Kreatiniiniveren normi
Biokemiallinen verikoe on yksi laboratoriodiagnostiikan menetelmistä, jonka tulosten avulla voidaan arvioida eri elinten työn laatua ja tunnistaa niissä esiintyvien patologioiden esiintyminen. Yksi tärkeimmistä veren biokemiallisen analyysin indikaattoreista on kreatiniini - tämä on kreatiinimetabolian lopputuote, sen määrän veressä tulisi olla verrannollinen potilaan lihasmassaan. Kreatiniinitason tutkimusta määrätään, jos lääkäri epäilee potilaan munuaisvaivoja.
Mitä kreatiniini tarkoittaa yleisessä verikokeessa??
Jos tarvitset biokemiallisen verikokeen kreatiniinille, tiedä sitten, että se näyttää tämän aineen kokonaismäärän kehossa - se riippuu munuaisten, maksan ja luuston lihaksista. Jos sen taso nousee, niin tämä osoittaa, että munuaiset erittävät sitä kehosta. Näin tapahtuu, jos yli 50% nephroneista on vaurioitunut. Lisäksi kreatiniinitasot voivat ylittää normin:
- akromegalia ja gigantismi;
- liiallinen lihasmassa (kehonrakentajilla, urheilijoilla);
- kun otat diureetteja, barbituraatteja tai askorbiinihappoa.
Samaan aikaan kreatiniinitasojen lasku osoittaa nälkää ja siihen liittyvää lihasmassan laskua tai riittämätöntä proteiinin saantia. Lääkärit toteavat myös veren kreatiniinipitoisuuden laskun raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana.
Kreatiniini veren biokemia: normaali sisältö
Kreatiniinin määrä veressä riippuu yleensä potilaan sukupuolesta, iästä, rodusta ja elämäntavasta. Terveillä ihmisillä sen sisältö pysyy vakaana, kaikki jyrkät poikkeamat normista osoittavat patologiaa.
Eri potilasryhmille kreatiniinibiokemia on normaalia:
- 53 - 97 μmol / l - naisille;
- 55 - 115 μmol / l - miehille;
- 18 - 35 mikromolia / l - alle 1-vuotiaille lapsille;
- 27 - 62 μmol / l - yli vuoden ikäisille lapsille.
Tällainen suorituskyvyn ero johtuu erilaisesta lihasmassasta. Mutta on myös syytä kiinnittää huomiota paitsi itse analyysin indikaattoriin, myös sen vakauteen. Jos urheilija tai ammattiurheilija on lisännyt kreatiniiniarvoa, mutta on samanaikainen vakiona, tämä on variantti normista.
Kliinikollamme työskentelee erittäin päteviä asiantuntijoita, ja kaikki biologisen materiaalin analyysit tehdään nykyaikaisilla laitteilla. Jos soitat heti, voit kirjautua kreatiniinin verikokeeseen sinulle sopivana ajankohtana ja edulliseen hintaan!
VEREN ANALYYSIEN VALMISTELUA KOSKEVAT YLEISET SÄÄNNÖT
Useimmissa tutkimuksissa suositellaan luovuttamaan verta aamulla tyhjään vatsaan. Tämä on erityisen tärkeää, jos tietyn indikaattorin dynaamista seurantaa suoritetaan. Syöminen voi vaikuttaa suoraan sekä tutkittujen parametrien pitoisuuksiin että näytteen fysikaalisiin ominaisuuksiin (lisääntynyt sameus - lipemia - rasvaisten ruokien syömisen jälkeen). Tarvittaessa voit luovuttaa verta päivän aikana 2–4 tunnin paastoamisen jälkeen. On suositeltavaa juoda 1–2 lasillista vettä vähän ennen veren ottoa. Tämä auttaa keräämään tutkimukseen tarvittavaa verimäärää, vähentämään veren viskositeettia ja vähentämään hyytymän muodostumisen todennäköisyyttä koeputkessa. On välttämätöntä sulkea pois fyysinen ja henkinen rasitus, tupakointi 30 minuuttia ennen tutkimusta. Veri tutkimusta varten otetaan laskimosta.
Kreatiniinin normin määrittäminen veressä ja virtsassa aikuisilla ja lapsilla (taulukko)
Kreatiniini toimii signaalina muutokselle katabolismissa, munuaisten ja lihaskudoksen patologisissa häiriöissä. Sen pitoisuus veressä on vakio ja muutos tapahtuu eri tekijöiden (vuorokausirytmit, kuormat) vaikutuksesta. Jopa ruuan saannilla on vähän vaikutusta. Kreatiniinipitoisuus seerumissa voi vaihdella patologisista prosesseista riippuen. Tämä poikkeama on tärkeä diagnostinen merkki..
Mikä on kreatiniini ja koulutusprosessi
Kreatiniini (kreatiini) on erityinen tuote kehon energia-aineenvaihdunnan biokemiallisten reaktioiden aineenvaihdunnassa. Se tuotetaan kreatiinimolekyyleistä, mikä on tärkeä ravitsemusprosessissa, energian stimulaatiossa ja lihaksen sävyssä.
Vain 2% muuttuu kreatiiniksi, muodostuen lihaksissa. Loppuosa tulee verenkiertoon, kuljetetaan munuaisiin, missä se suodatetaan virtsan muodostuessa. Sitten metaboliitti hävitetään virtsarakon läpi virtsaan. Siksi sen pitoisuus veressä osoittaa munuaisten terveyden.
Kreatiinitasolla voidaan määrittää virtsaputken ja lihasjärjestelmän alustavat sairaudet.
Kreatiniinin määrä miesten, naisten ja lasten veressä (taulukko)
Kreatiinin normaali pitoisuus seerumissa riippuu useista indikaattoreista:
- ikä - se ei muutu monien vuosien ajan. Kreatiinin tuotannon muutoksia havaitaan vain 60 vuoden kuluttua kypsän ihmisen kehossa;
- sukupuoli - johtuu miesten fysiologisista ominaisuuksista, lisääntyneestä työstä ja fyysisestä aktiivisuudesta riippuvuudesta;
- laiha tai urheilullinen fysiikka (lihasmassa);
- mieluummin ruoka;
- munuaisten vajaatoiminta - kreatiniininormi yhden munuaisen kanssa elämisessä eroaa tavallisista tuloksista, koska sallittu kreatiniinipitoisuus on alhaisempi kuin tavallisella ihmisellä, koska yksi munuainen toimii molemmille.
Edellä esitettyjen kriteerien perusteella normi-indikaattorit ovat seuraavissa rajoissa:
Lattia | Ikävuosia | Kreatiniininopeus | |
μmol / l | mg / dl | ||
vastasyntyneet | Syntymähetkellä | 27,0-88,0 | 0,3-1,0 |
lapset | enintään 1 vuosi | 18,0-35,0 | +0,2-+0,4 |
1-10 vuotta | 27,0-62,0 | 0,3-0,7 | |
Pojat ja tytöt | 10-18-vuotias | 44,0-88,0 | 0,5-1,0 |
men | 18-60 | +80,0-+115,0 | 0,5-1,1 |
60 ja> | +71,0-+115,0 | 0,4-1,1 | |
naiset | 18-60 | 53,0-97,0 | 0,7-1,4 |
60 ja> | +53,0-+106,0 | 0,7-1,5 |
Munuaisten vajaatoiminnasta kärsivien henkilöiden indikaattorien yläraja on 135 μmol / L. Sen lisääntyessä diagnosoidaan vakava munuaisten vajaatoiminta. Kun normi poikkeaa ylöspäin arvoon 500 μmol / L, potilas on kytkettävä välittömästi dialyysiin (keinotekoinen munuaislaite). Tällaisessa tilanteessa voidaan tarvita elinsiirto..
Kreatiniinin normi virtsassa aikuisilla ja lapsilla (taulukko)
Kreatiinipitoisuudella virtsalla on merkittävä rooli taudin diagnosoinnissa. Laboratoriotutkimuksissa sen indikaattori on tärkeä munuaisten rakenteiden funktionaalisten kykyjen arvioinnin yhteydessä.
Eri sukupuolen ja ikäisten ihmisten kreatiniininormi vaihtelee suuresti:
Sukupuoli-ikä | Norma, μmol / L |
Alle 1-vuotiaat lapset | 71-177 |
Lapset 1–12-vuotiaita | 71-194 |
Pojat ja tytöt 12-18-vuotiaat | 71-265 |
Yli 18-vuotiaat naiset | 97-177 |
Miehet yli 18-vuotiaita | 124-230 |
Tarkimman diagnoosin saamiseksi asiantuntijat suosittelevat rinnakkaisten kreatiinitestijen määritystä virtsassa ja veressä. Erityistä roolia on kreatiniinin suhteella virtsassa ja plasmassa. Virtsa-analyysit kerätään 24 tunnin sisällä (päivän aikana) tarvittavalla 20 ml: n tilavuudella.
Kemiallisen kemiallisen analyysin dekoodaus
Kreatiniinin biokemiallinen analyysi on menetelmä ihmisen kehon seerumissa olevan aineen diagnosoimiseksi, ja se on hajoamisprosessi. Sen lisääntyessä tapahtuu myrkytyksiä. Kreatiini-indeksi heijastaa kehon tilaa..
Kun olet testannut kreatiniinipitoisuuden, voit ymmärtää munuaisten toimintaa. Käytä tätä glomerulusten suodatusnopeuden indikaattorilla (GFR), joka määrittää munuaisjärjestelmän tehokkuuden.
GFR osoittaa, kuinka hyvin toksiineja poistuu kehosta ja missä tilassa munuaiset ovat. Tämän indikaattorin laskemiseksi sinun on tiedettävä kreatiini ja määritettävä rotu, ikä ja sukupuoli.
Biokemiallisen analyysin dekoodauksella on suuri merkitys diagnoosin määrittämisessä. Oikean diagnoosin avulla potilaan vakavat komplikaatiot ja seuraukset voidaan välttää ajoissa..
Lääketieteessä on erityinen muoto salattujen analyysin indikaattorien syöttämistä varten. Tätä varten pätevä asiantuntija vertaa tietoja normeihin ja määrittelee potilaassa mahdollisten tai olemassa olevien sairauksien esiintymisen.
Lisääntynyt ja vähentynyt kreatiniini, syyt ja oireet
Kreatiinitasojen muutosten syynä on munuaisten rikkominen - lisääntynyt synteesi tai vähentynyt tämän aineen käyttö kehosta. On syytä ymmärtää, kuinka kauan sitten munuaisten toiminnassa on tapahtunut muutoksia..
Munuaisten vajaatoiminta ilmenee useimmiten lisääntyneellä kuormituksella, ja siihen liittyy vakavuus ja kipu alaselän alueella.
Lisääntyneen kreatiniinin tyypillisiä oireita ovat:
- uupumus;
- yleinen väsymys;
- vaikeuksia hengittää
- sekavuus ja sekavuus tietoisuudessa.
Tässä tapauksessa on tarpeen suorittaa laboratoriotestit läpäisemällä testit plasman ja virtsan kreatiinipitoisuudesta. Tuloksen avulla voit ymmärtää munuaisten toimintaa riippumatta ruokavalion fyysisistä vaikutuksista.
Jos indikaattori poikkeaa normista, tämä osoittaa munuaisten tehoton toiminnan tai niiden vaurioitumisen. Vaurion yhteydessä voi alkaa tulehduksellinen-tarttuva prosessi, sokki, syöpävaurio tai verenvirtahäiriö.
Indikaattorin nousu voi alkaa johtuen:
- rikkomukset virtsapäästä, jos urolithiasis;
- sydämen vajaatoiminta;
- kuivuminen;
- vaikea verenhukka;
- lihaksen rakenteen patologiset muutokset (gigantismi, lihasdystrofia, akromegalia, myasthenia gravis ja muut);
- tiettyjen myrkyllisten lääkkeiden (barbituraatit, sulfonamidit, antibiootit) pitkäaikainen käyttö;
- säteilysairaus;
- tyreotoksikoosi.
Joissakin tapauksissa on tapahtunut väärää kasvua, kun otetaan lääkkeitä, joissa on paljon ibuprofeenia, C-vitamiinia, kefalosporiinia tai levodopaa.
Analyysiä voidaan myös vähentää jaksolla:
- vegetarismi;
- pitkäaikainen paasto, jota seuraa laihtuminen;
- kortikosteroidilääkkeiden ottaminen;
- raskaus, erityisesti 1 ja 2 raskauskolmanneksen;
- lihasrakenteen distrofia;
- vakava maksasairaus;
- proteiiniton ruokavalio;
- syöpätauti;
- virtsan tukkeutuminen.
Kuinka alentaa tai nostaa kreatiniinitasoa
Jos indikaattorissa tapahtuu muutos normin suuremmalle puolelle, on välttämätöntä löytää ja poistaa syy kreatiinin nousulle. Tämä aine vaikuttaa merkittävästi munuaisten toimintaan ja on vakava rikkomus ihmiskehossa..
Poikkeuksena voi olla vain aktiivinen työvoiman toiminta tai lääkityksen vaikutus analyysiin, samoin kuin jotkut syömistavat. Siksi potilaan on käydä pätevällä asiantuntijalla diagnoosin selventämiseksi.
Kun on selvitetty syyt, rikkomuksen aste ja saatu tapaaminen, kannattaa noudattaa lääkärin suosituksia ja noudattaa ohjeita.
Kreatiniinipitoisuuden alenemisessa tilanteessa on mahdollista saavuttaa normaali nopeus noudattaen asianmukaista ravintoa ja tiettyjä asiantuntijan suosituksia..
Ruokavaliosuositukset korkealle kreatiniinitasolle
Oikealla ravinnolla normista poikkeamisen aikana on tärkeä rooli. Monet ruuat ovat ylimääräinen kreatiinilähde (liha, kahvi, vahva tee, täysmaito, alkoholi).
Jos indikaattori on lisääntynyt ja munuaisten patologiset muutokset ovat sinun, sinun on noudatettava 7A tai 7B ruokavaliota, lukuun ottamatta ruokavaliota:
- kalojen ja lihan rasvaiset lajikkeet;
- täysmaito;
- kofeiinittomat juomat;
- voin leivonta;
- paistettuja ruokia;
- savustetut lihat;
- mauste;
- runsaasti suolaa sisältävät ruoat.
Joitakin proteiinituotteita (enintään 70 g päivässä) ja eläintuotteita (enintään 23 g päivässä) olisi yksinkertaisesti rajoitettava:
- vähärasvainen liha;
- vähärasvainen kala;
- muna (enintään 3 kpl viikossa);
- makeat ja jauhoja sisältävät tuotteet.
Tapauksissa, joissa indikaattori on huomattavasti liioiteltu, sokeria ja suolaa sisältävät elintarvikkeet olisi suljettava ruokavalion ulkopuolelle..
Tärkeä rooli on keittomenetelmällä lisäämättä öljyä:
Sinun pitäisi tietää, että sosekeittojen muodossa valmistettu hienoksi hienonnettu ja nestemäinen ruoka on helpommin sulavaa eikä vaikuta haitallisesti.
Kuinka valmistautua veren ja virtsan keräämiseen
Ennen analyysiä sinun tulee suorittaa joitain toimia:
- Kieltäytyä fyysisestä toiminnasta kaksi päivää ennen verinäytteen ottamista (48 tuntia).
- Sulje pois alkoholi, kofeiini ja proteiinirikkaat ruoat päivää ennen laboratorioon lähtöä.
- Älä juo tai syö 10 tuntia ennen määritystä (syötä vettä ilman kaasua).
- 10 minuutin ennen laboratoriohuoneeseen menemistä pitäisi istua hiljaa ja rentoutua.
Riskit ja vasta-aiheet
Analyysin läpikäynnissä voi esiintyä negatiivisia ilmiöitä:
- Hematooman muodostuminen verinäytteiden jälkeen (tracevatsiinivoide, tracerutiini voidaan käyttää).
- Injektion seurauksena turvotus on flebiitti (kolmen päivän lämmin pakkaus auttaa).
- Verenvuotohäiriöillä ja tiettyjen lääkkeiden (aspiriini, tromboasi, kleksaani) kanssa verenvuoto tapahtuu.
Ainoa vasta-aihe indikaattorin virtsakokeen läpäisemisestä naisilla on kuukausittainen kohdun verenvuoto virtsan keräämisen aikana.
Kaikki kreatiniinin verikokeesta
Kreatiniinin biokemiallinen verikoe - kliininen analyysi, joka tarvitaan munuaisten ja lihassairauksien diagnosointiin. Kreatiniini - kehon proteiinimetabolian lopputulos tuotetaan kreatiinista, joka sijaitsee lihaksissa.
Mikä se on
Kreatiini on aine, jonka elimistö syntetisoi munuaisissa, haimassa ja maksassa. Verenvirtauksella se kuljetetaan lihaksiin, missä 95% kaikesta kehon tuottamasta kreatiinista varastoituu. Lihassa kreatiini muuttuu kreatiinifosfaatiksi. Kreatiinifosfaatin hajoamisen aikana muodostuu kreatiniini ja hermo- ja lihassolujen toimintaan tarvittava energia vapautuu.
Kreatiinikonsentraatio veressä liittyy suoraan ihmiskehon lihasmassaan. Siksi miesten viitearvot ovat korkeammat kuin kreatiniinin normi naisten verikokeissa. Kreatiniinipitoisuus veressä on melko vakioarvo, jota ei voida päivittäin vaihdella, riippumatta ruokavaliosta ja elämäntavasta.
Kreatiniini erittyy munuaisten mukana virtsaan. Se suodatetaan munuaisissa, ei altistu erittymiseen tubulaareissa ja imeytymiseen. Kreatiinitasojen nousu verikokeessa osoittaa munuaisten erittymisen heikkenemisen.
Milloin biokemiallinen verikoe kreatiniinille
Kreatiinipitoisuudet veressä on määritettävä, jos:
- Munuaisluovuttajaksi haluavan henkilön tutkimus.
- Diagnoosina urolitiaasi, munuaissairaus tai lihassysteemi.
- Tarvittava annos myrkyllistä lääkettä, joka erittyy munuaisten kautta, määritetään.
- Kohonnut kreatiniinitaso havaitaan.
Kun kreatiniinipitoisuus nousee veressä, havaitaan seuraavat oireet: sekavuus, hengitysvaikeudet, väsymys, uupumus, raskaus tai kipu lannerangan alueella.
Analyysin valmistelu
Kreatiniinin biokemiallinen verikoe ei vaadi potilaan erityistä valmistelua. Verikokeen ottaminen riittää noudattamaan yleisiä suosituksia:
- 48 tuntia ennen analyysiä fyysisen toiminnan poissulkemiseksi.
- Älä ota alkoholia, kahvia, vahvaa teetä 24 tuntia ennen verinäytteitä, älä syö lihaa ja proteiinirikkaita ruokia.
- Älä syö tai juo mitään, mutta vielä vettä 10 tuntia ennen tutkimusta.
- Istu rauhallisessa ja rento tilassa juuri ennen verinäytteen ottamista 10 minuutin ajan..
Dekoodaus (normit)
Verikokeen kreatiiniyksiköt voivat vaihdella. Se riippuu laboratoriosta, jossa tutkimus suoritetaan. Vain pätevä lääkäri voi ottaa tämän huomioon ja analysoida tulokset oikein..
Naisten viitearvoja kreatiniinista:
- 18 - 60-vuotiaita - 53-97 mikromolia / l;
- 60 - 90 vuotta vanhoja - 53-106 mikromolia / l;
- yli 90 vuotta vanha - 53 - 1115 μmol / l.
Vertailuarvot miehille:
- 18 - 60-vuotiaita - 80 - 115 mikromolia / l;
- 60 - 90 vuotta - 71-115 mikromolia / l;
- yli 90 vuotta vanha - 88 - 150 mikromolia / l.
Lasten viitearvot:
- alle 1 vuosi - 18-35 μmol / l;
- yhdestä vuodesta 12 vuoteen - 27 - 62 μmol / l;
- 13-18-vuotiaita - 44 - 88 mikromolia / l.
Syyt poikkeamisiin
Lisääntyneet arvot
Normaalin kreatiniinipitoisuuden yläpuolella viittaa vakaviin munuaisvaurioihin. Syyt, jotka voivat johtaa munuaisvaurioihin: elinten alhainen verenvirtaus, pahanlaatuiset kasvaimet, infektiot. Lisääntynyttä kreatiniiniarvoa havaitaan myös, jos munuaisista ei ole normaalia virtsavirtaa (urolitiaasi). Kreatiiniarvon lisääntymiseen verikokeessa on myös muita syitä:
- nestehukka.
- Liiallinen verenhukka ja seurauksena hypodynaaminen sokki.
- Kilpirauhasen liikatoiminta.
- Lihan ylivoima ruokavaliossa.
- Säteilysairaus.
- Pitkäaikainen murskausoireyhtymä.
- Sydämen vajaatoiminta.
- Kihti.
- Lihasjärjestelmän sairaudet: lihasdystrofia, myasthenia gravis, akromegalia, gigantismi, rabdomyolyysi.
- Lihasvauriot mekaanisen vamman tai leikkauksen seurauksena.
- Nefrotoksisten lääkkeiden hyväksyminen: trimetoprimi-sulfametoksatsoli, simetidiini, androgeenit, salisylaatit, barbituraatit, tetrasykliini, kefalosporiinit, antibiootit aminoglykosidien ryhmästä, tiatsididiureetit, sulfonamidit, elohopeayhdisteet.
Kreatiniiniarvo nousee väärin, koska veressä esiintyy endogeenisten metaboliittien pitoisuutta: lääkkeet (ibuprofeeni, nitrofuratsoni, reserpiini, kefakloori, kefatsoliini, levodopa, askorbiinihappo), fruktoosi, glukoosi, urea, ketonirungot.
Alemmat arvot
Kreatiinipitoisuus veressä on normaalia alhaisempi seuraavista syistä:
- Nälkään tai sairauteen, kuten lihasdystrofiaan, liittyvä lihasten menetykset.
- Myodystrophy.
- Vakava maksasairaus (maksakirroosi).
- Vähäproteiininen ruokavalio.
- Liiallista nesteytystä.
- Ensimmäinen ja toinen raskauskolmannes.
- Kortikosteroidien ottaminen.
- Antidiureettisen hormonin (ADH) puute.