja ylläpitää potilaan tilaa muilla menetelmillä..

Keuhkohengitys

Syynä keuhkojen hengenahdistus

Keuhkojen hengenahdistus voi ilmetä keuhkopussin tulehduksellisten sairauksien, vieraiden kappaleiden läsnäolon vuoksi hengitysteissä ja muiden hengityselinten patologioiden seurauksena.

Tilat, jotka yleisimmin johtavat keuhkohengitykseen, ovat:

  • Keuhkoahtaumatauti (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus);
  • keuhkoastma;
  • keuhkolaajentuma;
  • keuhkokuume;
  • ilmarinta
  • hemothorax;
  • keuhkoveritulppa;
  • toive.
COPD
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus on sairaus, jolle on tunnusomaista hengitysteiden ilmavirran osittain palautuva ja etenevä tukkeutuminen tulehduksellisesta prosessista johtuen.

KOK on kuolleisuuden syy kolmannella sijalla maailmassa. Kaikista hengitysteiden sairauksista sitä esiintyy yleisimmin. Se on myös yleisin sydänsairauksien ja hengitysvajausten syy..

COPD: n syyt ovat useimmiten seuraavat tekijät:

  • Tupakointi. 90 prosentilla tapauksista keuhkoahtaumataudin aiheuttaa tupakointi (myös passiivinen tupakointi koskee);
  • Ilman ja sisäilman pilaantuminen useilla haitallisilla aineilla (pöly, kadunkuljetusten ja teollisuusyritysten aiheuttamat saasteet);
  • Toistuvat (usein toistuvat) keuhkoputkien ja keuhkojen infektiot johtavat usein keuhkoahtaumataudin pahenemiseen ja etenemiseen;
  • Usein lapsuuden hengitysinfektiot.
Alkuvaiheissa taudin kulku on lievempi, sitten etenemällä se johtaa vaikeuksiin suorittaa normaalia päivittäistä fyysistä aktiivisuutta. Keuhkoahtaumatauti voi vaarantaa potilaan elämän, joten tämän patologisen tilan oikea-aikainen diagnosointi on erittäin tärkeää.

COPD: n pääoireet ovat:

  • Yskä varhaisessa vaiheessa ilmenee harvoin, ja taudin etenemisestä tulee krooninen.
  • Röyhä erittyy aluksi pieninä määrinä, sen jälkeen määrä kasvaa, siitä tulee viskoosia, märkää.
  • Hengenahdistus on taudin viimeisin oire, se voi ilmestyä useita vuosia taudin puhkeamisen jälkeen, aluksi se ilmenee vain voimakkaalla fyysisellä rasituksella, sitten normaalilla rasituksella. Hengenahdistus, yleensä, sekatyyppinen, eli hengitettäessä ja uloshengitettäessä.
Hengityspotilaat COPD: llä ilmenevät tulehduksellisesta prosessista, joka vaikuttaa kaikkiin keuhkojen rakenteisiin ja johtaa hengitysteiden tukkeeseen (tukkeutumisen esteeseen), mikä tekee hengityksestä vaikean.

Keuhkoastma
Keuhkoastma on krooninen hengitysteiden tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista säännölliset tukehtumiskohtaukset. Astmaa sairastavia potilaita on noin 5–10% väestöstä.

Keuhkoastman syitä ovat:

  • perinnöllinen tekijä, jota esiintyy noin 30%: lla tapauksista;
  • ympäristön allergiset aineet (siitepöly, hyönteiset, sienet, eläimenkarvat);
  • työpaikkaan liittyvät vaarat (pöly, haitalliset kaasut ja höyryt).
Provovoivan tekijän vaikutuksesta esiintyy keuhkoputken yliherkkyyttä (lisääntynyttä reaktiota vasteena ärsytykselle), erittyy runsaasti limaa ja sileän lihaksen kouristuksia. Kaikki tämä johtaa palautuvaan keuhkoputkien tukkeeseen ja hengenahdistuskohtauksiin. Keuhkoastman hengenahdistus esiintyy uloshengityksen seurauksena tukkeesta, joka pahenee uloshengityksen seurauksena, ja keuhkoihin jää jäljellä ilmatila, joka johtaa niiden venymiseen.

Keuhkoastman tyypillisimmät oireet ovat:

  • hengitysvaikeuksien jaksoittainen esiintyminen;
  • yskä;
  • epämukavuus rinnassa;
  • ysköksen ulkonäkö;
  • paniikki.
Keuhkoastma on krooninen sairaus, ja asianmukainen hoito, vaikka se ei pysty poistamaan taudin syitä, voi parantaa potilaan elämänlaatua ja antaa suotuisan ennusteen.

keuhkolaajentuma
Emfyseema on distaalisten bronchiolien ilmatilan palautumaton laajeneminen niiden alveolaaristen seinien tuhoavien muutosten seurauksena.

Emfyseeman syistä on kaksi päätekijää:

  • COPD
  • alfa-1-antitrypsiinin puutos.
Keuhkoissa pitkittyneen tulehduksellisen prosessin vaikutuksesta hengityksen aikana jäljellä on ylimääräinen määrä ilmaa, mikä johtaa niiden ylikuormitukseen. Keuhkojen "venytetty" osa ei voi toimia normaalisti, ja sen seurauksena hapen ja hiilidioksidin vaihdossa tapahtuu rikkomus. Hengenahdistus näyttää tässä tapauksessa korvaavana mekanismina hiilidioksidin poistumisen parantamiseksi ja ilmaantuu uloshengityksen yhteydessä.

Emfyseeman tärkeimmät oireet ovat:

  • hengenahdistus;
  • yskökseen
  • yskä;
  • sinerrys;
  • ”Tynnyrinmuotoinen” rinta;
  • interkostaalisten tilojen laajentaminen.
Emfyseeman komplikaationa voi ilmetä sellaisia ​​patologisia tiloja, kuten hengitys- ja sydämen vajaatoiminta, keuhkokuume.

Keuhkokuume
Pneumonia on akuutti tai krooninen keuhkokuume, joka vaikuttaa alveoleihin ja / tai interstitiaaliseen keuhkokudokseen. Joka vuosi maailmassa on kuolemaan johtava noin 7 miljoonaa keuhkokuumetapausta..

Keuhkokuume johtuu pääasiassa erilaisista mikro-organismeista ja on tartuntatauti..

Useimmin keuhkokuumeen aiheuttajista löytyy seuraavia mikro-organismeja:

  • pneumokokki;
  • Streptococcus;
  • mykoplasmaa;
  • hengitystievirukset (adenovirus, influenssavirus);
  • stafylokokki;
  • legionella.
Keuhkokuumetta aiheuttavat aineet kulkeutuvat hengitysteihin ilman mukana tai muista tartunnan fokusista kehossa lääketieteellisten toimenpiteiden (hengitys, intubaatio, bronkoskopia) jälkeen. Lisäksi keuhkoputkien epiteelissä on moninkertaistunut mikro-organismeja ja tulehdusprosessi leviää keuhkoihin. Myöskään tulehduksellisiin prosesseihin osallistuvat alveolit ​​eivät voi osallistua hapen ottoon, mikä aiheuttaa ominaisia ​​oireita.

Seuraavat oireet ovat tyypillisimpiä keuhkokuumeelle:

  • akuutti kuume;
  • yskä ja runsas yskötuotanto;
  • hengenahdistus;
  • päänsärky, heikkous, pahoinvointi;
  • rintakipu.
Lisäksi keuhkokuumetta voi esiintyä epätyypillisessä muodossa asteittaisesti alkaen, kuiva yskä, kohtalainen kuume, lihaskipu.

ilmarinta
Pneumotoraksi on ilman kertyminen keuhkopussin onteloon. Pneumotoraksi voi olla avoin ja suljettu riippuen siitä, onko yhteys ympäristöön.

Pneumotoraksia voi esiintyä seuraavissa tapauksissa:

  • Spontaani keuhkokuume, jota esiintyy yleisimmin. Spontaani keuhkokuume johtuu yleensä virtsarakon purskeesta emfyseemasta..
  • Trauma - tunkeutuvat (tunkeutuvat) rintahaavat, kylkiluunmurtumat.
  • Iatrogeeninen keuhkokuume (liittyy lääketieteelliseen hoitoon) - keuhkopussin punktion, rintaoperaatioiden, subklaviaalisen suonen katetroinnin jälkeen.
Näiden tekijöiden seurauksena ilma tulee keuhkopussin onteloon, paineen nousu siinä ja keuhkojen romahtaminen (rappeutuminen), jotka eivät enää voi osallistua hengitykseen.

Pneumotoraksen kliiniset oireet ovat:

  • pistojen kipu rintaosan kärsivessä osassa;
  • hengenahdistus;
  • epäsymmetriset rintakehän liikkeet;
  • ihon vaalea tai syanoottinen sävy;
  • yskä sopii.
hemothorax
Hemothorax on veren kertyminen keuhkopussin onteloon. Veren kertyminen keuhkopussin ontelossa puristaa keuhkoa, vaikeuttaa hengitysliikkeitä ja myötävaikuttaa välikarsinaelinten siirtymiseen.

Hemothorax ilmestyy seuraavien tekijöiden seurauksena:

  • vammat (tunkeutuvat rintahaavat, suljetut vammat);
  • lääketieteelliset manipulaatiot (leikkauksen jälkeen, puhkaisu);
  • patologia (tuberkuloosi, syöpä, paise, aortan aneurysma).
Kliininen kuva riippuu veren määrästä keuhkopussin ontelossa, elinten puristusasteesta.

Hemotoraksille ominaiset oireet ovat:

  • rintakipu, jota pahentaa yskä tai hengitys;
  • hengenahdistus;
  • pakotettu istuva tai osittain istuva asento (tilan lievittämiseksi);
  • takykardia;
  • ihon vaaleus;
  • pyörtyminen.
Infektiolla esiintyy lisäoireita (kuume, vilunväristykset, yleisen tilan paheneminen).

Keuhkoveritulppa
Keuhkoembolia on keuhkovaltimon vatsan tukkeutuminen embolien kanssa. Embolia voi olla verihyytymä (yleisin syy emboliaan), rasva, kasvainkudos, ilma.

Kliinisesti keuhkoembolia ilmenee seuraavista oireista:

  • hengenahdistus (yleisin oire);
  • takykardia;
  • vaikea rintakipu;
  • yskä, hemoptisis (hemoptysis);
  • pyörtyminen sokki.

Keuhkoembolia voi johtaa keuhkoinfarktiin, akuuttiin hengitysvajeeseen, välittömään kuolemaan. Taudin alkuvaiheissa ja oikea-aikaisessa lääketieteellisessä hoidossa ennuste on melko suotuisa.

toive
Aspiraatio on tila, jolle on ominaista vieraiden kappaleiden tai nesteiden tunkeutuminen hengitysteihin.

Aspiraatio ilmenee seuraavista oireista:

  • hengityselinten hengenahdistus;
  • terävä yskä;
  • tukehtuminen;
  • tajunnan menetys;
  • meluisa hengitys kuultiin kaukaa.
Aspiraatiotila vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa hengityksen pysähtymisen välttämiseksi. Yleisin ja tehokkain tapa on poistaa neste tai vieras kappale bronkoskopialla.

Keuhkojen hengenahdistuksen diagnoosi

Keuhkojen hengenahdistuksen diagnoosi voi tuntua ensi silmäyksellä yksinkertaiselta. Diagnoosin tarkoituksena ei tässä tapauksessa ole kuitenkaan vain tunnistaa hengityselinsairauksia, vaan myös taudin muoto, vaihe, kulku ja ennuste. Vain oikeasta diagnoosista voi tulla perustana riittävälle terapialle..

Keuhkojen hengenahdistuksen diagnoosi suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

  • lääkärintarkastus;
  • yleinen verianalyysi;
  • yleinen virtsanalyysi;
  • verikemia;
  • D-dimeerien pitoisuuden määrittäminen veressä;
  • rinnan röntgenkuvaus;
  • CT, MRI;
  • gammakuvaus;
  • pulssioksimetria;
  • bodyplethysmography;
  • spirometria;
  • ysköstutkimus;
  • bronkoskopia;
  • laryngoscopy;
  • thoracoscopy;
  • Keuhkojen ultraääni.
Potilaan fyysinen tarkastus
Ensimmäinen vaihe keuhkojen hengenahdistuksen diagnosoinnissa on ottaa anamneesi ja tutkia potilas.

Anamneesin keräämisellä seuraavilla tekijöillä on suuri merkitys:

  • ikä;
  • kroonisten keuhkosairauksien esiintyminen;
  • työolosuhteet, koska haitallisten aineiden ja kaasujen hengittämisen aikana käytön aikana esiintyy suuri joukko keuhkosairauksia;
  • tupakointi on keuhkosairauksien ehdoton riskitekijä;
  • immuniteetin (kehon puolustuskyvyn) heikkeneminen, kun keho ei kykene käsittelemään patogeenisiä tekijöitä;
  • perinnöllisyys (keuhkoastma, tuberkuloosi, kystinen fibroosi).
Sen jälkeen kun hän on ollut yhteydessä potilaaseen ja määrittänyt hengityselinten patologiaa altistavat tai aiheuttavat tekijät, on aloitettava objektiivinen tutkimus.

Potilasta tutkittaessa on kiinnitettävä huomiota seuraaviin yksityiskohtiin:

  • Ihon väri. Ihon väri voi olla vaalea tai syanoottinen, punertava (hyperemia).
  • Pakko-asento. Keuhkopussin effuusion, keuhkojen paiseen (yksipuolisten leesioiden) kanssa potilas yrittää maata vaurioituneella puolella. Keuhkoastman hyökkäyksen yhteydessä potilas istuu tai seisoo ja lepää sängyn, pöydän, tuolin reunalla.
  • Rinnan muoto. Tynnyrinmuotoisella rinnalla voi olla emfyseema. Epäsymmetrinen rintakehä esiintyy yksipuolisesti vaurioissa..
  • Rumpukappaleiden muodossa olevat sormet näyttävät pitkittyneiltä hengitysvajeilta.
  • Hengitysominaisuudet - hengitysliikkeiden tiheyden lisääntyminen tai vähentyminen, matala tai syvä, rytmihäiriöiden hengitys.
Seuraavaksi lääkäri etenee keuhkojen tunnusteluun, iskuihin ja auskultaatioon. Rinnan palpatoinnilla määritetään rintakestävyys (rintakestävyys puristettaessa), jota voidaan lisätä emfyseeman, keuhkokuumeen yhteydessä. Seuraavaksi arvioidaan äänen vapina (rintakehän värähtely keskustelun aikana, jota lääkärin kämmen tuntee), jota heikentää lisääntyvä keuhkokudoksen ilmavuus, kaasun tai nesteen esiintyminen keuhkopussin ontelossa. Äänen vapina lisääntyy keuhkojen tulehduksellisissa sairauksissa keuhkokudoksen tiivistyessä.

Sytytyksen jälkeen siirry lyömäsoittimiin. Lyömäsoittimilla määritetään keuhkojen alaraja, keuhkojen yläosa, lyömäsoittoääntä verrataan oikealle ja vasemmalle. Normaalisti lyömäsoittoääni keuhkojen alueella on selkeä ja selkeä. Patologisissa muutoksissa kirkas keuhkoääni korvataan tyypillisellä, tylppällä, laatikoidulla äänellä.

Keuhkojen viljely suoritetaan istuessaan tai seisoessa. Tässä tapauksessa kuuluu tärkeimmät hengitysääniä, ylimääräiset (patologiset) hengitysäänet (hengityksen vinkuminen, crepitus, keuhkopussin kitkamelu).

Yleinen verianalyysi
Veren yleisessä analyysissä on joukko indikaattoreita, joille on ominaista muutokset keuhkosairauksissa.

Täydellinen verenlasku antaa seuraavat tiedot, jotka ovat tärkeitä hengenahdistuksen diagnosoinnissa:

  • Anemia - keuhkosairauksien kanssa on todettu hypoksiasta johtuen.
  • Leukosytoosi - märkät keuhkosairaudet, hengitysteiden tartuntataudit (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume).
  • ESR: n (erytrosyyttien laskeutumisnopeuden) nousu osoittaa tulehduksellisten sairauksien esiintymisen.
Yleinen virtsanalyysi
Yleinen virtsa-analyysi sekä yleinen verikoe määrätään rutiininomaisena tutkimusmenetelmänä. Se ei suoraan ilmoita mistä tahansa keuhkosairaudesta, mutta seuraavat indikaattorit voidaan havaita - albuminuria, erytrosyyturia, sylinterruria, atsotemia, oliguria.

Verikemia
Biokemiallinen verikoe on erittäin tärkeä laboratoriotutkimuksen menetelmä, jonka tulosten avulla voidaan arvioida eri elinten tilaa. Biokemiallinen verikoe antaa sinun havaita aktiivisia ja piileviä sairauksia, tulehduksellisia prosesseja

Keuhkosairauksissa seuraavat biokemiallisen verikokeen indikaattorit ovat tärkeitä:

  • Kokonaisproteiini. Hengityselinten sairauksien kanssa se vähenee usein.
  • Albumiini-globuliinien suhde, jossa muutoksia tapahtuu keuhkojen tulehduksellisten sairauksien aikana, nimittäin albumiinin määrä vähenee ja globuliinien määrä kasvaa.
  • CRP (C-reaktiivinen proteiini) kasvaa tulehduksellisissa ja dystrofisissa keuhkosairauksissa.
  • Haptoglobiini (proteiini, joka on veriplasmassa ja sitoo hemoglobiinia) kasvaa keuhkokuumeen ja muiden tulehduksellisten sairauksien kanssa.
Koagulogrammin (veren hyytymisanalyysi) nimittäminen veren hyytymisongelmien tunnistamiseksi on myös erittäin tärkeä asia..

D-dimeeritaso
D-dimeeri on fibriiniproteiinin komponentti, joka osallistuu tromboosiin. D-dimeerien lisääntyminen veressä osoittaa liiallisen tromboosiprosessin, vaikka se ei osoita trompin tarkkaa sijaintia. Lisääntyneiden D-dimeerien yleisimmät syyt ovat keuhkojen tromboembolia, pahanlaatuiset kasvaimet. Jos tämä indikaattori on normaali, patologiaa ei voida sulkea pois, koska on olemassa todennäköisyys saada väärät negatiiviset tulokset.

Rinnan röntgenkuvaus
Rinnan röntgenkuvaus on yleisin röntgenmenetelmä..

Radiografialla havaittujen tautien luettelo on laaja ja sisältää seuraavat:

  • keuhkokuume;
  • kasvaimet;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • ilmarinta
  • keuhkopöhö;
  • vammat
  • muut.
Eri sairauksille on ominaista asianmukaiset radiologiset merkit..

Hengityselinten sairaudet voidaan havaita seuraavilla oireilla:

  • keuhkokudoksen vähentynyt läpinäkyvyys;
  • keuhkokenttien himmeneminen on keuhkokuumeen tärkein radiologinen merkki (liittyy keuhkokudoksen tulehduksellisiin muutoksiin), atelektaasia;
  • lisääntynyt keuhkokuvio - COPD, tuberkuloosi, keuhkokuume;
  • keuhkojuuren laajeneminen - krooninen keuhkoputkentulehdus, tuberkuloosi, keuhkovaltimoiden laajeneminen;
  • keuhkoahtaumataudin keuhkosairauden keuhkoputkentulehduksen, kroonisen keuhkoputkentulehduksen, atelektaasin, pneumokonioosin;
  • rantakalvon diafragmaisen kulman sileys - keuhkopussin effuusio;
  • ontelo, jolla on vaakasuora nestetaso, on ominaista keuhkojen paiseelle.
Keuhkojen CT ja MRI
Keuhkojen CT ja MRI ovat tarkimpia ja informatiivisimpia menetelmiä. Näitä menetelmiä käyttämällä voit havaita suuren vaihtelun keuhkosairauksissa..

Siten CT: n ja MRI: n avulla voidaan diagnosoida seuraavat sairaudet:

  • kasvaimet;
  • tuberkuloosi;
  • keuhkokuume;
  • keuhkopussintulehdus;
  • turvonneet imusolmukkeet.
Keuhkoscintigrafia
Scintigrafia on tutkimusmenetelmä, johon sisältyy radioaktiivisten isotooppien tuominen kehoon ja niiden jakautumisen analysointi eri elimissä. Scintigrafialla voidaan havaita lähinnä keuhkoembolia..

Menettely suoritetaan kahdessa vaiheessa:

  • Verenkierron scintigrafia. Leimattu radioaktiivinen aine annetaan laskimonsisäisesti. Rapistuessaan aine emittoi säteilyä, jonka kamera tallentaa ja havainnollistaa tietokoneella. Säteilyn puute viittaa emboliaan tai muuhun keuhkosairauteen.
  • Tuuletuksen scintigrafia. Potilas hengittää radioaktiivista ainetta, joka leviää yhdessä hengitetyn ilman kanssa keuhkojen läpi. Jos löydetään alue, johon kaasua ei tule, tämä tarkoittaa, että jokin on este ilmavirralle (kasvain, neste).
Scintigrafia on melko informatiivinen menetelmä, joka ei vaadi etukäteen valmistelua..

Pulssioksimetria
Pulssioksimetria on diagnostinen menetelmä veren happikylläisyyden määrittämiseksi. Normaalisti happisaturaation tulee olla välillä 95 - 98%. Tämän indikaattorin vähentyessä he puhuvat hengitysvajeesta. Manipulaatio suoritetaan pulssioksimetrillä. Tämä laite on kiinnitetty sormeen tai varpaan ja laskee hapettuneen (hapetetun) hemoglobiinin määrän ja pulssin. Laite koostuu näytöstä ja anturista, joka havaitsee aaltoilun ja antaa tietoja näytölle.

Bodyplethysmography
Bodyplethysmography on informatiivisempi menetelmä kuin spirografia. Tämän menetelmän avulla voit analysoida yksityiskohtaisesti keuhkojen toimintakykyä, määrittää keuhkojen jäljellä olevan tilavuuden, keuhkojen kokonaiskapasiteetin ja keuhkojen toiminnallisen jäännöllisyyden, joita ei voida määrittää spirografialla.

spirometria
Spirometria on diagnostinen menetelmä, jolla tutkitaan ulkoisen hengityksen toimintaa. Tutkimus suoritetaan spirometrillä. Tutkimuksen aikana nenä kiinnitetään sormilla tai puristimella. Haitallisten tapahtumien (huimaus, pyörtyminen) välttämiseksi on noudatettava tiukasti sääntöjä ja seurattava jatkuvasti potilasta.

Spirometria voidaan suorittaa rauhallisella ja pakotetulla (tehostetulla) hengityksellä..

Rauhallisella hengityksellä VC (keuhkojen elinvoimaisuus) ja sen komponentit määritetään:

  • varaa uloshengityksen tilavuus (syvimmän sisäänhengityksen jälkeen syvin uloshengitys tehdään);
  • inspiraation voimakkuus (hengitettyään mahdollisimman syvälle, hengitä syvään).
GEL laskee kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa, johon liittyy pneumotooraksia, hemothoraxia, rintakehän muodonmuutoksia.

Pakotetulla hengityksellä FVC määritetään (keuhkojen pakko elintärkeä kapasiteetti). Haluat tämän tehdä hiljaisen hengityksen, hengitä syvään niin syvälle kuin mahdollista ja hengitä heti ilman taukoa heti niin syvälle kuin mahdollista. FVC vähenee keuhkopussin ja keuhkopussin patologian, obstruktiivisten keuhkosairauksien, hengityslihassairauksien vuoksi.

Röiden analyysi
Röyhä on patologinen vuoto, jota erittävät keuhkoputkien ja henkitorven rauhaset. Normaalisti nämä rauhaset tuottavat normaalin salaisuuden, jolla on bakterisidinen vaikutus, joka auttaa vieraiden hiukkasten valinnassa. Hengityselimen erilaisten patologioiden yhteydessä muodostuu ysköä (keuhkoputkentulehdus, tuberkuloosi, keuhkojen paise).

Ennen tutkimusmateriaalin keräämistä on suositeltavaa kuluttaa suuri määrä vettä 8-10 tunnissa.

Röytä-analyysi sisältää seuraavat kohteet:

  • Ensinnäkin ysköksen ominaisuuksia analysoidaan (lima, mätä, veri, väri, haju, konsistenssi).
  • Sitten suoritetaan mikroskopia, joka kertoo eri muotoisten elementtien esiintymisestä yskössä. Mikro-organismien havaitseminen mahdollista.
  • Bakteriologinen analyysi suoritetaan mikro-organismien, infektion mahdollisten patogeenien, havaitsemiseksi..
  • Antibioottiherkkyyden määrittäminen (antibiootogramma) antaa sinun selvittää, ovatko havaitut mikro-organismit herkkiä vai resistenttejä antibakteerisille lääkkeille, mikä on erittäin tärkeää riittävän hoidon kannalta.
bronkoskopia
Bronkoskopia on endoskooppinen menetelmä henkitorven ja keuhkoputkien tutkimiseksi. Menettelyyn käytetään bronofibroskooppia, joka on varustettu valonlähteellä, kameralla, erityisillä osilla manipulointia varten tarvittaessa ja mahdollista.

Bronkoskopiaa käyttäen tehdään henkitorven ja keuhkoputkien (jopa pienimmät oksat) limakalvojen tutkimus. Keuhkoputkien sisäpinnan visualisoimiseksi tämä on sopivin menetelmä. Bronkoskopian avulla voit arvioida hengitysteiden limakalvon tilaa, tunnistaa tulehdukselliset muutokset ja verenvuodon lähteen, ottaa biopsiamateriaalin, poistaa vieraita kappaleita.

Valmistelu bronkoskopiaan tapahtuu seuraavasti:

  • viimeisen aterian tulisi olla 8 tuntia ennen toimenpidettä, jotta mahalaukun sisällön imeytyminen voidaan estää mahdollisesti oksentamalla;
  • esilääkitystä suositellaan ennen toimenpidettä (lääkkeiden alustava antaminen);
  • suoritetaan yksityiskohtainen verikoe ja koagulogrammi ennen toimenpidettä;
  • älä ota nesteitä tutkimuspäivänä.
Menettely on seuraava:
  • nenänielun paikallinen anestesia;
  • bronkoskooppi asetetaan nenän tai suun läpi;
  • lääkäri tutkii vähitellen limakalvon tilan laitteen käyttöönoton yhteydessä;
  • tarvittaessa otetaan biopsiamateriaali, poistetaan vieras kappale tai suoritetaan jokin muu välttämätön lääketieteellinen toimenpide;
  • toimenpiteen lopussa bronkoskooppi poistetaan.
Koko käsittelyn ajan kuvataan kuva (valokuva tai video).

laryngoscopy
Laryngoscopy on tutkimusmenetelmä, jossa kurkunpää tutkitaan erityisellä laitteella, nimeltään laryngoscope.

Tämän manipulaation suorittamiseen on kaksi tekniikkaa:

  • Epäsuora laryngoskopia. Tätä menetelmää pidetään nykyään ei-modernina ja sitä käytetään harvoin. Tärkeintä on erityisen pienen speculumin tuominen orofarniikkaan ja limakalvon visualisointi sitä valaisevalla heijastimella. Oksentelun välttämiseksi käytetään paikallispuudutusliuosta (anestesia).
  • Suora laryngoskopia. Tämä on nykyaikaisempi ja informatiivisempi tutkimusmenetelmä. Sen vaihtoehtoja on kaksi - joustava ja jäykkä. Joustavalla laryngoskopialla laryngoskooppi työnnetään nenän läpi, kurkunpää tutkitaan ja sitten laite poistetaan. Jäykkä laryngoskopia on monimutkaisempi menetelmä. Suoritettaessa on mahdollista poistaa vieraita kappaleita ottamalla materiaalia biopsiaan.
thoracoscopy
Rintakehän kuvaus on endoskooppinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit tutkia keuhkopussin onkalon erityisellä työkalulla - rintakehällä. Rintakehä on asetettu rintakehän reikään rintakehän seinämän läpi.

Thorakoskopialla on useita etuja:

  • vähäiset vammat;
  • informatiivinen sisältö
  • manipulointi voidaan suorittaa ennen avoimia toimenpiteitä tietyntyyppisen hoidon tarpeen osoittamiseksi.
Keuhkojen ultraääni
Tämä toimenpide keuhkoja tutkittaessa on vähemmän informatiivinen johtuen siitä, että keuhkokudos on täynnä ilmaa, samoin kuin kylkiluiden läsnäolosta. Kaikki tämä häiritsee tutkimusta..

On kuitenkin olemassa useita keuhkosairauksia, jotka voidaan diagnosoida ultraäänellä:

  • keuhkopussintulehdus;
  • nesteen kertyminen keuhkopussin onteloon;
  • keuhkokasvaimet;
  • keuhkojen paise
  • keuhkotuberkuloosi.
Ultraääntä voidaan käyttää myös rinnakkain keuhkopussin onkalon puhkaisun kanssa, jotta puhkeamisen sijainti voidaan määrittää tarkemmin ja välttää kudosvaurioita.

Keuhkohengityksen hoito

Lääkärit lähestyvät keuhkojen hengenahdistuksen hoitoa kattavasti eri menetelmien ja työkalujen avulla. Hoidolla pyritään poistamaan hengästymisen syyt, parantamaan potilaan tilaa ja estämään uusiutumiset (toistuvat pahenemisvaiheet) ja komplikaatiot.

Keuhkojen hengenahdistus hoidetaan seuraavilla menetelmillä:

  • Terapeuttinen, johon sisältyy lääkkeitä ja ei-lääkehoitoa.
  • Kirurginen menetelmä.
Ensinnäkin, jotta saat hoidon toivotun vaikutuksen, sinun on muutettava elämäntyyliäsi, päästävä eroon pahoista tavoista ja siirryttävä tasapainoiseen ruokavalioon. Nämä toimet liittyvät ei-lääkehoitoon, toisin sanoen ilman eri lääkkeiden käyttöä.

Muu kuin lääkehoito keuhkojen hengenahdistukseen sisältää:

  • luopuminen huonoista tavoista (ensinnäkin tupakointi);
  • hengitysharjoitukset;
  • aktiivinen immunisaatio pneumokokkia, influenssavirusta vastaan;
  • tartunnan kroonisten tartuntojen kuntoutus.

HuumeryhmäRyhmän edustajatToimintamekanismi
Beeta2-adrenergiset agonistit
  • salbutamoli;
  • fenoterolille;
  • salmeteroli.
Keuhkojen lihaksen seinämän rentoutuminen ja laajeneminen.
M-antikolinergit
  • ipratropiumbromidi.
metyyliksantiinien
  • teofylliini;
  • aminofylliini.
antibiootit
  • penisilliinit;
  • fluorokinolonit;
  • kefalosporiinit.
Patogeenisen kasviston kuolema ja tukahduttaminen.
GKS
(Glukokortikosteroideja)
  • triamsinoloni;
  • flutikasoni.
Tulehdusta estävä vaikutus, vähentäen hengitysteiden turvotusta, vähentäen keuhkoputkien muodostumista.

Tärkeää myös keuhkojen hengenahdistuksen hoidossa on hapen inhalaatio (hengitys). Hapen inhalaation tehokkuus keuhkokuumeen, keuhkoastman ja keuhkoputkentulehduksen tapauksessa on osoitettu. Tavallisesti hengityshoito kestää noin 10 minuuttia, mutta sen kestoa voidaan pidentää indikaatioiden avulla. Ole varovainen, koska liian pitkä toimenpide voi myös vahingoittaa.

Jos muut hoitomenetelmät eivät ole tehokkaita, turvauduta kirurgisiin hoitomenetelmiin. Joissakin tapauksissa kirurginen menetelmä on ainoa mahdollisuus potilaalle toipua..

Keuhkojen hengenahdistuksen kirurgisia hoitoja ovat:

  • Keuhkopussin puhkaisu (rintakehän keskipiste) on keuhkopussin onkalon puhkaisu. Keuhkopussin syvennys on sijoitettu kahden keuhkopussin väliin. Lävistys suoritetaan istuessa. Lävistyspaikka valitaan, desinfioidaan, sitten paikallispuudutus novokaiiniliuoksella tehdään (ellei siihen ole allergista reaktiota). Sen jälkeen tällä alueella tehdään injektio; kun epäonnistumisen tunne on, se tarkoittaa, että parietaalinen keuhkopisto oli puhkaistu ja manipulointi onnistuu. Seuraavaksi ruiskun mäntä venyy ja neste evakuoidaan (veri, mätä, effuusio). Ei ole suositeltavaa ottaa suuri määrä nestettä kerrallaan, koska se on monimutkainen. Neulan poistamisen jälkeen puhkaisukohta käsitellään antiseptisella aineella ja steriili sidos levitetään.
  • Rintakehänporaus on toimenpide, jossa pääsy rintaelimiin on avoin rintaseinän aukon kautta.
  • Keuhkopussin ontelon tyhjennys (Bulau-viemäröinti) on manipulointi nesteen ja ilman poistamiseksi keuhkopussin ontelosta viemäröinnin avulla.
  • Keuhkojen määrän kirurginen vähentäminen. Vaurioitunutta keuhkolaajentuma-osaa ei voida hoitaa eikä palauttaa. Tässä suhteessa suoritetaan toimenpide keuhkojen tilavuuden vähentämiseksi kirurgisesti, toisin sanoen keuhkojen ei-toiminnallinen osa poistetaan siten, että vähemmän vaurioitunut osa voi toimia ja aikaansaada kaasunvaihto.
  • Keuhkojen siirto. Tämä on erittäin vakava leikkaus, joka suoritetaan progressiivisilla, kroonisilla fibroituvilla keuhkosairauksilla. Transplantaatio on radikaali kirurginen menetelmä, joka käsittää sairaan ihmisen sairastuneiden keuhkojen korvaamisen kokonaan tai osittain luovuttajalta otetuilla terveillä. Transplantaatio, huolimatta sen toteutuksen ja hoidon monimutkaisuudesta leikkauksen jälkeen, pidentää merkittävästi potilaan kestoa ja elämänlaatua.

Anemia kuin hengenahdistuksen syy

Syitä anemia

Anemia on sairaus, joka voi ilmetä monien eri tekijöiden seurauksena. Kaikille etiologisille tekijöille on ominaista erilaiset vaikutustapamekanismit, mutta vaikutus on edelleen kaikille yhteinen - anemian tila.

Yleisimpiä anemian syitä pidetään:

  • tiettyjen aineiden (rauta, foolihappo, B12-vitamiini) puute ravinnossa;
  • aineiden imeytymiskyky;
  • kehon lisääntynyt aineiden tarve;
  • verenvuoto
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
  • loistaudit;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • päihtymys;
  • geneettinen tekijä (poikkeavuudet, perinnölliset sairaudet).
Tiettyjen aineiden puute ruokavaliossa
Ruoan kanssa hematopoieesi (verisolujen muodostuminen) välttämättömät ravintoaineet pääsevät kehoon - B12-vitamiini, foolihappo, rauta.

Aineiden puute ruokavaliossa tapahtuu useimmiten seuraavista syistä:

  • kasvisruokavaliot;
  • yksinomaan maitotuotteisiin perustuvat pitkät ruokavaliot;
  • alhaisen tulotason ihmisten huono ravitsemus.
B12-vitamiinin ja foolihapon puutteessa kehossa nukleiinihappojen synteesi on häiriintynyt. DNA-synteesin rikkomisen seurauksena solujen, joilla on korkea mitoottinen aktiivisuus (hematopoieettiset solut), toiminta häiriintyy ja aneminen oireyhtymä kehittyy.

Raudan puute kehossa aiheuttaa häiriöitä hemoglobiinin muodostumisessa, joka sitoo ja kuljettaa happea kudoksiin. Siten kudoksen hypoksia ja siihen liittyvät oireet kehittyvät. Raudanpuuteanemiaa kutsutaan rautavajeeksi ja se on yleisintä..

Ravinteiden imeytymishäiriöt
Joissakin tapauksissa välttämättömiä ravintoaineita on oikeassa määrin ruokavaliossa, mutta tietyistä patologioista johtuen ne eivät imeydy maha-suolikanavaan.

Ravinteiden heikentynyt imeytyminen tapahtuu useammin seuraavissa tapauksissa:

  • malabsorptio-oireyhtymä (malabsorptio-oireyhtymä);
  • gastrektoomia (osan mahalaukun poistaminen);
  • ohutsuolen proksimaalisen osan resektio;
  • krooninen enteriitti (ohutsuolen krooninen tulehdus).
Lisääntyneet kehon ravinnevaatimukset
On elämänjaksoja, jolloin ihmiskeho tarvitsee enemmän tiettyjä aineita. Tässä tapauksessa ravinteet pääsevät kehoon ja imeytyvät hyvin, mutta ne eivät kuitenkaan pysty kattamaan kehon metabolisia tarpeita. Näinä ajanjaksoina kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia, solujen kasvu- ja lisääntymisprosessit tehostuvat.

Näihin ajanjaksoihin sisältyy:

  • teinivuodet;
  • raskaus;
  • imetys.
verenvuoto
Verenvuodon yhteydessä tapahtuu suuria verenhukka ja siten punasoluja. Tässä tapauksessa anemia kehittyy suuren määrän punasolujen menetyksen seurauksena. Vaara on se, että anemia on todettu akuutisti ja uhkaa potilaan elämää.

Massiivisen verenhukan seurauksena oleva anemia voi johtaa:

  • vammat
  • verenvuoto maha-suolikanavassa (mahahaava ja pohjukaissuolihaava, Crohnin tauti, divertikuloosi, ruokatorven suonikohjut);
  • verenhukka kuukautisten aikana;
  • luovutukselle;
  • hemostaattiset häiriöt.
Tiettyjen lääkkeiden ottaminen
Joissakin tapauksissa anemia näyttää olevan tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutus. Tämä tapahtuu riittämättömien lääkkeiden määräämisessä ottamatta huomioon potilaan tilaa tai lääkkeiden määräämistä liian kauan. Yleensä lääke sitoutuu punasolujen kalvoon ja johtaa sen tuhoamiseen. Siten kehittyy hemolyyttinen lääkeanemia.

Lääkkeitä, jotka voivat johtaa anemiaan, ovat:

  • antibiootit
  • viruslääkkeet;
  • malarialääkkeet;
  • epilepsialääkkeet;
  • antipsykoottiset lääkkeet.
Tämä ei tarkoita, että kaikki lääkkeet on peruutettava eikä niitä koskaan saa ottaa. Mutta on huomattava, että tiettyjen lääkkeiden pitkällä ja kohtuuttomalla määräämisellä on niin vakavia seurauksia kuin anemia.

Parasiittiset sairaudet
On loistauteja, joissa anemia todetaan.

Tällaisia ​​sairauksia ovat:

  • kystikerkoosin;
  • Hakamatotartuntojen;
  • necatorosis;
  • ascariasis.
Näiden sairauksien takia suolistossa esiintyy loisia (helmintteja), jotka tarvitsevat tiettyjä aineita elintärkeisiin toimintoihinsa. He imevät nämä aineet onnistuneesti ruoasta, mikä johtaa anemiaan..

kasvaimet
Anemian esiintymismekanismi pahanlaatuisissa kasvaimissa on monimutkainen. Tässä tapauksessa anemia voi ilmetä massiivisen verenhukan (kolorektaalinen syöpä), ruokahaluttomuuden seurauksena (mikä puolestaan ​​johtaa hematopoieesiä varten tarvittavien ravintoaineiden riittämättömään kulutukseen), syöpälääkkeiden käytön seurauksena, mikä voi johtaa hematopoieesin tukahduttamiseen.

Päihtymys
Myrkytys aineilla, kuten bentseenillä, lyijyllä, voi myös johtaa anemian kehittymiseen. Mekanismi koostuu punasolujen lisääntyneestä tuhoamisesta, heikentyneestä porfyriinisynteesistä, luuytimen vaurioista.

Geneettinen tekijä
Joissakin tapauksissa anemia todetaan geenitasolla esiintyvien poikkeavuuksien seurauksena.

Anemiaan johtavia poikkeavuuksia ovat:

  • punasolujen kalvon vika;
  • hemoglobiinin rakenteen rikkominen;
  • entsymopatiat (entsyymijärjestelmien heikentynyt toiminta).

Anemian diagnoosi

IndeksiNormiAnemian muutos
Hemoglobiini
  • naiset 120 - 140 g / l;
  • miehet 130 - 160 g / l.
Hemoglobiinin vähentäminen.
punasolut
  • naiset 3,7 - 4,7 x 10 12 / l;
  • miehet 4 - 5 x 10 12 / l.
Punasolujen määrä.
Punasolujen keskimääräinen tilavuus
  • 80 - 100 femtolitraa (tilavuusyksikkö).
Raudan vajausanemian väheneminen, megaloblastisen (B12-puutteellisen) anemian lisääntyminen.
reticulocytes
  • naiset 0,12 - 2,1%;
  • miehet 0,25–1,8%.
Lisääntynyt hemolyyttinen anemia, talasemia, anemian paranemisen alkuvaiheessa.
hematokriitti
  • naiset 35 - 45%;
  • miehet 39 - 49%.
Hematokriitin vähentäminen.
verihiutaleet
  • 180 - 350 x 109 / l.
Verihiutaleiden lasku.

Anemian tyypin määrittämiseksi käytetään useita lisätutkimuksia. Tämä on avain kohta hoidon määräämisessä, koska erityyppisissä anemiassa käytetään erilaisia ​​hoitomenetelmiä..

Anemian diagnosointiin tarvittavia lisätutkimusmenetelmiä ovat:

  • Raudan pitoisuuden määrittäminen veriseerumissa. Tämän analyysin avulla voit tunnistaa rautavajeanemian, arvioida kehon rautavarastoja, tunnistaa hemokromatoosin ja rautamyrkytyksen.
  • B12-vitamiinipitoisuuden määrittäminen veressä, foolihapon pitoisuuden määrittäminen - vahingollisen (B12-puutteellisen) anemian diagnoosin määrittämiseksi.
  • Ferritiinien, siirtohartsien, seerumin kokonaisen raudan sitoutumiskapasiteetin määrittäminen.
  • Luuytimen biopsia ei ole pakollinen. Biopsia anemian syiden selvittämiseksi, ellei hoitovasteta ole.
  • Suora ja epäsuora bilirubiini. Bilirubiini on punasolujen hajoamistuote. Anemiassa punasolujen tuhoaminen lisääntyy, ja tästä syystä myös bilirubiinitaso (usein epäsuorasti) nousee..
  • Punasolujen osmoottinen resistenssi on punasolujen vastustuskyky hypotoniselle natriumkloridiliuokselle. Osmoottinen resistenssi vähenee synnynnäisen tai hankitun hemolyyttisen anemian yhteydessä.
  • Matojen analyysi, koska loisairauksien aiheuttamaa anemiaa on. Kun kuitenkin analysoidaan matomunien ulosteita, on olemassa virheellisten negatiivisten tulosten mahdollisuus. Luotettavampi on helminttivasta-aineiden määritys.

Anemiahoito

Anemian hoito on usein pitkä prosessi, joka riippuu potilaan tilasta, hemoglobiinin laskun asteesta ja kehon reaktiosta lääkkeisiin.

Anemian tehokkaaksi hoitamiseksi sinun on noudatettava useita periaatteita:

  • Anemiaa aiheuttavien kroonisten sairauksien hoito.
  • Ruokavalion noudattaminen. Tehokas ravitsemus, jolla on riittävästi veren muodostumiseen tarvittavia ravintoaineita.
  • Rauolisien ottaminen rautavajeanemian hoitoon. Rautavalmisteet määrätään yleensä suun kautta, mutta harvoissa tapauksissa ne voidaan määrätä laskimoon tai lihakseen. Tällaisella lääkkeellä on kuitenkin vaara allergiseen reaktioon, ja tehokkuus on alhaisempi. Rautavalmisteisiin kuuluvat sorbifer, ferrum lek, ferroplex.
  • Syanokobalamiinin (ihonalainen injektio) ottaminen ennen hematopoieesin normalisointia ja ennaltaehkäisyn jälkeen.
  • Verenvuodon lopettaminen verenhukan aiheuttamasta anemiasta erilaisilla lääkkeillä tai leikkauksella.
  • Veren ja sen komponenttien verensiirtoja (verensiirtoja) määrätään potilaan vakavassa tilassa, joka uhkaa hänen elämäänsä. Verensiirtojen perusteltu nimittäminen on välttämätöntä.
  • Glukokortikoideja määrätään autoimmuunimekanismien aiheuttamaan anemiaan (ts. Vasta-aineita tuotetaan omia verisoluja vastaan).
  • Foolihappotabletit.
Anemian parannuskriteerit (positiivinen dynamiikka) sisältävät:
  • hemoglobiinin nousu hoidon kolmannella viikolla;
  • punasolujen määrän kasvu;
  • retikulosytoosi 7-10: ntenä päivänä;
  • sideropeniaoireiden häviäminen (kehon raudan puute).
Pääsääntöisesti potilaan tilan positiivisen dynamiikan ja laboratorioparametrien normalisoitumisen lisäksi hengitysvaje katoaa.

Miksi hengenahdistus ilmenee raskauden aikana?

Yleensä hengenahdistus raskauden aikana esiintyy toisella ja kolmannella kolmanneksella. Yleensä tämä on fysiologinen tila (mikä ei ole sairauden ilmenemismuoto).
Hengitysvaikeuden ilmeneminen raskauden aikana on helppo selittää ottaen huomioon vauvan kehitysvaiheet kohdussa.

Raskauden aikana hengenahdistus ilmenee seuraavista syistä:

  • Hengitysvaikeus korvaavana mekanismina. Hengitysvaikeus on keho, joka mukauttaa kehon lisääntyneeseen hapenkulutukseen raskauden aikana. Tässä suhteessa tapahtuu muutoksia hengityselimissä - hengityksen taajuus ja syvyys kasvaa, hengityslihakset toimivat, VC (keuhkojen kapasiteetti) ja vuoroveden tilavuus kasvaa.
  • Kehon hormonaaliset muutokset vaikuttavat myös hengenahdistuksen ilmaantuvuuteen. Normaalin raskauden aikana kehossa tapahtuu muutoksia hormonien tuotannossa. Joten progesteroni (hormoni, jota istukka tuottaa suuria määriä raskauden aikana) stimuloi hengityskeskusta ja auttaa lisäämään keuhkojen tuuletusta.
  • Sikiön painonnousu. Sikiön painon kasvaessa kohdun lisäys tapahtuu. Laajentunut kohtu alkaa vähitellen painostaa lähellä olevia elimiä. Kun paine kalvoon alkaa, alkaa hengitysvaikeuksia, jotka ilmenevät pääasiassa hengästyneisyydestä. Hengenahdistus on yleensä sekoitettu, toisin sanoen on vaikea hengittää ja hengittää. Noin 2 - 4 viikossa raskaana olevan naisen kehossa tapahtuu muutoksia, jotka vaikuttavat hengitysprosessiin. Kohta laskee 5-6 senttimetriä, mikä helpottaa hengittämistä.
Jos hengenahdistus ilmeni kävelyn jälkeen, kiipeämällä useita kerroksia, sinun on vain rentouduttava, ja se ohittaa. Lisäksi raskaana olevan naisen tulisi kiinnittää suurta huomiota hengitysharjoitteluun. Joissakin tilanteissa hengenahdistus on kuitenkin patologinen, jatkuva tai ilmaantuu yhtäkkiä, se ei katoa kehon asennon muutoksella lepoajan jälkeen ja siihen liittyy muita oireita..

Seuraavat voivat johtaa patologisen hengenahdistuksen esiintymiseen raskauden aikana:

  • Anemia on tila, joka ilmenee usein raskauden aikana. Hemoglobiiniin liittyvien häiriöiden vuoksi (heikentynyt synteesi, riittämätön raudan kulutus kehossa) hapen kuljetus kudoksiin ja elimiin on heikentynyt. Tämän seurauksena esiintyy hypoksiaa, ts. Alhaista veren happipitoisuutta. Siksi komplikaatioiden välttämiseksi on erityisen tärkeää valvoa punasolujen ja hemoglobiinin tasoa raskaana olevassa naisessa.
  • Tupakointi. Hengitysvaikeuksien syyt tupakoinnin aikana ovat monia. Ensinnäkin hengitysteiden limakalvo on vaurioitunut. Ateroskleroottiset plakit kerääntyvät myös verisuonten seinämiin, mikä myötävaikuttaa verenkiertohäiriöihin. Verenkiertohäiriö puolestaan ​​vaikuttaa hengitysprosessiin..
  • Stressi on tekijä, joka myötävaikuttaa hengitys- ja syketiheyden nousuun, joka subjektiivisesti tuntuu ilmanpuutteena, rinnan tiivistymisen tunteena.
  • Hengityselinsairaudet (keuhkoastma, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoahtaumatauti).
  • Sydän- ja verisuonitaudit (kardiomyopatia, sydänsairaudet, sydämen vajaatoiminta).
Hengitysvaikeuksiin liittyviä oireita patologisten tilojen ollessa raskauden aikana ovat:
  • kuume;
  • huimaus ja tajunnan menetys;
  • yskä;
  • kalpeus tai syanoosi;
  • päänsärkyä;
  • väsymys ja pahoinvointi.
Tässä tapauksessa sinun on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin selvittääksesi hengenahdistuksen syyt ja määrättävä oikea-aikainen hoito sekä poistettava raskauden komplikaatiot.

Miksi hengenahdistus liittyy osteokondroosiin??

Usein hengenahdistus tapahtuu kohdunkaulan osteokondroosin ja rintarangan osteokondroosin kanssa. Osteokondroosin yhteydessä syntyy hengityselinten häiriöitä ja ilman puutteen tunne ilmenee. Osteokondroosin hengenahdistuksella voi olla erilaisia ​​vaikutustapoja.

Hengitys ja osteokondroosi kehittyvät useimmiten seuraavista syistä:

  • Vähentämällä tilaa nikamien välillä. Selkärangan ja selkärangan degeneratiivisten muutosten (rakenteellisten poikkeavuuksien) takia nikamavälilevy ohenee vähitellen. Siten nikamien välinen tila vähenee. Ja tämä puolestaan ​​myötävaikuttaa kivun, jäykkyyden ja hengästymisen ilmaantuvuuteen.
  • Selkärangan siirtymä. Taudin edetessä edes kudosten dystrofiset muutokset (joille on tunnusomaista soluvaurio) voivat johtaa nikamien siirtymiseen. Eri nikamien siirtyminen voi johtaa ominaisiin seurauksiin. Hengenahdistus, joka yleensä muodostuu, kun ensimmäinen rintaranka siirtyy.
  • Puristus verisuonia. Kun nikamien välinen tila pienenee tai niiden siirtymä tapahtuu, verisuonen puristuminen tapahtuu. Joten kalvon, joka on päähengityslihakset, verentoimituksesta tulee ongelma. Lisäksi kohdunkaulan osteokondroosissa esiintyy niska-alueen verisuonia. Tässä tapauksessa aivojen verentoimitus huononee, aivojen elintärkeät keskukset, mukaan lukien hengityskeskus, ovat heikentyneet, mikä johtaa hengenahdistuksen kehittymiseen.
  • Pistos tai hermojuurten vaurioituminen voi johtaa terävään kipuun, johon liittyy hengitysvaikeuksia ja hengenahdistusta, etenkin hengitettäessä. Osteokondroosikipu rajoittaa hengitysliikkeitä.
  • Rinnan muodonmuutos (rakennehäiriö). Yksittäisten nikamien tai selkärangan osien muodonmuutosten yhteydessä tapahtuu rinnan muodonmuutoksia. Tällaisissa olosuhteissa hengitys on vaikeaa. Lisäksi rinnan joustavuus heikkenee, mikä myös rajoittaa kykyä hengittää täysin..
Usein osteokondroosin hengenahdistusta pidetään oireena hengityselinten tai sydän- ja verisuonisairauksien sairaudesta, mikä vaikeuttaa oikea-aikaista diagnoosia. Differentiaalinen diagnoosi perustuu verikokeen, elektrokardiogrammin ja röntgentutkimusten tuloksiin. Monimutkaisemmissa tapauksissa määrätään lisädiagnostiikkamenetelmiä.

Seuraavia sääntöjä on noudatettava, jotta voidaan estää hengenahdistus osteokondroosin kanssa:

  • osteokondroosin oikea-aikainen diagnoosi;
  • riittävä lääkitys;
  • fysioterapeuttiset toimenpiteet ja hieronta;
  • fysioterapia;
  • vältetään pitkittynyt oleskelu yhdessä asennossa;
  • sopivat sängyt ja tyynyt hyvään lepoon nukkumisen aikana;
  • hengitysharjoitukset;
  • istuvan elämäntavan välttäminen;
  • liiallisen fyysisen rasituksen välttäminen.
Tärkeintä on oppia, että on mahdotonta itsehoitoa, jos hengenahdistus ilmenee osteokondroosin taustalla. Tämä oire tarkoittaa, että sairaus etenee. Siksi on erittäin tärkeää hakea pätevää lääkärinhoitoa..

Mitä tehdä, jos lapsella on hengenahdistusta?

Yleensä samat syyt kuin aikuisilla voivat aiheuttaa hengenahdistusta lapsilla. Lasten vartalo on kuitenkin herkempi kehon patologisille muutoksille ja reagoi pienimpiin muutoksiin, koska lapsen hengityskeskus on varsin helposti herätettävä. Yksi lapsen kehon reaktion tyyppi erilaisille tekijöille (stressi, fyysinen aktiivisuus, kuume ja ympäristön lämpötila) on hengenahdistuksen esiintyminen..

Normaalisti lapsen hengitysnopeus on korkeampi kuin aikuisilla. Jokaiselle ikäryhmälle on olemassa hengitysliikkeiden tiheyden normit, joten sinun ei pidä paniikkia, jos lapsen hengitysnopeus näyttää lisääntyneen. Ehkä tämä on vain hänen ikänsä normi. Hengitysnopeus mitataan rauhallisessa tilassa ilman fyysistä aktiivisuutta tai stressiä ennen mittausta. On parasta mitata hengityslukemasi, kun vauva nukkuu..

Lasten ikäHengitysnopeus
Enintään 1 kuukausi50 - 60 rpm
6 kuukautta - 1 vuosi30 - 40 rpm
13 vuotta30 - 35 rpm
5-10 vuotta20 - 25 rpm
Yli 10 vuotta vanha18 - 20 / min

Älä heitä huomiota, jos hengitysliikkeiden yleisyys poikkeaa normista, koska tämä saattaa olla oire taudille. Kysy lääkäriltä pätevää lääketieteellistä apua..

Jos lapsella on hengenahdistusta, voit ottaa yhteyttä perhelääkäriin, lastenlääkäriin, kardiologiin, pulmonologiin. Jotta pääset eroon lapsen hengästyneisyydestä, sinun tulisi löytää syy ja selvittää syy.

Lapsen hengenahdistus voi ilmetä seuraavien tekijöiden seurauksena:

  • allergia;
  • nuha (nenän limakalvon tulehdus) voi myös johtaa hengenahdistukseen, mikä vaikeuttaa ilman kulkeutumista hengitysteihin;
  • keuhkoastma, joka ilmenee jaksoittaisina voimakkaina hengästyneinä ja joiden diagnoosia lapsuudessa on joskus melko vaikea selvittää;
  • virustaudit (influenssavirus, parainfluenssavirus, adenovirus);
  • sydänsairaudet (sydämen vajaatoiminta), jotka hengästymisen lisäksi ilmenevät myös syanoosina, viiveenä lapsen kehityksessä;
  • keuhkosairaudet (keuhkokuume, keuhkolaajentuma);
  • vieraan kehon nauttiminen hengitysteihin on tila, joka vaatii välitöntä interventiota, koska se voi johtaa nopeasti kuolemaan;
  • hyperventilaatio-oireyhtymä, joka ilmenee stressinä, paniikkihäiriöinä, karkeana; tässä tapauksessa hiilidioksidipitoisuus veressä laskee, mikä puolestaan ​​myötävaikuttaa hypoksiin;
  • lihavuus;
  • kystinen fibroosi on geneettinen sairaus, jolle on ominaista vakava hengitys ja ulkoisen erityksen rauhaset;
  • fyysinen harjoitus;
  • immuunijärjestelmän sairaudet;
  • hormonaalinen epätasapaino.
Lapsen hengenahdistuksen diagnostiikkaan sisältyy yleinen ja biokemiallinen verikoe, rinnan röntgenkuvaus, ultraääni ja elektrokardiogrammi. Tarvittaessa määrätään lisädiagnostiikkamenetelmiä (hormonien, vasta-aineiden analyysi jne.).

Onko hengenahdistusta mahdollista hoitaa kansanmenetelmillä?

Jos sinulla on hengenahdistusta, voit käyttää perinteistä lääketiedettä. Mutta sinun on oltava erityisen varovainen. Hengitysvaikeus onkin usein osoitus vakavista sairauksista, joista voi tulla uhka ihmisen hengelle. Vaihtoehtoista lääketiedettä voidaan käyttää, jos hengenahdistus ilmenee satunnaisesti ja vakavan fyysisen rasituksen tai jännityksen jälkeen. Jos hengenahdistus ilmaantuu kävellessä tai jopa levossa, sinun on soitettava hälytys. Tämä tila vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa kehon tilan arvioimiseksi, hengenahdistuksen syyn löytämiseksi ja asianmukaisen hoidon määräämiseksi. Joka tapauksessa kansanlääkkeitä voidaan käyttää erillisenä hoitomenetelmänä (jos hengenahdistus ei ole osoitus vakavasta sairaudesta) ja lisäyksenä lääkityksen pääasialliseen hoitosuuntaan.

Perinteisessä lääketieteessä on monia hengästymisen hoitoon tarkoitettuja työkaluja ja menetelmiä, joilla on erilaisia ​​vaikutustapoja. Tällaiset varat voidaan ottaa liuosten, tinktuurien, teiden muodossa.

Seuraavia perinteisen lääketieteen menetelmiä voidaan käyttää hengenahdistuksen hoitoon:

  • Karpalo-infuusio. 5 rkl karpaloita on kaada 500 ml kiehuvaa vettä, anna sen hautua useita tunteja, lisää sitten 1 tl hunajaa. Valmis infuusio on juottava päivän aikana.
  • Koirupuun infuusio. Infuusion valmistamiseksi on tarpeen kaada 1-2 tl koiruohoa kiehuvalla vedellä, antaa sen hautua puoli tuntia. Valmiuden jälkeen infuusio otetaan 1 tl puoli tuntia ennen ateriaa 3 kertaa päivässä.
  • Astragaluksen juuren infuusio valmistetaan vesipohjaisella pohjalla. Ota tämä 1 ruokalusikallista kuivattua ja murskattua astragaluksen juuria ja kaada kiehuvaa vettä. Sitten sinun on annettava seoksen hautua useita tunteja. Valmis tinktuura otetaan 3 kertaa päivässä 3 rkl.
  • Seos hunajaa, sitruunaa ja valkosipulia. Seoksen valmistamiseksi lisää 1 kuorittua ja hienonnettua valkosipulin päätä litraan hunajaa ja purista 10 sitruunan mehu. Sitten sinun on suljettava tiiviisti astia, jossa seos valmistetaan, ja laita pimeään kohtaan 1-2 viikkoon. Sen jälkeen lääke on käyttövalmis. On suositeltavaa juoda 1 tl tätä lääkettä 3-4 kertaa päivässä.
  • Perunaakkojen infuusio. Ensin sinun täytyy kuivata hyvin, sitten jauhaa ja murskata raaka-aineet. Kuivatut versot täytetään alkoholilla, infusoidaan 10 päivän ajan. Infuusiona suositellaan otettavaksi 1 - 3 kaliumia 3 kertaa päivässä.
  • Äitiyskkeen infuusio. 1 ruokalusikallinen äitirapua täytetään lasi kiehuvaa vettä, anna sen hautua tunnin ajan ja juo sitten puoli lasi 2 kertaa päivässä.
  • Infuusio sitruunamelissa. 2 rkl kuivattuja sitruunamelissa olevia lehtiä kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja infusoidaan 30 minuutin ajan. Lääke otetaan 3-4 kertaa päivässä 3-4 ruokalusikallista.
  • Infuusio orapihlajan kukista. Infuusion valmistamiseksi kaadetaan 1 tl orapihlakukkia 1 lasillisella kiehuvaa vettä, infusoidaan 1 - 2 tuntia. Valmiuden jälkeen infuusio otetaan 3 kertaa päivässä 1/3 kupillista.
Kansanmenetelmien suuri etu on niiden turvallisuus, saavutettavuus ja kyky käyttää hyvin pitkään. Jos nämä menetelmät eivät auta, sinun on mentävä lääkäriin tarkistamaan hoitotaktiikat.