Mikä on poikilosytoosi yleisessä verikokeessa (diagnostinen arvo)

Verenkierto on ihmisen kehon perusta. Yksi terveystilan arviointiperusteista määrittää veren tilan ottamalla osa seerumin komponentteja. Yleensä vain kvantitatiivisella entsymaattisella koostumuksella voidaan erottaa patologiat ja poikkeamat normista.

Elementtien koosta annetaan suuri rooli. Yleisessä analyysissä anisosytoosi on näkyvä - verisolujen koon muutos, joka voi muuttua anemiaksi. Tämä on yksi sairauksista, joista huomiotta jättäminen voi muuttua vakaviksi ongelmiksi..

Anisosytoosi - mikä se on?

Jokaisessa veren elementissä on selvät mitat riippumatta siitä, ovatko punasolut, valkosolut vai verihiutaleet. Kun tarkastellaan osien ulkonäköä yhdessä, sairauden tyyppi määritetään.

Lääketieteellisessä käytännössä 30% (15 + 15) hiukkasista, joiden koko ei ole standardi, katsotaan hyväksyttäväksi normeksi: melkein puolet on suurempi, toinen puoli on pienempi. Heterogeenisten elementtien määrän lisääntyessä kehossa kehittyy patologisia prosesseja.

Vakavuus määritetään normaalien solujen ja laajentuneiden solujen epätasapainosta riippuen..

Muunnetut solut eivät osoita diagnoosia. Asiantuntija ohjataan jatkotoimiin. Jos havaitaan pieni poikkeama normista, lääkäri määrää lisätutkimuksen mahdollisten rikkomusten poistamiseksi.

Anisosytoosi lapsen verikokeessa

Eri tyyppinen anisosytoosi ilmenee vastasyntyneillä, imeväisillä, samoin kuin esikoululaisilla ja koululaisilla. Tarttuvien tautien jälkeen havaitaan korkean pitoisuuden mikrosoluja.

Makrosytoosi on normaalia fysiologisen prosessin muodossa, jota esiintyy imeväisillä, etenkin kahden ensimmäisen elämän viikon aikana. 60 päivään mennessä tämä patologia katoaa yksinään.

Kun diagnosoidaan kaikenlaista anisosytoosia lapsilla, se osoittaa tällaisia ​​sairauksia:

• neuroblastooma;
• hypokrominen anemia;
• chlorosis.

Normaali anisosytoosi veressä

Terveellä henkilöllä on 70% punasolujen normista yleisen verikokeen avulla. Tässä tapauksessa mikro- ja makro-suhteen tulisi olla sama suhde.

• Aikuisella alue on vähintään 12 ja korkeintaan 14%.
• Alle kuuden kuukauden ikäisiä lapsia tutkitaan RDW-indeksin ollessa normaalisti 15 - 19%.
• Kuudesta kuukaudesta alkaen nämä parametrit alkavat laskea, lähestyen yleisiä normeja - 11,5–14,7%.

Taudin syyt

Kaikilla veren muutoksilla on syy, joten he saavat selville. Anisosytoosin syyt ovat erilaisia..

Yleisimmät poikkeamat:

• rasvaiset, mausteiset, korkeakaloriset ruuat, joiden seurauksena kehosta puuttuu rauta, B12-vitamiini (megakaryosyytit ovat pääosin), A-vitamiini, joka vastaa verisolujen muodostumisesta;
• onkologiset sairaudet;
• verenluovutus - luovuttajan on ennen verensiirtoa tarkistettava materiaali tämän patologian varalta, koska se siirretään toiselle henkilölle;
• myelodysplastinen oireyhtymä, joka provosoi verisolujen koon muutoksia.

Mitä tehdä, jos anisosytoosi verikokeessa laskee?

Harvinaisissa tapauksissa havaitaan RDW: n laskua, joten potilas lähetetään uudelleen toimitettavaksi. Jos punasolujen anisosytoosin indikaattorilla on samanlainen indikaattori, jos muita merkittäviä muutoksia ei ole, tällainen analyysitulos määritetään tyydyttäväksi eikä uudelleenlähetysta määrätä.

20%: lla tapauksista, jos on tiettyjä sairauksia, RDW: n tulos ei ole muuttuva. Alentuneella tuloksella diagnoosiarvoa ei määritetä.

microcytosis

Mikrotsytoosi on tila, jossa suuri osa (noin 30%) punasoluista mutatoituu vähemmistöön. Niiden lukumäärä kasvaa, mutta normaalikoko vaihtelee useita kertoja.

Mikroskooppiset punasolut eivät kuljetta happea kokonaan kudoksiin ja elimiin tavalla, jolla terveet ja normaalit normosyytit tuottavat.

Normaalilla, keskimääräisellä punasolujen halkaisijalla aikuisilla havaitaan 6,8 ja 7,5 mikronia.

Oikealla kaksoiskuperalla levyllä, punasoluilla, joiden halkaisija, tilavuus, väri ja muoto ovat normaalit, tätä kutsutaan normosyytiksi. Yksityisillä klinikoilla normi vaihtelee välillä 6 - 8,5 mikronia. Lapsi tai teini-ikäinen huomioon ottaen alaikäisyys on 7–8,1 mikronia.

Jos analyysissä havaitaan mikrosytoosi, raudan puuteanemia voidaan diagnosoida edelleen..

Sekalainen anisosytoosi

Tässä patologiassa kasvaneiden solukokojen ja pienentyneiden kokonaispitoisuuden taso vähenee. Käytä Price-Jones-menetelmää, jotta prosentuaalinen suhde määritetään oikein tutkimuksen aikana.

Hinta Jones -käyrä: Napsauta suurentaaksesi

Tällainen anisosytoosi osoittaa makrosyyttien hallinnan. Muutoksen lähde on A12-vitamiinin puute, mikä viittaa anemian muodostumiseen.

Ongelma voi koskea myös munuaisten vajaatoimintaa. Jos havaitaan vakiintunemman normin makrosytoosi, se tarkoittaa raudan puuttumista.

Verihiutaleiden anisosytoosi veressä

Suojatoiminto, joka estää verielementtien - verihiutaleiden suorittaman akuutin verenvuodon, on yksi tärkeimmistä verenkiertoelimessä. Tämä on melko tärkeä osa ihmiskehoa, joka vastaa hyytymistä.

Analyysiprosessissa mittajännitteisten osien lukumäärän normi on 14,1 - 18,2%. Kun verihiutaleiden anisosytoosi havaitaan, tämä indikaattori muuttuu.

Tällä patologialla on omat edellytykset, jotka selitetään useilla sairauksilla, joten tällainen muutos yleisessä analyysissä määritellään oireeksi.

Kehossa tapahtuu fysiologisia muutoksia. Henkilö tuntuu pahemmalta. Verihiutaleiden anisosytoosi todetaan peräpukamien läsnäollessa (halkeaman peräaukossa), jos naisella on raskaita kuukautisia.

Mahdollisia patologian edellytyksiä:

• myeloneoplastinen prosessi;
• verisyöpä;
• munuais- ja maksavaivat, hepatiitti;
• virusinfektio;
• säteilysairaus;
• aplastisen anemian alkuvaihe;
• puutos biologisesti aktiivisissa aineissa;
• ICE-patologia.

Hypokromia verikokeessa

Se havaitaan yleisen verikokeen jälkeen. Punaisten verisolujen kirkkauden menettäessä (ne eivät ole niin scarlet) kehittyy hypokromia.

Hypokromian lajikkeet:

1. joilla on raudan puute verisoluissa;
2. normaalissa kunnossapidossa;
3. heikolla uudelleenjaolla.

Asiantuntijat huomauttavat sekoitetun lajikkeen.

Tämä rikkomus ilmenee hemoglobiinisynteesin häiriintymisen jälkeen. Hypokromian syitä on monia. Yksi yleisimmistä on raudan puute veressä.

poikilosytoosia

Poikilosytoosi on punasolujen patologinen muunnos. Tässä tapauksessa solun muodonmuutos ja toimintahäiriöt tapahtuvat..

Läsnä olevat solut tarkoittavat tietyntyyppisen anemian esiintymistä kehossa, jolla on useimmiten kohtalainen tai vaikea vaihe.

Punasolujen poikilosytoosin havaitsemiseksi suoritetaan yleinen verikoe. Jos seurauksena lomakkeeseen on kirjoitettu ”anisosytoosi” tai “poikilosytoosi”, lisätarkistus vaaditaan.

Ensimmäisessä käsityksessä mahdollinen alkuvaiheen anemia. että potilas kärsii lievästä anemiasta. Poikilosytoosi voi osoittaa kohtalaista tai vaikeaa vaihetta.

Merkitty anisosytoosi verikokeessa

Tärkein diagnoosimenetelmä on yleisen verikokeen toimittaminen. Se osoittaa veren koostumuksen pääindikaattorin. Verihiutaleet ja punasolut olisi arvioitava anisosytoosin havaitsemiseksi. Punasolujen anisosytoosi-indeksi määritetään RDW-CV: llä.

Yleinen analyysi antaa sinun nähdä seuraavan tyyppiset patologiat:

• mikrosytoosi - solut vähenevät;
• makrosytoosi - solut ovat laajentuneet;
• sekatyyppi - vähenemisen ja lisääntymisen samanaikainen esiintyminen yhtä suuressa osassa.

Anisosytoosin vakavuudesta riippuen erotellaan useita lajeja, joille määrätään plussa tietyn määrän verran:

• tulos pienillä häiriöillä, yhdellä plus - muuttuneet punasolut rajalla jopa 25%;
• tulos kohtuudella, kahdella plussalla - muuttuneet solut saavuttavat 50%;
• tulos, jolla on selvä aste, kolmella plussalla - muuttuneet solut saavuttavat 75%;
• tulos akuutti tai kriittinen aste, korkeintaan neljä plussaa - punasolujen kokonaismäärä poikkeamineen.

Pätevän asiantuntijan tulee määrittää poikkeamien tarkka syy ja niiden vakavuus. Analyysitulosten omaa tulkintaa ei suositella. Patologia saattaa viitata vakaviin sairauksiin, jotka on parannettava..

Poikilosytoosi verikokeessa: mikä se on ja kuinka käsitellä sitä?

Veri kehonjärjestelmänä on vastuussa suuresta määrästä elintärkeitä toimintoja. Niiden toteuttaminen on mahdollista, koska nestemäisen kudoksen (veren) koostumuksessa on tiettyjä soluja: punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita. Erilaisilla ulkoisilla ja sisäisillä tekijöillä voi olla kielteinen vaikutus jopa näihin alkuaineisiin, estäen verisolujen perustoiminnot ja pahentaen kehon tilaa. Yksi näistä tiloista - poikilosytoosi - havaitaan vaikeissa sairauksissa ja pahentaa merkittävästi hapen kulkeutumisprosesseja kudoksiin.

• 2 muodonmuutoksen syyt ja merkit
• 3 Kuntovaara
• 4 Taudin hoito lapsilla ja aikuisilla

4.1 Kuvagalleria: Tuotteet poikilosytoosin poistamiseksi

Mikä on poikilosytoosi

Punasolujen normaali muoto on kaksoismurtainen levy

Poikilosytoosi (anisopoikilosytoosi) on epänormaali tai patologinen ilmiö, jossa punasolujen solut muuttuvat metristen ominaisuuksien (muodon, koon) mukaan ja kuljettavat happea heikosti happea keuhkoista kudoksiin ja päinvastoin, minkä seurauksena kehon suorituskyky heikkenee. Usein patologia osoittaa anemian alkuvaiheen merkkejä - anisosytoosia.

Viite! Normaalit punasolut ovat ydinvapaata koveraa kiekkoa molemmilla puolilla ja sisältävät hemoglobiinin. Solun keskiosa on vaalea - ontelolla, ja reunoissa punainen runko on tummempi. Punasolujen sävy on kelta-vihreä ja punaisen pigmentin määrää veren väri.

Osa punasoluista - ekosinosyytit ja stomatosyytit - voidaan usein palauttaa, mutta jäljellä olevia patologisia muotoja - acantosyytit, drepanosyytit, kodosyytit, daryryyytit ja muut - ei voida palauttaa..

Poikilosytoosia ei esiinny spesifisesti, ja oireet riippuvat taustalla olevasta vaivasta. Taudin oireet ovat seuraavat:

• kalpea iho,
• vaikea heikkous,
• krooninen väsymys,
• pyörtyminen,
• ärsyttävät kohtaukset,
• tajunnan menetys (pyörtyminen).

Mitä tapahtuu?

Kuten jo mainittiin, vain vakavaa anisosytoosia pidetään vaarallisena sairaustilan (nimittäin poikilosytoosin) kehittymisen todennäköisyyden kannalta. Luokittelu merkitsee seuraavaa erotusta suhteessa normiin:

• merkityksetön - enintään 30%;
• kohtalainen - 30-50%;
• lausutaan - 50 - 70%;
• terävä - yli 70%.

Anisosytoosin havaitseminen ei ole syy paniikkiin, vaan syy suorittaa ylimääräisiä laboratoriokokeita vauvan verestä. Normaalien terveiden normosyyttien merkittävä väheneminen vaikuttaa aineenvaihduntaprosessien nopeuteen, happea ei toimiteta elimiin ja kudoksiin oikeassa määrässä, samanaikainen anemia kehittyy usein.

Luokittelu

Poikilosytoosi verivaahdossa

Patologian neljä vakavuusastetta tunnetaan. Poikilosytoosin aste arvioidaan numeroiden, plusien, prosenttimäärien tai sanojen perusteella:

1. Lievälle poikilosytoosille (1, +) on ominaista 25 - 50%: n punasolujen muodonmuutos, jotka eroavat terveistä parametreistä ja muodoista;
2. Kohtalainen poikilosytoosi (2, ++) johtuu 50 - 70% epäterveellisistä muutoksista. Taudin toinen muoto vaatii välitöntä hoitoa;
3. Vakavan poikilosytoosin (3, +++) yhteydessä 70 - 75% punaisista punasolujen muodostumisista vaurioituu;
4. Äännetty poikilosytoosi (4, ++++) - patologinen muutos vaikuttaa jopa 100%: iin punasoluista. Poikilosytoosin akuutti muoto, kun kaikki punasolut ovat epäterveellisiä.

Hellusolut näkyvissä

Edellä mainittujen nimitysten lisäksi laboratorion avustajan on ilmoitettava sairaustyyppi - mikrosferetoytoosi, anulosytoosi, ovalosytoosi ja muut alatyypit tai täydentävät aineet, jotka muodostavat pääosin levässä. Poikilosytoosilla on useita vaihtoehtoja taudin kulkuun:

• acantosytoosi - kannuksenmuotoiset punasolut, joiden piikkien kasvu on kasvanut;
• anulosytoosi - punasoluja edustavat tyhjät renkaat;
• dakrosytoosi - kyynösolut;
• drepanosytoosi - sirppisolut, joissa on pääosin hemoglobiini S - mutanttimuoto;
• kodosytoosi - ulkoisesti punasolut ovat samanlaisia ​​kuin tavoite, korkealla pitoisuudella kolesterolia;
• mikrosferosytoosi - pallomainen muoto, jolla on pieni ympyrä ja paksut seinät;
• vesisytoosi (stomasytoosi) - eivät ole pyöreitä, mutta lineaarisia soluja, jotka muistuttavat suun aukkoa;
• elliptosytoosi - soikeat punasolut, terveellä henkilöllä vain 10% sellaisista soluista on sallittua;
• ekinosytoosi - pallomaiset solut, joissa on terävät päät;
• sferosytoosi - pallon muotoiset solut;
• planosytoosi - litteät tai litistetyt solut;
• skitsosytoosi ja keratosytoosi - punasolujen jälkeen jäljelle jääneet solujen fragmentit.

Kuinka se ilmenee??

Anisosytoosin ilmenemismuotoja ei välttämättä tapahdu ollenkaan, jos se on merkityksetön, ja vain analyysien tulokset osoittavat sen esiintymisen. Muissa tapauksissa sen oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin anemian merkit. Lapsi väsyy nopeasti, väsyy, hänellä on hajoamista, usein sykettä. Koska punasolujen koon muutos johtaa tiettyyn happea nälkään, lapsi voi valittaa heikkoudesta, heikentyneestä muistista ja kyvystä absorboida uutta tietoa.

Iho voi näyttää vaaleammalta, vauvalla on usein päänsärkyä, huimausta, unihäiriöitä (joko lapsi nukkuu paljon ja tuntuu särkyneeltä, tai hän on ilmaissut ongelmia nukahtamisessa, unen laadussa ja määrässä).

Poikilosytoosin syyt

Maksakirroosi voi aiheuttaa poikilosytoosin

On monia patologisia syitä, joiden vuoksi yleisessä verikokeessa poikilosytoosi on vahvistettu - laboratoriomerkki vakavasta sairaudesta. 80%: ssa tapauksista poikkeavuuksien kehittyminen provosoi kroonisen tai akuutin rautavajeanemian.

Hematologisten häiriöiden lisäksi poikilosytoosia muodostuu seuraavien vaivojen takia:

• hypovitaminoosi - vitamiinipuute, lähinnä B-vitamiinien ja foolihapon puutos;
• luuytimen syöpä, luumetastaasit, myelodysplastinen oireyhtymä;
• infektiot, jotka esiintyvät kehon vakavan myrkytyksen yhteydessä;
• maksan toimintahäiriöt: hepatiitti, kirroosi, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
• fibroosi, lymfooma;
• Gasserin tauti - ilmenee akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa, samoin kuin punasolujen tuhoutumisessa ja trombosytopeniassa;
• sydämen venttiilin vaihto (proteesit).

Edellä mainittujen patologisten tilojen lisäksi poikilosytoosia esiintyy usein verensiirron, vaikean verenvuodon jälkeisten komplikaatioiden takia. Perinnöllisellä tekijällä on myös tärkeä rooli, joten verisairauksien, mukaan lukien poikilosytoosi, geneettisen tartunnan tapaukset eivät ole harvinaisia.

Yksityiskohtainen kuvaus

Myös verikokeessa ilmoitetaan, mitä punasolujen muotoa edustaa poikilosytoosi.
Punasolujen epänormaali muoto

Punasolujen muoto on yleensä pyöreä tai hieman soikea. Poikilosytoosin yhteydessä punasolut kuitenkin deformoituvat ja saavat ominaisia ​​patologisia muotoja.

Sfosyytit Sferosyytit ovat punasoluja, jotka ovat menettäneet kaksoismurtaisen muodon ja ovat pallomaisia. Punasoluilla on merkittävä paksuus ja ne menettävät keskusvalaistuksen.

Sferosyyteillä on sekä normaalikokoisia että pienempiä (mikrosfosyyttejä), joiden halkaisija on 4-6 mikronia. Tämän lajin erytrosyyttikalvojen poikkeavuudet ovat alttiita hemolyysille (perinnöllinen tai hankittu).

Sferosytoosia havaitaan seuraavissa sairauksissa: anemia, septikemia, veren yhteensopimattomuus AB0-järjestelmässä, DIC, keinotekoisten suonten, sydämen venttiilien, palovammojen, autoimmuunisairauksien implantoinnin aikana. Mikrosferosytoosi on patognomoninen merkki Minkowski-Shoffar-anemialle (perinnöllinen mikrosferosytoosi). Mikroferosyyttejä löytyy myös monista muista hemolyyttisistä anemiasta..

Hellosyytit Hellosyytit (ovalosyytit) ovat punaisia ​​tai soikeita punasoluja. Keskialueella oleva hölynpöly ei ole näkyvissä. Kalvon tai hemoglobiinin poikkeavuudet johtavat muutokseen solun muodossa.

Niitä esiintyy perinnöllisessä ovalosytoosissa (se voi olla perustuslaillisen poikkeavuuden tai anemian muodossa), talasemiassa, megaloblastisessa anemiassa, raudan puuteanemiassa, maksakirroosissa, G-6-FDG-puutteeseen liittyvässä anemiassa, glutationissa, sirppisoluanemiassa. Voi esiintyä artefakttina (huumeen paksussa paikassa).

Aksosyytit Aksosyytit (lehden muotoinen solu, kannuksen muotoinen solu): punasolujen pinnalla havaitaan ulokkeita eri etäisyyksillä toisistaan.

Akynasyyttejä havaitaan abetalipoproteinemian, vakavien maksasairauksien (toksinen hepatiitti, maksakirroosi, alkoholinen maksavaurio), perinnöllisen pyruvaattikinaasipuutoksen, perinnöllisen sferosytoosin (vakavat muodot) kanssa, mikä rikkoo lipidien metaboliaa, hepariinihoito.

Pieni määrä asasyyttejä löytyy potilaista pernan poiston jälkeen.

Kodosyytit Kodosyytit (kohde punasolut, leptokosyytit, kohdesolut, kellon muotoiset solut): punasolut ovat litteitä ja vaaleita. Punasolujen perifeeria värjätään, ja hemoglobiini konsentroidaan solun keskelle. Kodosolujen pinta-ala kasvoi ylimääräisen kolesterolin takia.

Kodosyyttejä havaitaan talasemiassa, hemoglobinopatiat S, C, D ja E, raudan puuteanemia, lyijymyrkytys, maksasairaudet, erityisesti ne, joihin liittyy obstruktiivinen keltaisuus, pernanpoiston jälkeen.

Drepanosyytit Drepanosyytit (sirppisolut) - punasolut ovat joko sirppisoluja tai muistuttavat holly lehtiä.

Havaittu sirppisoluanemian ja monien muiden hemoglobinopatioiden tapauksessa. Drepanosyyteissä on hemoglobiini-S, altis polymeroitumiseen. Tämäntyyppinen hemoglobiini deformoi kalvoa, etenkin alhaisella pitoisuudella veressä..

Stomatosyytit Stomatosyytit ovat erytrosyyttejä, joissa keskeinen valaistus ei ole pyöristetty, vaan lineaarinen, mikä muistuttaa suun aukkoa. Plasmassa suspendoituna solut ovat kulhojen muodossa. Näiden solujen tilavuus ja pinta-ala lisääntyvät 20–30%. Stomatosyyttejä havaitaan perinnöllisen sferosytoosin ja stomasytoosin, kasvainten, alkoholismin, kirroosin ja obstruktiivisten maksasairauksien, sydän- ja verisuonitautien, verensiirron jälkeen. Muodostetaan tietyillä lääkkeillä..

Stomatosyytit on mahdollista tunnistaa esineiksi.

Ekinosyytit Ekinosyytit (käpylisä, marjamainen solu, rosoinen solu) - merisiilin muotoa muistuttavassa solussa on samankokoisia piikkejä, jotka sijaitsevat tasaisesti punasolun pinnalla.

Ekinosyyttejä havaitaan uremian, vanhojen punasolujen sisältävän verensiirron, mahasyövän, mahahaavan, verenvuodon komplikaation, hypofosfatemian, hypomagnesemian, pyruvaattikinaasin, fosfoglyseraattikinaasin perinnöllisen puutoksen vuoksi. Nähdään usein esineenä.

Degmacites Degmacite (“purema cell”) - solu näyttää siltä kuin se olisi purettu.

Degmasiitteja löytyy G-6-FDH-puutoksesta ja hemoglobiinin epävakaudesta.

Bubble Cell Bubble Cell - Punasolujen pinnalla on kupla tai rakkulo. Havaittu immuunivolyyttisessä anemiassa. Kuplasolujen muodostumismekanismi ei ole aivan selvä..

Schistocytes Schistocytes (skitsosyytit, kypäräsolu, pirstoutunut solu) - erytrosyytit ovat muodoltaan samanlaisia ​​kuin kypärät, kolmiot, fragmentit.

Schistosyyttejä havaitaan mikroangiopatian, hemolyyttisen anemian (fysikaalisten tekijöiden vaikutuksen alaisena), pahanlaatuisen verenpaineen, uremian, samoin kuin verisuonien ja venttiilien proteesin aiheuttamien komplikaatioiden, DIC (sepsis, kasvain), useiden lääkkeiden ja toksiinien kanssa.

Dakryosyytit Dakryosyytit (kyynelemäiset solut) - solut näyttävät tippoilta tai napoilta.

Dakryosyytit havaitaan myelofibroosin, myeloidisen metaplasian, myeloftoosin anemian kanssa (heikentynyt tai heikentynyt luuytimen toiminta tuumorin kasvun kanssa, granuloma, lymfooma ja fibroosi), talasemia, vaikea rautapuutos, toksinen hepatiitti.

Artikkelin julkaisupäivä: 28.6.2018

Artikkelin päivityspäivämäärä: 11.26.2018

Kirjoittaja: Julia Dmitrieva (Sych) - Harjoitteleva kardiologi

Poikilosytoosi on kehon tila, jossa punasolut (punasolut) vaihtavat näkyvän muodon ja koon.

Koska punaiset verisolut ovat vastuussa hapen siirrosta elimiin, muutos niissä voi johtaa häiriöihin kehon suorituskyvyssä..

Tämä pätee erityisesti verenkiertoelimistöön: sen virheellinen toiminta johtaa hapen nälkään, elinten riittämättömään verenkiertoon ja seurauksena sisäelinten patologisiin muutoksiin.

Hemolyyttisen sairauden diagnoosi

Valmistelu on yhtä tärkeää kuin itse testi

Poikilosytoosi on tärkein kehon häiriöiden indikaattori. Verisolujen parametrien tai värin muuttuessa patologinen tila kehittyy sisäelimissä. Diagnostiset toimenpiteet suoritetaan yksinomaan laboratoriossa verinäytteiden avulla. Lisätutkimuksia määrätään harvoin.

Jotta analyysi voidaan purkaa oikein, potilaalle suositellaan valmistamaan:

• verinäytteet otetaan vain tyhjään vatsaan - on kiellettyä syödä, tarvittaessa on sallittua juoda vähän vettä ilman kaasua;
• illallisen aattona tulisi olla kevyt - ei ole suositeltavaa syödä tiukasti, sulkea ruokalista paistettuja ruokia, suolakurkkua, savustettuja ruokia;
• päivää ennen verinäytteen ottamista ei suositella urheilemaan, käymään uima-altaassa, saunassa, harrastamaan seksiä - kaiken fyysisen toiminnan on oltava rajoitettua. Lisäksi alkoholi on vasta-aiheista ennen testin ottamista;
• ennen verenluovutusta, kaikki lääkkeet on peruutettava. Jos ilman lääkitystä on mahdotonta tehdä, on parempi varoittaa siitä avustaja;
• tarvittaessa uudelleenanalyysi tulisi suorittaa samaan aikaan vuorokauden aikana. Ennen kuin otat verta, pidä hengittää, rentoutua..

Huomio! Jos laiminlyöd yllä olevia sääntöjä, tutkimus on tehoton, mikä aiheuttaa diagnoosin vaikeuksia.

Kuvaus yleisessä verikokeessa

Yleisessä verikokeessa punaisten verisolujen normaalien parametrien muutos osoitetaan toisin:

• Muutama tai yksi plus;
• Numeeriset kohdat.

Joissakin tapauksissa prosenttimerkintä on myös sallittu..

Lisäksi tutkimuskortissa voi olla yksi kolmesta ehdosta:

1. Poikilosytoosi on itse asiassa vartalojen epämuodostumien vakavin muoto..
2. Anisosytoosi - alkuvaihe, jolle on ominaista vähäisemmät muutokset.
3. Hypokromasia (hypokromia) - tila, jossa soluissa oleva hemoglobiini vähenee merkittävästi.

Poikkeamia on neljä:

Patologian tutkimiseksi voidaan määrätä biokemiallinen verikoe ja luuytimen biopsian lisätutkimus..

Ominaisuudet lapsilla ja pikkulapsilla

Poikilosytoosia voi esiintyä vauvoilla

Punaisten verisolujen muodon ja koon muuttamista pidetään fysiologisena ominaisuutena. Jos lapsi on kuitenkin saavuttanut 12 kuukauden ikäisenä eikä solut ole saavuttaneet terveellistä muotoa, tämä osoittaa raudan puute - anemia. Imeväisillä anemia selittyy usein äidin ja lapsen veren yhteensopimattomuudella (reesus ja veriryhmäkonfliktit).

Lapselle vaarallisin tila on, kun hemoglobiinirungot ovat samanlaisia ​​kuin kirjain S johtuen sirppisoluanemiasta. Tila on täynnä veritulppien muodostumista verisuonissa ja verenvuotoja..

Mikä tahansa poikkeavuus vaatii kiireellistä asiantuntijan kuulemista ja hoitoa hemoglobiinin pitoisuuden korjaamiseksi punasoluissa ja hematopoieesijärjestelmän toimintojen palauttamiseksi..

Vaaratila

Terveiden punasolujen elinkaari on 120 päivää - punaisesta luuytimestä poistumisen hetkestä pernassa. Punasolujen muodon muutos johtuu usein muutoksista sen solukalvossa, kasan haitallisista painolasiaineista solun sisällä ja hengityspigmentin - hemoglobiinin - toiminnan heikentymisestä. Muodostuneet solut sitovat happea huonommin, kuluvat nopeammin ja kuolevat. Modifioidut punasolut menettävät joustavuutensa, mikä estää heitä osallistumasta mikroverenkiertoon - toimittamaan happea ja poistamaan hiilidioksidi kehon etäosista.

Kompensoidaksesi kehon solujen luonnollista happeantarvetta, kompensoivat mekanismit aktivoidaan. Ylimääräinen hapen määrä saadaan aikaan nopean hengityksen ja sydämentykytysten takia - tästä seuraa hengästyminen sydämen vajaatoiminnassa, sydänkipu, kalpeus ja ihon syanoosi (sinisyys), huimaus ja pyörtyminen. Tällaiset korvausmekanismit eivät kuitenkaan pysty kompensoimaan hapen puutetta täysin, kudosten ravitsemus on heikentynyt, terveysmuutokset lisääntyvät ja vaativat lääketieteellistä interventiota.

Poikilosytoosin hoito

Terapeuttinen taktiikka lähtee poikilosytoosin syystä

Poikilosytoosin hoito määrätään perusteellisen diagnoosin jälkeen, koska diagnoosi ei riipu pelkästään punasolujen parametreistä. Hoidon suorittaa hematologi. Punasolujen normalisoimiseksi on tarpeen poistaa etiologia.

Useimmiten taudin hoito on monimutkaista ja se valitaan ottaen huomioon syyt, joiden vuoksi patologia todettiin:

• jos sairaus ilmaantui alhaisen hemoglobiinipitoisuuden takia, hoito suoritetaan poistamalla kehon hematologinen oireyhtymä;
• jos poikilosytoosin lisäksi on hypokrominen anemia ja anemia, suositellaan potilaan diagnoosia ja hoitoa vakavilla lääkkeillä sairaalaympäristössä;
• jos epäillään maksan vajaatoimintaa, määrätään lisätutkimuksia - ultraääni, biokemia, koska maksapatologiat ovat monimutkaisia ​​ja vaativat kiireellisiä toimenpiteitä;
• jos vauvalle ilmeni patologinen muutos, suositellaan imettämistä vähintään vuoden ajan, koska imetyksen aikana murut saavat kaikki tarvittavat makro- ja mikroelementit, joita tarvitaan verenkiertoelimen asianmukaiseen kehitykseen.

Kuinka hoitaa?

Jos lapsen punasolujen anisosytoosindeksi nousee tai laskee, lääkärillä on kaikki diagnoosivaihtoehdot määrittääkseen ilmiön todellinen syy. Anisosytoosi ei ole sairaus, ja siksi ihmiskunta ei ole keksinyt sitä parannuskeinoa. Mutta sairauksille on olemassa hoito-ohjelmia, jotka ovat johtaneet verisolujen koon muutokseen.

Anemian tapauksessa lapselle määrätään lääkkeitä sairauden hoitamiseksi, esimerkiksi raudan valmisteita raudan puuteanemian hoitoon, sekä oikeaa ravitsemusta, joihin välttämättä sisältyy tuotteita, jotka nostavat veren hemoglobiinitasoa.

Vauvan pöydällä tulisi näkyä maksa- ja tattaripuuroa, punaista lihaa (naudanliha, vasikanliha), maitotuotteita, saksanpähkinöitä (jos heille ei ole allergiaa). Jonkin ajan kuluttua verikoe toistetaan, eikä verikoostumuksen normalisoitumisen vuoksi enää tarvita hoitoa.

Jos anisosytoosi on vakava ja lapsella on pahanlaatuisia kasvainprosesseja, onkologi määrää hoidon ja kurssit sisältävät kemoterapian, kirurgian, sädehoidon.

Järjestelmä, oikea ravitsemus, terveellinen uni, kävelyretket raitissa ilmassa, urheilu, aktiviteetit auttavat estämään muutoksia verikoostumuksessa. Sinun tulisi myös käydä säännöllisesti lastenlääkärillä klinikalla - monia sairauksia, jotka voivat johtaa anisosytoosiin, voidaan välttää ehkäisyllä, ja monia tulee hoitaa nopeammin ja helpommin, jos ne löydetään alkuvaiheessa..

Kaikki tämä voidaan tehdä lääketieteellisten tutkimusten, ennaltaehkäisevien testien yhteydessä kerran vuodessa sekä lääkärintarkastuksen yhteydessä kieltäytyä osallistumasta, mikä ei todellakaan ole sen arvoista.

Lastenlääkäri ja TV-juontaja Jevgeny Komarovsky kertoo tarkemmin kliinisestä verikokeesta alla olevassa videossa.

lääketieteellinen tarkkailija, psykosomatian asiantuntija, 4 lapsen äiti

Poikilosytoosi on patologinen tila, jolle on ominaista muodonmuutos ja heikentynyt punasolujen toiminta. Viimeksi mainitut ovat punasoluja, jotka vastaavat hapen toimittamisesta elimiin ja kudoksiin. Monet potilaat ihmettelevät, onko poikilosytoosi mitä se on, koska se syntyy. Melkein aina patologian syyt ovat akuutit tai krooniset sairaudet.

Poikilosytoosin ehkäisy

Ruokavalio lisäyksenä poikilosytoosin ehkäisyyn

Riippumatta syystä, joka provosoi taudin kehittymistä, lääkäreiden on määrättävä kaiken ikäiselle potilaalle juoda rautaa ja B 12-vitamiinivalmisteita.

Paras sairauden ehkäisy on ruokavalio ja aktiivinen elämäntapa, koska poikilosytoosia on helpompi ehkäistä kuin hoitaa pitkä ja kova. Veren rikastamiseksi hemoglobiinilla lääkärit suosittelevat potilaita useammin sisällyttämään valikkoon keitetyt vähärasvaisten lihajen liha, maksa, kieli, kinkku. Ruoka on väkevöity, ja siinä on pääosin kalsiumia. Ruokavalion rasvojen tulisi olla rajoitettuja, eikä sinun pidä rikkoa juomajärjestelmää ja juoda niin monta hedelmäjuomaa, marjakeitettä, mehua kuin mahdollista.

tehosteet

Ihmisille vakava ja pitkäaikainen mikrosytoosi on erittäin vaarallinen, tämä patologia voi johtaa paitsi kognitiivisen toiminnan heikkenemiseen, myös verisuoniseinämän patologisiin muutoksiin. Krooninen kudoksen hypoksia vaikuttaa verisuonten rakenteeseen, mikä voi johtaa useiden vakavien komplikaatioiden (sydänkohtaukset, aivohalvaukset) muodostumiseen.

Mikrosyyttien pitkittynyt esiintyminen veressä aiheuttaa verenpaineen alenemisen (verenpaineen lasku), sokkitilanteiden kehittymisen ja myötävaikuttaa keuhkosairauksien kehittymiseen. Mikrotsytoosi raskauden aikana vaikuttaa suuresti sikiön kehitykseen ja aiheuttaa usein synnynnäisiä epämuodostumia (sikiön hypoksian seurauksena).

Stomatocyte

Stomatosyytit ovat punasoluja, joissa keskusvalaistuksella ei ole pyöreää, vaan lineaarista muotoa, joka muistuttaa suun aukkoa. Plasmassa suspendoituna solut ovat kulhojen muodossa. Näiden solujen tilavuus ja pinta-ala lisääntyvät 20–30%. Niitä esiintyy perinnöllisessä sferosytoosissa, perinnöllisessä stomasytoosissa, kasvaimissa, alkoholismissa, kirroosissa ja obstruktiivisissa maksasairauksissa, sydän- ja verisuonisairauksissa, verensiirron jälkeen, ottaen samalla tiettyjä lääkkeitä. Stomatosyytit on mahdollista tunnistaa esineiksi.

Kuvia piikkisoluista

Tärkeitä ominaisuuksia

Patologian merkittävä piirre on, että aiemmin pyöreät muodot punasolut menettävät normaalin ulkonäön. Niissä esiintyy epätavallisia muotoja: ne ovat pitkänomaisia, päärynän muotoisia, kuten sirppi. Mutta ulkonäön muutosten lisäksi myös toiminnalliset ominaisuudet kärsivät. Suurin haaste heille on hapen kuljetus soluihin. Se estyy vähitellen, mikä johtaa anemiaan..

Poikilosytoosi voidaan havaita vain mikroskoopilla. Tätä varten veri lähetetään morfologista tutkimusta varten. Punasolujen muodon muutosta ei voida määrittää automaattisella analysaattorilla. Ulosteen kvalitatiivisen analyysin jälkeen asiantuntija tekee huomautuksen anisopoikilosytoosin esiintymisestä - toisesta merkistä patologiasta. Tietueissa ilmoitetaan punaisten verisolujen hankkimien muoto.

Taudille on ominaista punasolujen prosenttiosuus verikokeessa. Sitä harjoitetaan myös nimeämällä se plusseilla, pisteillä, erikoistermeillä. Poikilosytoosia tapahtuu:

• Ilmaisemattoman. Tällöin 25–50% punasoluista on läsnä pinnoitteessa, jonka muoto pysyy normaalina. Tätä muotoa merkitään yhdellä tai +;
• Kohtalaisia. Tässä tapauksessa punasolujen pitoisuus on 50–70%. Tässä vaiheessa punasolut muuttavat muodonsa patologiseksi. Kohtalaiselle lajikkeelle on merkitty 2 tai ++;
• Ilmaisi. Punasoluja on 70–75% tällaisessa tahmassa. Heidän muoto ei ole normaali. Tällaiseen poikilosytoosiin viitataan nimellä 3 tai +++;
• Lausutaan. Muotoja voidaan havaita suhteessa jopa 100%: iin punasoluista. Tämä anisopoikilosytoosi on merkitty 4 tai ++++.

Kaikkien näiden nimitysten lisäksi poikilosytoosin esiintyneen lääkärin on ilmoitettava, millaisiin lajeihin kyse on. On olemassa laaja luokittelu, jonka mukaan ovalosytoosi, anulosytoosi, mikrosferetoosi jne. Erotetaan.Solujen muodon merkitseminen on tärkeää, koska nämä tiedot ovat perustavanlaatuisia jatkohoidon kehittämiselle.

Spherocyte

Sferosyytit ovat punasoluja, jotka ovat menettäneet kaksoismurtaisen muodon. Heillä on pallomainen muoto, suuri paksuus, heistä puuttuu keskeinen valaistus. Siellä on normaalikokoisia paljasoluja ja mikrosfosyyttejä, joiden halkaisija on 4 - 6 mikronia. Sferosyytit ovat soluja, jotka ovat valmiita hemolyysiin. Sferosytoosi on perinnöllinen ja hankittu, ja sen esiintyminen osoittaa erytrosyyttikalvojen epänormaalisuutta. Sferosytoosia havaitaan hemolyyttisellä anemialla, septikemialla, veren yhteensopimattomuudella AB0-järjestelmässä (DIC) keinotekoisten suonien, sydänventtiilien, palovammojen ja autoimmuunisairauksien implantoinnin kanssa. Mikrosferosytoosi on patognomoninen merkki Minkowski-Shoffar-anemialle (perinnöllinen mikrosferosytoosi). Pieniä määriä mikrosfosyyttejä voi esiintyä myös muiden hemolyyttisten anemioiden kanssa..

Valokuvia pallosoluista

Echinocyte

Ekinosyytti (käpylisä, marjamainen solu, rosoinen solu) - solussa, joka muistuttaa merisiilin muotoa, ja siinä on samankokoisia piikkejä, jotka sijaitsevat tasaisesti punasolun pinnalla. Sitä esiintyy uremian, vanhoja punasoluja sisältävän verensiirron, mahasyövän, verenvuodon monimutkaisten mahahaavojen, hypofosfatemian, hypomagnesemian, perinnöllisen pyruvaattikinaasipuutoksen, fosfoglyseraattikinaasin kanssa. Nähdään usein esineenä.

Valokuvia ehosyyteistä

"Uskollinen seuralainen" - hypokromia

Haitalliset tekijät voivat johtaa siihen, että punasolut muuttavat väriä ja lisäävät kokoa. Ne säilyttävät punaisen värinsä reunojen ympärillä ja antavat sisälle vaalean sävyn. Tätä ilmiötä kutsutaan hypokromiaksi. Se johtuu punasolujen hemoglobiinin laskusta. Punaisissa verisoluissa tapahtuu muutos kodosyyteihin, jotka muistuttavat tavoitetta ulkoasultaan.

Hypokromia provosoi hypokromian anemian. Sille on ominaista kaikki muille lajikkeille ominaiset merkit, joihin liittyy muutos verisolujen värissä. Tämä on raudan puute, sekamuoto, samoin kuin anemia, joka johtuu raudan uudelleenjaosta. Kaikkien niihin liittyy samanlainen oireiden joukko:

• takykardia;
• heikkous;
• ihon vaaleus;
• ärtyneisyys;
• kiinnostuksen puute tapahtumasta.

Jos henkilöllä on useita oireita, hänen on läpäistävä yleinen verikoe.

Biconcave-muoto

Punasolujen normaali muoto, jotka muistuttavat levyjä, joiden keskellä on kirkkaita alueita. Tyypillinen väri saadaan hemoglobiinilla. Tällaiset verisolut ovat vastuussa veren muodostumisen tärkeimmistä prosesseista. Mutta tämä on mahdollista, jos he ylläpitävät normaalia muotoaan. Sen avulla ne pääsevät kapeimpiin suoniin, toimittavat happea kaukaisiin kudoksiin ja soluihin..

Kaasunvaihdon keskeytyminen voi tapahtua, jos punasolujen muoto muuttuu epänormaaliksi. Tämä on este heille toimintojen suorittamisessa. Tällaiset sisäiset häiriöt vaikuttavat ihmisen hyvinvointiin, anemia alkaa kehittyä.

Poikilosytoosissa ei tapahdu mitään muutosta. Punasolujen kokoonpanossa on yleensä useita muutoksia. Määrätystä muodosta riippuen voidaan havaita tietynlainen poikilosytoosi. Kunkin näiden lajikkeiden nimi liittyy suoraan hankittuun muotoon. Esimerkiksi:

• sferosytoosi esiintyy, kun paljasolut havaitaan;
• ovalosytoosi - verisolut saavat soikean muodon;
• skitsosytoosi - skitsosyyttejä löydetään verimastarista;
• microspherocytosis - mikrosyyttien ja pallokemyyttien läsnä ollessa levitessä.

Terveitä punasoluja kutsutaan normaalisoluiksi..

Muodostumisen tyypit

Siitä tai toisesta patologiasta riippuen verisolut voivat olla tietyssä muodossa. Joskus havaitaan tietyntyyppisiä muodonmuutoksia:

• Anulosyytit muistuttavat renkaan muotoa. Niitä esiintyy verenkierrossa, jos raudan määrä vähenee merkittävästi..
• Serosyyteille on ominaista pallomainen muoto. Niiden vähimmäiskoko on enintään 6 mikronia. Niiden ominaisuus on valoisan alueen puute keskustassa. Tämän tyyppiset punasolut voidaan havaita DIC: ssä, hemolyyttisessä anemiassa ja muissa patologisissa tiloissa. Keinotekoiset sydämen venttiilit voivat joskus edistää niiden ilmestymistä verenkiertoon..
• Ovalosyytit eroavat ellipsin muodossa, minkä vuoksi niitä kutsutaan joskus elliptosyyteiksi. Yleensä heidän veripitoisuutensa on yli 10%. Niistä tulee enemmän talasemiaa ja ovalosytoosia.
• Planosyyteille on ominaista litteä muoto. Niitä esiintyy erityyppisissä hemoglobinopatioissa. Nämä elementit voidaan myös havaita rautavajeanemian tapauksessa..
• Kodosyyteille, joita muuten kutsutaan kohdemaisiksi, on ominaista epätavallinen ulkonäkö, joka muistuttaa kohteita. Tästä syystä he saivat tyypillisen nimen heille. Tällaiset muotoiset elementit esiintyvät rautavajeanemian ja alkoholimyrkytyksen yhteydessä..

On olemassa monia muita muotoja, jotka punasolut saavat poikilosytoosin tapauksessa. Esimerkiksi dakryosyytit ovat kuin pisaroita. Niiden esiintyminen verivaahdossa osoittaa yleensä maksapatologian tai hemoglobiinipitoisuuden merkittävän laskun.

Muita vaihtoehtoja

Acantosyyteillä on dentate-muoto. Niiden ulkonäkö johtuu hemolyyttisestä anemiasta, maksavaurioista, pernan poistosta, mikä tarkoittaa immuniteetin heikkenemistä, perinnöllisistä akantoosimuodoista. Monenlaisiin soluihin sisältyy:

• Schizocytes. Ne ovat suurempia ja muistuttavat kypärää. Mutta nämä sulkeumat eivät ole täysimittaisia ​​soluja, vaan vain niiden fragmentit, jotka muodostuivat punasolujen hajoamisen seurauksena. Niiden havaitseminen osoittaa anemian, vaskuliitin, laiminlyödyn muodon. Joskus syy on pahanlaatuinen verenpainetauti.
• Sirppimainen (drepanosyytit). Niitä on melkein mahdoton nähdä, vaikka niitä ei olisikaan suuressa määrin levässä. Suorittaaksesi sinun on luotava keinotekoisen happipulan jäljitelmä. Sellaisissa epäsuotuisissa olosuhteissa ne ovat erinomaisia.
• Hydrocytes. Keskiosa näyttää suulta muistuttavalta kaarevalta linjalta. Tällaiset punasolut merkitään analyysissä verensiirron jälkeen maksakirroosin kanssa..
• Stomatosyytit ovat kypsiä punasoluja, jotka ovat vahingoittaneet solukalvoja.
• Echinocytes. Ne näyttävät palloilta, jotka on peitetty kasvilla. Tällaisia ​​soluja esiintyy vaurioissa maksan parenyymissa, hemolyyttis-ureemisessa oireyhtymässä.

Niin laaja on erilaisia ​​soluja, jotka osoittavat poikilosytoosin esiintymisen. Jokainen lajike osoittaa tietyn sairauden. On kuitenkin patologioita, joissa havaitaan monentyyppisiä soluja.

Kodosyytit (kohde punasolu)

Kodosyytit (kohteen punasolut, leptokosyytit, kohdesolut, kellon muotoiset solut) ovat litteitä, vaaleanpunaisia ​​verisoluja, joilla on värilliset oheislaitteet ja hemoglobiinin keskimääräinen kertyminen kohteen muodossa. Kohdepunasoluilla on lisääntynyt pinta-ala liiallisen kolesterolin takia. Jos katsot häkkiä sivulta, se näyttää kahdelta sidotulta meksikolaiselta hatulta. Löydetty talasemiasta, hemoglobinopatiat S, C, D ja E, raudan puuteanemia, lyijymyrkytys, maksasairaudet, erityisesti ne, joihin liittyy obstruktiivista keltaisuutta, pernan poiston jälkeen.

Valokuvia kodosyyteistä

Acantosyytit (kannustava solu)

Acantosyytti (lehdenmuotoinen solu, kannustinmuotoinen solu) - punasolu, jossa on erikokoisia ulkonemia, jotka sijaitsevat eri etäisyyksillä toisistaan. Asasyyttejä löytyy abetalipoproteinemian, vakavien maksasairauksien (toksinen hepatiitti, maksakirroosi, alkoholinen maksan vaurio), perinnöllisen pyruvaattikinaasipuutoksen, perinnöllisen sferosytoosin (vakavat muodot), rikkoen lipidimetaboliaa, hepariinihoitoa. Pieni määrä asasyyttejä löytyy potilaista pernanpoiston jälkeen.

Merkityksettömästä ääntämiseen - numerot, sanat ja plussat

Poikilosytoosi yleisessä verikokeessa havaitaan käyttämällä optiikkaa (mikroskooppia) verimäkeen morfologisen tutkimuksen aikana. Automaattinen analysaattori ei voi suorittaa tällaista toimintoa, se vain määrittää poikilosytoosissa olevat solut punasolujen populaatioon, vaikka punasolujen indeksejä laskettaessa todennäköisesti ilmenee aneminen oireyhtymä, joten särmän kvalitatiivisen (morfologisen) analyysin jälkeen seuraa seuraava merkintä johtopäätökseen: “Anisopoikylocytosis” (osoittaa punasolujen muodot).

Poikilosytoosilla yleisessä verikokeessa voi olla prosenttiosuus (%), numeroina pisteinä (1, 2, 3, 4), sanallisena ilmauksena tai se voidaan ilmaista plussilla (+), esimerkiksi:

• Vähäinen poikilosytoosi - 25 - 50% punaisten verisolujen, jotka eroavat normaalimuodosta, määrästä 1 tai + tai +;
• Kohtalainen poikilosytoosi - 50 - 70% soluista eroaa normaaleista punasoluista joko 2: n tai ++: n muodossa;
• Äännetty poikilosytoosi - 70–75%: lla punasoluista on muodon eroja tai 3, tai +++;
• Äännetty poikilosytoosi - jopa 100% verisoluista ei sovi muotoon normaalien punasolujen ominaisuuksiin, 4 tai ++++.

Selvyyden vuoksi tiedot voidaan näyttää taulukossa:

Edellä mainittujen nimitysten lisäksi lääkärin, joka on havainnut muutoksen punasolujen muodossa, on ilmoitettava poikilosytoosin tyyppi (mikrosferektoosi, anulosytoosi, ovalosytoosi jne.) Tai ilmoitettava, mitkä solumuodot vallitsevat levässä auttaakseen lääkäriä määrittämään potilaan lisätutkimuksen suunnan..

Saatuaan tuntemattoman sanan “poikilosytoosi” käsiinsä tai kuullut sen lääkärin kabinetissa tulkittaessa hemogrammin tuloksia, potilas, joka on huolissaan terveydestään, kiinnostaa luonnollisesti tuntematonta termiä, ja erityisen epäilyttävät piirtävät yleensä kuvan vaikeasta onkologisesta prosessista - tämä tapahtuu useimmiten. Tämän estämiseksi lukijalle on hyödyllistä tietää mikä tämä käsite on, mitä siellä tapahtuu punasolujen kanssa, koska numerot, plussat ja tuntemattomat sanat kuljettavat tietoa vain lääkärille ja potilas jätetään tietämättömyyteen. Samaan aikaan tämä aukko voidaan täyttää, jos kaikkea kerrotaan yksityiskohtaisesti ja selitetään, mitä yritämme tehdä tutkittaessa edelleen punaisen veren patologisia muutoksia.

Drepanosyytti (sirppisolu)

Drepanosyytit (sirppisolut) ovat soluja, jotka näyttävät sirpin tai holly-lehdet. Tyypillisiä sirppisoluanemialle ja muille hemoglobinopatioille, ne sisältävät hemoglobiini S: tä, joka kykenee polymeroimaan ja muodonmuutoskalvon, etenkin veressä, jolla on alhainen hemoglobiinipitoisuus. Epävarmoissa tapauksissa, kun drepanosyyttien lukumäärä pisarassa on pieni, kiertokoe tai testi natriummetabisulfiitilla.

Kierrätystesti (hypoksiatesti) - käärme levitetään sormeen useita minuutteja paikallisen hypoksian aiheuttamiseksi, sitten otetaan veri, tehdään meri ja värjätään metyleenisinisellä.

Näyte natriummetabisulfiitilla - tippa verta ja tippaa natriummetabisulfiittia sekoitetaan lasille, peitetään kansilevyllä ja katsotaan mikroskoopilla ensin 10 - 15 minuutin kuluttua, sitten 24 - 48 tunnin kuluttua..

Yhdellä ja toisella testillä, kun hemoglobiini S on läsnä punasoluissa, drepanosyyttien määrä valmisteessa kasvaa.