Alhainen verihiutaleiden määrä
Veren verihiutaleiden määrän vähenemistä normaalin alapuolella kutsutaan trombosytopenia. Tähän tilaan liittyy eri etiologioiden verenvuotojen pysähtyminen ja yleinen lisääntynyt verenvuoto. Lisätietoja alla.
esittely
Viimeaikaisten tutkimusten mukaan verihiutaleiden alhainen määrä veressä on yleinen patogeeninen tila, joka ainakin kerran kokenut jopa kaksi prosenttia planeetan väestöstä (7,6 miljardia ihmistä vuonna 2018 maailman väestöstä).
Erityisiä luontaisia verenvuoto-ongelmia esiintyy tässä tapauksessa melko usein ja melkein aina niihin liittyy hematologisia sairauksia (hematologia on lääketiede, joka tutkii verta, verta muodostavia elimiä ja verisairauksia). Toisinaan se toimii erillisenä itsenäisenä taudina Werlhofin taudissa (linkki Wikipediaan) tai trombosytopeeninen purppura (punasolun verihiutaleiden - verihiutaleiden puute).
Tärkeimpiin ulkoisiin veren verihiutaletason oireisiin sisältyy verenvuodon lopettamiseen tarvittavan ajan huomattava lisääntyminen: Lisäksi potilas alkaa ilmetä määräajoin veren poistumista suuontelon ja nenän limakalvoista ja mustelmia esiintyy spontaanisti missä tahansa kehon osassa..
Matalan verihiutaleen mahdolliset vaikutukset
Huolimatta lievistä oireista (sairauden oireiden yleisnimi), jotka useimmissa potilaissa eivät välttämättä näy ollenkaan, joissakin tapauksissa alhainen verihiutaleiden määrä aiheuttaa vakavia seurauksia keholle.
- Sisäelinten verenvuoto.
- Suuri verenhukka vakavien vammojen jälkeen.
- Verkkokalvon verenvuoto ja näköhäiriöt.
- Aivojen verenvuoto ja kuolema.
Jos diagnosoidaan alhainen verihiutalemäärä välillä kaksikymmentäkymmentä - viisikymmentä * 10 ^ 9 yksikköä / litra verta, silloin ambulanssihoito on tarpeen. Verihiutaleiden määrän lasku arvoon 19 * 10 ^ 9 yksikköä / litra ja alhaisempi on merkki välittömästä sairaalahoidosta.
Mahdolliset syyt
Syynä alhaisiin verihiutaleisiin vastasyntyneessä
Muista, että verihiutaleiden määrän arvo vastasyntyneiden veressä on välillä sata - 420 * 10 ^ 9 yksikköä / litra. Normaalin alapuolella olevat indikaattorit osoittavat trombosytopeniaa.
Tämä ongelma ilmenee usein vastasyntyneillä. Tilastot osoittavat, että noin ¾ vauvalle, jolla on syntymän aikana liian pieni paino (ns. Erittäin pieni paino), saadaan alhaisempi verihiutalemäärä tähän ongelmaan. Jopa 35 prosentilla kaikista nuorista potilaista, jotka pakotettiin intensiiviseen hoitoon indikaatioiden perusteella, on trombosytopenia.
Kymmenelle tuhannelle terveelle vastasyntyneelle diagnosoidaan keskimäärin kaksi tapausta, joilla on edellä mainittu tila. Kuolleisuuden arvioidaan olevan 13-15 prosenttia.
Yleisimmät syyt:
- Veriryhmien yhteensopimattomuus, vasta-aineiden siirtyminen äidistä lapselle (isoimmuuniongelma).
- Ongelman transplacentraalinen siirtyminen äidistä, suuri systeeminen lupus erythematosus tai idiopaattinen trombosytopenia (transimmuuniongelma)
- Lisääntynyt vasta-aineiden tuotanto normaaleille verilevyille tai antigeenin tai viruksen vaikutuksesta (vastaavasti autoimmuuni- tai heteroimmuuniongelma).
- Ennenaikaisuus / hype.
- valekuolema.
- Anemia.
- Immuunikato tai tarttuvat sairaudet.
- Hemoblistosis.
- hemangiomas.
Lapsen syyt
Normaali verihiutalemäärä lapsen veressä on 180-320 * 10 ^ 9 yksikköä litraa nestettä.
Mahdolliset alhaisen verihiutalepitoisuuden syyt:
- Erilaisia etiologisia virustauteja, ylempien hengitysteiden tarttuvia vaurioita.
- Anemia.
- Useiden lääkkeiden käyttö intensiivisellä hoidolla, mukaan lukien antibiootit, kipulääkkeet, kortikosteroidit, diureetit, sytostaatit.
- DIC.
- Hemodiliasis.
- Foolihapon puutos.
- tyreotoksikoosi.
- allergiat.
- Päihtymys.
Syyt aikuisten esiintymiseen
Miehillä verihiutaleiden normi on 180-320 * 10 ^ 9 yksikköä / l.
Naisilla - 150-380 * 10 ^ 9 yksikköä / l.
Miesten alhaisten verihiutaleiden syyt:
- Leukemia ja anemia.
- Luuytimen vauriot.
- Useiden lääkkeiden käyttö.
- Liiallinen alkoholin kulutus.
- Vakavat verenhukkavammat.
- Kirurginen interventio.
- Metallisuolojen vaikutus kehossa (työ vaikeissa patogeenisissä olosuhteissa).
- Eri etiologioiden infektiot.
- Aktiivinen verihiutaleiden kulutus johtuu hemodialyysistä, verenvuodosta, purpurista.
- Perinnölliset ja autoimmuunisairaudet.
Naisilla yllä olevien syiden lisäksi raskaus ja säännölliset raskaat kuukautiset ovat melko yleisiä provosoivia fysiologisia tekijöitä.
Mitä tehdä, jos verihiutaleita on vähän?
Ensinnäkin, älä paniikkia! Ikästä ja ongelman vaiheesta riippumatta on välttämätöntä läpäistä verihiutaleiden yleinen verikoe, liikkua mahdollisimman vähän ja harjoittaa fyysistä aktiivisuutta, jotta verenvuotoa ei provosoida.
Sitten on tarpeen arvioida raittiisti kehon tilaa ja vakava ongelma - jos verihiutaleiden pitoisuus on laskenut arvoon 20-50 * 10 ^ 9 yksikköä / litra, niin sitä ei voida hoitaa kotona - ambulanssihoito on välttämätöntä. Verihiutaleiden määrä laski kriittiseen 19 * 10 ^ 9 yksikköä / l tai alempana? Välitön sairaalahoito vaaditaan!
Vastasyntyneiden ongelmien hoitaminen
Jos ongelman syynä on trombosytopenian toissijainen muoto, vauva tarvitsee taustalla olevan taudin hoidon / ongelman poistamisen. Lisätoimenpiteitä oireiden poistamiseksi ei tarvita, koska sitä puuttuu melkein kokonaan, kun verihiutaletaso on alempi.
Jos taudin primaarinen immuunimuoto diagnosoidaan, seuraavat toimenpiteet ovat välttämättömiä:
- Luovuttajamaito kuukauden ajan, jonka jälkeen - hidas käyttöönotto äidin ruokavalioon, verihiutaleiden enimmäisvalvonnassa.
- 2 milligrammaa prednisonia painokiloa kohden päivässä - korkeintaan kaksi viikkoa.
- Laskimoon annettava immunoglobuliini.
- Verihiutalesiirto luovuttajalta.
- Rutiinin ja askorbiinihapon saanti.
Lasten alhaisten verihiutaleiden hoito
Analogisesti edellisen kappaleen kanssa sairauden immuunimuodosta
- Immunoglobuliini määränä 1500 mg / painokilo joka toinen päivä.
- Laskimonsisäiset glukokortikosteroidit (hydrokortisoni) - 2 milligrammaa painokiloa kohti kerran päivässä viiden päivän ajan.
- Ethamzilaattinatrium - 1 ml kerran päivässä laskimonsisäisesti kymmenen päivän ajan.
- Kalsium-pantotenaatti - 0,01 grammaa kolme kertaa päivässä kymmenen päivän ajan.
- Vaikeissa tapauksissa trombokonentraatin veren komponenttien korvaussiirto sukulaisilta alustavalla plasma-säteilytyksellä.
Aikuisten trombosytopeniahoito
Riippumatta trombosytopenian primaarisesta tai sekundaarisesta muodosta, jos diagnosoidaan selkeä verenvuotooireyhtymä, ongelmaa on pidettävä taustalla olevana taudina.
- Laskimonsisäinen immunoglobuliinin injektio.
- Systeeminen glukokortikosteroidihoito.
- Anti-reesus D-seerumin käyttö.
- Verihiutaleiden verensiirto.
Raskaana oleville naisille annetaan kuitenkin samanlainen hoito hoitavan lääkärin valvonnassa. Verensiirto suoritetaan poikkeustapauksissa, hormonit määrätään vain taudin vakaviin muotoihin.
Imetysvaiheen aikana on tarpeen hylätä imetys kokonaan ja jatkaa sitä vasta kolmen viikon kuluttua lääkityksen lopettamisesta ja vakaa normaali verihiutaletesti.
Kuinka lisätä verihiutaleiden määrää?
Tärkein tapa lisätä verihiutaleiden määrää ja saattaa se normaaliksi on poistaa veren solurakenteiden pitoisuuden epätasapainon taustalla oleva syy. Useimmissa trombosytopenian tapauksissa verihiutaleiden määrä ei ole niin kriittinen, että henkilö siirretään avohoitoon tai sairaalahoitoon. Tässä tapauksessa se voidaan nostaa vaadittuun normiin luonnollisella tavalla..
- Syö terveellisiä ruokia. Ruokavalion tulisi sisältää tomaatit, yrtit, marjat, appelsiinit, kiivi. Vältä korkeakalorisia ruokia, puhdistettua sokeria, kofeiinia, alkoholia.
- Keskity elintarvikkeisiin, joissa on runsaasti omega3-happoja. "Asiantuntijat" torjua alhaista verihiutaleiden määrää - tonnikalaa, munia, lohta ja pellavaöljyä.
- Kivennäislisät ja vitamiinit. Kuluta järkevästi vähintään tuhat IU C-vitamiinia päivässä. Juo mehuja ja tuoreita mehuja, joissa on runsaasti mineraaleja ja vitamiineja.
- Juo vettä huoneenlämmössä. Kylmät nesteet hidastavat ruoansulatuskanavaa, kun taas hyödylliset aineet imeytyvät huonosti.
- Oikea päivittäinen rutiini. Nuku vähintään kahdeksan tuntia päivässä, rentoudu, jos mahdollisuus antaa itselleen. Pitkä loma kuuden kuukauden välein on välttämätöntä!
- Sydänkuormitus. Fyysisen koulutuksen aikana maksaa enemmän aikaa ei sähkökatkokseen, vaan sydämeen, joka vahvistaa immuunijärjestelmää ja normalisoi verenkiertoa.
On syytä huomata, että kohonnut verihiutalemäärä on myös vaarallinen ja vaatii toimia.
Miksi verihiutaleiden määrä veressä on matala, mitä se tarkoittaa?
Verihiutaleet ovat tiettyjä punasoluja, jotka ovat täysin vastuussa veren nopeasta ja oikea-aikaisesta hyytymisestä. Verihiutaleet elää keskimäärin noin kymmenen päivää.
Aikuisilla miehillä, naisilla, raskaana olevilla naisilla ja yli vuoden ikäisillä lapsilla verihiutaleiden normin tulisi olla noin 180-320 * 109 / l.
Jos verihiutaleet ovat normaalin alapuolella, tarkoittaa tämä trombosytopeniaksi kutsutun sairauden esiintymistä.
Veren verihiutaleiden määrän väheneminen on huolestuttava oire ja vaatii yksityiskohtaista tutkimusta. Tosiasia on, että trombosytopeniaa esiintyy useimmiten sellaisissa sairauksissa kuin lupus erythematosus, maksakirroosi, sepsis, samoin kuin pahanlaatuisissa kasvainprosesseissa, joissa on etäpesäkkeitä. Siksi, jos verihiutaleiden taso veressä alenee merkittävästi, sinun on viipymättä suoritettava yksityiskohtainen diagnoosi selvittääksesi, mitä se tarkoittaa.
Tärkeimpiin ulkoisiin veren verihiutaletason oireisiin sisältyy verenvuodon lopettamiseen tarvittavan ajan huomattava lisääntyminen: Lisäksi potilas alkaa ilmetä määräajoin veren poistumista suuontelon ja nenän limakalvoista ja mustelmia esiintyy spontaanisti missä tahansa kehon osassa..
Mitkä ovat verihiutaleiden toiminnot??
Verisuonitilassa olevat verihiutalasolut toimivat eräänlaisena suojana sen eheydelle. Jos verisuonen seinämä, jossa ne ovat tietyllä ajankohdalla, ei ole vaurioitunut, verihiutaleet liikkuvat vapaasti verenvirtauksen kanssa, ollessa pallomaisia.
Siten jakaantuneet verenkiertoon verisuonten seinämiä pitkin ja ollessaan vuorovaikutuksessa niiden kanssa, he osallistuvat:
- trombi, primaaritrombi, joka muodostaa tilapäisen verenvuodon pysäyttämisen pienistä verisuonista seurauksena sulkeutumisesta vauriopaikkaan;
- ylläpitämällä verisuonten kouristuksia (kapenevia) ja niiden ravinnossa (angiotrofinen toiminta);
immuuniprosessit; - fibrinolyysi (hyytymän liukeneminen).
Kun verisuonen sisävuori (endoteeli) rikkoo rakenteensa, verihiutaleiden ulkonäössä tapahtuu heti muutoksia. Se saa tähtimuodon, joka kattaa endoteelikerroksen vian. Täten kerrosten päällekkäin verihiutaleet luovat kehyksen veritulpan muodostumiselle, mikä johtaa verenvuodon lopettamiseen. Samalla ne tuovat esiin erityisiä hyytymistekijöitä, jotka edistävät nopeampaa veren hyytymistä.
Matalaveristen verihiutaleiden syyt
Joten miksi verihiutaleet aikuisen veressä laskevat, ja mitä tämä tarkoittaa? Matalalle verihiutaletasolle aikuisen veressä on ominaista paitsi lievät oireet, myös erittäin vakavat seuraukset, jotka vaikuttavat haitallisesti elämään ja hyvinvointiin.
Verihiutaleiden määrän lasku voi tarkoittaa, että:
- Verihiutaleet muodostuvat pieninä määrinä;
- Kerääntyy liian intensiivisesti varastoon (pernaan);
- Heidän oma ruumiinsa tuhoaa kypsässä tilassa;
- Osa hävisi verenvuodon aikana tai on edelleen menetetty, jos tämä verenvuoto on krooninen.
Siksi verihiutaletason alenemiseen on monia syitä, ja niiden joukossa on sekä melko yksinkertaisia että vaarallisia. Harkitse heitä:
- Verisyöpä johtaa verihiutaleiden laskuun.
- Liiallinen alkoholin kulutus.
- Werlhofin tauti, jonka syitä ei ole vielä selvitetty.
- Riittämätön B12-vitamiinin saanti ja vajaus kehossa.
- Loisen tai tarttuvien tautien aiheuttama laajentunut perna (splenomegalia).
- Tietyn määrän lääkkeiden ottaminen. Tässä selitetään lääkkeitä, kuten hepariini, kinidiini, aspiriini.
- Raskasmetallimyrkytys, useimmiten tämä kohta viittaa lyijyyn.
- Megakaryosyyttien tuotannon rikkominen, joka liittyy luuytimen vaurioihin ja johon liittyy tehoton verihiutaleiden muodostuminen.
- Verihiutaleet putoavat aiempien tai olemassa olevien tartuntatautien takia, pääasiassa hepatiitti C, vesirokko tai HIV.
- Jotkut autoimmuunisairauksista johtavat myös vähentymiseen, etenkin lupukseen. Autoimmuunisairauden yhteydessä elimistö ottaa omat solunsa vieraalle mikro-organismille, tuottaa vasta-aineita ja alkaa hyökätä omiin soluihinsa..
- Myrkylliset (eksogeeniset - myrkytykset bentseenillä, kultaisuoloilla, ionisoivan säteilyn aiheuttamat vauriot; endogeeniset - uremiat, vaikea maksan vajaatoiminta) ja allergiset tilat. Jälkimmäistä voivat joskus provosoida paitsi haitalliset aineet, myös tietyt elintarvikkeet.
Ne provosoivat verihiutaleiden määrän vähenemistä luuytimen leesioissa, anemiaa, vammoja ja verenhukkaan liittyviä kirurgisia toimenpiteitä. Syyt voivat olla huonoja tapoja, etenkin alkoholin väärinkäyttö. Naisilla verielementtien määrä vähenee raskaiden kuukautisten aikana ja raskauden aikana, ensimmäisen kuukauden synnytyksen jälkeen.
komplikaatiot
Huolimatta ongelman suhteellisen lievästä oireesta, jota useimmissa potilaissa ei ehkä esiinny lainkaan, joissakin tapauksissa alhainen verihiutalemäärä aiheuttaa erittäin vakavia seurauksia keholle.
- Sisäelinten verenvuoto.
- Suuri verenhukka vakavien vammojen jälkeen.
- Verkkokalvon verenvuoto ja näköhäiriöt.
- Aivojen verenvuoto ja kuolema.
Jos diagnosoidaan alhainen verihiutalemäärä välillä kaksikymmentäkymmentä - viisikymmentä * 10 ^ 9 yksikköä / litra verta, silloin ambulanssihoito on tarpeen. Verihiutaleiden määrän lasku arvoon 19 * 10 ^ 9 yksikköä / litra ja alhaisempi on merkki välittömästä sairaalahoidosta.
Kuinka hoitaa verihiutaleita?
Useimmissa tapauksissa erityishoitoa ei tarvita, se riittää vain ruokavalion säätämiseen.
Ruokavaliota tulisi rikastaa seuraavilla tuotteilla:
- Munat ja juusto;
- Tattari;
- Kaikki kalalajit;
- Punainen liha keitetyt missä tahansa muodossa;
- Maksa (mieluiten naudanliha);
- Rikkaat lihaliemet, makkarat ja tahnat;
- Kaikenlaiset vihannekset (tilli, selleri, persilja, pinaatti);
- Pihlajanmarjoja, banaaneja, granaattiomenaa, kibiirinmarjaa, vihreitä omenoita, pähkinöitä
- Nokkonen, kaali, juurikas, porkkana, paprikasalaatit, pukeutunut seesamiöljyllä;
- Samanaikaisesti on suositeltavaa pidättäytyä käyttämästä erilaisia suolakurkkuja, marinadeja, alkoholia, mausteita.
Jos kehossa on havaittu huomattavaa verihiutaletason laskua, voi kehittyä vaarallinen krooninen muoto tai vaikea verenvuoto voi avata. Tässä tapauksessa lääkäri voi määrätä glukokortikoidihormoneja ja immunoglobuliinihoitoa. Nämä lääkkeet lisäävät verihiutaleiden määrää nopeasti ja aktiivisesti veressä, mutta niitä käytetään vain kriittisissä tilanteissa.
Verihiutaleet laskeneet aikuisen veressä
Verihiutaleet (verilevyt, PLT-solut) vastaavat verisuonten eheyden ylläpidosta, osallistuvat veren hyytymiseen, kudosten korjaamiseen. Jos verihiutaleet lasketaan arvoon 30 - 50 * 10 9 / l, mikä on huomattavasti vähemmän kuin aikuisilla normi, tämä osoittaa merkittävää trombosytopenian astetta.
Verihiutaleiden määrän alentaminen arvoon 50 - 150 * 10 9 / l osoittaa kohtalaista trombosytopenian astetta. Voit lukea verihiutaleiden vähenemisasteista, PLT-solujen määrästä sivuston erillisellä sivulla.
Trombosytopenian tyypit
Verihiutaleiden määrän aleneminen aikuisilla veressä liittyy moniin sairauksiin. Trombosytopenia erotellaan sen mukaan, mikä aiheuttaa vähentyneitä PLT-soluja verikokeessa:
- kulutus - johtuu verilevyjen käytön nopeutumisesta lyhentämällä niiden elinkaarta;
- immuunijärjestelmän trombosytopeeninen purppura;
- hajautettu intravaskulaarinen hyytyminen (DIC) tai DSV-oireyhtymä;
- eklampsia, preeklampsia ja Hellp-oireyhtymä - aikuisten naisten tila, jolle on ominaista anemia, verihiutaleiden määrän aleneminen, kohonneet maksan toimintakokeet;
- pahanlaatuiset muutokset - aikuisilla verihiutalemäärän väheneminen aiheuttaa etäpesäkkeitä rintojen, vatsan, keuhkojen verisuonissa;
- tuottava - vähentyminen tapahtuu PLT-solujen riittämättömän tuotannon seurauksena olosuhteissa;
- anemia - B12-puutteellinen, aplastinen, fooli-puutteellinen;
- paroksismaalinen öinen hemoglobinuria - eräänlainen hemolyyttinen anemia;
- virusinfektio - aikuisilla harvinaisissa tapauksissa;
- leukemia;
- kemoterapian jälkeen, sädehoito;
- saanti estrogeenia, tiatsidia, aikuisilla - alkoholia.
- jakautuminen - verilevyjen jakautuminen veren ja pernan välillä on häiriintynyt, perna kasvaa johtuen siitä, että siihen ei talletu 30%, kuten on normaalia, mutta jopa 90% kaikista verihiutaleista;
- laimennus - kehossa kiertävän veren määrä lisääntyy, esimerkiksi plasma- tai punasolujen siirron aikana vamman jälkeen ilman verihiutaleiden korvaamista.
Verihiutaleiden lasku raskauden aikana on normaalia, eikä se vaadi erityishoitoa, jos analyysi ei laske alle 70 - 150 * 10 9 / l.
Verihiutaleiden lasku: heikentynyt koulutus
Verihiutaleiden määrät vähenevät megaloblastisessa anemiassa - sairaudessa, joka johtuu DNA-synteesin rikkomisesta luuytimessä, mikä johtuu vitamiinien B12, B9 puutteesta.
- Megaloblastiselle anemialle on tunnusomaista, että esiintyy suuria epänormaaleja megaloblasteja - soluja, jotka aiheuttavat punasoluja, punaisten verisolujen pitoisuuden vähenemistä PLT-populaation lisäksi ja neutrofiilejä.
- Suuria verihiutaleita esiintyy myös veressä, mutta näiden solujen toiminta ei ole heikentynyt, ja ihonalaisia verenvuotoja, limakalvojen vuotoa esiintyy harvoin..
Megaloblastinen anemia hoidetaan menestyksekkäästi aikuisilla 2 viikossa asianmukaisella ruokavaliolla. Hematopoieesin patologiasta on vaikeampaa selviytyä, jos verihiutaleet ovat laskeneet aikuisilla alkoholin väärinkäytön vuoksi.
Etyylialkoholi vaikuttaa suoraan megakaryosyyteihin - jättiläisoluihin, joista verihiutaleet ovat kiinnittymättä. Etyylialkoholin välittömän tuhoavan vaikutuksen lisäksi megakaryosyyteihin:
- vaikuttaa maksaan, mikä johtaa trombopoietiinin - hormonin, joka stimuloi verihiutaleiden tuotantoa - tuotannon vähenemiseen;
- aiheuttaa hypersplenismiä - pernan koon lisääntymistä, sen toimintojen rikkomista, johon liittyy kaikkien verisolujen lisääntynyt tuhoamisnopeus;
- vahingollinen vaikutus kypsiin verihiutaleisiin.
Alkoholin käytön lopettamisen jälkeen verihiutaleet nousevat väliaikaisesti aikuisten normaaliarvojen yläpuolelle, mutta 1–2 viikon kuluttua punasolujen verihiutaleiden määrä laskee normaaliin.
Vähentyneet verihiutaleet - nopeutettu tuhoaminen
Jos luuydin ei pysty kompensoimaan verilevyjen tarvetta, tämä osoittaa trombosytopenian kulutusta ja mitä enemmän verihiutaleita alenee (aikuisella - jopa 30 - 50 * 10 9 / l), sitä nopeammin potilaalle on määrättävä riittävä hoito.
Spontaanin verenvuodon riski kasvaa 30 * 10 9 / L: n nopeudella. Ja indikaattorien ollessa 10 - 20 * 10 9 / l, potilaalle on tarjottava ensiapua ja verihiutaleiden verensiirtoa.
Verihiutaleiden populaation nopeutuneesta tuhoutumisesta johtuvalle trombosytopenialle on ominaista:
- suurten verihiutaleiden ulkonäkö;
- vaikea verenvuodon puute;
- naispuolisilla aikuisilla autoimmuunihäiriöt ovat usein samanaikaisia sairauksia;
- molemman sukupuolen aikuisilla HIV-tartunta voi laukaista PLT-solujen nopeutuneen tuhoamisen.
Immuuni trombosytopeeninen purpura
Verihiutaleiden nopeutettu tuhoaminen voi olla luonteeltaan immuuni, kuten immuunijärjestelmän trombosytopeenisessa purpurissa. Tauti johtuu vasta-aineiden tuotannosta PLT-solureseptoreille. Häiriö on 3 kertaa yleisempi alle 30-vuotiailla naisilla kuin miehillä.
Omien verihiutaleiden auto-vasta-ainehyökkäys aiheuttaa:
- immuunikompleksin muodostuminen verilevyn kalvolle;
- PLT-solujen ja vasta-aineiden konglomeraatin muodostuminen;
- konglomeraattien tuhoaminen pernan makrofaageilla.
Vasta-aineisiin kytkettyjen verihiutaleiden elinikä lyhenee useaan tuntiin määrätyn 9 - 11 elämän päivän sijasta. Aikuisilla verihiutaleita alentavat aineet, joilla on immuunijärjestelmän trombosytopenia, voivat toimia provokattoreina:
- käsittely hepariinilla, barbituraateilla, arseeni-, elohopea-, kultavalmisteilla, estrogeenin, kiniinin, digoksiinin, rifampisiinin, sulfonamidien saannilla;
- Röntgenkuvat, rusketus, leikkaus.
Indikaattorien lasku arvoon 50 * 10 9 / l voi kehittyä hepariinihoidon aikana. Mutta joissakin tapauksissa (2-3%) hepariinikäsittely voi johtaa merkittävään laskuun PLT-soluissa.
Kun verihiutaleiden määrä laskee alle 20 * 10 9 / l, veressä kehittyy vaikea trombosytopenia, ja tämä tila uhkaa elämää, koska sisäisen verenvuodon riski kasvaa.
Hepariinihoito voi provosoida verihyytymien muodostumisen laskimoissa ja valtimoissa. Veritulppa tapahtuu hepariinin, spesifisten vasta-aineiden ja verihiutalereseptoreiden vuorovaikutuksen seurauksena. Tuloksena:
- muodostuu verihiutaleaggregaatteja, joista osa;
- tukkii verisuonten aukot;
- suuren koon vuoksi se tuhoaa pernassa makrofaagit;
- verihiutaleiden pitoisuus laskee voimakkaasti.
Trombosytopenia DIC: ssä
Verihiutalevarannot DIC: ssä ovat vähentyneet huomattavasti. Taudille on ominaista veren hyytyminen verisuonten sisällä. Tässä tapauksessa muodostuneet verihyytymät tromboivat (tukkeutuvat) pienimpiä verisuonia.
Hitaasti kehittyvällä DIC: llä laskimotromboosi, sydämen venttiilin toimintahäiriöt ja äkillinen verenvuoto ovat mahdollisia. Trombosytopenian vaikeusaste tämän patologian muodossa voi lisääntyä useiden kuukausien ajan.
Nopeasti etenevän DIC: n kanssa muutamassa tunnissa kehittyy vaikea trombosytopenia, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Tautiin liittyy hyytymisjärjestelmän jyrkkä rikkomus ja verenvuoto.
DIC-oireyhtymää voi esiintyä:
- kudosten iskemian (hapen puutteen) seurauksena;
- patologisen syntymän kanssa;
- bakteeri-infektioissa, etenkin gram-negatiivisen mikrofloran aiheuttamat - E. coli, Salmonella, Shigella, Neiseria.
Trombosytopenian merkit
Veren hyytymisjärjestelmä luotiin luonnossa suurella turvallisuusmarginaalilla, ja keho pystyy itsenäisesti kompensoimaan riittävän suuret indikaattorien laskut, jotka poikkeavat merkittävästi normista. Ilmeiset kliiniset oireet verihiutaleiden vähenemisestä ilmenevät, kun tämän solupopulaation määrä vähenee arvoon 50 * 10 9 / l tai vähemmän.
Verenvuoto on yksi johtavia kliinisiä oireita vähentyneistä PLT-soluista, mikä ilmenee pääasiassa verenvuodona:
- nenän;
- mahalaukun, suoliston;
- intradermaalinen;
- ikenen limakalvo;
- hampaan uuton jälkeen;
- raskaat kuukautiset naisilla;
- petehiasten ulkonäkö - pienet ihonalaiset nodulaariset verenvuodot;
- pitkittynyt leikkausten, hankausten verenvuoto;
- verta virtsassa;
- mustelmat pienellä kudoksen puristuksella.
Trombosytopenian hoitovaihtoehdot riippuvat siitä, mikä aiheuttaa tämän PLT-populaatioiden määrän laskun. Lääkärin ohjeiden mukaan potilaalle annetaan hoitojakso kortikosteroideilla, immunoglobuliineilla tai he käyttävät pernan osittaista poistoa, luuytimensiirtoja.
Verihiutaleiden vähentyessä hieman arvoon 50 - 150 * 10 9 / l, lääkehoitoa ei tarvita. Verihiutaleiden määrän lisäämiseksi kiinnitetään erityistä huomiota oikeaan ravitsemukseen ja elämäntapoihin. Trombosyyttimäärän lisääminen on kuvattu tässä..
Miten verihiutaleiden verikoe on ja mitä tulokset voivat sanoa?
Esiintyy lääkärin vastaanotolla, useimmissa tapauksissa saamme lähetyksen verikokeeseen. Tutkimustulosten perusteella lääkäri tekee tiettyjä johtopäätöksiä, tekee alustavan diagnoosin ja määrää lisää diagnoosimenetelmiä sen vahvistamiseksi. Henkilölle, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, indikaattorit, kuten punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden taso, ovat hyvin epämääräisiä, eivätkä numerot itsessään tarkoita ollenkaan. Artikkelissa puhumme siitä, mitä verihiutaleet osoittavat verikokeessa ja mikä rooli niillä on ihmiskehossa.
Kuinka verihiutaleet on osoitettu analyyseissä ja mitkä ovat niiden tehtävät?
Verihiutaleet ovat veren muodostavia (muotoisia) elementtejä, jotka vastaavat hyytymisprosessista. Ulkopuolella ne näyttävät punaisilta soikeilta tai pyöreiltä levyiltä, joiden pinta on sileä. Luuytimen verihiutaleet kypsät. Se vie noin kahdeksan päivää. Noin sama ajanjakso kestää..
Verihiutaleiden määrää verikokeessa (PLT) pidetään normaalina, jos se vaihtelee välillä 150-400x10 9 solua / l, ts. 150-400 tuhat millilitrassa. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaista kerrointa tulosten näyttämiseen - tuhat / μl (x10 3 solua / μl).
Verihiutaleiden hemostaattiset toiminnot saadaan aikaan johtuen niiden kyvystä tarttua yhteen (aggregaatioprosessi) ja estää verenvuotoa, mikä on heidän päätehtävänsä. Mutta tämä verihiutaleiden fysiologinen ominaisuus ei aina toimi ihmisen hyödyksi, koska kehossa esiintyvien toimintahäiriöiden seurauksena voi muodostua verihyytymiä. Lisäksi näiden solujen lisääntynyt pitoisuus voi edistää tuberkuloosin, reuman, haavaisen koliitin ja muiden sairauksien kehittymistä..
Muihin verihiutaleominaisuuksiin kuuluvat myös tarttuminen (tarttuvuus pintaan) ja adsorptio (laskeuma) pinnalle..
Verikokeet verihiutaleiden toiminnan ja tason tutkimiseksi
Verikoe on ensimmäinen askel kohti oikeaa diagnoosia. Loppujen lopuksi yleinen kuva organismin tilasta heijastuu tarkasti lomakkeessa laboratoriokokeiden tuloksilla, jotka ovat perustana patologian havaitsemiselle.
Verikoe tehdään kahdessa versiossa: kliininen (yleinen) ja biokemiallinen.
Verihiutaleiden täydellinen verenkuva
Kliinisessä verikokeessa mitataan sellaisia ominaisuuksia kuin hemoglobiinitaso, leukosyyttien lukumäärä, punasolut, CP (väriindikaattori), ESR. Tutkimus osoittaa myös verihiutaleiden keskimääräisen tilavuuden. Näiden tietojen perusteella voit ymmärtää kehon toiminnan kokonaisuutena ja onko sen työssä poikkeamia. Sitä määrätään pääsääntöisesti ottaessaan yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on valituksia ensisijaisten löydösten varalta:
- kaikki kehossa tapahtuvat tulehdukselliset prosessit;
- veren ja verta muodostavien elinten sairaudet;
- epäonnistumiset ihmisen immuunijärjestelmässä;
- allergisten reaktioiden esiintyminen;
- hyytymisjärjestelmän ongelmat.
Verihiutaleanalyysi tehdään myös raskaana oleville naisille, suonikohjuista, sydän- ja verisuonisairauksista, maksapatologioista, autoimmuunisairauksista kärsiville..
Yleinen verikoe on kätevä, koska se ei vaadi erityistä valmistelua. On tietenkin suositeltavaa, että toimenpide suoritetaan aamulla ja tyhjään mahaan aiemmin havaitun ruokavalion jälkeen (rasvaisten ja paistettujen ruokien, soodan, muiden makeiden juomien, alkoholin, tupakoinnin ja aspiriinin päivittäinen kieltäytyminen) jälkeen. Tällaisissa olosuhteissa kliiniset indikaattorit ovat luotettavampia. Mutta ensimmäisen hoidon aikana potilas ei aina pysty täyttämään näitä vaatimuksia, ja siksi lääkärillä on tutkimuksen alkuvaiheessa riittävästi tuloksia tutkimuksen alkuvaiheessa tarkkailematta edellä mainittua..
Veri otetaan laboratorion avustajalta, materiaali otetaan sormelta, mutta viime aikoina monet laboratoriot ovat harjoittaneet veren ottoa analyysiä varten laskimoon (se riippuu menetelmistä ja laitteista, joiden kanssa lääketieteellinen laitos työskentelee). Verin biomateriaalia pidetään edullisempana.
Yleisen verikokeen suorittaminen ei ole välttämätöntä aamulla ja tyhjään vatsaan. Tällaisia tiukkoja rajoituksia ei tarvita, tutkimus voidaan suorittaa milloin tahansa, se riittää välttämään voimakasta fyysistä ja emotionaalista stressiä ja sydämellisen ruoan syömistä hänen edessään. Laiha puuro ja vesi 1-2 tuntia ennen tutkimusta eivät vaikuta tulokseen merkittävästi. Jotkut tuotteet (alkoholi, rasvaiset ruuat, mehu, kahvi ja tee sokerilla) on kuitenkin hylättävä muutamaa päivää ennen analyysiä, samoin kuin aurinkoa, fysioterapeuttisia toimenpiteitä ja lääkkeiden käyttöä..
Biokemiallinen analyysi
Tämä analyysi sisältää yksityiskohtaisempia tietoja ja laajan luettelon indikaattoreista, joten sen suorittamiseen tarvitaan suurempi tilavuus verta ja vain laskimo. Sen avulla voit määrittää:
- tulehduksellisten prosessien läsnäolo;
- erilaiset veritilaan liittyvät indikaattorit;
- vesisuolan aineenvaihdunnan tila sekä hormonitasapaino;
- tarvittavien hivenaineiden lukumäärä (ylimäärä tai vajaus) jne..
Biokemiallinen analyysi voi yleensä heijastaa useimpien elinten työtä ja sairauden kehitysastetta. Luettelemme joitain biokemiallisen analyysin indikaattoreita:
- proteiinit (globuliinit, albumiini, kokonaisproteiini);
- hiilihydraatit (glukoosi);
- verientsyymit (amylaasi, haiman amylaasi, ALT, AST, alkalinen fosfataasi);
- pigmentit (bilirubiini);
- hivenaineet (kalium, magnesium, natrium, kalsium, rauta, kloori, fosfori);
- typen metabolia (virtsahappo, urea, kreatiniini) jne..
Biokemialliseen analyysiin valmistelu on suunniteltu ja perusteellisempaa, koska se vaatii alustavaa ja tiukkaa ruokavalion noudattamista (kieltäytyminen paistetusta, rasvasta, mausteisesta, suolaisesta, kahvista, teestä, hiilihapollisista juomista, alkoholista, huumeista). Vaaditaan myös riittävä aikaväli ilta-aterian ja analyysin välillä (on suositeltavaa siirtää edellisen päivän illallinen aikaisempaan aikaan).
Verenäytteet otetaan vain laskimosta erikoistuneessa laboratoriossa. Pienin vaadittava tilavuus on 5 ml.
Veren hyytymiskokeet (verihiutaleiden aggregaatio)
Leigh White tutkimus. Tämä menetelmä määrittää ajan, jonka veritulppien muodostuminen tapahtuu (verinäytteen ottamisesta sen ilmestymiseen). Koagulaatioajan pidentyminen uhkaa liiallista verenhukkaa.
Tämä indikaattori on erittäin tärkeä raskaana oleville naisille, joten he läpäisevät tällaisen analyysin kahdesti. Koagulogrammaa suositellaan myös potilaille, joilla on maksasairaus, tromboosiriski, kärsivät suonikohjuista ja varmasti ennen erilaisia kirurgisia toimenpiteitä ja niiden jälkeen.
On suositeltavaa suorittaa analyysi aamulla tyhjään mahaan (tai 8 tuntia aterian jälkeen), kun olet aiemmin luopunut vahvoista ja alkoholijuomista. Tekniikka on, että noin yksi millilitra verta verta otetaan potilaan laskimoon kahteen koeputkeen (tavallinen ja silikoni), joita pidetään lämpötilassa 37ºC, ja sitten havaitaan aika verinäytteen ottamisesta hyytymiseen. Tavallisesti ajanjakson tulisi olla 5–7 minuuttia tavallisessa koeputkessa ja silikoniputkessa - 20–25 minuuttia. Lisäksi huomioidaan myös sellainen indikaattori kuin kontaktiindeksi (yhden ja toisen suhde), jolla on myös normatiiviset rajansa (1,7–3,0 cu)..
Sukharevin analyysi. Indikaatiot käyttäytymiselle ovat samat yllä kuvatut sairaudet ja sairaudet, verinäytteen valmistelu on sama, erot ovat vain käytöksen erityispiirteissä. Tämän tekniikan mukaisia analyysejä varten veri otetaan sormasta, erityinen putki - Panchenkov-kapillaari - toimii kapasiteettinä. Ensimmäinen veripisara poistetaan vanupuikolla, jonka jälkeen kapillaari täytetään 25-30 mm: n tasolle. Lisäksi joka 30. sekunti (sekuntikelloa käytetään) laboratorioassistentti muuttaa putken sijaintia sivulta toiselle (vaakasuorassa). Prosessissa havaitaan veren asteittaista paksunemista, kunnes se muuttuu täysin liikkumattomaksi. Prosessin tulisi alkaa 30–120 sekunnissa, loppuun saattamisen - 3–5 minuutissa.
Vähentynyt hyytyvyys (enemmän aikaa) saattaa viitata anemiaan (erityyppiset), raskauteen, heikentyneeseen verihiutaleiden toimintaan, veren ohennusaineiden yliannostukseen.
Lisääntynyt hyytyvyys (lyhyempi aika) osoittaa usein hormonaalista epätasapainoa, ateroskleroosia, tartuntatauteja jne..
Mitä verihiutaleita näkyy verikokeessa: tulosten tulkinta
Mitä verihiutaleet tarkoittavat verikokeessa? Puhutaanpa niiden normatiivisesta sisällöstä ja normista poikkeamien seurauksista. Laboratorioanalyysin tulos voi osoittaa normaalin, korkean tai alhaisen verihiutaleiden määrän veressä. Jokaisella näistä sairauksista on oma alkuperänsä syy, jonka lääkärin on tunnistettava.
Verihiutaletaso veressä
Lasten ja aikuisten normaalit indikaattorit eroavat toisistaan, samoin kuin miesten ja naisten indikaattorit. Lisäksi verihiutaletestillä raskauden aikana on myös erilaisia tuloksia. Harkitse normin rajoja eri sukupuolille ja ikäluokille:
Lisääntynyt sisältö
Jos indikaattori ylittää 400x10 9 solua / l, tämä osoittaa trombosytoosin. Syyt voivat olla erilaisia etiologioita: äskettäiset kirurgiset toimenpiteet, pernan poisto, kehossa esiintyvät tulehdukselliset prosessit (reumatismi, tuberkuloosi, paise jne.), Erilaisista lähtökohdista johtuva anemia, onkologia tai vaikea fyysinen ylikuormitus.
Pienempi sisältö
Jos indikaattori on alle 150x10 9 solua / l, meidän pitäisi puhua trombosytopeniasta. Syyt ovat synnynnäisiä (oireyhtymiä on useita, kuten Fanconi, Wiskott-Aldrich jne.), Samoin kuin hankittu luonne. Fysiologisista ominaisuuksista johtuen verihiutaleiden muodostumisaste voi laskea, niiden ennenaikaista kuolemaa voi tapahtua, minkä vuoksi niiden pitoisuus on riittämätön. Muita syitä verihiutaleiden määrän alenemiseen veressä ovat autoimmuunisairaudet, erilaiset anemia, DIC, kasvaimet ja luuytimen metastaasit, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, tarttuvaa alkuperää olevat sairaudet (toksoplasmoosi, malaria jne.), Munuaisten laskimotromboosi, lääkitys, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen, idiopaattiseen autoimmuuniseen trombosytopeeniseen purppuraan ja muihin sairauksiin.
Verihiutaleilla veren ainesosina on tärkeä rooli kehon koordinoidussa työssä. Sekä niiden pitoisuuden lisääntymisellä että vähentymisellä veressä on meille kielteisiä vaikutuksia. Mitä voidaan tehdä syyn poistamiseksi? Jos tauteja ei löydy ja verihiutaleiden määrä ei edelleenkään ole normaalia, sinun tulee harkita elämäntyyliäsi ja ruokavaliotasi. Kyllästä se riittävällä määrällä vitamiineja ja mineraaleja, älä syö rasvaista ja roskaruokaa, seuraa aterioiden tiheyttä, juo niin paljon nestettä kuin mahdollista (etenkin trombosytoosin yhteydessä) ja johda terveellisiä elämäntapoja (älä tee ylimääräistä työtä).
Mistä voin saada verta verihiutaleanalyysiin??
Veren verihiutaleiden pitoisuus voidaan analysoida missä tahansa laboratoriossa, koska tämä indikaattori sisältyy yleiseen kliiniseen verikokeen. Jää vain määrittää jokaiselle sopivan klinikan sijainti, maine ja saada asiantuntevaa asiantuntija-apua. Verikokeiden merkityksellisyydellä ja saatavuudella on kuitenkin toinen puoli. Jonot ja tarve suorittaa analyysi tiukasti määriteltyyn aikaan luovat tiettyä epämukavuutta käydessään valtion klinikalla.
Tätä palvelua tarjoavissa yksityisissä laboratorioissa on potilasystävällisempi ilmapiiri. Mutta lääketieteellisen toimenpiteen suorittamisen mukavuuden lisäksi on otettava huomioon henkilöstön ammattitaito ja klinikan suorittamien tutkimusten luotettavuus. Jotta voit pelata arpajaisia terveytesi kanssa, sinun tulisi valita laboratorio, joka osoittaa vakaata työn laatua yli vuoden.
Esimerkiksi riippumaton laboratorio INVITRO täyttää kaikki tarvittavat vaatimukset, ja sillä on laaja maantieteellinen sijainti sekä pääkaupungissa että koko Venäjällä. Se käyttää uusimpia laitteita, ystävällistä ja pätevää henkilökuntaa. Kaikille testeille on annettu kohtuuhinta. Ota yhteys mihin tahansa alueesi alueelle - mukava ja korkealaatuinen diagnoosi on taattu sinulle!
Matala verihiutaleet
8 minuuttia Lähettäjä Lyubov Dobretsova 1277
Verihiutaleiden päätehtävänä on varmistaa veren hyytyminen, ja yksi sen ylläpidon perusparametreista on niiden riittävä määrä. Näiden solujen määrän kasvun taustalla kehittyy monia vaarallisia sairauksia, ja lääkärit väsyttämättä neuvovat juomaan verenohentajia tromboosien ja muiden vakavien patologioiden välttämiseksi.
Mutta päinvastainen tila tuo myös paljon ongelmia ihmiskeholle, mikä on yhtä uhka. Veren alhaiset verihiutaleet tai trombosytopenia johtavat lisääntyneeseen verenvuotoon ja kaikkiin tähän oireeseen liittyviin ongelmiin. Siksi, kun sinulla on ensimmäisiä merkkejä tällaisesta tilasta, ota heti yhteys lääkäriin ja läpäistä kaikki tarvittavat testit.
Verihiutalerooli
Veren muotoiset elementit, joilla on pienten levyjen ulkonäkö ja nimitys "verihiutaleet", ovat peräisin punaisesta luuytimestä sen solujen plasmasta - megakaryosyyteistä. Verihiutaleissa ei ole ydintä, mutta rakeita on monia - niiden lukumäärä voi olla 200.
Normaalissa tai deaktivoidussa tilassa nämä solut ovat muodoltaan pyöreitä tai soikeita, ja niiden koon määrää suoraan kypsymisaste (nuoret, kypsät, aikuiset) ja niiden keskiarvo on 2–5 mikronia. Kuitenkin, kun ne joutuvat kosketuksiin pintaan, joka eroaa verihiutaleiden tavanomaisesta epiteelistä (verenkiertoelimen sisäkalvo), se aktivoituu.
Pieni solu kasvaa noin 10 prosessia (pseudopodit), 5-10 kertaa enemmän kuin itse. Näitä prosesseja käytettäessä verihiutaleet sulkevat verisuonien vauriot ja lopettavat siten verenvuodon.
Näiden solujen rakeet sisältävät myös verihiutaletekijöitä - erityisiä aineita, joita tarvitaan erityisten B-lysiinin ja lysotsiinin yhdisteiden muodostamiseen. Viimeksi mainitut pystyvät tuhoamaan tiettyjen mikro-organismien kuoret estäen patogeenisten bakteerien pääsyn ihmiskehoon.
Pitkiä prosesseja käyttämällä verihiutaleet liikkuvat riittävän nopeasti verenkiertoon. Ne voivat tarttua vieraisiin esineisiin vangitsemalla ja sulamalla ne, tarttua yhteen muodostaen veritulpan, joka estää verenvuodon. Nämä pienet levyt eivät vain osallistu aktiivisesti hemostaattisiin prosesseihin, vaan myös kuljettavat ravintoaineita suoniin.
Verihiutaleiden määrä
Näiden solujen viitearvoilla on taipumus vaihdella koko elämän ajan ja ne riippuvat suoraan iästä, fysiologisista olosuhteista ja tietyissä tilanteissa sukupuolesta. Verihiutalemäärät mitataan täydellisen verimäärän aikana yksikköinä mikrolitraa kohti (× 10 3 / μl tai tuhat / μl) tai litraa kohti (× 10 9 / l) verta.
Normaalit indikaattorit aikuisilla ja yli 6-vuotiailla lapsilla ovat 150-400 × 10 3 / μl. Eroja havaitaan vain alle 6-vuotiailla vauvoilla, ja ne johtuvat paitsi tietystä iästä, myös sukupuolesta.
Joten vastasyntyneillä korkeintaan kaksi viikkoa indikaattorit ovat alueella: pojille - 218–419 × 10 3 / μl, tytöille - 144–449 × 10 3 / μl.
Lapsen kasvun aikana verihiutaleiden lukumäärä muuttuu vähitellen, ja 6-vuotiaana arvot muuttuvat seuraaviksi: pojilla - 202–403 × 10 3 / μl, tytöillä - 189–394 × 10 3 / μl. Kuten edellä mainittiin, jos verihiutaleiden määrä kasvaa, potilaalla on veritulppien riski.
Kun indikaattori laskee arvoon 50 × 10 3 / μl, ilmenee kliinisesti henkeä uhkaavia merkkejä verenvuotoalttiudesta, mikä vaatii lääkärin välitöntä vastausta. Verihiutaleiden konsentraatio kuukautisten aikana naisten veressä on joskus taipuvainen laskemaan (joissakin tapauksissa se voi olla 50%). Samanlainen ilmiö havaitaan raskauden aikana, mutta yleensä se on merkityksetön - enintään 10–20%.
Ensimmäisessä tapauksessa tämä muutos suojaa kehoa luonnollisesti tromboosilta, ja toisessa tapauksessa se tapahtuu, koska naisen kehossa ilmenee kolmas verenkierto. Lisäksi verihiutaleiden määrä voi laskea hiukan vuodenajasta ja vuorokaudenajasta riippuen..
Trombosytopenian oireet
Riippumatta siitä, mikä aiheuttaa alhaisen verihiutaleiden määrän, henkilöllä, jolla ei ole ymmärrystä lääketieteestä, on vaikea ymmärtää, että tämä poikkeama on hänen kehossaan. Tällaiseen rikkomukseen ei useimmiten liity selkeitä oireita, minkä vuoksi monet ihmiset eivät kiinnitä siihen tiettyyn aikaan saakka mitään huomiota, minkä vuoksi trombosytopenia on vaarallinen.
Potilailla, joilla on alhaiset verihiutaleet, yleinen tila pysyy useimmissa tapauksissa ennallaan, eikä erityisiin oireisiin usein yksinkertaisesti kiinnitetä huomiota. Seuraavia kuvattujen solujen alhaisen tason ilmenemismuotoja ei kuitenkaan pidä sivuuttaa, kuten:
- toistuvat tai ajoittaiset nenäverenvuodot;
- kehon ihottuma, joka näyttää pieniltä pisteiltä;
- ikenien verenvuoto, veren esiintyminen ulosteessa tai virtsassa;
- voimakas verenvuoto pienistä vammoista;
- naisilla emättimen verenvuoto, joka ei liity kuukautisiin;
- taipumus muodostaa perusteettomia pieniä mustelmia (mustelmia);
- vaikeudet verenvuodon lopettamisessa lääketieteellisten toimenpiteiden aikana;
- pitkäaikaiset paranumattomat haavat ihon tai limakalvojen pinnalla.
Naisilla verihiutalemäärät lasketaan useimmiten ensinnäkin runsaasti pitkillä jaksoilla, mutta monet heistä näkevät tämän poikkeaman yleisenä ilmiönä. Tällä hetkellä näiden solujen pitoisuus vähenee luonnollisesti, mikä johtaa vähitellen verielinten toimintahäiriöihin, veren viskositeetin lisääntymiseen, mikä tarkoittaa melkein kaikkien järjestelmien toiminnan rikkomista..
Kaikesta edellä esitetystä voidaan tehdä vain yksi johtopäätös - ymmärtää, että verihiutaleiden määrä vähenee, se on mahdollista vain lisääntyneellä verenvuodolla. Valitettavasti tämä tapahtuu usein hengenvaarallisella verenvuodolla, johon liittyy merkittävä verenhukka, koska ihmiset hakevat lääkärin apua vain ääritapauksissa.
Miksi solujen määrä vähenee?
Indikaattorin lasku voi tapahtua sekä patologisten että fysiologisten tekijöiden vuoksi, ja eri ikäisillä ja sukupuolilla olevilla ihmisillä ne ovat yleensä erilaisia. Siksi ennen lääkkeiden määräämistä verihiutaleiden määrän lisäämiseksi tulisi ymmärtää, miksi kuvatut solut vähenevät.
Vastasyntyneillä
Trombosytopeniaa havaitaan hyvin usein äskettäin syntyneillä vauvoilla. Tilastojen mukaan noin ¾ vauvalla, joilla on erittäin matala kehonpaino syntyessään, verihiutaleet lasketaan veressä.
Noin 35% vauvoista, joille oli suoritettu hoito edellä mainittujen indikaatioiden mukaisesti, osoitti tämän tilan. Keskimäärin 2 trombosytopeniatapausta määritetään 10 000 tervettä vastasyntynyttä kohden, ja kuolleisuus tällaisissa tilanteissa on 13-15%.
Yleisimmät syyt näiden solujen alhaiseen pitoisuuteen imeväisillä ovat:
- lisääntynyt vasta-aineiden synteesi normaaleille verihiutaleille, joko antigeenin tai viruksen vaikutuksesta (autoimmuuninen tai heteroimmuunireitti);
- patologian transplacentraalinen siirtyminen äidiltä, joka kärsii idiopaattisesta trombosytopeniasta tai systeemisestä lupus erythematosuksesta (transimmuunireitti);
- vasta-aineiden siirto lapselle äidistä (isoimmuunireitti), veriryhmien yhteensopimattomuus;
- tarttuvan tai immuuni luonteeltaan patologia;
- keskosen;
- hemoblastoses;
- hemangiomas;
- asphyxia;
- anemia.
Vanhemmilla lapsilla
Yleisimmät syyt verihiutaleiden laskuun vanhemmilla vauvoilla eroavat merkittävästi vastasyntyneistä. Näitä ovat seuraavat:
- ylempien hengitysteiden tartuntataudit;
- eri etiologioiden virustaudit;
- foolihapon puute;
- päihteet, allergiat;
- DIC, anemia;
- tyreotoksikoosi;
- hemodialyysiä.
Sairauksien lisäksi lasten indikaattoreita voidaan vähentää intensiivisestä hoidosta johtuen kipulääkkeillä, diureetteilla, antibiooteilla, kortikosteroideilla ja sytostaattisilla lääkkeillä.
Aikuisilla
Aikuisilla suurin osa verihiutaleiden määrää vähentävistä tekijöistä on identtisiä, ja vain sukupuolen ominaisuuksista johtuvat tekijät ovat erilaisia. Joten miehillä ja naisilla trombosytopenia kehittyy:
- leukemia ja anemia;
- kirurgiset leikkaukset;
- luuytimen vauriot;
- erityyppiset infektiot;
- liiallinen juominen;
- vitamiinien ja mineraalien puute;
- perinnölliset ja autoimmuunisairaudet;
- vakavat vammat ja huomattava verenhukka;
- tietyt lääkehoidot;
- metallisuoloille altistumiseen liittyvä ammatillinen toiminta;
- verihiutaleiden massa verenvuodon vuoksi, hemodialyysi, purppura.
Aikuisella sukupuolesta riippumatta verihiutaleiden määrä laskee normaalin alapuolelle kemoterapian jälkeen. Sellaisella hoidolla on yleensä kielteinen vaikutus kaikkiin verisoluihin, joten samanaikaisesti punasolujen, valkosolujen ja muiden elintärkeiden komponenttien määrä vähenee.
Naisilla verihiutaleet laskevat melko usein fysiologisissa olosuhteissa - raskaina aikoina ja vauvan syntyessä. Jos raskaana olevan naisen tilanne ennen synnytystä laskee yleisessä analyysissä tasolle 140 × 10 3 / μl tai alempana, lääkärin on määrättävä hoito mahdollisimman pian. Tämä tarkoittaa, että muuten seuraukset voivat olla kaikkein surullisimmat - synnytyksellä on suuri verenvuodon todennäköisyys, jota on vaikea lopettaa.
Kuinka indikaattori palautetaan normaaliksi?
Verihiutaleiden määrän lisäämiseksi on ensin selvitettävä syy, joka johti niiden laskuun. Tätä varten sinun ei tarvitse vain läpäistä yleistä verikoetta, vaan myös suorittaa kaikki muut tarvittavat diagnoosit.
Jos patologioita ei ole, tilan korjaamisen tulisi koostua seuraavista toimenpiteistä:
- Ravitsemus - on tarpeen monipuolistaa ruokavaliota terveellisillä elintarvikkeilla (tomaatit, yrtit, appelsiinit, kiivi, marjat). Sulje pois kahvi, alkoholi, sokeri ja korkeakaloriset ruokia.
- Vitamiinien ja mineraalien käyttö. On suositeltavaa juoda luonnollisia mehuja, tuoreita mehuja ja lisäksi ottaa vähintään 1000 IU C-vitamiinia päivässä.
- Ruokavalioihin sisältyy omega-3-happoja sisältäviä ruokia. Näitä ovat pellavaöljy, lohi, tonnikala, munat jne..
- Juotavan nesteen tulisi olla huoneenlämpöistä, koska kylmä voi vähentää ruuansulatuskanavan nopeutta, mikä johtaa hitaaseen ja huonoon ravintoaineiden imeytymiseen.
- Terveen ja aktiivisen elämäntavan noudattaminen - kahdeksan tunnin nukkuminen, säännöllinen ja riittävä lepo sekä toteutettavissa oleva liikuntakasvatus, joka sisältää välttämättä sydänkuormituksen.
Koska indikaattorit ovat monissa tapauksissa aliarvioitu fysiologisten tekijöiden vuoksi, ne voidaan lainata melko helposti käyttämällä kansanlääkkeitä, joilla ei ole vasta-aiheita tai sivuvaikutuksia. Helpoin ja tehokkain tapa on käyttää kolme kertaa päivässä 1 rkl seesamiöljyä tyhjään vatsaan.
Vakavissa trombosytopenian tapauksissa, kun arvot ovat erittäin alhaiset (20-50 × 10 3 / μl), potilas sijoitetaan sairaalaan sairaalaan, jossa luovuttajan verihiutalemassan verensiirrosta tulee pääasiallinen hoito.
Tämä tila on erittäin vaarallinen ihmisen elämälle, joten indikaattorien normalisoitumiseen saakka hänen tulisi pysyä sairaalassa asiantuntijoiden tiiviissä valvonnassa ja verinäytteiden säännöllisen seurannan alla.