Antikoagulanttien ja verihiutaleiden vastaisten aineiden ero

Vaskuliitti

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat ryhmä lääkkeitä, jotka estävät verisoluja tarttumasta yhteen ja muodostamasta verihyytymää. Lääkäri Alla Garkusha tarjoaa ystävällisesti luettelon OTC-lääkkeistä.

Antikoagulantit ja verihiutaleiden vastaiset aineet, mikä ero on

Jos kehossa on vaurioita, verihiutaleet lähetetään vahinkoalueelle, missä ne tarttuvat toisiinsa ja muodostavat verihyytymiä. Tämä pysäyttää verenvuodon kehossa. Jos sinulla on leikkaus tai haava, tämä on välttämätöntä. Mutta joskus verihiutaleet on ryhmitelty verisuonen sisään, joka on loukkaantunut, tulehtunut tai jolla on ateroskleroottisia plakkeja. Kaikissa näissä olosuhteissa verihiutaleiden kertyminen voi johtaa veritulppien muodostumiseen verisuonen sisällä. Verihiutaleet voivat myös tarttua toisiinsa stenttien, keinotekoisten sydänventtiilien ja muiden sydämen tai verisuonten sisälle sijoitettujen keinotekoisten implanttien ympärille. Kahden prostanglandiinin: verisuonten endoteelisen emäsykliinin ja verihiutaleiden tromboksaanin tasapaino estää verihiutaleiden tarttumisen ja soluaggregaattien muodostumisen.

Verihiutaleiden vastaiset aineet ja antikoagulantit eroavat toisistaan.

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, jotka estävät solujen aggregaatiota (tarttumista) ja estävät veritulppien muodostumista. Niitä annetaan ihmisille, joilla on suuri riski verihyytymien muodostumiseen. Verihiutaleiden vastaisilla aineilla on lievempi vaikutus..
Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka häiritsevät hyytymistä. Antikoagulantteja määrätään vähentämään sydänkohtausta tai aivohalvausta. Tämä on raskas tykistö tromboosin torjumiseksi..

hepariini,
Dicumarol (varfariini),
hirudiini, huono sylki

Näitä lääkkeitä voidaan käyttää ennaltaehkäisyyn syvien laskimotromboosien, embolian ehkäisemiseksi ja myös tromboembolian, sydänkohtausten ja perifeeristen verisuonisairauksien hoidossa. Edellä luetellut aineet estävät K-vitamiinista riippuvaisia hyytymistekijöitä ja antitrombiini III: n aktivaatiota.

Ei verihyytymiä!

Verihiutaleiden vastaiset (verihiutaleiden vastaiset) ja antikoagulanttihoidot ovat toistuvien aivohalvauksien estämisen perusta. Vaikka kumpikaan näistä lääkkeistä ei voi eheyttää (tuhota) tarttuvia verisoluja (verihyytymiä), ne hoitavat hyytymän tehokkaasti kasvun jatkumiselta ja edelleen verisuonten tukkeutumiselta. Verihiutaleiden vastaisten aineiden ja antikoagulanttien käyttö on pelastanut monien potilaiden hengen, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta tai sydänkohtauksesta.

Mahdollisista eduista huolimatta verihiutaleiden vastaista hoitoa ei ole tarkoitettu kaikille. Potilaat, joilla on maksa- tai munuaissairaus, mahahaava tai maha-suolikanavan sairaudet, korkea verenpaine, verenvuotohäiriöt tai keuhkoastma, vaativat erityisen annoksen säätämisen.

Antikoagulantteja pidetään aggressiivisempina kuin verihiutaleiden vastaiset aineet. Niitä suositellaan pääasiassa ihmisille, joilla on korkea aivohalvauksen riski, ja potilaille, joilla on eteisvärinä..

Vaikka antikoagulantit ovat tehokkaita tällaisille potilaille, niitä suositellaan yleensä vain potilaille, joilla on iskeeminen aivohalvaus. Antikoagulantit ovat kalliimpia ja niillä on suurempi vakavien sivuvaikutusten riski, kuten hematoomat ja ihottumat, aivojen, mahalaukun ja suolien verenvuodot..

Miksi tarvitsemme verihiutaleiden vastaista terapiaa?

Potilaalle määrätään yleensä eritelmät, jos historiaan sisältyy:

Iskeeminen sydänsairaus;
sydänkohtaukset;
kipeät kurkut;
aivohalvaukset, ohimenevät iskeemiset iskut (TIA);
perifeerinen verisuonisairaus
Lisäksi synnytyslääkkeissä määrätään verihiutaleiden vastaisia aineita verenvirtauksen parantamiseksi äidin ja sikiön välillä..

Verihiutaleiden vastaista hoitoa voidaan määrätä myös potilaille ennen angioplastian, stentin ja sepelvaltimoiden ohituksen toimenpiteitä ja niiden jälkeen. Kaikille potilaille, joilla on eteisvärinä tai sydämen venttiilin vajaatoiminta, määrätään verihiutaleiden vastaiset aineet..

Ennen kuin jatkamme kuvaamista verihiutaleiden vastaisista aineista ja niiden käyttöön liittyvistä komplikaatioista, haluan laittaa iso ja rohkea huutomerkki: vitsit ovat huonoja verihiutaleiden vastaisten aineiden kanssa! Jopa tiskimyynnillä on sivuvaikutuksia.!

Luettelo verihiutaleiden torjunta-aineista

Asetyylisalisyylihappoon (aspiriini ja sen kaksosveljeihin) perustuvat valmisteet: aspiriinikardio, trombo-ass, kardiomagnyyli, cardiASA, asetardoli (halvin), aspicor ja muut;
Ginkgo Biloba -kasvien lääkkeet: ginos, bilobil, ginkio;
E-vitamiini - alfatokoferoli (ei muodollisesti kuulu tähän luokkaan, mutta sillä on tällaisia ominaisuuksia)

Ginkgo Biloban lisäksi monilla muilla kasveilla on aggregaatiota estäviä ominaisuuksia. Niitä tulisi käyttää erityisen huolellisesti yhdessä lääkehoidon kanssa. Kasvipohjaiset verihiutaleiden vastaiset aineet:

mustikat, hevoskastanjat, lakritsi, niasiini, sipulit, puna-apila, soija, rypäleen ruoho ja paju kuori, kalaöljy, selleri, karpalot, valkosipuli, soija, ginseng, inkivääri, vihreä tee, papaija, granaattiomena, sipuli, kurkuma, mäkikuisma vehnä ruoho

On kuitenkin muistettava, että näiden kasviaineiden kaoottinen käyttö voi johtaa ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin. Kaikki varat tulisi ottaa vain verikokeiden valvonnassa ja jatkuvan lääkärin valvonnassa.

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, luokittelu

Verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden luokittelu määräytyy vaikutusmekanismin avulla. Vaikka jokainen tyyppi toimii omalla tavallaan, kaikki nämä lääkkeet auttavat estämään verihiutaleita tarttumasta yhteen ja muodostamasta verihyytymiä..

Aspiriini on yleisin verihiutaleiden vastaisista aineista. Se kuuluu syklo-oksigenaasin estäjiin ja estää tromboksaanin voimakasta muodostumista. Sydänkohtauksen jälkeen potilaat käyttävät aspiriinia estämään veritulppien muodostuminen sydäntä ruokkivissa valtimoissa. Pienet aspiriiniannokset (joskus kutsutaan ”vauvan aspiriiniksi”) päivittäin otettuna voivat auttaa..

Verihiutaleiden vastaisten aineiden luokittelu

ADP-reseptorisalpaajat
glykoproteiinireseptoreiden salpaajat - IIb / ІІІa
fosfodiesteraasin estäjät

vuorovaikutus

Muut käyttämäsi lääkkeet voivat lisätä tai vähentää verihiutaleiden vastaisia aineita. Muista kertoa lääkärillesi jokaisesta lääkkeestä, vitamiineista tai yrttilisäyksistä, joita käytät:

aspiriinia sisältävät lääkkeet;
ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni ja naprokseeni;
jotkut yskälääkkeet;
antikoagulantit;
statiinit ja muut kolesterolia alentavat lääkkeet;
sydänkohtaukset;
protonipumpun estäjät;
närästys- tai mahahappolääkkeet;
tietyt diabeteslääkkeet;
joitain diureetteja.

Kun otat verihiutaleiden vastaisia aineita, sinun tulee myös välttää tupakointia ja alkoholin käyttöä. Sinun on ilmoitettava lääkärillesi tai hammaslääkärillesi, että käytät verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä ennen mitään kirurgisia tai hampaiden toimenpiteitä. Koska kaikki verihiutaleiden vastaisten aineiden luokittelusta johtuvat lääkkeet vähentävät veren hyytymiskykyä, ja ottamalla ne ennen interventiota, riskit, koska tämä voi johtaa liialliseen verenvuotoon. Saatat joutua lopettamaan tämän lääkkeen käytön 5–7 päivän ajan ennen vierailua hammaslääkärissäsi tai leikkauksessa, mutta älä lopeta lääkkeen ottamista ensin lääkäriltäsi keskustelematta..

Lisätietoja sairauksista

Keskustele lääkärisi kanssa sairaudestasi ennen säännöllisen verihiutaleiden vastaisen hoidon aloittamista. Lääkityksen ottamisen riskit on punnittava suhteessa sen hyötyihin. Tässä on muutamia sairauksia, jotka sinun tulee ehdottomasti kertoa lääkärillesi, jos sinulle määrätään verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä. Se:

allergia verihiutaleiden vastaisille lääkkeille: ibuprofeenille tai naprokseenille;
raskaus ja imetys;
hemofilia;
Hodgkinin tauti;
mahahaava;
muut maha-suolikanavan ongelmat;
munuaisten tai maksasairaudet;
Iskeeminen sydänsairaus;
sydämen vajaatoiminta;
korkeapaine;
keuhkoastma;
kihti;
anemia;
polypoosin;
osallistuminen urheiluun tai muuhun toimintaan, joka asettaa sinut vaaraksi verenvuotoon tai mustelmiin.

Mitkä ovat sivuvaikutukset??

Joskus lääke aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia. Kaikkia verihiutaleiden vastaisen hoidon sivuvaikutuksia ei ole lueteltu alla. Jos sinusta tuntuu, että sinulla on näitä tai muita epämiellyttäviä tuntemuksia, muista kertoa siitä lääkärillesi.

Yleiset haittavaikutukset:

väsymys (väsymys);
närästys;
päänsärky;
ruoansulatushäiriöt tai pahoinvointi;
vatsakiput;
ripuli;
nenäverenvuoto.

Harvinaiset haittavaikutukset:

allerginen reaktio, kasvot, kurkku, kieli, huulet, kädet, jalat tai nilkat;
ihottuma, kutina tai nokkosihottuma;
oksentelu, varsinkin jos oksentelu näyttää kahvipalstatta;
tummat tai veriset uloste tai veri virtsassa;
hengitys- tai nielemisvaikeudet;
vaikeudet sanojen ääntämisessä;
epätavallinen verenvuoto tai mustelmat;
kuume, vilunväristykset tai kurkkukipu;
cardiopalmus;
ihon tai silmien kellastuminen;
nivelkipu
heikkous tai tunnottomuus käsivarressa tai jalassa;
sekavuus tai hallusinaatiot.

Saatat joutua ottamaan verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä lopun elämääsi sairautesi mukaan. Sinun on otettava verikoe säännöllisesti nähdäksesi veren hyytymisen. Kehon vastetta verihiutaleiden vastaiseen hoitoon tulee kontrolloida tiukasti..

Tämän artikkelin tiedot ovat vain informatiivisia tarkoituksia eivätkä korvaa lääkärin neuvoja.

Artikkelin sisältö

Mitä eroa antikoagulantteilla ja verihiutaleiden vastaisilla aineilla on?
Milloin ottaa Cardiomagnylia
Kuinka hoitaa verenvuotoista vaskuliittia

Mitä eroa antikoagulantteilla ja verihiutaleiden vastaisilla aineilla on? Nämä ovat lääkkeitä, jotka on suunniteltu ohentamaan verta, mutta he tekevät sen eri tavalla. Tällaisten lääkkeiden käyttö auttaa estämään verihyytymiä, ja jos ne ovat jo olemassa, ne tuhoavat ne..

Mitkä ovat verihiutaleiden vastaiset aineet

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, jotka estävät verihiutaleiden tarttumisen ja niiden tarttumisen verisuoniseiniin. Jos siinä on vaurioita, kuten iho, verihiutaleet menevät sinne, muodostavat verihyytymän, verenvuoto pysähtyy. Mutta kehossa on sellaisia patologisia tiloja (ateroskleroosi, tromboflebiitti), kun verisuonia alkaa muodostua verisuonia. Tällaisissa tapauksissa käytetään verihiutaleiden vastaisia aineita. Eli niitä määrätään ihmisille, joilla on lisääntynyt taipumus muodostaa verihyytymiä.

Verihiutaleiden vastaiset aineet vaikuttavat lievästi ja niitä myydään apteekeissa ilman reseptiä. On lääkkeitä, jotka perustuvat asetyylisalisyylihappoon - esimerkiksi Aspiriini, Cardiomagnyl, ThromboAss, ja luonnolliset verihiutaleiden vastaiset aineet, jotka perustuvat ginkgo bilobakasveihin. Viimeksi mainittuihin kuuluvat "Bilobil", "Ginkoum" ja muut. Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään pitkään, ne ovat välttämättömiä sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisyssä, mutta niillä on sivuvaikutuksensa väärillä annoksilla:

jatkuva väsymys, heikkous;
närästys;
päänsärkyä;
vatsakipu, ripuli.

Mitä ovat antikoagulantit?

Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka eivät salli verihyytymän muodostumista, kasvavat koon ja tukkia verisuonia. Ne vaikuttavat veriproteiineihin ja estävät trombiinin muodostumisen - tärkeimmän hyytymiä muodostavan elementin. Yleisin huume tässä ryhmässä on varfariini. Antikoagulantteilla on vakavampi vaikutus verihiutaleiden vastaisiin aineisiin verrattuna, niillä on paljon sivuvaikutuksia. Annos valitaan jokaiselle potilaalle erikseen perusteellisen verikokeen jälkeen. Niitä käytetään estämään toistuvia sydänkohtauksia, aivohalvauksia, eteisvärinää sydänsairauksissa..

Antikoagulanttien vaarallinen sivuvaikutus on toistuva ja pitkäaikainen verenvuoto, joka voi ilmetä seuraavilla oireilla:

musta uloste;
verta virtsassa;
nenäverenvuoto;
naisilla - kohdun verenvuoto, pitkittyneet kuukautiset;
ikenien verenvuoto.

Kun otat tätä lääkeryhmää, on tarpeen tarkistaa säännöllisesti veren hyytymistä ja hemoglobiinitasoa. Tällaiset oireet viittaavat lääkkeen yliannostukseen, oikealla annoksella, niitä ei ole. Antikoagulantteja käyttävien henkilöiden tulisi välttää traumaattista urheilua, kuten mikä tahansa trauma voi johtaa sisäiseen verenvuotoon.

On tärkeää tietää, että antikoagulanttien ja verihiutaleiden vastaisten aineiden ryhmistä peräisin olevia lääkkeitä ei voida ottaa yhdessä, ne tehostavat vuorovaikutusta. Jos yliannosoireita ilmenee, ota heti yhteyttä lääkäriin korjaamaan hoito.

Veren hyytymistekijöihin vaikuttavien lääkkeiden joukkoon kuuluvat oraaliset antikoagulantit, hepariini, käärmeen myrkkyjen defibrinoivat entsyymit, plasmakorvikkeet; maksaan vaikuttavat lääkkeet; lääkeaineet, jotka stimuloivat plasman hyytymistekijöiden määrän kasvua.

Näiden kemikaalien käytöstä tai väärinkäytöstä johtuvat yliannostukset ja myrkytykset rajoittuvat pääasiassa ihmisille tarkoitettujen antikoagulanttien ja jyrsijöiden torjuntaan sekä hepariinin parenteraaliseen antoon..

Antitromboottisen terapian ohjeet: Pikaohje

I. Varfariini:
Oraalinen antikoagulantti
Imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta
Puoliintumisaika 36–42 h
Estää K-vitamiinista riippuvaisia hyytymistekijöitä (II, VII, IX, X)

II. Fraktioimaton hepariini:
antikoagulanttia
Nopeuttaa antitrombiini III: n ja hyytymisproteiinien (erityisesti trombiinin ja tekijän Xa) välistä estävää vuorovaikutusta
Laskimonsisäinen tai ihonalainen anto

III. Fraktioitu hepariini:
antikoagulanttia
Matala molekyylipaino
Ennustettu hyötyosuus (puoliintumisaika)
Inhiboi tekijä Ha> Ia
Laskimonsisäinen tai ihonalainen anto

IV. Aspiriini:
Estää verihiutaleiden aggregaatiota (syklo-oksigenaasi)
Estää verisuonten eturauhasykliiniä
Nopeasti alkaa toimia (30–40 minuuttia)
Pitkäkestoinen vaikutus

V. Ticlopidiini:
Estää verihiutaleiden aggregaatiota johtuen adenosiinidifosfaatista
Hidas toiminnan alkaminen (24–48 tuntia)
Vakavin haittavaikutus on neutropenia.

VI. Verihiutaleiden vastaiset aineet:
- Aspiriinilla on myönteinen vaikutus seuraavissa tapauksissa:
- Sydänkohtausten ehkäiseminen yli 50-vuotiailla miehillä ja naisilla
- Jatkuva angina
- sydäninfarkti
- Ohimenevän iskemian ja epätäydellisen aivohalvauksen hyökkäys
- Sepelvaltimoiden angioplastia
- Sepelvaltimoiden ohitus
- mekaaniset sydänventtiilit (yhdessä varfariinin kanssa)
- Keinotekoiset sydämen venttiilit potilailla, joilla on lisääntynyt riski (yhdessä varfariinin kanssa)
- Eteisvärinä (vähemmän suotuisa kuin varfariini)
- Ticlopidiinilla on myönteinen vaikutus seuraavissa tapauksissa:
- Epävakaa angina
- Sepelvaltimoiden ohitus
- Ohimenevän iskemian ja epätäydellisen aivohalvauksen hyökkäys
- Valmis aivohalvaus

VII. Laskimotromboosin ehkäisy:
- Potilaat, joilla on lisääntynyt riski:
Säädettävä annos hepariinia tai
Pienimolekyylipainoinen hepariini tai
Pieni annos varfariinia (MHF, 2,0-3,0; alkaen leikkauspäivästä)

- Potilaat, joilla on kohtalainen riski:
Tavallinen pieni annos hepariinia (5000 kappaletta sc, aloita 2 tuntia leikkauksen alkamisen jälkeen)
Ulkoinen paineilmapaine (jos antikoagulanttien käytölle on vasta-aiheita)

VIII. Laskimotromboembolian hoito:
Laskimonsisäinen infuusio hepariinista (bolus 5000 IU), jota seuraa jatkuva infuusio tai kahdesti päivässä injektiolla (17 500 IU) aPTT: n muodostumiseen saakka, 1,5-2,5-kertainen verrattuna kontrolliaikaan
Useimmissa tapauksissa hepariinin ja varfariinin lisääminen voi alkaa samanaikaisesti vuorotellen 3–5 vuorokautta
Varfariinin lisäämistä tulisi jatkaa vähintään 3 kuukautta
Jos antikoagulanttihoito on vasta-aiheista, lääkkeiden annostelu laskimoon on keskeytettävä

IX. Eteisvärinä:
Seuraavat samanaikaiset tekijät lisäävät aivohalvauksen riskiä:
vanheneminen
Vasemman kammion toimintahäiriöt
Nainen
verenpainetauti
Sydänventtiilitauti
Trombembolian historia
Varfariinin käyttöönotto on tarkoitettu etenkin korkean riskin ryhmistä kärsiville potilaille, jos sen käytölle ei ole vasta-aiheita.
Aspiriinia tulisi antaa alhaisen riskin potilaille.

X. Sydänventtiilitauti:
Mitraaliventtiilin reumavika Järjestelmällinen embolia tai eteisvärinä: varfariini (MHF, 2.0-3.0)
Aortan venttiilitauti Systeeminen embolia tai eteisvärinä: varfariini (MHF, 2.0-3.0)
Mitraaliventtiilin prolapsia Ohimenevän iskemian kohtaus (aspiriini, 325 mg / vrk)
Ohimenevän iskemian hyökkäys aspiriinin, systeemisen embolian tai eteisvärinän aikana; varfariini (MHF, 2,0-3,0)
Ohimenevän iskemian hyökkäys (varfariinin käytön vasta-aiheet): ticlopidiini (250 mg 2 kertaa päivässä)
Mitraalinen rengasmainen kalkkiutuminen
Systeeminen embolia tai eteisvärinä: varfariini (MHF, 2,0-3,0)

XI. Keinotekoiset sydämen venttiilit:

- Mekaaniset tekoventtiilit: varfariini (MHF, 2.5-3.5)
(Varfariinin ja aspiriinin yhdistelmäkäyttö tulisi määrätä vain korkean riskin potilaille)

- Mekaaninen keinotekoinen venttiili systeemisellä embolialla:
varfariini plus aspiriini (100–160 mg / päivä)
tai
Varfariini plus dipyridamoli (400 mg / päivä)

- Mekaaninen keinotekoinen venttiili, jolla on lisääntynyt verenvuotoriski: varfariini (MHC, 2,0-3,0) aspiriinin kanssa tai ilman (100-160 mg / vrk)
- Mekaaninen keinotekoinen venttiili ja endokardiitti: varfariinin jatkuva anto (MHF, 2,5-3,5)
- Sydämen bioproteesiventtiilit Bioproteesi mitraaliasennossa: varfariini 3 kuukautta (MHC, 2.0-3.0)
- Aortan bioproteesi: aspiriini (325 mg / päivä) Bioproteesit ja eteisvärinä, systeeminen embolia tai eteistrombus (korkean riskin potilaat): varfariini (MHC, 2,0-3,0) plus aspiriini (100 mg / päivä) )

XII. Akuutti sydäninfarkti:

- Verihiutaleiden estohoito:
Kaikkien potilaiden, jotka epäilevät sydäninfarktia, tulee ottaa aspiriinitabletteja (160–325 mg / vrk), jotka eivät ole enteropäällysteisiä.

- Aspiriinia (160–325 mg / vrk) tulisi antaa kaikille potilaille toistaiseksi (ellei varfariinia käytetä)

- Hepariini:
Kaikkien potilaiden, joilla on sydäninfarkti - annetaanko trombolyyttistä hoitoa vai ei - tulee antaa hepariinia.
Potilaille, joilla on korkea parietaalisen tromboosin ja systeemisen embolian riski, tulee antaa hepariinia.

- Varfariini:
Potilaille, joilla on korkea parietaalisen tromboosin ja systeemisen embolian riski, tulisi antaa varfariinia 1-3 kuukauden ajan (MHC, 2.0-3.0).
Yhdistelmähoito Yhdistelmähoidon turvallisuutta ja tehokkuutta tutkitaan.

XIII. Sepelvaltimoiden ohitus:
Dipyridamoli ennen leikkausta on valinnainen 6 tuntia leikkauksen jälkeen, on suositeltavaa aloittaa hoito yhdellä aspiriinilla (325 mg / päivä)
Ticlopidiini (250 mg 2 kertaa päivässä) on tarkoitettu potilaille, joilla on allergioita tai jotka eivät siedä aspiriinia

- sepelvaltimoiden angioplastia:
Aspiriinihoito (325 mg / vrk) tulee aloittaa vähintään 24 tuntia ennen toimenpidettä ja jatkaa määräämättömästi
Ticlopidiini (250 mg 2 kertaa päivässä) on tarkoitettu potilaille, joilla on allergioita tai jotka eivät siedä aspiriinia
Dipyridamoli on valinnainen
Menettelyn aikana hepariinia tulisi antaa sellaisina annoksina, että aktivoitunut hyytymisaika on yli 300 s
Hepariinin antamista tulisi jatkaa 12 - 24 tuntia toimenpiteen päättymisen jälkeen (varfariinin myönteistä vaikutusta ei tunneta)

Xiv. Perifeerinen verisuonisairaus ja kirurgia:
Aspiriinia (325 mg / vrk) tulisi antaa (preoperatiivisesta ajanjaksosta alkaen) potilaille, joille tehdään reisiluu-popliteaalinen proteesi
Aspiriinia (160–325 mg / vrk) tulisi antaa kaikille potilaille, joilla on perifeerinen verisuonisairaus, sydäninfarktin ja aivohalvauksen lisääntyneen riskin vuoksi.
Aspiriinia (325–650 mg 2 kertaa päivässä) tulisi määrätä potilaille, joille tehdään kaulavaltimon endarterektoomia (ennen leikkausta ja 30 päivän leikkauksen jälkeen); 30 päivän kuluttua annos voidaan vähentää 160–325 mg / päivä

Xv. Sydän-ja verisuonitauti:
Oireeton kaulavaltimon hauraus: aspiriini 325 mg / päivä)
Oireellinen kaulavaltimon stenoosi: aspiriini (325 mg / päivä) (endarterektoomia tulisi määrätä vain stenoosille> 70%)
Ohimenevän iskemian hyökkäys (325–975 mg / päivä); jos allergisia aspiriinille, tiklopidiini määrätään (250 mg 2 kertaa päivässä)
Valmis aivohalvaus: aspiriini (325–975 mg / päivä); aspiriiniallergioille määrätään tiklopidiini (250 mg 2 kertaa päivässä) (joidenkin raporttien mukaan tiklopidiini on suositeltavampi potilaille, joilla on valmis aivohalvaus)
Akuutti kardioembolinen aivohalvaus:
(1) lievä tai kohtalainen, ilman verenvuotoa, kun tutkimista suoritetaan tietokonetomografialla tai ydinmagneettisella resonanssikuvalla, joka suoritettiin> 48 tuntia myöhemmin: hepariinin laskimonsisäinen antaminen, jota seuraa varfariini MHC. 2,0-3,0.
(2) vaikea tai huonosti hallitussa verenpaineessa: antikoagulaation hidastuminen 5–14 vuorokautta

- Palaa jakson "Toksikologia" sisällysluetteloon

Antikoagulantit ja verihiutaleiden vastaiset aineet, mikä on ero

Luettelo verihiutaleiden torjunta-aineista

Lääkkeiden, jotka lääketieteessä on määritelty antikoagulantteiksi, tarkoituksena on vähentää veren hyytymistä. Tämä johtuu fibriinin muodostumisen estämisestä..

yleistä tietoa

Näitä lääkkeitä käytetään yleisesti sekä terapeuttisiin että ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin. Nykyään antikoagulantteja on saatavana useissa annosmuodoissa. Useimmiten niitä voi ostaa pillereinä. Mutta usein myynnissä on voiteita ja ratkaisuja, joilla on vastaava vaikutus.

Oraaliset antikoagulantit ovat pieniä orgaanisia molekyylejä, joiden ero on napaisuudessa. Joissakin tapauksissa jopa imettävät äidit saavat käyttää näitä lääkkeitä..

Lääkärit suosittelevat näiden lääkkeiden käyttöä heti sydän- tai verisuonitautien diagnosoinnin jälkeen. Jos henkilö alkaa käyttää näitä lääkkeitä ajoissa, hän on suojattu verihyytymien muodostumiselta ja niiden lisääntymiseltä. Siten hän pystyy suojaamaan itsensä verisuonien tukkeutumiselta.

Suurin osa näistä lääkkeistä ei vaikuta verihyytymään, vaan hyytymisjärjestelmän toimintaan. Näille lääkkeille altistumisen seurauksena plasman hyytymistekijät tukahdutetaan. Tämä myötävaikuttaa verihyytymien huomattavaan hidastumiseen..

Verihiutaleiden vastaiset aineet - ryhmä farmakologisia lääkkeitä, jotka estävät tromboosia estämällä verihiutaleiden aggregaatiota ja estämällä niiden tarttumista verisuonten sisäpintaan.

Verihiutaleiden vastaisten aineiden vaikutuksesta punasolujen kalvojen elastisuus heikkenee, ne muotoutuvat ja kulkeutuvat helposti kapillaarien läpi. Verenkierto paranee, komplikaatioiden riski vähenee. Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat tehokkaimpia veren hyytymisen alkuvaiheissa, kun verihiutaleiden aggregaatio ja primaaritrombi muodostuvat..

Verihiutaleiden vastaisia aineita käytetään leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla tromboosin ehkäisemiseksi tromboosintulehduksen, iskeemisen sydänsairauden, sydämen ja aivojen akuutin iskemian, infarktin jälkeisen kardioskleroosin kanssa.

Sydänpatologiaa ja heikentynyttä aineenvaihduntaa seuraa valtimoiden endoteelissä kolesteroliplakkien muodostuminen, joka kaventaa verisuonten luumenia. Veren virtaus kärsivillä alueilla hidastuu, veri hyytyy, muodostuu verihyytymä, jolle verihiutaleet jatkavat asettumistaan. Veritulpat leviävät verenkiertoon, tulevat sepelvaltimoihin ja tukkeutuvat niihin. Akuutti sydänlihaksen iskemia, jolla on ominaisia kliinisiä oireita.

Toisin kuin verihiutaleiden vastaiset aineet, antikoagulantit ovat aggressiivisempia. Niitä pidetään kalliimpana ja niiden sivuvaikutusten riski on suurempi..

viitteitä

Verihiutaleiden vastaisen hoidon indikaatiot:

Iskeemiset häiriöt,
Taipumus tromboosiin,
ateroskleroosi,
Epävakaa angina,
Iskeeminen sydänsairaus,
Hypertoninen sairaus,
Endarteriitin hävittäminen,
Istukan vajaatoiminta,
Perifeeristen valtimoiden tromboosi,
Aivoiskemia ja diskeroiva enkefalopatia,
Tila verensiirron ja verisuonten ohitusleikkauksen jälkeen.

Vasta

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat vasta-aiheisia naisille raskauden ja imetyksen aikana; alle 18-vuotiaat; sekä kärsivät seuraavista sairauksista:

Ruoansulatuskanavan eroosio,
Maksan ja munuaisten toimintahäiriöt,
hematuria,
Sydänsairaus,
Aktiivinen verenvuoto,
bronkospasmi,
"Aspiriinitriad",
trombosytopenia,
C- ja K-vitamiinin puute,
Akuutti sydämen aneurysma,
Anemia.

Sivuvaikutukset

Verihiutaleiden vastaisten aineiden sivuvaikutuksia ovat:

Erilaiset allergian oireet;
Yleiset päihteiden merkit;
Verenvuotokomplikaatiot - verenvuodot ja verenvuoto, vaskuliitti, hypotensio;
Dyspeptiset häiriöt;
Kipuoireyhtymä - kardialgia, lihaskipu, nivelkipu;
Sydämen vajaatoiminta - rytmihäiriöt, sydänkipu, hengenahdistus;
Maksan ja munuaisten toimintahäiriöt - dysuria, hematuria, hepatosplenomegalia;
Psykopatologia - emotionaalinen epävakaus, unihäiriöt, parestesiat, vapina.

Tähän ryhmään kuuluu paljon huumeita, ja heillä kaikilla on omat ominaisuutensa. Tietyn lääkkeen valinta riippuu kliinisestä tapauksesta. Ja tietysti itsehoito ei sovellu tässä tilanteessa..

Jos sikiön kierto on heikentynyt, on olemassa abortin vaara. Tätä ilmiötä kutsutaan fetoplacentiaaliseksi vajaatoiminnaksi. Jos hapen kuljettaminen veren kanssa on heikentynyt, sikiölle kehittyy vaikea hypoksia, joka uhkaa paitsi kehityksen poikkeamien myös kuoleman.

Kun diagnosoidaan tällainen patologia, tarvitaan välitöntä hoitoa, joka koostuu verenvirtauksen parantamisesta, veren viskositeetin alentamisesta. Tätä varten määrätään verihiutaleiden vastaisia aineita, mutta on syytä muistaa, että kaikki tämän ryhmän lääkkeet eivät ole turvallisia raskauden aikana. Vain tietyt aineet ovat hyväksyttäviä..

Asetyylisalisyylihappoon (aspiriini ja sen kaksosveljeihin) perustuvat valmisteet: aspiriinisydän, trombo-ass, kardiomagnyyli, cardiASA, asetardoli (halvin), aspicori ja muut;
Ginkgo Biloba -kasvien lääkkeet: ginos, bilobil, ginkio;
E-vitamiini - alfatokoferoli (ei muodollisesti kuulu tähän luokkaan, mutta sillä on tällaisia ominaisuuksia)

mustikat, hevoskastanjat, lakritsi, niasiini, sipulit, puna-apila, soija, rypäleen ruoho ja paju kuori, kalaöljy, selleri, karpalot, valkosipuli, soija, ginseng, inkivääri, vihreä tee, papaija, granaattiomena, sipuli, kurkuma, mäkikuisma vehnä ruoho

Siotrit: viralliset kardiomagnyyli-käyttöohjeet

Aspiriini on yleisin verihiutaleiden vastaisista aineista. Se kuuluu syklo-oksigenaasin estäjiin ja estää tromboksaanin voimakasta muodostumista..

ADP-reseptorisalpaajat
glykoproteiinireseptoreiden salpaajat - IIb / ІІІa
fosfodiesteraasin estäjät

vuorovaikutus

aspiriinia sisältävät lääkkeet;
ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni ja naprokseeni;
jotkut yskälääkkeet;
antikoagulantit;
statiinit ja muut kolesterolia alentavat lääkkeet;
sydänkohtaukset;
protonipumpun estäjät;
närästys- tai mahahappolääkkeet;
tietyt diabeteslääkkeet;
joitain diureetteja.

Kun otat verihiutaleiden vastaisia aineita, sinun tulee myös välttää tupakointia ja alkoholin käyttöä. Sinun on ilmoitettava lääkärillesi tai hammaslääkärillesi, että käytät verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä ennen mitään kirurgisia tai hampaiden toimenpiteitä..

Koska kaikki verihiutaleiden vastaisten aineiden luokittelusta johtuvat lääkkeet vähentävät veren hyytymiskykyä, ja ottamalla ne ennen interventiota, riskit, koska tämä voi johtaa liialliseen verenvuotoon.

Saatat joutua lopettamaan tämän lääkkeen käytön 5–7 päivän ajan ennen vierailua hammaslääkärissäsi tai leikkauksessa, mutta älä lopeta lääkkeen ottamista ensin lääkäriltäsi keskustelematta..

Lisätietoja sairauksista

allergia verihiutaleiden vastaisille lääkkeille: ibuprofeenille tai naprokseenille;
raskaus ja imetys;
hemofilia;
Hodgkinin tauti;
mahahaava;
muut maha-suolikanavan ongelmat;
munuaisten tai maksasairaudet;
Iskeeminen sydänsairaus;
sydämen vajaatoiminta;
korkeapaine;
keuhkoastma;
kihti;
anemia;
polypoosin;
osallistuminen urheiluun tai muuhun toimintaan, joka asettaa sinut vaaraksi verenvuotoon tai mustelmiin.

Yleiset haittavaikutukset:

väsymys (väsymys);
närästys;
päänsärky;
ruoansulatushäiriöt tai pahoinvointi;
vatsakiput;
ripuli;
nenäverenvuoto.

Harvinaiset haittavaikutukset:

allerginen reaktio, kasvot, kurkku, kieli, huulet, kädet, jalat tai nilkat;
ihottuma, kutina tai nokkosihottuma;
oksentelu, varsinkin jos oksentelu näyttää kahvipalstatta;
tummat tai veriset uloste tai veri virtsassa;
hengitys- tai nielemisvaikeudet;
vaikeudet sanojen ääntämisessä;
epätavallinen verenvuoto tai mustelmat;
kuume, vilunväristykset tai kurkkukipu;
cardiopalmus;
ihon tai silmien kellastuminen;
nivelkipu
heikkous tai tunnottomuus käsivarressa tai jalassa;
sekavuus tai hallusinaatiot.

Amlodipiini ja Felodipiini

1 "Nifedipiini"
- 1.1 Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
- 1.2 Käyttöohjeet
- 1.3 Haittavaikutukset
2 "amlodipiini"
- 2.1 Kenelle sitä näytetään ja kenelle se on mahdotonta?
- 2.2 Kuinka käyttää ja annostella?
- 2.3 Haittavaikutukset
3 Muut analogit
4 Mikä on ero ja mikä on parempi: "Nifedipiini" tai "Amlodipiini"?

Jotta voit valita, mikä lääke on parempi: "Nifedipiini" tai "Amlodipiini", sinun on ensin perehdyttävä kunkin lääkkeen ominaisuuksiin. Molemmat lääkkeet on suunniteltu normalisoimaan verenpainetta, ja niistä on hyvät arvostelut kuluttajien keskuudessa. Lääkärit suosittelevat kuitenkin ehdottomasti, että älä itsehoita lääkettä, ja jos paine nousee usein, mene lääkäriin. Vain asiantuntija voi valita oikean lääkkeen ja määrittää sen turvallisen annostuksen..

nifedipiini

Lääke "Nifedipiini" on kalsiumputkien salpaaja, jonka toiminnan tarkoituksena on laajentaa verisuonen seinämiä ja vähentää sydänlihaksen hapenkulutusta. Lääke alentaa verenpainetta nopeasti, koska nielemisen jälkeen veren maksimipitoisuus saavutetaan tunnin kuluttua.

Verihiutaleiden vastaiset aineet ja antikoagulantit, mitä eroja on

Modernit verihiutaleiden vastaiset aineet: luettelo lääkkeistä luokituksen mukaan

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa ihmisen veren hyytymisjärjestelmään ja pysäyttää sen pääfunktion.

Ne estävät trombiinia tuottavien aineiden ja muiden veritulppien muodostumista aiheuttavien komponenttien metaboliaa.

Verihiutaleiden vastaisia aineita käytetään useimmiten sydän- ja verisuonisairauksiin, jotta vältetään veritulppien riski alaraajojen suonissa. Nämä lääkkeet voivat estää verihiutaleiden aggregaatiota, samoin kuin niiden kiinnittymistä verisuonten sisäseiniin.

Luettelo verihiutaleiden torjunta-aineista

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat ryhmä lääkkeitä, jotka estävät verisoluja tarttumasta yhteen ja muodostamasta verihyytymää. Lääkäri Alla Garkusha tarjoaa ystävällisesti luettelon OTC-lääkkeistä.

Asetyylisalisyylihappoon (aspiriini ja sen kaksosveljeihin) perustuvat valmisteet: aspiriinikardio, trombo-ass, kardiomagnyyli, cardiASA, asetardoli (halvin), aspicor ja muut;
Ginkgo Biloba -kasvien lääkkeet: ginos, bilobil, ginkio;
E-vitamiini - alfatokoferoli (ei muodollisesti kuulu tähän luokkaan, mutta sillä on tällaisia ominaisuuksia)

mustikat, hevoskastanjat, lakritsi, niasiini, sipulit, puna-apila, soija, rypäleen ruoho ja paju kuori, kalaöljy, selleri, karpalot, valkosipuli, soija, ginseng, inkivääri, vihreä tee, papaija, granaattiomena, sipuli, kurkuma, mäkikuisma vehnä ruoho

Verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden luokittelu määräytyy vaikutusmekanismin avulla. Vaikka jokainen tyyppi toimii omalla tavallaan, kaikki nämä lääkkeet auttavat estämään verihiutaleita tarttumasta yhteen ja muodostamasta verihyytymiä..

ADP-reseptorisalpaajat
glykoproteiinireseptoreiden salpaajat - IIb / ІІІa
fosfodiesteraasin estäjät

vuorovaikutus

aspiriinia sisältävät lääkkeet;
ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni ja naprokseeni;
jotkut yskälääkkeet;
antikoagulantit;
statiinit ja muut kolesterolia alentavat lääkkeet;
sydänkohtaukset;
protonipumpun estäjät;
närästys- tai mahahappolääkkeet;
tietyt diabeteslääkkeet;
joitain diureetteja.

Lisätietoja sairauksista

allergia verihiutaleiden vastaisille lääkkeille: ibuprofeenille tai naprokseenille;
raskaus ja imetys;
hemofilia;
Hodgkinin tauti;
mahahaava;
muut maha-suolikanavan ongelmat;
munuaisten tai maksasairaudet;
Iskeeminen sydänsairaus;
sydämen vajaatoiminta;
korkeapaine;
keuhkoastma;
kihti;
anemia;
polypoosin;
osallistuminen urheiluun tai muuhun toimintaan, joka asettaa sinut vaaraksi verenvuotoon tai mustelmiin.

Joskus lääke aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia. Kaikkia verihiutaleiden vastaisen hoidon sivuvaikutuksia ei ole lueteltu alla. Jos sinusta tuntuu, että sinulla on näitä tai muita epämiellyttäviä tuntemuksia, muista kertoa siitä lääkärillesi.

Yleiset haittavaikutukset:

väsymys (väsymys);
närästys;
päänsärky;
ruoansulatushäiriöt tai pahoinvointi;
vatsakiput;
ripuli;
nenäverenvuoto.

Harvinaiset haittavaikutukset:

allerginen reaktio, kasvot, kurkku, kieli, huulet, kädet, jalat tai nilkat;
ihottuma, kutina tai nokkosihottuma;
oksentelu, varsinkin jos oksentelu näyttää kahvipalstatta;
tummat tai veriset uloste tai veri virtsassa;
hengitys- tai nielemisvaikeudet;
vaikeudet sanojen ääntämisessä;
epätavallinen verenvuoto tai mustelmat;
kuume, vilunväristykset tai kurkkukipu;
cardiopalmus;
ihon tai silmien kellastuminen;
nivelkipu
heikkous tai tunnottomuus käsivarressa tai jalassa;
sekavuus tai hallusinaatiot.

Tämän artikkelin tiedot ovat vain informatiivisia tarkoituksia eivätkä korvaa lääkärin neuvoja.

Ei verihyytymiä!

Vaikka antikoagulantit ovat tehokkaita tällaisille potilaille, niitä suositellaan yleensä vain potilaille, joilla on iskeeminen aivohalvaus. Antikoagulantit ovat kalliimpia ja niillä on suurempi vakavien sivuvaikutusten riski, kuten hematoomat ja ihottumat, aivojen, mahalaukun ja suolien verenvuodot..

Potilaalle määrätään yleensä eritelmät, jos historiaan sisältyy:

Iskeeminen sydänsairaus;
sydänkohtaukset;
kipeät kurkut;
aivohalvaukset, ohimenevät iskeemiset iskut (TIA);
perifeerinen verisuonisairaus
Lisäksi synnytyslääkkeissä määrätään verihiutaleiden vastaisia aineita verenvirtauksen parantamiseksi äidin ja sikiön välillä..

Ennen kuin jatkamme kuvaamista verihiutaleiden vastaisista aineista ja niiden käyttöön liittyvistä komplikaatioista, haluan laittaa iso ja rohkea huutomerkki: vitsit ovat huonoja verihiutaleiden vastaisten aineiden kanssa! Jopa tiskimyynnillä on sivuvaikutuksia.!

Vasta

Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Harkitse yksityiskohtaisemmin verihiutaleiden vastaisten aineiden ottamisen vasta-aiheita:

mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
verenvuoto;
heikentynyt maksa- ja munuaistoiminta;
sydämen vajaatoiminta;
verenvuoto;
raskaus ja imetys.

Aspiriinia käytettäessä keuhkoputkien kouristuksia voi esiintyä, joten astmapotilaita ei tule käyttää asetyylisalisyylihappoa. On myös muistettava, että aspiriini voi vaikuttaa mahahaavoihin..

Yleisimmät sivuvaikutukset verihiutaleiden vastaisten aineiden käytössä ovat:

päänsärky;
pahoinvointi ja oksentelu;
huimaus;
valtimoiden hypotensio;
verenvuodon esiintyminen;
allergiset reaktiot.

Verihiutaleiden vastaisia aineita ei aina määrätä. Tärkeimpiä vasta-aiheita ovat kehitys:

Ruoansulatuskanavan patologia (vastaanotto on mahdotonta edes verenvuodon taustalla).
Erilaiset munuaisen toimintahäiriöt (vastaanotto ei ole mahdollista hematuriaoireiden taustalla).
Maksan patologia (vastaanotto on mahdotonta tämän elimen vakavien toimintahäiriöiden taustalla).

Verihiutaleiden vastaiset aineet eivät ole myöskään mahdollista, jos potilaalla on merkkejä munuaisten vajaatoiminnasta. Näitä lääkkeitä ei ole määrätty sydämen aneurysman akuutissa muodossa..

Erityisen vaarallista on sivuvaikutusten riski. Tämä pätee erityisesti antikoagulantteihin. Lakannoilla ei käytännössä ole haitallisia vaikutuksia kehossa.

Yleisin haittavaikutus on allergisen reaktion esiintyminen. Usein potilaat valittavat päänsärkystä. Verenvuotokomplikaatioita havaitaan joskus. Harvinaisissa tapauksissa verenvuoto on paikallista muissa paikoissa..

Näiden voimakkaiden lääkkeiden ottamista yksin ei ehdottomasti suositella. Vain lääkäri voi asettaa annoksen. Hoito määrätään vasta kun tarkka diagnoosi on vahvistettu..

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat aineita, joilla on monia sivuvaikutuksia, joten niitä määrätään aina huolellisesti, punnitsemalla huolellisesti edut ja haitat. Mutta on olemassa useita patologisia tiloja, joiden esiintyminen potilaassa estää ehdottomasti huumeiden käytön:

henkilökohtainen suvaitsemattomuus;
mahahaava, pohjukaissuolihaava ja kaikki ruuansulatuksen erosiiviset ja haavaiset sairaudet;
maksan tai munuaisten toiminnallinen vajaus;
verenvuototason diateesi;
verenvuoto;
verenvuoto sisäelimistä, joiden syntymistä ei tunneta;
vakava kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
raskaus, etenkin kolmannen kolmanneksen aikana;
imetys;
ikä 18.

Toimintamekanismi

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymisjärjestelmään estäen yhdenmukaisten elementtien, verihiutaleiden tarttumista. Laaja-aineet ovat toinen nimi tämän ryhmän lääkkeille, koska luonnolliset tai synteettiset aineet estävät verihiutaleiden aggregaatiota (liimaamista) estäen verihyytymien muodostumisen..

Esimerkiksi sepelvaltimo- ja sydänsairauksiin liittyy aina ateroskleroottisten plakkien muodostuminen eri kaliiperien verisuonten endoteeliin. Mikä tahansa verisuonaseinämän mikrotrauma on tilaisuus pistepinnoittautumiseen lipidivaurion paikkaan. Jos tällainen plakki vaurioituu, vuorostaan laskeutuvat verihiutaleet, jotka yrittävät peittää muodostuneen vian..

Verihiutaleista biologisesti aktiiviset aineet alkavat erottua ja houkuttelevat yhä enemmän verihiutaleita. Jos tällaista aggregaatiota ei estetä, osa klustereista alkaa kiertää verenkiertoon asettumalla ennakoimattomimmille alueille. Suonet ovat tromboituneet, sisäelinten ja kudosten ravitsemus on häiriintynyt, epävakaan anginaan liittyvä debyytti provosoitu.

Verihiutaleiden vastaiset aineet (verihiutaleiden vastaiset aineet) estävät annettaessa tarttumisprosessia biokemiallisella tasolla estäen negatiivisten patologisten tilojen kehittymisen. Viime kädessä huumeet edistävät:

veren ohennus;
kudosten reologisten ominaisuuksien palauttaminen;
suonen seinämän verenpaineen normalisoituminen;
degeneratiivisten prosessien estäminen laskimoiden ja valtimoiden endoteelissä.

Tämän toiminnan vaarallinen haitta on verenvuotovaara, joka voi johtaa potilaan kuolemaan hallitsemattoman sisäänpääsyn yhteydessä. Siksi verihiutaleiden vastaisten aineiden ottaminen on mahdollista vain lääkärin suosituksesta seuraamalla jatkuvasti veren hyytymistä.

Toinen vaara on verihiutaleiden vastaisten aineiden ja antikoagulanttien (esimerkiksi streptokinaasi) yhteinen käyttö, jotka vahvistavat toistensa toimintaa aiheuttaen hallitsemattoman kuolemaan johtavan verenvuodon.

Perusero on siinä, että aspiriini ja muut verihiutaleiden vastaiset aineet pysäyttävät verihiutaleiden aggregaation. Antikoagulantit vaikuttavat myös veren solunulkoisiin hyytymistekijöihin, ne toimivat melkein salamannopeudella, joten niitä käytetään hätätilanteissa, jotka liittyvät tromboosiin tai tromboflebiitiin.

Aloita verihiutaleiden vastaisten aineiden käyttö vasta kuultuaan lääkäriäsi. On mahdotonta hyväksyä itsehoitoa, koska niiden antamiselle on vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia ei voida sulkea pois..

Jos allergisessa reaktiossa on epätavallisia oireita tai oireita, sinun on heti lopetettava lääkkeen käyttö ja otettava yhteys lääkäriin.

Eri asiantuntijat osallistuvat verihiutaleiden estäjien nimittämiseen sairaudesta riippuen:

kardiologi, jolla on sydänsairaus;
neurologi, jolla on aivoverisuonisairaus;
flebologi tai verisuonikirurgi alaraajojen suonien ja valtimoiden vaurioiden varalta.

Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka on määrätty laskimotromboosin hoitoon ja ehkäisyyn sekä eteisvärinän komplikaatioiden estämiseen.

Suosituin antikoagulantti on varfariini, joka on kasvimateriaalin kumariinin synteettinen johdannainen. Varfariinin käyttö veren hyytymisen torjuntaan alkoi vuonna 1954, ja siitä lähtien tällä lääkkeellä on ollut tärkeä rooli tromboosiin alttiiden potilaiden kuolleisuuden vähentämisessä. Varfariini tukahduttaa K-vitamiinia vähentämällä K-vitamiinista riippuvien hyytymistekijöiden maksasynteesiä.

Annos valitaan kullekin potilaalle erikseen, kun verikoe on perusteellisesti tutkittu. Ei ole suositeltavaa muuttaa itsenäisesti lääkkeen valittua annosta. Liian suuri annos tarkoittaa, että verihyytymät eivät muodostu riittävän nopeasti, mikä tarkoittaa lisääntynyttä verenvuodon riskiä ja paranumattomia naarmuja ja mustelmia.

Liian pieni annos tarkoittaa, että verihyytymät voivat edelleen kehittyä ja leviää kehossa. Varfariini otetaan yleensä kerran päivässä samaan aikaan (yleensä ennen nukkumaanmenoa). Yliannostus voi aiheuttaa kontrolloimattoman verenvuodon. Tässä tapauksessa annetaan K-vitamiinia ja vasta jäädytettyä plasmaa..

Varfariini on suosituin antikoagulantti

Muut lääkkeet, joilla on antikoagulanttiominaisuuksia:

dabigatraani (pradakas): estää trombiinia (tekijä IIa) estäen fibrinogeenin muuttumisen fibriiniksi;
rivaroksabaani (xarelto): estää tekijää Xa estäen protrombiinin muuttumisen trombiiniksi;
apixaban (elivix): tukahduttaa myös tekijän Xa, sillä on heikot antikoagulanttiominaisuudet.

Varfariiniin verrattuna näillä suhteellisen uusilla lääkkeillä on monia etuja:

estää tromboemboliaa;
vähemmän verenvuodoriski;
vähemmän vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa;
lyhyempi puoliintumisaika, mikä tarkoittaa, että vaikuttavien aineiden huippupitoisuuksien saavuttaminen plasmassa vie minimaalisen ajan.

Nämä lääkkeet eivät vain estä veren hyytymisjärjestelmän toimintaa, vaan parantavat myös sen reologisia ominaisuuksia ja tuhoavat olemassa olevat aggregaatit..

tärkeimpien verihiutaleiden vastaisten aineiden käyttö- ja vaikutuskohdat

Verihiutaleiden vastainen hoito ja antikoagulanttihoito ovat perusta aivohalvauksien ja sydänkohtausten hoidolle ja ehkäisylle. Verihiutaleiden vastaiset aineet tai antikoagulantit eivät voi tuhota muodostunutta veritulppaa. Ne estävät hyytymää lisääntymästä ja estävät verisuonien tukkeutumisen. Näiden ryhmien lääkkeet voivat pelastaa potilaiden hengen akuutin iskemian jälkeen.

Toisin kuin verihiutaleiden vastaiset aineet, antikoagulantit ovat aggressiivisempia. Niitä pidetään kalliimpana ja niiden sivuvaikutusten riski on suurempi..

Erityiset ohjeet ja vinkit

Verihiutaleiden vastaiset aineet on otettava pitkään oikeissa annoksissa. Älä ylitä tai pienennä annosta äläkä peruuta lääkettä itse. Verikoe tulisi tehdä säännöllisesti verihiutaleiden määrän seuraamiseksi..

Tämän ryhmän valmisteet ovat välttämättömiä profylaktisia toimenpiteitä verisuonisairauksien hoidossa. Niiden ansiosta voit ylläpitää terveyttäsi monien vuosien ajan ja pidentää elämääsi. Tärkeintä on havaita ajoissa sellainen sairaus, jossa verihiutaleiden vastainen aine otetaan.

Lääkäri auttaa sinua valitsemaan oikean lääkkeen, määrää hoidon. Sinun on noudatettava näitä suosituksia, älä peruuta lääkettä itse.

Huumeiden käytön lisäksi sinun tulee harkita elämäntyyliäsi. Sääntele ravitsemusta, lisää ruokavalioon tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.

Vähemmän tulisi syödä rasvaisia ruokia, tärkkelyspitoisia ruokia. Myös oikea ja toteutettavissa oleva fyysinen toiminta auttaa vahvistamaan vartaloa. Sinun täytyy kävellä enemmän raitista ilmaa ja saada mahdollisimman paljon positiivisia tunteita.

Apua laskimonsairauksiin.

Materiaalien kopiointi on sallittua vain ilmoittamalla lähde.

Liity mukaan ja seuraa uutisia sosiaalisissa verkostoissa.

Mitä eroa antikoagulantteilla ja verihiutaleiden vastaisilla aineilla on??

On olemassa useita lääkkeitä, jotka on suunniteltu ohentamaan verta. Kaikki nämä lääkkeet voidaan jakaa kahteen tyyppiin: antikoagulantit ja verihiutaleiden vastaiset aineet. Ne eroavat perustavanlaatuisesti toimintamekanismista. Lääketieteellisen koulutuksen omaavan henkilön on melko vaikea ymmärtää tätä eroa, mutta artikkelissa annetaan yksinkertaistetut vastaukset tärkeimpiin kysymyksiin.

Tutkittuaan näiden kahden lääketyypin ominaisuudet voimme päätellä, että molemmat on suunniteltu tekemään sama työ (veren ohentaminen), mutta käyttämällä erilaisia menetelmiä. Ero vaikutusmekanismien välillä on se, että antikoagulantit vaikuttavat yleensä veren proteiineihin estääkseen protrombiinin muuttumisen trombiiniksi (hyytymiä muodostava avaintekijä). Mutta verihiutaleiden vastaiset aineet vaikuttavat suoraan verihiutaleisiin (sitoutumalla ja estämällä reseptoreita niiden pinnalla).

Veren hyytymisessä erityiset välittäjät aktivoituvat, vaurioituneet kudokset vapauttavat ne, ja verihiutaleet reagoivat näihin signaaleihin lähettämällä erityisiä kemikaaleja, jotka laukaisevat veren hyytymisen. Verihiutaleiden vastaiset aineet estävät nämä signaalit.

Varotoimenpiteet veren ohentamiseksi

Veren hyytyminen on seurausta monimutkaisesta tapahtumasarjasta, joka tunnetaan nimellä hemostaasi. Tämän toiminnan ansiosta verenvuoto pysähtyy ja verisuonet palautuvat nopeasti. Tämä johtuu tosiasiasta, että pienet verisolujen fragmentit (verihiutaleet) tarttuvat yhteen ja “sulkevat” haavan. Koagulaatioprosessi sisältää jopa 12 hyytymistekijää, jotka muuttavat fibrinogeenin fibriinilankojen verkostoksi.

Se näyttää verihyytymältä

Liiallinen hyytyminen johtaa verihyytymien muodostumiseen, joka voi tukkia verisuonet kokonaan ja estää veren virtauksen. Tämä tila tunnetaan tromboosina. Jos tautia ei oteta huomioon, verihyytymän osat voivat irtoa ja siirtyä verisuonten läpi, mikä voi johtaa sellaisiin vakaviin tiloihin:

ohimenevä iskeeminen hyökkäys (minihalvaus);
sydänkohtaus;
ääreisvaltimoiden gangreeni;
munuaisten, pernan, suolen sydänkohtaus.

Veren laimennus oikeilla lääkkeillä auttaa estämään verihyytymiä tai tuhoamaan olemassa olevat..

Jos antikoagulantteja tai verihiutaleiden vastaisia aineita määrätään (joskus niitä voidaan määrätä yhdistelmänä), on tarpeen suorittaa määräajoin veren hyytymiskoe. Tämän yksinkertaisen analyysin tulokset auttavat lääkäriäsi määrittämään tarkan lääkeannoksen, joka sinun on otettava päivittäin. Antikoagulantteja ja verihiutaleiden vastaisia aineita käyttävien potilaiden on ilmoitettava hammaslääkärille, apteekkihenkilökunnalle ja muille terveydenhuollon tarjoajille annostuksesta ja käytetystä ajasta..

On tarpeen ilmoittaa lääkärille, että veren ohennuksia otetaan.

Vakavan verenvuodon riskin vuoksi kaikkien verenohennuslääkkeiden käyttäjien tulee suojautua vammoilta. Sinun tulisi kieltäytyä harjoittamasta urheilua ja muuta mahdollisesti vaarallista toimintaa (matkailu, moottoripyöräily, aktiiviset pelit). Mahdollisista putouksista, iskuista tai muista vammoista tulee ilmoittaa lääkärillesi..

Jopa pieni trauma voi johtaa sisäiseen verenvuotoon, joka voi tapahtua ilman mitään ilmeisiä oireita. Erityistä huomiota on kiinnitettävä ajeluun ja harjaamiseen erityisellä hammaslangalla. Jopa sellaiset yksinkertaiset päivittäiset rutiinit voivat johtaa pitkittyneeseen verenvuotoon..

Se näyttää verihyytymältä

Mitä ovat verihiutaleiden vastaiset aineet ja miten ne toimivat?

Verihiutaleiden vastaiset aineet estävät tromboksaanin tuotantoa, ja niitä määrätään aivohalvauksen ja sydänkohtauksen estämiseen. Tämän tyyppiset lääkkeet estävät verihiutaleiden tarttumista ja verihyytymän muodostumista.

Aspiriini on yksi edullisimmista ja yleisimmistä verihiutaleiden vastaisista lääkkeistä. Monille sydänkohtauksesta toipuneille potilaille määrätään aspiriinia veritulppien muodostumisen estämiseksi sepelvaltimoissa. Sovittuaan lääkärisi kanssa, voit ottaa pieniä annoksia lääkettä päivittäin tromboosin ja sydänsairauksien ehkäisyyn.

Aspiriini on yleisin verihiutaleiden vastainen aine.

Adenosiinidifosfaattireseptorin (ADP) estäjät määrätään potilaille, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta, samoin kuin niille, joille on tehty sydämen venttiilin vaihto. Glykoproteiiniestäjät injektoidaan suoraan verenkiertoon veritulppien muodostumisen estämiseksi..

Antikoagulanttien sivuvaikutukset

Kuten kaikki muutkin lääkkeet, verihiutaleiden vastaisten aineiden ottaminen voi aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia. Jos potilas on havainnut jonkin seuraavista haittavaikutuksista, on välttämätöntä pyytää lääkäriä tarkistamaan määrätyt lääkkeet..

Verihiutaleiden vastaisilla aineilla on monia sivuvaikutuksia.

allergiset reaktiot (joihin liittyy kasvojen, kurkun, kielen, huulten, käsien, jalkojen tai nilkkojen turvotusta);
ihottuma, kutina, urtikaria;
oksentelu, etenkin jos oksentelu sisältää verihyytymiä;
tummat tai veriset uloste, veri virtsassa;
hengitys- tai nielemisvaikeudet;
puheongelmat;
kuume, vilunväristykset tai kurkkukipu;
nopea syke (rytmihäiriöt);
ihon tai silmävalkuaisten kellastuminen;
nivelkipu
hallusinaatiot.

Antikoagulantteja käytettäessä ilmenee sivuvaikutuksia, jotka eroavat komplikaatioista, jotka voivat esiintyä verihiutaleiden vastaisten aineiden ottamisessa. Tärkein sivuvaikutus on, että potilas voi kärsiä pitkästä ja toistuvasta verenvuodosta. Tämä voi aiheuttaa seuraavia ongelmia:

verta virtsassa;
musta uloste;
mustelmat iholla;
pitkäaikainen nenäverenvuoto;
vuotavat ikenet;
veren oksentelu tai hemoptysis;
pitkittyneet kuukautiset naisilla.

Mutta useimmille ihmisille antikoagulanttien käytön edut ovat suuremmat kuin verenvuodon riski.

Tärkeintä on ilmoittaa hoitavalle lääkärille ensimmäisistä epämukavuuden merkkeistä. Haittavaikutukset ovat:

motivoimaton väsymys;
palavan luonteen ikävä epämukavuus;
vakavat päänsärky, migreeni;
ruoansulatushäiriöt;
mahdolliset verenvuodot;
arkuus epigastriumissa;
allerginen reaktio anafylaksiaan asti;
nokkosihottuma, verenvuoto;
jatkuva pahoinvointi, säännöllinen oksentelu;
puhehäiriöt, nieleminen, hengitys;
rytmihäiriöt, takykardia;
ihon ja limakalvojen keltaisuus;
tuntemattoman alkuperän hypertermia;
prodromaalinen oireyhtymä, jossa heikkous kasvaa;
nivelkipu;
hallusinaatiot;
melu korvissa;
myrkytyksen oireet.

Huumeiden lopettaminen vaaditaan tällaisissa tapauksissa.

Antikoagulanttien ja verihiutaleiden vastaisten aineiden ero

Antikoagulantit ja verihiutaleiden vastaiset aineet, mikä ero on

Ei verihyytymiä!

Miksi tarvitsemme verihiutaleiden vastaista terapiaa?

Luettelo verihiutaleiden torjunta-aineista

Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, luokittelu

Verihiutaleiden vastaisten aineiden luokittelu

vuorovaikutus

Lisätietoja sairauksista

Mitkä ovat sivuvaikutukset??

Artikkelin sisältö

Mitkä ovat verihiutaleiden vastaiset aineet

Mitä ovat antikoagulantit?

Antitromboottisen terapian ohjeet: Pikaohje

Antikoagulantit ja verihiutaleiden vastaiset aineet, mikä on ero

Luettelo verihiutaleiden torjunta-aineista

yleistä tietoa

viitteitä

Vasta

Sivuvaikutukset

vuorovaikutus

Lisätietoja sairauksista

Amlodipiini ja Felodipiini

nifedipiini

Verihiutaleiden vastaiset aineet ja antikoagulantit, mitä eroja on

Modernit verihiutaleiden vastaiset aineet: luettelo lääkkeistä luokituksen mukaan

Luettelo verihiutaleiden torjunta-aineista

vuorovaikutus

Lisätietoja sairauksista

Ei verihyytymiä!

Vasta

Toimintamekanismi

Erityiset ohjeet ja vinkit

Mitä eroa antikoagulantteilla ja verihiutaleiden vastaisilla aineilla on??

Varotoimenpiteet veren ohentamiseksi

Mitä ovat verihiutaleiden vastaiset aineet ja miten ne toimivat?

Antikoagulanttien sivuvaikutukset

On Tärkeää Tietää Kolesterolia