Mitä lääkkeitä käytetään angina pectoriksen hoitoon?

Angina pectoris ei ole vahingossa yksi vaarallisimmista kardiologisista sairauksista, ja tämä johtuu paitsi seurauksista, myös potilaiden asenteesta sydänkipuun. Monet ihmiset juovat kipulääkkeitä uskoen, että epämukavuus ei aiheuta vaaraa. Nykyaikainen lääketiede tarjoaa kuitenkin tehokkaita lääkkeitä angina pectoriksen hoitoon - ei vain oireiden poistamiseksi ja tuntemaan olosi paremmaksi, vaan myös ydinten täydelliseksi palauttamiseksi.

Menetelmät lääkehoidon määräämiseksi

Koska angina pectorista on tarpeen hoitaa erikseen kussakin tapauksessa: ottaen huomioon kehon ominaispiirteet, sairauden muoto ja etenemisen vaikeusaste, ei ole universaalia terapeuttista ainetta. Lääkäri määrää angina pectoriksesta peräisin olevia pillereitä yhden menetelmän perusteella:

  • Sepelvaltimo- ja sydänsairauksien luokasta riippuen - jos sairaus sietyy helposti, sillä ei ole komplikaatioita, määrätään yksi lääke, esimerkiksi nitraatit tai adrenergiset salpaajat. Pitkälle edenneissä tai vaikeissa tapauksissa joudut juomaan kokonaisen lääkekompleksin;
  • Farmakologinen kuva otetaan huomioon - kuinka paljon varoja on tehokkaita tietylle potilaalle. Tämä suoritetaan tutkimuksella, jossa paljastuu kehon kyky imeä aktiivisia aineita;
  • Koe suoritetaan polkupyöräergometrillä - angina pectoriksella tämä elin altistuu lisääntyneelle stressille, minkä seurauksena hoitava lääkäri päättää, mitä lääkkeitä käytettävä. Jos vaikutus havaitaan, lääke toimii.

Tärkeä rooli on sillä, kuinka hyvin potilas itse pystyy kuvaamaan oireet. Asiantuntijoiden tehtävien helpottamiseksi on suositeltavaa kirjata hyökkäysten esiintymistiheys, hyvinvointisi ja angina pectoriksen hyökkäyksen lopettamiseen käytettyjen tablettien nimet..

Ryhmät lääkkeitä, joita määrätään potilaille

Angina pectoriksen lääkehoito on yleisin hoitomenetelmä, joka on osoittanut tehokkuutensa käyttövuosien ajan. Nämä varat jakautuvat vastuutyypin mukaan useisiin ryhmiin:

  • Antianginaaliset lääkkeet - ne vähentävät sydänlihaksen tarvetta happea, lisäävät sen tasoa veressä, pois lukien iskemia. Näihin kuuluvat nitraatit vaikeassa angina pectoriksessa, beeta-salpaajat ja kalsiuminestäjät;
  • Veren ohennusaineet - sellaisia ​​angina-lääkkeitä käytetään veritulppien muodostumisen välttämiseksi. Hyvin usein tauti aiheuttaa tällaisen komplikaation, joka on täynnä verisuonten tukkeutumista. Tämä on erityisen vaarallista korkea verenpaine;
  • Ateroskleroosin ehkäisyyn käytettävät lääkkeet - tämä sairaus on sepelvaltimo- ja sydänsairauksien yleinen komplikaatio, joten lääkärit määräävät ennalta ehkäisevän hoidon, mutta vain suurella patologian kehittymisriskillä. Useammin niitä määrätään vanhuuden potilaille;
  • Kolesterolia alentavat lääkkeet - statiinit, pitkäaikainen antaminen antaa positiivisen ja selvän terapeuttisen vaikutuksen.

Hoidon aikana on suositeltavaa käyttää sydämelle hyviä vitamiineja. Hivenainekompleksi magnesiumin ja kaliumin kanssa on hyvä apu hoidossa. Ydinvitamiinit voidaan juoda ennaltaehkäisevästi..

Mitä korjaustoimenpiteitä angina pectoriksen hoitoon tulisi tehdä, lääkäri päättää tutkittuaan oireet ja yleisen kliinisen kuvan tutkimalla potilaan sietokykyä lääkkeisiin. On mahdotonta hyväksyä analogien tai itsehoitolääkkeiden valintaa itsenäisesti.

Tehokkaimmat lääkärien määräämät lääkkeet

Apteekissa esitetyt angina pectoriksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat erilaisia, joten potilaan valinta on rajaton: on olemassa sekä venäläisiä että tuontituotteita, kalliita ja halpoja. Ne tuottavat lääkkeitä tablettien muodossa, sumun, levyjen, kapselien ja jopa voiteiden muodossa. Mikä on luettelo potilaiden käyttämistä lääkkeistä?

Antianginaaliset lääkkeet

Lääkkeiden luettelo on erittäin laaja, sepelvaltimo- ja verisuonten laajenemiseen käytetään usein useita lääkkeitä:

  • Nitroglyseriini - se ei paranna sairautta, mutta poistaa oireet, lievittää ja estää hyökkäyksen. Tabletti asetetaan kielen alle, jos sydämessä esiintyy epämiellyttäviä tuntemuksia, vaikutus saavutetaan muutamassa minuutissa, kestää jopa tunnin;
  • Validol - ne voivat korvata nitroglyseriinin, jos oikeita tabletteja ei ole käsillä. Käyttö on samanlaista - kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, lääke asetetaan kielen alle;
  • Preductal - määrätään kahdesti päivässä yhden tabletin kanssa aterian yhteydessä;
  • Propoliksen tinktuura on ennaltaehkäisevä ja terapeuttinen aine, joka lievittää kipua iskujen aikana, vahvistaa verisuonten seiniä. Juo 30 tippaa vedellä laimennettuna kolme kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa;
  • Trimetatsidiini - otettuna 2 kertaa päivässä, 35 mg aterioiden aikana, voi aiheuttaa huimausta ja kipua vatsassa;
  • Cormentol - 1 kapseli otetaan 2-3 kertaa päivässä, lääkkeen etuna on vasta-aiheiden puuttuminen, voit juoda tabletteja jopa raskauden aikana;
  • Ei kylpylää - potilas juo kaksi kapseleita, hyökkäys pysähtyy, rintalastan takana oleva epämukavuus katoaa ääreissuonien kouristuksen poistamisen vuoksi. No-spa vain lievittää oireita ja lievittää kipua; sitä ei käytetä jatkuvasti terapeuttisena aineena;
  • Corvalol - hyökkäyksen aikana on tarpeen laimentaa 20-30 tippaa vedellä ja ottaa se sisälle;
  • Panangin on monimutkainen tuote, joka sisältää kaliumia ja magnesiumia, jotka parantavat sydämen toimintaa. Pananginia käytetään myös ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin, hoidon aikana on tarpeen juoda nämä tabletit ja ottaa nitroglyseriini, samoin kuin muut lääkärisi määräämät lääkkeet..

Jos lääkkeen hinta ei sovi sinulle, sinun ei tarvitse mielivaltaisesti kieltäytyä hoidosta, pyydä vain lääkäriä kirjoittamaan analogit kohtuulliseen hintaan.

Nitroglyseriinin, korvalolin, kormentolin ja muiden lääkkeiden, joiden tarkoituksena on estää oireita, vastaanotto tulisi suorittaa vain kouristusten aikana. Kun varoja käytetään säännöllisesti, syntyy riippuvuusvaikutus.

Terapiassa käytettävät kalsiumin antagonistit

Tätä lääkeryhmää käytetään säännöllisesti, ja hoitava lääkäri määrää sen sepelvaltimoiden hoitoon. Tunnetuimmat angina pectoriksen käytetyt lääkkeet:

  • Nifedipiini - kerran päivässä 30 - 120 mg;
  • Amlodipiini - kerran päivässä 5-10 mg;
  • Verapamiili - 2-3 kertaa päivässä 120-480 mg;
  • Diltiatseemi - kahdesti päivässä 180-360 mg.

Annostuksen määrittää asiantuntija, eikä ole sallittua kuluttaa pienempää määrää tabletteja. Älä myöskään korvaa tabletteja analogeilla ilman lääkärin neuvoja. Tämä voi johtaa komplikaatioihin ja heikentää hoidon tehokkuutta.

Beetasalpaajat taudin hoitoon

Hoitoprosessissa tulisi käyttää tablettien beeta-salpaajia, vaikka näillä lääkkeillä on laaja luettelo sivuvaikutuksista, niiden ottaminen ruuan kanssa auttaa vähentämään kielteisiä vaikutuksia. Potilailla pulssi laskee 50–60 lyöntiin minuutissa, ja tällaiset lääkkeet voivat juoda verenpainetaudin kanssa. Yksi tehokkaimmista huumeista:

  • Concor - määrätään sepelvaltimo- ja sydänsairauksiin aikuisilla. Ensimmäinen annos on 5 mg, tulevaisuudessa on tapana lisätä sitä 20 mg: aan. Tabletti on humalassa kerran päivässä. Kurssin määrää asiantuntijat, aina yksilölliset;
  • Anaprilin - miten lääke otetaan? Se on humalassa 4 kertaa päivässä 20 mg: n annos, lisäämällä sen jälkeen annos 40 mg: aan - tarvittaessa;
  • Coriol - jos oireet ovat lieviä, määrää 12,5 mg päivässä, annos nousee 25 mg: aan. Vain yli 18-vuotiaat voivat juoda tabletteja..

Minkä lääkkeen määrätä potilaalle, lääkäri päättää kehon ominaispiirteistä ja sairauden etenemisvaiheesta riippuen, antotapa ja muoto. Olipa kyse sitten tableteista, tipoista, suihkeista tai injektioista - riippuu monista tekijöistä. Hoitoon tulee myös suhtautua varoen verenpaineen, korkean verenpaineen ja aiemman sydänkohtauksen yhteydessä..

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet

Veritulppien muodostumisen ja verisuonten tukkeutumisen estämiseksi käytetään veren ohenteita, niitä kutsutaan ns. Verihiutaleiden vastaisten aineiden ryhmäksi. Kuuluisin huume on Aspiriini. Sitä on saatavana tablettimuodossa, ja se otetaan iltaisin 70 - 150 mg kerrallaan. Apteekkeissa on muita lääkkeitä, jotka sisältävät tätä vaikuttavaa ainetta: Aspirin Cardio, CardiASK, Cardiomagnyl, ThromboAss.

Angina pectoriksen sisältävällä aspiriinilla on sivuvaikutus vatsassa, joten ruuansulatuksesta kärsivät potilaat käyttävät korvikkeita. Esimerkiksi he ostavat klopidogreeliä - tämä venäläinen lääke maksaa enemmän, mutta sillä on tehostettu vaikutus, sitä voidaan käyttää, kun patologian oireet ilmenevät.

statiinit

Tätä lääkeryhmää ei määrätä kaikissa tapauksissa, mutta vain, kun potilaan kolesterolitaso on kohonnut, kun verisuonien tukkeutumisen riski on suuri. Tehokkaiden statiinien nimet ovat seuraavat:

  • Simvastatiini - otetaan kerran päivässä tabletilla, jossa on pieni määrä vettä;
  • Atoris - tabletit otetaan suun kautta tai tyhjään mahaan, 10 mg päivässä. Annos voi nousta jopa 80 mg: aan päivässä;
  • Roxer - älä pureskele kapseleita, ota koko 5-10 mg päivässä, annos on henkilökohtainen, riippuen sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisriskistä.

Sydän angina pectoriksen ehkäisy voi muuten koostua luonnollisten statiinien - terveellisiä rasvoja sisältävien tuotteiden - ottamisesta. Valkosipuli, porkkanat, mustikat, mantelit ja suolavesikalat auttavat alentamaan kolesterolittomia pillereitä.

Jos potilas kärsii verenpaineesta, hänelle määrätään Prestanz tai muu lääke, joka alentaa verenpainetta ja vähentää komplikaatioiden riskiä. Prestanz juo 5 mg kerran päivässä.

Stenokardian hoito hoidetaan yleensä lääkkeillä, lääkärit määräävät lääkkeet ja annokset, eikä potilas voi muuttaa niitä oman harkintansa mukaan. Jotta hoito menestyisi, sinun on juoda paljon tabletteja, mutta ottaen huomioon nykyaikaisten lääkkeiden korkea tehokkuus, voit kuitenkin unohtaa lähiaikoina tulevat kivunlievitykset sekä mahdolliset komplikaatiot tulevaisuudessa.

Angina pectoriksen hoito kotona

Lääkärit kutsuvat angina pectorista tietoisesti yhdeksi sepelvaltimoiden sydänsairauksien yleisimmistä varhaisista oireista. Yleensä tästä tulee sydämen ateroskleroosin ilmentymä. Ihmisissä tällaista sairautta kutsutaan joskus angina pectorikseksi. Tämä selitetään sillä, että sen tärkein oire on rintalasan takana oleva kipu. Mutta miten angina pectorista hoidetaan ja mitä vaihtoehtoisia menetelmiä angina pectoriksen hoitamiseksi on olemassa?

Alkuvaiheessa, jolloin ateroskleroottiset muutokset vaikuttivat valtimoihin minimiin, anginakohtauksia ei esiinny niin usein. Samalla heidät provosoi voimakkain fyysinen ja psyko-emotionaalinen stressi. Taudin kehittyessä kohtausten esiintyvyys kasvaa. He ohittavat sairaat jopa levossa. Kipuhyökkäykset ovat vaikeampia ja voivat kestää pitkään..

Muutaman sanan syyt ja oireet

Verenpainetauti ja sepelvaltimoiden arterioskleroosi - nämä ovat kaksi angina pectoriksen pääasiallista syytä. Toinen syy sairauteen on sydänlihaksen rakenteelliset muutokset. Harvinaisissa tapauksissa allergioista ja tartuntataudeista voi tulla angina pectoriksen esiintymisen ja myöhemmän kehittymisen syitä.

Jos puhumme tämän taudin oireista, on syytä huomata erikseen:

  • Sydämen rytmihäiriöiden esiintyminen.
  • Säännöllinen kylmä hiki tippaa otsaan.
  • Herkkyys sormissa.
  • Pinnallinen hengitys on läsnä, mikä on tulossa harvemmaksi.
  • Pulssi kiihtyy kunkin hyökkäyksen alussa ja hidastuu merkittävästi loppua kohti.

Stenokardian kulku ja sen tulos

Stenokardian kulku voi olla erilainen:

  • Epävakaa angina, jonka oireet ilmaantuivat ensimmäistä kertaa ja alkavat toistua erittäin harvoin. Interictal-aika: enintään kerran tai kahdesti kuukaudessa.
  • Progressiivinen angina pectoris, kun oireet alkavat valua vaikeammin ja ilmestyvät useammin. Tässä vaiheessa voi esiintyä harjoittelu-intoleranssia..
  • Vakaa angina pectoris, kun taudinpurkaukset toistuvat melko usein.
  • Varhainen infarktin jälkeinen angina, kun kohtaukset alkavat toistua sydänkohtauksen jälkeen.

Mikä tahansa epästabiilin angina muoto on akuutti ja vaatii pakollista sairaalahoitoa. Lisäksi se vie välitilan stabiilin angina pectoriksen ja sydänkohtauksen välillä. Jos ihmisillä esiintyy epävakaa variantti taudista, sydänkohtauksen riski kasvaa merkittävästi. Lisäksi kuolleisuus on melko korkea..

Taudin hyökkäykset voivat olla harvinaisia ​​ja useampia. Tällaisen hyökkäyksen enimmäisaika on 20 minuuttia, se voi päättyä sydäninfarktiin. Jos henkilö kärsii angina pectorisista pitkään, kardioskleroosi ja sydämen vajaatoiminta voivat todennäköisesti kehittyä..

Huumehoito

Mitä lääkkeitä käytetään angina pectoriksen hoitoon? Tämän taudin oireiden poistamiseksi käytetään lääkitystä tai pikemminkin useita lääkkeitä, jotka kuuluvat kolmeen pääryhmään:

  • beetasalpaajat;
  • hitaat kalsiumkanavasalpaajat;
  • nitraatit.

Hoito epästabiili angina

Kivun poistaminen epästabiilin anginavaiheen tapauksessa

Epävakaan anginaan liittyvän kivun hoitamiseksi kipua tulisi lievittää. Nitroglyseriiniä annetaan potilaalle. Annostilavuus on 5-10 μg / m. Lisäksi annosta tulee kasvattaa kymmenen minuutin välein 5 tai 10 μg / m. Tämä tapahtuu, kunnes annos on 200 μg / m. Tällä annoksella on kaksi mahdollista tapausta: kipu voi kadota tai sivuvaikutukset voivat ilmetä valtimohypotensiona. Kaksi päivää laskimonsisäisen nitroglyseriinihoidon aloittamisen jälkeen potilas siirretään nitraateiksi tableteissa.

Antikoagulanttihoito ja verihiutaleiden vastainen hoito

Koska epästabiilin taudin lajin hoidossa havaitaan verihiutaleiden aktivoitumista, potilaalle määrätään asetyylisalisyylihappo. Annostilavuus on 75 - 325 mcg / päivä. Se on asetyylisalisyylihappo, jota käytetään verihiutaleiden vastaisena aineena.

Epästabiilin angina hoitoon käytetään seuraavia antikoagulanttilääkkeitä: hepariinia ja erilaisia ​​hepariineja, joiden molekyylipaino on pieni. Hepariinihoito sisältää säännöllisen tromboplastiiniajan seurannan.

Jos potilaalle, jolla on epävakaa angina, hoidettiin riittävästi kaikkia tarvittavia lääkkeitä, hänen tilansa paraneminen havaitaan jo toisena päivänä. Jos lääkkeiden käyttö ei paranna, on järkevää harkita potilaan hoitamista kirurgisilla menetelmillä. Lisäksi indikaatiot leikkauksesta epävakaassa variantissa tautia eivät eroa indikaatioista stabiilin angina pectoriksen tapauksessa.

Vakaa anginahoito

Stabiilin angina pectoriksen hoidolla lääkkeillä pyritään paitsi kaikkien oireiden poistamiseen, myös parantamaan taudin ennustetta, mukaan lukien sydänkohtauksen estäminen. Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi käytetään lääkehoitoa ja ei-lääkkeitä sekä kirurgisia menetelmiä.

Useimmiten lääkkeitä, kuten nitraatteja, käytetään stabiilin angina pectoriksen hoitoon. Jos niitä otetaan potilailla, sydänlihaksen verenvirtaus vähenee. Tällä on positiivinen vaikutus verenkiertoon. Nitraattien käyttö poistaa veren virtauksen esteet, vähentää painetta. Stenokardian hyökkäyksen sattuessa lääkärit määräävät aktiivisesti nitroglyseriiniä. Nämä varat ovat saatavana suihkeina ja tabletteina. Stenokardiakohtausten toistumisen estämiseksi käytetään pitkävaikutteisia nitraatteja, joille isosorbidin tulisi kuulua. Lääkkeillä, kuten nitraateilla, on seuraavat sivuvaikutukset: tinnitus, oksentelu, päänsärky, takykardia.

Toinen ryhmä lääkkeitä, joita käytetään vakaan angina pectoriksen hoidossa, on beeta-salpaajat. Ne vähentävät sykettä ja vähentävät myös sydänlihaksen supistumista.

Kalsiumkanavaa estävät aineet edistävät myös sydänlihaksen hapenkulutusta. Kaikkia yllä mainittuja lääkkeitä voidaan käyttää joko yksi kerrallaan tai kompleksina. Nitraattien, hitaiden kalsiumkanavasalpaajien ja beeta-salpaajien saanti on osoitettu, kun monoproteiini ei antanut toivottua vaikutusta. Tällaisia ​​tabletteja on mahdollista juoda tiukasti hoitavan lääkärin määräyksen mukaan, joka tuntee tällaisen sairauden hoitosuunnitelman..

Kansanmenetelmien käyttö angina pectoriksessa

  • Adonis on erityisen tehokas angina pectoriksessa. On tarpeen kaataa 5 g kuivaa kukkaa kiehuvalla vedellä (yksi lasi). Anna sen hautua. Juo puoli lasi kahdesti päivässä. Siirrä ennen käyttöä.
  • 40 g bedstraw -tuotetta varten sinun on kaada litra kiehuvaa vettä. Anna hyvä infuusio, juo yksi ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä.
  • Valmista alkoholijuoma äitipussista. Kasvin mehu kaadetaan vodkalla, suhde 1: 1. Infuusio tulisi juoda tarkalleen kuukaudessa yhden ruokalusikallisen verran.
  • 3 g sitruunamelissa on otettava lasillinen kiehuvaa vettä. 1,5 tunnin kuluttua suodata kaikki, juo sitten kahdesti päivässä kuukauden ajan.
  • Kaada 1,5 litraa kiehuvaa vettä yli 10 g piparminttua. Kaksikymmentä minuuttia myöhemmin ja juo kolme kertaa päivässä, tarkalleen puoli lasia.
  • Voit ottaa 20 g orapihlaja ja kaada kolme lasillista kiehuvaa vettä. Kahdenkymmenen minuutin kuluttua suodata infuusio ja juo yksi lasi kolme kertaa päivässä.
  • Ota kaksi rkl palderiaania ja kaada termos yhdellä lasillisella kiehuvaa vettä. Heti kun infuusio on yöllä, suodata ja juo kolmasosa lasista ennen seuraavaa ateriaa.
  • Tehdäksesi tehokkaan keittämisen angina pectorikselle, ota seuraavat yrttijoukot: orapihlajan kukat, misteli lehdet, ruoho kaneli. Käytä ainesosia niin suuressa määrin, että se tuottaa 25 g. Ne on kaadettava litralla kiehuvaa vettä. 25 minuutin kuluttua on välttämätöntä suodattaa liemi huolellisesti ja juo kolmasosa lasista kolme kertaa päivässä.
  • On tarpeen ottaa samat osat: tillihedelmät, ruusunmarjat, paimenen ruoho, tattarikukat, sikurijuuri. Lisää sitten 2 osaa molemmat: orapihlajahedelmät, hevoskastanjakukat, metsä mansikkakukat, astragalus-ruoho. On tärkeää jauhaa kaikki raaka-aineet jauhemaiseksi. Kaikki tämä täytetään vedellä kolmensadan ml: n tilavuudessa ja keitetään yhden minuutin ajan. Sinun täytyy juoda liemi 4-5 kertaa päivässä 30 minuuttia syömisen jälkeen. Se on erityisen merkityksellinen angina pectoriksen lievässä muodossa..
  • Tricolor violet on erityisen tehokas angina pectoriksen hoidossa kansanlääkkeillä. Tästä valmistetaan teetä, jota tulisi käyttää useita kuukausia. Vain pitkäaikaisessa käytössä voit luottaa tämän keitton konkreettiseen vaikutukseen.
  • Ota kuusi ruokalusikallista orapihlajahedelmiä ja jauhaa ne jauhemaiseen tilaan, lisää sitten sama määrä äitiherättä ruohoa. Sekoita kaikki huolellisesti ja kaada kiehuvaa vettä 1,5 litran tilavuuteen. Täsmälleen päivä on vaatia tätä keittämistä, kuinka sitten rasittaa. Säilytä vain jääkaapissa! Et voi lisätä sokeria tällaiseen keittämiseen. Juo ennen ateriaa 30 minuuttia puolet kupillista. Jos et pidä mausta, on mahdollista muuttaa sitä lisäämällä ruusunliemi, joka valmistetaan täsmälleen samalla tavalla.

Apteekki-tinktuurien käyttö

Jos aiot käyttää muuta kuin lääkehoitoa, älä unohda sellaisia ​​näennäisesti yksinkertaisia ​​keinoja kuin apteekki-tinktuurit. Lisäksi niiden kustannukset ovat melko alhaiset. Aloita ostamalla apteekista tinktuureita orapihlaja, valerian, äiti. Ne sekoitetaan toisiinsa. Ota tällainen epätavallinen seos ennen jokaista aamiaista, 3 rkl. Voit valmistaa samanlaisia ​​tinktuureita itse. Tätä varten sinun tulee ottaa kolme pientä purkkia, laittaa yllä olevat aineosat kunkin pohjalle ja kaada sitten alkoholiliuos. Jätä pimeässä paikassa kahden viikon ajan, suodata sitten ja ota saman periaatteen mukaisesti..

Yksinkertaisimmat menetelmät angina pectoriksen hoitamiseksi

Sydänkipujen lievittämiseksi sinun tulee tiputtaa 6 tippaa kuusiöljyä kämmenellesi. Sitten sinun täytyy hieroa öljyä sydämen alueelle. Kunto paranee heti hankauksen jälkeen. Jos angina pectoriksen ehkäisy on sinulle tärkeää, toimenpide voidaan suorittaa kaksi tai kolme kertaa päivässä. Lievittää tehokkaasti kipua hyökkäyksen ja makeutetun konjakin aikana, annos ei saa ylittää 20 g.

Yksi tehokkaimmista menetelmistä angina pectoriksen hoidossa on piparminttua teetä. Sellaista juomaa voidaan muuten kutsua monitoimiseksi. Loppujen lopuksi se hoitaa anginaa, mutta auttaa myös keuhkosairauksissa, SARS: lla. Tällaisen teen valmistamiseksi otetaan 4 rkl kuivattua piparminttua ja laimennetaan yhdellä litralla kiehuvaa vettä. Sitten on tarpeen jättää muutama tunti ja rasittaa. Teeksi on myös mahdollista lisätä pieni palderia, tämä antaa rauhoittavan vaikutuksen.

Valmistella tehokas lääke angina hoitoon kotona ottamalla valkosipulia, kymmenen sitruunaa, muista hunaja. Mehut puristetaan varovasti sitruunasta, johon lisätään murskattua valkosipulia (ota 5 keskikokoista päätä). Saatu massa sekoitetaan hunajan kanssa (1 litra). Kaikki sekoitetaan huolellisesti ja pannaan pimeään paikkaan tarkalleen 7 päivän ajaksi. Tänä aikana seosta on vain satunnaisesti sekoitettava. Viikon sisällä on mahdollista lääke angina pectoriksen hoitoon. Sitä käytetään seuraavasti: Ennen syömistä sinun on liuotettava kolme ruokalusikallista tuotetta. Tämä tehdään pari kertaa päivässä. Jonkin ajan kuluttua voidaan todeta, että terveydentilassa on tapahtunut merkittäviä parannuksia, koska hyvällä ennaltaehkäisyllä on tilaa.

Älä heitä sitruunankuorta. Se voi olla hyödyllinen tämän vakavan sairauden hoidossa. Ennen jokaista ateriaa on syytä syödä pieni sitruunankuori. Samanaikaisesti on tärkeää noudattaa erityistä ruokavaliota: peruutetaan paistettuja, enemmän vihreitä ja vain kevyttä keittoa. Parannukset voidaan havaita viikossa.

Aloe ja angina pectoris

Stenokardian hoitoon melkein jokaisessa venäläisessä asunnossa ikkunassa kasvava aloe on täydellinen. Ota kasvista kolme-viisi lehteä. Mutta aloe-ikä on vähintään 3 vuotta. Sitten purista mehu lehtiä pieneen purkkiin. Siihen lisätään mehua kahdesta sitruunasta, puoli litraa hunajaa. Seos ja astia tulisi säilyttää jääkaapin alahyllyssä. Seos kulutetaan päivittäin, yksi lusikallinen ennen ateriaa. Hoito on melko pitkä - vuosi. Pidä kuukauden mittainen tauko aterioiden välillä.

Stenokardian hoidolla kotona vaihtoehtoisilla menetelmillä aikaisemmin tai myöhemmin saadaan toivottu vaikutus. Toinen erittäin yksinkertainen vaihtoehto angina pectoriksen hoitamiseksi on orapihlajatee. Sen keittäminen on hyvin yksinkertaista, jos noudatat yhtä todistettua reseptiä. On tarpeen ottaa orapihlajan kuivatut hedelmät. Paras on korjata ne etukäteen kesästä, kuivaamalla ne pimeässä, lämpimässä paikassa. Tee panemiseksi ota 4 rkl kuivattuja orapihlajamarjoja litraa kohti. On parasta hautua tällainen tee termossa, jotta ravinteet säilyisivät enimmäismääränä. Voit juoda teetä orapihlajasta milloin tahansa. Halutun vaikutuksen saavuttaminen vie kauan.

Mitä tehdä, jos kansanmenetelmät eivät auta?

Leikkaus on vaihtoehtoinen hoito angina pectorikselle, kun muut hoitomenetelmät eivät auta potilasta. Vaihtoehtoina kirurgiseen interventioon käytetään: sepelvaltimoiden ohitusleikkaus, laajentuminen (ilmapallo). Tällaisen toiminnan suoritusstandardit pysyvät ennallaan monien vuosien ajan..

Jos anginakohtaukset eivät kuitenkaan häiritse sinua usein eikä niiden intensiteetti eroa toisistaan, ei ole mitään syytä pitää leikkausta ainoana poistumistilanteena. Riittää, että käytetään konservatiivisia menetelmiä. Stenokardian tapauksessa on tärkeää ottaa säännöllisesti kansanlääkkeitä hoidossa ja ehkäisyssä. Vasta sitten voimme luottaa niiden tehokkuuteen.

Mitä lääkkeitä ja lääkkeitä annetaan angina pectorikselle?

Artikkelin julkaisupäivä: 31.8.2018

Artikkelin päivityspäivämäärä: 6.9.2019

Jokaisen tämän sairauden potilaan lääkärikaapissa on angina pectoriksen valmisteita (tai kuten sitä joskus kutsutaan ”angina pectorikseksi”), koska hänen on otettava ne elämää varten.

Joka vuosi lääkeyhtiöt kehittävät uusia lääkkeitä, joilla on helpompi annostusohjelma ja yhdistetty farmakologinen vaikutus, jotka auttavat vähentämään sepelvaltimotaudin aiheuttamaa kuolleisuutta ja vammaisuutta ja parantamaan potilaiden laatua ja elinajanodotetta.

Tästä artikkelista opit: mitä ne ovat, kuinka paljon ne maksavat ja mitkä niistä ovat tehokkaimpia..

Mihin ryhmiin lääkkeet jaetaan??

Angina pectoriksen lääkkeitä on kaksi suurta: lääkkeet, joita käytetään äkillisen sepelvaltimon oireyhtymän lopettamiseen, ja lääkkeet, joita käytetään päivittäin hyökkäyksen estämiseksi.

Akuutit kohtaushoito-ohjelmat sisältävät seuraavat ryhmät:

  • Antianginaaliset: nitraatit, kalsiumin antagonistit, beetasalpaajat.
  • Verihiutaleiden vastaiset aineet.
  • antikoagulantit.

Hyökkäyksen kannalta edullisia ovat injektoitavat muodot, joita annetaan laskimonsisäisesti vaikutuksen saavuttamiseksi nopeasti ja sydäninfarktin estämiseksi. Ainoat ensiapuun käytettävät tabletit ovat nitraatit.

Angiinin estämiseen käytettäviä lääkeryhmiä ovat:

  • nitraatit.
  • Kalsiuminestäjät.
  • antikoagulantit.
  • ACE-estäjät.
  • Beetasalpaajat.
  • statiinit.

nitraatit

Kaikkien nitraattien vaikutustapa on voimakas verisuonia laajentava vaikutus johtuen vaikutuksesta verisuoniseinän sileisiin lihaskuituihin.

Tämän ominaisuuden vuoksi useita toimia toteutetaan samanaikaisesti:

  • Vähentynyt sydämen esikuormitus, koska kiertävän veren uudelleenjakauma laajentuneisiin suoniin reuna-alueilla tapahtuu, mikä vähentää sydämen aivojen määrää diastolisen verenpaineen laskun vuoksi.
  • Sydänlihaksen jälkikuormitus vähenee, koska laajentuneet valtimoet voivat vähentää päävaltimoiden systolista painetta.
  • Koronarolyyttinen ominaisuus parantaa sydämen valtimoiden mikrotsirkulaatiota parantaen iskeemisten sydänlihaksen trofismia.

Tämä mahdollistaa angina pectoriksen oireiden lopettamisen nopeasti lisäämällä happea kulkeutumista sydänlihaksen kudokseen ja vähentäen samalla sen tarvetta siihen. Tämän avulla voit palauttaa nopeasti sydänsolujen metaboliset prosessit ja normalisoida sydämen työn. Niitä ei voida käyttää alennetussa paineessa..

Suosituimmat ja parhaat lääkkeet ovat:

  • nitroglyseroli.
  • Isosorbididinitraatti (nitrosorbidi).
  • Molsidomin.

nitroglyseroli

Lääkettä on saatavana sekä tabletteina kielen alla käytettäväksi että injektiomuodossa laskimonsisäiseen antamiseen.

Tablettivalmistetta käytetään angina pectoriksen akuutissa hyökkäyksessä kotona ensiapuna. Nopea vaikutus saavutetaan, koska lääkettä käytetään kielen alla, jossa vaikuttava aine imeytyy nopeimmin. Apu tapahtuu 1–1,5 minuutin kuluttua, jos paranemista ei tapahdu, on suositeltavaa ottaa pilleri vielä 5 minuuttia myöhemmin ja soittaa kardiologiselle hätätiimille, koska hyökkäyksen jatkovaihe lisää sydäninfarktin riskiä..

Injektoitavaa nitroglyseriiniä käytetään akuutin sydäninfarktin hoitoon vasemman kammion vajaatoiminnan, epästabiilin anginan ja keuhkoödeeman kanssa kardiologisissa olosuhteissa tai elvytysosastolla EKG-seurannan valvonnassa..

Annosteluohjelman seuraus voi olla: matala paine, johon liittyy päänsärkyä, huimausta, joka voi olla monimutkainen romahduksella, sokilla. Siksi sen käytön pääasiallinen vasta-aihe on valtimoiden hypotensio.

Nitrosorbide

Sitä käytetään angina pectoriksen stabiilin ja epävakaan muodon, sydäninfarktin, ja sitä käytetään kuntoutushoitojärjestelmässä sen jälkeen..

Tabletti- ja injektiomuotojen lisäksi lääkkeellä on suihkemuoto. Aerosoli (spray) ruiskutetaan suuonteloon. Hyökkäyksen lopettamiseksi yksi annos on 1-3 injektiota, kun potilaan on pidätettävä hengitystään, väli niiden välillä on vähintään 30 sekuntia.

antikoagulantit

Antikoagulanttien päätarkoitus on estää verihyytymiä ja jo muodostuneiden verihyytymien tuhoamista. Näitä varoja käytetään kiinteässä yksikössä, joka on koagulogrammin valvonnassa, koska ylimääräinen annos voi johtaa verenvuotoon.

Tärkeimmät käytetyt lääkkeet ovat:

  • hepariini.
  • fraksipariinista.
  • Enoxaparin ja muut.

hepariini

Sitä määrätään erittäin varovaisesti, etenkin vanhuksille. Akuutissa ajanjaksossa se injektoidaan laskimonsisäisesti. Sitten ylläpitoannokset annetaan ihon alle. Tällaisen hoidon optimaalinen kesto on 3 - 7 päivää. Niin sanotun rikokseettisen iskemian ehkäisemiseksi tarvitaan yhdistelmä verihiutaleiden vastaisten aineiden kanssa, koska hepariinin pitkäaikainen käyttö lisää trombiinin tasoa, mikä stimuloi verihiutaleiden aggregaatiota (kohoumia) ja verihiutaleiden trommin muodostumista..

Johdanto suoritetaan vain koagulogrammin ja APTT: n valvonnassa.

fraksipariinista

Viittaa alhaisen molekyylipainon omaavaan hepariiniin, jonka vuoksi saavutetaan parempi tehokkuus ja sivuvaikutusten riski vähenee.

APTT-valvontaa ei tarvita, mikä vähentää hoidon kustannuksia. Lääkkeiden käyttöönotto tapahtuu ihonalaisesti, annokset säädetään tiukasti. Se voidaan tehdä kotona..

Verihiutaleiden vastaiset aineet

Verihiutaleiden vastaiset aineet voivat parantaa veren reologisia ominaisuuksia johtuen muotoiltujen elementtien, etenkin verihiutaleiden, tarttumisen estämisestä. Tämä vähentää tromboosin ja sydänlihaksen iskemian riskiä..

Näitä angina-lääkkeitä voidaan käyttää sekä akuutin iskun hoidossa että yhtenä ennaltaehkäisyohjelman tärkeimmistä lääkkeistä..

Tärkeimmät lääkkeet ovat:

  • Asetyylisalisyylihappo (aspiriini).
  • Klopidogreeli ja muut.

Aspiriini

Halvin ja edullisin antikoagulantti, joka on läsnä jokaisessa lääkekaapissa. Tilastojen mukaan lääke sai vähentää akuutista sydäninfarktista johtuvan kuolleisuuden riskiä 2 kertaa. Iskeemisen oireyhtymän lievittämiseksi suositellaan suuria lääkeannoksia - tulisi ottaa 325 mg: n tabletteja, kun taas angina pectoriksen ehkäisyyn riittää 75 mg: n päiväannos.

Tärkeimmät pieniannoksista aspiriinia sisältävät lääkkeet ovat: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Magnikor ja muut. Näitä lääkkeitä, joilla on vakiintunut sepelvaltimotaudin diagnoosi, otetaan päivittäin ja koko elämän ajan..

klopidogreeli

Toisin kuin aspiriini, lääkettä ei voida käyttää lievittämään hyökkäystä. Sen kertyminen tapahtuu 2–3 päivän kuluessa säännöllisestä käytöstä, ja suurin farmakologinen vaikutus saavutetaan kuuden kuukauden hoidon jälkeen.

Joissakin tapauksissa stabiilin angina hoitamiseksi käytetään kahden lääkityksen yhdistelmää: Aspiriini ja Clopidogrel. Tässä tapauksessa kuitenkin lääkkeiden sivuvaikutusten riski verenvuodon muodossa kasvaa.

Kalsiuminestäjät

Tämän ryhmän lääkkeillä tapahtuvan lääkehoidon päätarkoitus on vakaan ja spontaanin angina pectoriksen lievittäminen ja ehkäisy. Ne kykenevät estämään kanavia, joiden kautta kalsium tulee soluun, vähentäen siten verisuoniseinämän ja sydänlihaksen lihassolujen supistumisvoimaa.

Tämä johtaa ääreisveren ja sepelvaltimoiden verenkiertoelimistön vakavaan verisuonten laajenemiseen. Samalla syke laskee AV-johtumisen hidastumisen ja sydänlihaksen kuormituksen vuoksi, mikä vähentää sydänsolujen tarvetta happea. Kudoksen iskemia vähentynyt merkittävästi ja angina pectoriksen oireet pysähtyneet.

Kalsiumkanavasalpaajat ovat vasta-aiheisia AV-tukkeissa, sydämen vajaatoiminnassa, vasemman kammion systolisessa toimintahäiriössä (EKG: n mukaan) ja valtimoiden hypotensioon. Jos jotakin näistä vasta-aiheista esiintyy, ennuste voi heikentyä merkittävästi ja sydänlihasiskemia voi pahentua..

Luettelo tärkeimmistä käytetyistä huumeista:

  • verapamiili.
  • nifedipiini.
  • diltiatseemi.
  • gailopamiili.
  • Amlodipiini ja muut.

diltiatseemi

Valikoiva lääke, jolla on yhdistetty vaikutus: angina-, rytmihäiriöiden ja verenpainetta alentava lääke. Tehokas angina pectoriksessa valtimoverenpainetautiin samoin kuin rytmin hajoamiseen.

Se otetaan 1-2 kertaa päivässä pitkään. Parenteraalista antamista varten on vapautusmuoto. Pudotimet, jotka asetetaan kardiogrammin valvontaan paikallaan olevassa yksikössä.

verapamiili

Sitä voidaan käyttää sekä aikuisilla että lapsilla. Monipuolinen käyttö - 3 kertaa päivässä. Pääsyn kesto iskeemisen sairauden vakiintuneen diagnoosin läsnä ollessa on elinikäinen.

Sillä on angina- ja rytmihäiriöitä aiheuttavia vaikutuksia. Lääke voi alentaa verenpainetta. Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista sydämen vajaatoiminnan, bradykardian, sinus tukkeutumisen, hypotension ilmetessä.

gailopamiili

Se vähentää sykettä ja sydänlihaksen supistuvuutta, vähentäen siten sen hapenkulutusta. Sitä käytetään yksinomaan anginakohtausten ehkäisyyn sekä sydänkohtauksen sekundaariseen ehkäisyyn.

ACE-estäjät

Toisin kuin kalsiuminestäjät, tämä lääkkeiden ryhmä on tarkoitettu angina pectorikselle yhdistettynä vasemman kammion systoliseen toimintahäiriöön ja sekundaariseen ehkäisyyn sydänkohtauksen jälkeen.

Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät kykenevät paitsi alentamaan tehokkaasti verenpainetta, vaan myös kaliumin pidättymisen takia kehossa, omaavat sydänsuojaa, rytmihäiriöitä ja angioprotektiivista vaikutusta. Tässä tapauksessa syke ei laske.

Tärkeimmät työkalut, joita käytetään laajasti, ovat:

  • enalapriili.
  • Prestarium.
  • Kaptopriili ja muut.

enalapriili

Sitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa sydämen vajaatoiminnan ja sepelvaltimoiden sairauksien hoidossa verenpainepotilailla. Lääkkeellä on selvä kardioprotektiivinen vaikutus, se estää sydänlihaksen liikakasvun muodostumisen ja ontelon dilataation.

Sitä määrätään vähimmäisannoksella vähitellen kertymällä, jotta se olisi kliinisesti tehokas. Lääkkeen ottamisessa verenpaineen riippumaton seuranta on välttämätöntä.

Beetasalpaajat

Ensisijaiset lääkkeet stabiilin angina pectoriksen hoito-ohjelmassa. Vähennä iskemiaa vähentämällä verenpainetta, supistumistiheyttä ja sydänlihaksen supistuvuutta. Niitä käytetään paitsi ennaltaehkäisyyn, myös myös pitkäaikaisen akuutin iskun lopettamiseen paikallaan olevan yksikön olosuhteissa tiputtajien muodossa..

Vasta-aiheet lääkkeen käytölle ovat: atrioventrikulaarinen tukkeuma ja muun tyyppinen bradykardia, sairaudet, joihin liittyy keuhkoputkien tukkeutuminen (astma, keuhkoahtaumatauti jne.), Hypotensio, sydämen vajaatoiminnan dekompensoitu vaihe sekä kardiogeeninen sokki.

  • metoprololi.
  • bisoprololi.
  • Atenololi ja muut.

metoprololi

Sitä käytetään vakaan angina pectoriksen taustalla korkea verenpaine ja rytmihäiriöt. Auttaa vähentämään sydänlihaksen hapenkulutusta vähentämällä sydänlihaksen työtä (supistuvuus ja supistumistiheydet vähenevät, mikä mahdollistaa lopullisen diastolisen tilavuuden lisäämisen).

Sitä käytetään itsenäisenä lääkkeenä ja yhdessä muiden keinojen kanssa. Se ruiskutetaan laskimonsisäisesti sairaalassa verenpaineen ja sykkeen valvonnassa..

statiinit

Tärkein angina pectoriksen syy pidetään sepelvaltimoiden ateroskleroottisena vauriona, jonka seurauksena niiden luumeni on kaventunut, ja toisinaan täydellinen päällekkäisyys plakin ja veritulpan repeämisen vuoksi..

Pääasiallinen OTC-lääkkeiden ryhmä, joka ei vain stabiloi plakkikalvoa, mutta myös merkittävästi alentaa veren kolesterolia (joka estää sen lisäkasvua), ovat statiinit.

Suosituimmat aineet, joita käytetään anginahoito-ohjelmassa, ovat:

  • atorvastatiini.
  • rosuvastatiini.
  • simvastatiini.
  • Lovastatin ja muut.

Anginakohtaus: ensimmäiset merkit, ensiapu

Huolimatta siitä, että nykymaailmassa lääketiede etsii jatkuvasti uusia tapoja sairauksien voittamiseksi ja ihmisen pidentämiseksi, on edelleen ongelmia, jotka tunnustetaan erittäin vakaviksi. Näihin kuuluvat angina pectoris. Tämä on vaarallinen sairaus ja voi vaikuttaa sekä miehiin että naisiin. Sinun tulisi olla tietoinen angina pectoriksen oireista ja merkistä, koska oikea-aikainen lääkärikäynti voi kirjaimellisesti pelastaa hengen.

Angina pectoris on vakava sydänsairaus. Sille on tunnusomaista patologinen prosessi, joka tapahtuu veren estetyn pääsyn seurauksena tiettyyn sydämen osaan. Säännöstön angina pectoris on yksi sepelvaltimoiden ilmenemismuodoista..

Riittämättömän verenvirtauksen vuoksi tällä tai toisella sydämen alueella voi alkaa ilmaantua happea, mikä johtaa sen vakaviin häiriöihin ja myöhemmin nekroosiin. Tällainen sairaus ilmenee pääsääntöisesti voimakkaan emotionaalisen kiihottumisen tai liiallisen fyysisen rasituksen taustalla. Naisten angina pectoriksen tärkeimmät merkit ovat samat kuin miehillä. Naisilla tämä sairaus on kuitenkin suotuisampi.

Mitä ihminen tuntee angina pectoriksen hyökkäyksestä

Merkittävin merkki on kipu..

  • Kipuoireyhtymän luonne: paroksysmaalinen epämukavuus tai puristaminen, puristaminen, syvä, tylsä ​​kipu, kohtauksen voidaan kuvata tiiviyteen, raskauteen, ilmanpuutteeseen.
  • Lokalisaatio ja säteilytykset:
  • - tyypillisin sijainti rintalastan takana tai rintalastan vasemmalla reunalla.
  • - säteily säteilylle kaulaan, alaleukaan, hampaisiin, kapselien väliseen tilaan, harvemmin kyynär- tai ranteeniveliin, mastoidiprosesseihin
  • Kesto: välillä 1-15 minuuttia (2-5 minuuttia). Tapahtuman syyt: yhteys fyysiseen ja emotionaaliseen stressiin Hyökkäyksen eliminoivat tekijät: - nitroglyseriinin ottaminen - kuorman pysäyttäminen

Seuraavat anginaoireet ovat harvinaisempia:

  1. Kohonnut verenpaine, joka puolestaan ​​provosoi päänsärkyä, huimausta, heikkoutta.
  2. Hengitysvaikeus on yleinen sydänlihaksen happea nälkää aiheuttava oire. Henkilö alkaa hikoilla ilman näkyvää syytä.
  3. Usein anginaan liittyy sydämen työn keskeytyksiä, henkilö tuntee epätasaisuuden ja kaoottisen sykkeen.
  4. Voi olla pahoinvointia, oksentelua.
  5. Henkilö kokee pelkoa, lisääntynyttä motorista aktiivisuutta.

Sepelvaltimo- ja sydänsairauksien ilmenemismekanismi

Riippumatta sydänlihaksen iskemian syistä (se voi olla ateroskleroosi, verisuonispummit, synnynnäiset sydämen vajaatoiminnat ja monet muut patologiat), taudin ilmenemiselle on tunnusomaista sydänlihaksen hapen ja ravintoaineiden tarjonnan erojen lisääntyminen ja sepelvaltimoiden kyky tarjota tarvittava verenvirtaus. Tämän prosessin seurauksena tapahtuu sydänlihassolujen happea nälkää, johon liittyy toksiinien vapautumista - ne ovat katalysaattori sellaisten signaalien tuottamiseksi, jotka varoittavat keskushermostoa hypoksian kehittymisestä. Tämän reaktioketjun ilmentymä on kipu, joka tapahtuu rintalastan takana ja säteilee usein läheisille alueille - ihoon, raajoihin, selkään, kaulaan ja jopa leuaseen.

Angina pectoriksen hyökkäyksen lopettamiseksi on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin normaalin verenvirtauksen palauttamiseksi. Tyypillisesti nitroglyseriini, vasodilataattori, on nopeasti vaikuttava lääke. Mutta jos rintakipua esiintyy usein, sinun on selvitettävä niiden esiintymisen syy, jota varten on tarpeen suorittaa perusteellinen tutkimus, jonka tulosten perusteella määrätään asianmukainen hoito.

On myös ymmärrettävä, että fyysinen passiivisuus, huonot tottumukset, kaloriperäisten ruokien väärinkäyttö, korkea psyko-emotionaalinen ja fyysinen stressi ovat tekijöitä, jotka vaikuttavat suoraan sydänlihaksen verenkiertoon liittyvien ongelmien ilmaantukseen, joten niiden vaikutus tulisi minimoida..

Ihmisen keholla, mukaan lukien sydän, on suuria varantoja, mutta meidän ei pidä olettaa, että ne ovat rajattomia, ja rintakehän takana oleva kipu on ensimmäinen signaali, että ilman hoitoa ongelmat kasvavat kuin lumipallo. Ja kaikki tämä voi päättyä sydänkohtaukseen ja leikkaukseen yhden tai useamman sepelvaltimoiden orgaanisten vaurioiden poistamiseksi.

Anginan luokittelu

Tällä hetkellä harkitaan seuraavan tyyppisiä ohimeneviä sydänlihasiskemioita: vakaa angina pectoris, variantti angina pectoris ja kivuton sydänlihasiskemia. 1. Vakaa angina pectoris Vakaa angina pectoris voidaan vakavuudesta riippuen jakaa funktionaalisiin luokkiin: FC I ”Normaali päivittäinen fyysinen aktiivisuus” (kävely tai portaiden kiipeily) ei aiheuta anginakohtauksia. Angina pectoriksen kohtaus tapahtuu, kun suoritetaan erittäin voimakas tai erittäin nopea tai pitkittynyt FS. II FC ”Normaalin fyysisen toiminnan vähäinen rajoitus”, joka tarkoittaa angina pectoriksen esiintymistä nopeasti kävellen tai kiipeämällä portaita nopeasti ruokailun jälkeen tai kylmässä tai tuulisella säällä, tunnetilanteen vaikutuksen alaisena tai muutaman ensimmäisen tunnin ajan sängystä nousemisen jälkeen ; kävellessä yli 200 m (kaksi korttelia) etäisyydellä tasaisella maastolla tai kiipetettäessä portaita varten useammalle kuin yhdelle lennolle normaalissa tahdissa normaaleissa olosuhteissa. FC III ”Normaalin fyysisen aktiivisuuden ilmaistu rajoittaminen” - angina pectoriksen hyökkäys tapahtuu kävellessä yhden - kahden lohkon (100-200 m) etäisyydellä tasaisella maastolla tai kiipeämällä portaita yhden lennon aikana normaalissa tahdissa normaaleissa olosuhteissa. IV FC “Kyvyttömyys suorittaa minkäänlaista fyysistä toimintaa ilman epämiellyttäviä tuntemuksia” - anginakohtaus voi ilmetä levossa.

2. Vaihteleva angina pectoris Joillakin sepelvaltimoiden sairauspotilailla on sepelvaltimoiden paikallisten kouristusten jaksoja, jos ateroskleroottisia leesioita ei ole; tätä kipuoireyhtymää kutsutaan variantina angina pectorikseksi tai Prinzmetal-anginaksi. Tässä tapauksessa hapen kulkeutuminen sydänlihakseen vähenee voimakkaan vasospasmin takia, jonka mekanismia ei tällä hetkellä tunneta. Vaihteleva angina kehittyy usein levossa, iskemian syynä tässä tapauksessa on selvä ohimenevä hapenkulutuksen väheneminen, eikä kuormituksesta johtuva lisääntynyt sydänlihaksen tarve. Kliiniset ja EKG-kriteerit vasospastisen angina pectoriksen diagnosoimiseksi: - anginakohtauksiin liittyy ST-segmentin ohimenevä nousu (eikä väheneminen) EKG: ssä; - anginakohtaukset voivat joskus ilmetä FN: n taustalla, joka toisinaan on yleensä hyvin siedetty, ns. muuttuva kynnys angina pectoriksen esiintymiselle. Nämä kohtaukset kehittyvät FN: n jälkeen, joka suoritetaan aamulla, mutta ei iltapäivällä ja illalla; - anginakohtauksia voidaan estää ja lopettaa AK: lla ja nitraateilla, BB: n vaikutus on vähemmän ilmeinen; Joillakin potilailla, joilla on angiopasattinen angina pectoris, BB voi aiheuttaa iskeemistä edistävän vaikutuksen.

3. Kivuton (hiljainen) sydänlihasiskemia Melko merkittävä osa sydänlihasiskemian jaksoista voi tapahtua ilman angina pectoriksen tai sen vastaavien oireita kivuttoman sydäninfarktin kehittymiseen asti. Kivuttoman sydänlihasiskemian jaksot diagnosoidaan yleensä fyysisen aktiivisuuden ja päivittäisen EKG-monitorin avulla, sekä suunniteltujen EKG-tallenteiden yhteydessä. Kivuton sydänlihasiskemia jaetaan: - tyypin I - iskeemisen tyypin muutoksiin, jotka havaitaan harjoituksen aikana tai päivittäisessä EKG-seurannassa ihmisillä, joilla ei ole kipua. - Tyyppi II - kivuton iskemia, joka on todettu potilailla, joilla on anginakohtauksia. - Tyyppi III - kivuton iskemia potilailla, joilla ei ole anginaa sydäninfarktin jälkeen.

Kuinka selviytyä anginakohtauksista

On tärkeää tietää! Kolmannessa ja neljännessä angina pectoriksessa henkilö tarvitsee usein ammatillista lääketieteellistä apua, koska siihen liittyvät oireet vaikuttavat negatiivisesti tilaan ja voivat provosoida vaarallisten sairauksien (sydäninfarkti, takykardia) kehittymisen

hoito

Mitä minun pitäisi tehdä, jos henkilöllä on hyökkäys? Ensiapu näissä tapauksissa on pakollista. Se koostuu seuraavista toimista:

  1. Potilas on asetettava selälleen tai äärimmäisissä tapauksissa autettava istumaan. Hänen on oltava levossa..
  2. Tehokkain lääke angina pectorikselle on nitroglyseriini. Lääke lievittää nopeasti rintakipua.
  3. Jos potilaan hyvinvointi ei parane ja kipu jatkuu 15 minuutin kuluessa, on kutsuttava ambulanssi.

Jos nitroglyseriiniä ei ole, voit antaa potilaalle Corvalolin. 30 tippaa riittää hyökkäyksen häviämiseen. Mutta Validol tässä taudissa on hyödytöntä, koska se lievittää neuroosin tai VVD: n seurauksena syntyneitä oireita. Hän ei paranna todellisia sydän- ja verisuonisairauksia.

Lääkäri voi vaatia potilaan hospitalisointia. Sairaalassa tippua käytetään hyökkäyksen lievittämiseen. Ja sitten diagnoosin vahvistamiseksi on tehtävä useita tutkimuksia, mukaan lukien EKG. Tulosten perusteella asiantuntija määrää särkylääkkeitä ja happiterapiaa. Jos yli 6 tuntia ei ole kulunut hyökkäyksen alkamisesta, potilaalle määrätään trombolyyttisiä lääkkeitä. Tarvittaessa kardiologi voi määrätä lisätoimenpiteitä, kuten sepelvaltimoiden ohituksen tai stentin.

nitraatit

Tämä lääkeryhmä auttaa sydänlihaa rentoutumaan, mikä vähentää hapenkulutusta ja lievittää sydänlihaksen kivuliaita kouristuksia. Nitraatit laajentavat myös ääreissuonia, mikä auttaa veren nopeaa virtausta sydämestä.

nitroglyseroli

Nitroglyseriini on tehokkain lääke, joka lievittää nopeasti angina pectoriksen kipua

Tämä on tehokkain lääke, joka lopettaa nopeasti angina pectoriksen kipua. Tämän lääkityksen tärkein etu on limakalvojen nopea imeytyminen. Nitroglyseriiniä ei pureskella, vaan se asetetaan kielen alle ja muutaman minuutin kuluttua alkaa sen terapeuttinen vaikutus. Edistää veren virtauksesta sydänlihasta johtuvan kivun vaikutuksen nopeaa poistamista ja verisuonten laajentumisen normalisointia. Nitroglyseriiniä käytetään kohtausten lievittämiseen ja sairauden pahenemisen estämiseen. Lääkkeen annos lasketaan yksilöllisesti paineindikaattoreiden (lääke alentaa verenpainetta) ja muiden sairauksien (anemia, kilpirauhasen vajaatoiminta, munuaisten ja maksan vajaatoiminta) perusteella. Lääke on addiktoiva, minkä vuoksi sen vaikutus hyökkäysten lieventämiseen heikkenee ajan myötä. Pitkäaikaisessa käytössä on suositeltavaa pitää taukoja ja ottaa samankaltaisia ​​anginaelääkkeitä.

On tärkeää tietää! Ensimmäisestä annoksesta peräisin olevan nitroglyseriinin pitäisi lievittää rintakipua. Jos ihmisen tila ei ole tasaantunut, voit ottaa toisen lääkepallon. Jos toisen annoksen jälkeen tila ei ole parantunut, on mahdollista, että henkilöllä syntyy sydäninfarkti ja uhri tarvitsee kiireellisesti sairaalahoitoa.

Nitrosorbide

Nitrosorbidi vähentää keuhkojen verenpainetta, mikä edistää sydänlihaksen purkautumista

Tämä lääke vähentää keuhkojen verenpainetta, mikä edistää sydänlihaksen purkautumista. Kun se otetaan, se auttaa lisäämään liikunnan ja stressin sietokykyä. Toisin kuin nitroglyseriini, sillä on alhainen imeytyminen, joten hyökkäyksen poistaminen vie hiukan kauemmin. Lisäksi tärkein ero tämän lääkkeen ja vastaavien lääkkeiden välillä on paikallisessa toimintasuunnassa: Nitrosorbidi laajentaa suonien seinät, se vaikuttaa valtimoihin ja aorttaan ei niin tehokkaasti. Lääke voidaan antaa kielen alle, koiranpennulle tai ottaa suun kautta. Sitä otetaan 10 mg hyökkäyksen aikana, sillä on taipumus kerääntyä ajan myötä, mikä johtaa vaikutuksen heikkenemiseen. Annosten suurentamista ei suositella, on parempi muuttaa väliaikaisesti tämän ryhmän lääkettä.

Transdermaaliset tarrat

Lääke Nitroderm TTS

Tämä lääke on ihanteellinen niille, jotka eivät halua ottaa pillereitä tai tarvitsevat jatkuvaa antianginaalisten lääkkeiden satoa ennaltaehkäisynä tai terapiana. Laastari on monikerroksinen järjestelmä, joka toimittaa hitaasti tietyn määrän nitraatteja iholle. Tarrojen ansiosta angina pectoriksen hyökkäysriski vähenee, ennaltaehkäisevä vaikutus saavutetaan. Laastarin koosta ja kehosta annetusta annoksesta riippuen.

diagnostiikka

Cardikelia suorittaa diagnostista tutkimusta useilla alueilla - potilaan kuulusteluissa ja tutkimuksissa sekä instrumentti- ja laboratoriotutkimuksissa.

  1. Kysely ja fyysinen tarkastus. Lääkäri arvioi taudin dynamiikkaa, kysyy huonoista tavoista, samanaikaisista sairauksista. Sitten arvioidaan kivun sijainti, kesto ja luonne. Tutkimuksessa kiinnitetään huomiota ateroskleroosin oireisiin - lipidimuodostelmien esiintymiseen vartaloon ja kasvoihin, ihon vaaleuteen, turvotukseen. Kuuntelemisen avulla voit arvioida sykettäsi. Pulssi ja paine mitattu.
  2. Sydänfilmi. EKG arvioi sydänlihasten supistumistiheyden, diagnosoi rytmihäiriöt (kuvassa). Hyökkäyksen aikaan menettely paljastaa ST-ajan vähentymisen. Päivittäinen EKG tarkoittaa, että potilas käyttää laitetta yhden päivän ajan. Siten spontaani tai angina pectoris havaitaan..
  3. Ekokardiografia. Tämä on ultraäänitutkimusmenetelmä, joka arvioi sydämen supistumisia, kammiossa tapahtuvaa painetta, korjaa patologiset muutokset sydämen alueilla, joihin verenkiertohäiriöt kärsivät..
  4. Coronarography Sepelvaltimoharjaaminen on tarkoitettu sydänvaltimon vaurioiden asteen ja esiintyvyyden arvioimiseksi..
  5. Verikokeet. Määrittää glukoositason, kreatiniinipitoisuuden, rasvatason. Angina pectoris määritetään anemian, ylimääräisen glukoosin ja kolesterolin läsnäolon perusteella.

Erotusdiagnoosi suoritetaan väistämättä neurosiseilla, interkostaalisella neuralgialla, keuhkosairauksilla ja maha-suolikanavalla.


EKG-indikaattorit angina pectoriksessa

Adrenergiset salpaajat

Nämä lääkkeet vähentävät sydänlihaksen hapenkulutusta vähentämällä sykettä. Salpaajat eivät käytännössä vaikuta sydämen työhön silloin, kun henkilö on rauhallinen. Fyysisen aktiivisuuden lisääntyessä lääkkeet alkavat hoitavan vaikutuksensa..

Anaprilin

Tätä lääkettä määrätään järjestelmän mukaan: muutaman ensimmäisen päivän vähimmäisannos: 20 mg 3 kertaa päivässä. Muutaman päivän kuluttua annos nousee vähitellen 240 mg: aan päivässä. Lääke ei ole vasta-aiheinen munuaisten vajaatoiminnassa, mutta maksasairauksien tapauksessa annos on säädettävä erikseen. Sillä on laaja luettelo sivuvaikutuksista, mukaan lukien huimaus, komponenttien allergiset reaktiot, maha-suolikanavan häiriöt, migreenin kaltaiset päänsärky ja unihäiriöt. Jos ilmenee epämiellyttäviä oireita, on suositeltavaa korvata lääke vastaavalla..

Betaxolol

Betaksololilääke, jolla on pitkäaikainen vaikutus

Lääke on pitkäaikainen vaikutus, otetaan kerran päivässä, 10 ml. 14 vuorokauden kuluttua annos voidaan kaksinkertaistaa, jos terapeuttinen vaikutus on riittämätön. On tarpeen ottaa lääkettä varoen ihmisille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, diabetes ja verisairaudet. Yliannostuksen yhteydessä se voi aiheuttaa kouristuksia, huimausta, bronkospasmia..

atenololi

Lääke Atenolol anginakohtauksiin

Tämä lääkitys otetaan kerran päivässä, aamulla aterian jälkeen. Ensimmäinen annos, jota on seurattava 2 viikon ajan, on 50 mg. Lisäksi annostus voidaan kaksinkertaistaa - jopa 100 mg: aan yhdessä tai kahdessa annoksessa. Jos lääke ei lopeta anginakohtauksia enimmäisannoksella, atenololin jatkamista pidetään epäasianmukaisena.

Lääkkeellä on ehdoton vasta-aihe, joka tulisi ottaa huomioon: sydämen vajaatoiminta, bradykardia, hypertensio, tiineys.

On tärkeää tietää! Tämän lääkeryhmän tulee määrätä lääkärin tutkittuaan potilaan sairaushistoria, koska salpaajilla on melko vähän vasta-aiheita.

Kansanlääkkeet

Hunaja- ja valkosipuliterapiasta on tullut erittäin tehokas kotihoidossa..

Ja reseptejä voidaan neuvoa seuraavasti:

    Valkosipulin pää murskataan ja sekoitetaan kolmen sitruunan mehuun, lisätään 200 grammaa hunajaa. Jätä seos 3 vuorokautta pimeässä paikassa. Ota 1 tl aamulla ja illalla.

  • Orapihlajan tee auttaa paljon. Hauduta nopeudella 4 rkl. yrttejä litraa kiehuvaa vettä.
  • Kokoelma yhtä monta yrttiä: orapihlaja, palderjani ja ruusunmarja. Litraa kohti kiehuvaa vettä 5 tl seosta haudutaan ja vaaditaan lämpimässä paikassa.
  • Varsinainen sydämeen tarkoitettujen vitamiinien varastossa tällaisessa juomassa: kuivatut aprikoosit, hunaja, sitruuna, luumut, rusinat, otetut yhtä suuressa osassa, pilko, sekoita ja kuluta 1 rkl kolme kertaa päivässä.
  • Vasikanmaksassa on runsaasti hyödyllisiä mikroelementtejä. On tarpeen sisällyttää se ruokavalioon useammin.
  • Kuoriöljyä hierotaan rintaan ja sydämessä on kipua.
  • Reilumpi sukupuoli on erittäin haavoittuvaa ja tunnepitoista, joten sinun on aina oltava valppaana, jotta et menetä ikäviä naisten angina pectoriksen hälyttäviä oireita. Hoito kansanlääkkeillä on tarkoitettu sydänlihaksen, hermostojärjestelmän ja yleisen immuniteetin vahvistamiseen.

    Kalsiumkanavan antagonistit

    Verisuonten ja verisuonien kouristukseen vaikuttavien monimutkaisten proteiinien estämisen vuoksi tämän ryhmän lääkkeiden avulla saadaan aikaan myönteinen vaikutus sydänlihakseen. Sydänlihas supistuu vähemmän, veren virtaus verenkiertoon tapahtuu ääreispiiriin ja ihmisen tila paranee.

    diltiatseemi

    Diltiazem-lääkettä määrätään angina pectoriksen ja verenpainetaudin hoitoon

    Tämä lääke kuuluu nykyaikaiseen kolmanteen antagonistien luokkaan ja sillä on melko laaja luettelo sivuvaikutuksista. Sitä määrätään angina pectoriksen ja verenpainetta pidentävän verenpainetaudin vuoksi. Lääkkeen annos valitaan yksilöllisesti, suurin päivittäinen annos on 360 mg, minimi on 180. Jos kyseessä on negatiivinen oire, lääke on lopetettava, koska annoksen ylittäminen voi aiheuttaa romahduksen tai keuhkopöhön..

    gailopamiili

    Gallopamiilia määrätään angina pectoriksen tai toistuvan sydäninfarktin estämiseksi

    Tämä on toisen sukupolven lääke, joka on määrätty angina pectoriksen tai toistuvan sydäninfarktin estämiseksi. Purkaa tehokkaasti sydänlihaksen, laajentaa verisuonia, tarjoaa normaalin veren liikkeen pitkin ääreissuonia. Annos määrätään anginakohtausten vakavuuden perusteella - 50-100 mg 2 kertaa päivässä. Haluttaessa suuri annos lääkettä voidaan jakaa neljään osaan. Tärkeimmät vasta-aiheet: hypotensio, munuaisten vajaatoiminta, raskaus, lapsuus, jotkut sydänpatologiat.

    verapamiili

    Tämä lääke kuuluu ensimmäiseen antagonistien ryhmään. Vaikuttaa tehokkaasti sydänlihakseen, edistää verisuonten laajenemista, normalisoi sydämen rytmiä. Stenokardian ehkäisyyn lääkkeen päivittäinen annos on 320 mg, joka on jaettava 4 annokseen. Angina pectoriksen hoidossa lääkkeen annosta nostetaan huomattavasti - jopa 500 mg: iin, varsinkin jos sairaudessa on vaarallinen vaihe.

    Käytä varoen ihmisille, joiden munuaisten ja maksan toiminta on ollut heikentynyt tai joilla on taipumus paineen nousuun..

    ennaltaehkäisy

    Angiini-iskujen esiintymisen estämiseksi on välttämätöntä sulkea pois ne tekijät, jotka johtavat niihin, etenkin jos on taipumus sydän- ja verisuonitauteihin. Tietenkin on mahdotonta estää sellaisen tekijän kuin ikä tai sukupuoli vaikutusta, mutta meillä on valtuudet auttaa itseämme - suojata itsemme tulevaisuuden ongelmilta. Tätä varten tarvitset:

    • päästä eroon pahoista tavoista;
    • syödä oikein;
    • torju ylipainoa;
    • olla fyysisesti aktiivinen;
    • ajoissa ennalta ehkäisevä tutkimus, mittaa kolesteroli ja verensokeri.


    Elämäntapaa koskevat suositukset anginakohtausten estämiseksi

    diureetit

    Nämä lääkkeet ovat diureetteja, joiden avulla voit nopeasti poistaa turvotuksen vesisäiliöiden ja valtimoiden seinämistä. Annettu kattavasti yhdessä antagonisteiksi ja salpaajiksi.

    klooritalidonilla

    Klortalidoni alentaa verenpainetta

    Sillä on alhainen toksisuus, samalla kun se alentaa verenpainetta hyvin. Sitä otetaan kerran päivässä, sillä on vähän kaliumin ja natriumin huuhtoutumista kehosta. Vakavissa angina pectoriksen kohtauksissa lääkkeen annos voidaan kaksinkertaistaa.

    Lasix

    Lasix edistää paineen nopeaa alentamista

    Melko aggressiivinen huume, jota määrätään hätätapauksissa. Laskee nopeasti verenpainetta, tarjoaa aktiivisen virtsanerityksen. Diureetin saanti on yhdistettävä kaliumia, magnesiumia, kalsiumia ja natriumia sisältävien lääkkeiden antamiseen. Ota 1 tabletti 1 kerta päivässä. Päivittäistä annosta ei suositella ylittämään.

    On tärkeää tietää! Diureetit voivat alentaa painetta nopeasti, joten niitä tulee ottaa varoen yhdessä verenpainelääkkeiden kanssa. Musta chokeberry nostaa tai alentaa verenpainetta, lue verkkosivuillamme.

    Huumeiden hinnat

    Lääkkeen nimiKuvaHinta
    nitroglyseroli15-51 ruplaa
    Nitrosorbide28 ruplaa
    Transdermaalinen laastari Nitroderm TTS1550 ruplaa
    Anaprilin17-79 ruplaa
    Betaxolol235 ruplaa
    atenololi48 ruplaa
    diltiatseemi107 ruplaa
    gailopamiili250 ruplaa
    verapamiili40-155 ruplaa
    klooritalidonilla200 ruplaa
    Lasix55 ruplaa

    On tärkeää tietää! Huumeiden hinnat saattavat vaihdella hieman, kaikki riippuu valmistajasta.