Mikä on valkosolujen kaava ja miten se kirjoitetaan

Valkosolujen määrä on yksi yleisen verikokeen pääindikaattoreita. Valkosoluja on kuitenkin useita tyyppejä. Niiden eriytetyn laskennan avulla saat täydellisemmät tiedot potilaan tilasta. Tämän tyyppistä tutkimusta kutsutaan leukosyyttikaavan tai leukogrammin laskemiseksi, ja se on osa monien monimutkaisten laboratoriotutkimusohjelmien.

Leukosyyttianalyysi määrätään rutiininomaisissa ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa ennen sairaalahoitoa tartunta-, tulehduksellisten ja hematologisten sairauksien diagnosoimiseksi sekä sairauden kulun tai määrätyn hoidon tehokkuuden seuraamiseksi..

Leukosyyttikaava ja sen rooli diagnoosissa

Joten, leukosyyttikaava sisältää indikaattorit leukosyyttien kokonaispitoisuudesta ja niiden päätyyppien prosentuaalisesta osuudesta. Tutkimuksessa käytetään automaattisia hematologisia analysaattoreita. He kykenevät eristämään 5 tyyppiä valkosoluja - nämä ovat neutrofiilejä, lymfosyyttejä, monosyyttejä, eosinofiilejä ja basofiilejä. Jos valkoisten verisolujen joukossa löydetään epänormaaleja (epätyypillisen rakenteen) soluja, analysaattori antaa varoituksen tarpeesta tarkastella värjättyä verinäytettä mikroskoopilla. Tapauksessa, jossa mikroskopia paljasti epänormaalit solut, ne heijastuvat lisäksi muodossa leukosyyttikaavan analysoimiseksi.

Alla on viitearvot kaikenlaisten valkosolujen pitoisuuksille:

Leukosyyttien pitoisuus, tuhat / μl (X10 3 solua / μl)

1 päivä - 1 vuosi

1-2 vuotta

2–4 vuotta

4-6-vuotias

6-10-vuotias

10-16 vuotta

Yli 16-vuotias

Jos verikokeessa olevien leukosyyttien määrä poikkeaa normista toiseen tai suuntaan, on tärkeää tietää, mitkä tietyt alaryhmät ovat ylittäneet viitearvot. Tämä helpottaa huomattavasti diagnoosia. On kuitenkin pidettävä mielessä, että leukosyyttikaavan muutokset eivät ole spesifisiä eivätkä ne toimi yksiselitteisesti taudin merkkinä..

Neutrofiilit ovat useimmat leukosyyttiluokat. He ovat ensimmäisiä taistelemaan tartuntaa vastaan. Kypsytettyjä muotoja neutrofiilejä kutsutaan segmentoituneiksi, koska ydin on jaettu segmenteiksi, epäkypsät muodot - stab. Nämä kaksi alatyyppiä ilmoitetaan erikseen leukosyyttikaavassa. Tartunnan keskittyessä neutrofiilit ympäröivät bakteerit ja tuhoavat ne fagosytoosilla. Neutrofiilien viitearvot leukosyyttikaavassa ovat seuraavat:

1-15 päivää

15 päivää - 12 kuukautta

1-2 vuotta

2–5-vuotias

5–7 vuotta

7–9-vuotias

9–11-vuotias

11-15-vuotias

Yli 15-vuotias

Lymfosyyttejä on kahta tyyppiä (leukosyyttikaavassa nämä kaksi tyyppiä eivät ole eriytettyjä). B-lymfosyytit tuottavat vasta-aineita, jotka "merkitsevät" vieraiden solujen pinnan: virukset, bakteerit, sienet, alkueläimet. Sen jälkeen ruumis tuntee vihollisensa "edessä". Neutrofiilit ja monosyytit lukevat nämä tiedot ja tappavat vieraita. T-lymfosyytit tuhoavat tartunnan saaneet solut estäen siten tartunnan leviämisen. Ne kykenevät tunnistamaan ja tuhoamaan syöpäsolut. Jos puhumme vertailuarvoista, ne ovat seuraavat:

1-15 päivää

15 päivää - 12 kuukautta

1-2 vuotta

2–5-vuotias

5–9-vuotias

9-12-vuotiaita

12-15-vuotiaita

Yli 15-vuotias

Monosyytit eivät ole edustettuina suurina määrinä, mutta niillä on tärkeä tehtävä. Vietettyään 20–40 tuntia verenkiertoon, ne siirtyvät kudoksiin, joista tulee makrofagien rakennusmateriaaleja. Makrofaagit voivat tuhota vihamielisiä soluja ja “pitää kiinni” pinnallaan vieraita proteiineja, joihin lymfosyytit reagoivat. Monosyyttien vertailuarvot:

1-15 päivää

15 päivää - 12 kuukautta

1-2 vuotta

2-15-vuotias

Yli 15-vuotias

Eosinofiilit ovat pieni valkosolujen alaryhmä, joka kykenee fagosytoosiin (vieraiden kappaleiden imeytymiseen), mutta taistelee suurimmaksi osaksi loisia vastaan ​​ja osallistuu aktiivisesti allergisiin reaktioihin. Eosinofiilien pitoisuuden viitearvot kokonaisveren tilavuudessa:

1-15 päivää

15 päivää - 12 kuukautta

1-2 vuotta

2–5-vuotias

Yli 15-vuotias

Basofiilit eivät kierrä veressä kauan, yrittäen siirtyä kudoksiin, joissa ne muuttuvat ns. Syöttösoluiksi. Basofiilit aktivoituvat allergioissa: heistä muodostuu histamiinia, ja potilas tuntee kutinaa ja palavaa. Minkä ikäisen terveen ihmisen veressä on vähemmän kuin 1%.

Leukosyyttikaavan lisäksi voidaan laskea leukosyytti-indeksit - yksittäisten tyyppisten leukosyyttien tai leukosyyttien pitoisuuksien suhde muihin soluihin. Esimerkiksi Garkavi-indeksi lasketaan lymfosyyttien ja segmentoitujen neutrofiilien pitoisuuden suhteena, ja hematologisen intoksikaation indikaattori (GUI) määritetään leukosyyttien, ESR: n, punasolujen ja verihiutaleiden lukumäärällä..

Verenluovutusmenetelmä leukosyyttikaavan analysoimiseksi

Luovuta verta leukosyyttikaavalle:

• suunniteltujen fyysisten tutkimusten aikana, ennen leikkausta;
• jos epäilet tarttuvaa, tulehduksellista, allergista tai loistautia, samoin kuin heidän hoidonsa aikana;
• leukemian kanssa;
• määrättäessä tiettyjä lääkkeitä.

Sekä laskimo- että kapillaariverta voidaan ottaa tutkimukseen. Päivä ennen verenluovutusta on tarpeen lopettaa alkoholin käyttö, vähentää fyysistä ja emotionaalista stressiä ja lopettaa tupakointi puoli tuntia. Välittömästi ennen hoitohuoneeseen saapumista on suositeltavaa istua hiljaa 10-15 minuuttia.

Leukosyyttien verimäärä: tulosten kopio

Ennen leukogrammin rakentamista määritetään leukosyyttien kokonaispitoisuus veressä ja tehdään johtopäätös tuloksen yhdenmukaisuudesta normin kanssa. Sitten lasketaan yksittäiset alaryhmät ja lasketaan niiden prosenttiosuus leukosyyttien kokonaismäärästä.

Leukosyyttimuutos vasemmalle ja oikealle

Leukosyyttikaavan siirtäminen vasemmalle on lisääntynyt pistoleutrofiilien ja niiden edeltäjien, myelosyyttien, lukumäärä. Tämä on yleensä luuytimen reaktio vakavaan infektioon. Leukosyyttikaavan siirtyminen oikealle on riittämätön määrä torjaneutrofiilejä ja lisääntyneiden segmentoituneiden neutrofiilien lukumäärä, jos hipersegmentoituneet ytimet ovat. Voi olla yksi merkkejä megaloblastisesta anemiasta, maksa- ja munuaissairauksista..

Suorituskyky parani

Yleinen leukosyyttitaso nousee erilaisilla infektioilla ja tulehduksilla, vammojen ja leikkausten jälkeen, kuivumalla ripulin tai laajojen palovammojen taustalla. Leukosyyttivalmisteen neutrofiilitaso nousee bakteereista ja sienistä peräisin olevien akuutien infektioiden, systeemisten tulehduksellisten sairauksien, sydäninfarktin, vakavien palovammojen, luuytimen kasvainten, haimatulehduksen yhteydessä. Lymfosyytit "lisääntyvät" tarttuvalla mononukleoosilla ja muilla virusinfektioilla, tuberkuloosilla, hinkuyskulla, kroonisella lymfosyyttisellä leukemialla ja imusolmukkeen kasvaimilla. Monosyyttien "lisääntyminen" on mahdollista akuuteissa bakteeri-infektioissa, tuberkuloosissa, kufisissa ja onkologisissa sairauksissa. Eosinofiilien määrä "lisääntyy" yleensä allergisissa tai loistaudissa, harvemmin - sidekudoksen systeemisten sairauksien, luuytimen ja imusolmukkeiden syöpään. Basofiilien pitoisuus ylittää harvoin normin: luuytimen ja imusolmukkeiden kasvaimien, allergioiden, todellisen monisolujen kanssa.

Suorituskyky laski

Valkosolut voivat yleensä vähentyä tarttuvien, onkologisten, autoimmuunisairauksien, endokrinologisten sairauksien vuoksi. Matala neutrofiilien määrä osoittaa joko bakteerien tai virusten massiivisen hyökkäyksen kehoon, kun luuytimellä ei ole tarpeeksi aikaa tuottaa tarpeeksi neutrofiilejä taistelemaan vieraita soluja tai luuytimen hypofunktionaalisuudesta anemian tai syövän tapauksessa. Lymfosyyttien pitoisuus voi laskea akuutissa bakteeri-infektioissa, flunssa, aplastillisessa anemiassa, ottaen prednisonia, aidsissa, systeemisessä lupus erythematosuksessa. Monosyytit "vähenevät" hoidon aikana prednisonilla, samoin kuin aplastinen anemia. Veren eosinofiilipitoisuuden aleneminen voi viitata akuuttiin bakteeri-infektioon, Cushingin oireyhtymään, Goodpasture-oireyhtymään, ja se voidaan havaita myös prednisonia käytettäessä. Basofiilejä voidaan "vähentää" infektion akuutissa vaiheessa, kun on kilpirauhasen vajaatoiminta, pitkäaikainen kortikosteroidien käyttö.

Leukosyyttikaava tuo selkeyttä kliiniseen kuvaan, joten sinun ei pidä unohtaa sitä tilaettaessa yleistä verikoetta. Varsinkin jos epäillään vakavia infektioita, autoimmuunia tai syöpää. Nykyaikaisten korkean suorituskyvyn analysaattoreiden ansiosta tämä tutkimus on edullinen ja nopea, jokaisella on varaa siihen.

Pitkälle edennyt verimäärä leukosyyttivalmisteella ja retikulosyyteillä

Veri on elävän organismin nestemäinen kudos, joka suorittaa monia elämää tukevia toimintoja. Pienimmätkin muutokset kehon työssä heijastuvat välittömästi sen koostumukseen. Siksi yleistä verikoetta käytetään laajasti lääketieteellisessä käytännössä ihmisten terveyden arviointiin.

EU-klinikalla voit luovuttaa verta yleiseen kliiniseen analyysiin laajennetun leukosyyttivalmisteen ja retikulosyyttien avulla. Tämä tutkimus antaa mahdollisimman paljon tietoa kehon tilasta ja antaa lääkärille määrätä riittävän hoidon tai valita lisätutkimustaktiikan.

Joka sisältää laajennetun verimäärän

Yleinen kliininen verikoe laajennetulla leukosyyttikaavalla ja retikulosyyteillä sisältää tutkimuksen seuraavista parametreistä:

1. RBC-punasolut ovat punasoluja. Ne syntetisoidaan luuytimessä, toimittavat happea kehon elimiin ja kudoksiin. Poikkeamiset normista viittaavat anemian esiintymiseen, luuytimen rikkomiseen, kasvainprosesseihin.
2. HgB-hemoglobiini on rautaa sisältävä proteiini, joka on sisällytetty erytrosyyttisoluun, joka voi sitoutua happeaan ja vapauttaa sen. Happi kuljetetaan kudoksiin hemoglobiinissa. Anemia.
3. Retikulosyytit ovat epäkypsiä punasoluja, jotka tulevat verenkiertoon selkäytimestä ja kypsyvät 2 päivän kuluessa verenkiertoon. Lukumääränsä perusteella voidaan arvioida luuytimen, hormonaalisen järjestelmän työtä ja diagnosoida erilaisia ​​anemiaa ja vakavuuksia.
4. Hematokriitti HCT - punasolujen ja veriplasman suhde.
5. Punasolujen jakautumisen leveys RDW - osoittaa, kuinka leveä punasolujen koon leviäminen on.
6. MCV: n punasolujen määrä - määrittää anemian tyypit.
7. Hemoglobiinin MCH: n keskimääräinen pitoisuus ja hemoglobiinin MCHC: n pitoisuus ovat indikaattoreita, jotka voivat määrittää punasolujen kylläisyyden hapolla ja diagnosoida anemia.
8. Verihiutaleiden PLT - verihiutaleverisolut. Osallistu verenvuodon lopettamiseen, vauriokohdan desinfiointiin ja haavan paranemiseen. Niiden vähentynyt määrä uhkaa verenvuotoa, hematoomia. Lisääntynyt - verihyytymien riski. Näiden solujen kokonaismäärän lisäksi tutkitaan keskimääräinen verihiutaletilavuus, MPV; jakeluleveys - PDW ja trombokriitti - PCT.
9. WBC-valkosolut ovat valkosoluja, jotka muodostuvat luuytimessä. Nämä ovat immuunisoluja, jotka hyökkäävät vieraita mikro-organismeja ja tuhoavat ne. Niiden lukumäärän perusteella on mahdollista arvioida tulehduksia tai tukahdutettua immuniteettitilaa, aluksi diagnosoida verisairauksia. Valkosolu ei kuitenkaan ole yhtenäinen solu - niitä on viittä tyyppiä, joilla jokaisella on oma "erikoistuminen". Jos leukosyyttien kokonaismäärä voi kertoa vain tulehduksellisesta prosessista, niin näiden solutyyppien suhde voi antaa yksityiskohtaisemman ja tarkemman kuvan sairauksien diagnoosista.

Valkosolujen määrä

1. NEU-neutrofiilit ovat yleisin valkosolujen tyyppi. Nämä ovat mikrofaageja - välittömän vasteen mukaisia ​​immuunisoluja, jotka kiirehtivät patogeenisten mikro-organismien kertymään ja imevät ne. Niiden indeksien nousu puhuu bakteeri-infektion puolesta, varsinkin jos löydetään monia nuoria, torjuvia neutrofiilejä. Laskeminen - noin virusinfektiosta, päihteestä, shokista.
2. LYM-lymfosyytit - tunnistavat ja tuhoavat virus-, bakteeri-, sieni-infektiot sekä epätyypilliset solut. Heillä on immuunimuisti ja ne aktivoivat vasta-aineiden synteesiä. Niiden määrä kasvaa useammin virusinfektioiden kanssa ja vähenee bakteeri-, lymfooman ja sytostaattisten lääkkeiden hoidossa.
3. MON-monosyytit ovat makrofaageihin kuuluva iso leukosyyttisolu. Se kykenee absorboimaan riittävän suuria vieraita hiukkasia tai pieniä ryhmiä. Se fagoi mikrobien lisäksi myös niiden jäännöksiä, kuolleita immuunisoluja - näin monosyytit puhdistavat tulehduksen alueen ja valmistavat kudokset palauttamiseen. Indikaattorit lisääntyvät, sekä akuuteissa tartunta- että palautumisprosesseissa. Vähentynyt vaikeiden märkien infektioiden, luuydinsairauksien kanssa.
4. EOS-eosinofiilit ovat mikrofageja, jotka imevät vieraan proteiinin. Aktivoi helmintinen hyökkäys ja allergiat. akuuttien infektioiden väheneminen.
5. Basofiilien BAS ovat suuret solut, jotka reagoivat infektioihin ja allergeeneihin. Lisäys on ominaista allergioille, tulehduksille, vähentyminen - luuytimen toiminnan estämiselle.

Miksi tarvitsen laajennetun verikokeen

Tämä analyysi on epäspesifinen - sen avulla voit tunnistaa patologisten prosessien esiintymisen kehossa ja tehdä alustavia johtopäätöksiä niiden etiologiasta, mutta erityisen diagnoosin tekemiseen vaaditaan usein lisätutkimuksia.

Yleisen analyysin tuloksen mukaan voit:

• Arvioida tulehduksellisten prosessien läsnäolo potilaalla, niiden kulun vakavuus ja tehdä alustava oletus tulehduksen luonteesta.
• Määritä veren happikylläisyyden aste.
• Tunnista kehon allerginen mieliala.
• Epäilliset loisten tartunnat.
• Tee alustava johtopäätös immuunijärjestelmän tilasta.
• Epäilet useita vakavia sairauksia, kuten leukemiaa, autoimmuunijärjestelmiä ja kasvainprosesseja.
• Diagnoosi pahenemisvaihe ja sen voimakkuus kroonisten sairauksien läsnäollessa.
• Seuraa tulehduksellisten sairauksien ja anemian hoidon onnistumista.

Kaikille somaattisille oireille ja yleisille vaivoille määrätään pidennetty verikoe. Se on myös yksi pakollisista tutkimuksista kaikentyyppisille ammatillisille tutkimuksille ja ennen kirurgisia toimenpiteitä..

Kuinka ottaa verta analyyseihin

Materiaali otetaan tyhjään mahaan laskimosta tai sormesta, eikä erityistä valmistelua tarvita..

Yleinen verikoe leukosyyttikaavalla ja ESR: llä

Täydellinen verenlasku on kliinisessä käytännössä yleisimmin käytetty laboratoriomenetelmä. Sen avulla voit tunnistaa lukuisia kehon patologisia häiriöitä, usein - on avainasemassa diagnoosissa, voi olla osoitus muihin tutkimuksiin.

Nimitetään seuraavissa tapauksissa:

Sairaalahoidon suunnittelu, invasiiviset toimenpiteet, kirurgiset leikkaukset;

Anemisten oireiden esiintyminen (ihon vaaleus, heikkous, huimaus, tinnitus, takykardia);

Verta muodostavien elinten sairaudet;

Hoidon tehokkuuden seuranta.

Se sisältää suuren määrän erilaisia ​​parametreja, joilla jokaisella on oma arvo sekä erikseen että kattava tutkimus..

Leukosyyttikaavaa käytetään tulehduksellisten aseptisten, bakteeri-, virus-, lois-, sieni-sairauksien diagnoosissa. Sisältää yleensä erityyppisten valkosolujen suhteelliset arvot, mutta tarvittaessa (lääkärin määrittelemä) absoluuttiset luvut voidaan laskea:

Basofiilit (BASO): yli 1% esiintyy allergioiden, kilpirauhasen vajaatoiminnan, kroonisen myelogeenisen leukemian yhteydessä;

Eosinofiilit (EO): 1-5%. Lisääntynyt allerginen, loistaudit, autoimmuunisairaudet. Sepsiksen, paiseiden, myrkytyksen väheneminen;

Neutrofiilit (NEUT): pistä jopa 0–5%, kasvu vaikeissa tulehduksellisissa ja tartuntataudeissa. Segmentoitunut jopa 72%: iin, alle 30%: iin anemialla, huumausaineiden aiheuttamalla hematopoieesilla, viruksen kulkeutumiseen, metastaasiin kemoterapian jälkeen;

Lymfosyytit (LYMPH) 19-37%. Alla lymforanulomatoosi, AIDS, sytostaatti- ja glukokortikoidihoidon jälkeen. Korkeampi leukemian, toksikoosin, lääkkeiden yliannostuksen yhteydessä;

Monosyytit (MONO) 3 - 11%. Kasvu bakteerien hyökkäyksellä, nivelreuma. Immuunikatoisuuden pudotus.

ESR (ESR): miehille - korkeintaan 10 mm / tunti, naisille - korkeintaan 15 mm / tunti. Yksi akuutin tulehduksellisen prosessin markkereista. Kasvaa immunoglobuliinien, C-reaktiivisen proteiinin, fibrinogeenin pitoisuuden kasvaessa, jota havaitaan tulehduksen, intoksikaation ja pahanlaatuisten kasvainten etenemisen aikana.

Saatujen tulosten oikean tulkinnan kannalta ei riitä, että on viitelukuja, tarvitaan kliinistä ajattelua ja kykyä arvioida kattavasti nykytilanne, jota vain kokenut asiantuntija voi auttaa.

Kliininen analyysi leukosyyttikaavalla: miksi sen indikaattoreita tarvitaan?

Leukosyyttikaava on leukosyyttien prosenttiosuus veren seerumissa (eosinofiilit, neutrofiilit, lymfosyytit, basofiilit, monosyytit). Tämän analyysin avulla voit määrittää immuunijärjestelmän nykytilan, tunnistaa potilaan kehon tulehdukselliset prosessit, määrittää allergian oireiden etiologian. Joissakin tapauksissa kliininen analyysi leukosyyttivalmisteella suoritetaan erikseen, mutta joskus se sisältyy yleiseen verikokeen.

Valkosolujen tiedetään suojaavan ihmiskehoa vaarallisilta mikro-organismeilta. Yksi valkosolujen päätehtävistä: vieraiden hiukkasten tuhoaminen. Jos potilaalla on tulehduksellinen prosessi, tämä heijastuu heti leukosyyttikaavaan, ts. Valkosolujen suhteeseen.

Jokaisella valkosolutyypillä on erityinen tehtävä:

• neutrofiilit suojaavat kehoa havaitsemalla vaaralliset bakteerit ja neutraloimalla ne kokonaan;
• basofiilit estävät vaarallisten myrkyllisten aineiden leviämisen kehossa;
• eosinofiilit osallistuvat suojaan loisia mikro-organismeja vastaan;
• monosyytit - neutrofiilien avustajat, jotka taistelevat myös vieraita bakteereita vastaan ​​ja imevät myös kuolleita valkosoluja.

Yhdessä “ryhmässä” työskentelemällä kaikenlaiset valkosolut tukevat kehon immuunijärjestelmää, taistelevat aktiivisesti viruksia ja taudinaiheuttajia vastaan. Analyysi antaa mahdollisuuden seurata sairauden dynamiikkaa ja sovelletun hoidon tehokkuutta..

Indikaatiot analyysiin leukosyyttikaavalla

Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen suorittaa kliininen verikoe valkoisilla verisoluilla. Esimerkiksi, jos epäillään kasvainta tai virustautia. Lääkärit myös suosittelevat kliinisten kokeiden ottamista ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä, vaikka valituksia ei olisi.

Kliininen verikoe leukosyyttivalmisteella on tarpeen:

• yleisen lääkärintarkastuksen läpäiseminen;
• epäillään loistaudit;
• immuunijärjestelmän ongelmat;
• tautien hoidon seurannassa ja sen tehokkuuden tarkistamisessa;
• epäillään tulehduksellisia prosesseja kehossa;
• epäillään tartuntatauteja;
• rutiinitarkastuksen aikana.

analyysi

Potilaalle suositellaan kieltäytymään ruuan saannista noin 4 tuntia ennen kliinistä analyysiä valkosolujen kaavalla. Sinun tulisi myös vähentää fyysistä aktiivisuutta illalla ennen analyysiä..

Laskimoverinäytteen manipulointi kestää enintään yhden minuutin ja tapahtuu hoitotilassa. Tyypillisesti käsivarsi vedetään yhteen hihnalla, jonka jälkeen se työnnä neulan laskimoon, jonka läpi tarvittava määrä verta menee steriiliin putkeen.

Saatu materiaali lähetetään laboratorioon tutkimusta varten. Laboratorioasiantuntija määrittelee veressä olevien leukosyyttien määrän ja suhteen mikroskoopilla tehdyn tutkimuksen jälkeen. Moderneissa klinikoissa tähän käytetään erityistä analysaattoria.

Analyysi-indikaattorien arvo leukosyyttikaavalla

Asiantuntija arvioi veren tilaa useiden kriteerien perusteella, jotka ovat perustavanlaatuisia leukosyyttikaavan määrittämisessä.

Leukosyyttimuutos

Kliinisen verikokeen aikana valkosolujen iän määrittäminen on tärkeää. Jos havaitaan nuorten neutrofiilien selvästi ylivoima kypsässä tai päinvastainen indikaattori, asiantuntija voi tehdä tiettyjä johtopäätöksiä. Lisäksi analyysiin on otettava huomioon nuoret neutrofiilit, vasta sitten kypsät solut, ts. Kasvujärjestys on tärkeä. Jos rikkomus tapahtuu, valkosolujen kaava siirtyy vasemmalle tai oikealle.

Kun nuorten solujen lukumäärä kasvaa (vasen siirto), lääkäri voi diagnosoida patologiset prosessit, jotka liittyvät kudosnekroosiin, infektion tunkeutumiseen potilaan kehoon, tulehduksen kehittymiseen ja myrkyllisten aineiden aiheuttamiin myrkytyksiin. Siirtyminen vasemmalle ei ole missään tapauksessa merkki patologiasta, koska joskus se tarkoittaa viimeaikaista fyysistä aktiivisuutta, jonka jälkeen tasapaino normalisoituu ajan myötä..

Aikuisten solujen hallitsevuus nuorten neutrofiilien suhteen (siirtyminen oikealle) voi olla yksi säteilytaudin, B12-vitamiinin puutteen, munuaisten tai maksan vajaatoiminnan oireista..

Korotetut hinnat

Jos leukosyyttivalmisteessa olevien neutrofiilien lukumäärä kasvaa huomattavasti, tämä on yleensä todiste infektion esiintymisestä potilaan kehossa. Usein tällainen kliinisen analyysin tulos löytyy sieni-sairauksista, diabetes mellituksesta, elohopea- tai lyijymyrkytystapauksissa, merkittävä glukoositaso.

Joskus neutrofiilien lisääntyminen on väliaikainen ilmiö, mikä on mahdollista fyysisen ja emotionaalisen stressin kanssa. Joskus tämä indikaattori on näkyvissä, kun henkilö pysyy pitkään korkean tai matalan ilman lämpötilan alueella..

Sinun tulisi myös tietää, että infektion hoidon jälkeen monosyyttien määrän lisääntymistä havaitaan melko usein potilaan kehossa. Mutta joskus tämä ilmiö on merkki vakavista myrkytyksistä ja autoimmuunisairauksista. Jos kliininen analyysi leukosyyttikaavalla osoitti, että eosinofiilien määrä on kohonnut, tämä voi viitata kehittyneeseen allergiseen reaktioon antibakteeristen lääkkeiden suhteen. Basofiilien määrän lisääntyminen tapahtuu influenssa, tuberkuloosi, vesirokko.

Alentunut suorituskyky

Neutrofiilien väheneminen veressä on yksi merkkejä tuberkuloosin tai lavantaudin ja eräiden muiden tartuntatautien kehittymisestä. Se on myös mahdollista, kun otetaan antihistamiineja, anti-inflammatorisia ja antibakteerisia lääkkeitä. Joskus neutrofiilien väheneminen osoittaa anemiaa tai äskettäistä anafylaktista shokkia.

Lymfosyyttien väheneminen on merkki akuutista tulehduksesta, munuaisten vajaatoiminnasta, immuunikatoista, lupuksesta, mutta joskus se ilmenee röntgenhoidon jälkeen. Monosyyttien väheneminen on vakava indikaattori, joka voi olla merkki hematologisesta taudista tai aplastillisesta anemiasta. Vähentyneet eosinofiilit - ilmiö, joka on ominaista märkivälle infektiolle, samoin kuin metallimyrkytys.

Täydellinen verenlasku leukosyyttikaavalla + ESR

Täydellinen verenlasku (CBC).

Tämä on yleisin verikoe, johon sisältyy hemoglobiinipitoisuuden, punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrän määrittäminen tilavuusyksikköä kohti, hematokriitti- ja punasolujen indeksit (MCV, MCH, MCHC).

Indikaatiot analyysiä varten:

• seulonta- ja lääkärintarkastukset;
• jatkuvan hoidon seuranta;
• verisairauksien erilainen diagnoosi.

Mikä on hemoglobiini (Hb, hemoglobiini)?

Hemoglobiini on hengitysveren pigmentti, jota löytyy punasoluista ja joka osallistuu hapen ja hiilidioksidin kuljetuksiin, happaman emäksen tilan säätelyyn.

Hemoglobiini koostuu kahdesta osasta proteiinia ja rautaa. Miehillä hemoglobiinipitoisuus on hiukan korkeampi kuin naisilla. Alle vuoden ikäisten lasten hemoglobiiniarvo laskee fysiologisesti.

• oksihemoglobiini (HbO2) - yhdistelmä hemoglobiinia hapen kanssa - muodostuu pääasiassa valtimoveressä ja antaa sille scarlet-värin;
• palautettu hemoglobiini tai deoksihemoglobiini (HbH) - hemoglobiini, joka antaa happea kudoksiin;
• karboksihemoglobiini (HbCO2) - yhdistelmä hemoglobiinia hiilidioksidin kanssa - muodostuu pääasiassa laskimoveressä, mikä saa aikaan tumman kirsikanvärin.

Kun hemoglobiinipitoisuus voi nousta?

Sairaudet ja tilat:

johtaa veren paksunemiseen (palovammat, jatkuva oksentelu, suolen tukkeuma, kuivuminen tai pitkäaikainen kuivuminen);

mukana punaisten verisolujen määrän kasvu - primaaristen ja sekundaaristen punasolujen määrä (vuoristosairaus, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkojen verisuonien vaurioituminen, haitalliset tupakoinnin tupakoinnit, perinnölliset hemoglobinopatiat lisääntyneellä hemoglobiini-affiniteetilla happea kohtaan ja 2,3-difosfosiglyseraattien puutos punasoluissa, sydän, polykystinen munuaissairaus, hydronefroosi, munuaisvaltimon stenoosi paikallisen munuaiskemian seurauksena, munuaisten adenokarsinooma, aivojen hemangioblastooma, Hippel-Lindau -oireyhtymä, hematooma, kohdun fibroidit, eteismikooma, endokriinisten rauhasten kasvainsairaudet jne.);

fysiologiset olosuhteet (ylängön asukkaiden, lentäjien, kiipeilijöiden, lisääntyneen fyysisen toiminnan, pitkäaikaisen stressin jälkeen).

Kun hemoglobiinipitoisuus voi laskea?

Eri etiologioiden anemiaa (akuutti verenvuoto akuutti verenhukka; raudanpuute kroonisessa verenhukka, resektion jälkeen tai vakavissa ohutsuolen vaurioissa; perinnöllinen, joka liittyy heikentyneeseen porfyriinisynteesiin; hemolyyttinen anemia, joka liittyy punasolujen lisääntyneeseen tuhoamiseen; aplastinen anemia, joka liittyy tiettyjen lääkkeiden toksisiin vaikutuksiin) idiopaattiset kemikaalit, joiden syyt ovat epäselvät; B12-vitamiinin ja foolihapon puutteeseen liittyvä megaloblastinen anemia; lyijymyrkytysten aiheuttama anemia).

Hyperhydraatiolla (verenkierron plasman määrän lisääntyminen vieroitushoidon, turvotuksen poistamisen jne. Vuoksi).

Mikä on punasolu (punasolut, punasolu)?

Punasolut ovat erittäin erikoistuneita ydinvapaita verisoluja kaksoismuotoisten levyjen muodossa. Tämän muodon takia punasolujen pinta on suurempi kuin jos se olisi pallon muotoinen. Tämä punaisten verisolujen erityismuoto edistää niiden päätoimintoa - hapen siirtoa keuhkoista kudoksiin ja hiilidioksidia kudoksista keuhkoihin. Tämän muodon vuoksi myös punasolut kykenevät palautuviin muodonmuutoksiin kulkiessaan kapeiden kaarevien kapillaarien läpi. Punasolut muodostuvat retikulosyyteistä heidän poistuessaan luuytimestä. Noin 1% punasoluista uusiutuu yhdessä päivässä. Punasolujen keskimääräinen käyttöikä on 120 päivää.

Kun punasolujen määrä voi nousta (erytrosytoosi)?

Erythremia eli Wakeksen tauti on yksi kroonisen leukemian (primaarinen erytrosytoosi) muunnelmista.

ehdoton - hypoksisten tilojen (krooniset keuhkosairaudet, synnynnäiset sydämen vajaatoiminta, lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, pysyminen korkealla) aiheuttamat; liittyy erytropoietiinin lisääntyneeseen tuotantoon, joka stimuloi erytropoieesiä (munuaisten parenyymisyöpä, hydronefroosi ja monisyklinen munuaissairaus, maksan parenyymisyöpä, hyvänlaatuinen perheen erytrosytoosi); liittyy liialliseen määrään adrenokortikosteroideja tai androgeenejä (feokromosytooma, Itsenko-Cushingin tauti / oireyhtymä, hyperaldosteronismi, pikkuaivojen hemangioblastooma);

suhteellinen - veren paksuntuessa, kun plasman tilavuus pienenee säilyttäen punasolujen määrää (kuivuminen, liiallinen hikoilu, oksentelu, ripuli, palovammat, kasvava turvotus ja vesivatsa; emotionaalinen stressi, alkoholismi; tupakointi; systeeminen hypertensio).

Kun punasolujen määrä voi vähentyä (erytrosytopenia)?

Eri etiologioiden anemia: raudan, proteiinien, vitamiinien puutteen, aplastisten prosessien, hemolyysin, hemoblastoosin, pahanlaatuisten kasvainten metastaasien seurauksena.

Mitkä ovat punasolujen indeksit (MCV, MCH, MCHC)?

Indeksit, joiden avulla voit määrittää punasolujen tärkeimmät morfologiset ominaisuudet.

MCV - keskimääräinen solutilavuus.

Tämä on tarkempi parametri kuin punasolujen koon visuaalinen arviointi. Ei kuitenkaan ole luotettava, jos veressä on paljon epänormaaleja punasoluja (esimerkiksi sirppisoluja).

MCV-arvon perusteella anemia erotellaan:

• mikrosyyttinen MCV 100 fl (B12- ja foolihapon puutosanemia).

MCH - punasolujen keskimääräinen hemoglobiinisisältö (keskimääräinen soluhemoglobiini).

Tämä indikaattori määrittää yksittäisen punasolun keskimääräisen hemoglobiinipitoisuuden. Se on samanlainen kuin väri-indeksi, mutta heijastaa tarkemmin Hb: n synteesiä ja sen tasoa punasoluissa. Tämän indeksin perusteella anemia voidaan jakaa normo-, hypokromiseen ja hyperkromiseen:

• normokromia on ominaista terveille ihmisille, mutta sitä voi esiintyä myös hemolyyttisen ja aplastisen anemian, sekä akuutin verenhukkaan liittyvän anemian yhteydessä;
• hypokromia aiheuttaa punaisten verisolujen määrän väheneminen (mikrosytoosi) tai hemoglobiinitason lasku normaalissa punasolussa. Tämä tarkoittaa, että hypokromia voidaan yhdistää sekä punasolujen määrän pienenemiseen että havaittuihin normo- ja makrosytoosiin. Sitä esiintyy rautavajeanemian, kroonisten sairauksien anemian, talasemian, joidenkin hemoglobinopatioiden, lyijymyrkytysten, heikentyneen porfyriinisynteesin kanssa;
• hyperkromia ei riipu punasolujen, hemoglobiinin kyllästymisasteesta, ja johtuu vain punasolujen määrästä. Sitä havaitaan megaloblastisilla, monilla kroonisilla hemolyyttisillä anemioilla, hypoplastisella anemialla akuutin verenmenetyksen jälkeen, kilpirauhasen vajaatoiminnassa, maksasairauksissa, kun otetaan sytostaatteja, ehkäisyvalmisteita, kouristuslääkkeitä.

MCHC (keskimääräinen soluhemoglobiinipitoisuus).

Keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus punasoluissa - heijastaa punasolujen kylläisyyttä hemoglobiinilla ja kuvaa hemoglobiinin määrän suhdetta solun tilavuuteen. Siksi, toisin kuin MSN, se ei riipu punasolujen määrästä..

MCHC: n määrän nousua havaitaan hyperkromisessa anemiassa (synnynnäinen sferosytoosi ja muu sferrocyyttinen anemia).

MCHC-arvon lasku voi olla raudan puute, sideroblastinen anemia, talassemia.

Mikä on hematokriitti (Ht, hematokriitti)?

Tämä on punasolujen tilavuusosa kokoveressä (punasolujen ja plasman tilavuuden suhde), joka riippuu punasolujen määrästä ja määrästä.

Hematokriittiarvoa käytetään laajasti anemian vakavuuden arvioimiseksi, jolloin se voi laskea 25-15%: iin. Tätä indikaattoria ei voida kuitenkaan arvioida pian veren menetyksen tai verensiirron jälkeen, koska Voit saada vääriä parannuksia tai virheellisesti alennettuja tuloksia..

Hematokriitti saattaa vähentyä hieman ottaessaan verta makuulla ja kasvaa veren pitkittyneellä puristuksella suuttimen kanssa verinäytteenoton aikana.

Kun hematokriitti voi nousta?

Erytrremia (primaarinen erytrosytoosi).

Toissijaiset erytrosytoosit (synnynnäiset sydämen vajaatoiminnat, hengitysvaje, hemoglobinopatiat, munuaisten kasvaimet, joihin liittyy lisääntynyt erytropoietiinin muodostuminen, polysystinen munuaissairaus).

Kiertävän plasman määrän pienentäminen (veren paksuuntuminen) polttoauron, peritoniitin, kehon kuivumisen kanssa (vaikea ripuli, haluton oksentelu, liiallinen hikoilu, diabetes).

Kun hematokriitin määrä voi laskea?

• Anemia.
• Lisääntynyt verenkierron määrä (raskauden toinen puoli, hyperproteinemia).
• Liiallista nesteytystä.

Mikä on valkosolu (valkosolut, WBC)?

Valkosolut tai valkosolut ovat erikokoisia (6 - 20 mikronia) värittömiä soluja, pyöreitä tai epäsäännöllisiä. Näillä soluilla on ydin ja ne voivat liikkua itsenäisesti kuin yksisoluinen organismi - ameeba. Näiden solujen määrä veressä on paljon vähemmän kuin punasolujen. Valkosolut ovat tärkein suojatekijä ihmiskehon torjunnassa eri sairauksilla. Nämä solut "aseistetaan" erityisillä entsyymeillä, jotka voivat "sulauttaa" mikro-organismeja, sitoa ja hajottaa vieraita proteiiniaineita ja hajoamistuotteita, joita kehossa muodostuu elämän aikana. Lisäksi jotkut valkosolujen muodot tuottavat vasta-aineita - proteiinipartikkeleita, jotka tartuttavat vieraita mikro-organismeja, jotka pääsevät verenkiertoon, limakalvoihin ja muihin ihmiskehon elimiin ja kudoksiin. Valkosolujen muodostuminen (leukopoiesis) tapahtuu luuytimessä ja imusolmukkeissa.

Valkosoluja on 5:

Kun valkosolujen määrä voi nousta (leukosytoosi)?

• Akuutit infektiot, varsinkin jos niiden aiheuttajat ovat cocci (stafylokokki, streptokokki, pneumokokki, gonokokki). Vaikka monet akuutit infektiot (lavantauti, tyyppi, pahanorvo, salmonelloosi jne.) Voivat joissain tapauksissa johtaa leukopeniaan (leukosyyttien määrän lasku).
• Eri lokalisointien suppuraatiot ja tulehdukselliset prosessit: keuhkopussin (pleuriitti, empyema), vatsaontelot (haimatulehdus, pussintulehdus, peritoniitti), ihonalainen kudos (panaritium, paise, flegmoni) jne..
• Reumakuume.
• Myrkytykset, mukaan lukien endogeeniset (diabeettinen asidoosi, eklampsia, uremia, kihti).
• Pahanlaatuiset kasvaimet.
• Vammat, palovammat.
• Akuutti verenvuoto (varsinkin jos verenvuoto on sisäistä: vatsaonteloon, keuhkopussin tilaan, niveliin tai kestomateriaalin välittömään läheisyyteen).
• Leikkaus.
• Sisäelimien (sydänlihaksen, keuhkojen, munuaisten, pernan) sydänkohtaukset.
• Myelo- ja lymfaattinen leukemia.
• Adrenaliini- ja steroidihormonien tulos.
• Reaktiivinen (fysiologinen) leukosytoosi: altistuminen fysiologisille tekijöille (kipu, kylmä tai kuuma kylpy, fyysinen aktiivisuus, tunne stressi, altistuminen auringonvalolle ja UV-säteille); kuukautiset; synnytys.

Kun valkosolujen määrä voi laskea (leukopenia)?

• Jotkut virus- ja bakteeri-infektiot (influenssa, lavantauti, kuume, tularemia, tuhkarokko, malaria, vihurirokko, sikotauti, tarttuva mononukleoosi, miliaarinen tuberkuloosi, aids).
• sepsis.
• Luuytimen hypo- ja aplasia.
• Kemikaalien, huumeiden aiheuttamat luuytimen vahingot.
• Altistuminen ionisoivalle säteilylle.
• Splenomegalia, hypersplenismi, tila pernanpoiston jälkeen.
• Akuutti leukemia.
• myelofibroosi.
• Myelodysplastiset oireyhtymät.
• plasmasytoomaa.
• Luuytimen etäpesäkkeet.
• Addisonin tauti - Birmer.
• Anafylaktinen sokki.
• Systeeminen erythematosus lupus, nivelreuma ja muut kollagenoosit.
• Sulfaanilamidien, kloramfenikolin, kipulääkkeiden, ei-steroidisten vastaanotto. tulehduskipulääkkeet, tyreostaatit, sytostaatit.

Mikä on verihiutaleiden määrä (verihiutaleiden määrä, PLT)?

Verihiutaleet tai verilevyt ovat pienimpiä verisoluelementeistä, joiden koko on 1,5 - 2,5 mikronia. Verihiutaleet suorittavat angiotrofisia, liima-aggregaatiofunktioita, osallistuvat hyytymis- ja fibrinolyysiprosesseihin, tarjoavat verihyytymän vetäytymisen takaisin. Ne kykenevät siirtämään kiertäviä immuunikomplekseja, hyytymistekijöitä (fibrinogeeni), antikoagulantteja, biologisesti aktiivisia aineita (serotoniini) ja tukevat myös verisuonien kouristuksia kalvoillaan. Verihiutaleiden rakeet sisältävät veren hyytymistekijöitä, peroksidaasientsyymiä, serotoniinia, kalsiumioneja Ca2 +, ADP (adenosiinidifosfaatti), von Willebrand-tekijä, verihiutaleiden fibrinogeeni, verihiutaleiden kasvutekijä.

Kun verihiutaleiden määrä kasvaa (trombosytoosi)?

Primaarinen (megakaryosyyttien lisääntymisen seurauksena):

• välttämätön trombosytoemia;
• erythremia;
• myelooinen leukemia.

Toissijainen (syntyy minkään taudin taustalla):

• tulehdukselliset prosessit (systeemiset tulehdukselliset sairaudet, osteomyelitis, tuberkuloosi);
• mahalaukun, munuaisten pahanlaatuiset kasvaimet (hypernefroma), lymfogranulomatoosi;
• leukemia (megakarisiittinen leukemia, monisoluisuus, krooninen myelogeeninen leukemia jne.). Leukemian yhteydessä trombosytopenia on varhainen merkki, ja taudin edetessä trombosytopenia kehittyy;
• maksakirroosi;
• tila massiivisen (yli 0,5 l) verenhukka (mukaan lukien suurten leikkausten jälkeen), hemolyysi;
• tila pernan poiston jälkeen (trombosytoosi jatkuu yleensä 2 kuukautta leikkauksen jälkeen);
• sepsiksellä, kun verihiutaleiden määrä voi nousta 1000 * 109 / l;
• fyysinen harjoitus.

Kun verihiutaleiden määrä vähenee (trombosytopenia)?

Trombosytopenia on aina hälyttävä oire, koska se aiheuttaa lisääntyneen verenvuodon riskin ja pidentää verenvuodon kestoa.

Synnynnäinen trombosytopenia:

• Wiskott-Aldrich-oireyhtymä;
• Chediak-Higashi-oireyhtymä;
• Fanconin oireyhtymä;
• May-Hegglinin poikkeavuus;
• Bernard-Soulier-oireyhtymä (jättiläinen verihiutale).

Hankittu trombosytopenia:

• autoimmuuninen (idiopaattinen) trombosytopeeninen purppura (verihiutaleiden määrän väheneminen johtuu niiden lisääntyneestä tuhoamisesta erityisten vasta-aineiden vaikutuksesta, joiden muodostumismekanismia ei ole vielä vahvistettu);
• lääkeaine (ottaen useita lääkkeitä, se aiheuttaa myrkyllisiä tai immuunivaurioita luuytimessä: sytostaatit (vinblastiini, vinkristiini, merkaptopuriini jne.); kloramfenikoli; sulfonamidilääkkeet (biseptoli, sulfodimetoksiini), aspiriini, butadioni, reopiriini, analgiini jne.);
• sidekudoksen systeemisissä sairauksissa: systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, dermatomyositis;
• virus- ja bakteeri-infektioiden kanssa (tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko, flunssa, riketsioosi, malaria, toksoplasmoosi);
• tilot, jotka liittyvät pernan lisääntyneeseen aktiivisuuteen maksakirroosin, kroonisen ja harvemmin akuutin virushepatiitin kanssa;
• aplastinen anemia ja myeloftiisi (luuytimen korvaaminen kasvainsoluilla tai kuitukudoksella);
• megaloblastinen anemia, kasvaimen metastaasit luuytimessä; autoimmuuninen hemolyyttinen anemia ja trombosytopenia (Evansin oireyhtymä); akuutti ja krooninen leukemia;
• kilpirauhasen toimintahäiriöt (tyrotoksikoosi, kilpirauhasen vajaatoiminta);
• hajautettu intravaskulaarinen hyytymisoireyhtymä (DIC);
• paroksismaalinen öinen hemoglobinuria (Markiafava-Mikeli -tauti);
• massiiviset verensiirrot, kehon ulkopuolinen verenkierto;
• vastasyntyneen jakson aikana (ennenaikaiset, vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus, vastasyntyneen autoimmuuni trombosytopeeninen purppura);
• kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, maksan laskimotromboosi;
• kuukautisten aikana (25-50%).

Mikä on punasolujen sedimentaatioaste (ESR, punasolujen sedimentaatioaste, ESR)?

Tämä on osoitus veren erottumisnopeudesta koeputkessa, johon on lisätty antikoagulanttia, kahteen kerrokseen: ylempi (kirkas plasma) ja alempi (laskeutuneet punasolut). Punasolujen sedimentoitumisnopeus arvioidaan muodostuneen plasmakerroksen korkeudella millimetreinä 1 tunti. Punasolujen ominaispaino on suurempi kuin plasman ominaispaino, joten punasolut asettuvat koeputkessa antikoagulantin läsnä ollessa painovoiman vaikutuksen alaisena. Nopeus, jolla punasolujen sedimentaatio tapahtuu, määräytyy pääasiassa niiden aggregaation asteen mukaan, ts. Niiden kyvyn kanssa tarttua toisiinsa. Punasolujen aggregaatio riippuu pääasiassa niiden sähköisistä ominaisuuksista ja veriplasman proteiinikoostumuksesta. Punasoluilla on normaalisti negatiivinen varaus (zeetapotentiaali) ja ne hylkivät toisiaan. Aggregaatioaste (ja siten ESR) kasvaa, kun nousee ns. Akuutin faasin proteiinien - tulehduksellisten prosessien markkerien - plasmakonsentraatioita. Ensinnäkin - fibrinogeeni, C-reaktiivinen proteiini, ceruloplasmiini, immunoglobuliinit ja muut. Sen sijaan ESR laskee albumiinipitoisuuden kasvaessa. Muut tekijät vaikuttavat punasolujen zeta-potentiaaliin: plasman pH (asidoosi vähentää ESR: ää, alkaloosi lisääntyy), plasmaioni, lipidit, veren viskositeetti, erytrosyyttivasta-aineiden läsnäolo. Punasolujen määrä, muoto ja koko vaikuttavat myös sedimentaatioon. Punasolujen määrän (anemia) väheneminen veressä johtaa ESR: n kiihtymiseen ja päinvastoin, punasolujen määrän kasvu hidastaa sedimentaation (sedimentaation) nopeutta.

Akuutissa tulehduksellisissa ja tarttuvissa prosesseissa erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden muutosta havaitaan 24 tunnin kuluttua lämpötilan noususta ja leukosyyttien määrän lisääntymisestä.

ESR-indikaattori vaihtelee monien fysiologisten ja patologisten tekijöiden mukaan. Naisten ESR-arvot ovat hiukan korkeammat kuin miesten. Muutokset veren proteiinikoostumuksessa raskauden aikana johtavat ESR: n nousuun tällä ajanjaksolla. Päivän aikana heilahtelu on mahdollista, korkeinta tasoa noudatetaan päivällä.

Indikaatiot tutkimusta varten:

• tulehdukselliset sairaudet;
• tarttuvat taudit;
• kasvaimet;
• ennalta ehkäisevä seulonta.

Kun ESR kiihtyy?

• Eri etiologioiden tulehdukselliset sairaudet.
• Akuutit ja krooniset infektiot (keuhkokuume, osteomyelitis, tuberkuloosi, syfilis).
• Paraproteinemia (multippeli myelooma, Waldenstromin tauti).
• Kasvainsairaudet (karsinooma, sarkooma, akuutti leukemia, lymfogranulomatoosi, lymfooma).
• Autoimmuunisairaudet (kollagenoosit).
• Munuaissairaus (krooninen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä).
• Sydäninfarkti.
• hypoproteinemia.
• Anemia, tila veren menetyksen jälkeen.
• Päihtymys.
• Vammat, luunmurtumat.
• Tila sokin jälkeen, leikkaus.
• Hyperfibrinogenemia.
• Naisilla raskauden aikana, kuukautiset, synnytyksen jälkeen.
• Vanhusten ikä.
• Lääkkeiden (estrogeeni, glukokortikoidit) ottaminen.

Kun ESR hidastuu?

• Eryremmia ja reaktiivinen erytrosytoosi.
• Verenkiertohäiriön vakavat vaikutukset.
• Epilepsia.
• Nälkä, vähentynyt lihasmassa.
• Kortikosteroidit, salisylaatit, kalsium ja elohopea.
• Raskaus (etenkin 1. ja 2. lukukausi).
• Kasvisruokavalio.
• Myodystrophy.

Mikä on valkosolu (erilainen valkosolujen määrä)?

Valkosolujen määrä on erityyppisten valkosolujen prosenttiosuus.

Morfologisten ominaisuuksien (ytimen tyyppi, sytoplasmisten sulkeumien esiintyminen ja luonne) perusteella erotetaan 5 päätyyppiä leukosyytit:

Lisäksi valkosolut vaihtelevat kypsyyden mukaan. Suurin osa leukosyyttien kypsien muotojen progenitorisoluista (nuoret, myelosyytit, promyelosyytit, pro-lymfosyytit, promonosyytit, solujen räjähdysmuodot) esiintyy ääreisveressä vain patologian tapauksessa.

Leukosyyttivalmisteen tutkimuksella on suuri merkitys useimpien hematologisten, tarttuvien, tulehduksellisten sairauksien diagnosoinnissa, samoin kuin tilan vakavuuden ja hoidon tehokkuuden arvioinnissa..

Leukosyyttikaavalla on ikäkohtaisia ​​piirteitä (lapsilla, etenkin vastasyntyneillä, solusuhde on hyvin erilainen kuin aikuisilla).

Noin 60% granulosyyttien kokonaismäärästä on luuytimessä, mikä muodostaa luuytimen varannon, 40% - muissa kudoksissa ja vain alle 1% - ääreisveressä.

Erityyppiset valkosolut suorittavat erilaisia ​​toimintoja, joten erittyyppisten valkosolujen suhteen määrittämisessä, nuorten muotojen pitoisuuksissa ja patologisten solumuotojen tunnistamisessa on arvokasta diagnostista tietoa..

Leukosyyttikaavan mahdolliset variaatiot (siirto):

leukosyyttiyhdistelmän siirtyminen vasemmalle - epäkypsien (pist) neutrofiilien lukumäärän kasvu perifeerisessä veressä, metamyelosyyttien (nuorten), myelosyyttien esiintyminen;

leukosyyttivalmisteen siirtyminen oikealle - pienentyneiden neutrofiilien lukumäärä normaalissa lukumäärässä ja lisääntyneiden neutrofiilien lukumäärä lisääntyneellä ytimellä (megaloblastinen anemia, munuaisten ja maksasairaudet, tila verensiirron jälkeen).

Mitä ovat neutrofiilit (neutrofiilit)?

Neutrofiilit ovat yleisimmin erilaisia ​​valkosoluja: ne muodostavat 45-70% kaikista valkosoluista. Kypsyysasteesta ja ytimen muodosta riippuen perifeerinen veri emittoi torkkimaisia ​​(nuorempia) ja segmentoituneita (kypsitä) neutrofiilejä. Nuoremmat neutrofiiliset solut - nuoret (metamyelosyytit), myelosyytit, promyelosyytit - esiintyvät ääreisveressä patologian esiintyessä ja ovat todisteita tämän lajin solujen muodostumisen stimulaatiosta. Neutrofiilien verenkierto kestää veressä keskimäärin noin 6,5 tuntia, sitten ne muuttuvat kudokseen.

Osallistu kehon tunkeutuneiden tartunta-aineiden tuhoamiseen vuorovaikutuksessa tiiviisti makrofagien (monosyyttien), T- ja B-lymfosyyttien kanssa. Neutrofiilit erittävät aineita, joilla on bakteereja tappavia vaikutuksia, edistävät kudosten uudistumista, poistamalla niistä vaurioituneet solut ja erittäen aineita, jotka stimuloivat uudistumista. Niiden päätehtävänä on suojata vieraiden mikro-organismien kemotaksisilta (suunnattu liike stimuloiville aineille) ja fagosytoosilta (imeytyminen ja sulaminen) tulehduksilta..

Neutrofiilien lukumäärän kasvu (neutrofiilia, neutrofiilia, neutrosytoosi) pääsääntöisesti yhdistetään veressä olevien leukosyyttien kokonaismäärän lisääntymiseen. Neutrofiilien määrän jyrkkä lasku voi johtaa hengenvaarallisiin tarttuviin komplikaatioihin. Agranulosytoosi - ääreisveressä olevien granulosyyttien määrän jyrkkä lasku niiden täydelliseen häviämiseen asti, mikä johtaa kehon vastustuskyvyn heikentymiseen infektioissa ja bakteerikomplikaatioiden kehittymiseen.

Milloin neutrofiilien kokonaismäärä voi kasvaa (neutrofiilia, neutrofiilia)?

Akuutit bakteeri-infektiot (paiseet, osteomyelitis, appendicitis, akuutti keskiotulehdukset, keuhkokuume, akuutti pyelonefriitti, salpingiitti, aivokalvontulehdus, tonsilliitti, akuutti koleysiitti, tromboflebiitti, sepsis, peritoniitti, keuhkopussin ekseema, skarletkuume, kolera jne.).

• Sieni-, spirochetal-, jotkut virus-, lois-, rickettsial-infektiot.
• Kudostulehdus tai nekroosi (sydäninfarkti, laajat palovammat, gangreeni, nopeasti kehittyvä pahanlaatuinen tuumori ja rappeutuminen, nodia periarteritis, akuutti reuma, nivelreuma, haimatulehdus, ihottuma, peritoniitti).
• Tila leikkauksen jälkeen.
• Myeloproliferatiiviset sairaudet (krooninen myelogeeninen leukemia, eryremia).
• Akuutti verenvuoto.
• Cushingin oireyhtymä.
• Kortikosteroidit, digitalis, hepariini, asetyylikoliini.
• Endogeeninen intoksikointi (uremia, eklampsia, diabeettinen asidoosi, kihti).
• Ulkoinen intoksikointi (lyijy, käärmeen myrkky, rokotteet).
• Adrenaliinin vapautuminen stressitilanteissa, fyysinen stressi ja emotionaalinen stressi (voivat johtaa perifeerisen veren neutrofiilien määrän kaksinkertaistumiseen), altistuminen kuumuudelle, kylmälle, kipulle, raskauden aikana.

Kun epäkypsien neutrofiilien lukumäärä kasvaa (vasen siirto)?

Tässä tilanteessa veressä olevien neutrofiilien lukumäärä kasvaa, metamyelosyyttien (nuorten), myelosyyttien esiintyminen on mahdollista.

Se voi olla osoitteessa:

• akuutit tartuntataudit;
• eri lokalisoituneiden pahanlaatuisten kasvainten metastaasit;
• kroonisen myelogeenisen leukemian alkuvaihe;
• tuberkuloosi;
• sydäninfarkti;
• päihtymys;
• shokki kunnossa;
• fyysinen stressi;
• asidoosi ja kooma.

Kun neutrofiilien lukumäärä vähenee (neutropenia)?

• Bakteeri-infektiot (lavantauti, tyyppi, patruuna, tularemia, luomistauti, subakuutti bakteeri-endokardiitti, miliaarinen tuberkuloosi).
• Virusinfektiot (tarttuva hepatiitti, influenssa, tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko).
• Malaria.
• Krooniset tulehdukselliset sairaudet (etenkin ikääntyneillä ja heikentyneillä).
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Vakava sepsis ja septisen sokin kehittyminen.
• Hemoblastoosi (kasvainsolujen hyperplasian ja normaalin hematopoieesin vähentymisen seurauksena).
• Akuutti leukemia, aplastinen anemia.
• Autoimmuunisairaudet (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, krooninen lymfaattinen leukemia).
• Isoimmuuninen agranulosytoosi (vastasyntyneillä, verensiirron jälkeen).
• Anafylaktinen sokki.
• splenomegaly.
• Perinnölliset neutropenian muodot (syklinen neutropenia, perinnöllinen hyvänlaatuinen krooninen neutropenia, Costmannin pysyvä perinnöllinen neutropenia).
• Ionisoiva säteily.
• Myrkylliset aineet (bentseeni, aniliini jne.).
• B12-vitamiinin ja foolihapon puutos.
• Tiettyjen lääkkeiden (pyratsolonijohdannaisten, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, antibioottien, erityisesti kloramfenikolin, sulfa-lääkkeiden, kultavalmisteiden) ottaminen.
• Syöpälääkkeiden (sytostaatit ja immunosuppressantit) ottaminen.
• Ruuansulatusmyrkylliset tekijät (pilaantuneiden talvehtuneiden viljojen syöminen jne.).

Mitä eosinofiilit ovat (eosinofiilit)?

Eosinofiilit muodostavat 0,5–5% kaikista valkosoluista. Ne osallistuvat kehon reaktioihin loislääkkeisiin (helmintti ja alkueläin), allergisiin, tarttuviin ja onkologisiin sairauksiin, kun allerginen komponentti, johon liittyy IgE: n ylituotanto, sisältyy taudin patogeneesiin. Kypsymisen jälkeen luuytimessä eosinofiilit ovat useiden tuntien ajan (noin 3–4 tuntia) verenkierrossa ja muuttuvat sitten kudoksiin, joiden elinajanodote on 8–12 päivää. Henkilölle on ominaista eosinofiilien kerääntyminen kudoksiin, jotka ovat kosketuksissa ulkoisen ympäristön kanssa - keuhkoihin, maha-suolikanavaan, ihoon, urogenitaalisiin alueisiin. Niiden määrä näissä kudoksissa on 100-300 kertaa suurempi kuin veren pitoisuus. Allergisissa sairauksissa eosinofiilit kerääntyvät allergisiin reaktioihin osallistuviin kudoksiin ja neutraloivat näiden reaktioiden aikana muodostuneita biologisesti aktiivisia aineita, estävät histamiinin erittymistä syöttösolujen ja basofiilien toimesta, ja niillä on fagosyyttistä ja bakterisidistä vaikutusta. Eosinofiileille on luonteenomaista veren heilahtelujen päivittäinen rytmi, korkeimmat arvot havaitaan yöllä, alhaisimmat - päivällä. Eosinofiilien määrän laskua veressä (eosinopenia) havaitaan usein tulehduksen alkaessa. Veren eosinofiilien määrän kasvu (eosinofilia) vastaa toipumisen alkamista. Useille tartuntataudeille, joilla on korkea IgE-taso, on kuitenkin ominaista veressä suuri määrä eosinofiilejä tulehduksellisen prosessin päättymisen jälkeen, mikä osoittaa immuunireaktion epätäydellisyyden sen allergisen komponentin kanssa. Eosinofiilien määrän väheneminen sairauden aktiivisessa vaiheessa tai leikkauksen jälkeen osoittaa usein potilaan vakavaa tilaa..

Kun eosinofiilien lukumäärä kasvaa (eosinofilia)?

• Allergiset sairaudet (keuhkoastma, angioödeema, eosinofiilinen granulomatoottinen vaskuliitti, heinänuha, allerginen ihottuma, allerginen nuha).
• Allergiset reaktiot ruokaan, lääkkeisiin.
• Parasiittiset tartunnat - helmintiset ja alkueläimet (askariaasi, toksokariaasi, trikinoosi, ekinokokkoosi, filariaasi, opisthorchiasis, giardiasis jne.).
• Fibroplastinen parietaalinen endokardiitti.
• Hemoblastoosit (akuutti leukemia, krooninen myelogeeninen leukemia, eryremia, lymfoomat, lymfogranulomatoosi) ja muut kasvaimet, etenkin metastaasien tai nekroosin kanssa.
• Wiskott-Aldrichin oireyhtymä.
• Sidekudossairaudet (nivelreuma, nodia periarteritis).
• Keuhkosairaudet.
• Jotkut lapsuusinfektiot (scarletkuume, vesirokko).
• Kun eosinofiilien lukumäärä vähenee tai puuttuu (eosinopenia ja aneosinofilia)?
• Tartunta-toksisen (tulehduksellisen) prosessin alkujakso.
• Lisääntynyt adrenokortikoidinen aktiivisuus.
• Röyhkeä-septiset prosessit.

Mitä basofiilit ovat??

Pienin valkosoluväestö. Basofiilien osuus valkosolujen kokonaismäärästä on keskimäärin 0,5%. Veren ja kudoksen basofiileissä (jälkimmäisiin sisältyy myös syöttösolut) ne suorittavat monia toimintoja: ne ylläpitävät verenvirtausta pienissä verisuonissa, edistävät uusien kapillaarien kasvua ja varmistavat muiden valkosolujen kulkeutumisen kudokseen. Ne osallistuvat viivästyneiden allergisten ja solujen tulehduksellisiin reaktioihin ihossa ja muissa kudoksissa, aiheuttaen hyperemiaa, eritteen muodostumista ja kapillaarien lisääntynyttä läpäisevyyttä. Basofiilit degranulaation (rakeiden tuhoaminen) aikana aloittavat välittömän tyyppisen anafylaktisen yliherkkyysreaktion kehittymisen. Ne sisältävät biologisesti aktiivisia aineita (histamiini; leukotrieenit, jotka aiheuttavat sileän lihaksen kouristuksia; ”verihiutaleita aktivoiva tekijä” jne.). Basofiilien elinajanodote on 8-12 päivää, verenkiertoaika ääreisveressä (kuten kaikissa granulosyyteissä) on useita tunteja.

Kun basofiilien määrä on lisääntynyt (basofilia)?

• Allergiset reaktiot ruokaan, lääkkeisiin, vieraiden proteiinien käyttöönotto.
• Krooninen myeloidleukemia, myelofibroosi, eryremia, lymfogranulomatoosi.
• Kilpirauhanen toimintahäiriöt (kilpirauhasen vajaatoiminta).
• Munuaistulehdus.
• Krooninen haavainen koliitti.
• Hemolyyttinen anemia.
• Raudanpuute raudanpuuteanemian hoidon jälkeen.
• B12-vajausanemia.
• Tilat pernan splektomian jälkeen.
• Hoidettaessa estrogeenejä, kilpirauhasen vastaiset lääkkeet.
• Ovulaation aikana, raskaus, kuukautisten alussa.
• Keuhkosyöpä.
• Todellinen monisoluisuus.
• Diabetes.
• Akuutti hepatiitti, keltaisuus.
• Haavainen paksusuolitulehdus.
• Hodgkinin tauti.

Mitä ovat lymfosyytit (lymfosyytit)?

Lymfosyytit muodostavat 20 - 40% valkosolujen kokonaismäärästä. Lymfosyytit muodostuvat luuytimessä, toimivat aktiivisesti imukudoksessa. Lymfosyyttien päätehtävä on vieraan antigeenin tunnistaminen ja osallistuminen kehon riittävään immunologiseen vasteeseen. Lymfosyytit ovat ainutlaatuisia monimuotoisuuspopulaatiossa soluja, jotka ovat peräisin erilaisista prekursoreista ja joita yhdistää yksi morfologia. Alkuperäisesti lymfosyytit jaetaan kahteen pääpopulaatioon: T-lymfosyytit ja B-lymfosyytit. On myös ryhmä lymfosyyttejä, joita kutsutaan ”ei T-eikä B-” tai “0-lymfosyyttejä” (tyhjät lymfosyytit). Tämän ryhmän muodostavat solut ovat morfologisessa rakenteessaan identtisiä lymfosyyttien kanssa, mutta eroavat alkuperästään ja toiminnallisista ominaisuuksistaan ​​- immunologiset muistisolut, tappajasolut, auttajat, tukahduttajat.

Eri lymfosyyttien alaryhmät suorittavat erilaisia ​​toimintoja:

tehokkaan soluimmuniteetin varmistaminen (mukaan lukien siirteen hyljintä, tuumorisolujen tuhoaminen);

humoraalisen vasteen muodostuminen (vieraiden proteiinien vasta-aineiden synteesi - eri luokkien immunoglobuliinit);

immuunivasteen säätely ja koko immuunijärjestelmän toiminnan koordinointi (proteiiniregulaattoreiden - sytokiinien eristäminen);

immunologisen muistin tarjoaminen (kehon kyky kiihdyttää ja vahvistaa immuunivastetta tapaamisessa uudelleen vieraan aineen kanssa).

On pidettävä mielessä, että leukosyyttikaava heijastaa erityyppisten leukosyyttien suhteellista (prosentuaalista) pitoisuutta, ja lymfosyyttien prosenttimäärän kasvu tai lasku ei ehkä heijasta todellista (absoluuttista) lymfosytoosia tai lymfopeenia, vaan se voi johtua muiden lajien (yleensä neutrofiilien) leukosyyttien absoluuttisen määrän vähenemisestä tai lisääntymisestä. ).

Kun lymfosyyttien lukumäärä voi kasvaa (lymfosytoosi)?

• Virusinfektio (tarttuva mononukleoosi, akuutti virushepatiitti, sytomegalovirusinfektio, hinkuyskä, akuutit hengitystieinfektiot, toksoplasmoosi, herpes, vihurirokko, HIV-infektio).
• Akuutti ja krooninen lymfaattinen leukemia, Waldenstrom-makroglobulinemia, lymfooma leukemian aikana.
• tuberkuloosi.
• Kuppa.
• luomistauti.
• Myrkytys hiilitetrakloridilla, lyijyllä, arseenilla, hiilidisulfidilla.
• Kun otat tiettyjä lääkkeitä (levodopa, fenytoiini, valproiinihappo, huumeanalgeetit jne.).

Kun lymfosyyttien lukumäärä voi vähentyä (lymfopenia)?

• Akuutit infektiot ja taudit.
• Tarttuvan myrkyllisen prosessin alkuvaihe.
• Vakavat virustaudit.
• Miliaarinen tuberkuloosi.
• Systeeminen lupus erythematosus.
• Aplastinen anemia.
• Syövän terminaalivaihe.
• Toissijaiset immuunipuutteet.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Verenkiertohäiriöt.
• Röntgenhoito. Sytostaattisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden (klorambusiili, asparaginaasi), glukokortikoidien, antilymfosyyttisen seerumin käyttöönotto

.Mitä ovat monosyytit (monosyytit)?

Monosyytit ovat valkosolujen (fagosyyttisten makrofagien järjestelmä) suurimpia soluja, joiden osuus valkosolujen kokonaismäärästä on 2-10%. Monosyytit osallistuvat immuunivasteen muodostumiseen ja säätelyyn. Kudoksissa monosyytit erottuvat elin- ja kudosspesifisiksi makrofageiksi. Monosyytit / makrofagit kykenevät amöbamaiseen liikkeeseen, niillä on voimakas fagosyyttinen ja bakterisidinen vaikutus. Makrofaagit - monosyytit voivat absorboida jopa 100 mikrobia, kun taas neutrofiilit - vain 20-30. Tulehduksellisessa painopisteessä makrofagit fagosytoosimikrobit, denaturoidut proteiinit, antigeeni-vasta-ainekompleksit, samoin kuin kuolleet valkosolut, tulehtuneen kudoksen vaurioituneet solut, puhdistavat tulehduksen fokuksen ja valmistelevat sen regeneraatiota varten. Eristä yli 100 biologisesti aktiivista ainetta. Stimuloi tekijää, joka aiheuttaa tuumorinekroosia (kakeksiinia), jolla on sytotoksisia ja sytostaattisia vaikutuksia tuumorisoluihin. Erittynyt interleukiini I ja kakeksiini vaikuttavat hypotalamuksen lämpöregulaation keskuksiin nostaen kehon lämpötilaa. Makrofaagit osallistuvat veren muodostumisen, immuunivasteen, hemostaasin, lipidien ja raudan aineenvaihdunnan säätelyyn. Monosyytit muodostuvat luuytimessä monoblasteista. Luuytimestä poistumisen jälkeen ne kiertävät veressä 36 - 104 tuntia ja muuttuvat sitten kudokseen. Kudoksissa monosyytit erottuvat elin- ja kudosspesifisiksi makrofageiksi. Kudokset sisältävät 25 kertaa enemmän monosyyttejä kuin verta.

Kun monosyyttien lukumäärä kasvaa (monosytoosi)?

• Virustartunnat (tarttuva mononukleoosi).
• Sieni-, alkueläin-infektiot (malaria, leishmaniasis).
• Taantumisaika akuutien infektioiden jälkeen.
• Granulomatoosi (tuberkuloosi, syfilis, luomistauti, sarkoidoosi, haavainen koliitti).
• Kollagenoosit (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, periarteritis nodosa).
• Verisairaudet (akuutti monoblastinen ja myelomonoblastinen leukemia, krooninen monosyytti ja myelomonosyyttinen myeloidileukemia, lymfogranulomatoosi).
• Subakuutti septinen endokardiitti.
• suolitulehdusta.
• Hidas sepsis.
• Myrkytys fosforilla, tetrakloorietaanilla.

Kun monosyyttien lukumäärä vähenee (monosytopenia)?

• Aplastinen anemia.
• synnytys.
• Leikkaus.
• Shokkiolosuhteet.
• Karvainen soluleukemia.
• Pyogeeniset infektiot.
• glukokortikoidit.

Mitä retikulosyytit (retikulosyytit) ovat?

Retikulosyytit ovat punaisten verisolujen (kypsien punasolujen esiasteet) nuoria muotoja, jotka sisältävät rakeisen-rihallisen aineen, joka havaitaan erityisellä (supravitalisella) värjäyksellä. Retikulosyytit havaitaan sekä luuytimessä että ääreisveressä. Retikulosyyttien kypsymisaika on 4-5 päivää, josta 3 päivän kuluessa ne kypsyvät ääreisveressä, minkä jälkeen niistä tulee kypsiä punasoluja. Vastasyntyneillä retikulosyyttejä löytyy enemmän kuin aikuisilla.

Retikulosyyttien määrä veressä heijastaa luuytimen regeneratiivisia ominaisuuksia. Niiden laskenta on tärkeä erytropoieesin (punasolujen muodostumisen) aktiivisuusasteen arvioimiseksi: erytropoieesin kiihtyessä retikulosyyttien osuus kasvaa ja hidastuessa pienenee. Jos punasolujen tuhoaminen lisääntyy, retikulosyyttien osuus voi olla yli 50%. Perifeerisen veren punasolujen määrän jyrkkä lasku voi johtaa retikulosyyttien määrän keinotekoiseen yliarviointiin, koska jälkimmäinen lasketaan prosentteina kaikista punasoluista. Siksi anemian vakavuuden arvioimiseksi käytetään ”retikulaarista indeksiä”:% retikulosyyteistä x hematokriitti / 45 x 1,85, missä 45 on normaali hematokriitti, 1,85 on päivien lukumäärä, joka tarvitaan uusien retikulosyyttien pääsyyn verenkiertoon. Jos indeksi on 2-3, punasolujen muodostuminen lisääntyy.

Indikaatiot analyysiä varten:

• tehottoman hematopoieesin diagnoosi tai punasolujen tuotannon väheneminen;
• anemian differentiaalinen diagnoosi;
• vasteen arviointi hoidolle raudalla, foolihapolla, B12-vitamiinilla, erytropoietiinilla;
• luuytimensiirtojen vaikutuksen seuranta;
• erytrosuppressiivisen hoidon seuranta.

Kun retikulosyyttien lukumäärä kasvaa (retikulosytoosi)?

• Posthemorraaginen anemia (retikulosyyttinen kriisi, kasvu 3-6 kertaa).
• Hemolyyttinen anemia (jopa 300%).
• Akuutti happivaje.
• B12-puutteisen anemian hoito (retikulosyyttinen kriisi B12-vitamiinihoidon päivinä 5–9).
• Raudan vajausanemian hoito rautavalmisteilla (8 - 12 päivän hoito).
• talassemia.
• Malaria.
• polycythemia.
• Luuytimen kasvaimen metastaasit.

Kun retikulosyyttimäärä vähenee?

• Aplastinen anemia.
• Hypoplastinen anemia.
• Käsittelemätön B12-vajausanemia.
• Luun etäpesäkkeet.
• Verenkiertoelimistön autoimmuunisairaudet.
• myxedema.
• Munuaissairaus.
• Alkoholismi.